Белая полоска на коже руки

Дермографизм является аномальной реакцией кожи на механическое воздействие, проявляющейся в виде белых или красных полос. Кожа каждого человека при надавливании, трении и другом воздействии сначала светлеет, а затем краснеет. Через несколько минут все приходит в норму. Но в ряде случаев на ней появляются и длительно сохраняются белые или красные полосы, иногда сопровождающиеся отечностью и воспалением. Этот симптом носит название дермографизм.

Виды дермографизма

В зависимости от клинической картины выделяют несколько видов заболевания:

• Белый дермографизм. В соответствующей зоне кожного раздражения через 3–5 секунд после небольшого воздействия на нее появляются белесые полосы, которые исчезают за несколько минут.

• Отечный дермографизм. В месте физического раздражения возникают продолговатые отечные валики шириной 5–15 мм и высотой 1–2 мм. Отек нарастает постепенно, иногда на протяжении нескольких часов, и очень медленно исчезает.

• Красный дермографизм. Характерными признаками является образование в зоне непосредственного раздражения кожи красных гипертермированных полос. Они появляются через 15 минут после механического воздействия. При хроническом течении заболевания следы остаются на протяжении часа или двух. Для острой стадии характерно увеличение времени проявления болезни до 1–3 дней.

• Уртикарный дермографизм. Является самым распространенным видом дермографизма, на который приходится 15% всех кожных заболеваний. При уртикарном дермографизме помимо полосок и пятен на раздраженной коже появляется зудящая сыпь.

Причины дермографизма

Все виды болезни имеют разную этиологию. Причиной белого дермографизма является ангиоспазм. Такая форма ответной реакции кожи может возникнуть у любого человека, но чаще всего развивается у астеничных людей, у которых преобладает тонус симпатической нервной системы.

Красный дермографизм, причины которого кроются в преобладании тонуса парасимпатического отдела нервной системы, является ответной реакцией на раздражение в виде расширения капилляров.

Отечный дермографизм развивается вследствие аллергии. В результате механического воздействия нарушается целостность мембран тучных клеток. Из них выходят гистамин, гепарин, серотонин, которые вызывают аллергическую реакцию. Под их влиянием стенки сосудов становятся более проницаемыми, что провоцирует отек тканей.

Рефлекторный дермографизм является действием рефлекторной дуги, которая проходит через определенные сегменты спинного мозга.

Признаки дермографизма

При белом дермографизме после проведения по коже палочкой с тупым концом сразу появляется белая полоска, исчезающая через несколько минут. Если палочкой провести с большим надавливанием на кожу, то визуализируется красная полоса, которая исчезнет только через несколько часов, что является проявлением красного дермографизма.

Сильное механическое раздражение кожных покровов палочкой с тупым концом может спровоцировать отечный дермографизм. В этом случае сначала в зоне непосредственного контакта кожи с палочкой образуется красная полоса, которая через 2–3 минуты белеет, отекает и набухает.

К уртикарному дермографизму приводит повышенная проницаемость стенок сосудов. В результате даже небольшое раздражение кожи, например, резинкой носков или брючным ремнем, приводит к образованию красной полосы, окруженной волдырями и сыпью.

Если острой иглой провести по коже, уже через полминуты на поверхности кожных покровов появится широкая красная полоса. Через несколько секунд она бледнеет и исчезает. Это проявление рефлекторного дермографизма.

Читайте также:

1. Как бороться с прыщами

2. Закаливание детей летом

3. Как бороться с домашним клещом

Диагностика

Дермографизм – это не болезнь, а лишь один из признаков патологии, который можно рассматривать в качестве симптома при его полном отсутствии или при сильном проявлении.

При ярко выраженном дермографизме можно сделать предположение о наличии менингита, тиреотоксикоза, вегетативного невроза. Отсутствие кожной реакции на раздражение или ее слабое проявление наблюдается при интоксикации нервной системы или общем истощении организма. Поэтому при обнаружении кожных узоров пациента направляют на обследование для дифференцирования этих заболеваний.

Сначала проводится реакционный тест кожи на воздействие твердым предметом, а также на холод, воду, тепло. Если после проведения первичного осмотра эпидермиса и теста возникает подозрение на дермографизм, показаны следующие исследования:

• иммунодиагностика;
• энцефалограмма головного мозга для диагностики работы центральной нервной системы.

При необходимости может потребоваться проведение анализа кала и исследования крови на гормоны и наличие паразитов.

Дермографизм – это не болезнь, а лишь один из признаков патологии, который можно рассматривать в качестве симптома при его полном отсутствии или при сильном проявлении.

Поскольку дермографизм может свидетельствовать о ряде болезней, может потребоваться консультация с узкопрофильными специалистами – иммунологом, эндокринологом, неврологом.

Лечение

Лечение дермографизма проводится только в случае сильных его проявлений, сопровождающихся зудом. Лекарственная терапия направлена на устранение местных симптомов и лечение основного заболевания.

Назначают:

• антиаллергические препараты (для снижения раздражения кожи);
• транквилизаторы и антидепрессанты (Диазепам, Феназепам, Доксепин, Паксил);
• препараты с успокоительным действием, включая витамин В;
• аскорбиновая кислота, флавоноиды (витамин Р, Рутин) (для снижения проницаемости сосудистых стенок);
• сосудосуживающие средства (при красном и сосудорасширяющие при белом дермографизме);
• противозудные мази;
• Кетотифен (при наличии уртикарного дермографизма);
• желчегонные препараты;
• лактобактерии и бифидобактерии;
• наружные антисептики на основе камфары и салициловой кислоты.

Иногда положительное влияние оказывает воздействие ультрафиолетом.

При помощи своевременного выявления причин, которые провоцируют дермографизм, и их устранения можно добиться стойкой ремиссии, а в ряде случаев и полностью избавиться от таких проявлений.

Возможные осложнения

Если не обращать внимания на проявления дермографизма, это может привести к развитию осложнений. К ним относят:

• истощение нервной системы;
• повреждение и истончение дермы;
• занесение инфекции и развития воспалительных процессов в местах возникновения кожной сыпи и волдырей;
• отек Квинке, анафилактический шок (в редких случаях).

Меры профилактики

Первичные профилактические меры для предупреждения дермографизма не разработаны, так как причины его появления могут быть различными. В качестве вторичных мер выделяют мероприятия, которые направлены на предотвращение рецидивов.

Врачи рекомендуют носить свободную одежду, которая не допускает трения или сдавливания кожных покровов. Полезно убрать из своего обихода все химические вещества и средства личной гигиены с отдушками, заменив их гипоаллергенными средствами.

При помощи своевременного выявления причин, которые провоцируют дермографизм, и их устранения можно добиться стойкой ремиссии, а в ряде случаев и полностью избавиться от таких проявлений. После лечения большинство пациентов отмечает улучшение общего состояния и снижение чувствительности кожи.

Видео с YouTube по теме статьи:

Дермографизм — это сильно повышенная чувствительность кожного покрова к внешним раздражителям. От малейшего прикосновения или слишком сильного надавливания на кожу, на ее поверхности остаются выраженные следы воздействия, которые могут проявляться в виде красных или белых полос. По их цвету определяют тип данного дерматологического заболевания, и в дальнейшем больному выставляют диагноз: красный или белый дермографизм. Точная причина возникновения заболевания до сих пор не известна. Считается, что это один из видов крапивницы, появление которой может быть связано с внешними или внутренними раздражителями организма.

Общая характеристика болезни

В переводе с греческого языка дермографизм именуется, как «письмо на коже» или «расписание кожи». Люди, страдающие от этой патологии эпидермальных тканей, ежедневно наблюдают на своем теле множество разнообразных узоров, которые иногда напоминают надписи и рисунки. Природа их возникновения заключается в том, что чувствительная кожа краснеет и берется полосками после взаимодействия с твердыми предметами окружающей среды. Плотная одежда, надавленные складки от одеяла, обычное поглаживание кожи, могут приводить к опухлости, покраснению или появлению множественных белых отеков неправильной формы.

По типу реакции кожного покрова различают острый дермографизм и хронический. Первый тип заболевания отличается повышенной степенью чувствительности эпидермы. В случае механического воздействия на кожу, воспаляется не только верхний ее слой, но и более глубокие ткани. Отек от прикосновения твердого предмета может не проходить на протяжении нескольких дней, а воспалительный процесс начинает развиваться настолько обширно, что затрагивает другие участки кожи, которые не были травмированы. Хронический дермографизм красной или белой этиологии не протекает столь агрессивно, и ограничивается местным раздражением эпидермы непосредственно в месте контакта кожи и предмета из окружающей среды.

Видовая классификация дермографизма

Данное дерматологическое заболевание разделяют на виды на основе того, какая наблюдается клиническая картина его течения на всех этапах проявления. Дермографизм классифицируется следующим образом:

1. Белый. Появление белых полос и узоров после механического воздействия на кожу считается нормальной реакцией у людей со сверхчувствительной поверхностью эпидермальных тканей. Отечность кожного покрова с ярко выраженным белым оттенком образовывается после даже незначительного надавливания и проведения пальцем руки или любым твердым, острым предметом.
2. Красный. Этот вид дермографизма образуется после более сильного механического воздействия на кожу больного. Такая реакция организма говорит о нарушениях вазомоторной реакции периферической нервной системы. Появляются красные следы на кожном покрове спустя 15 секунд после контакта. При хронической форме заболевания, они сохраняются около 1-2 часов. При остром типе течение дермографизма, красные полосы на теле могут не сходить от 1 до 3 дней.
3. Уртикарный. Наиболее распространенный вид дермографизма. На него приходится около 15% всех дерматологических заболеваний. Кроме характерных красных пятен и полосок, на раздраженной коже образуется мелкая уртикарная сыпь, которая чешется и доставляет физический дискомфорт.
4. Отечный. Данный тип заболевания встречается в медицинской практике реже всего, и представляет собой своеобразную индивидуальную реакцию кожного покрова. При ее проявлении эпидермальные ткани не приобретают никакой характерный окрас, а в местах контакта образуются продолговатые отеки в виде валика. Возвышенность опухлости — от 1 до 3 мм, а ширина 2-3 см. Появляются они с замедленной реакцией — через 10-15 минут после прикосновения к коже, а исчезают спустя несколько часов. При этому больной не испытывает никакого тактильного дискомфорта.

Диагностическое значение болезни

Дермографизм не всегда может выступать, как самостоятельное заболевание кожи. Достаточно часто — это всего лишь дополнительный симптом к основной патологии, которая кроется в нездоровом состоянии того или иного внутреннего органа человека. При обращении за медицинской помощью больного с признаками красного или белого дермографизма, врачи направляют его на обследования для исключения наличия таких заболеваний, как:

• истощение или интоксикация нервной системы;
• менингит;
• псориаз;
• вегетативный невроз;
• тиреотоксикоз;
• симпатическая иннервация;
• расстройство парасимпатической нервной системы.

Неадекватная реакция кожи на обычный контакт с предметами окружающей среды всегда связана с деятельностью нервных окончаний, которые сосредоточены в множественном количестве, и расположены в слое кожного покрова. Поэтому, если после проведения комплексного обследования организма не выявлено сопутствующих заболеваний внутренних органов, не обнаружено паразитарных форм жизни в коже и органах желудочно-кишечного тракта, то в 90% случаев причина красного, белого, отечного и уртикарного дермографизма заключается именно в нестабильной работе нервной системы на всех ее функциональных уровнях.

Как происходит лечение дермографизма?

Не стоит делать поспешных выводов, если на коже периодически появляются красные или белые пятна. Их наличие не обязательно свидетельствует о том, что у человека развивается дермографизм кожи. Нужно обратиться за помощью к врачу дерматологу или иммунологу для того, чтобы они провели первичный осмотр эпидермальных тканей, и скоординировали порядок дальнейшего обследования, сдачу всех необходимых анализов.

Кроме визуального изучения раздраженных участков кожного покрова, доктор с помощью специального медицинского оборудования выполняет тестирование кожи на предмет механического воздействия.

Если результаты теста оказываются положительными, и возникает подозрение на наличие красного или белого дермографизма, пациенту рекомендуют пройти следующее обследование:

• сдать кал и кровь из вены для определения наличия яиц и личинок глистов, а также других паразитарных форм жизни;
• установить общее состояние иммунной системы;
• сдать кровь на определение уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников;
• пройти энцефалограмму головного мозга для установления нормальной работы центральной нервной системы.

По результатам обследования будет более понятно, какая причина сверхчувствительности кожи, и какой курс лечения подобрать в конкретном случае. Чаще всего такое аномальное поведение кожного покрова связано с нервным перенапряжением, и не требует глобальной терапии сильнодействующими лекарственными препаратами.

Пациенту бывает достаточно упорядочить свой образ жизни, спать не менее 8 часов в сутки, избегать стрессов, употреблять успокоительные средства, и болезненное состояние кожи исчезает само собой. К такому же мнению склоняются практикующие врачи психиатры, сводя проявление красного и белого дермографизма к сбоям в работе некоторых центров головного мозга, отвечающих за чувственное восприятие кожей тактильных прикосновений. Ярким примером этому является то, что 20% психически больных людей с признаками органического поражения мозга, страдают от красного и белого дермографизма.

Противодействие тяжелым формам болезни заключается в следующих манипуляциях:

1. Изоляция пациента от внешнего мира в палату с минимальным количеством предметов, имеющих острую и твердую поверхность.
2. Прием антигистаминных препаратов для минимизации раздражительной реакции на коже.
3. Внешняя обработка воспаленных участков кожного покрова антисептическими растворами в виде салициловой кислоты и камфорного спирта.

Терапия красного и белого дермографизма в домашних условиях, заключается в протирании покрасневших участков кожи отварами ромашки, коры дуба, мать-и-мачехи. Также в них можно смачивать отрезки марлевой ткани, и делать компрессы на воспаленные участки эпидермы. В качестве лекарственных средств местного спектра действия хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как:

• кларитин;
• цетиризин;
• бенадрил;
• зиртек;
• тагамет;
• зантак;
• бриканил.

Для исключения фактора стресса в рацион питания включаются успокоительная настойка пиона или пустырника. Она принимается по 1 ст.л. два раза в день — утром и вечером. Большинство пациентов, страдающих от красного и белого дермографизма отмечали улучшение общего состояния здоровья, снижение уровня чувствительности кожи, уменьшение количества покраснения, отсутствовал фактор развития обширного воспалительного процесса.