Болезни кожи лица крылья носа
Содержание
Базалиома кожи носа наиболее часта, на этой странице представлены
ее характерные особенности;
основные виды, их фото;
способы лечения;
внешне похожие заболевания кожи, их фото.
Особенности базалиомы носа.
Нос — самая выступающая часть лица, видимые повреждения (в том числе базалиому) на коже носа замечают часто сами пациенты в самом начале болезни. Из-за своего выступающего положения наиболее подвержен действию солнечного света. По этой причине базалиома кожи чаще поражает именно нос.
Кожа в области хрящевой части носа (кончик и крылья) очень тонка и практически не содержит под собой жировой клетчатки. В результате чего базалиома носа относительно быстро внедряется в хрящ, достать ее из хряща возможно лишь с большим трудом и сопряжено с уродующими оперативными вмешательствами (см фото ниже). Очень опасна так же базалиома носа на его боковой поверхности на границе со внутренним краем глаза — здесь существует риск проникновения в окологлазничную клетчатку.
Если раньше у Вас уже была базалиома, нос требует наибольшей защиты и внимания, ибо после лечения у 30-40% вновь разовьется заболевание, но уже в другом месте. Загар противопоказан, а в летнее время кроме головного убора здесь необходим хороший солнцезащитный крем.
Базалиома носа. Основные виды, их фото.
Относительно основных видов базалиомы носа, здесь прежде всего следует ожидать узловых и язвенных форм, ибо к ним предрасполагают анатомические особенности кожи. Скорость роста относительно большая, чем в других областях. На фото представлена базалиома носа основных разновидностей.
Базалиома носа узлового вида с самыми ранними проявлениями. Небольшая жемчужная бляшка (помечена болшой стрелкой) на крыле носа и еще меньшая (помечена маленькой стрелка) в носогубной складке. Это очень ранние стадии базалиомы. Серой стрелкой помечен интардермальный невус.
Дальнейшая стадия развития узлового базально-клеточного рака. Одиночный блестящий узел базалиомы крыла носа с большим количеством расширенных сосудов.
На фото базалиома носа узлового вида. Крупный, твердый красноватый блестящий узел с небольшими изъязвлениями на коже крыла носа.
На фото пигментная базалиома носа слева пигментной разновидности, в центральной части появляется язва.
Язвенная базалиома носа под струпом. Периодически часть струпа может отходить, опухоль тогда начинает кровоточить. У некоторых людей кожа сплошь покрыта кератомами, из-за чего базалиома такого вида может какое-то время восприниматься, как очередная кератома.
На фото базалиома носа язвенной разновидности. Большая округлая язва на кончике носа с валикообразными границами.
Крупная базалиома носа с распространением на внутренний угол глаза. Лечение такого заболевания — непростая задача, обычно берется лоскут кожи из другой области, и пересаживается вместо удаленных тканей, возможна так же криодеструкция.
На фото базалиома носа в области спинки и боковой поверхности. Ближе к центру носа базалиома проявляется в виде участка западения, напоминает шрам, относится к склерозирующей разновидности. По краю опухоли справа базально-клеточный рак переходит в узелок с валикообразными краями, приобретая вид узловой разновидности.
Фиброзирующая базалиома носа на фото выглядит как рубцовые бляшки. На ощупь оказалось, что опухоль распространяется за пределы видимых границ.
На фото оставшиеся здоровые ткани после удаления базалиомы носа. Заболевание было пролечено хирургическим путем с поэтапным исследованием под микроскопом (способом Моса). Исследование показало, что опухоль проникает очень глубоко, даже прорастает в хрящ.
Базалиома носа. Способы лечения, фото операций.
Что касается лечения базалиомы носа — то отличия касаются в основном исполнения хирургического способа, прочие методы лечения не претерпевают каких-либо изменений, о них Вы прочтете в других разделах сайта.
В общем и целом добиваются того, чтобы рубец после удаления базалиомы носа шел вдоль естественных складок и неровностей, становясь менее заметным.
Перемещаемый лоскут на носу. Рана после удаления базалиомы боковой поверхности носа с очертаниями перемещения лоскута вдоль крыла.
Базалиома носа удалена. Для перемещения лоскута кожу отслаивают от подлежащей жировой клетчатки и хряща. Окончательное закрытие послеоперационной раны после лечения.
Вращательный спиральный лоскут. Остается маленькая рана округлой формы после удаления базалиомы носа.
На фото базалиома крыла носа удалена, сделаны дополнительные разрезы. Края раны соединены в форме буквы Z.
Так выглядит рубец через 3 месяца после оперативного лечения базалиомы носа. Рубец идет вдоль складки крыла.
Внешне похожие на базалиому носа заболевания кожи, их фото
Далее представлены фото внешне похожих заболеваний кожи, характерных для области носа.
Ринофима, отличия от базалиомы носа.
Ринофима является медленно растущей, зачастую уродующей
опухолью носа , поражает чаще мужчин в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет. Она характеризуется постепенным увеличением размеров носа в области крыльев и кончика, затем может переходить на другие области носа и щеки. Ринофиму чаще всего относят к 4 стадии развития розацеа (розовых угрей). Подразумевая этим, то, что выраженные проявления розацеа рано или поздно приведут к ринофиме.
Наличие розацеа затрудняет диагностику, когда имеется базалиома носа, ведь розовый угорь может быть в непосредственной близости от базалиомы, а сама базалиома может восприниматься,как часть воспаленной кожи носа.
Причина ринофимы в избыточном развитии сальных желез, появлении микробов, питающихся сальным секретом, развитии хронического воспаления в области сальных желез, разрастанием рубцовой ткани и сосудов в области хронического воспаления. В прошлом ринофиму зачастую связывали с алкоголизмом, но новые исследования связи не подтвердили. Отличается от базалиомы более обширным распространением, наличием розовых угрей, отсутствием валикообразных краев. Лечится ринофима хирургическим способом
Ринофима. За базалиому может принята лишь в начальной стадии. Масса тканей на поверхности носа с дольчатой структурой, с поверхностным расширением сосудов кожи. На данном фото поражение распространяется на щеки; однако, опухоль может быть ограничена исключительно носом.
Саркома Капоши, отличия от базалиомы носа.
Саркома Капоши представлена множественными высыпаниями розово-фиолетового цвета. В отличие от базалиомы кожи, Саркома Капоши может возникнуть в любом месте на коже или слизистых оболочках тела, в том числе внутренних органов. Чаще всего поражаются нижние конечности (особенно подошвы ног), голова, шея. Обычно саркома Капоши появляется у людей с ВИЧ-инфекцией и связана с иммунодефицитом. Лечится саркома Капоши лучевой терапией, химиотерапией. Множественность поражения, связь с ВИЧ-инфекцией, отсутствие валикообразных краев — основные отличия от базалиомы носа кожи.
Саркома Капоши. Характерная фиолетовая бляшка на крыльях и кончике носа у ВИЧ-положительного пациента. Базалиома носа будет отличаться краями, также следует обращать внимание на края опухоли и множественность поражения при саркоме Капоши.
Паукообразная гемангиома (сосудистая звездочка), отличия от базалиомы носа.
В простонародье сосудистая звездочка. Представлена центральной артериолой, формирующей узелок и расходящимися лучами от артериолы капиллярами. В отличие от базалиомы носа, давление на сосудистую звездочку заставляет ее побледнеть. Бледность быстро исчезает, если прекратить надавливание, за счет наполнения из центральной артериолы. Наиболее часто сосудистые звездочки поражают лицо и верхнюю часть тела, нередко возникают у молодых людей и исчезают самостоятельно. Если имеется заболевание печени, то паукообразные гемангиомы бывают множественными. В отличие от базалиомы — не имеют характерных возвышенный краев и восковидного блеска, у пожилых людей часто множественные.
Невус Аранеус (паукообразная гемангиома, сосудистая звездчка). В центре красного поражения небольшая (1 мм) красная папула, окруженная расходящейся сетью сосудов. Базалиома носа будет отличаться возвышенным краем, а так же восковидным блеском в области расширенных сосудов.
Сосудистая звездочка боковой поверхности носа. В данном случае вокруг центральной папулы более густая сосудистая сеть, отдельные сосуды различимы с трудом. Все вместе делает заболевание похожим на маленькую базалиому.
Эозинофильная гранулема, отличия от базалиомы носа.
Эозинофильные гранулемы возникают вследствие хронического воспаления кожи на носу, подбородке, лбу, висках и щеках. Проявляются в виде округлых или овальных коричнево-красных пятен и возвышающихся бляшек с расширенными порами, что делает их похожими на кожуру апельсина. Появлению таких бляшек способствуют аллергии, заражение глистами. Лечится эозинофильная гранулема инъекциями глюкокортикоидов. Базалиома кожи носа отличается прежде всего тем, не имеет расширенных пор, так же можно опираться на классические признаки базалиомы (приподнятые края и расширенные сосуды).
На фото эозинофильная гранулема кожи носа. Приподнятый красно-коричневый узелок, похож на базалиому носа, но имеет расширенные поры, и не имеет расширенных сосудов.
Фиброзная папула, отличия от базалиомы носа.
Фиброзные папулы развиваются в молодом возрасте на носу, реже в другом месте на лице. Это куполообразной формы блестящее поражение 2-6 мм в диаметре, иногда в центре имеет волосы, наиболее часто встречается на крыльях и кончике носа. Хотя фиброзные папулы очень похожи на телесного цвета интрадермальные невусы, но более плотные на ощупь. Являются разновидностью ангиофибромы. Фиброзные папулы безвредны, но не исчезают в течение всей жизни. Лечение хирургическим способом, показано исключительно в косметических целях, ибо для здоровья такие опухоли не опасны. Базалиома носа отличается от фиброзной папулы возвышенными краями, более хрупкой кровоточащей при прикосновениях поверхностью. Иногда может понадобиться биопсия в случае, если фиброзная папула имеет характерный для базалиомы носа «жемчужный» вид.
Фиброзная папула носа является доброкачественной опухолью, очень плотной на ощупь. Базалиома носа отличается возвышенными краями, более хрупкой кровоточащей при контакте поверхностью.
Источник
Кожа носа буквально испещрена сальными и потовыми железами, что делает ее весьма уязвимой и склонной к частым появлениям акне (угревых высыпаний). Это является одной из причин гиперемии эпидермиса. Но, увы, она далеко не единственная. Есть и другие факторы, которые могут вызвать покраснение на лице возле носа на щеках, и некоторые из них вряд ли можно назвать безобидными.
Основные причины возникновения проблемы
Причин, почему краснеет нос, есть довольно много, и некоторые из них четко указывают на наличие патологических процессов. Особенно часто таким симптомом сопровождаются дерматологические болезни.
Розацеа
Раздражение и краснота под носом может быть симптомом такого состояния, как розацеа. Для этого патологического процесса характерно расширение капилляров, образование папул или пустул в пораженном участке лица. При розацеа нос становится гиперемированным, опухшим. Параллельно может появиться краснота и на щеках.
Примечательно, что этот недуг часто встречается у любителей спиртных напитков. При такой болезни сизый нос возникает после употребления изрядного количества алкоголя, и проходит после полного выведения этанола из организма.
Периоральный дерматит
Это еще одно дерматологическое заболевание, при котором наблюдается покраснение и шелушение вокруг носа. Часто такое раздражение возникает на фоне бесконтрольного применения назальных капель или спреев. Нередко сталкиваются с ним и люди, страдающие от хронического полипозного синусита, ведь такие пациенты вынуждены раз в полгода (а иногда и чаще) пользоваться спреями с ГКС. А гормоны вполне способны спровоцировать такую реакцию, вызвав образование красных пятен вокруг носа.
Себорейный дерматит
Другое название дерматологической патологии – себорейная экзема. Для нее характерны зуд, шелушение, гиперемия кожи. Поражаются обычно разные зоны лица, реже – другие участки тела. Покраснение на носу, которое не проходит и причиняет сильный дискомфорт, как раз может являться одним из симптомов этого заболевания.
На заметку. Себорейная экзема – хронический процесс, который может обостряться под влиянием различных факторов. Но, в отличие от периорального дерматита, эта болезнь не является заразной.
Угревая сыпь
Акне является еще одной распространенной причиной, почему нос красный и шелушится. Поначалу сыпь имеет красный цвет, но при присоединении инфекции, становится белой, желтой или зеленоватой. Чаще всего с таким типом высыпаний сталкиваются юноши и девушки в пубертатном периоде, женщины в период ПМС или месячных, а также будущие мамы, находящиеся на начальных сроках беременности.
Демодекоз
Болезнь вызывается подкожным клещом демодексом. Под воздействием продуктов жизнедеятельности паразита происходит раздражение эпидермиса и нижележащих слоев кожных покровов. Это и является главным объяснением тому, почему крылья носа красные, а на них появляются мелкие высыпания. Такая сыпь зудит и шелушится, причиняя немало физического и эстетического дискомфорта.
Купероз
О куперозе речь идет тогда, когда имеет место расширение капилляров на определенном участке тела. В нашем случае это лицо. Если у человека покраснел нос, но ни зуда, ни шелушения нет, нужно внимательнее присмотреться к гиперемированным участкам.
Купероз представляет собой мелкую сосудистую сеточку, просвечивающуюся сквозь эпидермис. Она может являться следствием сахарного диабета, частых приступов гипертонии, серьезных нарушений сердечной деятельности. Встречается такая проблема и у беременных женщин, у которых повышается объем циркулирующей крови. Несмотря на то, что сегодня в свободной продаже есть масса кремов от купероза, с таким покраснением под носом лучше не шутить, а обратиться за помощью к врачу.
Ринофима
Это очень неприятное заболевание, при котором красные пятна под носом и непосредственно на нем являются самой незначительной проблемой. В патологический процесс вовлекаются все участки наружного носа – кожа, сальные и потовые железы. Вследствие этого обонятельный орган, да и все лицо в целом, буквально уродуется. Кожные покровы краснеют, становятся бугристыми, а на их поверхности появляются крупные прыщи, полость которых заполнена секретом (подкожным салом, пылью и бактериями), имеющим просто отвратительный запах.
Аллергия
Если кожа краснеет и шелушится вокруг носа, это может быть признаком аллергии. Параллельно могут появиться мелкие красные высыпания или пупырышки. Аллергическая реакция способна проявиться в ответ на различные раздражители, начиная продуктами питания и заканчивая медикаментозными препаратами – антибиотиками, гормонами и пр.
Смотрите также: ‘Причины шелушения кожи на носу и методы лечения’.
Эндокринные нарушения
Причинами, от чего краснеет нос, могут послужить и серьезные эндокринные расстройства. Особое внимание нужно уделить сахарному диабету, при котором довольно часто страдает сосудистая система. Также вызвать покраснение около носа может йододефицит или, напротив, переизбыток этого микроэлемента в крови.
Психоневрологические нарушения
Люди, страдающие от неврозов, неврастении, истерии, частых депрессий или приступов агрессии покраснение кожи вокруг носа тоже наблюдается довольно часто. Таким способом нервная система дает понять, что находится на пике, даже, грубо говоря, на грани своего напряжения. На этом фоне появляется нервная сыпь, которая сильно зудит. Локализоваться она может по всему телу, включая лицо. Поэтому человек должен понимать, что если после нервного перенапряжения у него образовались красные пятна вокруг носа, которые шелушатся и чешутся, то это значит, что пришла пора обуздать свои эмоции, и выйти из психоэмоционального кризиса.
СКВ
Распознать такое системное хроническое заболевание, как красная волчанка, очень просто. Для нее характерным признаком является образование на лице сыпи в виде бабочки. Обычно такие высыпания не причиняют никакого дискомфорта, кроме эстетического. Сыпь возле носа, непосредственно на нем и на щеках может говорить как раз про СКВ.
Узелковый полиартериит
Красные пятна около носа и непосредственно на нем самом способны говорить о таком заболевании, как узелковый полиартериит. Для него характерным считается появление пятнистых, эритематозных, геморрагических высыпаний. Они практически не вызывают никакого дискомфорта, но здорово портят внешность.
Карциноидный синдром
При этой болезни покраснение вокруг носа не болит, не чешется и не шелушится. Параллельно гиперемия отмечается в области шеи и щек. Сопутствующие симптомы – тахикардия, повышенная температура тела, озноб.
Гинекологические проблемы
У женщин часто краснота вокруг носа сопровождает заболевания органов половой системы. В особенности ярко проявляется гиперемия на фоне болезней, которым сопутствует гормональный сбой.
Проблемы с пищеварительным трактом
В данном случае красные пятна возле носа вполне могут сопровождаться бледностью кожных покровов лица и тела. Но при этом у больного присутствуют и выраженные симптомы заболевания, от которого он страдает, и этого невозможно не заметить. Это может быть изжога, икота, боли в эпигастрии, кислая отрыжка и т. д.
Непатологические причины и методы борьбы с гиперемией
Краснота и шелушение вокруг носа нередко является следствием воздействия многочисленных внешних факторов. В большинстве таких случаев специфическое лечение не требуется – достаточно будет воспользоваться советами, которые мы приведем далее. Итак, какими еще могут быть причины, по которым чешутся крылья носа снаружи?
Температурный режим
Резкие перепады температур, аллергия на холод или жару – вот основные причины, по которым может появляться краснота в области носового эпидермиса. Шелушение и краснота под носом появляется после обветривания лица, длительного нахождения под солнечными лучами или на морозе. Особенно выраженной будет гиперемия в том случае, если имеет место резкий перепад температур.
Если причины того, что краснеет нос, кроются в этом, то, что делать, и как избавиться от неприятной проблемы? Выход один: в холодную погоду смазывать эпидермис жирными кремами, в жаркую – солнцезащитными. А чтобы быстро устранить уже проявившуюся гиперемию, можно сделать компресс из отвара ромашки или календулы.
Механическое повреждение кожи
Нередко кончик носа становится красным у людей с ОРВИ, гриппом или простудой, аллергией или вазомоторным ринитом. А причиной всему служит постоянное натирание кожи обонятельного органа салфеткой или платком. Положение может усугубиться присоединением инфекции – бактериальной, вирусной или грибковой. Чаще всего на этом фоне развивается герпес, поэтому с краснотой нужно бороться сразу же.
Весьма полезно смазывать такие участки кожи носа облепиховым маслом. Можно прикладывать примочки из отвара или настоя шалфея, мяты. Ранозаживляющими свойствами обладает трава тысячелистника, из которой делают настой.
Использование некачественной косметики
Если чешутся крылья носа после использования пудры, тонального крема или румян, то это может говорить о гиперчувствительности к косметическому продукту. Чтобы не принимать ежедневно противоаллергические таблетки, и не обрабатывать лицо десенсибилизирующими кремами, необходимо отказаться от использования элемента декоративной косметики, вызвавшего гиперемию кожи.
Это важно! Практически у каждого косметического средства есть два срока годности. Первый – тот, до которого товар может храниться в герметической упаковке, и поступать в продажу. Второй – тот, за который нужно израсходовать продукт после открытия. Это может быть месяц, два или год. Эту информацию нужно знать, поскольку испорченная косметика, как и некачественная, может вызвать серьезную аллергию.
Погрешности в питании
Чрезмерная увлеченность вредной пищей таит в себе много опасностей и неприятных «сюрпризов». Так, человек, который не желает отказываться от соленого, вполне может столкнуться с покраснением носа, точно так же, как и сладкоежка. Люди, страдающие от ожирения, тоже подвержены этой проблеме, особенно в жаркую пору года.
В этом случае устранить дефект поможет только переход на правильное питание. Параллельно следует заняться спортом, чтобы скорее привести вес в норму. Но немаловажно значение имеет и выяснение точной причины ожирения. Возможно, проблема кроется не только в неправильном питании.
Курение
Табакокурение крайне негативно сказывается на состоянии кожи лица. И комично выглядит ситуация, когда курящий человек, особенно женщина, задумывается о том, что делать, если нос постоянно шелушится и краснеет. Выход из ситуации один: избавиться от пагубной привычки, и прибегнуть к кремам, восстанавливающим структуру кожи.
Хорошей эффективностью обладают кремы:
- Пантенол,
- Бепантен,
- Пантестин,
- Боро-Плюс,
- Бальзам целебный «имидж»,
- Крем «Чистая кожа» на основе экстракта лопуха и эфирными маслами.
Обратите внимание! Мы не рассматривали вопрос, что делать, если облазит нос по патологическим причинам. Главный аргумент – предотвратить все попытки самолечения, которое может быть крайне опасным!
Загрузка…
Источник