Болит кожа на руке по нерву

Объяснить окружающим, что к коже больно прикасаться, достаточно трудно. Между тем это состояние значительно ухудшает качество жизни – задели в транспорте, оттолкнули на улице, да еще друзья, считая жалобы надуманными, постоянно стараются наладить тактильные контакты.
А ведь боль может вызывать не только нажатие с применением силы, но и прикосновение к телу одежды.
Почему болит кожа на теле, больно дотрагиваться? Неужели и впрямь это неврологическая реакция на придуманные обстоятельства?
Симптомы – боли кожи при прикосновении – вызывает заболевание, которое носит название гипералгезия.
Болезнь протекает в следующих формах:
- тактильная – когда больно прикоснуться к коже;
- статическая механическая – если на тело пациента положить ватный диск, он будет жаловаться, как сильно болит этот участок;
- тепловая – тело – или его определенный участок – болит не все время, а только при перепадах температуры. В остальное время касания безболезненны.
К причинам, которые приводят к тому, что кожа болит, можно отнести:
- Нарушения функции центральной нервной системы, при которых мозг уже не может адекватно воспринимать импульсы, которые посылают нервы при раздражении. В головном мозге включается тактильная защита, и все сигналы трактуются одинаково. Такое может произойти после черепно-мозговых травм или при инсультах.
- Появление нейропатии. Это заболевание могут вызвать авитаминоз, травмы черепа, нарушения работы эндокринной и пищеварительной систем – патология касается функции усвоения полезных веществ.
- Опоясывающий лишай (черепица), ветрянка, герпес – вирусы настолько повреждают нервные корешки, что каждое прикосновение к нервным окончаниям вызывает сильнейшую боль.
- Мигрень. Приступы головной боли провоцируют нарушение чувствительности.
- Демиелинизирующие заболевания – так называются болезни нервной системы, симптомом которых являются повреждения миелиновых оболочек. Миелиновые оболочки – это наружные стенки нервных клеток.
- Фибромиалгия. Симптомы болезни: болит тело при прикосновении, больной постоянно ощущает слабость, у него нет сил выполнять простые движения.
- Спина болит при поражениях позвоночника, когда травмы или заболевания вызывают повреждения спинного мозга. Следствием патологии является нарушение чувствительности нервных корешков.
- Химические, радиационные, ультрафиолетовые и тепловые воздействия, практически уничтожающие местный иммунитет кожи.
- ВИЧ-инфекция.
Вызывают постоянное ощущение боли психологические факторы – стресс, эмоциональная нестабильность, неуверенность в завтрашнем дне, беспокойство за близких.
Как бы не болело – изредка, остро и постоянно, любое ощущение вызывает мучительный дискомфорт – необходимо разобраться, почему так происходит, и устранить раздражающий фактор. Гипералгезии необходимо грамотное лечение.
К первому визиту к врачу следует подготовиться – постараться вспомнить, когда появилась повышенная чувствительность, что предшествовало изменению ощущений, какое заболевание было перенесено, получали ли травмы?
Проще всего справиться с проблемой, если боль кожного покрова началась после посещения солярия или когда пациент обгорел на пляже. В этом случае будут назначены анестетики местного действия, седативные средства, и если пациент будет придерживаться рекомендации – откажется от всех форм загара – искусственного и натурального – чувствительность постепенно восстановится.
В настоящее время женщинам не приходится даже испытывать эмоциональную нестабильность, если все окружающие ходят загорелыми, а у них нет такой возможности. Косметическая промышленность предлагает множество средств с функцией автозагара.
Если болит тело при высокой температуре, пациенту желательно вспомнить, что сначала появилось – болезненность или повышение температурного показателя.
Если сначала возникли болезненные ощущения, а подъем температуры был вторичным, можно подозревать, что начинается рожистое воспаление или скоро проявятся гнойно-воспалительные процессы.
Уже начинается формирование фурункула или карбункула. Следующие симптомы – покраснения кожного покрова и возникновение уплотнений, сыпь, могут появиться в течение 3-4 дней.
Когда сначала пациент заболел, а кожная боль появилась на фоне инфекционного процесса, объяснение нарушения чувствительности следующее:
- при любом заболевании токсины – продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов – удаляются естественным путем: с мокротой, мочой, калом и потом;
- потовые железы, в которые попадает инфекция, воспаляются;
- появляется воспаление протоков;
- повреждаются ноцицепторы – высокочувствительные нервные окончания, которые находятся в глубоких слоях эпидермиса;
- чувствительность повышается.
Наиболее часто подобное состояние вызывают стрептококки.
Инфекции, которые появляются при повышенной активности стрептококков: ангина, ревматизм, гломерулонефрит, бронхит, пневмония, стрептодермия, рожистое воспаление, фарингит – то есть стрептококки могут поражать все ткани и все органические системы.
Если повышенная чувствительность появилась при аутоиммунных заболеваниях или эндокринных нарушениях, то необходимо сдать анализ на уровень сахара в крови, биохимию, каблограмму. Когда патологии предшествовали травмы или хронические заболевания, перед тем как начать лечение, пациенту требуется время на реабилитацию.
Чтобы устранить боль, вызванную прикосновениями, назначают следующие фармацевтические средства:
- анальгетики – действующие вещества в составе: метамизол натрия или парацетамол;
- нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Найз», «Пироксикам», «Диклофенак натрия», «Кетопрофен»…;
- противосудорожные средства – необходимо устранить напряжение гладкой мускулатуры и мелких сосудов – «Карбамазепин», «Бекламид», «Триметадион», «Диазепам»…;
- антидепрессанты – «Афобазол», «Амитриптилин», «Азафен» и подобные;
- седативные препараты – если не начать лечение бессонницы и не стабилизировать психоэмоциональное состояние, гипералгезия усиливается.
Если боль настолько сильна, что нестероидные препараты или анальгетики не могут с ней справиться, назначают наркотические средства. В случаях, когда разовое применение не улучшает общее состояние, наркотики отменяют. Если боль в коже продолжается на фоне использования алкалоидов или опиумных лекарственных средств, то в дальнейшем устранить ее уже будет невозможно.
Для лечения гипералгезии используют: физиотерапевтические мероприятия, сухое тепло, акупунктуру, рефлексотерапию. Состояние могут стабилизировать занятия с психотерапевтом.
К совеменным терапевтическим воздействиям относятся операции, во время которых блокируют нервные корешки, отвечающие за чувствительность определенных зон, или вживляют в слой эпидермиса датчики, которые стабилизируют нервные импульсы.
Многие заболевания – особенно те, при которых функции головного мозга нарушаются – вызывают необратимую гипералгезию. Следствием заболевания часто бывают психические изменения – повышенная раздражительность, неадекватные реакции на обычные стимулы, расстройства сна и нарушение аппетита.
К сожалению, современной медицине приходится «работать» практически вслепую. Гипералгезия – заболевание мало изученное, поэтому не всегда понятно, чем она вызвана, и какие обследования следует проводить, чтобы назначить адекватное лечение.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Боль, онемение и дискомфорт в области руки может возникнуть внезапно, без видимых причин. Симптомы могут исчезать или появляться вновь, распространяясь по всей руке и на кончики пальцев. В других ситуациях боль со временем только усиливается, заставляя отказаться от привычного образа жизни. Разобравшись с причинами патологии, можно избавиться от физических страданий.
Симптомы поражения нерва
Нервные волокна, расположенные в различных частях тела человека, позволяют нормально функционировать всем органам и системам. О любых неполадках нервная система сигнализирует болью или онемением. Поэтому, когда происходит химическое либо физическое воздействие на нервную структуру, человек сразу это ощущает.
Невропатии проявляются несколькими симптомами.
- Чаще всего болеть рука начинает внезапно, после пробуждения.
- Болезненность усиливается при попытке пошевелить рукой.
- Боль ощущается в отдельных очагах или по ходу всей руки.
Иногда, вследствие патологии, могут блокироваться любые движения. Это происходит при возникновении сильной боли либо нарушении передачи импульса по ходу лучевого нерва. Полная либо частичная парализация на различных участках руки характеризуется утратой двигательной функции локтевого сустава, а также в фалангах пальцев или области запястья.
Когда поражается нерв в подмышечной впадине, то при попытке поднять руку, кисть повисает, а человек не может полностью разогнуть локтевой сустав. При этом кончики пальцев теряют чувствительность. Подобные симптомы полностью отсутствуют, если патология возникает в средней части плеча.
Когда нарушается функция лучевого нерва в нижней части плеча, пальцы и кисть могут утратить возможность разгибаться. Также снижается или полностью исчезает чувствительность тыльной части кисти и пальцев. Необходимые тесты помогают специалистам определить, где возник патологический очаг.
При невропатии, а также когда начинает болеть рука, если защемило нерв, человек может ощущать общее недомогание, слабость, головокружение. Усиление симптомов происходит во время увеличения интенсивности движения. Чтобы успешно лечить невропатии и другие состояния, связанные с болезненными ощущениями в руке, следует выяснить причину заболевания.
Причины появления
Болеть рука может вследствие механического или химического воздействия на лучевой нерв. Распространенной причиной возникновения невропатии является физическое сдавливание нервных волокон, ответственных за функции в руке. Это может происходить при различных обстоятельствах.
- Наложенный кровоостанавливающий жгут, отек внутренних тканей руки нарушают функцию лучевого нерва.
- Такая же ситуация возникает, если человек во время сна долго лежит на руке, когда имеет место сильное переутомление, алкогольное или наркотическое опьянение. После пробуждения возникает резкая и сильная боль. Могут быть ограничены движения.
- Повышенная физическая нагрузка, травмы провоцируют отек тканей в области лучевого нерва. При таких ситуациях рука будет болеть до устранения отека. Оказываемое давление на нерв искажает его функцию. Кисть и вся рука утрачивают привычную работоспособность.
- Еще одной причиной появления неврологической боли в руке может быть отравление или инфекционные заболевания. Интоксикация свинцом, алкоголем, тяжелые формы гриппа вызывают онемение и боль в руке, когда возникает искажение функции нерва при воздействии химических соединений или токсинов.
- Сложная анатомическая структура лучевого нерва делает его уязвимым для невропатии. Иннервация рук берет свое начало в позвоночнике и спинном мозге. Защемление нервных волокон в области позвоночника приводит к тяжелым последствиям.
Чаще всего защемление нерва происходит при шейном остеохондрозе, артрозах, артритах, межпозвоночной грыже. Заболевания практически всегда дают о себе знать не сразу, поскольку развиваются на протяжении продолжительного промежутка времени. Защемление усиливается при физических и неравномерных нагрузках.
Болеть рука и кисть могут с высокой интенсивностью при различных травмах: переломы, вывихи, растяжения. При этом стоит знать, что человек может не ощутить боль сразу после травмы. Травмированная рука может начать болеть спустя продолжительное время. Перелом на фоне остеопороза возникает без значительных физических воздействий и обнаруживается лишь на рентгеновском снимке.
Спровоцированные травмой отеки в руке оказывают давление на нерв. Болеть рука будет при длительной иммобилизации (обездвиживании во время использования гипсовой повязки). Продолжительная неподвижность руки вызывает застой крови и лимфы, сдавливая нервные волокна.
Устранение боли в руке
Диагностика патологий, связанных с появлением боли по ходу лучевого нерва, должна проводиться специалистами медицинских учреждений. Это позволит в короткие сроки пройти необходимый курс терапии, восстанавливая функции нервно-мышечной системы руки. Если существует необходимость, проводятся дополнительные медицинские исследования.
Лечение состояний, связанных с неврологической болью в руке, может проводиться консервативными и хирургическими методами. К оперативному вмешательству прибегают только при травмах. Консервативная терапия включает использование медикаментов, физиотерапевтические процедуры, гимнастику и специальные упражнения. Устранение боли в руке необходимо начинать с ликвидации провоцирующих причин.
Режим
Следует выбирать удобное положение тела во время отдыха. Недопустимо спать, оказывая давление на больную руку. Если причиной появления болей стали чрезмерные физические нагрузки, необходимо их исключить или снизить. Особого внимания требуют состояния, связанные с защемлением нервных волокон, а также осложнения, вызванные инфекционными заболеваниями.
Упражнения и массаж
Если боль в руке возникает в утренние часы, плохо работает кисть, можно выполнить упражнения, которые помогут улучшить кровообращение. При невропатии полезен массаж с применением лекарственных средств. В последнее время популярностью пользуются лечебные пластыри. Упражнения и массаж успешно используют во время реабилитации после снятия гипсовой повязки.
Лекарства
Основными лекарственными препаратами, которые используют при неврологических патологиях, являются нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с витаминами группы В. Кроме этого, снять спазм, улучшить кровообращение, помогают миорелаксанты. Такие же препараты используются, когда защемило нерв.
Заболевания при своевременной диагностике быстро поддаются лечению. В отдельных случаях терапия может занимать значительный период, смены методов лечения.
Необходимые лекарственные средства для лечения неврологических болей подбирает врач с учетом установленного диагноза, возраста, хронических заболеваний и способа применения. Терапия проводится под контролем специалиста. Врачом может быть рекомендован электрофорез, компрессы, прогревание, иглоукалывание.
Применять лекарственные препараты самостоятельно, также как и средства народной медицины, недопустимо. В исключительных случаях не более трех дней могут применяться безрецептурные препараты. Следует понимать, что самолечение в таких ситуациях может осложнить диагностику, усугубить течение заболевания.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Неврологическая патология – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних конечностей, нарушающих их функцию. Воспаление нервов руки приводит к изменению микроструктуры нервных тканей, снижению чувствительности.
Как развивается болезнь
Любая боль прежде всего сигнализирует о неполадках в организме. Болезненный воспалительный процесс периферической нервной системы называют невритом. Часто поражение верхних конечностей обозначают как нейропатию лучевого нерва. Болезнь возникает в результате сдавления нервных окончаний, характеризуется болью, потерей чувствительности, нарушением функций, иногда параличом конечности.
Рука связана с центральной нервной системой пучками срединного, лучевого и локтевого нерва. Воспалительный процесс, распространяющийся сразу на несколько пучков нервных окончаний, называют полиневритом.
Заболевание приводит к нарушению функций мышц разгибателей. Дальнейшее воспаление сопровождается угасанием сухожильных рефлексов. В зависимости от того, какой нерв подвергается воспалению, страдает функция соответствующего участка руки. Сдавление корешков периферических нервов может наблюдаться как на выходе из позвоночного столба, так и на всем протяжении верхней конечности.
Причины патологии
Как правило, болезнь развивается из-за ущемления нерва на руке. Причиной воспаления могут выступать травмы верхних конечностей, нарушения техники проведения инъекций, раны на руке, физическое перенапряжение кисти. Есть другие и факторы, которые могут спровоцировать возникновение заболевания нервных пучков:
- изменения гормонального фона;
- алкогольная интоксикация или действие отравляющих веществ;
- ОРВИ, герпес, корь и другие;
- нарушение работы сосудистого русла;
- пневмония или туберкулез;
- эндокринные заболевания.
Работа срединного нерва совместно с пучками лучевого и локтевого обеспечивает как чувствительную, так и двигательную функцию руки. Например, поражение нервов под мышкой может развиться от постоянной травматизации области, если человек передвигается с помощью костылей. Неврит срединного пучка характерен для пианистов, которым приходится многократно сгибать и разгибать пальцы.
Поражение локтевого пучка сказывается на чувствительности пальцев рук (4 и 5 пальцы). Фаланги пострадавших пальцев не разгибаются, кисть становится похожей на лапу животного. Поражение в области лучевого пучка приводит к нарушению работы локтевого сустава, «падению» кисти при выпрямленной руке.
Классификация и диагностика
Воспаление нервных окончаний характеризуется потерей чувствительности и нарушениями функции движения. Тип неврита определяют по причинам возникновения, виду пораженных нервных пучков и их количеству. При локальном неврите поражается один нерв. Полиневрит руки включает в себя воспаление сразу нескольких нервных пучков – срединного, локтевого и лучевого.
Имеется множество заболеваний, характеризующихся болями верхних конечностей, поэтому диагностика невралгий несколько затруднена и базируется на исключении возможных причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен определить основное заболевание, в результате которого возник болевой синдром.
Обычно при невралгиях верхних конечностей в процесс вовлекаются нервные волокна срединного, лучевого и локтевого пучков. В этом случае боль присутствует по всей руке. Неприятные ощущения в плече или предплечье свидетельствуют об односторонней невралгии.
При диагностике учитывают анамнез, жалобы и симптомы пациента, проводят внешний осмотр. При этом врач ставит некоторые тесты, помогающие определить локализацию процесса. Чтобы провести полноценное лечение, важно определить степень поражения мышц, в этом случае проводят электромиографию.
Симптоматика
Клиника зависит от того, какие функции изначально выполняли нервные окончания, насколько они поражены, а также их локализация. Волокна периферических нервов бывают трех типов: вегетативные, двигательные и чувствительные. Поражение каждого из них имеет характерные симптомы:
- воспаление вегетативных волокон проявляется изменением кожных покровов и отечностью, возникновением трофических ран;
- нарушение движения включает в себя парезы, параличи, отсутствие рефлексов;
- снижение чувствительности характеризуется онемением, покалыванием (“ползание мурашек”).
Основные симптомы – это боль, онемение конечности, скованность движений. К тому же возникают специфические проявления в зависимости от локализации воспаления.
Поражение лучевого нерва приводит к двигательным нарушениям руки в области локтя и кисти. Отмечается уменьшение чувствительности, парестезии, снижение разгибательного рефлекса. Если симптомы нарушения отмечаются в нижней трети плеча, возникает скованность движения в кисти и пальцах, немеет тыльная сторона ладони.
При патологии срединного нерва болит внутренняя поверхность предплечья и пальцы, снижается чувствительность в половине ладони. Невозможно выполнить движение кистью, первые три пальца не сгибаются. Воспалительный процесс срединного пучка приводит к атрофии мышцы основания большого пальца.
Заболевание локтевого нерва влечет за собой потерю чувствительности другой половины ладони: 4-го и 5-го пальцев. Наблюдается слабость приводящих и отводящих пальцы мышц. Сдавление нервных волокон локтевого пучка происходит в костно-мышечном канале, образуется туннельный синдром.
Лечение неврита
Самостоятельное лечение любых форм неврита недопустимо. Для снятия болевого синдрома можно принять НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Больной руке нужно создать условия покоя, зафиксировав ее в полусогнутом виде. Для выяснения причин болезни с целью получить адекватное лечение следует обратиться к специалисту: неврологу, невропатологу, травматологу, ортопеду.
Лечение неврита комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. Включает в себя следующие пункты:
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- противоотечные препараты;
- медикаментозные блокады;
- антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
- препараты для улучшения проходимости кровеносного русла;
- витаминотерапия.
Лечение довольно длительное, но НПВП назначают на короткое время из-за побочных явлений. После снижения болевого синдрома их заменяют мазями с обезболивающим и согревающим эффектом. Возможно наложение медикаментозных компрессов по ходу срединного и локтевого нерва.
После стихания острого периода широко используются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином, ультразвук, амплипульс, а также иглоукалывание. Назначают специальные упражнения для увеличения амплитуды движения в руке и укрепления мышц.
Профилактика
Чтобы не допустить появления неврита, нужно пытаться избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить возникшие инфекционные и хронические заболевания. Следует помнить о возможности проведения вакцинаций, особенно в сезон эпидемий вирусных инфекций. Для поддержания иммунитета полезно использовать закаливание, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.
Особенно важны гимнастика и спорт для людей умственного труда, например, офисных и других работников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении.
Не последнюю роль в профилактике невритов играет правильное сбалансированное питание. Рацион должен содержать в полном объеме витамины и микроэлементы. Главное – нельзя запускать заболевание, ведь своевременно начатое лечение обычно оказывается успешным.
Источник