Бактериальное заражение кожи лица
Бактериальные инфекции кожи – это обширная группа заболеваний, инициированных патогенными бактериями и характеризующихся поражением кожи и мягких тканей. Они считаются одними из наиболее распространённых в дерматологии и способны локализоваться либо на небольшом, либо на большом участке кожи (в течение нескольких часов). По своей тяжести такие инфекции очень разнообразны и варьируют в диапазоне от небольших узелков до состояний, несущих в себе угрозу для жизни пациента.
Пройти диагностику и курс лечения бактериальных инфекций кожи в Москве предлагает отделение дерматовенерологии ЦЭЛТ. Мы ведём профессиональную деятельность на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия и пользуемся хорошей репутацией. Диагностика проводится на современном оборудовании, позволяющем выявлять заболевания даже на начальных стадиях развития, а их лечение осуществляется в соответствии с международными стандартами.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.
- Первичная консультация – 3 200
- Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием
Этиология бактериальных кожных инфекций
Самыми распространёнными возбудителями кожных инфекций являются стафилококки и стрептококки:
| Бактерия | Описание, провоцируемых инфекций |
|---|---|
| Стафилококки | Один из представителей семейства Staphylococcaceae, являющийся грамположительным кокком. Распространён в грунте и воздухе, может быть частью кожной микрофлоры человека и животных в норме. Патогенные и условно-патогенные стафилококки, способные вызывать заболевания, поражают не только кожу, но и носовую или ротовую глотку. К этим видам относят золотистый, эпидермальный и гемолитический стафилококки, вызывающие экзему, псориаз, дерматит, гнойные поражения кожного покрова. Проникают в организм через повреждения кожи и волосяные фолликулы. Группы риска – пациенты:
|
| Стрептококки | Представляют род овоидных или шаровидных грамположительных анаэробных бактерий семейства Streptococcaceae. Являются паразитами человека и животных, живущими в ротовой и носовой полостях, пищеварительном тракте и толстом кишечнике. Несмотря на то, что сегодня выявлена 21 группа стрептококков, самыми распространёнными считаются группы «A», «D», «F», паразитирующие на кожном покрове, шее, в носовой полости. Их попадание в организм происходит через дыхательные пути и рот. Вызывают следующие инфекции кожных покровов:
|
Виды бактериальных инфекций кожи
| Вид | Инфекция кожи и её особенности |
|---|---|
| Стафилококковые инфекции | Поверхностный фолликулит – характеризуется воспалительными процессами на кожи с белой гнойной серединой. Чаще всего инфекция поражает области волосяных покровов на руках, голенях и бёдрах, как правило, после эпиляции, проведённой без соблюдения гигиенических норм. Может перейти в хроническую форму. |
| Фурункулы – разновидность глубокого фолликулита, характеризуемая острым гнойно-некротическим воспалительными процессом фолликулов, сальных желёз, соединительной ткани вокруг них. Чаще всего инфекция обнаруживается в шейной, затылочной, бедренной области, на спине и даже на лице. В последнем случае может стать причиной серьёзных осложнений и виде сепсиса или менингита. | |
| Сибирская язва – ещё одна разновидность глубокого фолликулита. Является особо опасной инфекцией, характеризующейся очень быстрым развитием и острым течением. Она проявляется интоксикацией, воспалительными процессами кожи и лимфоузлов, внутренних органов. | |
| Панариций – инфекция, характеризующаяся острым гнойным процессом, поражающим пальцы верхних, реже – нижних конечностей. Проявляется болевой симптоматикой, отёками, покраснением, повышением температуры. На поздних стадиях развития требует хирургического вмешательства. | |
| Стрептококковые инфекции | Рожистое воспаление – инфекция, провоцируемая стрептококком группы «A». Она характеризуется развитием воспалительных процессов серозного или серозно-геморрагического характера, проявляющих себя очаговым поражением кожи ярко-красного цвета с отёком, общей интоксикацией организма и повышением температуры. Является одной из самых распространённых бактериальных инфекций. |
| Стрептодермия – инфекция, характеризующаяся развитием серозных воспалительных процессов без нагноений, резким отёком поражённого участка, быстрым формированием пузырьков или пятен, склонных к шелушению. | |
| Абсцесс – характеризуется формированием полости в подкожной жировой клетчатке или мышцах, заполненных гноем. Инфекция проявляет себя отёком, гиперемией, болевой симптоматикой. |
Диагностика и лечение бактериальных инфекций в ЦЭЛТ
Перед тем, как приступить к лечению, наши специалисты проводят диагностические исследования инфекции, позволяющие установить её вид, точную локализацию гнойника (если он имеется) и причины, вызвавшие появление проблемы. В зависимости от ситуации проводится объективный осмотр и дополнительные исследования в виде ультразвукового сканирования мягких тканей, пункции, лабораторных анализов.
Тактика лечения зависит от результатов исследований и индивидуальных показаний пациента. Как правило, она заключается в антибиотикотерапии, которую подбирают исходя из того, каким возбудителем была вызвана инфекция. Так, заболевания кожи, вызванные стафилококком, хорошо поддаются лечению макролидами. Они считаются наименее токсичными антибиотиками и сравнительно легко переносятся человеческим организмом. Что касается стрептококковых инфекций, то против них возможно использование пенициллина. Курс лечения им предусматривает инъекции в течение восьми дней, после чего пациенту назначают его пероральным приём. Важный момент – проверка индивидуальной переносимости препарата.
Наилучших результатов позволяет добиться комплексное лечение бактериальных инфекций. Помимо приёма антибиотиков оно должно предусматривать:
- изменение рациона и правильное питание;
- физиотерапевтические мероприятия;
- повышение иммунитета организма с целью исключения рецидивов.
В ЦЭЛТ ведут приём врачи высшей категории и кандидаты наук с опытом практической работы не менее двадцати лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через наш сайт или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.
Источник
Бактериальные кожные заболевания – это дерматологические заболевания, спровоцированные бактериями. К ним относятся пиодермия, вызванная стрептококками, стафилококками или другими грамотрицательными бактериями и другие бактериальные кожные заболевания – рожа, эритразма, актиномикоз или болезнь Лайма.
Также относятся к этой группе заболеваний туберкулез кожи, сифилис и гонорея (они описаны в отдельных главах).
Причины бактериальных кожных заболеваний
Кожа человека является самым большим органом в организме человека. Ее поверхность не стерильна и заселена многочисленными микроорганизмами, которые в нормальных условиях не вызывают ее заражения.
Рост патогенных бактерий, ответственных за инфекции, предотвращают плотно прилегающие эпителиальные клетки кожи, кислый рН (5,4-5,9), относительно сухая среда и природные антибактериальные вещества в коже. Поэтому бактериальные заболевания кожи встречаются сравнительно редко.
Однако определенные состояния, связанные с травмой эпидермиса, нарушением его защитной функции (воспалением кожи) или с общим снижением иммунитета (опухоли, диабет, СПИД) способствуют вовлечению кожи в воспалительный процесс.
Иная ситуация возникает в случае болезни Лайма, так как в этом случае патоген попадает в организм человека при укусе клеща.
Симптомы и варианты лечения
Симптомы бактериальных кожных инфекций очень разнообразны. Индивидуальные заболевания представлены ниже вместе с клинической картиной и методами лечения.
Фолликулит и лихорадка
Как следует из названия, это воспаление волосяного фолликула. Это состояние проявляется в появлении единственного пузырька или многочисленных пузырьков, заполненных гнойным содержимым, иногда пронизанным волосами в центре. Изменения могут появиться на лице, туловище или конечностях. Иногда они связаны с депиляционными процедурами или бритьем.
Фолликулит
Хроническая форма фолликулита чаще встречается у мужчин на лице, особенно на подбородке, реже на коже головы. Эта форма характеризуется продолжительностью в несколько месяцев и возникновением воспалительных опухолей в коже.
Лечение острого воспаления волосяных фолликулов с небольшой интенсивностью состоит из дезинфекции кожи и применения препаратов местного действия, содержащих антибиотик. Тем не менее, лечение фолликулита часто бывает трудным и продолжительным.
Фурункул
Это также воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей. Разница с фолликулярным воспалением заключается в том, что в процессе образования фурункула происходит гибель и разрушение тканей вокруг фолликула. Образуется опухоль, содержащая мертвые ткани, которые спонтанно или в результате вмешательства отделяются, оставляя дефект кожи.
Фурункул
Повреждение формируется в течение нескольких дней и часто сопровождается болезненностью. Кожа изначально ярко красная и опухшая, и через несколько дней на ее поверхности образуется прыщ. После заживления может остаться рубец.
Фурункулез
Чаще всего развитие одного фурункула происходит быстро, и заживление происходит в течение нескольких дней. Однако следует помнить, что в случае фурункулов в области лица, особенно вокруг орбиты, носа, верхней губы и ушных раковин, из-за специфической васкуляризации этих областей и непосредственной близости важных структур центральной нервной системы внутри черепа могут возникнуть серьезные осложнения.
Фурункулез – это состояние, при котором происходит много нарывов. Многочисленные изменения имеют тенденцию сливаться и образовывать более крупные опухоли. Такие симптомы часто возникают у истощенных людей с общими заболеваниями, такими как рак или диабет.
Лечение фурункулов следует проводить у дерматолога. Для одного фурункула обычно достаточно использовать актуальные антисептики и вяжущие средства. Множественные фурункулы или групповые фурункулы следует лечить системными антибиотиками. Слияние гнойных опухолей требует хирургического вмешательства.
Розацеа
Это острое воспаление кожи и более глубоких тканей.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Повреждения кожи чаще всего локализуются на лице и нижних конечностях. Воспалительный очаг кожи ярко-красный, опухший, четко отграничен от окружающей среды, кожа гладкая и блестящая. Для болезни характерно внезапное начало. Изменения кожи сопровождаются лихорадкой, ознобом и простудными симптомами.
Розацеа
Это заболевание может вызвать серьезные системные расстройства и всегда должно лечиться у врача. Без лечения розацеа может привести к распространению гнойной инфекции в окружающие ткани, попаданию бактерий в кровоток и, таким образом, вызвать сепсис.
Основным терапевтическим методом в случае розацеа является применение антибиотиков в целом. Местно можно использовать компрессы с вяжущими препаратами.
Инфекционный импетиго и гепатит
Это острое бактериальное заболевание кожи, часто поражающее детей. В результате роста бактерий на коже образуются пузырьки, наполненные серозным или гнойным содержимым. Через несколько дней пузыри лопаются, образуя корочки с характерным медово-желтым цветом.
Инфекционный импетиго
Изменения обычно происходят вокруг рта и носа, но могут происходить где угодно. Если инфекция покрывает более глубокие слои кожи, возникают мелкие язвы. Изменения кожи не сопровождаются общими симптомами. Импетиго очень заразен, поэтому эпидемия может затрагивать детские сады и школы-интернаты.
Заболевание всегда требует медицинской консультации. Чаще всего является эффективным и достаточным лечение актуальными дезинфицирующими средствами и антибиотиками.
Другие бактериальные кожные заболевания
Рожа
Рожа вызвана капиллярной волосяной бактерией. Это патоген, обнаруживается у животных, чаще всего у крупного рогатого скота, реже у птиц и рыб. Заражение происходит при непосредственном контакте с сырым мясом, птицей или рыбой, поэтому поражения кожи чаще всего локализуются на руках и пальцах.
Рожа
Болезнь не передается от человека к человеку. Первоначально отек и эритема появляются в месте входа. Затем поражение распространяется периферически с тенденцией к заживлению в центре. Изменения не сопровождаются общими симптомами.
Диагностика заболевания требует консультации дерматолога. Выбор лечения – общая антибиотикотерапия под наблюдением врача.
Эритема
Это эритематозные очаги, расположенные в складках кожи, чаще всего в паху, подмышках, межпальцевых пространствах. Обусловливающие факторы – повреждение кожи и влага.
Изменения кожи не сопровождаются общими симптомами. Без лечения болезнь может длиться годами. Диагностика заболевания требует консультации дерматолога. Лечение проводится антибиотиками.
Эритема
Актиномикоз
Заболевание вызвано бактерией Actinomyces israeli. Этот микроорганизм может жить в ротовой полости человека, не вызывая болезней. В результате травмы слизистой оболочки возбудитель может проникнуть глубже, вызывая актиномикоз. К развитию заболевания предрасполагает воспаление полости рта сопровождаемое разрушением зубов, периапикальными инфекциями зубов, воспалением карманов десен. Изменения кожи происходят на лице и шее.
Вначале они принимают форму воспалительных опухолей, которые затем распадаются, образуя свищи, то есть каналы, которые выходят с поверхности кожи. В гнойных выделениях из свищей обнаруживаются характерные желтоватые зерна. Изменения кожи могут сопровождаться общими симптомами, такими как лихорадка и гриппоподобные симптомы. Актиномикоз также может поражать внутренние органы грудной клетки и брюшной полости.
Диагностика и лечение заболевания требует обязательного участия дерматолога, а иногда и хирурга. Для лечения назначается общая терапия антибиотиками. Хирургическое лечение используется для опорожнения гнойных резервуаров и удаления свищей.
Что делать, если возникают симптомы?
Почти все бактериальные кожные заболевания, кроме незначительного воспаления отдельных волосяных фолликулов, требуют посещения дерматолога. Поэтому, если вышеупомянутые симптомы появляются, запишитесь к врачу.
Как дерматолог ставит диагноз?
Диагноз может быть поставлен на основании истории болезни и конкретных дерматологических симптомов. Иногда необходимы дополнительные тесты, в том числе микробиологические тесты, позволяющие распознать микроорганизм, вызывающий изменения, и определить его чувствительность к антибиотикам.
Можно ли полностью вылечить бактериальные дерматологические заболевания?
В большинстве случаев бактериальных кожных заболеваний лечение антибиотиками является эффективным и приводит к полному выздоровлению. Однако у пациентов с нарушенным иммунитетом, например, при диабете, злокачественных новообразованиях, ревматоидном артрите или ВИЧ-инфекции, бактериальные кожные инфекции могут иметь хроническое или рецидивирующее течение и представлять серьезную проблему для здоровья, вызывая серьезные осложнения.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
5 декабря 2020
Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9-12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.
Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.
Как происходит заражение кожи инфекцией
Проникновению микроорганизмов способствуют:
- ранки, расчесы, трещинки, потёртости;
- обезвоженность эпидермиса (кожи);
- переохлаждение, перегрев;
- снижение иммунитета;
- болезни – сахарный диабет, онкологические заболевания;
- приём кортикостероидов, контрацептивов, цитостатиков.
Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.
Поверхностные бактериальные инфекции кожи
Фолликулит
– воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.
Пузырчатка новорождённых
– тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.
Импетиго
– на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.
Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.
Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи
Возникает при попадании микробов вглубь дермы.
Фурункул
Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5-7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.
Карбункул
Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.
Акне (угри)
– воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.
Гидраденит
Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация – подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.
Рожа
Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.
Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.
Особенности инфекций кожи лица
Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.
Прежде чем решиться на косметические процедуры – чистку, пилинг, мезотерапию – пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.
Лечение бактериальных инфекций кожи
Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.
Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.
Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.
Профилактика
Соблюдайте следующие правила:
- После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
- Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
- Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
- Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
- Избегайте острой жирной еды, сладостей.
Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.
5 декабря 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник