Бледная и красная кожа лица
Гиперемия кожи лица (повышенное кровенаполнение) обусловлено множеством причин. Обычно является следствием взаимодействия различных внешних факторов. Проявляется, как самостоятельное заболевание, не представляющее опасности здоровью, или может быть вторичным проявлением вследствие различных патологических процессов в организме.
Серьезной проблемой могут обернуться длительные, постоянные или внезапные покраснения на лице. Данный факт свидетельствует о патологическом нарушении функций внутренних органов или систем организма. Состояние внешнего вида кожи лица зависит от состояния кровеносных сосудов в ее дермальном слое, которые способны реагировать на различные воздействия. Именно влияние сосудистого компонента определяет гиперемию кожи лица.
Виды гиперемии
Застойные процессы крови обусловлены тремя причинами – активацией функций артерий, несостоятельностью венозных функций, либо совокупностью причин. По механизму проявления повышенного кровенаполнения кожных покровов заболевание разделяют на активную форму, пассивную и смешанную.
Проявление активной формы обусловлено фактором усиленного притока крови к тканям, вызывая на определенном участке сосудистое расширение и ускоренный кровоток.
Основные признаки артериальной гиперемии характеризуются:
– высокой скоростью кровотока, провоцирующего повышение АД на данном участке. При затяжном процессе, возможны тяжелые последствия;
– уменьшением разницы количества кислородного наполнения в крови венозных и артериальных сосудов, что провоцирует усиленную работу легких и сердца;
– увеличенным объемом прилива горячей крови, вызывающей локальное повышение температурных показателей в тканях и увеличение их в объеме;
– повышенным процессом лимфо-образования, что вызывает отечность в гиперемированных тканях;
– проявлением ярко-красных пятен на дермальном слое.
Сосудистое сужение или расширение не происходит самопроизвольно, а является следствием действия симпатических нервных волокон. Формирование артериальной гиперемии кожи лица происходит по двум сценариям:
1. Нейротоническому типу, когда происходит повышение тонуса нервных волокон под действием физиологических факторов – как правило, при проявлении эмоций. И некоторых патологических факторов (нейровирусных инфекций).
2. Нейропаралитическому типу, характеризующегося падением тонуса нервных волокон. После временной анемии происходит повышенный приток крови к тканям. Причиной могут быть, как физиологические причины (в виде сдавливания), так и причины патологического характера (скопление жидкости, что препятствует артериальному притоку крови).
Проявление пассивной формы является следствием венозной гиперемии, обусловленной несостоятельностью венозных функций:
– в виде нарушения функциональных свойств венозных клапанов;
– нарушения циркуляции крови из-за повышенной вязкости;
– снижения давления;
– венозной гиперемии, провоцирующей нарушения функциональных свойств сердечной нагнетательной мышцы;
– образования тромбов или эмболии.
Признаки проявляются:
– локальным снижением температуры на пораженном кожном покрове лица;
– синюшной окраской дермального слоя;
– заметным набуханием кровеносных сосудов;
– отеками, замедлением или остановкой кровообращения в капиллярных сосудах;
– признаками наружного и внутреннего кровоизлияния;
– нарушением обменных процессов.
Причины проявления
Клинические проявления гиперемии кожи лица обусловлены увеличенным притоком крови в артериальных сосудах, которая, не успевая передать кислород тканям, вызывает переизбыток оксигенированного гемоглобина в крови, что провоцирует выраженное кожное покраснение, отечность, локальный подъемом температурных показателей и зуд.
Причина может быть вызвана разнообразными факторами (внешними и внутренними). Кратковременное покраснение, как следствие физических раздражителей, относят к физиологической форме заболевания. Является естественным процессом, не вызывающим последствий.
Патологическая форма болезни обусловлена влиянием необычных факторов, вызывающих чрезмерное кровенаполнение. Чаще всего, является признаком или результатом заболевания.
Причины физиологической формы
Физиологические причины не связаны с заболеваниями. Могут быть следствием:
– длительного воздействия холода, ветра или солнца;
– эмоциональных проявлений. Внутренние переживания способствуют усиленному притоку крови, что проявляется признаками покраснения лица;
– изменений в гормональном фоне – в период беременности, грудном вскармливании или менопаузе, что является естественным процессом.
Иногда переходит в определенную болезненную форму физических нагрузок (спорт, трудовая деятельность). Отличительная особенность физиологической формы – очевидность и кратковременность причин.
Причины патологической формы
Генезис патологической гиперемии обусловлен внешними и внутренними патологическими факторами:
– сильной лихорадкой под действием токсинов – при отравлениях, приеме лекарственных препаратов или определенных заболеваниях;
– тяжелой формой ацетонемии, вызванной внешним воздействием химических веществ;
– в результате обморожения и ожогов;
– механическими повреждениями;
– повышенной аллергической реакцией сосудов на раздражители;
– провокационного фактора инфекционных заболеваний;
– воспалительные процессы;
– в результате повышенного уровня гемоглобина (эритроцитоза).
Иногда, следствием патологической формы болезни являются серьезные системные заболевания в виде:
– слизисто-кожного лимфонодулярного синдрома (синдром Кавасаки);
– асимметрии кожной окраски у детей (синдрома Арлекина);
– проявления системной волчанки – легким покраснением зоны щек, носа и области глаз;
– лицевое покраснение с бледным ореолом вокруг рта свидетельство развития скарлатины.
Клиническое проявление патологической формы болезни способно проявляться острым и хроническим течением.
Острая форма течения обусловлена воспалительными процессами, инфекционными болезнями или отравлениями.
Хроническая форма болезни является следствием нарушений в обменных процессах или сопровождаться воспалительными процессами внутренних органов. Покраснение лица может свидетельствовать о неполадках в органах пищеварения, а характер расположения гиперемии может подсказать настоящую причину патологии.
Основные признаки заболевания
Распознать признаки гиперемии кожи лица от других специфических кожных проявлений помогут характерные симптомы в виде:
– неестественной и болезненной красноты;
– регулярных и не проходящих покраснений;
– красных и багровых пятен на лице;
– чувства пылающего лица в сопровождении кожного покраснения.
Симптоматика начала заболевания характеризуется изменением цвета кожи на лице. Постепенное развитие процесса изменяет цвет кожных покровов. Кожа приобретает алый, бордовый и даже синюшный оттенок. Изменения проходят неравномерно. Начинаются с небольших пятен. Постепенное увеличение пятен приводит к их слиянию в сплошное пятно с неровными контурами.
Отмечаются резкие перепады изменения цвета. При внешнем осмотре можно заметить признаки расширения сосудов. Повышенная температура в верхних слоях кожного покрова может вызвать шелушение и растрескивание. На проявление повышенного кровенаполнения кожи лица влияют и некоторые дерматологические заболевания.
Дерматологи относят кожное покраснение на лице к проявлению трех видов кожных патологий:
1. Болезни Лане (эритроза), проявляющейся постоянным или временным покраснением кожного покрова в зоне носа и щек.
2. Купероза – сосудистым заболеванием, которое проявляется временными или постоянными мелкими капиллярными расширенными сосудами.
3. Стойким сосудистым поражением кожи лица (розацеа), проявляющегося гиперемией в области лба, подбородка, щек и лба, ярко-розовыми высыпаниями и расширением сосудов в виде звездочек.
Обширность этиологических факторов проявления гиперемии кожи лица, не допускает самолечения. Возникшее само по себе заболевание, без каких-либо видимых причин, нуждается в тщательной диагностике и лечении под контролем специалиста.
Методики лечения
Методы лечения гиперемии кожи лица зависят от диагностических показаний. Если краснота на лице обусловлена чисто физиологическим воздействием, то избавиться от проявления нежелательных симптомов поможет правильный уход и исключение провоцирующих факторов.
При патологической форме заболевания, мало избавиться от симптомов, исправить ситуацию можно при комплексном лечении фонового заболевания. Устранив причину, избавимся от последствий.
Для устранения дерматологических патологий существует множество методик, подобрать которые поможет врач. Применяется комплексное лечение включающее:
– медикаментозную терапию;
– коррекцию диеты и витаминный комплекс.
В качестве физиотерапевтических процедур применяются:
– микро-токовая терапия, улучшающая венозный и лимфатический отток;
– процедуры электрофореза;
– парафиновые и термо-активные маски;
– массаж и вапоризацию;
– мезотерапию и локальную криотерапию;
– глубокий химический пилинг и дермабразию;
– фото, лазерную и электрокоагуляцию;
– радиоволновую и озоно-кислородную терапию.
Правильный комплексный подход в лечении успешно устраняет образование любой формы гиперемии кожи лица.
Источник
Покраснение лица (гиперемия) – частичное изменение цвета кожи лица, которое может иметь воспалительные характер и болезненные ощущения. Оно часто тревожит как женщин, так и мужчин, может сопровождать их всю жизнь либо же изредка появляться и проходить. Некоторые модницы считают, что покраснение – это хорошо, ведь не нужно пользоваться румянами, однако причинами появления симптома могут быть не просто стеснение, резкая смена температуры, долгое пребывание на солнце, а различные заболевания и аллергия.
Симптом проявляется окрашиванием пятен, небольшой части лица или всей кожи в бордовый, красный и светло-розовый оттенки. Происходит это из-за того, что кровеносные сосуды в верхнем подкожном слое расширяются и начинают просвечиваться. Дополнениями могут выступать сыпь, зуд, шелушение, раздражение, жжение и боль.
У некоторых покраснения могут проявляться в виде веточек кровеносных сосудов. Такое нарушение циркуляции крови в поверхностных слоях кожи из-за резкого расширения мелких капилляров называют куперозом (красной сеточкой).
Причины
Все факторы покраснения лица делятся на экзогенные (источники внешней среды) и эндогенные (проблемы внутри организма).
Наиболее распространенные причины покраснения лица:
- холодный воздух, перепад температуры, мороз, ультрафиолетовое излучение, пыль, плохая экология;
- травмы, ожоги;
- бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;
- косметика, пилинг, чистка лица, лазерные процедуры, сауны, химические вещества;
- неправильный уход за кожей и умывание слишком холодной или горячей водой;
- употребление алкоголя, горячих напитков
- воспалительные процессы;
- аллергия;
- генетика;
- лекарственные препараты;
- гиперчувствительная и плохо поддающаяся загару кожа;
- плохое питание;
- варикозное расширение вен;
- заболевания связанные с сердечно-сосудистой системой, печенью и поджелудочной системой;
- эндокринологические заболевания (гипотереоз, сахарный диабет);
- частые стрессы и переживания;
- карциноидный синдром;
- розацеа (розовые угри) – неинфекционное воспалительное заболевание наружного покрова тела, которое приводит к отеку, образованию папул и пустул (хронический дерматоз лица);
- акне, экзема и другие болезни кожи.
Красные щеки у маленьких детей являются следствием неправильного питания или реакцией на грудное молоко, если кормящая женщина съела что-то аллергенное. Иногда покраснения и зуд возле рта свидетельствуют о диатезе.
Диагностика
Чтобы выяснить причины покраснения, необходимо записаться на медицинский осмотр, сделать накожный тест, сдать соскоб с поверхности кожи для изучения под микроскопом, сдать общий и биохимический анализ крови. При подозрении на аллергию необходимо будет сдать и аллергопробы, а при выявлении инфекции понадобится серология и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Во время каких болезней проявляется
Покраснение кожи может возникать при гиперемии, авитаминозе, аллергии, климаксе, куперозе, дерматите, розацее, системной красной волчанке, гриппе, кори, скарлатине, ветрянке, псориазе, экземе, роже, трихофитии и микроспории.
К какому врачу обратиться
Если Вы заметили частые покраснения на своем лице, необходимо обратиться к косметологу, дерматологу, аллергологу, кардиологу, эндокринологу и венерологу.
Профилактика и лечение
Чтобы избежать покраснений, стоит придерживаться таких советов от медицинских специалистов:
- умывать лицо теплой водой как минимум три раза в день;
- не выдавливать прыщи, проводить только деликатное очищение кожи;
- следить за гигиеной всего тела;
- не дотрагиваться к лицу грязными руками или предметами;
- избегать длительного пребывания на солнце и загара;
- не использовать сильные, дешевые косметические средства, а также средства со спиртом;
- носить чистую одежду из натуральных тканей;
- в старшем возрасте использовать крема для Вашего типа кожи с увлажняющим эффектом;
защищать лицо от непогоды;
- делать мягкий массаж лица;
- отказаться от алкоголя, сигарет, наркотических средств, кофе, острой, жирной и сладкой пищи;
- кушать продукты с витаминами C, A и E;
- не применять препараты, которые провоцируют повышение аллергического фона;
- своевременно лечить заболевания кожи.
Лечение назначают доктора-профессионалы, которые будут ознакомлены с Вашим анамнезом.
При покраснениях у ребенка можно сделать примочки из отваров ромашки, зверобоя или подорожника.
При подозрении на диатез нужно записаться на консультацию и медосмотр к врачу, который в случае подтверждения диагноза может назначить мази Бепантен или Деситин.
Источник
Что такое розацеа?
Это покраснение лица, которое может переходить в воспалительные изменения (высыпания, шелушение, зуд, болезненность).
Клинические проявления розацеа.
Заболевание начинается после 25-30 лет. Сначала наблюдается склонность к частому покраснению лица, реже шеи и декольте. Появляются «лопнувшие сосудики» (телеангиоэктазии). Затем краснота в отдельных участках становится стойкой. Впоследствии на месте стойкого покраснения может развиться воспаление, шелушение, высыпания (внешне напоминающие прыщи). Без лечения количество таких элементов увеличивается. Нередко развивается сухость и покраснения глаз. У небольшой части пациентов с возрастом образуется так называемая ринофима, утолщение и разрастание кожи носа («шишковидный бугристый нос»).
Причиной розацеа являются нарушенный тонус сосудов лица и воспаление в сосудистой стенке. Вызывать их могут разные факторы: гормональные нарушения, особенности психо-эмоционального статуса, заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, микробные факторы. Разбираться в возможных причинах развития розацеа у конкретного человека, анализировать степень влияния той или иной особенности здоровья, должен врач. Главная задача – свести к минимуму внешние и внутренние факторы, усугубляющие розацеа, и заняться непосредственным воздействием на сосуды лица. Схемы терапии выбирает врач,они носят строго индивидуальный характер.
Внешние факторы развития розацеа
Перепады температур (сауна, жара, мороз), длительное пребывание на солнце, сильном ветре. Физические нагрузки, приготовление горячей пищи, использование декоративной косметики.
Внутренние факторы развития розацеа.
Питание: алкоголь, горячие напитки (выше 60 градусов), пряности, цитрусовые. «Острые» эмоциональные реакции (злость, ярость, напряжение, волнение и т.д.).
Влияние микроорганизмов.
При микроскопии и посевах соскобов кожи у пациентов с розацеа может определяться как нормальная микрофлора, так и патогенные микроорганизмы. Болезнетворные микробы обнаруживаются у пациентов с розацеа далеко не всегда. В некоторых случаях розацеа может сочетаться с демодекозом – заболеванием кожи, вызываемым клещом демодексом.
Что происходит в коже?
Покраснения, независимо от того, чем они вызваны, представляют собой усиление кровотока в коже. Сосуды сильно расширяются и с трудом сокращаются. Часть жидкости из переполненных сосудов может просачиваться в окружающие ткани – возникает отёк.
Также могут просачиваться белки и клетки крови. Ухудшается состояние волокон соединительной ткани и мышц, помогающих сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее возникает застой и вялотекущее воспаление. К этому воспалению, ослабляющему защитные силы кожи, могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
Лечение розацеа.
Терапия этого заболевания зависит от совокупности проявлений и особенностей у конретного человека.Существует классическая схема лечения розацеа, принятая в дерматологии. Это антибиотики, метронидазол, ретиноиды, антигистаминные препараты, местная терапия.
Местно применяются кремы, гели, мази содержащие азелаиновую кислоту, метронидазол, ретиноиды, пимекролимус, антибиотики. Лечение длится несколько месяцев. По назначению врача могут использоваться различные комбинации лекарственных средств, их чередование. Исторически широко использовались мази и пасты с ихтиолом, дегтем, серой, салициловой кислотой. Зачастую они и сейчас применяются из-за невысокой цены , но все эти средства раздражают кожу.
Основное лечение должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов и восстановление нормального состояния сосудов. Провоцирующие факторы индивидуальны, но несомненный лидер – это чрезмерные эмоциональные реакции.
Для нормализации состояния сосудов и кожи лица, необходимо:
– уменьшить отек в коже вокруг сосудов; – укрепить сосудистую стенку; – нормализовать работу нервно-мышечного аппарата, отвечающего за сокращение сосудов; – устранить воспаление; – усилить местный иммунитет кожи.
Всеми этими качествами обладает физиотерапия.
Первый этап терапии, самый длительный, – это уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого подходят два метода. Лазеро-магнитная терапия – сочетание красного и инфракрасного лазерного излучения с постоянным магнитным полем. Мощное противоотечное и противовоспалительное действие на сосудистую стенку способствует оттоку избытка крови и лимфы от лица.
Mens-терапия, больше известная под названием «микротоки». Мягкое противовоспалительное действие, восстановление нормального тонуса нервно-мышечного аппарата, регулирующего сокращение сосудов, нормализует реакции сосудов на внешние воздействия.
Обе процедуры назначаются 2 раза в неделю, всего требуется не менее 12-20 процедур. В зависимости от преобладания конкретных симптомов можно начать с микротоков (преобладают краснота и «приливы») или лазеро-магнитной терапии (преобладает отек и воспаление). Для оптимального эффекта желательно применить обе методики. Процедуры недорогие и неболезненные, однако требуют регулярного посещения врача (2 раза в неделю по 30-40 минут). Чем раньше начато лечение, тем более эффективным и менее продолжительным оно будет. После процедур назначается поддерживающая терапия.
Дополнительно к физиотерапии могут назначаться лекарственные средства, которые подбираются индивидуально. Эффективность оценивается по ходу лечения, препараты могут меняться или сочетаться.
Второй этап. После стабилизации ситуации проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами.
Одним из самых эффективных и щадящих методов удаления «сосудиков» является применение неодимового лазера с коротким мощным импульсом. Подача такого импульса со спектром поглощения в оксигемоглобине (компонент крови) способствует удалению сосудов без повреждения окружающей ткани.
Отличия розацеа от купероза
Купероз – появление на лице и теле «лопнувших» сосудиков (телеангиоэктазий). Это может быть начальным проявлением розацеа или самостоятельным заболеванием. Отличие от розацеа в том, что нет прогрессирования в виде воспаления и появления элементов сыпи. Беспокоит не столько стойкое разлитое покраснение, сколько наличие «сосудиков». Если купероз слабовыражен, проявлен единичными сосудами, то лечение ограничивается их удалением. Если наличие «сосудиков» сопровождается «приливами» к лицу, тяжестью и отеками в ногах и т.д., надо обратиться к врачу, чтобы он провел консультацию и выяснил, нет ли признаков розацеа или, если «сосудики» расположены наногах, варикоза.
Редакция благодарит специалистов клиники БиоМИ Вита за помощь в подготовке материала.
Источники
- Rayner G., Siveges B., Allebone J., Pieters J., Wilson SJ. Contribution of autobiographic memory impairment to subjective memory complaints in focal epilepsy. // Epilepsy Behav – 2020 – Vol102 – NNULL – p.106636; PMID:31760203
Источник