Болит кожа руки при дотрагивании
Иногда фраза «мне больно, когда ты ко мне прикасаешься» имеет вовсе не иносказательный смысл. Некоторым людям это доставляет физический дискомфорт. Такое состояние называют «гипералгезией». Почему болит кожа и что с этим делать – главный вопрос, который беспокоит таких пациентов.
Виды гипералгезии
От природы болезненности кожи зависит схема помощи пациенту. Виды гипералгезии:
- тактильная – боль при прикосновениях;
- тепловая – реакция возникает только на нагрев кожи;
- статическая – болезненность при длительном незначительном надавливании.
От того, в какой форме проявляется заболевание, формируется тактика лечения. Для облегчения состояния нужно минимизировать контакты с кожей человека.
Причины состояния
Факторы появления гипералгезии не всегда напрямую связаны с кожей. Причины состояния:
- черепно-мозговые травмы и инсульты нарушают восприимчивость мозгом нервных импульсов, из-за чего повышается тактильная чувствительность;
- патологии пищеварительной и эндокринной системы, а также некоторые авитаминозы вызывают нейропатию, из-за чего нервные импульсы поступают в мозг в изменённой форме;
- мигрень вызывает повышение чувствительности ко всем видам раздражителей;
- опоясывающий лишай, ветряная оспа и другие герпетические инфекции способны вызывать боль при прикосновениях из-за поражения нервных окончаний;
- фибромиалгия сочетает в себе боль при прикосновениях и сильную слабость;
- демиелинизирующие патологии вызывают болезненность из-за наршения целостности миелиновых оболочек, покрывающих нервные клетки;
- химические, ультрафиолетовые, рациационные и инфракрасные ожоги провоцируют неприятные ощущения при прикосновении;
- ВИЧ-инфекция становится причиной болезненности кожи;
- рожистое воспаление вызывает острую боль в месте поражения.
Если неприятные ощущения сконцентрированы только в области спины, стоит задуматься о травмах позвоночника или дегенеративных заболеваниях (остеохондроз, грыжа и др.). при них возможно повреждение нервных корешков с развитием характерной клинической картины.
Иногда гипералгезия возникает как реакция на сильный или длительный стресс. В этом случае серьёзных нарушений в состоянии здоровья не наблюдается, но человек всё равно испытывает боль при прикосновении и нуждается в помощи.
Диагностические мероприятия
Найти причину состояния сможет только врач. Диагностика проходит в несколько этапов:
- Опрос – важно установить, когда возникает боль и где именно.
- Сбор анамнеза – были ли в последнее время травмы или признаки инфекции, загорал ли человек на пляже или в солярии.
- Рентгенография – обнаруживает повреждения позвоночника.
При наличии хронических эндокринных заболеваний стоит проверить кровь на содержание глюкозы. Иногда кожа болит при диабете.
Способы лечения
Когда причина состояния найдена, подобрать терапию не составляет труда. Варианты лечения:
- анельгетики – снимают боль на время приступа (Парацетамол, Кеторол, Анальгин и др.);
- нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают выраженность воспаления (Ибупрофен, Нурофен, Найз, Диклофенак и т. п.);
- седативные препараты – нормализуют сон и психоэмоциональное состояние (Настойка пустырника, Корень валерианы, Валосердин и др.);
- противосудорожные средства – снимают спазм гладких мышц (Бекламид, Карбамазепин, Диазепам и пр.).
После того, как острое состояние снято, можно перейти к физиотерапии. Чаще всего назначается использование сухого тепла, рефлексотерапия, акупунктура. Также полезными будут занятия с психотерапевтом. Они помогут стабилизировать состояние и закрепить результат.
Уважаемые пациенты!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33
Будьте здоровыми и счастливыми!
Дермотологи клиники «Гармония»
Кудлай
Карина Нуримановна
Записаться
Дерматолог, врач высшей категории
Петрова
Юлия Владиславовна
Записаться
Дерматолог врач высшей категории
Читайте также
Почему потеют ноги
Когда потеют ноги, необходимо обратиться к дерматологу. Не стоит пытаться найти причину самостоятельно, ведь часто грибок невидим. А в запущенной форме заболевание лечится долго, дорого и тяжело. Не стоит доводить до этого, лучше своевременно обратиться к врачу.
9737 просмотров
31 октября 2020
Здравствуйте. Скорая не едет-температура невысокая, врач на дом не идет. Больше смущает боль в теле и коже. Ковид или ОРВИ+невралгия? Обоняние есть.
Симптомы.
1 день
Температура вечером после 18 только во рту 37.5. Подмышки в норме. Немного мутная голова, будто не выспался. Больше ничего.
2 день. Утром 37.3, в течение дня медленно росла, вечером после 20 часов стала 38.7 и остановилась. Сильно болит голова.
Симптомы: с утра стала ныть спина, будто неудобно спал, но почему-то сзади снизу ребер. Кашель больше похож на влажный, так как горло не першит, глотать не больно и прозрачную слизь похожую на сопли выплевываю. Чем выше температура-тем больше мутная голова, подкруживается.
На свет реакция в норме, глаза не красные, но побаливают если надавить.
Подзаложен нос. Выпил терафлю пакетик. Все симптомы прошли на 4 часа, боль в теле тоже.
Температура то терафлю подспала, но ночью морозило.
3 день
С утра температура 36.8. Также подламывает спину, но теперь еще ощущение именно в тудовище, больше на спине в районе лопаток. Будто ты подгорел на солнце, то есть прикасаться немного неприятно.
К вечеру температура 37.9, все симптомы прежние, только теперь немного поднывает в груди когда вдыхаешь сильно.
День третий-все по прежнему, температура 36.7-37.2 Побаливает еще и поясница. Голова не сильно, но побаливает немного.
Что же делать? Чем лечиться?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Необходимо сделать КТ органов грудной клетки, сдать мазок корона вирус, общий анализ крови, СРБ. Принимайте Азитромицин по 500 мг 1 р/д, АЦЦ 600 мг/сут, витамин С 1000мг/сут, витамин Д 2000 еду/сут, при повышении температуры Нурофен 200 мг.
Илья, 31 октября 2020
Клиент
Эдие, сколько дней принимать данное лечение? Если антибиотик не найду, чем заменить?
И все-таки, почему ломит спину в лопатках сзади сильно и касаться кожи неприятно?
Терапевт
Это в результате интоксикации. Антибиотик принимайте 7 дней. Еще эффективнее будет цефтриаксон в/м по 1 гр 2 р/д.
Терапевт
Здравствуйте. Лучше исключить пневмонию. Надо сделать рентген или КТ. Если есть такая возможность. По результатам решать вопрос о назначении антибиотиков. Если нет возможности обследоваться, то пока можно понаблюдать. При ОРВИ 3 дня температура это нормально. Если завтра ничего не изменится, то можно начать антибиотик. Подойдёт Азитромицин 500мг на 6 дней.
Илья, 31 октября 2020
Клиент
Ксения, спасибо. На ковид похоже? Почему-таки ломит спину в лопатках сзади сильно и касаться кожи неприятно?
Терапевт
Сейчас любая ОРВИ похожа на ковид). Подтвердить или опровергнуть может только мазок на ковид. Боль в спине может быть при пневмонии, по этому очень желательно пройти рентген, но может быть и при остеохондрозе. Болезненность кожи не специфический симптом для пневмонии, скорее реакция на температуру в целом или опять же, как проявление проблем с позвоночником. Наблюдайте, если появятся высыпания в зоне болезненности, то можно будет заподозрить герпетическую инфекцию. Пока от боли и температуры Нурофен можно принимать. Если завтра ничего не изменится, то антибиотик.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Илья, 31 октября 2020
Клиент
Екатерина, антибиотики пока не нужно? КТ? Почему все же болит спина где лопатки сильно и кожу неприятно трогать?
Невролог, Терапевт
антибиотики не нужно, при боли в спине кеторол гель место и таблетку нимисулида
Терапевт
Здравствуйте, каким образом болит кожа и где?
Илья, 31 октября 2020
Клиент
Алина, болит спина в любом положении в районе лопаток. При резком вдохе чуть непонятно в районе груди.
А кожу неприятно трогать на туловище только. Ощущения напоминают солнечный ожог на пляже. На спине ощущения сильнее.
Терапевт
Примите таблетку олфен 100 мг
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 46 человек,
средняя оценка 3.8
Боль в ухе
8 августа 2020
Лидия, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Жжение кожи встречается при ожогах, аллергических поражениях, дерматозах вирусной, бактериальной или грибковой природы. Симптом наблюдается при хронических дерматологических проблемах: псориазе, экземе. Изредка жжение развивается как компонент клинической картины сенестопатии. Для диагностики этиологического фактора проводится дерматоскопия и осмотр под лампой Вуда, микроскопия соскоба кожи, гистологическое исследование. Купировать жжение помогают наружные средства с охлаждающим действием. Комплексное лечение включает местные и системные препараты, физиотерапевтические методы.
Причины
Физиологические факторы
Жжение обычно возникает у людей с чувствительной кожей даже при отсутствии патологического фактора. Неприятный симптом провоцируется ношением колючей одежды или вещей из синтетических материалов. Женщины могут ощущать жжение лица после нанесения уходовой или декоративной косметики, даже если эти продукты не вызывают аллергию. Типичная причина покалывающих и жгучих ощущений кожи ног – усталость после длительной ходьбы.
Ожоги
Чаще всего симптоматика обусловлена воздействием высокой температуры или солнечного излучения. Любой ожог сопровождается сильным жжением кожи, которое начинается ещё во время действия повреждающего фактора и сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Кожные покровы выглядят розовыми или ярко-красными по цвету, при более глубоком поражении формируются пузыри, наполненные прозрачным или мутным содержимым.
Жжение беспокоит человека постоянно. Симптом становится более ощутимым при прикосновении к пораженному участку, нанесении лекарственных мазей и спреев. Дискомфорт резко усугубляется, если зона ожога попадает под теплую или горячую воду (например, при купании). По мере заживления жжение стихает, сменяется периодическим покалыванием и зудом кожных покровов.
Для химических и электрических ожогов характерно глубокое проникновение повреждающего агента – вплоть до гиподермы, мышц и подлежащих тканей. При таких травмах жжение отходит на второй план, поскольку основной жалобой являются нестерпимые боли в участке разрушенного эпидермиса и дермы. Жгучие ощущения в коже возникают непосредственно в момент повреждения, когда еще не произошла массивная деструкция тканей.
Жжение кожи
Аллергия
Реакция кожной гиперчувствительности – вторая по распространенности причина жжения кожи. Симптом определяется у предрасположенных людей при контакте с аллергенами: пыльцой растений, косметикой, шерстью животных, продуктами питания. Аллергическое жжение сочетается с крапивницей, зудящими высыпаниями на коже в виде папул и везикул. Часто присоединяется слезотечение, чихание, выделение прозрачной слизи из носа.
Жжение может быть одним из компонентов сезонной аллергии (поллиноза). Иногда этот симптом становится предвестником приступа бронхиальной астмы: в таком случае неприятные проявления локализованы на ограниченном участке, сопровождаются наличием красных пятен на кожных покровах. Зачастую жгучие ощущения сопутствуют псевдоаллергии на фоне приема гистаминолибераторов (шоколада, цитрусовых, клубники).
Контактный дерматит
Жжение кожи типично для острой эритематозной формы контактного дерматита, спровоцированной воздействием раздражителя. Пациент испытывает болезненные и жгучие ощущения, покалывание, зуд в пораженном участке. Кожный покров приобретает ярко-красный оттенок. При буллезном варианте болезни жжение дополняется образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Незначительная выраженность симптома встречается при хронической форме дерматита.
Псориаз
Умеренный зуд и жжение кожных покровов развиваются при экссудативной форме заболевания, которая проявляется образованием чешуек и выраженным мокнутием. Жгучие ощущение в пораженных участках беспокоят при обострении псориаза. Симптоматика усиливается при расчесывании поврежденной кожи, купании. Как правило, экссудативный процесс выявляется у страдающих эндокринными патологиями (сахарным диабетом, гипотиреозом).
Герпес
Мучительные симптомы при внешне неповрежденных кожных покровах характерны для опоясывающего герпеса. Пациенты жалуются, что кожу постоянно жжет, чтобы уменьшить дискомфорт, ее хочется почесать. Неприятные ощущения возникают внезапно, длятся 12-24 часа, затем на этом месте формируются специфические пузырьковые высыпания. При этом сильные жгучие боли сохраняются до выздоровления, и могут беспокоить человека длительное время после исчезновения сыпи.
При простом герпесе жжение кожи выражено не так интенсивно. Симптоматика развивается одновременно с появлением пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. Больные отмечают зуд, неприятное покалывание в пораженной области. Болезненность выражена умеренно, в отличие от опоясывающего лишая. Жжение прекращается, когда элементы сыпи заживают и исчезают.
Кожные инфекции
Жжение – один из основных симптомов бактериального (импетиго, рожистое воспаление), вирусного (контагиозный моллюск, ВПЧ) или грибкового (дерматофития, рубромикоз) поражения кожи. С учетом этиологии заболевания жгучим ощущениям сопутствуют различные локальные симптомы: везикулезные и пустулезные высыпания, шелушение, лихенификация.
Сенестопатии
Патология отмечается при психических расстройствах: синдроме Кандинского-Клерамбо, истерическом неврозе, биполярном психозе. Пациенты ощущают интенсивное жжение, иногда возникает чувство, что все тело «горит». Чтобы справиться с тягостными симптомами, больной постоянно расчесывает кожу, пытается приложить лед. В некоторых случаях жжение настолько интенсивное, что человек мечется по комнате, кричит или стонет.
Осложнения фармакотерапии
Жжение кожного покрова появляется при лекарственном дерматите. Неприятные симптомы развиваются как при нанесении препаратов наружно (мази, гели), так и при пероральном или парентеральном методе введения медикаментов. На коже образуются участки высыпаний либо мокнутия, которые сопровождаются неприятными жгучими ощущениями. При каждом последующем применении аллергенных лекарств зона поражения увеличивается.
Редкие причины
- Врожденные заболевания: болезнь Хартнупа, порфирия.
- Поражение соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка, болезнь Шульмана.
- Сосудистые нарушения: купероз, розацеа, облитерирующий атеросклероз.
- Злокачественные новообразования: плоскоклеточный рак кожи, базалиома, меланома.
Диагностика
Выяснением причины симптома занимается специалист в сфере дерматологии, при необходимости к обследованию подключают врачей другого профиля. Дерматолог проводит визуальный осмотр участков кожи, где больной ощущает жжение, после чего забирает материал для лабораторных анализов. Диагностический поиск включает следующие методы исследования:
- Дерматоскопия. Под микроскопом врач рассматривает структуры кожного покрова, выявляет начальные стадии патологических изменений. Это простой и неинвазивный метод, который показан при наличии у пациента жжения в области новообразований или подозрительно измененных участков кожи.
- Люминесцентная диагностика. Осмотр пораженной зоны с помощью лапмы Вуда позволяет быстро подтвердить стригущий лишай, отрубевидный лишай, эритразму. Методика применяется для экспресс-диагностики псевдомонадной инфекции, угревой сыпи.
- Исследование соскоба. Верхний слой эпидермиса из пораженного участка берут для микроскопического изучения. Такой способ информативен в диагностике грибковых, бактериальных инфекций. Если дерматологу нужно уточнить характер патологического процесса, назначается гистологическое изучение биоптата кожи.
- Анализы крови. Клиническое исследование производится для обнаружения признаков воспалительных или аутоиммунных заболеваний. Повышение эозинофилов в гемограмме указывает на аллергическую природу жжения. Для оценки активности дерматологических болезней назначают биохимический анализ с острофазовыми показателями, протеинограммой.
В периоде ремиссии аллергических дерматозов рекомендованы прик-тесты для определения провоцирующих факторов и подбора АСИТ. При жжении нижних конечностей у пожилых пациентов обязательно выполняют дуплескное сканирование периферических артерий, артериографию. Если жалобы на жжение кожи сочетаются с неадекватным поведением больного, назначается психиатрическое освидетельствование.
Перевязка при ожоге кожи
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Если жжение вызвано легким ожогом кожи (только покраснение, без пузырей), с ним можно справиться при помощи спреев с декспантенолом. Лекарства быстро снимают симптомы, успокаивают кожу и способствуют ее заживлению. При сильных ожогах, появлении высыпаний или других симптомов следует обратиться к врачу. Для быстрого купирования жгучих ощущений специалисты назначают гели и спреи с успокаивающим и охлаждающим эффектом.
Консервативная терапия
Терапия определяется основным заболеванием. Зачастую жжение кожи обусловлено дерматологическими патологиями, для устранения которых практикуется комплексный подход. При нетяжелом течении болезни достаточно местных средств: примочек и влажно-высыхающих повязок при мокнутии, мазей и жирных кремов – при шелушении. Используют лекарства с антисептиками и антибиотиками, топическими стероидами, антимикотиками.
При аллергических дерматозах назначается системная дезинтоксикационная терапия: антигистаминные препараты, седативные средства, методы экстракорпоральной гемокоррекции. Для лечения распространенных микозов рекомендованы противогрибковые препараты в таблетках. Опоясывающий герпес требует внутривенного введения или перорального приема ацикловира.
В комплексной лечебной схеме эффективны методы физиотерапии. Для ликвидации высыпаний, ускорения заживления кожи и стимуляции иммунной защиты назначают лазеротерапию, магнитотерапию, озонотерапию. В фазе ремиссии хронических дерматозов применяют облучение кожи ультрафиолетом, грязелечение. При сенестопатиях больным требуется помощь психиатра.