Аппарат для диагностики состояния кожи головы
Представляем цикл статей об объективных методах оценки состояния кожи. Начинаем обзор с аппаратных методик
В последнее десятилетие, когда начался бум компьютерных гаджетов, девайсов, аппаратов, технологии не обошли стороной дерматологию и эстетическую медицину. Появилась даже отдельная дисциплина – биоинженерия кожи. Ученые, работающие в этой области, разрабатывают различные диагностические аппараты для оценки состояния кожи. Существует также Международное общество биоинженерии кожи (The International Society for Bioengineering of the Skin), которое выпускает журнал и книги, посвященные новым методам диагностики.
Диагностика кожи позволяет врачам использовать научные достижения для объективного анализа состояния кожи пациента, минимизируя субъективную составляющую, а также предугадывать возможные побочные эффекты от тех или иных процедур либо наоборот улучшить прогнозируемый эффект.
Подобные тесты являются необходимым дополнением в клинических условиях, и грамотный дерматолог, идущий в ногу со временем, должен знать о последних достижениях в этой области и внедрять их в свою практику.
В статье мы рассмотрим наиболее популярные методики и аппараты, пойдем «от простого к сложному», рассмотрим сначала более простые и портативные устройства, которые можно внедрить даже в небольшую клинику, закончим обзором более сложных, дорогостоящих, но и более точных аппаратов, доступных в крупных клиниках.
Портативные устройства
Портативные устройства
Дерматоскоп
Дерматоскопия является неинвазивной методикой для оценки морфологических особенностей кожных поражений. Используется для диагностики рака кожи, себорейного кератоза, солнечного лентиго, невусов, меланомы. Дерматоскоп оценивает уровень пигментированности кожи, ее структурный рисунок, границы поражения и симметрию. Дерматоскоп также применяется для оценки состояния кожи при акне.
Это сложный метод оценки, и ему будет посвящена отдельная экспертная статья.
Dermaflex и Cutometer
Эти приборы применяются для измерения степени упругости кожи за счет метода «щипка». Действие Cutometer основано на поверхностном натяжении кожи, Dermaflex фиксирует полнослойное натяжение кожи. Cutometer чаще применяется в эстетической медицине, в то время как Dermaflex используется в клинических исследованиях по дерматологии.
Термограф
Редкий в России способ диагностики на Западе довольно распространен и популярен. Он широко используется в различных областях, не только в медицине. В дерматологии он применяется с успехом для оценки состояния кожи после солнечных ожогов или после контакта с различными агрессивными веществами.
Метод основан на измерении потери тепла кожей при воздействии различных раздражителей. «Горячие» точки на экране термографа указывают на возможные области с повышенной циркуляцией крови. Термограф составляет своеобразную температурную карту поверхности кожи, которая является маркером для измерения метаболического статуса, который может сигнализировать о различных воспалениях.
Теваметр (эвапориметр)
Этот аппарат позволяет зафиксировать потерю влаги кожей (ПВК) и как следствие уровень повреждения рогового слоя. Это в свою очередь сигнализирует о нарушениях целостности рогового слоя и кожной барьерной функции. В ряде исследований было отмечено, что уровень потери влаги увеличивается в местах повреждений, воспалений, особенно у людей, страдающих различными кожными заболеваниями (акне, розацеа, дерматит, псориаз и т. д.).
Большинство кожных заболеваний, которые характеризуются аномалиями в нормальных терминальных реакциях в кератиноцитах, часто ассоциируются с повышенной потерей влаги. Кроме того, ПВК повышается и при различных внешних раздражителях и высокой чувствительности кожи.
Себометр
В основе лежит метод объективной оценки выработки кожного сала. Люди с повышенным салоотделением часто более подвержены акне, высыпаниям и повышенной чувствительности кожи в ответ на раздражители, сдерживающие высыпания.
Себометр – фотометрическое устройство, в котором имеется специальная полоска, которая помещается на кожу пациента, а затем в анализатор на приборе. Полоска абсорбирует жиры на поверхности кожи и становится более прозрачной. Аппарат имеет коммерческое название The Sebumeter (SM 815, Courage-Khazaka, Koln, Germany). Кожное сало можно также анализировать и более простым и доступным способом – т. н. метод сальной полоски (sebutape). Здесь в основе лежит техника полимерной пленки, на которую помещается фрагмент кожного жира, который затем анализируется по визуальной шкале от 1 до 5 баллов.
pH-метр
Измерение уровня кислотности на поверхности кожи также используется для диагностики и лечения различных кожных заболеваний. Нормальный уровень pH кожи составляет от 4 до 6, это зависит от участка кожи и возраста пациента.
рН влияет не только на барьерную функцию кожи, но и на целостность рогового слоя. При повышении рН ферменты, ответственные за производство церамидов, для которых оптимальна кислая среда, инактивируются, что приводит к нарушению целостности рогового слоя и шелушениям.
pH-метрия может быть эффективна при диагностике акне: бактерии P. acnes хорошо размножаются при несколько повышенных значениях рН между 6 и 6,5 и заметно снижают рост при рН менее 6. Введение в практику pH-метра позволяет грамотно подобрать лечебный протокол как в клинических, так и в домашних условиях.
Хронометр (колориметр)
Хронометр применяется для оценки цвета кожи, которая анализируется в трехмерном пространстве. Излучение ксеноновой импульсной лампы анализируется дает цветовые компоненты красно-зеленого и сине-желтого спектров. Эритема хорошо диагностируется по красно-зеленой шкале. Хронометрия эффективна при диагностике покраснений, которые являются признаком раздражения и повышенной чувствительности. Метод также может быть полезен при выявлении улучшений или ухудшений пигментации при определенных состояниях, например, мелазме.
Корнеометр
Это эффективный инструмент для определения уровня увлажненности кожи. Повышение содержания воды вызывает увеличение показателей прибора.
Ревискометр
Используя аппарат Reviscometer РВМ 600 (Courage & Khazaka Electronic GmbH, Köln, Германия), группа ученых из Johnson & Johnson предложила новую методологию для оценки возрастных изменений состояния кожи. Метод основан на определении скорости движения акустической волны по поверхности кожи с интервалом в 3 градуса.
С увеличением возраста увеличивается анситропия, в то время как угловая дисперсия уменьшается. Отношение этих двух значений является чувствительным параметром для оценки механических свойств кожи, а также является способом оценки упругости кожи. Прибор может применяться даже на младенцах и взрослых в возрасте 75 лет.
Ультрафиолетовая лампа
Ультрафиолетовое (УФ) излучение широко используется в дерматологии при диагностике некоторых расстройств, связанных с пигментацией кожи. УФ-лампы, как правило, излучают световой спектр от 300 до 400 нм. Меланин в эпидермисе поглощается светом.
Лампа Вуда (360 нм) является полезным инструментом для оценки пациентов с мелазмой. Если в коже присутствует эпидермальный компонент, гиперпигментированные области будут выглядеть темнее, чем эпидермис. У пациентов с витилиго, наоборот, гипопигментированные пятна загораются при освещении, что указывает на отсутствие меланина.
Сложные аппараты
Сложные аппараты
Конфокальный лазерный сканирующий микроскоп
Анализ с помощью такого микроскопа представляет собой сканирование с использованием диодного лазера для визуализации трехмерного изображения кожи от эпидермиса до сосочкового слоя дермы.
Самым популярным устройством на рынке является прибор Vivascope с длиной волны 830 нм и фокусным расстоянием объектива 30.
Аппарат применяется в дерматологии для оценки пигментных пятен, меланомы.
Оптический профилометр
Этот прибор применяется для оценки возрастных изменений кожи. С помощью специального силикона делаются резиновые слепки поверхности кожи. Эти слепки затем анализируются с использованием оптического профилометра на основе цифровой обработки изображений при различном освещении. Степень неровности поверхности кожи измеряется с помощью цифровой камеры. Если поверхность гладкая, то будет меньше тени, тогда как для грубой и морщинистой кожи поверхность будет более затемненной.
Лазерный доплеровский велосиметр
В основе этой технологии лежит оптический метод измерения, который позволяет бесконтактно и безболезненно зафиксировать скорость циркуляции крови в поверхностном слое кожи. Он также подходит для оценки уровня раздражения кожи, что может хорошо зарекомендовать себя при оценке дерматитов.
Система TruVu Digital Imaging
Эта система была разработана компанией Johnson & Johnson и используется для визуализации поверхности кожи лица за счет снимков и последующей объективной оценки кожных показателей. Это очень полезный в клинической практике прибор, потому что он дает возможность отслеживать улучшения состояния кожи пациента.
За последнее десятилетие компания провела более 100 клинических испытаний своих продуктов по уходу за кожей и накопила базу изображений более чем 40 000 потребителей. Аппарат точно определяет состояние как поверхностных, так и глубинных слоев кожи и формирует серию из пяти изображений лица каждого клиента.
Все пять изображений следуют с интервалом в 10 секунд. Эта система формирования изображения использует сложную линзу, лампы и фильтры с двумя типами поляризованного света, а также люминесцентные и ультрафиолетовые лампы.
Система из четырех спектров света включает параллельно-поляризованный свет (для оценки морщин и пор), кросс-поляризованный свет (покраснения и раздражения); синий свет (бактерии и забитые поры); ультрафиолетовый свет (фотостарение).
Системы Canfield Scientific
Американская компания Canfield разрабатывает различные приборы для оценки состояния кожи. Приборы используют камеры, позволяют отрегулировать положение подбородка и лба, чтобы обеспечить надлежащее позиционирование головы, необходимое для точной оценки состояния пациента.
Система может активно применяться для оценки побочных эффектов после введения ботулотоксина. Камеры способны зафиксировать форму бровей и их высоту до и после процедуры, что позволяет дать объективную картину и в случае необходимости скорректировать протокол выполнения процедуры, а не полагаться на субъективную оценку самого пациента или врача.
Компания имеет в арсенале такие продукты, как VISIA Complexion Analysis System. Прибор представляет собой камеру, куда помещается лицо пациента, происходит его «захват» камерой, плавно вращающейся вокруг лица, что значительно упрощает процесс обработки изображений, обеспечивая больший комфорт для клиента. Обновленное программное обеспечение позволяет увеличить скорость захвата изображения и сразу сравнить его с запрограммированными таблицами типов кожи и другими диагностическими параметрами.
Beau Visage
Система Beau Visage была разработана специально для эстетической медицины.
Beau Visage позволяет проанализировать кожу в глубину до 2 мм и оценить такие показатели, как возрастные изменения, уровень кровообращения, количество меланина.
Это модульная система с дополнительными элементами, включающими приборы для анализа морщин, уровня коллагена и т. д. Имеется и модуль Baumann Visage System для определения типа кожи по системе дерматолога Лесли Бауманн.
Источник
- Главная
- Продукция
- Дерматология
- Дерматоскопы
- Дерматоскопы Aramo SW, Южная Корея
- Аппарат для диагностики кожи (дерматоскопия) и волос (трихоскопия) под увеличением Aramo Smart Wizard ASW-103, Южная Корея
Цена: 166 500 руб.
Под заказ
Менеджер по этому товару
Черникина Татьяна
ct@dealmed.ru
+7 (495) 545 41 40 # 803
Артикул товара: ar-103
Страна-производитель: Южная Корея
Aramo Smart Wizard ASW-103 является современным компактным многофункциональным устройством для диагностики волос и кожи, используемым в трихоскопии и дерматоскопии. Аппарат имеет функцию беспроводного соединения с компьютером, планшетом, ноутбуком или смартфоном и совместим с наиболее распространенными операционными системами – Windows PC, Android, Mac OS, iOS.
Диагностика
При полной диагностике кожи лица, занимающей 10-15 минут, определяется влажность, жирность кожи в T-зоне и U-зоне, размеры пор, уровень пигментации, уровень активности сальных желез (состояния акне/пор при ультрафиолетовом излучении), ширина и глубина морщин, чувствительность. В ходе диагностики волос определяется степень выпадения волос, тип кожи головы (состояние волосистой части головы), плотность волос, состояние капиллярных сосудов, кератин кожи головы, толщина стержня волоса и состояние волосяной поры.
Преимущества аппарата ASW-103:
- Удобство и компактность – вывод изображения на экран компьютера или смартфона не требует использования проводов. Устройство занимает минимум места. Благодаря эргономичному дизайну обеспечено удобство проведения диагностических процедур;
- Универсальность и эффективность – настройка оборудования осуществляется в течение нескольких секунд и базируется на электронном алгоритме работы ПО. Пользователю остается лишь выбрать нужный режим функционирования. Последующие действия подсказывает умное меню с графическими и текстовыми подсказками, всплывающими на экране;
- Огромным преимуществом аппарата Aramo Smart Wizard ASW-103 является собственное программное обеспечение (отсутствие лишних функций, максимальная оптимизация под нужды косметологии и дерматологии, стабильность работы);
- Фокусировка рабочей области осуществляется в автоматическом режиме, что обеспечивает превосходное качество картинок в каждом из предусмотренных режимов работы;
- Путём стандартного увеличения можно сравнивать реальные и эталонные снимки, получать подробные данные по негативным проявлениям волосяного и кожного покрова пациента. Устройство укомплектовано следующими типами линз: Х200, Х60, Х1 и Х30 с функцией измерения влажности;
- Непосредственный доступ к базовым функциям устройства – каждая из кнопок, расположенных на панели управления, имеет определенное назначение и позволяет осуществить то или иное действие без необходимости поиска нужной иконки;
- Широкие возможности обработки полученных снимков – в каждом режиме специалист может использовать те или иные инструменты для детализации состояния волос или кожи и подтверждения или отрицания диагноза;
- В комлпект аппарата входит УФ-лампа. Имеется воздушная помпа, позволяющая произвести быструю очистку устройства.
Автоматическая фокусировка линз
Технические характеристики аппарата ASW-103:
| Тип устройства | видеодерматоскоп |
| Тип лампы | LED |
| Кратность линзы | 30x, 60х, 200х |
| Наличие шкалы | есть |
| Поляризация (дерматоскопия без геля/масла) | есть |
| Иммерсия (дерматоскопия по гелю/маслу) | нет |
| Подключение фотоадаптера | нет |
| Подключение к компьютеру | есть |
| Тип рукоятки | от сети 220В |
Комплектация:
- Подставка под аппарат ASW (Aramo Smart Wizard) с UV (ультрафиолетовой) лампой;
- Линза Х1;
- Линза Х30 со встроенным измерителем влажности;
- Линза Х60;
- Линза Х200;
- Внешний блок питания 12V (блок питания, кабель);
- Программное обеспечение Wizard (электронная версия);
- Руководство по эксплуатации.
Пренедлежности:
- Защитный пластиковый колпачок для аппарата ASW (Aramo Smart Wizard);
- Защитный пластиковый колпачок для линзы – 4 шт.;
- Подставка под линзы;
- USB кабель;
- Спонжи на бумажной основе (50 шт. в одной упаковке) -2 уп.;
- Салфетка из микрофибры;
- Воздушная помпа для очистки аппарата ASW (Aramo Smart Wizard).
Источник
Для диагностики расстройств роста и структуры волос, заболеваний кожи головы, а также для мониторинга проводимого лечения в настоящее время применяются современные информативные компьютеризированные методы исследования – трихоскопия и фототрихограмма.
Безусловно, только опираясь на клинический опыт грамотного врача-трихолога, компьютерная диагностика волос – трихоскопия/фототрихограмма имеет решающее значение в оценке различных параметров волос, постановке точного диагноза и выработке индивидуальной тактики лечения.
Оборудование для диагностики волос
Врачи трихологи нашего научного центра для диагностики заболеваний волос и кожи волосистой части головы используют современное профессиональное диагностическое оборудование трихоскоп – видеокамеру Aramo SG (ARAM HUVIS Co, Ltd – Korea), подключённую к компьютеру со специальными диагностическими программами.
Видеокамера Aramo SG (ARAM HUVIS Co, Ltd – Korea).
Специальные программы для компьютерной диагностики волос:
- Программа XairXPPRO. Программа позволяет определить состояние кожи головы, плотность волос, диаметр стержня волоса, оценить состояние стержня волоса.
- Программа Trichoscience. Программа позволяет определить плотность волос на квадратный сантиметр в андрогензависимой и андрогеннезависимой зонах волосистой части головы; процент толстых пигментированных волос и пушковых волос; измерить диаметр волос в различных зонах; определить процент тонких, толстых и средних по диаметру волос; провести фототрихограмму и др.
Трихоскопия
Трихоскопия (триходерматоскопия) – метод исследования волос и кожи головы при помощи трихоскопа. Прибор оборудован видеокамерой с увеличивающей оптикой и соединён с компьютером, что позволяет проводить осмотр проблемного участка кожи головы и волос под большим увеличением и анализировать исследуемые области.
Как проводится трихоскопия
Методика проведения триходерматоскопии заключается в следующем: специальным датчиком врач-трихолог поэтапно обследует волосистую часть головы (как проблемные зоны, так и здоровые участки для сравнения). Изображение, под увеличением выводится на экран компьютера. Во время исследования снимки проблемных участков автоматически обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы – оцениваются различные морфометрические показатели волос и кожи волосистой части головы. Это позволяет квалифицированному специалисту интерпретировать полученные данные, оценить состояние волос и кожи волосистой части головы, выявить специфичные признаки для различных видов алопеции с целью постановки правильного диагноза.
В целом триходерматоскопия позволяет врачу-трихологу:
- Установить тип волос и тип кожи головы
- Оценить состояние кожи волосистой части головы
- Исследовать состояние волоса на всем его протяжении
- Выяснить размер волосяного фолликула
- Определить степень выпадения волос
- Диагностировать заболевания кожи волосистой части головы
- Исследовать состояние всей системы роста волос
- Оценить активность сальных желез
Противопоказаний к проведению трихоскопии нет
Подготовка к исследованию: Накануне проведения исследования не рекомендованы косметические процедуры на коже головы – пилинги,мезотерапия; окрашивание волос; использование лаков и гелей для волос и любых стайлинговых средств.
Повторная трихоскопия обычно проводится 1 раз в 3-6 месяцев с целью объективной оценки результатов и эффективности проводимого лечения.
Трихоскопия – это базовый, современный и один из наиболее общепризнанных в трихологической практике методов диагностики, который рекомендован при всех заболеваниях волос и кожи головы:
- всех видах облысения (андрогенетическое, очаговое, диффузное, рубцовое)
- всех видах себореи (сухой и жирной)
- любых эстетических проблем с волосами: сухих, секущихся, повреждённых и др.
- любых патологических состояниях волос и кожи головы после агрессивного воздействия
Фототрихограмма
Фототрихограмма (фотографическая трихограмма) – один из самых информативных и доступных методов диагностики и мониторинга при выпадении волос. Благодаря этому методу, можно выявить начальные проявления скрытой андрогенетической алопеции, провести дифференциальную диагностику между андрогензависимым и диффузным выпадением волос. А самое главное фототрихограмма является прекрасным инструментом для врача – трихолога при оценке результативности проводимого лечения. Этот метод позволяет точно выявить даже минимальные изменения в процессе лечения.
Исследование проводится при помощи трихоскопа, соединенного с компьютером. Обработка результатов исследования выполняется при помощи специализированной компьютерной программы (Trichoscience) с автоматическим цифровым анализом, охватывающим все важнейшие параметры волос.
Специальной подготовки к проведению фототрихограммы не требуется.
Этапы проведения фототрихограммы
- На коже головы выбирают участок для последующего наблюдения. В этом участке, размером 5-10 мм. триммером (прибор для удаления волос) сбриваются волосы. Зоны состриженных волос незаметны для окружающих, поэтому процедура не доставляет психологического дискомфорта.
- Через 2-3 дня, когда в исследуемой зоне можно будет обнаружить отросшие приблизительно на 1 мм волосы, начинают исследование.
Исследуемый участок подкрашивают красителем для волос и с помощью трихоскопа, соединенного с компьютером, под увеличением делают снимки и заносят в компьютерную программу. С помощью программы измеряются все диагностически значимые параметры оценки роста и состояния волос. Результат исследования отображается в виде графиков. Эта информация сопоставляется с нормой для каждого типа волос и сохраняется в базе данных.
Фототрихограмма позволяет:
- Провести подсчет количества волос на один квадратный сантиметр кожи волосистой части головы. При этом отдельно считаются анагеновые волосы – волосы, которые находятся в стадии роста и телогеновые – в стадии выпадения; диспластичные – слишком тонкие и стержневые волосы.
- Определить среднюю скорость роста волос.
- Определить процент веллуса – пушковые волосы среди анагеновых (находящихся в стадии роса) и телогеновых (находящихся в стадии выпадения) волос.
- Определить интенсивность выпадения волос.
- Определить степень истончения волос.
- Диагностировать на ранних этапах андрогенетическую алопецию и/или диффузное выпадение волос.
- Проследить эффективность лечения в динамике.
слева – фотография исследуемой зоны, справа – эта же зона после обработки компьютерной программой
Противопоказания к проведению фототрихограммы отсутствуют
Повторная фототрихограмма обычно проводится до, в процессе и после лечения, что позволяет наиболее точно определить состояние волос и кожи волосистой части головы, зафиксировать и объективно оценить эффект от проводимой терапии.
Проведение компьютерной диагностики волос и кожи волосистой части головы – ТРИХОСКОПИИ и ФОТОТРИХОГРАММЫ – это обязательный этап в клинической практике врача-трихолога. Данные исследования просто необходимы при постановке диагноза заболевания, выборе стратегии и методов лечения и оценке эффективности проводимых лечебных мероприятий при любых формах выпадения волос.
Если вас беспокоит проблема выпадения волос (диффузной или очаговой формы), вы не довольны качеством и структурой своих волос записывайтесь и приходите на компьютерную диагностику волос. Наш врач-трихолог проведёт грамотное исследование, ответит на все наболевшие вопросы по этой теме и даст необходимые рекомендации.
Консультация врача-трихолога, первичная
2000 руб
Консультация врача-трихолога, повторная
1500 руб
Криомассаж жидким азотом кожи волосистой части головы
500 руб
Плазмотерапия волосистой части головы
4500 руб
Мезотерапия кожи головы гиалуроновой кислотой «Juvederm hydrate» 0,9% – 1,0 мл
10500 руб
Мезотерапия кожи головы «Filorga NСTF 135» 1,5 мл
4500 руб
Мезотерапия кожи головы «Filorga NСTF 135» 3,0 мл
6300 руб
Мезотерапия кожи головы «Viscoderm Skinko» 2,5мл
3600 руб
Мезотерапия кожи головы «Viscoderm Skinko» 5,0мл
6500 руб
Мезотерапия кожи головы с витаминами и пептидным комплексом«HairXpeptid» 2,0 мл
4500 руб
Мезотерапия кожи головы с витаминами «HairXVita Line B+» 2,0 мл
2400 руб
Внутрикожное введение Кеналога в зону поражения 1,0 мл
2500 руб
Внутрикожное введение Лидазы/Лонгидазы в зону поражения 1,0 мл
2500 руб
Лечение кожи волосистой части головы эрбиевым лазером (Фотона)
3000 руб
Карбокситерапия – инъекционное ведение CO2 в кожу головы
2000 руб
Источник