Болезненная чувствительность кожи головы
4896 просмотров
22 июля 2020
Здравствуйте.Уже неделю болит голова в одном месте при прикосновении,даже не сама голова а больше кожа,чувствительно когда прикасаешься и даже лежать нельзя на этой стороне, жжение какое-то сразу,как-бы печет на том месте,на затылке справа.Раньше было такое,как-буд -то корни волос болят,но быстро проходило,а тут уже неделю.Невролог сказал,что это все из-за остеохондроза в шейном отделе.Посоветовал мильгамму и карбамазепин.Действительно это из-за шеи?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте, возможно что это мышечная боль,на ощупь нет ощущения отёчности этой области или как бы валика под кожей?
Оксана, 22 июля
Клиент
Евгения, нет,ничего такого нет,только боль и жжение когда дотрагиваешься
Невролог
А шейный отдел не обследовали? К назначенному лечению сейчас можно добавить Мовалис 7,5 мг 2 раза в день и Мидокалм 150 мг на ночь
Оксана, 22 июля
Клиент
Евгения, делала рентген года 2назад,остеохондроз.Шея хрустит и боль при наклоне вперед-назад.Ощущения при прикосновении к голове как-будто горчичник там,волосы трогать больно
Невролог
Такая гиперестезия может быть на фоне остеохондроза,дообследуйте шею- МРТ или КТ шейного отдела, рентген малоинформативен
Педиатр
Здравствуйте мрт шоп делали?
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Вы не носите тугие резинки, острые заколки для волос? Не спите с заколками?
Оксана, 22 июля
Клиент
Вера, резинки ношу,но не тугие,с заколками не сплю,я тоже думала,что тоже может быть от резинок,но уже долго не проходит
Невролог
Здравствуйте. От остеохондроза может быть, может нерв давать боль. Вы не простужались? Мильгамму композитум пропить можно по 1 драже 2 раза в день – 1,5 месяца. карбамазепин много побочных у него, лучше Габапентин 300 мг по 1 таб впервый день приема 1 раз в день, во второй день 1 таб утром и 1 таб вечером, и с 3го дня по 1 таб 3 раза в день – и так пить пока боли не уйдут.
А Вы МРТ снимали шеи? Лимфоузлы не увеличены?
Если не трогать болей нет?
Оксана, 22 июля
Клиент
Яна, нет,мрт не делала,только рентген года 2 назад-остеохондроз.Лимфоузлы не увеличены,болит только при прикосновении,но иногда немножко ноит,и лежать неприятно на этой стороне
Невролог
Высыпаний, пузырьков, на голове, за ухом, лице не было?
Оксана, 22 июля
Клиент
Яна, нет,не было.Врач тоже спросил про герпес.Ощущения на голове как-буд-то горчичник приложили
Невролог
такие острые боли как правило герпес может давать, будто невралгия. Пока габапентин попейте,мильгамму я вам выше написала, и с противовоспалительной целью ксефокам 2, 0 внутримышечно 3 дня , затем таблетки 8 мг по половике 3 раза в день -7 дней. Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 2 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 15 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц. это хорошо обезболит и пролечит шею если это она.
Оксана, 22 июля
Клиент
Яна, при герпесе высыпания должны быть?
Невролог
Вообще да , либо на данный момент, либо раннее эпизод высыпаний должен был быть. Если подозрения пали у врача и у Вас тоже, то можно сдать кровь на иммуноглобулин G вирусов простого герпеса 1 и 2 типа. Но затем ровно через 10 дней анализ повторить . Антитела к ним есть у всех, нам надо смотреть в динамике, если они сильно нарастут за 10 дней то тогда надо пролечить , если нет, то это не герпес.
Оксана, 22 июля
Клиент
Яна, мильгамму с сегодняшнего дня колю,габапентин,предполагаю,будет по рецепту?А кроме ксефокама что еще можно?
Невролог
Мильгамму можно пить , эффект от таблеток такой же. Да . Габапентин и подобное по рецепту . За место ксефокама можно мелоксикам , можно Диклофенак . Можно пару дней поколоть а затем в таблетках пропить неделю.
Оксана, 22 июля
Клиент
Яна, это хоть на онкологию не похоже?Страшно
Невролог
Нет не похоже, похоже что нерв защемило, шея, возможно тройничный . Не переживайте. Попейте адаптол 600 мг по 1 капсуле 3 раза в день -1 месяц, немного успокоит , боли изводят ведь.
Оксана, 22 июля
Клиент
Яна,нпвп,мидокалм,мильгамма,что-нибудь успокоительное и сдать кровь на антитела к герпесу,так?
Невролог
Да все верно! Кровь на антитела иммуноглобулины G к герпесу 1 и 2 типов – для перестраховки, но надо будет через 10 дней повторить.
Невролог
необходимо обследовать шоп. А пока полечите так: : таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
Новопассит 1 т в день-10 дней
Оксана, 22 июля
Клиент
Светлана, обследовала года два назад-остеохондроз.Когда консультировалась с врачом по поводу этих болей,он почему-то сразу спросил про герпес
Оксана, 22 июля
Клиент
Светлана, ощущения такие,как-будто к голове в одном месте горчичник приложили или ментолом намазали
Невролог
Да, такте боли бывают при герпетическом поражении тройничного нерва. Но так же и при тригеминальном синдроме шейного остеохондроза. Начните лечение, оно противовоспалительное. Единственное, если будут герпетические высыпания, надо будет добавить противовирусную терапию.
Оксана, 22 июля
Клиент
Светлана, карбамазепин стоит принимать или нет?
Невролог
это рецепторный препарат, если у вас есть, то принимайте по 1 таб.2 раза, если будет тяжело, то на ночь..
Оксана, 22 июля
Клиент
Светлана, а что за побочки у него могут быть?
Невролог
Сонливость, вчлость, тяжесть в голове, заториоженгость.
Оксана, 22 июля
Клиент
Светлана, кроме целебрекса что еще можно?Поколоть
Невролог
Вольторена. Кетанов. Диклофенак.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Думается, многие, как мужчины, так и женщины сталкивались с подобным. Внешне, вроде бы, все выглядит замечательно: хорошие волосы и ухаживаете вы за ними, что называется, по всем правилам, но иногда дает о себе знать боль кожи головы.Такие обострения обычно случаются в переходные периоды – весной и осенью, а также после перенесенного стресса.
Почему болят корни волос
Вам знакома такая ситуация? Периодически вы мучаетесь от головной боли, но это не обычная боль. Такое ощущение, что у вас болит именно кожа головы, как будто у корней волос.
Думается, многие, как мужчины, так и женщины сталкивались с подобным. Внешне, вроде бы, все выглядит замечательно: хорошие волосы и ухаживаете вы за ними, что называется, по всем правилам, но иногда дает о себе знать боль кожи головы.Такие обострения обычно случаются в переходные периоды – весной и осенью, а также после перенесенного стресса.
Почему же болит кожа головы?
Самой распространенной причиной является банальное переохлаждение головы. Выход на улицу без головного убора, особенно если волосы мокрые, никогда не проходит бесследно. Охлаждение кожи вызывает спазм сосудов. Если повреждены сосуды под кожей то их сужение вызывает боль, иногда достаточно продолжительную и резкую.
В таком случае необходимо комплексное обследование у трихолога и невролога. Вам могут прописать курс лечения: уколы, массаж, витамины. Лучше не запускать боль и не терпеть, а обращаться к врачу немедленно. Необходимо вылечить сосуды от воспаления, а в будущем всегда выходить на улицу в прохладную погоду с покрытой головой, даже если вы выбежали всего «на минутку».
Частой причиной болезненности кожи головы является банальный стресс. Организм каждого из нас по-разному реагирует на события в нашей жизни. Если вы заметили, что, после того, как сильно понервничали на работе, у вас начинает болеть кожа головы, вероятнее всего, причина боли в стрессе. В таком случае прием естественных успокоительных препаратов, таких, как магния, пустырника, витаминов группы B, поможет решить вашу проблему.
Почему еще болит кожа головы? Возможно, при обследовании у врача у вас обнаружена вегетососудистая дистония. В таком случае сосуды всего тела очень чувствительны к любым изменениям как внешней, так и внутренней среды организма. Любой стресс, изменение магнитного фона, резкая смена погодных явлений могут спровоцировать боль кожи головы.
Нередко боль и повышенная чувствительность кожи головы являются первым предвестником начала выпадения волос. В этом случае, особенно если выпадение уже началось, нужно обязательно идти к врачу. Кроме врачебных рекомендаций стоит в домашних условиях дополнить лечение масками и лосьонами для кожи головы.
Еще одной причиной болезненности в области кожи головы является грибок. Это случается не так часто, но заболевание это встречается. Возможно подцепить грибок при пользовании чужими расческами или головными уборами. Поэтому соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими вещами.
Иногда причиной болей может быть псориаз. Псориаз поражает весь кожный покров, целиком или очагами. И вполне может обосноваться и под волосами. Причем, это становится заметно не сразу из-за волосяного покрова. Но потом волосы начинают редеть и появляются проплешины.
Обратите внимание и на наследственность. Порою бывает, что слабые волосяные луковицы, тонкая чувствительная кожа определены наследственными признаками, но это, конечно, не значит, что лечение бесполезно. Необходимо втирать лечебные средства для укрепления кожи и волос. Кожа головы нуждается не в меньшем уходе, чем кожа лица.
Аллергические реакции
Это очень распространенная причина боли кожи головы. Некоторые аллергены, воздействуя на организм, проявляют свое действие именно в этом месте. Однако чаще дело в неправильно подобранном шампуне (либо другом средстве для волос, кстати, во время и после окрашивания и химической завивки может ощущаться сильная жгучая боль – это значит, что средство вам не подходит, не забывайте о предварительном тесте на чувствительность!).
Пересмотрите свой рацион и обратитесь к врачу для выявления источника подобной реакции, а также принятия комплекса мер по восстановлению нормального баланса.
У женщин с длинными волосами иногда болит кожа головы по очень простой причине – они слишком туго затягивают волосы в хвост, в пучок. Если вам мешают длинные волосы, и нет возможности постоянно распускать их, то подберите максимально мягкие заколки и резинки для волос, а на ночь обязательно оставляйте волосы распущенными, чтобы дать им отдых. Очень тяжелые и густые волосы, особенно если они очень длинные, также могут провоцировать боль.
Также возможно, причина в том, что вы делаете одну и ту же прическу, укладку, а когда расчесываете волосы по-другому, волосяные луковицы начинают болеть. Если болит кожа головы именно по этой причине, то единственным выходом будет массаж волосистой части головы.
Его можно проводить как у специалиста, так и самостоятельно при наличии определенных навыков.Массаж может быть простой ручной или с использованием специальных массажеров – неважно. Главное регулярно находить время на эту приятную процедуру. Кстати удачная идея – совместить массаж с мытьем головы.
Вода должна быть очень теплой, чтобы снять спазм сосудов головы, а шампунь – мягким, чтобы не раздражать чувствительную кожу головы. Массаж значительно улучшает кровообращение, поэтому боль сразу же отступит на второй план, а после нескольких процедур исчезнет совсем.
Какой бы ни была причина болезненности кожи головы, в целом вашу кожу можно с уверенностью назвать чувствительной, а значит и ухода она требует более тщательного и щадящего. Первой и самой главной рекомендацией будет посещение врача для выявления причин вашей проблемы и подбора адекватного лечения.
В целом, было бы неплохо регулярно баловать чувствительную кожу головы различными масками, особенно на основе масел, втиранием специальных лечебных средств, регулярным массажем, а также регулярным и своевременным очищением кожи головы.
Нелишним также будет сбалансированное питание и умение преодолевать стрессы.
Здоровья Вам!
Источник
Зуд — это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.
Виды зуда при внутренних заболеваниях
Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.
Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса.
Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды:
- Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания.
- Зуд при заболеваниях внутренних органов.
- Идиопатический зуд — когда причина неясна.
Патогенез кожного зуда — причины
Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:
- При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови.
- При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами.
- При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов — серотонина.
Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи — это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.
Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию
В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.
Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.
Холестатический зуд при заболеваниях печени
Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.
Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.
Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.
Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе
Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.
Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.
Гемодиализ
Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:
- дефицит железа;
- высвобождение гистамина;
- нарушение метаболизма кальция и фосфата;
- вторичный гиперпаратиреоз;
- пролиферация тучных клеток;
- гипервитаминоз витамина А;
- аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
- реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
- эндогенные причинные факторы.
Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.
Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда
Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.
Зуд при гематологических заболеваниях
Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться.
Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.
Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.
Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.
Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.
Зуд эндокринного происхождения
- Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
- Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи.
- Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи.
- Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы.
- Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
- Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.
Зуд эндокринного происхождения в области головы
Зуд и онкологические заболевания
Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз).
В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы.
Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами.
Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.
Нейрогенный зуд
Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.
Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.
Психиатрический и психогенный зуд
Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.
Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.
Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона
Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.
Зуд, вызванный лекарствами
Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью.
Могут вызвать зуд:
- морфин, опиоиды;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
- анальгетики;
- витамин А;
- контрастные вещества;
- золото;
- хлорхинолоны;
- сульфаниламиды.
В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.
Лечение зуда
В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения.
Лечение зуда антигистаминными препаратами
Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами H1 и блокируя их.
Классические седативные блокаторы H1-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты.
Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов — это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!
Поделиться ссылкой:
Источник