Белая кожа лица у мужчин

Белая кожа лица у мужчин thumbnail

Эта болезнь у 99% жителей планеты может ассоциироваться лишь с именами Майкла Джексона и «ангела» Victoria`s Secret Винни Харлоу. Но для 1 из 100 человек во всем мире витилиго становится «меткой», с которой приходится идти по жизни.

При этом отсутствие белых пятен на коже сегодня вовсе не гарантирует того, что они вдруг не начнут появляться завтра – болезнь может развиваться в любом возрасте у мужчин и женщин всех рас. Почему на коже возникают причудливые отметины и можно ли снова вернуть коже оттенок, не привлекающий взглядов?

Что такое витилиго?

Цвет нашей кожи – константа, которая определяется пигментом меланином. Его содержание передается по наследству: у розовощеких славян меланина меньше, а у южан с их кожей оттенка спелых оливок – больше. Уровень пигмента может увеличиваться и временно, под действием ультрафиолетового излучения. Клетки кожи меланоциты вырабатывают его, чтобы защитить кожу от повреждения, например, когда мы загораем. Благодаря их активной работе появляется загар. Но люди, страдающие витилиго, вряд ли смогут похвастать его ровным оттенком, поскольку у них на определенных участках кожи меланоциты просто отсутствуют. А если нет меланоцитов – нет и меланина.

Витилиго может появиться где угодно – на участках, регулярно подвергающихся инсоляции, на слизистых оболочках, гениталиях. Даже волосы могут терять пимент и становиться седыми.

Пятна на коже обычно четко ограничены и часто располагаются симметрично, как у знаменитой Харлоу. Их число может быть различным: от одного-двух до множества, охватывающего весь сегмент тела. В 75% случаев витилиго поражает лицо и руки.

Чаще всего болезнь имеет только внешние проявления – многие специалисты вообще считают ее исключительно эстетической проблемой. Впрочем, этот оптимистичный прогноз справедлив при условии, что человек принял витилиго и научился жить с ним. В противном случае белые пятна на коже могут влиять на множество сфер жизнедеятельности. По данным исследований, до 50% людей не могут смириться со своей особенностью, закрываясь в себе, испытывая тревожность, депрессию и терзаясь постоянным и совершенно бесперспективным «Почему я?»

Белые пятна в истории

Увы, на этот вопрос не может дать ответ никто: причина развития до сих пор остается неизвестной. Доподлинно известно одно – витилиго не заразно и не передается от человека к человеку. Все остальные факты о его происхождении носят предположительный характер.

Так, считается, что витилиго не наследуется. Однако, если в семье были случаи этого заболевания, риск его развития значительно возрастает.

Врачи предполагают, что, возможно, при витилиго иммунная система по ошибке сама разрушает меланоциты или «ломает» их так, что они слишком быстро погибают или не могут выполнять свою работу. У каждого пятого человека «с белыми пятнами» есть как минимум еще одно аутоиммунное (то есть связанное с атакой собственного иммунитета) заболевание:

• Склеродермия

• Системная красная волчанка

• Тиреоидит (нарушение работы щитовидной железы)

• Псориаз

• Очаговая алопеция (облысение)

• Сахарный диабет 1 типа

• Неспособность усваивать витамин В12 – пернициозная анемия

• Болезнь Эддисона

• Ревматоидный артрит.

В истории медицины зафиксированы случаи развития витилиго после тяжелых солнечных ожогов, порезов, воздействия токсинов или химических веществ, а также после серьезного стресса.

Лечение витилиго: выбор без выбора

Витилиго можно и нужно лечить, хотя для достижения эффекта нужно время – терапия может длиться на протяжении многих лет. Она включает разные средства и методики.

• Гормональные препараты – местные мази и кремы с кортикостероидами способны улучшить состояние, подровняв тон кожи, а также остановить распространение пятен. Однако применять их длительно нельзя, а на лицо их вовсе лучше не наносить.

• Препараты, воздействующие на иммунную систему и снижающие ее активность, в виде мазей или кремов (пимекролимус, такролимус). Они могут быть особенно полезны, если белые пятна возникают на участках, которые не рекомендуется обрабатывать стероидами, – лицо, паховая область.

• ПУВА-терапия – комбинированное лечение, основанное на применении препарата, повышающего чувствительность к солнечным лучам (фотосенсибилизатора) и последующем воздействии на кожу УФ-лучей. Этот способ лечения может быть довольно эффективен, однако для получения хорошего результата требуется множество сеансов, иногда несколько сотен.

• Узкополосная УФВ-терапия. Нередко именно с нее начинают лечение витилиго, особенно при распространенных поражениях.

В тяжелых случаях могут применять хирургическое лечение, татуаж. Иногда рекомендуют отбеливать неповрежденную кожу с помощью агрессивного вещества. К такому методу прибегают только в случаях, когда витилиго поражена большая часть кожи и человек психологически готов навсегда расстаться с меланином. И быть подверженным высокому риску солнечных ожогов, от которых защищает меланин, а также фотостарению, и – самое печальное – раку кожи. Не удивительно, что такой кардинальный метод борьбы с витилиго применяется крайне редко.

С надеждой – в день завтрашний

К сожалению, несмотря на довольно большое число методик лечения витилиго, эффективного лекарства, позволяющего избавиться от болезни, не существует. По сути на сегодняшний день витилиго неизлечимо. Но медицина развивается. В последние годы проводятся интенсивные исследования феномена появления белых пятен. Современные технологии дают возможность все глубже заглянуть в механизм болезни, чтобы понять, что происходит с меланоцитами. Получение ответа на этот вопрос – первый шаг к созданию лекарства, способного излечить витилиго. И, несомненно, он будет сделан: нужно просто подождать, не теряя надежду, веру и любовь. Прежде всего – к себе.

Источник

Цвет лица способен рассказать о многом, ведь часто болезни и образ жизни меняют оттенок кожи. О каких состояниях можно судить по цвету лица и как вернуть ему здоровье?

Наш эксперт – врач-косметолог-дерматолог, трихолог, лазеротерапевт Вадим Чариков.

Белый

Срочно к врачу!

Бледность кожи может быть вариантом нормы, если присутствует с рождения. Но если прежде нормальная кожа стала бледнеть, стоит обратиться к терапевту, чтобы пройти обследование и выявить причину. А уж если на фоне бледности появился синеватый оттенок на губах или других участках лица и к тому же это сопровождается нарушением общего самочувствия, нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Когда бледность кожи развивается постепенно, это может говорить об анемии. Под этим термином скрывается целая группа заболеваний, поэтому, чтобы точно выявить причину и назначить подходящее лечение, проводится всестороннее обследование. Также среди заболеваний, которые приводят к бледности кожи, – болезни сердца, нарушения в сосудистом русле, лёгочные заболевания, заболевания щитовидной железы.

Или к косметологу?

Плохая экология, недостаточное питание и вредные привычки также приводят к бледности кожи. И если при обследовании у терапевта патологии выявлено не было, то за помощью можно обратиться к врачу-косметологу. Он подберёт подходящие пищевые добавки, назначит терапию, направленную на активацию микроциркуляции (уходовые массажные процедуры), проведёт курс мезотерапии (подкожных инъекций), которая восполнит в коже уровень витаминов и минералов, а также непосредственно активирует микроциркуляцию крови в сосудах.

Читайте также:  Кожа лица и тела для женщины

Белая кожа лица у мужчин

Серый

Срочно к врачу!

Тусклая, сероватая кожа – признак утолщения наружного (рогового) слоя эпидермиса. В медицине это состояние называется гиперкератозом. Эту проблему могут вызывать как различные кожные заболевания (ихтиоз, кератодермии и др.), так и внутренние болезни – заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение обменных процессов при сахарном диабете. Также это состояние может развиваться при гиповитаминозах, особенно при недостатке витамина А.

Или к косметологу?

Воздействие на кожу агрессивных факторов – сильного ветра, мороза, прямых солнечных лучей – также может придавать коже тусклый оттенок. Кроме того, сероватый цвет лица могут провоцировать неправильный уход за кожей, стрессы. У косметолога решение этой проблемы направлено на нормализацию домашнего ухода за кожей – в дело пойдут сыворотки, выравнивающие текстуру кожи, скрабы и отшелушиваюшие маски, а также поверхностные пилинги, в том числе ферментный пилинг, гидропилинг, карбоновый пилинг.

Белая кожа лица у мужчин

Желтый

Срочно к врачу!

Появление желтушного оттенка кожи – тревожный симптом, который может указывать на различные проблемы с печенью и желчным пузырём, паразитарные, инфекционные заболевания. В этом случае вся кожа приобретает желтоватый оттенок; также могут пожелтеть слизистые оболочки рта, белки глаз.

А вот возникновение на коже желтушных бляшек – ксантом – симптом нарушения липидного обмена. В этом случае нужно сдать анализы на определение уровня липидов и холестерина. Сами ксантомы можно удалять – предпочтение отдаётся лазерному удалению.

Окрашивание кожи в жёлтый цвет также возможно при употреблении большого количества продуктов, богатых каротином: моркови, тыквы и т. д. В таком случае их исключение из рациона приведёт к быстрому улучшению состояния кожи. Кроме того, бледно-жёлтый оттенок кожи характерен для курильщиков.

Или к косметологу?

С возрастом в коже начинает откладываться липофусцин – «пигмент старения», который придаёт ей желтоватый оттенок. В таком случае хорошо подойдут различные наружные и инъекционные препараты с витамином С. А отбелить пигментные пятна можно с помощью лазеров и пилингов.

Белая кожа лица у мужчин

Красный

Срочно к врачу!

Покраснение лица может быть как самостоятельным заболеванием – розацеа (для него характерно не только покраснение, но и приливы крови к лицу), так и симптомом различных внутренних проблем: артериальной гипертензии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности печени, инфекционных болезней. Кроме того, покраснение может развиваться в качестве аллергической реакции. В таком случае нужно в первую очередь у­странить аллерген, а затем лечить кожу противовоспалительными сред­ствами, по показаниям – назначить гипосенсибилизирующую терапию.

Или к косметологу?

Если лицо краснеет периодически, необходимо подобрать уход, направленный на защиту кожи от агрессивных факторов. Обычно это сред­ства для чувствительной кожи. Также в арсенале косметологов имеются инъекционные препараты, снижающие реактивность сосудов, – мезоботокс; мезотерапевтические и биоревитализирующие препараты, восстанавливающие и защищающие кожу.

Белая кожа лица у мужчин

Источник

Косметический арсенал среднестатистического мужчины в лучшем случае состоит из средств до/после бритья и мыла для умывания. Однако грамотное использование косметических средств сохранит не только молодость, но и здоровье кожи мужчины.

Мужчины VS Женщины

Мужской эпидермис намного толще женского, благодаря чему менее подвержен влиянию внешних факторов. Кожа мужчин чаще склонна к жирности. Густое кожное сало и более интенсивная работа сальных желез под действием тестостерона помогают ей успешно противостоять старению. Но не стоит расслабляться: рано или поздно биологические часы превратят невидимые доселе морщины в глубокие борозды. Курение, неправильное питание, длительная работа за компьютером, кондиционирование воздуха ускоряют процесс и не добавляют ухоженности и свежести.

Регулярное бритье служит одной из причин высокой чувствительности кожных покров мужчины. Оно разрушает липидную пленку – естественную защиту кожи – и наносит ей микротравмы. Отсюда – раздражение, покраснение, жжение и высыпания. Принципиальное отличие женской и муж­ской косметики – в дизайне упаковки и отдушках, поэтому ориентироваться при подборе косметических средств следует на тип кожи (сухая, жирная, комбинированная). Слово «уход» у мужчин может ассоциироваться с большими временными затратами. Но это не так – всё достаточно просто.

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА

Очищение

Одного умывания водой недостаточно, чтобы удалить накопленное в течение дня кожное сало, остатки пота, которые способствуют закупорке пор и появлению воспалений, черных точек. Для поверхностного очищения кожи подходят различные гели, муссы для умывания, пенки и т.д. Моющая основа средств аптечных марок мягко очищает кожу, не содержит раздражающих компонентов и не вызывает сухость.

На глубоком уровне работает пилинг. Еженедельное применение готовых скрабов или пилингов значительно облегчит мужчине бритье и защитит от вросших волос. Предпочтительнее сред­ства с натуральными компонентами, подходящие даже для чувствительной кожи: средство для умывания лица с экстрактом нима и иссопа, тоник очищающий с экстрактом листьев нима и маслом перечной мяты (Herbal Essentials) (1), Нежный скраб (AVENE) (2), Гоммаж (BIODERMA) (3).

Увлажнение

Вода продлевает молодость, тогда как бритье способствует потере кожей влаги. Именно поэтому следует приучить себя каждый день использовать увлажняющий крем. А после посещения бани или сауны применение увлажняющего крема просто обязательно! Важно использовать его и для зоны вокруг глаз, где в первую очередь проявляются признаки старения. В представления мужчин о сред­ствах ухода прекрасно впишетсялегкий увлажняющий гель с алоэ вера и маслом мяты перечной (Herbal Essentials) (4); линии для увлажнения от SVR (5), BIODERMA, URIAGE – отсут­ствие отдушек, красителей, косметичность средств и разные виды кремовой основы (легкий крем, эмульсия, жидкая сыворотка) делают их универсальными. Сухой, подверженной частым раздражениям и шелушению коже подойдет компенсирующий крем от AVENE (6): плотный, но не жирный, хорошо питает, восстанавливает, защищает от непогоды. Или средства из линий Atoderm (BIODERMA) (7), Topialyse (SVR) (8) – это мгновенное смягчение, контроль воспалений, покраснений, восстановление иммунитета кожи.

Борьба со старением

С возрастом у мужчин значительно меняется овал лица, появляются отеки и мешки под глазами, глубокие морщины. Уязвимые места сильного пола – мелкие сосуды, которые часто становятся причиной красно-фиолетового оттенка кожи. После 30 лет базовых средств уже недостаточно, необходимы специальные антивозрастные кремы и сыворотки. Они должны содержать много специальных компонентов, повышающих эластичность кожи, в том числе гиалуроновую кислоту.

Можно обратиться к лидеру медицинского мира – Лабораториям FILORGA (9). В составе средств – гиалуроновая кислота, а также полиревитализирующий коктейль из 55 активных элементов. Ценности этим профильным продуктам добавляют полное от­сут­ствие отдушек, строгий дизайн, эффект салонной процедуры при минимальных временных затратах дома.

Не так давно в аптеках появилась новая линия для мужчин NUXE MEN (10) на основе растительных компонентов. Лаконичный дизайн, комплексный уход, легкий аромат, напоминающий туалетную воду от Hermes, вряд ли оставят мужчину равнодушным. NUXE MEN предлагает средства для решения любой проблемы. Основными компонентами являются экстракты дуба и граба, которые смягчают кожу, и экстракт баобаба, увлажняющий ее. Для бритья прекрасно подойдет гель, который при нанесении превращается в пену и содержит растительный глицерин, аллантоин, бисаболол и масло макадамии. Идеальным средством ухода для всего тела является гель для душа. Он подходит для кожи любого типа лица, тела и волос. Аромат кедра, ветивера и пачули подчеркнет мужественность и уверенность в себе.

Читайте также:  Бодяга сожгла кожу лица

Крем для кожи контура глаз подойдет для кожи любого типа. Он содержит кофеин и гиалуроновую кислоту растительного происхождения, прекрасно справляется с отеками, темными кругами и морщинами. Укрепляющая антивозрастная эмульсия – это прекрасный ежедневный источник энергии. Подходит для кожи любого типа, смягчает, повышает упругость и восстанавливает за счет мака, пассифлоры, воловика и активированного растительного сахара. Среди средств для ухода вы найдете шариковый дезодорант, дей­ствующий 24 часа. Он не оставляет пятен и следов и содержит цветочную воду шалфея. И, наконец, новинка – увлажняющий гель для лица с гиалуроновой кислотой – прекрасно подойдет для ежедневного ухода, в том числе мужчинам с бородой, так как имеет легкую, нелипкую текстуру. Его можно наносить утром и/или вечером на кожу лица и бороду.

Дополнительный уход

Электрическая зубнaя щеткa Oral-B Vitality 100 (11) благодаря вращательным и колебательным движениям технологии двумерного очищения эффективно удаляет зубной налет, а профессиональная сменная насадка Cross Action оптимально покрывает зуб щетинками, расположенными под уг­лом 16°. Приятные бонусы – встроенный таймер 2-минутной чистки, рекомендованной стоматологами, и комфортный рельефный дизайн ручки.

Насадка для зубных щеток Oral-B Precision Clean EB 20 (12) специально разработана для комплексной борьбы с бактериями и эффективного удаления зубного налета. Уникальное расположение щетинок по кругу позволяет им охватывать каждый зуб, а уг­лубление в центре насадки обеспечивает более тщательную чистку по сравнению с обыкновенной зубной щеткой.

Мужская бритва с технологией Power Gillette Fusion5 Power (13) с 5 лезвиями с антифрикционным покрытием обеспечивает бритье, которое вы едва почувствуете. Точный триммер – для обработки труднодоступных участков и ухода за усами и бородой.

Мужские бритвы Gillette MACH3 оснащены лезвиями прочнее, чем сталь, которые дольше остаются острыми. Улучшенная ручка с 3d-механизмом имеет оптимальные пропорции и вес и адаптируется к контурам лица для максимального удобства при бритье. Защитные микрогребни растягивают кожу и подготавливают волоски к срезанию. Сменные кассеты для бритв Gillette Fusion5 Power и Gillette MACH3 обеспечат всегда идеальное бритье.

Источник

Себорейный дерматит диагностируется достаточно часто, около 5% населения земного шара страдает этим заболеванием. Болезнь поражает участки кожи с нарушенным салоотделением, отличается хроническим течением и сезонными обострениями.

Кожное сало является секретом клеток сальных желез – себоцитов. Липиды кожного сала располагаются на поверхности и в верхней части рогового слоя эпидермиса.

В состав кожного сала входят:

  • Триглицериды – 50%,
  • Эфиры восков – 20%,
  • Сквален – 10%,
  • Свободные жирные кислоты – 5%,
  • Холестерин и эфиры холестерина – 5%,
  • Стеролы – 1%,
  • Другие компоненты – 9%

С проблемой жирной кожи головы и перхоти сталкиваются очень многие. Волосы склеиваются между собой, пропитываясь кожным салом, и выглядят неопрятно. В волосах могут образовываться чешуйки или серо-желтые корочки, или по-другому – перхоть. Это связано с усиленной секрецией сальных желез и десквамацией клеток эпидермиса волосистой части головы. Перхоть считается легкой степенью себорейного дерматита. На более тяжелых стадиях появляются эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками.

Заболевание может распространяться за пределы волосистой части головы («себорейная корона»), поражая область за ухом, кожу лица, груди, спины и даже слуховых проходов. На пораженных участках могут отмечаться зуд и жжение. Изменения на коже волосистой части головы часто неблагоприятно влияют на состояние волос. Они становятся тонкими, ломкими и тусклыми. Себорейный дерматит часто сопровождается повышенным выпадением волос.

Себорейный дерматит считается тяжелой формой дерматоза. Возраст, в котором повышается риск развития заболевания – 15-25 лет и после 40. Мужчины более склонны к развитию себореи, как правило, симптоматика у них проявляется более активно.

Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте, это связано с увеличением активности сальных желез и повышением концентрации тестостерона в крови. К триггерам, провоцирующим заболевание, также относят повышенное салоотделение, гормональные сбои, иммуносупрессию, патологии ЖКТ и повышенные эмоциональные нагрузки. Себорейный дерматит часто диагностируется у пациентов с вирусом иммунодефицита человека. Заболевание нередко прогрессирует зимой из-за недостаточной увлажненности воздуха в помещениях.

Научно доказано, что на развитие себорейного дерматита влияет активизация грибов рода Маlassezia. Они встречаются в составе микрофлоры кожи почти у 90% населения. Среди грибов рода Маlassezia на возникновение себорейного дерматита чаще других влияют виды Malassezia globosa, Malassezia restricta и Malassezia furfur. Они поражают средний и поверхностный отделы рогового слоя эпидермиса и волосяные фолликулы. Изменение состава кожного сала (снижение соотношения сквален/триглицеридов) способствует избыточному развитию дрожжеподобных грибов и переходу их в патогенную мицелярную форму.

При себорейном дерматите нарушается барьерная функция кожи. Характерная слоистая структура замещается более широким неструктурированным липидным веществом. Липиды сального секрета изменяются под действием вещества, выделяемого Malassezia, с образованием свободных жирных кислот. Они в свою очередь являются основой для продуктов перекисного окисления липидов – главных причин воспаления.

Выраженный косметический дефект и зуд помимо физического дискомфорта вызывают у пациентов эмоциональные переживания, значительно снижая качество жизни. Формируется социальная дезадаптация, появляются трудности в профессиональной, семейной жизни, интимных отношениях, может развиться депрессия и тревожные расстройства. Поэтому очень важно своевременное и правильное лечение заболевания

Себорейный дерматит на голове и сальные железы

Секрет сальных желез – это смесь липидов, или кожное сало. Кожное сало необходимо для нормального функционирования кожи: ее увлажнения, сохранения эластичности, создания защитного барьера.

Сальные железы расположены на коже неравномерно, на 1 см² может быть от 4 до 380 протоков. Наибольшее количество сальных желез находится как раз в так называемых «себорейных зонах»: на коже лица и волосистой части головы, на спине, шее, груди, плечах, предплечьях. На коже подошв и ладоней сальных желез нет.

Большинство протоков сальных желез открываются в устьях волосяных фолликул.

Размер желез и количество выделяемого липидного секрета зависит от работы эндокринной, нервной, репродуктивной систем и возраста. У детей сальные железы выделяют мало секрета. К пубертату их работа резко увеличивается, но по мере взросления активность снижается. У взрослых мужчин кожное сало выделяется постоянно примерно в одном и том же количестве, у женщин этот процесс нередко связан с менструальным циклом. В пожилом возрасте количество выделяемого секрета снижается.

Виды себорейного дерматита

Каждый подвид себореи имеет свои симптомы и особенности течения.

Основные подвиды себорейного дерматита:

  • сухой

  • жирный

  • смешанный

При сухом себорейном дерматите слои перхоти наслаиваются друг на друга, образуя корочки. Отличительные особенности: сухость и шелушение, трещины на коже, ломкость волос, изменение их структуры, светло-красные пятна на затылочной части головы, сильный зуд.

При отсутствии лечения активизируются сальные железы, и начинается выпадение волос. Сухая перхоть легко осыпается, гибнут волосяные луковицы, что ведет к алопеции. Заболевание прогрессирует, поражая кожу на голове и теле.

Читайте также:  Крем кондиционер для кожи лица

При жирном себорейном дерматите происходит избыточная выработка секрета с нарушенным составом, тем самым уменьшаются защитные функции кожи и создаются идеальные условия для проникновения инфекции. Отличительные симптомы: красные, иногда желтоватые, пятна на коже, кожа становится блестящей, сальной, подверженной воспалениям, присутствует сильный зуд, на волосах появляется желтый налет из перхоти. Первыми поражаются волосяные покровы и кожа лица, образуются желтые чешуйки, которые легко отстают от кожи.

При отсутствии лечения через несколько лет может наступить облысение.

Формы жирной себореи:

  • Густая форма. Кожа становится буро-серого цвета, снижается эластичность. При нажатии на закупоренный проток железы выделяется жирная масса – роговая пробка. В местах вскрытия кист сальных желез выделяется творожная масса, которая впоследствии зарубцовывается.

  • Жидкая форма. Отличается наличием «апельсиновой корки», расширенными порами, избыточным количеством кожного сала, которое в разы превышает норму. Волосы быстро приобретают жирный блеск, желтые корочки чешуек покрывают кожу и иногда вызывают зуд.

При смешанном себорейном дерматите отмечаются симптомы сухого и жирного подвидов одновременно. Зачастую на лице возникают симптомы сухой себореи, а на волосах – жирной. При отсутствии лечения возникает алопеция. Новые волосы растут медленнее, быстрее истончаются, замещаются пушком.

Перхоть тоже считается одним из видов себорейного дерматита. Перхотью страдает более половины населения земного шара, но чаще всего она встречается у женщин. Перхоть поражает кожу головы, частички перхоти легко отслаиваются, чем вызывают у человека значительный эмоциональный дискомфорт. По цвету различают белые, желтые или серовато-серебристые чешуйки перхоти.

Симптомы себорейного дерматита

  • Красные, иногда с желтоватым оттенком, шелушащиеся пятна и узелки. Они могут покрываться желтыми корочками, мокнутием, трещинами;

  • Высыпания, как правило, кольцевидной формы с четкими границами;

  • Симптоматика локализуется на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, крылья носа, щеки, брови, лоб, подбородок), в области мечевидного отростка грудины и др;

  • Интенсивный, зачастую мучительный зуд;

  • Даже самые чистоплотные люди из-за болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно»;

  • При значительном поражении волосистой части кожи головы могут выпадать волосы, а зона поражения может выходить за пределы линии волос (так называемая себорейная корона, или у детей – себорейный чепчик);

Причины себорейного дерматита

Причина – грибы рода Malassezia. Они могут вызывать перхоть и себорейный дерматит. Шелушение – самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом. Шелушение может быть разной степени выраженности – от чешуек, которые не причиняют беспокойства, до выраженного поражения кожи с зудом. Обычно пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться простыми шампунями от перхоти. Неправильный выбор ухода может усугубить ситуацию, когда, наоборот, создаются более благоприятные условия для размножения гриба и прогрессирования заболевания.

Факторы, способствующие развитию себорейного дерматита:

  • эндокринологические нарушения: сахарный диабет, гормональные сбои, нарушение толерантности к глюкозе;

  • болезни ЖКТ;

  • наследственная предрасположенность;

  • повышенная потливость;

  • отклонения в работе центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, паралич, полинейропатия и др.);

  • снижение иммунитета (при дефиците витаминов и минералов снижаются функции кожи и создаются условия для развития патогенной флоры, грибка);

  • стрессы.

Часто себорейный дерматит развивается и протекает в тяжелых формах у пациентов с ВИЧ и СПИДом.

Диагностика себорейного дерматита

Диагностический поиск начинается с развернутой консультации, визуального осмотра и сбора анамнеза.

Уточнить диагноз и дифференцировать себорейный дерматит от других дерматологических заболеваний позволяют исследования:

  • микроскопия;

  • дерматоскопия;

  • лабораторные исследования крови (общие показатели, уровень гормонов);

  • спектральное обследование;

  • в ряде случаев гистологическое исследование биоптата кожи.

Себорею необходимо дифференцировать с псориазом, аллергическим дерматитом, атопическим дерматитом, бляшечным парапсориазом, розацеа, демодекозом.

Высыпания при псориазе обычно ярко-розового или насыщенно красного цвета, значительно утолщены, с выраженным шелушением серо-белого цвета. Возможны высыпания на разных участках кожи, наблюдается поражение ногтевых пластинок.

При атопическом дерматите основной критерий – это результаты аллергопроб и высокий уровень иммуноглобулина IgE.

При проведении дифференциальной диагностики с грибковыми заболеваниями выполняется микроскопическое исследование для выявления элементов гриба.

При подозрении на аллергический дерматит проводятся кожные тесты.

Всесторонняя диагностика необходима для назначения персонифицированной и наиболее эффективной в каждом случае терапии.

Лечение себорейного дерматита

Назначается с целью достижения:

  • регресса высыпаний
  • элиминации грибковой инфекции
  • профилактики вторичной инфекции
  • устранения зуда.

Выбор тактики лечения зависит от степени выраженности симптомов, длительности течения заболевания, результатов ранее проведенного лечения.

Себорейный дерматит требует длительного лечения с использованием системной и топической терапии. Для наружного применения используются средства с противовоспалительным, противозудным, противогрибковым, а в случае вторичного инфицирования – антибактериальным и антисептическим эффектом.

При интенсивном зуде, который значительно нарушает качество жизни пациента, рекомендуется применение антигистаминных препаратов.

Даже сегодня, несмотря на активное развитие технологий, лечение по-прежнему представляет сложность, потому что заболевание генетически обусловлено и склонно к рецидивам даже при правильном уходе и лечении. Факторы, которые его провоцируют: жесткая вода, холодный или жаркий климат, частые перелеты, стрессы, сухой воздух, нарушения диеты.

В современной дерматологии большое внимание уделяется иммунной терапии, она постепенно отодвигает гормональные препараты.

Главное – грамотный врач и самодисциплина пациента.

Медикаментозная терапия

Наружное лечение:

  1. Топические глюкокортикостероидные препараты

  2. Глюкокортикостероидные препараты со средней или высокой степенью противовоспалительной активности используются при выраженном воспалении с гиперемией, мокнутием. При уменьшении выраженности симптомов применяют глюкокортикостероидные препараты со слабой или средней степенью противовоспалительной активности.

  3. Противовоспалительные средства

  4. Топические противогрибковые препараты

  5. Если добавляется вторичная инфекция, применяют мази, содержащие антибактериальные препараты.

Системное лечение

При выраженном зуде назначаются антигистаминные препараты

Немедикаментозная терапия

В ряде случаев применяется фототерапия.

Результаты терапии

  • улучшение общего состояния пациента;

  • уменьшение воспаления;

  • прекращение экссудации и зуда.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, при неправильном выборе медикаментозных средств возможно ухудшение состояния.

Профилактика заболевания

В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена. Оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, которые должен назначить врач. Можно

применять шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость.

Рекомендуется соблюдать диету и скорректировать образ жизни. Не рекомендуется носить одежду из шерстяных и синтетических тканей. Одежду ежедневно следует тщательно проглаживать. Те же рекомендации касаются и головных уборов. Нельзя пользоваться чужими головными уборами, даже ненадолго, потому что грибок, который у одного человека вызывает только легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, может спровоцировать обострение. Если вы замечаете связь между обострениями и психоэмоциональным напряжением, следует подумать о консультации с психотерапевтом или психиатром.

К сожалению, если есть склонность к развитию себорейного дерматита, полное излечение труднодостижимо. Однако грамотное лечение и профилактика в безрецидивный период позволяют удерживать болезнь в стадии ремиссии, и делают течение обострений менее тяжелым.

Записаться на консультацию к специалистам клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55 или online, заполнив форму. Возможно проведение дистанционных консультаций с лечащим врачом (в случае, если требуется повторная консультация или коррекция проводимой терапии).

Источник