Болезни кожи лица лентиго
Что это такое?
Лентиго — это пигментация кожных покровов, их окрашивание в темный цвет.
Лентиго на лице: фото
Бывает точечным (когда образуются пятна небольшого диаметра) или зональным (в этом случае изменения происходят на небольшом участке дермы).
- Появляется лентиго на лице, руках, стопах, спине, плечах, груди и в других местах.
- Такие пигментные пятна имеют округлую или овальную форму. Что и отражается в переводе названия болезни, на латинском языке оно звучит как «чечевичное зерно».
- С различными видами лентиго к врачам обращаются более 22% людей, страдающих заболеваниями кожи.
Размеры пигментных пятен при данной патологии варьируют от 0,5 мм. до нескольких сантиметров и более. Их темное окрашивание является результатом скопления пигмента – меланина. В отличие от родинок эти пятна минимально возвышаются над поверхностью кожи и на ощупь имеют более плотную структуру.
Лентиго в области щек, носа и скул в народе называют веснушками, а крайней его формой является лентигиноз, при нем темные пятна образуются по всему телу человека.
Лентигиноз после солнечного ожога
Легкие формы заболевания не влияют на здоровье человека и чаще всего представляют собой косметический дефект. Однако, при лентиго всегда существует риск его перерождения, так как может развиться меланома (злокачественная опухоль дермы).
Именно поэтому врачи советуют избегать таким пациентам воздействия факторов, негативно влияющих на клетки кожи (эпидермис).
Код по МКБ-10
Медицина относит эту патологию к группе болезней с нарушением пигментации и повышения уровня меланина в эпидермисе.
Код лентиго — L81.
Ученые выделяют несколько разновидностей этой болезни:
- гиперпигментация после воспаления;
- мелазма, хлоазма;
- кофейные пятна.
Точные причины образования лентиго неизвестны, дерматологи только строят предположения о том, что может вызвать болезнь:
- Наследственная предрасположенность к активной выработке и аккумуляции меланина в клетках кожи.
- Обменные патологии, при которых нарушается химическое равновесие в эпидермисе.
- Кожные болезни с изменением структуры дермы под влиянием воспалительных реакций или дегенеративных процессов.
- Эндокринные патологии, когда избыток или недостаток гормонов негативно влияет на питание и функционирование дермы.
- Вредные привычки, которые агрессивны в отношении мелких сосудов, их спазм или утрата тонуса провоцируют нарушения клеточного питания.
- Строгие диеты и голодания, вызывающие дефицит полезных веществ в организме.
- Болезни системы пищеварения: желудка, печени, желчного пузыря, кишечника.
- Гормональные перестройки в пубертатный период, при беременности и лактации, во время климакса.
- Ожоги и обморожения кожных покровов.
- Излучения и контакт с химическими реагентами. Открытые участки кожи подвержены влиянию ультрафиолета и магнитных волн, чистящих и моющих средств, которые могут запустить в эпидермисе процессы избыточной пигментации.
Виды
- Солнечное. Для такого лентиго характерно появление множественных мелких пятен на теле. Чаще всего они обнаруживаются у светлокожих людей или любителей долго позагорать.
- Юношеское. Выражается в появлении веснушек у детей раннего возраста. Обычно проходит самостоятельно, при смене подросткового периода на зрелый. Случаев перерождения этого вида лентиго в злокачественные не выявлено.
- Старческое. Появляется в пожилом возрасте и чаще всего локализуется на руках, стопах и лице.
Пятна при нем различных размеров и размытых очертаний. - Печеночное или сенильное. Диагностируется у людей 40-45 лет и старше на фоне заболеваний пищеварительной системы.
- Хлоазма. Возникновение гиперпигментации на одном участке кожи, которое имеет четкие границы. Часто развивается при беременности или в период климакса у женщин.
- Злокачествленное. Представляет собой одиночное пятно с неровными краями, цвет пятна очень темный или коричневый с черными вкраплениями, образование постоянно увеличивается в размерах и может достигать 20 см. и более.
- Чернильное. Проявляется в образовании на теле множества черных пятен, похожих на капли.
Также лентиго всегда сопровождает такие системные заболевания как:
- Генодерматозы.
- Наследственный цетральный лентигиоз Турена. При нем, без связи с внешними воздействиями, мелкая гиперпигментация на теле возникает в течение всей жизни человека. Такая болезнь появляется перед первым приступом эпилепсии, может сочетаться с ночным энурезом у ребенка и его отставанием в умственном и физическом развитии.
- Периорифициальный лентигиоз Турена, который сочетается с полипами в желудке и тонком кишечнике.
- Синдром L.E.O.P.A.R.D., генетическая патология, выражающаяся в нарушении деятельности сердца, замедленном росте и наборе веса у младенца, а также образовании крупных пятен лентиго на всем теле малыша.
- Болезнь МакКьюна-Олбрайта, с яркой триадой симптомов: образованием гиперпигментации, нарушением работы эндокринной системы, патологиями развития костно-мышечного аппарата.
Лечение
Для устранения косметического дефекта при доброкачественном течении болезни применяют следующие процедуры:
- фотоомоложение, методика воздействия световыми потоками, которые запускают в эпидермисе процессы регенерации и восстановления;
- лазерный пилинг, «снимает» с поверхности кожи клетки с избыточной пигментацией;
- мезотерапию, технику с использованием синтетических и природных препаратов, отбеливающих кожные покровы;
- дермабразию, механическое аппаратное соскабливание с кожных покровов пигментных клеток;
- химический пилинг, способ удаления патологических клеток при помощи нанесения на проблемные участки специальных препаратов;
- криодеструкуию, замораживание пигментных пятен сверхнизкими температурами.
До и после косметологичекого удаления пятна
Видео:
При подозрении на озлакочествление лентиго, трогать опухоли и применять к ним методы косметологии строго запрещено! Для подтверждения диагноза необходимо пройти полное обследование: изучение пигментного пятна под микроскопом, анализы крови на онкомаркеры, биохимические тесты, биопсию и гистологию.
Для лечения меланом применяются хирургические методы, чем быстрее они будут удалены, тем выше шанс на выздоровление больных.
Отличия доброкачественных лентиго от злокачественных:
- не растут, не чешутся, не изменяют цвет;
- не кровоточат, не трескаются;
- не причиняют никакого дискомфорта, кроме внешней неприглядности.
Разные виды меланом
Домашние методы лечения лентиго
- Обтирания кожи. Для этого применяют перекись водорода или сок петрушки, трижды в день.
- Маски из яичного белка и соков лимона, яблока, клубники.
- Аптечные средства. Мазь Клотримазол, наносят на проблемные участки не менее трех раз в день.
- Чаи для чистки организма с мятой, календулой, ромашкой.
Профилактика
- Ограничение времени приема солнечных ванн, отказ от солярия.
- Использование средств для уменьшения негативного воздействия ультрафиолета.
- Правильное питание, с ограничением жирных блюд, алкоголя, соленного, газированных и возбуждающих напитков.
- Отказ от курения.
- Своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний, кожных патологий, эндокринных нарушений.
Лучшие статьи по теме:
Пантодерм (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, от чего помогает
Белогент (мазь, крем): инструкция по применению, цена, показания, отзывы, аналоги
Преднизолон (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, для чего применяется
Стелланин (мазь): цена, отзывы и эффективность, инструкция по применению
Источник
Лентиго – доброкачественная локальная меланоцитарная гиперхромия кожи с возможной малигнизацией. Проявляется мелкими, чаще множественными плоскими образованиями бурого цвета с чёткими границами и медленным ростом. Лентиго локализуется на открытых участках кожного покрова: лице, шее и конечностях. Существует в нескольких вариантах: простое, юношеское, старческое, солнечное (на фоне гиперинсоляции), генодерматоз. Особенностью лентиго является его эстетическая составляющая, нарушающая качество жизни пациентов при условии распространённости процесса. Заболевание диагностируется клинически и дерматоскопически. Лечение – косметические процедуры, хирургическое иссечение образования.
Общие сведения
Лентиго – доброкачественное новообразование кожи в форме чечевицы, состоящее из меланоцитов, характеризующееся медленным ростом и способностью к спонтанному озлокачествлению. Лентиго не имеет возрастных, гендерных и расовых ограничений, не эндемично, однако чаще встречается у европейцев со светлой кожей. Чрезвычайно широко распространено. В практической дерматологии принято обращать внимание на то, что множественное лентиго может сочетаться с генодерматозами, имеющими в своей основе поражение сердечно-сосудистой системы. С учетом данного обстоятельства при выявлении множественных образований показаны консультации генетика, кардиолога и ревматолога.
Большое значение имеет возможность перерождения лентиго в меланому, наблюдающаяся примерно в 3% случаев заболевания. Дерматологи называют несколько факторов риска озлокачествления: более трёх солнечных ожогов в течение жизни пациента, сочетание лентиго с банальными веснушками кожи, наличие на поверхности кожи более трёх атипичных (окраска, размеры, форма) невусов из меланоцитов. Актуальность проблемы связана с возможностью неконтролируемой малигнизации процесса.
Лентиго
Причины лентиго
Существует много причин образования лентиго. В числе предрасполагающих факторов стоит особо отметить УФО, мутации, воздействие на кожу искусственных источников излучения, светлый оттенок кожи, применение косметических средств, содержащих оксидированные компоненты, косметологические процедуры, возраст, состояние защитных сил организма, гормональные сдвиги (половое созревание, беременность, прием противозачаточных средств), вирусоносительство возбудителя папилломы человека и приём иммуносупрессоров по жизненным показаниям.
Механизм образования лентиго до конца не ясен, поскольку дерматозов, возникающих с участием пигментных клеток кожи, чрезвычайно много. Лентиго относится к меланодермальным образованиям, в основе которых лежит процесс гиперпигментации. Само пигментообразование связано с биохимическими реакциями, происходящими в коже. Меланин ферментативно синтезируется в меланоцитах, расположенных в базальном слое эпидермиса, а затем по отросткам клеток передаётся кератиноцитам, в которых равномерно накапливается, определяя цвет кожи. Далее под воздействием эндо- и экзогенных причин запускается процесс гиперпигментации – интенсивного накопления пигмента отдельными локально сгруппированными кератиноцитами.
Гиперпигментация может быть первичной (на неизменённой коже) и вторичной (на фоне инволюции уже имеющихся на коже первичных элементов). В случае лентиго наблюдается смешанное накопление пигмента, связанное с наследственной предрасположенностью, гормональными сдвигами, воспалением, воздействием солнца и с возрастными изменениями кожи. Смешанный характер пигментообразования является основным отличием лентиго от веснушек и вульгарных пигментных пятен, поскольку в процессе старения кожи возникает гиперкератоз, который утолщает первичную гиперпигментированную эритему и делает её заметной на ощупь.
Классификация лентиго
В современной дерматологии существует чёткое деление лентиго на врождённые и приобретённые формы. В связи с этим принято различать несколько видов заболевания. Приобретённые разновидности лентиго представлены следующими формами:
- Простые формы лентиго, не имеющие прямой связи с солнечным облучением, образующиеся на фоне нарушения обменных процессов и гормональной перестройки организма:
- Старческое (печёночное) лентиго, возникающее из-за нарушения обмена веществ сенильного характера, сопровождающееся выраженными процессами гиперкератоза и гиперпигментации.
- Юношеское (детское) лентиго, не связанное с солнечным облучением, возникающее спонтанно из-за нарушения гормонального фона пациента, сопровождающееся процессом первичного пигментообразования с минимальными процессами гиперкератинизации.
- Лентигиоз слизистых, характеризующийся высыпанием светлых плоских пятен на слизистых оболочках.
- Солнечное лентиго, имеющее чёткую причину повышенного пигментообразования в виде УФО. Элементы заболевания появляются после солнечного ожога, чаще у людей с белой чувствительной кожей:
- Лентиго, приобретённое в естественных условиях.
- Лентиго, возникшее на фоне или после курса ПУВА-терапии.
- Лентиго чернильное (ретикулярное меланотическое), проявляющееся «чернильными каплями», хаотично разбросанными по поверхности кожи, открытой солнечным лучам.
Генодерматозы включают несколько редких заболеваний, относящихся к генетическим аномалиям:
- Центральный лентигиоз Турена – генодерматоз аутосомно-доминантного типа наследования. Элементы лентиго появляются спонтанно без определённых причин на протяжении всей жизни, локализуются на лице. Лентигиоз Турена считается предвестником эпилепсии, энуреза, отставания в умственном и физическом развитии ребёнка.
- Периорифициальный лентигиоз Турена – наследственная патология, отличительной чертой которой является локализация вокруг ротового отверстия и на красной кайме губ с переходом на слизистые. Может сочетаться с полипозом желудочно-кишечного тракта, что говорит о возможной спонтанной малигнизации. Удаление полипов приводит к регрессу лентиго.
- Синдром L.E.O.P.A.R.D. – генодерматоз аутосомно-доминантного типа наследования, проявляющийся множественными высыпаниями лентиго до 3 см в диаметре, слегка возвышающимися над поверхностью кожи, сочетающимися с сердечной патологией, глухотой и задержкой роста.
- Синдром МакКьюна-Олбрайта – генодерматоз, для которого характерна триада признаков: лентиго, дисфункция эндокринных желёз, дистрофия костей.
Симптомы лентиго
Клиническая картина простого лентиго складывается из образования очагов гиперпигментации с явлениями небольшого гиперкератоза на неизменённой коже. В каждом очаге присутствуют пигментные пятна бурого цвета, слегка возвышающие над уровнем здоровой кожи. По форме пятна напоминают чечевичные зёрна, количество и величина образований могут варьировать. При лентиго на лице можно чётко скоррелировать его возникновение с другими симптомами фотоповреждения кожи. Нарушается структура эластических волокон дермы, появляются шелушащиеся пятна актинического кератоза. При лентиго на фоне фотохимиотерапии пятна образуются не только на лице, но и на туловище, напоминают пигментный крап.
Высыпания лентиго не вызывают негативных ощущений, они безболезненны, не склонны к изъязвлению и рубцеванию. С течением времени лентиго начинает распространяться по всей поверхности кожи, особенно в области конечностей, спины и половых органов, что связано с возрастным старением дермы и её составляющих (коллагеновых и эластических волокон, межклеточного вещества, клеток эпидермиса), нарушением липидного обмена и проницаемости клеток рогового слоя эпидермиса. Увеличение размеров, изменение окраски невоидных образований на более тёмную, резкое утолщение (выпуклость) и уплотнение пятен являются маркерными признаками возможной малигнизации лентиго в самую злокачественную опухоль – меланому.
Диагностика лентиго
Использование специальных инструментальных методов в дерматологической диагностике лентиго не требуется. Врач выставляет клинический диагноз на основании анамнеза, симптомов, данных дерматоскопии (фотографирования невоидного образования в большом разрешении при хорошем освещении) и результатов гистологии. Биопсия необходима для подтверждения отсутствия атипичных клеток, являющихся предвестниками малигнизации. Достоверным доказательством доброкачественности заболевания является анализ крови на белковые онкомаркеры.
Риск озлокачествления можно также оценить по результатам анализа фактора роста фибробластов (гепарин-связывающие белки) и фактора роста сосудов (тромбоцитарный фактор роста – основа новообразования сосудов). Исключить малигнизацию можно проведением конфокальной лазерной сканирующей микроскопии (КЛСМ), при которой лазер используется в качестве источника света для получения изображения послойного среза кожи. Метод обладает высокой точностью и не имеет противопоказаний. Дифференцируют лентиго, прежде всего, с банальными веснушками, родимыми пятнами, родинками, сенильным кератозом, хлоазмой, меланомой, меланозом Дюбрея и болезнью Реклингхаузена.
Лечение лентиго
Простые случаи лентиго не требуют лечения, если не приносят эстетических неудобств и не нарушают качество жизни пациента. Показано наблюдение врача-дерматолога. Элементы, подвергающиеся повторному травмированию, подлежат хирургическому удалению или криодеструкции. Методы лечения лентиго схожи с устранением веснушек и включают в себя ежедневное отбеливание кожи, фотопротекцию, профессиональные косметические манипуляции с целью деструкции и удаления образований.
После консультации дерматолога, косметолога и онколога назначают отбеливающие средства (азелаиновую кислоту, ретиноиды). Фотопротекцию осуществляют путем индивидуального подбора солнцезащитных кремов с ультрафиолетовыми фильтрами. Косметологические манипуляции включают ретиноловый пилинг и лазерную шлифовку кожи. Старческое лентиго удаляют фотоомоложением – воздействием на глубокие и поверхностные слои кожи импульсного света, восстанавливающего коллагеновые и эластические волокна. При малейшем подозрении на малигнизацию необходимо обратиться к онкологу для уточнения диагноза и последующего лечения новообразования.
Прогноз и профилактика лентиго
Прогноз лентиго зависит от митотического индекса – соотношения между делящимися клетками и общим количеством клеток в поле зрения. Чем ниже данный показатель – тем благоприятнее прогноз в части малигнизации, метастазирования и выживаемости. Профилактика заключается в дозированном пребывании на солнце с использованием солнцезащитных кремов. Всем пациентам с лентиго необходимо избегать травмирования образований, тщательно следить за изменением цвета и размера «веснушек» и наличием периодических кровотечений из пятен. При обнаружении перечисленных признаков следует обратиться к дерматоонкологу.
Источник
Лентиго – что это такое? Это неприятность, которая приносит не только эстетический дискомфорт. Дело в том, что причиной данной патологии могут быть серьезные сбои в работе организма.
Именно поэтому стоит разобраться с этой проблемой более подробно.
Лентиго – что это такое?
Здесь речь идет не о веснушках, которые появляются у некоторых людей с возрастанием солнечной активности.
Лентиго – это незначительное пигментирование кожи, которое не исчезает круглый год. Порой оно появляется спонтанно.
Это явление относят к заболеванию, которое представляет собой разновидность доброкачественного поражения кожных покровов. Развивается на фоне избытка меланина в дерме.
Солнечные лентиго или лентигины очень распространены у людей старше 40 лет. Иногда их также называют «пятном старости» или «старческая веснушка».
Дерматолог Фатима Ахмед
Ключевым симптомом лентиго является внезапное появление на коже небольших коричневых пятен, диаметром от 1,5 до 3 см. Причем локализоваться они могут на лице, шее, спине, руках и прочих частях тела (смотрим на фото) как у женщин, так и у мужчин. А также возможно поражение слизистых.
Условно лентиго делят на врожденный и приобретенный. Если пятен слишком много, то ставится диагноз – лентигиноз.
Опасность данной дисфункции в том, что она может перерасти из доброкачественной пигментации в злокачественную. По статистике такое случается в 4%.
Риск подобного перерождения возрастает при ряде фактоов:
- Получение более трех солнечных ожогов на протяжении жизни.
- Комбинация лентиго с веснушками.
- Наличие на эпидермисе свыше трех нетипичных по размеру и форме пятен.
Точных причин появления лентиго не известно, за исключением формы, передающейся по наследству. Однако, выявлены определенные провоцирующие факторы:
- чрезмерная чувствительность эпидермиса к воздействию ультрафиолета;
- фанатическое пристрастие к загоранию и неоднократное получение солнечных ожогов (особенно в детском возрасте);
- светлая кожа и рыжие волосы;
- преклонный возраст;
- частое посещение солярия;
- подавленный иммунитет из-за приема депрессантов, циостатиков и глюкокортикоидов, а также на фоне неполноценного питания;
- инфицирование вирусом папилломы;
- эндокринные перестройки при беременности, во время полового созревания и при наступлении климакса;
- сбои в работе ЖКТ;
- травмы различного происхождения;
- сильные отравления;
- воспалительные процессы дерматологического характера.
Чтобы точно диагностировать само заболевание и выяснить причину его развития, следует обратиться в клинику для прохождения медицинского обследования.
Какие бывают разновидности лентиго (5 вариантов)
Существует следующая классификация лентиго:
- Солнечное – возникает в результате длительного пребывания под солнечным воздействием. Ему больше подвержены люди со светлым и чувствительным типом кожи. Появление подобной разновидности пигментации воспринимается как первичный признак фотостарения. Пятна появляются в основном на шее, руках и лице. Этот вид лентиго не считается заболеванием, а скорее относится к косметологическому дефекту.
- Простое (юношеское или ювенильное) – оно никак не связано с ультрафиолетовым излучением и старением кожи. Чаще всего дает о себе знать в юношеском возрасте или сразу же после родов у женщин. Лентигины проступают на кожном покрове и слизистых оболочках в виде пятен размером до 10 мм.
- Старческое – их еще называют печеночными пятнами. Они представляют собой темно-коричневые размывы (диаметром до 1 см) с неровными контурами, которые появляются на лице, шее и руках. Этому недугу больше подвержены люди старше 50 лет, если раньше они особо не придерживались защиты от солнечных лучей.
- Меланотическое – это пятна чернильного окраса, хаотично проступающие на коже, которая больше подвергается воздействию прямых солнечных лучей. Имеют каплевидную форму.
- PUVA – проявляется спустя полгода после прохождения терапии против псориаза. Пятна имеют нечеткие границы и внешне напоминают веснушки. Поражению больше подвержено туловище.
Также встречается хлоазма. С ней часто сталкиваются женщины в период вынашивания плода или климакса.
Дерматолог Мишель Грин
Лентигноз слизистых составляющих характеризуется россыпью плоских пигментных пятен светло-кремового окраса и с ровными контурами.
Такой недуг может быть приобретен на генетическом уровне по наследству или в силу определенных сторонних факторов.
Даже зная признаки каждого вида лентиго не стоит самостоятельно ставить диагноз. Это только в компетенции соответствующего специалиста. Поэтому не надо откладывать визит к нему.
Какова клиническая картина
При обнаружении на коже пигментации большинство людей не связывают это с каким-либо заболеванием. Тем более, редко кто знает о лентиго и что это такое.
Это связано с тем, что пятна не доставляют дискомфортных ощущений. Единственное, что отмечает пациент, это смена их окраса от светлого до более темного (как на фото).
Иногда пигментированные зоны могут незначительно уплотняться или становиться выпуклыми.
Такие изменения сигнализируют о перерождении данного новообразования из доброкачественного в злокачественное. Тогда надо срочно обратиться к врачу для осуществления диагностики.
Если ваш дерматолог посмотрел на пятна и определил, что они доброкачественные (не злокачественные) и не могут превратиться в рак кожи, тогда он может приступать к их устранению. Иногда мы просто замораживаем поражения жидким азотом прямо в день обращения. Лазерная процедура может сделать темную кожу еще более темной, если использовался неправильный тип лазера.
Дерматологический хирург Эми Пол
Как проводится диагностика лентиго (4 процедуры)
Установка диагноза не требует каких-то сложных лабораторных манипуляций. Достаточно осмотра больного дерматологом и анамнеза.
Что предпринимается в ходе диагностирования:
- Дерматоскопия – делают снимок пораженных участков в большом разрешении и при хорошей освещенности.
- Биопсия – для лабораторного исследования берется часть ткани из пятна. Эту процедуру назначают, если есть сомнения в доброкачественности новообразований.
- Общий анализ крови и на белковые онкомаркеры – необходим для исключения версии о злокачественности гиперпигментации.
- Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ) – под этим подразумевается инструментальное обследование кожного среза по слоям.
Никаких противопоказаний к проведению всех этих процедур нет. Они полностью безопасны.
Каждый раз, когда у вас появляется подозрительное пятнышко или родинка, стоит отправиться к дерматологу на диагностику.
Дерматологический хирург Митчелл Шварц
Возможно ли вылечить этот недуг и каким образом?
Лечить лентиго надо, когда пятно слишком масштабное, постоянно подвергается механическому и солнечному воздействию и портит своим присутствием внешний вид.
Обычно лечение сводится к следующим этапам:
- регулярное отбеливание пигментированных зон на коже специальными медикаментозными средствами;
- постоянное нанесение на кожные покровы защитных кремов от УФ-облучения;
- поверхностное отшелушивание эпидермиса с помощью различных косметологических процедур.
Не беспокойтесь, если пятна исчезают, а затем возвращаются через несколько дней или недель. Пигмент обычно состоит из нескольких слоев, поэтому происходит очищение слоя за слоем.
Анестезиолог Лаура Рим
В крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству. Тогда лентиго вырезают с кожной поверхности.
Специалист в ходе операции захватывает часть здоровой ткани, чтобы в дальнейшем пятно не появилось вновь. Остающийся рубец легко удаляется пластическим путем.
В качестве отбеливающих средств дают хороший эффект арбутин, азелиновая кислота и экстракт солодки.
В их составе содержатся аскорбиновая и койевая кислота, ретиноиды и гидрохинон. Последний компонент в современных препаратах имеется, но в мизерном количестве. Все остальные составляющие абсолютно безвредны и легко переносятся.
Лазерная деструкция
Тем, кто желает избавиться от лентиго без последующих рубцов, рекомендуется способ лазерной терапии.
При нем луч захватывает и уничтожает только новообразование, а здоровую ткань по соседству не затрагивает. Эта безболезненная процедура и проводится без местной анестезии.
Если у вас стойкое солнечное лентиго/солнечные пятна, то лучшая комбинация будет сочетание лазера Fraxel Dual и лазера Yag.
Дерматолог Мишель Грин
Во время проведения сеанса пациент может почувствовать незначительное покалывание на коже.
Сразу же после сведения пигментации возможно появление покраснения участков, подвергшихся лазеру. В случае склонности к аллергии может проступить незначительное потемнение на этих местах.
Перед проведением лазерной терапии пациенту в обязательном порядке надо пройти ряд обследований, чтобы исключить имеющиеся противопоказания.
Фототерапия
Если у пациента исключен диагноз злокачественного пигментирования, то могут предложить метод фототерапии.
Под этим подразумевается воздействие световым лучом на проблемные участки. Это стимулирует естественный синтез коллагена, за счет чего повышаются регенеративные возможности тканей и происходит их омоложение на клеточном уровне.
У меня лучшие результаты с лазером Q-swithced. Я пользуюсь Cutera Laser Genesis с большим успехом. Для пациентов, которые хотят более консервативного подхода, подойдет комбинация кремов гидрохинона и ретина-А. Фототерапия IPL эффективна у некоторых пациентов, но она, все же, лучше для лечения меланодермии.
Пластический хирург Темп Паттерсон
Пилингование
Людям со светлыми пигментными пятнами рекомендуется прибегнуть к химическому пилингу кожных покровов. Дело в том, что, помимо удаления затемненных участков, затрагивается и прилегающая здоровая кожа.
Часто применяются такие виды пилингов:
- ретиноевый;
- ТСА-пилинг;
- ABR-пилинг;
- пировиноградный;
- азелаиновый.
Эта процедура проводится с местным обезболиванием. За этим следует непродолжительный восстановительный период – 10-12 дней. В результате структура кожи полностью восстанавливается, и пигментация исчезает без следа.
Однако, в дополнение к косметологической процедуры вы также должны соблюдать правильный режим ухода за кожей, направленный на осветление кожи.
Пластический хирург Грант Стивенс
Существует много разных видов пилингов, но часто специалисты хвалят именно такие варианты:
- Пилинг Cosmelan. Сам пилинг коричневого цвета, консистенция густая. В составе азелаиновая, фитиновая, койевая, аскорбиновая кислоты, а также арбутин. Средство хорошо осветляет кожу. Сначала в клинике пациенту наносят смесь Космелан 1 , которая должна находиться на коже порядка 8-12 часов. Дома маска удаляется очищающей косметикой. Пройдет 2 суток, после чего ежедневно пациент самостоятельно наносит смесь Космелан 2. Делать это необходимо на протяжении года.
- Пилинг Джесснера. Такое название получила запатентованное средство, в состав которого входит салициловая, молочная кислоты и резорцин. Это срединный пилинг. Эффект потрясающий. Средство не только поможет убрать пигментацию, но еще и устранит многие другие проблемы (прыщи, морщины и т. д.).
Вопрос — ответ
Можно ли избавиться от лентиго в домашних условиях?
Да, но изначально рекомендуется пройти консультацию у дерматолога. Он назначит подходящие препараты. К примеру, хорошо себя зарекомендовали отбеливающие кремы с гидрохиноном 4% или ретинолом. Дополнить терапию можно народными методами, но они не смогут полноценно справиться с проблемой. Также вы должны понимать, что на лечение подобными кремами потребуется много времени.
Может ли лентиго переродится в рак?
Да, это возможно. Поэтому своевременно отправляйтесь на диагностику к доктору. Перерождение наблюдается в 4% пациентов. Злокачественное образование обычно с имеет ровные края, его цвет темный. Размер обычно растет, может доходить до 20 см.
Какой код по МКБ-10 присвоен этой проблеме?
В таблице классификации патологий лентиго отправили к группе заболеваний, связанных с повышенным уровнем мелани