Бактерии под кожей лица
5 декабря 2020
Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9-12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.
Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.
Как происходит заражение кожи инфекцией
Проникновению микроорганизмов способствуют:
- ранки, расчесы, трещинки, потёртости;
- обезвоженность эпидермиса (кожи);
- переохлаждение, перегрев;
- снижение иммунитета;
- болезни – сахарный диабет, онкологические заболевания;
- приём кортикостероидов, контрацептивов, цитостатиков.
Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.
Поверхностные бактериальные инфекции кожи
Фолликулит
– воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.
Пузырчатка новорождённых
– тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.
Импетиго
– на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.
Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.
Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи
Возникает при попадании микробов вглубь дермы.
Фурункул
Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5-7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.
Карбункул
Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.
Акне (угри)
– воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.
Гидраденит
Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация – подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.
Рожа
Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.
Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.
Особенности инфекций кожи лица
Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.
Прежде чем решиться на косметические процедуры – чистку, пилинг, мезотерапию – пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.
Лечение бактериальных инфекций кожи
Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.
Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.
Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.
Профилактика
Соблюдайте следующие правила:
- После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
- Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
- Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
- Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
- Избегайте острой жирной еды, сладостей.
Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.
5 декабря 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник
Автор статьи: д.м.н. Мунеаки Такахата (Биобанк Ко., Лтд., Япония)
Наличие местных бактерий очень важно для нашего здоровья. Бактерии присутствуют не только в кишечнике, но и на коже, в полости рта, мочевыводящих органах. Бактерии защищают нас от внешних раздражителей и оказывают положительное воздействие на организм. Мы расскажем о местных бактерий, существующих на коже, а также о взаимосвязи этих бактерий и кожных заболеваний.
Типы и функции бактерий, присутствующих на коже
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Science Magazine в 2009 году, в порах и роговом слое кожи насчитывается более 200 видов бактериальной флоры. Количество бактерий, живущих в ней, превышает 100.000 на квадратный сантиметр. Типичными бактериями являются Staphylococcus epidermidis, Propionibacterium acnes и Staphylococcus aureus.
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus epidermidis присутствует на поверхности кожи и пор. Он разлагает пот и кожное сало с помощью собственных ферментов для производства глицерина и жирных кислот. Жирные кислоты сохраняют кожу в мягкокислотной среде. Они также производят противомикробные пептиды для предотвращения роста Staphylococcus aureus (золотистого стафилококка), который предпочитает мягкощелочную среду. Глицерин, вырабатываемый Staphylococcus epidermidis, удерживает влагу в коже и выполняет барьерную функцию.
Propionibacterium acnes
Почти все виды Propionibacterium acnes не могут расти в аэробной среде – поэтому они существуют в порах и сальных железах. Подобно Staphylococcus epidermidis, он расщепляет кожное сало на жирные кислоты и глицерин. Однако, если количество кожного сала увеличивается или возникает аномальное состояние кожи, блокирующее поры, то бактерии разрастаются и вызывают воспаление, которое, в свою очередь, вызывает появление пятен на коже. Они не перерастают в прыщи, если не растут с повышенной скоростью.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus встречается на поверхности кожи и пор. Хотя он является высоко патогенным среди стафилококковых бактерий, он не вызывает кожных проблем, таких как кожное воспаление, если только он не растет с повышенной скоростью. Однако, когда значение pH кожи изменяется в сторону щелочности, золотистый стафилококк увеличивается в количестве, что приводит к дерматиту. Если оставить поврежденную кожу без надлежащего лечения, состояние ухудшится и могут появиться гнойные раны.
В дополнение к этим бактериям на коже существуют грибки – плесень, дрожжи. Несмотря на это, чтобы сохранить кожу здоровой, очень важно избегать дисбаланса местных бактерий и уменьшения количества Staphylococcus epidermidis, который поддерживает барьерную функцию кожи.
Местные бактерии производят естественный «увлажняющий крем» для защиты кожи
Кожа постоянно подвергается воздействию внешних раздражителей. Чтобы защитить кожу от раздражения, поверхность кожи, как вуаль, покрывает пленка из кожного сала. Возможно, вы слышали о «значении pH кожи». На самом деле, это значение относится к pH кожного сала, а не к клеткам кожи. Обычно, здоровый уровень pH кожи находится в диапазоне от 4,5 до 6,5, что является слегка кислой средой. Если пленка кожного сала находится в слегка кислой среде, то рост бактерий, отрицательно влияющих на кожу, будет подавляться, и кожа будет защищена от внешних раздражителей. В действительности, именно местные бактерии играют важную роль в поддержании пленки кожного сала в слегка кислой среде.
Staphylococcus epidermidis сохраняет пленку кожного сала в слегка кислой среде и предотвращает рост патогенных бактерий. Staphylococcus epidermidis использует наш пот и кожное сало в качестве питания. Он использует свой собственный фермент – липазу – разрушающий сало, для производства жирных кислот и глицерина, которые содержат антисептические свойства. После смешивания полученных жирных кислот с нашим потом и кожным салом, образуется идеальная мягкокислотная пленка кожного сала. А глицерин – это спирт, который легко растворяется в воде. Хорошо известно, что он обладает отличными увлажняющими свойствами и может использоваться в качестве увлажнителя или смазки в косметике и фармацевтике. Staphylococcus epidermidis производит натуральный глицерин в нашей коже, чтобы поддерживать ее влагу.
Propionibacterium acnes имеет схожие функции по разложению кожного сала на жирные кислоты и глицерин, которые защищают и увлажняют кожу. Поскольку Propionibacterium acnes – это анаэробные бактерии, они существуют в порах и сальных железах, где они не подвергаются воздействию кислорода. Из-за этой особенности, Propionibacterium acnes производят жирные кислоты и глицерин в глубоких частях кожи, куда косметика не поступает. Наша кожа взаимодействует с микроорганизмами, производя натуральный «увлажняющий крем», который, в свою очередь, защищает кожу от внешних раздражителей и подавляет рост патогенных бактерий.
Очень важен баланс местных бактерий!
Propionibacterium acnes способствует поддержанию здоровья кожи наряду с Staphylococcus epidermidis, но может быть причиной появления прыщей при увеличении их количества. Факторами роста могут быть гормональный дисбаланс, стресс, нарушения режима питания и образа жизни, чрезмерное использование косметики. Фермент под названием липаза, производимый Propionibacterium acnes, расщепляет кожное сало на свободные жирные кислоты. Однако, если свободные жирные кислоты увеличиваются слишком сильно, они блокируют поры. Как только поры блокируются, внутренняя часть пор остается наполненной кожным салом, а присутствующие в порах Propionibacterium acnes еще больше увеличиваются за счет использования кожного сала в качестве источника питательных веществ. В результате выращенные Propionibacterium acnes производят различные вещества, вызывающие воспаление, например, угревую сыпь.
Propionibacterium acnes является не единственной бактерией, которая оказывает вредное воздействие на кожу, при пролиферации. Когда количество Staphylococcus epidermidis уменьшается и уровень pH кожи изменяется от слабокислой к щелочной среде, начинает расти Staphylococcus aureus, который предпочитает щелочную среду. Золотистый стафилококк присутствует на поверхности кожи и пор, является высоко патогенным и вызывает зуд и экзему, при увеличении его количества. Кроме того, он может привести к различным заболеваниям, таким как эпидермальная инфекция, пневмония, пищевое отравление, менингит и сепсис. Staphylococcus aureus присутствует преимущественно на коже пациентов с атопическим дерматитом. Он является типичной причиной гнойных болезней и способствует возникновению порочного круга обострения симптомов. Сначала Staphylococcus aureus вызывает зуд. Как только начинается зуд, пациент царапает и повреждает кожу, а бактерия растет дальше уже на поврежденной коже. Зуд можно подавить с помощью антибактериального средства, так как оно может убить стафилококк. Однако, Staphylococcus epidermidis также погибнет. В результате симптомы атопического дерматита обостряются.
Здесь следует отметить, что ни Propionibacterium acnes, ни Staphylococcus aureus не вызывают кожных проблем, если только они не начинают расти с повышенной скоростью. Проблема заключается в нарушении баланса местных бактерий. Как только количество Staphylococcus epidermidis, поддерживающих барьерную функцию кожи, уменьшается, количество Propionibacterium acnes и Staphylococcus aureus начинает расти, и это может привести к развитию шероховатости кожи, которая сделает кожу менее восприимчивой к внешним раздражителям.
Как поддерживать баланс местных бактерий на коже?
Совет для поддержания хорошего баланса местных бактерий – не уменьшать количество Staphylococcus epidermidis. Мы должны следовать следующим пунктам, чтобы поддерживать их в достаточном количестве.
Избегайте ультрафиолетовых лучей
Ультрафиолетовые лучи вредны для местных бактерий на коже. Рекомендуем носить шляпу и солнечные очки с защитой от ультрафиолета. Однако чрезмерное использование косметики, которая может отфильтровывать УФ-лучи, может вызвать раздражение и негативно повлиять на местные бактерии. Будьте осторожны с количеством используемой косметики.
Избегайте сухости кожи
Кожа должна быть соответствующим образом увлажнена тоником и эмульсией. Длительное принятие ванн или прием душа может высушить кожу. При длительном намокании кожи в горячей воде естественные увлажняющие факторы, кожное сало и межклеточные липиды, которые удерживают воду в коже, выводятся больше, чем необходимо.
Избегайте чрезмерного мытья
Чрезмерное умывание лица и тела ослабляет функцию местных бактерий. Если мы умываем лицо и тело слишком много раз в день или используем больше необходимого количества очищающего средства, это будет способствовать ослаблению действия местных бактерий. Кроме того, трение лица или тела полотенцем может повредить кожу.
Прекратить чрезмерное использование косметики
Несмотря на то, что это мера против ультрафиолетовых лучей или сухости кожи, применение большего количества косметики с ультрафиолетовой защитой, тонизирующего средства для кожи и эмульсии может привести к плачевным результатам. Так как косметика забивает поры, а Propionibacterium acnes может впоследствии там размножаться, вы должны иметь ввиду, что не стоит злоупотреблять косметическими средствами.
Занимайтесь деятельностью, которая заставляет вас потеть
Наш пот – это источник энергии для местных бактерий на коже. Заставить тело потеть – означает обеспечить питание местных бактерий, которые производят естественный «увлажняющий крем». Мы должны заниматься упражнениями и деятельностью, которая заставит наше тело потеть.
Итак, важно избегать снижения Staphylococcus epidermidis, чтобы предотвратить рост Propionibacterium acnes и Staphylococcus aureus, который, в свою очередь, позволяет коже поддерживать барьерную функцию. Когда кожа сухая, ее pH становится щелочным, что затрудняет существование Staphylococcus epidermidis. Мы должны избегать чрезмерного мытья, защищать кожу от сухости и ультрафиолетовых лучей, а также поддерживать баланс местных бактерий.
А поддержать внутренний баланс вашего организма можете с Ферментированным растительный комплексом ОМ-Х® от Dr.OHHIRA>>
Источники:
Science. 2009 May 29; 324 (5931): 1190-1192.
Источник
Бактериальные инфекции кожи – это обширная группа заболеваний, инициированных патогенными бактериями и характеризующихся поражением кожи и мягких тканей. Они считаются одними из наиболее распространённых в дерматологии и способны локализоваться либо на небольшом, либо на большом участке кожи (в течение нескольких часов). По своей тяжести такие инфекции очень разнообразны и варьируют в диапазоне от небольших узелков до состояний, несущих в себе угрозу для жизни пациента.
Пройти диагностику и курс лечения бактериальных инфекций кожи в Москве предлагает отделение дерматовенерологии ЦЭЛТ. Мы ведём профессиональную деятельность на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия и пользуемся хорошей репутацией. Диагностика проводится на современном оборудовании, позволяющем выявлять заболевания даже на начальных стадиях развития, а их лечение осуществляется в соответствии с международными стандартами.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.
- Первичная консультация – 3 200
- Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием
Этиология бактериальных кожных инфекций
Самыми распространёнными возбудителями кожных инфекций являются стафилококки и стрептококки:
| Бактерия | Описание, провоцируемых инфекций |
|---|---|
| Стафилококки | Один из представителей семейства Staphylococcaceae, являющийся грамположительным кокком. Распространён в грунте и воздухе, может быть частью кожной микрофлоры человека и животных в норме. Патогенные и условно-патогенные стафилококки, способные вызывать заболевания, поражают не только кожу, но и носовую или ротовую глотку. К этим видам относят золотистый, эпидермальный и гемолитический стафилококки, вызывающие экзему, псориаз, дерматит, гнойные поражения кожного покрова. Проникают в организм через повреждения кожи и волосяные фолликулы. Группы риска – пациенты:
|
| Стрептококки | Представляют род овоидных или шаровидных грамположительных анаэробных бактерий семейства Streptococcaceae. Являются паразитами человека и животных, живущими в ротовой и носовой полостях, пищеварительном тракте и толстом кишечнике. Несмотря на то, что сегодня выявлена 21 группа стрептококков, самыми распространёнными считаются группы «A», «D», «F», паразитирующие на кожном покрове, шее, в носовой полости. Их попадание в организм происходит через дыхательные пути и рот. Вызывают следующие инфекции кожных покровов:
|
Виды бактериальных инфекций кожи
| Вид | Инфекция кожи и её особенности |
|---|---|
| Стафилококковые инфекции | Поверхностный фолликулит – характеризуется воспалительными процессами на кожи с белой гнойной серединой. Чаще всего инфекция поражает области волосяных покровов на руках, голенях и бёдрах, как правило, после эпиляции, проведённой без соблюдения гигиенических норм. Может перейти в хроническую форму. |
| Фурункулы – разновидность глубокого фолликулита, характеризуемая острым гнойно-некротическим воспалительными процессом фолликулов, сальных желёз, соединительной ткани вокруг них. Чаще всего инфекция обнаруживается в шейной, затылочной, бедренной области, на спине и даже на лице. В последнем случае может стать причиной серьёзных осложнений и виде сепсиса или менингита. | |
| Сибирская язва – ещё одна разновидность глубокого фолликулита. Является особо опасной инфекцией, характеризующейся очень быстрым развитием и острым течением. Она проявляется интоксикацией, воспалительными процессами кожи и лимфоузлов, внутренних органов. | |
| Панариций – инфекция, характеризующаяся острым гнойным процессом, поражающим пальцы верхних, реже – нижних конечностей. Проявляется болевой симптоматикой, отёками, покраснением, повышением температуры. На поздних стадиях развития требует хирургического вмешательства. | |
| Стрептококковые инфекции | Рожистое воспаление – инфекция, провоцируемая стрептококком группы «A». Она характеризуется развитием воспалительных процессов серозного или серозно-геморрагического характера, проявляющих себя очаговым поражением кожи ярко-красного цвета с отёком, общей интоксикацией организма и повышением температуры. Является одной из самых распространённых бактериальных инфекций. |
| Стрептодермия – инфекция, характеризующаяся развитием серозных воспалительных процессов без нагноений, резким отёком поражённого участка, быстрым формированием пузырьков или пятен, склонных к шелушению. | |
| Абсцесс – характеризуется формированием полости в подкожной жировой клетчатке или мышцах, заполненных гноем. Инфекция проявляет себя отёком, гиперемией, болевой симптоматикой. |
Диагностика и лечение бактериальных инфекций в ЦЭЛТ
Перед тем, как приступить к лечению, наши специалисты проводят диагностические исследования инфекции, позволяющие установить её вид, точную локализацию гнойника (если он имеется) и причины, вызвавшие появление проблемы. В зависимости от ситуации проводится объективный осмотр и дополнительные исследования в виде ультразвукового сканирования мягких тканей, пункции, лабораторных анализов.
Тактика лечения зависит от результатов исследований и индивидуальных показаний пациента. Как правило, она заключается в антибиотикотерапии, которую подбирают исходя из того, каким возбудителем была вызвана инфекция. Так, заболевания кожи, вызванные стафилококком, хорошо поддаются лечению макролидами. Они считаются наименее токсичными антибиотиками и сравнительно легко переносятся человеческим организмом. Что касается стрептококковых инфекций, то против них возможно использование пенициллина. Курс лечения им предусматривает инъекции в течение восьми дней, после чего пациенту назначают его пероральным приём. Важный момент – проверка индивидуальной переносимости препарата.
Наилучших результатов позволяет добиться комплексное лечение бактериальных инфекций. Помимо приёма антибиотиков оно должно предусматривать:
- изменение рациона и правильное питание;
- физиотерапевтические мероприятия;
- повышение иммунитета организма с целью исключения рецидивов.
В ЦЭЛТ ведут приём врачи высшей категории и кандидаты наук с опытом практической работы не менее двадцати лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через наш сайт или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.
Источник