Болит кожа рук что это
Иногда фраза «мне больно, когда ты ко мне прикасаешься» имеет вовсе не иносказательный смысл. Некоторым людям это доставляет физический дискомфорт. Такое состояние называют «гипералгезией». Почему болит кожа и что с этим делать – главный вопрос, который беспокоит таких пациентов.
Виды гипералгезии
От природы болезненности кожи зависит схема помощи пациенту. Виды гипералгезии:
- тактильная – боль при прикосновениях;
- тепловая – реакция возникает только на нагрев кожи;
- статическая – болезненность при длительном незначительном надавливании.
От того, в какой форме проявляется заболевание, формируется тактика лечения. Для облегчения состояния нужно минимизировать контакты с кожей человека.
Причины состояния
Факторы появления гипералгезии не всегда напрямую связаны с кожей. Причины состояния:
- черепно-мозговые травмы и инсульты нарушают восприимчивость мозгом нервных импульсов, из-за чего повышается тактильная чувствительность;
- патологии пищеварительной и эндокринной системы, а также некоторые авитаминозы вызывают нейропатию, из-за чего нервные импульсы поступают в мозг в изменённой форме;
- мигрень вызывает повышение чувствительности ко всем видам раздражителей;
- опоясывающий лишай, ветряная оспа и другие герпетические инфекции способны вызывать боль при прикосновениях из-за поражения нервных окончаний;
- фибромиалгия сочетает в себе боль при прикосновениях и сильную слабость;
- демиелинизирующие патологии вызывают болезненность из-за наршения целостности миелиновых оболочек, покрывающих нервные клетки;
- химические, ультрафиолетовые, рациационные и инфракрасные ожоги провоцируют неприятные ощущения при прикосновении;
- ВИЧ-инфекция становится причиной болезненности кожи;
- рожистое воспаление вызывает острую боль в месте поражения.
Если неприятные ощущения сконцентрированы только в области спины, стоит задуматься о травмах позвоночника или дегенеративных заболеваниях (остеохондроз, грыжа и др.). при них возможно повреждение нервных корешков с развитием характерной клинической картины.
Иногда гипералгезия возникает как реакция на сильный или длительный стресс. В этом случае серьёзных нарушений в состоянии здоровья не наблюдается, но человек всё равно испытывает боль при прикосновении и нуждается в помощи.
Диагностические мероприятия
Найти причину состояния сможет только врач. Диагностика проходит в несколько этапов:
- Опрос – важно установить, когда возникает боль и где именно.
- Сбор анамнеза – были ли в последнее время травмы или признаки инфекции, загорал ли человек на пляже или в солярии.
- Рентгенография – обнаруживает повреждения позвоночника.
При наличии хронических эндокринных заболеваний стоит проверить кровь на содержание глюкозы. Иногда кожа болит при диабете.
Способы лечения
Когда причина состояния найдена, подобрать терапию не составляет труда. Варианты лечения:
- анельгетики – снимают боль на время приступа (Парацетамол, Кеторол, Анальгин и др.);
- нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают выраженность воспаления (Ибупрофен, Нурофен, Найз, Диклофенак и т. п.);
- седативные препараты – нормализуют сон и психоэмоциональное состояние (Настойка пустырника, Корень валерианы, Валосердин и др.);
- противосудорожные средства – снимают спазм гладких мышц (Бекламид, Карбамазепин, Диазепам и пр.).
После того, как острое состояние снято, можно перейти к физиотерапии. Чаще всего назначается использование сухого тепла, рефлексотерапия, акупунктура. Также полезными будут занятия с психотерапевтом. Они помогут стабилизировать состояние и закрепить результат.
Уважаемые пациенты!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33
Будьте здоровыми и счастливыми!
Дермотологи клиники «Гармония»
Кудлай
Карина Нуримановна
Записаться
Дерматолог, врач высшей категории
Петрова
Юлия Владиславовна
Записаться
Дерматолог врач высшей категории
Читайте также
Почему потеют ноги
Когда потеют ноги, необходимо обратиться к дерматологу. Не стоит пытаться найти причину самостоятельно, ведь часто грибок невидим. А в запущенной форме заболевание лечится долго, дорого и тяжело. Не стоит доводить до этого, лучше своевременно обратиться к врачу.
Боль при фурункуле. Фурункул – это острое гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающей его соединительной ткани, при котором часть ткани омертвевает. Он вызывается гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. Возникновению фурункула способствуют загрязнение и микротравмы кожи, повышенное пото- и салоотделение, нарушения обмена веществ и другие факторы.
Для фурункула характерно появление на коже волосистой части тела болезненного воспалительного уплотнения красного цвета с изъязвлением в центре – его еще называют стержень. Кожа в этом месте горячая, ближайшие лимфатические узлы увеличены. Больной отмечает общую слабость, недомогание, головную боль. Наиболее часто фурункулы возникают на коже шеи, затылка, лица и спины и могут быть множественными. При расположении фурункула на лице возможны тяжелые осложнения (гнойный менингит, сепсис).
Лечение фурункула сводится к созданию покоя, тепловым процедурам (теплый компресс, лампа Минина, лучше – УВЧ), обработке кожи вокруг фурункула антисептиком; в некоторых случаях врачи назначают антибактериальные препараты. Ни в коем случае нельзя выдавливать гнойно-некротический стержень фурункула. Это может привести к развитию тяжелых гнойных осложнений, а при расположении его на лице – к воспалению оболочек головного мозга (менингиту).
Боль при карбункуле. Карбункул” />Карбункул – острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желез, сопровождающееся омертвением тканей и имеющее тенденцию к быстрому распространению; это как бы множество слившихся фурункулов. Чаще всего карбункул возникает вследствие попадания гноеродных микробов (при загрязнении кожи) в местах трения ее одеждой. Возникновению и развитию карбункула способствуют истощение, сахарный диабет, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
Симптомы. Карбункул” />Карбункул располагается обычно на задней части шеи, на лице, пояснице, спине. Кожа в месте поражения резко болезненная, воспаленная, багрово-синяя; процесс протекает с нагноением. При отторжении омертвевших участков в коже образуется множество воронкообразных отверстий, затем – рана с грязно-серым дном и подрытыми краями. Карбункул” />Карбункул сопровождается общей интоксикацией организма, высокой температурой, в тяжелых случаях – рвотой и даже потерей сознания.
Лечить карбункул должен хирург. В большинстве случаев больному назначается покой, обкалывание карбункула новокаином с антибиотиками, рентгенотерапия, УВЧ, переливание крови, высококалорийная диета. В стадии, когда ткани некротизировались, их удаление осуществляется хирургическим путем под наркозом или местным обезболиванием.
Боль при гидрадените. Гидраденит – это гнойное воспаление потовых желез. Вызывается микробом стафилококком, развивается обычно в подмышечных впадинах, реже – вокруг грудных сосков, половых органов (у женщин), кожи мошонки, заднего прохода.
Гидраденит начинается с воспаления потовой железы, к которому присоединяется воспаление окружающей подкожно-жировой клетчатки. К заболеванию предрасполагают ослабление организма, потливость, опрелость, нечистоплотность.
При гидрадените в глубине кожи появляются один или несколько плотных болезненных узелков, кожа над ними краснеет. Затем узелки размягчаются и вскрываются с образованием гнойных свищевых ходов. Гной попадает в соседние железы и заражает их. Течение гидраденита длительное, часто с рецидивами. Женщины болеют чаще.
Лечение гидраденита должно проводиться врачом. Назначается антибактериальная терапия, тепловые процедуры, в частности, УВЧ, специфическая вакцинация и неспецифическая иммунотерапия. При необходимости проводится хирургическая операция, во время которой под обезболиванием вскрывают гнойник и выпускают гной.
Боль при лимфадените Лимфаденит – болезненное воспаление лимфатических узлов; возникает в результате поступления в них с лимфой болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, распавшихся тканей, мельчайших инородных тел и т. п.
Лимфаденит наблюдается как осложнение острых и хронических местных воспалительных процессов – например, инфицированная рана, фурункул, язва, кариес зуба, а также при общих инфекционных заболеваниях.
Лимфаденит проявляется болезненностью лимфатических узлов, их увеличением. При остром гнойном лимфадените болезненность резкая, узлы малоподвижны, вокруг них – болезненное уплотнение из-за вовлечения в процесс окружающих тканей (периаденит). Повышается температура тела, пропадает аппетит. Больные жалуются на разбитость, слабость, головную боль. Узлы могут расплавиться с образованием гнойника. Если такой гнойник не вскрыть, то гной может прорваться наружу или проникает в глубину, вовлекая в воспаление новые ткани.
Лечение лимфаденита должно проводиться хирургом. Назначаются антибактериальное лечение, УВЧ, при абсцедировании производится хирургическая операция, во время которой гнойник вскрывают, выпускают гной и дренируют его полость.
Боль при панариции. Панариций – это острое гнойное воспаление тканей пальца. Основная причина панариция – инфицированные трещины кожи, микротравма (заусенцы, уколы, ссадины, царапины, порезы). Различают панариций поверхностный (кожНый, подкожный, подног-тевой) и глубокий (сухожильный, костный, суставной). Особую форму панариция представляет паронихия – воспаление околоногтевого ложа. Может наблюдаться поражение всех тканей пальца – пандактилит.
Симптомы панариция – сильная, пульсирующая, дергающая боль, которая лишает сна, припухлость, краснота, болезненность на месте гнойного очага. При кожном панариции гной скапливается под наружным слоем кожи, образуя пузырь, наполненный мутной, иногда кровянистой жидкостью; кожа вокруг пузыря становится красной и болезненной. Боли обычно умеренные, главным образом пациенты жалуются на ощущение сильного жжения. Пузырь со временем увеличивается, а гнойное воспаление переходит в более глубоко расположенные ткани.
Для подкожного панариция свойственна мучительная постоянная стреляющая боль, особенно ночью. При дотрагивании в пальце возникает резкая боль. Если боль усиливается при попытке пошевелить пальцем, то это свидетельствует о переходе гнойного процесса на сухожилие или сустав.
Глубокий панариций, как правило, начинается с поверхностного и возникает на ладонной поверхности пальца. Кожа на этой стороне пальца плотная, соединена с надкостницей перемычками, напоминающими по строению пчелиные соты. В связи с этим образующийся кожей гной долго не может прорваться наружу, а процесс быстро распространяется в глубину – на сухожилие, сустав, кость, иногда поражает их одновременно. Боль при этом виде панариция очень сильная, пульсирующая, что связано с высоким давлением в отечных воспаленных тканях.
При околоногтевом панариции гнойный пузырь образуется в коже ногтевого валика. Если гной проникает под ногтевую пластинку, панариций называется подногтевым. Такой панариций развивается также при уколе или попадании занозы под ноготь. В запущенных случаях гнойное воспаление может распространиться вглубь – на кость ногтевой фаланги.
Лечение панариция. В начальных стадиях поверхностного панариция допустимы консервативные методы лечения, а следовательно, и устранения боли – компрессы с 20%-ным спиртовым раствором димексида, ванночки, тепловые процедуры, УВЧ. Если процесс не остановлен, после первой же бессонной ночи от боли показана срочная операция – вскрытие и дренирование гнойника. Нельзя пытаться лечить панариций самостоятельно, например, прокалывая стенку гнойного пузыря. Неграмотное вскрытие гнойника при панариции не приведет к ликвидации глубокого поражения, а лишь утяжелит течение воспалительного процесса. При глубоком панариции попытки самолечения мазями, согревающими компрессами недопустимы.
Надо помнить, что любая форма панариция, особенно глубокая, может привести к тяжелым последствиям: гной может проникнуть из очага воспаления по лимфатическим и кровеносным сосудам в отдаленные органы и ткани и вызвать их поражение, а также общее заражение крови.
Костный панариций может вызвать обезображивание ногтевой фаланги пальца; сухожильный и суставной -потерю функции пальца. В запущенных случаях глубокого панариция микробы распространяются на ткани ладони и далее – на предплечье. Поэтому очень важно своевременно (при появлении первых признаков воспаления; во всяком случае, раньше, чем боли нарушат ночной сон) обратиться к хирургу.
Боль в связи с рожистым воспалением. Рожистое воспаление кожи развивается вследствие внедрения в поврежденную кожу микроорганизма стафилококка. Оно сопровождается изменениями в коже (в зависимости от формы протекания), болевыми ощущениями, симптомами общего отравления организма – головной и мышечной болью, слабостью, тошнотой, повышением температуры тела. Местно рожа проявляет себя чувством жжения и боли распирающего характера, покраснением с четкими границами (похожими на языки пламени), выступающими над здоровой кожей в виде валика. Иногда в области воспаления определяются пузыри, наполненные желтоватой жидкостью или кровянистым содержимым.
При обнаружении таких симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Обычно врач назначает курс антибактериальных препаратов; кожу на пораженном участке обрабатывают препаратами йода, облучают кварцевой лампой. Рекомендуются постельный режим, мероприятия, направленные на повышение защитных сил организма. Для снижения сильных болей возможно применение обезболивающих препаратов.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Жжение кожи встречается при ожогах, аллергических поражениях, дерматозах вирусной, бактериальной или грибковой природы. Симптом наблюдается при хронических дерматологических проблемах: псориазе, экземе. Изредка жжение развивается как компонент клинической картины сенестопатии. Для диагностики этиологического фактора проводится дерматоскопия и осмотр под лампой Вуда, микроскопия соскоба кожи, гистологическое исследование. Купировать жжение помогают наружные средства с охлаждающим действием. Комплексное лечение включает местные и системные препараты, физиотерапевтические методы.
Причины
Физиологические факторы
Жжение обычно возникает у людей с чувствительной кожей даже при отсутствии патологического фактора. Неприятный симптом провоцируется ношением колючей одежды или вещей из синтетических материалов. Женщины могут ощущать жжение лица после нанесения уходовой или декоративной косметики, даже если эти продукты не вызывают аллергию. Типичная причина покалывающих и жгучих ощущений кожи ног – усталость после длительной ходьбы.
Ожоги
Чаще всего симптоматика обусловлена воздействием высокой температуры или солнечного излучения. Любой ожог сопровождается сильным жжением кожи, которое начинается ещё во время действия повреждающего фактора и сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Кожные покровы выглядят розовыми или ярко-красными по цвету, при более глубоком поражении формируются пузыри, наполненные прозрачным или мутным содержимым.
Жжение беспокоит человека постоянно. Симптом становится более ощутимым при прикосновении к пораженному участку, нанесении лекарственных мазей и спреев. Дискомфорт резко усугубляется, если зона ожога попадает под теплую или горячую воду (например, при купании). По мере заживления жжение стихает, сменяется периодическим покалыванием и зудом кожных покровов.
Для химических и электрических ожогов характерно глубокое проникновение повреждающего агента – вплоть до гиподермы, мышц и подлежащих тканей. При таких травмах жжение отходит на второй план, поскольку основной жалобой являются нестерпимые боли в участке разрушенного эпидермиса и дермы. Жгучие ощущения в коже возникают непосредственно в момент повреждения, когда еще не произошла массивная деструкция тканей.
Жжение кожи
Аллергия
Реакция кожной гиперчувствительности – вторая по распространенности причина жжения кожи. Симптом определяется у предрасположенных людей при контакте с аллергенами: пыльцой растений, косметикой, шерстью животных, продуктами питания. Аллергическое жжение сочетается с крапивницей, зудящими высыпаниями на коже в виде папул и везикул. Часто присоединяется слезотечение, чихание, выделение прозрачной слизи из носа.
Жжение может быть одним из компонентов сезонной аллергии (поллиноза). Иногда этот симптом становится предвестником приступа бронхиальной астмы: в таком случае неприятные проявления локализованы на ограниченном участке, сопровождаются наличием красных пятен на кожных покровах. Зачастую жгучие ощущения сопутствуют псевдоаллергии на фоне приема гистаминолибераторов (шоколада, цитрусовых, клубники).
Контактный дерматит
Жжение кожи типично для острой эритематозной формы контактного дерматита, спровоцированной воздействием раздражителя. Пациент испытывает болезненные и жгучие ощущения, покалывание, зуд в пораженном участке. Кожный покров приобретает ярко-красный оттенок. При буллезном варианте болезни жжение дополняется образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Незначительная выраженность симптома встречается при хронической форме дерматита.
Псориаз
Умеренный зуд и жжение кожных покровов развиваются при экссудативной форме заболевания, которая проявляется образованием чешуек и выраженным мокнутием. Жгучие ощущение в пораженных участках беспокоят при обострении псориаза. Симптоматика усиливается при расчесывании поврежденной кожи, купании. Как правило, экссудативный процесс выявляется у страдающих эндокринными патологиями (сахарным диабетом, гипотиреозом).
Герпес
Мучительные симптомы при внешне неповрежденных кожных покровах характерны для опоясывающего герпеса. Пациенты жалуются, что кожу постоянно жжет, чтобы уменьшить дискомфорт, ее хочется почесать. Неприятные ощущения возникают внезапно, длятся 12-24 часа, затем на этом месте формируются специфические пузырьковые высыпания. При этом сильные жгучие боли сохраняются до выздоровления, и могут беспокоить человека длительное время после исчезновения сыпи.
При простом герпесе жжение кожи выражено не так интенсивно. Симптоматика развивается одновременно с появлением пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. Больные отмечают зуд, неприятное покалывание в пораженной области. Болезненность выражена умеренно, в отличие от опоясывающего лишая. Жжение прекращается, когда элементы сыпи заживают и исчезают.
Кожные инфекции
Жжение – один из основных симптомов бактериального (импетиго, рожистое воспаление), вирусного (контагиозный моллюск, ВПЧ) или грибкового (дерматофития, рубромикоз) поражения кожи. С учетом этиологии заболевания жгучим ощущениям сопутствуют различные локальные симптомы: везикулезные и пустулезные высыпания, шелушение, лихенификация.
Сенестопатии
Патология отмечается при психических расстройствах: синдроме Кандинского-Клерамбо, истерическом неврозе, биполярном психозе. Пациенты ощущают интенсивное жжение, иногда возникает чувство, что все тело «горит». Чтобы справиться с тягостными симптомами, больной постоянно расчесывает кожу, пытается приложить лед. В некоторых случаях жжение настолько интенсивное, что человек мечется по комнате, кричит или стонет.
Осложнения фармакотерапии
Жжение кожного покрова появляется при лекарственном дерматите. Неприятные симптомы развиваются как при нанесении препаратов наружно (мази, гели), так и при пероральном или парентеральном методе введения медикаментов. На коже образуются участки высыпаний либо мокнутия, которые сопровождаются неприятными жгучими ощущениями. При каждом последующем применении аллергенных лекарств зона поражения увеличивается.
Редкие причины
- Врожденные заболевания: болезнь Хартнупа, порфирия.
- Поражение соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка, болезнь Шульмана.
- Сосудистые нарушения: купероз, розацеа, облитерирующий атеросклероз.
- Злокачественные новообразования: плоскоклеточный рак кожи, базалиома, меланома.
Диагностика
Выяснением причины симптома занимается специалист в сфере дерматологии, при необходимости к обследованию подключают врачей другого профиля. Дерматолог проводит визуальный осмотр участков кожи, где больной ощущает жжение, после чего забирает материал для лабораторных анализов. Диагностический поиск включает следующие методы исследования:
- Дерматоскопия. Под микроскопом врач рассматривает структуры кожного покрова, выявляет начальные стадии патологических изменений. Это простой и неинвазивный метод, который показан при наличии у пациента жжения в области новообразований или подозрительно измененных участков кожи.
- Люминесцентная диагностика. Осмотр пораженной зоны с помощью лапмы Вуда позволяет быстро подтвердить стригущий лишай, отрубевидный лишай, эритразму. Методика применяется для экспресс-диагностики псевдомонадной инфекции, угревой сыпи.
- Исследование соскоба. Верхний слой эпидермиса из пораженного участка берут для микроскопического изучения. Такой способ информативен в диагностике грибковых, бактериальных инфекций. Если дерматологу нужно уточнить характер патологического процесса, назначается гистологическое изучение биоптата кожи.
- Анализы крови. Клиническое исследование производится для обнаружения признаков воспалительных или аутоиммунных заболеваний. Повышение эозинофилов в гемограмме указывает на аллергическую природу жжения. Для оценки активности дерматологических болезней назначают биохимический анализ с острофазовыми показателями, протеинограммой.
В периоде ремиссии аллергических дерматозов рекомендованы прик-тесты для определения провоцирующих факторов и подбора АСИТ. При жжении нижних конечностей у пожилых пациентов обязательно выполняют дуплескное сканирование периферических артерий, артериографию. Если жалобы на жжение кожи сочетаются с неадекватным поведением больного, назначается психиатрическое освидетельствование.
Перевязка при ожоге кожи
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Если жжение вызвано легким ожогом кожи (только покраснение, без пузырей), с ним можно справиться при помощи спреев с декспантенолом. Лекарства быстро снимают симптомы, успокаивают кожу и способствуют ее заживлению. При сильных ожогах, появлении высыпаний или других симптомов следует обратиться к врачу. Для быстрого купирования жгучих ощущений специалисты назначают гели и спреи с успокаивающим и охлаждающим эффектом.
Консервативная терапия
Терапия определяется основным заболеванием. Зачастую жжение кожи обусловлено дерматологическими патологиями, для устранения которых практикуется комплексный подход. При нетяжелом течении болезни достаточно местных средств: примочек и влажно-высыхающих повязок при мокнутии, мазей и жирных кремов – при шелушении. Используют лекарства с антисептиками и антибиотиками, топическими стероидами, антимикотиками.
При аллергических дерматозах назначается системная дезинтоксикационная терапия: антигистаминные препараты, седативные средства, методы экстракорпоральной гемокоррекции. Для лечения распространенных микозов рекомендованы противогрибковые препараты в таблетках. Опоясывающий герпес требует внутривенного введения или перорального приема ацикловира.
В комплексной лечебной схеме эффективны методы физиотерапии. Для ликвидации высыпаний, ускорения заживления кожи и стимуляции иммунной защиты назначают лазеротерапию, магнитотерапию, озонотерапию. В фазе ремиссии хронических дерматозов применяют облучение кожи ультрафиолетом, грязелечение. При сенестопатиях больным требуется помощь психиатра.