Аллергический дерматит кожи рук
Дерматит на руках – неприятное заболевание, которое может тревожить любого человека.
Правда, как отмечают медицинские работники, страдают от недуга в основном представительницы женского пола.
Под дерматитом понимают воспалительный процесс, который затрагивает кожные покровы.
Чем лечить дерматит на руках, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и каковы симптомы этой болезни.
Какие мази помогут, и есть ли народные рецепты, способные избавить от заболевания?
Причины дерматита на руках
Многих пациентов волнуют причины развития заболевания. Ведь симптомы редко появляются на пустом месте.
Как отмечают врачи, факторов, способствующих развитию патологии, может быть несколько.
Выделяют, например:
- Различные физические раздражители
В эту обширную группу входят физические явления, такие как трение, действие некоторых видов облучения, температурный режим.
Лучший пример действия физических факторов – дерматит холодового типа.
Развивается из-за резкого спазма периферических сосудов на холоде.
Отсутствие полноценного кровотока быстро приводит к воспалительной реакции.
- Раздражители биологической природы
В эту группу обычно входят различные растения.
Самый наглядный пример – действие крапивы на кожные покровы любого человека.
Однако важно иметь в виду, что симптомы патологии могут появляться и при контакте с другими растениями.
- Раздражители химического происхождения
В повседневной жизни мы постоянно сталкивается с различными химическими агентами.
Они могут вызывать негативную реакцию со стороны кожных покровов.
В первую очередь стоит вспомнить средства для стирки белья, а также для мытья посуды.
Подобные средства способны вызывать шелушение и раздражение кожных покровов, что и является яркой картиной дерматита.
- Аллергены
Список аллергенов очень обширен и вариабелен для каждого отдельного человека.
Люди могут страдать от аллергии, проявляющейся поражениями кожи.
При контакте, например, с животными, пыльцой, продуктами питания, некоторыми медикаментами, косметическими средствами и др.
Предугадать, какой агент внешней среды станет аллергеном для того или иного человека бывает не просто сложно, но и вовсе невозможно.
- Атопия
Атопическая предрасположенность также может вести к поражению кожи.
Более того, в значительном числе случаев в качестве основополагающего фактора выступает именно она.
А остальные факторы лишь способствуют тому, чтобы заболевание расцветало буйным цветом.
- Влияние хронических заболеваний
Различные хронические патологии внутренних органов, эндокринные заболевания, неполадки в работе организма – все это может привести к тому, что кожный покров ответит воспалительной реакцией на любое стороннее воздействие.
В связи с этим при оценке тяжести и выборе способов его лечения стоит учитывать также общее состояние организма человека.
Дерматит у взрослого на руках может появляться по огромному числу причин.
Задача врача – установить их и дать рекомендации по грамотному прекращению воздействия на организм вредных факторов.
Дерматит на руках: разновидности болезни
Многие пациенты задаются вопросом о том, какие виды дерматита на руках встречаются в медицинской практике.
Вариантов заболевания очень много.
В первую очередь недуг принято делить на несколько разновидностей в зависимости от причины.
Наиболее часто диагностируются:
- Атопический дерматит на руках
При атопии основной фактор развития заболевания – генетический.
Именно из-за наличия предрасположенности пациент страдает от проявлений патологии.
- Контактный дерматит на руках
Контактный вариант – еще один частый вид заболевания, диагностируемый дерматологами.
В этом случае патология развивается из-за того, что кожные покровы пациента достаточно часто контактируют с различными раздражающими агентами.
Это могут быть, например, моющие и стирающие средства, неподходящие ткани и др.
- Солнечная патология
О солнечном типа заболевания говорят в том случае, если у пациента появляются признаки патологии после пребывания на солнце.
В зависимости от того, насколько сильно выражена болезнь, даже кратковременное пребывание на солнце может приводить к негативным последствиям.
- Аллергический дерматит на руках
Заболевание аллергической природы развивается в том случае, если руки пациента контактируют с чем-либо, на что у него аллергия.
Это может быть, например, какой-либо продукт питания, неверно подобранный крем, мазь для ухода за кожей и др.
Существует множество других вариантов заболевания, которые знает любой хороший врач-дерматолог.
Важно также деление патологии на острую и хроническую.
Хронический дерматит на руках обычно имеет рецидивирующее течение.
Поддается лечению значительно сложней, чем острый вариант патологии.
Симптоматика дерматита рук
Симптомы поражения рук должны быть хорошо известны любому человеку.
Это поможет своевременно обнаружить заболевание и обратиться к врачу.
В результате удастся предотвратить переход острой формы в хроническую.
Об остром процессе говорят обычно следующие жалобы:
- интенсивный зуд в проблемной зоне, появление жжения, болевых ощущений;
- изменение цвета кожных покровов в зоне негативного воздействия на красный или темно-розовый;
- появление специфического отека, который в зависимости от тяжести болезни может значительно варьироваться по выраженности;
- сильный дерматит на руках может проявляться пузырьками, которые со временем лопаются, оставляя после себя болезненные, длительно заживающие эрозии и трещины, зоны шелушения.
Хронические признаки дерматита на руках обычно отличны от острых.
Картина дополняется:
- утолщением некоторых слоев дермы;
- выраженным шелушением кожных покровов;
- изменением цвета кожных покровов на синюшный;
- образованием участков повышенной сухости, склонным к появлению трещин;
- постепенной атрофией эпидермиса.
Первые признаки дерматита на руках
Важно иметь в виду, что заболевание развивается далеко не сразу.
Нужно внимательно следить за собственным здоровьем кожи рук, чтобы не пропустить первые тревожные признаки.
В первую очередь дерматит на руках у ребенка или взрослого проявится следующими признаками:
- зуд кожного покрова;
- отечность;
- покраснение проблемной зоны;
- скачок местной температуры тела;
- возможны болевые ощущения.
Именно эти симптомы являются «красными флажками» и постепенно нарастают по мере ухудшения состояния пациента.
При осмотре кожи можно обратить внимание на то, что она напоминает по структуре треснутое стекло.
Это значит, что на ней сильнее видны ранее незаметные линии.
А также определяются очаги образований, напоминающих папулы, которые могут быть заполнены светлой жидкостью.
Также осмотр позволит определить наличие эрозий и трещин, которые остаются после того, как папулы с жидкостью прорвутся.
В большинстве случаев появление болевого синдрома связывают именно с образованием трещин и эрозий.
До того, как они сформируются, боли могут отсутствовать, даже если прочая симптоматика выражена явно.
Диагностика дерматита рук
Многие пациенты спрашивают, какой врач поможет при данном заболевании.
Обращаться стоит в первую очередь к дерматологу.
Этот медицинский работник сможет оценить симптомы болезни и дать оптимальные рекомендации относительно лечения.
Прежде чем будет назначена терапия, доктору необходимо будет провести ряд исследований.
С их помощью удастся установить, какова причина развития болезни.
Рекомендуется обычно сдать:
- анализы крови, а также мочу, чтобы установить, каково общее состояние организма, и нет ли каких-либо тревожных отклонений, свидетельствующих о хронических патологиях, не затрагивающих эпидермис;
- аллергопробы помогут установить, есть ли у обратившегося человека аллергия и, если есть, то на что именно;
- соскоб с кожи – еще один метод диагностики, который применяется для того, чтобы убедиться, что эпидермис человека не затронут никакими инфекционными процессами, которые могут вызывать неприятные симптомы;
- выполнение биопсии – исследование, которое показано далеко не всем пациентам, может потребоваться при подозрении на новообразования или другие злокачественные процессы в коже.
Важно помнить о том, что помимо консультации у дерматолога может потребоваться консультация аллерголога.
Это особенно важно в том случае, если у пациента диагностирована аллергия.
Что использовать для лечения дерматита рук
Лечение дерматита на руках – сложная задача, справиться с которой пациенту должен помочь врач.
Применяются медикаментозные средства, которые могут использоваться как для приема внутрь, так и для наружной обработки кожных покровов.
Для приема внутрь рекомендуются:
- противоаллергические средства, которые купируют воспалительный процесс, облегчат общее состояние человека (Зодак, Зиртек, Кларитин и др.);
- сорбенты, которые помогут нормализовать работу ЖКТ, нормализовать процессы пищеварения, вывести из организма патологические вещества, способные запускать негативные реакции;
- витамины при дерматите на руках, необходимы для нормальной регенерации кожных покровов, адекватного противостояния инфекционным процессам.
Крем, гель или мазь – отдельная и очень важная часть терапии.
Местные средства способны останавливать воспалительный процесс, устранять зуд, увлажнять кожу, уменьшать интенсивность шелушения.
Сегодня существует огромное количество средств для местного ухода.
Например:
- Эплан – средство с выраженным антибактериальным, регенерирующим воздействием на кожные покровы, которое также используют при ожоговых поражениях кожи;
- Пантенол – одно из самых популярных и эффективных средств, которое способствует процессам регенерации, насыщает кожные покровы влагой;
- Радевит – средство на основе витамина A, имеющее яркий регенеративный эффект, также способно уменьшать выраженность зуда;
- Фенистил – противозудное средство, выпускаемое в основном в виде геля, обладает охлаждающим эффектом, устраняя желание расчесывать зоны поражения;
- Ла-кри – еще один эффективный успокаивающий крем, устраняющий шелушение, зуд, гиперемию, обладает также выраженным увлажняющим эффектом.
Важно помнить о том, что мало просто применять лекарственные средства.
Важным этапом в лечении контактного дерматита на руках и других видов патологии является своевременное устранение раздражающих факторов.
Это значит, что если выявлена аллергия, необходимо прекратить контакт с аллергеном.
Если причина в контакте с какими-то негативными факторами, рекомендуется избегать их действия и т.д.
Глюкокортикоиды и иммунодепрессанты при дерматите рук
Если не проходит дерматит на руках, несмотря на все усилия, врач моет прибегнуть к глюкокортикоидам или средствам из группы местных иммунодепрессантов.
Среди глюкокортикоидов чаще всего используют:
- Акридерм;
- Клобетазол;
- Локоид;
- Синолар и др.
Эти средства рекомендуется использовать только короткими курсами для того, чтобы устранить выраженный воспалительный процесс.
Важно помнить о том, что препараты при длительном использовании провоцируют развитие атрофии кожных покровов.
А также могут приводить к появлению системных эффектов.
Системные эффекты в основном появляются в том случае, если наносить их на зону лица, где кровоток очень интенсивен.
Но не исключено их появление и при использовании на конечностях.
Современная альтернатива глюкокортикостероидам – это иммунодепрессанты местного применения.
Часто используются Элидел при дерматите рук, а также Протопик.
В основе этих препаратов лежат вещества, которые способны устранить местные воспалительные реакции за счет подавления агрессивности иммунитета, облегчив состояние пациента.
Средства применяют с осторожностью.
Так как в некоторых случаях они могут провоцировать развитие бактериальных и грибковых инфекций.
Способы помощи ребенку при дерматите на руках
Лечение дерматита на руках у ребенка еще более сложное, чем у взрослого человека.
Объясняется это тем, что в детском возрасте использование многих лекарственных средств или существенно ограничено, или вовсе находится под запретом.
При появлении признаков болезни, необходимо обязательно показать малыша педиатру.
А не предпринимать попытки избавиться от болезни самостоятельно.
Только детский врач совместно с дерматологом и аллергологом смогут подобрать оптимально лечение, чтобы малыш не мучился от симптомов болезни.
В первую очередь рекомендуется устранить тот фактор, который провоцирует появление воспалительных кожных реакций.
Главное – правильно определить фактор.
Устранение патологического агента уже сыграет большую роль в терапии.
После назначают крема и мази без глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов.
Рекомендуется отдавать предпочтение, например, Пантенолу или Радевиту.
Так как эти средства обладают высокой степенью безвредности.
А Пантенол и вовсе применяется, чтобы лечить у грудничков опрелости, что говорит о высокой степени его безопасности.
Препараты системного действия, иммунодепрессанты, а также глюкокортикостероиды стараются назначать в исключительных случаях.
Их применение рекомендовано, если устранение провоцирующего фактора и использование местных безопасных средств не дали достаточной эффективности.
Возможные осложнения при дерматите рук
Дерматит кистей рук – неприятное заболевание.
Она не только существенно снижает качество жизни пациентов, но и способно приводить к ряду серьезных осложнений.
Среди них:
- вероятность развития экземы, которая формируется в том случае, если на открытые ранки оседает бактериальная, грибковая или вирусная инфекция (заболевание довольно сложно поддается лечению и доставляет пациентам множество неудобств);
- вероятность формирования сепсиса в том случае, если организм человека недостаточно готов к тому, чтобы бороться с патогенными микроорганизмами, и пропустил их вглубь, позволяя попасть в кровь и органы;
- развитие психоэмоционыльных расстройств, которым способствуют постоянный зуд и жжение в зонах поражения.
Естественно, если дерматит лечить своевременно и полноценно, избежать осложнений болезни можно будет без особого труда.
Профилактика дерматита на руках
Лучшее средство от дерматита на руках – это своевременная его профилактика.
Чтобы не столкнуться с заболеванием, пациентам всех возрастов и обоих полов рекомендуется:
- использовать перчатки при мытье посуды и стирке белья, чтобы ограничить контакт кожи с агрессивными моющими средствами;
- выбирать средства для мытья посуды и стирки белья, которые будут иметь в своем составе минимум агрессивных реагентов;
- защищать руки перчатками или варежками в морозное время года;
- использовать качественные средства для ухода за кожей рук, обладающие высокой способностью к увлажнению;
- при наличии аллергии избегать контакта с аллергенами, которые могут спровоцировать обострение болезни;
- пользоваться увлажняющими кремами для рук, чтобы защитить кожные покровы от воздействия негативных факторов внешней среды и обеспечить достаточное увлажнение.
Если возник вопрос о том, как вылечить дерматит на руках, всегда необходима врачебная консультация.
Заниматься самолечением при этом заболевании не рекомендуется.
Так как оно довольно быстро хронизируется и в будущем может значительно снизить качество жизни пациента.
Обращение к медику защитит не только от хронизации процесса, но и от возможных осложнений.
При появлении дерматита на руках обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Его симптомы обычно проходят самостоятельно, но в случае осложнений заболевание может сопровождаться вторичной инфекцией и характеризуется распространенными высыпаниями и нестерпимым зудом. Поэтому аллергический дерматит у взрослых на руках требует подбора правильного лечения с проведением курса фармакотерапии.
Причины и виды аллергического контактного дерматита
Аллергические заболевания кожных покровов рассматриваются как генетически детерминированные состояния, возникающие после контакта с аллергеном. Они являются классическим типом замедленной реакции гиперчувствительности в ответ на контакт и последующую сенситизацию генетически восприимчивого организма к аллергену окружающей среды, который при повторном контакте инициирует сложную воспалительную реакцию. Склонность к аллергии хоть и считается врожденной, но проявляется она не у всех людей из группы риска. На вероятность ее развития оказывает влияние ряд причин:
- Особенности быта и работы – контакт с бытовой химией, производственными химическими веществами;
- Наличие хронических заболеваний, особенно эндокринных и аутоиммунных;
- Неполноценный рацион питания и дефицит микро- или макроэлементов;
- Вредные привычки
Она основана на исследованиях, показывающих прямую зависимость между средой жизнедеятельности в детстве и вероятностью обострения заболевания. Дети, родители которых не были «зациклены» на абсолютной чистоте и стерильности, во взрослом возрасте страдают от аллергических реакций в 2-3 раза меньше1.
Аллергический контактный дерматит у взрослых на руках появляется не сразу. Механизм его развития связан с накопительным эффектом и медленной сенсибилизацией организма. Аллергический контактный дерматит необходимо отличать от простого контактного дерматита, проявляющегося немедленно после местного однократного воздействия аллергена.
Механизм возникновения
При этом организм не способен адекватно реагировать на различные экзогенные раздражители. Зачастую высыпания являются следствием общей реакции организма на аллерген – в этой ситуации на фоне сенсибилизации организма усиливается выброс медиаторов аллергии и воспаления, которые с током крови распространяются в ткани и вызывают аллергическую реакцию.
Клинические проявления
В случае аллергического контактного дерматита высыпания выходят за пределы контакта, часто они распространяются на несколько участков тела, к которым относится кожа рук, лица, слизистые полости рта, грудь.
Кожные элементы аллергической сыпи также бывают разными: они могут быть единичными с небольшим диаметром или сливными, – покрывающими всю поверхность рук. Обычно высыпания расположены на тыльной стороне кистей, переходя на лучезапястный сустав и предплечье. Сыпь имеет насыщенный красный цвет и сопровождается сильным зудом. При расчесывании кожи, в месте травмирования образуются небольшие язвочки, которые затем покрываются кровянистой корочкой, отпадающей при заживлении. При появлении зуда и расчесывании существует вероятность попадания патогенных микроорганизмов в рану и присоединения вторичной инфекции.
Способы лечения и профилактики аллергического дерматита на руках
Рекомендуется избегать контакта с веществами, имеющими аллергенные свойства, а также придерживаться гипоаллергенного быта и диеты. В случаях, когда контакт с химическими веществами неизбежен, следует использовать средства индивидуальной защиты для открытых кожных покровов.
Фармакологическое лечение аллергического дерматита на руках у взрослых заключается в применении комбинированных мазей и кремов с глюкокортикостероидами, обладающими противозудным и противовоспалительным эффектами. Терапия комплексными лекарственными средствами позволяет устранить симптомы зуда, покраснения и воспаления. В среднем курс терапии составляет 5-8 дней. Перед применением лекарств следует проконсультироваться с врачом и в индивидуальном порядке определить оптимальную схему, описывающую чем лечить аллергический дерматит на руках.
При наличии признаков присоединения вторичной инфекции – пузырьков и гнойных корок – наиболее рационально назначать комбинированные ГКС с противомикробным действием, чтобы одновременно повлиять на инфекцию и воспаление.
Одним из самых востребованных препараторов этой группы является оригинальный комбинированный препарат Тридерм®. Он содержит глюкокортикостероид бетаметазон в комбинации с антигрибковым и антибактериальным компонентами. Комплекс этих действующих веществ помогает справляться с проявлениями зуда, покраснений и отечности при аллергическом контактном дерматите и бороться с инфекцией. При сравнении оригинального Тридерм® и воспроизведенного препарата в лабораторных исследованиях, активность крема и мази Тридерм® была выше, а минимальная необходимая концентрация оригинального препарата в отношении грибов и бактерий была в 2-4 раза ниже2. Это может быть вызвано разницей в качестве исходных субстанций и основе препаратов. Состав основы определяет такие важные свойства как растворимость, однородность и температурная устойчивость1,3, Перед применением крема или мази Тридерм® необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит оптимальную терапию на основании собранного анамнеза и особенностей пациента.
1. Гигиеническая гипотеза аллергии: возвращение к истокам. Подробнее по ссылке.
2. Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) у мази и крема Тридерм® в отношении 20 из 25 бактериальных и грибных штаммов были в 2-4 раза ниже, чем МИК дженериков. Грамматикова Н.Э. Сравнительное изучение антимикробной активности комбинированных топических лекарственных форм бетаметазона, гентамицина и клотримазола in vitro. Химико-фармацевтический журнал. Том 53. 2019. – № 10. – С. 45-49.
3. Хамаганова И.В. Терапия аллергодерматозов с применением комбинированного наружного средства // Медицинский совет. – 2017. – № 20. – С. 150-154.
L.RU.MKT.CC.04.2020.3180
Источник