Болезнь кожи лица демодекоз
Кожные заболевания чаще всего доставляют человеку исключительно косметологический дискомфорт. Они редко несут серьезную угрозу жизни. Именно к таким заболеваниям относится демодекоз. Поражены этой патологией могут быть любые участки тела, на которых имеются сальные железы. При этом внутренние органы затронуты инфекцией не будут. Несмотря на то, что для жизни демодекоз угрозы не несет, лечить его нужно сразу после обнаружения.
Заболевание негативным образом отражается на внешнем виде человека, в результате чего у него снижается самооценка. Он начинает закрываться от людей, становится нервным и вспыльчивым. Чтобы справиться с болезнью, нужно обратиться к доктору, подтвердить диагноз и пройти назначенную терапию.
Содержание:
- Что такое демодекоз?
- Кто является возбудителем демодекоза?
- Кто может заболеть демодекозом?
- Первые признаки демодекоза
- Симптомы демодекоза
- Диагностика демодекоза
- Лечение демодекоза
- Как избавиться от демодекоза за 4 дня?
- Прогноз
Что такое демодекоз?
Демодекоз – это поражение кожи микроскопическим клещом. Этот клещ носит название Demodex. Клещ демодекс живёт в сальных железах, в фолликулах волос, по этой причине места его распространения – именно веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход. Места с обильным салоотделением наиболее благоприятны для обитания клещей. В организме здорового человека клещи демодекс тоже могут обитать – в кожных покровах, питаясь отмершими клетками. Однако для того, чтобы проникнуть в глубокие слои, им необходимо дождаться ослабления иммунитета, после чего они вызывают воспалительный процесс.
Демодекоз по своим проявлениям очень напоминает розацеа и угревую болезнь. Очень часто эти заболевания сочетаются, потому что обыкновенные и розовые угри подавляют натуральную защиту кожи.
Около 97% людей страдают от этого паразита. Именно этот процент был выделен китайским ученым при проведении исследования, в котором приняло участие более миллиона человек разного возраста, национальности, рода занятий и слоев общества. Исследование заняло в среднем около пятидесяти лет.
По своей наивности люди и не предполагают о таком соседстве, хотя происходит сбой в организме, и клещи «нападают».
Мужчины демодекозом страдают в два раза реже, чем женщины, причём женщины с белой, нежной кожей. Поводом для развития этого заболевания могут стать: сбой в работе эндокринной и пищеварительной систем, стрессы, снижение иммунитета, случается и использование дорогой косметики с гормональными или другими биологическими добавками. Мирную жизнь с клещом может нарушить чрезмерное употребление чёрного кофе, алкоголя, острые приправы, длительное нахождение у компьютера, частое посещение бани или солярия.
Если бы была возможность заглянуть в волосяные фолликулы, из которых растут волосы, или в находящиеся тут же клубочки сальных желёз, то можно было бы рассмотреть маленьких бесцветных, покрытых щетинками «червячков». Именно так и выглядят клещи из семейства демодекс.
Клещ очень просто выявляется в лабораторных условиях, осуществляется непосредственно в присутствии пациента в кабинете. Для этого берут 8 ресничек с каждого глаза – четыре с верхнего века, столько же с нижнего. Эти реснички укладывают на предметное стекло, капнув щелочной раствор или смесь из 1 мл глицерина и 9 мл физраствора. Далее накрывают покрывалом и изучают реснички под микроскопом.
Кто является возбудителем демодекоза?
Демодекоз провоцирует клещ. Этот микроскопический организм называется Демодекс фолликулорум/бревис (D. Folliculorum/brevis). Клещ паразитирует в сальных железах человека, в которых имеются благоприятные для его размножения условия. От животных человек заразиться клещом не может, он передается только среди популяции людей. На коже собак и кошек проживают клещи, но на теле человека они существовать не могут.
Клещ обладает достаточной для микроскопического организма подвижностью. Он может передвигаться со скоростью 13-18 мм/час. Не составляет ему труда перемещаться по коже и завоевывать новые «ареалы» обитания. Причем мигрируют клещи все время и в больших количествах, но заметить их передвижения без микроскопа невозможно. Поэтому заразиться демодекозом очень просто, достаточно воспользоваться бытовыми предметами инфицированного человека или тесно проконтактировать с ним. Клещ быстро найдет себе сальную железу и освоит ее. Существовать в ней он будет до тех пор, пока больной не получит лечения.
Клещ может селиться на веках, в области подмышечных впадин, в промежности, то есть на тех участках дермы, где имеются сальные железы. Поэтому характерные симптомы заражения будут проявляться именно в указанных местах. Оптимальной температурой для существования клеща является 37-40 °C. Он активно увеличивает свою численность в жарком климате и в теплых помещениях. В таких условиях демодекоз проявляется особенно интенсивно.
Кто может заболеть демодекозом?
Как показывает статистика, к 30 годам около 60% населения заражены клещом. При этом симптомы болезни будут проявляться только у некоторых лиц. Паразит активизируется в том случае, когда иммунная система человека дает сбой. Заражение клещом не приводит к возникновению аллергии или к поражению тканей, если организм сдерживает его активность.
У людей, иммунная система которых ослаблена, либо имеется генетическая склонность к гиперчувствительным реакциям, демодекоз будет проявляться характерными симптомами.
В группе риска находятся следующие категории граждан:
Люди с иммунодефицитными патологиями, например, с сахарным диабетом, ВИЧ, туберкулезом, раковыми опухолями.
Люди, близкие родственники которых заражены клещом и страдают от выраженных симптомов патологии.
Люди, которые регулярно подвергаются воздействию стрессовых факторов.
Люди, склонные к аллергическим реакциям.
Люди, работающие на вредных предприятиях.
У таких пациентов демодекоз проявляется ярко.
Первые признаки демодекоза
прыщи, юношеские угри, сыпь, угри розовые, гнойнички, язвочки и т. д., появляясь на лице, могут свидетельствовать о наличии демодекоза. В запущенном состоянии эти прыщи покрывают кожу спины, груди и бёдер;
красные пятна на лице;
очень жирная кожа и расширенные поры. Участки, пораженные демодекозом, выглядят влажными, сальными, имеют характерный блеск. Особенно страдает кожа на носу и щеках;
кожа лица бугристая. Внутри кожи образуется грубая «рубцовая» ткань и много мелких сгустков кальция, а это даёт нездоровый цвет лица и бугристую кожу;
нос увеличивается в размерах, случается, что достаточно сильно: нос становится похожим на большую сине-красную сливу (ринофима);
чувство ползанья, лёгкого щекотания и зуд. Очень часто люди совсем не обращают внимания на щекотания, а почесываются автоматически. К вечеру зуд становится сильнее и продолжает беспокоить на протяжении всей ночи. Это говорит о самой активной жизнедеятельности клещей и времени их спаривания.
волосяная часть головы зудит, происходит выпадение волос. Раннее облысение может тоже говорить об активной деятельности клеща демодекс;
зуд ресниц. Выпадение ресниц тоже чаще всего бывает следствием жизнедеятельности клеща демодекоза, живущего в корнях ресниц. У основания ресницы начинают чесаться, ресницы становятся тоньше и выпадают;
зуд ушных раковин
Симптомы демодекоза
Практически любой участок кожи за исключением стоп и ладоней может быть подвержен инфицированию. Демодекоз век может становиться причиной выраженной аллергии глаз, что усиливает симптомы поражения. Такое заболевание носит название офтальмодемодекоз.
Факторы риска, которые способны привести к активизации болезни:
Перепады температуры. Поэтому демодекоз часто дает о себе знать осенью и весной.
Ослабление иммунных сил организма. Это происходит в результате влияния стрессовых факторов, хронических болезней, приема гормональных стероидных препаратов и пр.
Нарушение правил личной гигиены. При этом сальные железы закупориваются, что становится причиной активного размножения клеща.
Злоупотребление спиртными напитками, курение.
Симптомы проявляются в первую очередь на тех участках тела, где имеется большое скопление паразитов. Локализацией клещей может быть тело, веки и глаза.
Поражение кожных покровов
Закупорка сальной железы не может происходить бессимптомно. Часто признаки демодекоза возникают на лице, на спине и в области подмышек (либо подколенных ямок). В этих участках тела скапливается максимальное количество паразитов
Симптом | Причины возникновения | Внешние изменения |
Покраснение области поражения | В железе застаивается сало, а клещи провоцируют воспалительную реакцию. | В области, заселенной клещом, появляются красные пятна, имеющие неправильную форму. Чем активнее патологический процесс, тем больше в размерах будут пятна. По мере их слияния, образуется одно большое пятно. |
Уплотнение дермы | Уплотнение находится в области воспаления и его можно пальпировать. | |
Кожный зуд | Зуд усиливается при нахождении в теплых помещениях, на жаре, при несоблюдении правил гигиены. На постоянной основе он человека не беспокоит. | |
Появление узелков или пузырьков | Выход сальной железы закупоривается паразитами, поэтому салу деваться будет некуда. Оно скапливается в протоке железы, из-за чего образуется пузырек. | Узелки представлены плотными образованиями, которые имеют небольшие размеры. Они слегка возвышаются над поверхностью дермы. |
Шелушение кожи | Хронический очаг воспаления приводит к тому, что роговые чешуйки дермы начинают быстрее отслаиваться. | Чешуек много, их размер составляет 1-2 мм. Некоторые из них держатся на коже, другие отпадают при почесывании. |
После того, как у человека появились первые симптомы демодекоза, он становится опасным для окружающих людей. Передается клещ даже при обычном прикосновении. Однако наличие паразита в сальной железе не всегда приводит к развитию болезни. Чтобы появились ее симптомы, на организм должны воздействовать провоцирующие факторы.
Симптомы закупорки мейбомиевых желез
Закупорка мейбомиевых желез паразитами носит название блефарит.
Симптомами блефарита на фоне демодекоза, являются:
Покраснение.
Шелушение кожи.
Уплотнение века и формирование на нем корочки. Если попытаться снять ее, у человека возникнут боли.
Появление на ресницах белых наростов, так называемых, «муфт». Они представлены отшелушивающейся кожей.
Если клещ в значительных количествах скапливается в верхней части лица, то повышается вероятность поражения органов зрения. Хотя серьезными последствиями это не грозит, но доставляет человеку определенный дискомфорт.
Поражение глаз (офтальмодемодекоз)
Клещи обладают способностью не только закупоривать сальные протоки, но и провоцировать аллергию. Чаще всего она возникает локально, не приводя к таким тяжелым патологиям, как отек Квинке или крапивница. Однако расположенные рядом с очагом инфекции ткани пострадать могут. По этой причине у человека развивается офтальмодемодекоз.
Симптомы нарушения появляются через несколько недель после развития блефарита или кожного демодекоза. К этому времени в организме вырабатываются антитела, которые отвечают за развитие аллергии.
Симптомы со стороны глаз будут следующими:
Покраснение глаз, разрастание капиллярной сети на конъюнктиве.
Повышенная утомляемость глаз, ощущение того, что в них насыпали песок.
Зуд глаз. Чтобы уменьшить дискомфорт, человек часто трет их руками, но заметного облегчения это не приносит.
Отечность век, их тяжесть. После сна больному сложно широко раскрыть глаза. Внешний вид глаз изменяется.
Чрезмерная сухость конъюнктивы.
Чтобы избавиться от возникших симптомов, нужно лечение. Его своевременное начало позволяет полностью справиться с имеющейся проблемой.
Диагностика демодекоза
Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на общий анализ, а также частички кожи для изучения под микроскопом. Другие методы диагностики применять нецелесообразно, дополнительной информации они не дадут.
Изменения картины крови при демодекозе:
Составляющая единица крови | Показатели нормы | Показатели болезни |
СОЭ | Для женщин вариантом нормы является СОЭ до 16 мм/сек, а для мужчин – до 11 мм/сек | Значения растут |
Лейкоциты | 4-9,1*109/л | Увеличиваются на 1-2 пункта |
Нейтрофилы | 2,0-5,4*109/л | |
Эозинофилы | До 0,3*109/л | Увеличиваются многократно |
Базофилы | До 0,65/109/л |
Чтобы подтвердить диагноз, потребуется микроскопическое исследование тканей или других материалов. Клещ может быть обнаружен в содержимом пузырьков, в кожных покровах, в роговых чешуйках, в сале, выделяемом из желез или в ресницах.
Для выявления клеща забранный материал обрабатывают бензином, глицерином или Цианакрилатом. Это позволяет обнаружить клеща. На диагностику уходит 1-2 дня.
Лечение демодекоза
Чтобы справиться с демодекозом, нужно внести коррективы в образ жизни. Без этого лечение будет малоэффективным. Симптомы будут периодически напоминать о себе.
Рекомендации больным демодекозом:
Повышение иммунитета. Для этого нужно устранить те факторы, которые негативным образом сказываются на защитных силах организма: стрессы, переутомление, хронические болезни и пр. Иногда случается так, что полностью избавиться от них не удается, например, если речь идет о тяжелых хронических патологиях (ВИЧ, сахарный диабет, раковые опухоли). В таких ситуациях нужно обращаться к врачу. Доктор назначит лечение, которое позволит добиться стойкой ремиссии.
Соблюдение правил гигиены. Закупоривать сальные железы может косметика, пыль и пр. Поэтому за кожей нужно регулярно ухаживать, использовать гели, маски, пенки, тоники и пр.
Отказаться от вредных привычек, от приема спиртных напитков и курения.
Не посещать места, где температура воздуха слишком высокая, например, сауны, бани.
Чтобы справиться с симптомами демодекоза, нужно использовать лекарственные средства. Акарициды уничтожают клеща, антисептики обеззараживают поверхность кожи, а витамин А способствует ее регенерации. Если развивается воспаление глаз, нужно использовать специальные капли и мази.
Место воздействия | Препараты | Как работают препараты |
Кожа | Акарициды – Бензилбензоат, Трихопол, Серная мазь, Метрогил желе | Препараты губительны для паразитов, они уничтожают взрослых особей, но яйца сохраняют жизнеспособность. |
Антисептики – Ацербин, Аргосульфан, Бетадин, Гексикон | Препараты очищают кожу от патогенной флоры. Их применяют для профилактики вторичного инфицирования. | |
Витамин А, который наносят местно – Ретинол, Акнетин, Роаккутан | Эти препараты приводят в норму обменные процессы в коже. | |
Веки | Капли – Витабакт, Окомистин, Пиклоксидин | Антисептики обеззараживают зону обработки и не дают болезни распространяться |
Мази с антисептическим эффектом – Календула, Гликодерм, Метрогил желе | ||
Акарициды, которые аналогичны тем, что применяют при лечении демодекоза кожи | Препараты уничтожают клещей | |
Глаза | Препараты для купирования воспалительной реакции – Тобразон, Тобрадекс, ДексаТобропт | Они уменьшают негативные проявления со стороны органов зрения. |
Препараты от аллергии – Лоратадин, Клемастин, Дезлоратадин, Азеластин. | Купируют аллергическую реакцию. |
Все перечисленные средства пациентам с демодекозом чаще всего не назначают. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести течения болезни и ее конкретных проявлений.
Как избавиться от демодекоза за 4 дня?
Есть мнение, что лечение демодекоза занимает 1-2 месяца. В 2014 году ученые из Оренбурга разработали новую схему воздействия, которая позволяет избавиться от болезни за 4 дня. Терапия была подтверждена практическим путем.
Схема лечения демодекоза:
Для уничтожения клещей используют мазь Бензилбензоат концентрацией 10%.
Для купирования воспаления и симптомов болезни применяют крем Унидерм.
Для устранения шелушения кожи используют Эмолиум крем.
Все эти препараты наносят на пораженные ткани, выдерживая интервал в 20 минут. Использовать их нужно в той очередности, в которой они перечислены. Чтобы не случилось рецидива болезни, курс нужно повторить через 14-18 дней.
Предложенную схему можно практиковать в том случае, если не произошло присоединения бактериальной инфекции (требуется использование противомикробных препаратов).
Прогноз
Прогноз всегда благоприятный. Стойких изменений дермы при демодекозе не наблюдаются. Чтобы справиться с паразитами, нужно четко следовать врачебным рекомендациям.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
Среди кожных болезней демодекоз у человека на лице занимает 7 место по распространённости. Поражает кожу и волосы микроскопический клещ из рода «демодекс». Из известных 100 видов клещей на человеке обитают только два: longus и brevis. Заболевание опасно быстрым прогрессированием и появлением значительных косметических дефектов, вплоть до рубцового изменения кожи и присоединения вторичных инфекций.
Возбудитель заболевания
Клещи железницы из рода Demodex выбирают местом своей локализации преимущественно кожу лица. При этом разновидность brevis выбирает сальные железы, которых так много в области носогубного треугольника, реже области спины и груди. Длинная железница или longus локализуется в волосяных фолликулах бровей и ресниц.
Клещи, паразитирующие на животных, не способны жить на человеке.
Железница питается клетками эпидермиса и себумом (кожным салом).
Весна-лето – наиболее благоприятное время для спаривания. Клещи боятся света. Поэтому в вечернее и ночное время они выползают на поверхность кожи, где происходит соединение двух особей. Этим и объясняется зуд, который возникает вечером и постепенно нарастает к ночи. В то время, когда паразиты находятся на поверхности, они становятся опасными для другого человека.
Самка откладывает яйца в протоках сальных желез и волосяных фолликулах. Когда личинки пройдут все стадии развития и сформируется много новых особей, на коже появятся высыпания, похожие на прыщи.
Особенность двух видов угревых железниц:
- Longus или длинная железница – длина взрослой особи 0,4 мм, живут группами. Встречаются в 4-10 раз чаще чем другая разновидность.
- Brevis (короткий) – тело длиной 0,2 мм, обитают по одиночке из-за чего их сложно обнаружить. Редко выходят на поверхность эпидермиса, чем значительно осложняют терапию.
Половина населения является носителем клещей и при этом у людей могут отсутствовать признаки демодекоза на лице, поэтому железниц относят к условно-патогенной флоре, которая активизируется только под действием определенных факторов.
Распространение и пути заражения
По статистическим данным от демодекоза страдают до 5% населения. Преимущественно подвержены заболеванию женщины детородного возраста, у которых недуг распространён в 4 раза чаще, чем у мужчин. После 45-50 лет заболевание отмечается почти у 100% населения.У детей случаи единичны, что объясняется низким уровнем выработки кожного сала. При этом обсеменение клещом происходит именно в детском возрасте.
Железницы живут повсеместно во всех географических зонах без исключения. Источник заражения – больной человек или носитель.
Демодекс распространяется несколькими способами:
- основной – через постельное белье, одежду и личные предметы;
- предполагаемый – клещи обсеменяют ребенка во время грудного вскармливания и попадают от матери.
Факторы, влияющие на размножение демодекса
Железницы могут много лет жить в эпидермисе человека, и при этом никак себя не проявлять и не причинять вреда здоровью, но при возникновении ряда факторов они активизируются и начинают усиленно размножаться.
Когда возникает демодекоз у человека на лице причины могут быть следующие:
- изменение свойств кожного сала и, как результат, нарушение соотношения микроорганизмов;
- в пищеварительном тракте клещей обитает бактерия Bacillusoleronius, которая после гибели хозяина выходит в протоки желез и выделяет вещества на которые иммунитет быстро реагирует в следствие чего возникает воспаление;
- любое системное заболевание может способствовать активизации микроорганизмов; злоупотребление солнечными лучами – активно вырабатываемый витамин D повышает риск возникновения воспаления.
К чему приводит деятельность клещей
Железница угревая действует на человека сразу в нескольких направлениях:
- Питаясь клетками микроорганизмы повреждают их структуру не только механически, но и химическими веществами, содержащимися в их слюне. Результат такой деятельности – появление воспалительных узелков, чрезмерное ороговение клеток, изменение цвета кожи.
- После гибели железницы выделяются вещества, провоцирующие иммунитет вырабатывать антитела, что может закончится появлением аллергии.
- Подавляя иммунитет железница тем самым стимулирует к активизации других обитателей кожного покрова человека относящихся к категории «условно-патогенных».
Демодекоз на лице: симптомы
Демодекоз может проявиться отдельным заболеванием или развиться на фоне других (дерматит, угревая сыпь, розацеа) и усугублять их течение.
Первичный или внезапный демодекоз
Первичный демодекоз у человека на лице симптомы:
- зона поражения – кожа вокруг глаз, рта, ушного прохода;
- воспалительные образования разрозненны им сопутствуют зуд и шелушение, но могут протекать и бессимптомно;
- группа риска – лица старше 40 лет;
- прыщи и розовые угри отсутствуют;
- количество микроорганизмов очень большое;
- лечение даёт положительные результаты.
Вторичный демодекоз
У людей с ослабленным иммунитетом от хронических заболеваний, длительного лечение цитостатиками и кортикостероидами, а также страдающих угревой болезнью развивается вторичный демодекоз, для которого характерны следующие показатели:
- поражению подвергаются люди любого возраста;
- папуло-пустулезная сыпь (проявление акне);
- кожа поражена сразу в нескольких местах.
Как протекает заболевание
Активизация клещей проявляется следующими признаками и развивается поэтапно:
- Внезапно появляется сыпь в виде красных пятен, кожа на которых шелушиться.
- У человека возникает ощущение, что температура в этих очагах повышена, он испытывает жжение, чувство распирания кожи и ползанья.
- Достаточно быстро образуются красные бугорки. Они могут быть как плотными, так и содержать внутри жидкость или гной. Верхушки бугорков покрыты отслоенными чешуйками сероватого цвета. При переходе в хроническую форму постепенно эти участки покрываются гнойными корками, иногда с кровянистым содержимым. Изменяется и цвет кожи. Окраска может меняться на жёлтый или коричневый цвет.
- При поражении ресниц по краю их роста обнаруживаются чешуйки.
- Человека преследует чувство инородного тела в глазах и зуд.
- В глубине дермального слоя также образуются воспаленные узелковые элементы.
- При присоединении патогенных бактерий может развиться фолликулит с образованием крупных гнойников. Если кожу поражает длинные железницы, то процесс преимущественно сопровождается покраснением и шелушением.
- Если возбудитель короткий подвид – появляются узелковые элементы.
Помогут определить демодекоз у человека на лице фото, представленные ниже.
Как выявляют железниц
Демодекс может быть обнаружен абсолютно на любом человеке, но когда диагностируется клещи на лице демодекоз, как диагноз устанавливается в зависимости от их количества. Для определения численности используется несколько методов:
- Соскоб – даёт картину о площади поражения, но не может выявить микроорганизмы внутри протоков сальных желез.
- Изучение содержимого сальных желез – помогает выявить внутренних обитателей, но достаточно травматичен для кожи.
- Биопсия (приклеивание к стеклу поверхностного слоя эпидермиса) – позволяет достоверно посчитать численность, но не удобен на некоторых участках, например, крыльях носа.
- Выдергивание бровей и ресниц – единственный метод, позволяющий выявить железниц в волосяных фолликулах. Достаточно болезненный.
При обнаружении личинок, яиц, пустых чешуек от личинок устанавливается диагноз.
Терапия демодекоза
Дерматологическое заболевание паразитарного типа невозможно вылечить полностью. Основная задача терапии – сделать период ремиссии максимально длительным.
Прежде чем лечить демодекоз на лице у человека, врач определяет тяжесть заболевания, общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий.
Особенность лечения болезни заключается в том, что применение даже самых современных и эффективных препаратов (акарицидов) может не привести к положительным результатам. Связано это с особым строением микроорганизмов – его жестким покрытием, которое в средних слоях не имеет пор и значит вещества противопаразитарных препаратов не могут проникнуть сквозь защитный покров.
Схема лечения демодекоза лица:
- Устранение воспалительного процесса и назначение антигистаминных препаратов.
- Применение акарицидов.
- Использование средств, снижающих салоотделение.
Когда диагностируется демодекоз у человека на лице лечение осуществляется с помощью различных препаратов – антипаразитарные, противовоспалительные, антигистаминные, антибактериальные препараты.
Терапия направлена и на устранение сопутствующих заболеваний, а также предусматривает профилактические мероприятия.
Антипаразитарные местные препараты
Когда обнаружен демодекоз лечение кожи лица осуществляется препаратами на основе перметрина (Медифокс, Пара плюс, Педилин и др.). Молекулы перметрина очень маленькие и способны проникать через кутикулу клещей, вызывая их паралич.
Мазь от демодекоза на лице на основе перметрина в большинстве случаев применяется однократно. Она наносится тонким слоем и выдерживается сутки на пораженных участках, затем смывается. Если признаки сохраняются, то через 2 недели процедуру повторяют. 14 дней – это тот период за который из отложенных яиц вырастают новые особи. Преимущество перметриновой мази в том, что она одинаково хорошо действует и на взрослых особей, и на личинки, и на яйца.
Среди наружных средств применяют мази Метрогил и Клион на основе метронидазола курсом в 2 недели.
Мазь Бензилбензоат при демодекозе лица является местным альтернативным средством. Его недостаток в том, что он совершенно не губителен для яиц. Применяют мазь от 3 до 5 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от результативности. Если заболевание прогрессирует и появляются участки, покрытые гнойничковыми высыпаниями, Бензилбензоат не используется.
Серная мазь по-прежнему остается препаратом выбора. Она обладает противоклещевым и противомикробным свойствами, поэтому не только ликвидирует угревые железницы, но и другие микробы, вызывающие вторичные инфекции.
Препарат Спрегаль (спрей) содержит нейротоксичный яд, губительно действующий на нервную систему паразитов. Он проявляет свою эффективность в 70% случаев. Перед тем как вылечить демодекоз на лице с помощью этого спрея, следует внимательно изучить инструкцию. Средство нельзя распылять на лицо, а только наносить его на ватный диск и после этого распределять по коже.
Косметический крем от демодекоза лица Демотен также проявляет высокую результативность в борьбе с железницей угревой. Его активные вещества губительны для микроорганизмов и одновременно очищают кожу от продуктов их жизнедеятельности.
Системные средства
Метронидазол – остается одним из самых эффективных препаратов для лечения паразитарного дерматологического заболевания.
Схема лечения:
- курс рассчитан на 2- 4 недели (длительность регулируется врачом в зависимости от результатов);
- дозировка – лекарство принимается по 250 мг трижды в день (3 таблетки).
Когда осуществляется при демодекозе лечение на лице препараты на основе метронидазола (системные и местные) следует комбинировать.
Ещё один эффективный препарат – Орнидазол, который препятствует размножению клещей и оказывает на них губительное действие. Лечение Орнидазолом проводится циклами, каждый по 10-15 дней. Суточная доза 500 мг дважды в день. Исследования подтвердили хорошую переносимость препарата и в некоторых случаях лучшую результативность по сравнению с Метронидазолом.
Средства от демодекоза на лице назначаются и применяются в зависимости от наличия фоновых патологий. Например, если у человека имеется такое хроническое заболевание как акне, то врач может посчитать целесообразным применение препаратов-ретиноидов. Если присоединяется вторичная инфекция и начинают образовываться крупные гнойники, то возможно и назначение антибиотиков, среди которых преимущество отдается тетрациклиновому ряду. Если не осуществлять должное лечение на лице могут образоваться опухолевидные изменения кожи, устранить которые возможно только хирургическим путём.
Домашние средства
Лечение демодекоза на лице народными средствами считается малоэффективным, но тем не менее они рассматриваются как вспомогательная терапия. Одним из таких средств является дегтярное мыло, которым уже давно лечат прыщи и различные высыпания. Оно наиболее эффективно на стадии, когда начинают появляться уплотнения, выступающие над кожей в виде конусов (папулы и пустулы).
Способ применения очень просто – намылить лицо, выдержать 2-3 минуты и смыть.
Применяют отвары и настои таких растений, как анабазис, полынь и чистотел. Но абсолютно нельзя использовать их как моносредство в борьбе с демодексом.
Диета
Обязательная составляющая лечения – диета при демодекозе лица. Основной принцип – исключить продукты, усиливающие кровоток в пораженных областях:
- алкогольные напитки;
- горячие напитки и газировку;
- блюда с большим содержанием острых специй;
- свести до минимума жирную и жареную пищу;
- отказ от сильных аллергенов – цитрусовые, шоколад.
Многие дерматологи проводят прямую связь между расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и активизацией железниц. Поэтому рекомендуют своим пациентам диету, нормализующую работу кишечника, в которой пор делается на кисломолочные продукты и пищу богатую клетчаткой.
Физиопроцедуры
Светотерапия синим светом – один из способов, как лечить демодекоз на лице. Его волны способны проникать на глубину, на которой залегают сальные железы. Есть свидетельства, что такой метод наиболее эффективен, когда железницы активизируются на фоне акне.