Бактерии на коже лица
Наш организм – целая вселенная из микроорганизмов. Однако понятие «микробиом» мы чаще всего связываем с кишечником. Пищеварительная система действительно является «домом» для триллионов микробов. Но это не единственное место их обитания.
«Семейства» бактерий, дрожжей и паразитов, помимо пищеварительной системы, живут в носу, трахее и на коже. Их сочетание тесно связано с метаболизмом, весом, психическим и аутоиммунным здоровьем человека, а также с кровяным давлением, рисками диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Разберемся, какую роль играет микробиом кожи и как его защитить. Ведь последние исследования говорят о его исключительной важности.
Что такое микробиом кожи
Микробиом, или микрофлора кожи – это совокупность микроорганизмов, которые обитают на ее поверхности, не только уживаясь, но и взаимодействуя с клетками эпидермиса. Законы и принципы этого «сотрудничества» отрегулированы эволюцией. И если раньше специалисты ассоциировали здоровье кожи с ее чуть ли не стерильной чистотой, то сегодня пришли к пониманию, что богатый микробиом, наоборот, защищает нас от множества проблем. Разнообразная экосистема считается более устойчивой.
ВАЖНО ЗНАТЬ:
Общее количество микробов в нашем теле и на нем аналогично количеству клеток. Подавляющее количество микроорганизмов находится в кишечнике. Второе место по заселенности ими занимает микробиом кожи человека. В основном, это разные бактерии, но даже на коже совершенно здоровых людей обнаруживаются грибки, вирусы и клещи.
Различные микроорганизмы на коже классифицируются, в зависимости от их влияния на человека:
Комменсалы – «дружелюбные» микробы, которые обычно не вызывают каких-либо побочных эффектов.
Симбионты – микробы, полезные для хозяина.
Патогены – болезнетворные микробы.
Большинство микроорганизмов на коже – это комменсалы. Они могут предотвратить колонизацию патогенами. Для этого комменсалы используют источники питания, необходимые вредным микробам для выживания, и производят токсичные вещества, которые препятствуют прилипанию болезнетворных микроорганизмов к клеткам кожи.
Микробы могут вызывать различные инфекционные и неинфекционные заболевания эпидермиса, дермы, подкожной ткани и волосяных фолликулов. Это могут быть и совершенно безопасные инфекции, и потенциально опасные для жизни.
Патогенность инфекции повышают следующие факторы:
Нарушение кожного барьера – например, из-за дерматита или в результате использования медицинского инструмента;
Применение иммунодепрессантов;
Онкологические заболевания;
Вирус иммунодефицита человека;
Очень юный или, наоборот, преклонный возраст;
Генетические причины.
Постоянно присутствующие в определенной части организма человека микроорганизмы называются резидентной микробиотой. Она находится в верхних слоях эпидермиса, в волосяных фолликулах и вокруг них.
К резидентной микробиоте относятся:
Стафилококк;
Микрококк;
Коринебактерии;
Бревитбактерии;
Дермабактер;
Малассезия.
Микробиом кожи со временем, безусловно, меняется качественно и количественно, особенно из-за современного образа жизни. Большинство кожных проблем (от угрей до экземы) связаны именно с нарушением баланса микробиоты.
Функции микробиома кожи
Кожа, как и кишечник, «обитель» для более чем триллиона микроорганизмов. Все они служат определенной цели и важны для баланса. А когда он нарушается, это неизбежно приводит к проблемам.
Эти полчища бактерий, вирусов и грибков – невидимые воины, которые стоят на страже здоровья кожи.
Для чего коже нужен микробиом?
Он защищает эпидермис от температурных перепадов, пыли, ультрафиолетового и электромагнитного излучения;
Ускоряет заживление ран;
Участвует в процессах регенерации кожи;
Регулирует ее водный и кислотный баланс.
Кожа выполняет функцию не только физического барьера, но и иммунологического. Ее клетки четко различают комменсалы и патогены, несмотря на постоянное воздействие колоссального количества микроорганизмов.
Иммунный ответ кожи может быть разбалансирован при некоторых дерматологических заболеваниях – например, при атопическом дерматите и псориазе.
Можно ли повредить микробиом кожи
На кожу постоянно воздействуют агенты окружающей среды – от агрессивных моющих средств до некоторых лекарств и косметики. Все это способно нарушить нормальный микробный состав кожи. А дисбиоз в системе «бактерия-хозяин», в свою очередь, может привести к болезням.
Факторы, нарушающие микробиом кожи:
Злоупотребление антибактериальными средствами, в том числе, местными антибиотиками. Применять их можно строго по назначению врача;
Пребывание на солнце без нанесения солнцезащитных кремов;
Избыток простых углеводов в рационе – патогенные микробы «обожают» сладкое;
Постоянные стрессы и тревожность;
Пренебрежение правилами ухода за кожей (очищение, защита от ветра и мороза).
Крайне важно бережно относиться к самому крупному органу в организме человека, ведь восстановить нарушенный микробиом кожи не так просто.
Как восстановить микрофлору кожи
Для восстановления микробиома кожи недостаточно лишь применения наружных средств. Это целая стратегия, но, к счастью, ее правила доступны многим.
Как восстановить микробиом кожи лица?
Вести максимально здоровый образ жизни, который подразумевает сбалансированное питание и достаточную физическую активность.
Тщательно ухаживать за кожей, подбирая средства, подходящие вашему типу.
Использовать косметику с пре- и пробиотиками в составе.
Избегать антибактериального мыла, выбирая экологически чистое.
Наладить режим сна. “Правильные” циркадные ритмы имеют колоссальное значение для нашего здоровья, в том числе, и для микробиома кожи.
Кроме того, существуют данные о пользе для кожной микрофлоры почвенных организмов (SBO). Они являются естественными штаммами пробиотиков на коже и в кишечнике. Поэтому некоторые специалисты рекомендуют горожанам для поддержания здоровья кожи проводить время на открытом воздухе или заниматься садоводством.
Краткие выводы
Микробиота кожи занимает второе место после кишечника по заселенности микроорганизмами.
Когда они в балансе, то защищают кожный покров от негативных факторов окружающей среды и патогенных бактерий.
Если микрофлора кожи нарушена, это может привести к дерматологическим заболеваниям.
Дисбаланс микробиома кожи происходит из-за недостаточного ухода, пренебрежения правилами здорового образа жизни и злоупотребления антибактериальными средствами и препаратами.
Чтобы отрегулировать кожную микрофлору, нужно как минимум убрать факторы риска.
“Нашу кожу населяет очень большое количество бактерий. На сегодняшний день известно более 500 разновидностей таких микроорганизмов, которые способны и защитить нашу кожу, и повредить ее при дисбалансе микробиома. Повредить баланс очень легко. Прежде всего, это неправильный уход за кожей – многие умываются мылом или щелочными средствами без последующего восстановление Ph кожи. Также играет роль бесконтрольное употребление антибиотиков, порой без назначения врача и без последующего восстановления микрофлоры, а состояние кожи напрямую зависит от состояния кишечника. Разрушительно и употребление большого количества сахаров – патогенные бактерии очень любят сладенькое. Так нарушается баланс кожи в пользу патогенных бактерий, которые в последующем вызывают воспаление”.
Оксана Дерябина
к.м.н, врач-дерматокосметолог, врач антивозрастной медицины.
Список использованной литературы:
“Структура и функция микробиома кожи”, Нина Н. Шоннер, Ричард Л. Галло Отделение дерматологии, Университет Калифорнии, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, США;
“Структура, функции и значение микробиома кожи в норме и при патологических состояниях”, Русский медицинский журнал;
https://www.news-medical.net/life-sciences/Skin-Microbiota.aspx
https://www.dermnetnz.org/topics/microorganisms-found-on-the-skin/
Источник
5 декабря 2020
Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9-12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.
Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.
Как происходит заражение кожи инфекцией
Проникновению микроорганизмов способствуют:
- ранки, расчесы, трещинки, потёртости;
- обезвоженность эпидермиса (кожи);
- переохлаждение, перегрев;
- снижение иммунитета;
- болезни – сахарный диабет, онкологические заболевания;
- приём кортикостероидов, контрацептивов, цитостатиков.
Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.
Поверхностные бактериальные инфекции кожи
Фолликулит
– воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.
Пузырчатка новорождённых
– тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.
Импетиго
– на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.
Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.
Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи
Возникает при попадании микробов вглубь дермы.
Фурункул
Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5-7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.
Карбункул
Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.
Акне (угри)
– воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.
Гидраденит
Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация – подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.
Рожа
Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.
Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.
Особенности инфекций кожи лица
Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.
Прежде чем решиться на косметические процедуры – чистку, пилинг, мезотерапию – пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.
Лечение бактериальных инфекций кожи
Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.
Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.
Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.
Профилактика
Соблюдайте следующие правила:
- После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
- Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
- Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
- Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
- Избегайте острой жирной еды, сладостей.
Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.
5 декабря 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник
Бактериальные кожные заболевания – это дерматологические заболевания, спровоцированные бактериями. К ним относятся пиодермия, вызванная стрептококками, стафилококками или другими грамотрицательными бактериями и другие бактериальные кожные заболевания – рожа, эритразма, актиномикоз или болезнь Лайма.
Также относятся к этой группе заболеваний туберкулез кожи, сифилис и гонорея (они описаны в отдельных главах).
Причины бактериальных кожных заболеваний
Кожа человека является самым большим органом в организме человека. Ее поверхность не стерильна и заселена многочисленными микроорганизмами, которые в нормальных условиях не вызывают ее заражения.
Рост патогенных бактерий, ответственных за инфекции, предотвращают плотно прилегающие эпителиальные клетки кожи, кислый рН (5,4-5,9), относительно сухая среда и природные антибактериальные вещества в коже. Поэтому бактериальные заболевания кожи встречаются сравнительно редко.
Однако определенные состояния, связанные с травмой эпидермиса, нарушением его защитной функции (воспалением кожи) или с общим снижением иммунитета (опухоли, диабет, СПИД) способствуют вовлечению кожи в воспалительный процесс.
Иная ситуация возникает в случае болезни Лайма, так как в этом случае патоген попадает в организм человека при укусе клеща.
Симптомы и варианты лечения
Симптомы бактериальных кожных инфекций очень разнообразны. Индивидуальные заболевания представлены ниже вместе с клинической картиной и методами лечения.
Фолликулит и лихорадка
Как следует из названия, это воспаление волосяного фолликула. Это состояние проявляется в появлении единственного пузырька или многочисленных пузырьков, заполненных гнойным содержимым, иногда пронизанным волосами в центре. Изменения могут появиться на лице, туловище или конечностях. Иногда они связаны с депиляционными процедурами или бритьем.
Фолликулит
Хроническая форма фолликулита чаще встречается у мужчин на лице, особенно на подбородке, реже на коже головы. Эта форма характеризуется продолжительностью в несколько месяцев и возникновением воспалительных опухолей в коже.
Лечение острого воспаления волосяных фолликулов с небольшой интенсивностью состоит из дезинфекции кожи и применения препаратов местного действия, содержащих антибиотик. Тем не менее, лечение фолликулита часто бывает трудным и продолжительным.
Фурункул
Это также воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей. Разница с фолликулярным воспалением заключается в том, что в процессе образования фурункула происходит гибель и разрушение тканей вокруг фолликула. Образуется опухоль, содержащая мертвые ткани, которые спонтанно или в результате вмешательства отделяются, оставляя дефект кожи.
Фурункул
Повреждение формируется в течение нескольких дней и часто сопровождается болезненностью. Кожа изначально ярко красная и опухшая, и через несколько дней на ее поверхности образуется прыщ. После заживления может остаться рубец.
Фурункулез
Чаще всего развитие одного фурункула происходит быстро, и заживление происходит в течение нескольких дней. Однако следует помнить, что в случае фурункулов в области лица, особенно вокруг орбиты, носа, верхней губы и ушных раковин, из-за специфической васкуляризации этих областей и непосредственной близости важных структур центральной нервной системы внутри черепа могут возникнуть серьезные осложнения.
Фурункулез – это состояние, при котором происходит много нарывов. Многочисленные изменения имеют тенденцию сливаться и образовывать более крупные опухоли. Такие симптомы часто возникают у истощенных людей с общими заболеваниями, такими как рак или диабет.
Лечение фурункулов следует проводить у дерматолога. Для одного фурункула обычно достаточно использовать актуальные антисептики и вяжущие средства. Множественные фурункулы или групповые фурункулы следует лечить системными антибиотиками. Слияние гнойных опухолей требует хирургического вмешательства.
Розацеа
Это острое воспаление кожи и более глубоких тканей.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Повреждения кожи чаще всего локализуются на лице и нижних конечностях. Воспалительный очаг кожи ярко-красный, опухший, четко отграничен от окружающей среды, кожа гладкая и блестящая. Для болезни характерно внезапное начало. Изменения кожи сопровождаются лихорадкой, ознобом и простудными симптомами.
Розацеа
Это заболевание может вызвать серьезные системные расстройства и всегда должно лечиться у врача. Без лечения розацеа может привести к распространению гнойной инфекции в окружающие ткани, попаданию бактерий в кровоток и, таким образом, вызвать сепсис.
Основным терапевтическим методом в случае розацеа является применение антибиотиков в целом. Местно можно использовать компрессы с вяжущими препаратами.
Инфекционный импетиго и гепатит
Это острое бактериальное заболевание кожи, часто поражающее детей. В результате роста бактерий на коже образуются пузырьки, наполненные серозным или гнойным содержимым. Через несколько дней пузыри лопаются, образуя корочки с характерным медово-желтым цветом.
Инфекционный импетиго
Изменения обычно происходят вокруг рта и носа, но могут происходить где угодно. Если инфекция покрывает более глубокие слои кожи, возникают мелкие язвы. Изменения кожи не сопровождаются общими симптомами. Импетиго очень заразен, поэтому эпидемия может затрагивать детские сады и школы-интернаты.
Заболевание всегда требует медицинской консультации. Чаще всего является эффективным и достаточным лечение актуальными дезинфицирующими средствами и антибиотиками.
Другие бактериальные кожные заболевания
Рожа
Рожа вызвана капиллярной волосяной бактерией. Это патоген, обнаруживается у животных, чаще всего у крупного рогатого скота, реже у птиц и рыб. Заражение происходит при непосредственном контакте с сырым мясом, птицей или рыбой, поэтому поражения кожи чаще всего локализуются на руках и пальцах.
Рожа
Болезнь не передается от человека к человеку. Первоначально отек и эритема появляются в месте входа. Затем поражение распространяется периферически с тенденцией к заживлению в центре. Изменения не сопровождаются общими симптомами.
Диагностика заболевания требует консультации дерматолога. Выбор лечения – общая антибиотикотерапия под наблюдением врача.
Эритема
Это эритематозные очаги, расположенные в складках кожи, чаще всего в паху, подмышках, межпальцевых пространствах. Обусловливающие факторы – повреждение кожи и влага.
Изменения кожи не сопровождаются общими симптомами. Без лечения болезнь может длиться годами. Диагностика заболевания требует консультации дерматолога. Лечение проводится антибиотиками.
Эритема
Актиномикоз
Заболевание вызвано бактерией Actinomyces israeli. Этот микроорганизм может жить в ротовой полости человека, не вызывая болезней. В результате травмы слизистой оболочки возбудитель может проникнуть глубже, вызывая актиномикоз. К развитию заболевания предрасполагает воспаление полости рта сопровождаемое разрушением зубов, периапикальными инфекциями зубов, воспалением карманов десен. Изменения кожи происходят на лице и шее.
Вначале они принимают форму воспалительных опухолей, которые затем распадаются, образуя свищи, то есть каналы, которые выходят с поверхности кожи. В гнойных выделениях из свищей обнаруживаются характерные желтоватые зерна. Изменения кожи могут сопровождаться общими симптомами, такими как лихорадка и гриппоподобные симптомы. Актиномикоз также может поражать внутренние органы грудной клетки и брюшной полости.
Диагностика и лечение заболевания требует обязательного участия дерматолога, а иногда и хирурга. Для лечения назначается общая терапия антибиотиками. Хирургическое лечение используется для опорожнения гнойных резервуаров и удаления свищей.
Что делать, если возникают симптомы?
Почти все бактериальные кожные заболевания, кроме незначительного воспаления отдельных волосяных фолликулов, требуют посещения дерматолога. Поэтому, если вышеупомянутые симптомы появляются, запишитесь к врачу.
Как дерматолог ставит диагноз?
Диагноз может быть поставлен на основании истории болезни и конкретных дерматологических симптомов. Иногда необходимы дополнительные тесты, в том числе микробиологические тесты, позволяющие распознать микроорганизм, вызывающий изменения, и определить его чувствительность к антибиотикам.
Можно ли полностью вылечить бактериальные дерматологические заболевания?
В большинстве случаев бактериальных кожных заболеваний лечение антибиотиками является эффективным и приводит к полному выздоровлению. Однако у пациентов с нарушенным иммунитетом, например, при диабете, злокачественных новообразованиях, ревматоидном артрите или ВИЧ-инфекции, бактериальные кожные инфекции могут иметь хроническое или рецидивирующее течение и представлять серьезную проблему для здоровья, вызывая серьезные осложнения.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник