Болит кожа возле ногтя на ноге большого пальца

Мелкие травмы пальцев ног довольно распространённое явление. Причиной воспалительных процессов могут стать ушибы, неудобная обувь, инфекции, случайные повреждения маникюрными инструментами и многое другое. Лечение воспаления около ногтя большого пальца ноги зависит от причины, его вызвавшей.

Что такое воспаление кожи у ногтя и его причины

Воспаление (панариций) вокруг ногтя на начальных этапах характеризуется покраснением кожи и болезненностью. Если не начать лечение сразу, при попадании инфекции начинается нагноение. В случае сильного воспаления может наблюдаться повышенная температура тела и физическая слабость. Воспалительный процесс может быть хроническим или острым.

При хроническом течении нарыв на пальце появляется не сразу, а пульсирующая боль и припухлость нарастают постепенно. Это может продолжаться довольно долго, однако игнорировать симптомы не стоит, во избежание осложнений необходимо сразу начать лечение.

Острый панариций возникает относительно быстро, буквально в течение нескольких часов болезненные симптомы проявляются в полной мере:

пульсирующая боль;
отёк;
гной.

В некоторых случаях больным пальцем практически невозможно двигать, малейшее касание вызывает сильную боль.

Панариций как осложнение грибковых болезней

Одной из причин воспаления кожи является грибок, чаще всего он поражает ногти на ногах. Если признаки грибковой инфекции обнаружены на одном ногте, постепенно болезнь перейдёт и на здоровые.

К основным причинам грибка относят:

Несоблюдение норм гигиены. Неудобная обувь без хорошей вентиляции, из-за которой ноги сильно потеют, нередко приводит к появлению грибка – тёплая влажная среда идеальна для размножения этих микроорганизмов. Немало случаев заражения происходит и в общественных местах типа бань и бассейнов.
Следствие приёма некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего такой побочный эффект вызывают антибиотики и гормональные средства. Они влияют на микрофлору организма, а также на его способность сопротивляться инфекции извне.
Ослабление иммунитета. Долгое время грибок может никак не проявлять себя, но как только организм даёт слабину и становится более уязвимым, проявляются первые симптомы заболевания.
Аллергия.
Переизбыток или недостаток витаминов.

Первыми признаками грибка ногтей являются:

утолщение ногтевой пластины;
изменение цвета ногтя;
неприятный запах.

Гнойные воспаления кожи вокруг ногтевой пластины появляются в наиболее запущенных случаях болезни. При этом велик риск потерять ноготь, который на поздних стадиях буквально разрушается грибком.

В каких случаях повышается риск грибковых заболеваний

Если в семье у кого-то грибок, риск заразиться резко возрастает, особенно при травмах и ослаблении общего иммунитета. В этом случае необходимо намного тщательнее соблюдать гигиену, использовать отдельные полотенца для ног, обувь, носки и пр.

Во избежание распространения инфекции маникюрный набор у каждого члена семьи должен быть свой.

Бытовые причины

Панариций на пальцах рук или ног возникает не только из-за грибка. К наиболее распространённым причинам воспаления относят:

Травмы, включая ушибы, порезы, сдавливание ногтевой пластины и пр.
Оставленные в коже занозы.
Ожоги, полученные химическими веществами.
Термические ожоги.
Травмы от маникюрных инструментов при стрижке ногтей или маникюре.
Вросший ноготь.
Заусенцы, порезы и царапины.
Наращённые ногти (в этом случае кожа часто реагирует на акрил).

Какой бы ни была причина воспаления кожи, лечение нудно начинать сразу. Это позволит не допустить проникновения инфекции в рану или под ноготь, и предотвратить возможные осложнения.

Вирусы и бактерии

Грибок не единственный микроорганизм, способный спровоцировать воспалительные процессы в коже рядом с ногтевой пластиной.

Чаще всего причиной именно гнойных воспалений становится стафилококк, проникающий в рану.

Эти микроорганизмы есть на коже каждого человека, и чтобы не допустить заражения достаточно соблюдать все правила гигиены и вовремя обрабатывать повреждения на коже антисептиками.

Вирус герпеса также способен спровоцировать воспалительные процессы. При появлении гнойного нарыва его ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно, в противном случае вирус быстро распространится вместе с жидкостью по здоровым участкам кожи.

Прежде чем начинать лечение гнойных воспалений на пальцах, необходимо сдать анализы, чтобы выявить их точную причину.

Диагностика и лечение

Воспалительный процесс виден невооружённым глазом и первое, что нужно сделать вне зависимости от причины его появления, это обработать больной палец антисептическими и противовоспалительными средствами.

Первичное лечение направлено на снятие основных симптомов панариция:

боли;
зуда;
отёка.

При появлении гнойных образований, пузыри нельзя протыкать иглами, срезать или сдирать. Дальнейшая терапия зависит от причины, вызвавшей воспаление.

Если это бытовая травма, достаточно своевременно обрабатывать рану до полного её заживления. Наличие инфекций, включая грибок, может установить только врач после осмотра и по результатам анализов.

В зависимости от причины используются следующие препараты:

противогрибковые средства;
антигистаминные лекарства;
антибиотики;
антисептические и противовоспалительные средства для наружного использования.

Воспаление быстро пройдёт при своевременном лечении. В более тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника под кожей или удаления ногтевой пластины.

Домашние методы

Если симптомы выражены очень слабо или нет возможности обратиться к врачу, для снятия боли и отёка можно использовать народные средства:

Раствор марганцовки. Чтобы случайно не спровоцировать ожог, необходимо использовать только слабый раствор для ванночки, вода должна быть чуть розовой. Длительность процедуры не более 10 минут.
Содовая ванночка. Раствор соды также используется для снятия воспаления, чтобы такое лечение было эффективным, процедуру рекомендуется повторять до 5 раз в день.
Травяная ванночка. Ромашка, календула и шалфей обладают противовоспалительными свойствами. Добавляя отвары этих трав в воду, можно смягчить болезненные симптомы.

Важно! Температура воды в ванночке не должна быть слишком высокой, жар только усиливает воспаление и ускоряет образование гноя.

Кроме ванночек можно использовать компрессы. Некоторые растения способны вытягивать гной (алоэ, каланхоэ), поэтому кашицу из их листьев можно наносить на воспалённую кожу вокруг ногтя.

Чтобы предотвратить попадание инфекции извне, после всех процедур на больной палец нужно наложить стерильную повязку. Если лечение панариция в домашних условиях не дало результатов, а симптомы только усилились, необходимо срочно обратиться к врачу.

Когда необходимо к врачу

При воспалительных процессах в районе ногтевой пластины необходимо обратиться к дерматологу. При необходимости врач даст направление к хирургу, если потребуется удалить часть ногтевой пластины или вскрыть глубоко расположенный гнойник.

Врачебная помощь необходима, если:

покраснение распространяется за пределы ногтя;
начал формироваться гнойник;
отёк распространяется по всему пальцу;
есть боль в суставах;
поднялась температура тела;
появилась слабость;
кружится голова.

Ещё опаснее, если воспаление начало распространяться не только по коже, но и пошло внутрь. В этом случае боль становится практически невыносимой, а общее состояние близко к лихорадочному.

Важно! Сепсис требует срочного обращения за медицинской помощью, заражение крови без должного лечения способно привести к смерти.

Заключение

Чтобы не допустить воспалительных процессов вокруг ногтей на пальцах ног необходимо вовремя лечить мелкие травмы, удалять занозы и заусенцы. При появлении признаков грибковой инфекции, важно не запускать болезнь и начать лечение на самой ранней стадии.

Если же воспалительный процесс всё же начался, важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту.

Если у вас есть дети – прочтите как получить от государства 33 000 рублей за каждого ребенка в 2020 году!

Косметолог со стажем 8 лет.

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Пермский государственный медицинский университет (2001 г.)

Специализация: Диагностика и лечение следующих заболеваний: акне, пигментные пятна, гемангиомы.

Источник

Паронихией называется воспалительный процесс в кожных покровах, окружающих ногти на руках и стопах. Воспаление носит инфекционный характер и является следствием царапин, уколов или контакта с химическими веществами.

Как проявляется паронихия

Сам процесс протекает на ладонях, но из-за толщины кожи жидкость проникает через лимфатические отверстия к участкам, окружающим ногтевую пластину. Часто паронихия провоцирует возникновения околоногтевого панацирия – острого гнойного воспаления тканей пальца.

Характер течения этого заболевания может быть:

Острым, при котором оно длится менее полутора месяцев. Болезнь имеет бактериальную природу и сопровождается сильными болевыми ощущениями и нагноением, преимущественно с тыльной стороны пальцев. Ткани, расположенные ближе к ладони, также могут быть поражены – в этом случае воспаление распространяется глубоко, захватывая кисть.
Хроническим, со сроком течения более полутора месяцев. Как правило, этот вид паронихии вызывается химическими веществами, дерматитом, псориазом, экземой, онихомикозом. При хроническом течении болезни (без развития абсцесса) поражается ногтевая пластина: деформируется, расслаивается, тускнеет и желтеет, крошится, утолщается (при грибковом заражении).

Читайте также: Прополис для кожи ног

Причины возникновения заболевания

Руки и ногти – зона повышенного риска травматизма. Кожа, окружающая ногтевую пластинку, довольно тонкая, поэтому повредить ее легко. Воспалительный процесс, развивающийся в тканях, – результат травмирования. Женщины страдают паронихией гораздо чаще мужчин, и основная причина этого – маникюр, сделанный инструментами, не подвергшимися стерилизации. В мягкие ткани проникают такие возбудители инфекции как стафилококки, стрептококки, грибки.

Факторы, способные привести к воспалению:

постоянное механическое воздействие на кисти рук или стопы, работа в условиях повышенных температур;
частый контакт с агрессивными химическими веществами или холодной водой;
заусеницы (у детей – привычка грызть ногти и кожу вокруг них);
травмирование во время маникюра или педикюра;
наращивание ногтей;
неграмотный уход за кожей рук, в результате которого появляются трещины;
слабый иммунитет;
недостаточная гигиена;
неподходящая или некачественная обувь, а также пользование чужой обувью;
тромбоз, тромбофлебит и другие заболевания, при которых нарушается циркуляция крови в стопах;
нехватка витаминов, неправильное питание;
стресс;
болезни эндокринной системы, особенно сахарный диабет.

Классификация паронихии и основные симптомы

Характерные формы

Простые виды паронихии проявляются как самостоятельная форма заболевания, не являющаяся следствием осложнения других болезней. Кожа вокруг ногтя краснеет, отекает, появляются незначительные болевые ощущения. Как правило, при хорошем иммунитете организм за несколько дней справляется с простой формой паронихии, обращение к врачу не требуется.
Гнойная (пиококковая) форма развивается при попадании в ткани микроорганизмов (стафилококков, стрептококков). Начинается заболевание с появления отека и пульсирующей боли. Через пару дней происходит нагноение мягких тканей. Выздоровление начинается после вскрытия гнойника. Иногда абсцесс может перейти на кисть, крайне редко – распространиться по организму, поражая внутренние органы.
Кандидамикотическая форма – спровоцированная грибками рода кандида. Ногтевой валик лишается внутреннего слоя, ограждающего ноготь от повреждений. Данная форма относится к хроническим, сопровождается незначительным воспалением. Гнойный процесс, как правило, отсутствует или не сильно выражен. Когда грибки затрагивают не только кожу, но и пластину ногтя, она начинает слоиться, крошиться, утолщается, меняет оттенок. Чаще всего воспалением в хронической стадии страдают работники кондитерской отрасли.
Язвенная форма – обычно вызывается патогенными микроорганизмами или веществами бытовой химии, температурным воздействием, травмами, экземой или псориазом. Язвенная паронихия иногда проявляется как осложнение простой формы. На коже вокруг ногтя образуются язвочки, которые могут стать причиной вторичного заражения.
Роговая форма – встречается нечасто, в основном у больных сифилисом, характеризуется появлением гиперкератозных папул.
Сухая форма – отличается слабовыраженным воспалением и отсутствием процесса нагноения. Ногтевой валик при этом заметно огрубевает и шелушится.
Турниоль – форма, при которой через ранки, заусенцы в ткани попадают бета-гемолитические стрептококки, стафилококки, грибковая микрофлора. На коже появляются неплотные пузырьки, содержимое которых начинает гноиться. После вскрытия пузырьков вокруг ногтя остаются ранки в виде подковы. Возможно появление таких симптомов как слабость, повышение температуры тела. Турниоль опасен полной отслойкой ногтя, развитием лимфаденита.
Экзематозная и псориатическая формы – ногтевой валик отекает, слегка воспаляется, появляются пузырьки, шелушение, кожа становится толстой. Когда везикулы вскрываются, образуются корочки. Ногти приобретают решетчатую поверхность, продольные бороздки, желтеют, крошатся и слоятся.

При развитии гнойного процесса самостоятельно вскрываются лишь самые маленькие гнойники. Поэтому, чтобы избежать абсцесса, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

По поводу этого инфекционного заболевания следует обращаться к подологам, хирургам либо травматологам. Если же пациент страдает экземой или псориазом, дополнительно нужно проконсультироваться у дерматолога. В некоторых случаях требуется помощь инфекциониста или миколога.

Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, пальпацию, уточняет симптомы.

Симптомы

Обычно признаки паронихии выражены достаточно ярко, что позволяет поставить диагноз быстро и точно. Они выражаются в следующем:

пациент жалуется на болезненные ощущения в районе ногтевой пластины; характер боли может быть разным: пульсирующая, постоянная, тянущая;
происходит отек ногтевого валика, может распространиться на всю верхнюю часть пальца;
из-за отека и болезненных ощущений тяжело сгибать пальцы, работать руками; если парохиния развилась на стопе -больно надевать обувь;
поврежденная кожа становится красной, бордовой, темно-лиловой, а если есть нагноение, то желто-зеленой;
если процесс затронул несколько пальцев, часто повышается температура тела, появляется болевой синдром.

Врач устанавливает наличие заболевания и определяет причину патологии: она может быть связана с профессиональной деятельностью либо с воздействием патогенных микроорганизмов. Во втором случае назначается микробиологическое исследование, чтобы определить, каким именно возбудителем спровоцировано заболевание.

Для подтверждения процесса воспаления пациент сдает общий анализ крови и мочи.

По виду возбудителя паронихия подразделяется на:

бактериальную: в острых случаях виновником является золотистый стафилококк, а в хроническом – стрептококки и псевдомонады;
вирусную, возбудитель которой – вирус простого герпеса;
грибковую, при которой происходит заражение грибками рода кандида;
неинфекционную, развивающуюся от воздействия неблагоприятных и раздражающих факторов внешней среды, а также как побочный эффект от приема некоторых лекарств; может быть связана с заболеваниями кожи.

«Лидерами» являются бактериальная и грибковая формы паронихии.

Способы лечения

Начальная стадия заболевания поддается консервативному излечению. Если возникли небольшое покраснение и слабый отек, можно обойтись домашними методами. Если же заметен гнойный процесс, потребуется неотложная помощь специалиста – подолога, хирурга, дерматолога. При любом воспалении, сопровождающимся скоплением гноя, необходимо хирургическое вмешательство.

В процессе лечения нужно помнить о следующих правилах:

при выполнении домашней и любой другой работы руки должны оставаться сухими, все действия проводятся в защитных перчатках;
если причина заболевания – химические вещества, нужно временно прекратить или, по крайней мере, ограничить контакт с ними;
если парохиния локализуется на ступнях, следует носить только удобную просторную обувь хорошего качества.

Лечение гнойной формы

При наличии абсцесса гнойник вскрывается хирургическим путем. Если этого не сделать, состояние пациента неизбежно ухудшится. Такую операцию проводят под местной анестезией или без нее. В первом случае на коже делаются небольшие надрезы, во втором – проколы иглой. Сразу после вскрытия гнойника накладывается повязка с мазью, боль прекращается, пациент чувствует облегчение. Мази обязательно должны быть эффективны против золотистого стафилококка. Почти всегда устанавливается дренаж, ускоряющий отделение гноя. В более серьезных случаях, когда абсцесс перекинулся на ногтевое ложе или имеет место врастание ногтя, может потребоваться частичное удаление ногтя. Также назначаются пероральные антибиотики, особенно при недостатке иммунитета.

Если причиной возникновения парохинии стал грибок, применяют антигрибковые препараты, например, клотримазол. Иногда врач назначает антимикотические лекарства для внутреннего применения – например, флуконазол.

Парохиния, развившаяся на фоне экземы, псориаза или сифилиса, требует специфических методов лечения. Обычные лечебные меры дополняются физиотерапевтическими процедурами (кортикостероиды, облучение ультрафиолетом).

После проведения операции и установки дренажа пациент через некоторое время должен прийти на повторный прием для оценки состояния. Обычно при адекватном уходе и соблюдении всех врачебных рекомендаций паронихия излечивается полностью и не имеет рецидивов. Пациенту рекомендуется принимать комплексы поливитаминов для укрепления защитных резервов организма.

Лечение паронихии домашними методами

Заниматься самостоятельным лечением можно лишь при условии отсутствия гнойного воспаления. Ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях детей!

Если абсцесса точно нет, то помогут ванночки с антисептиками (хлоргексидином, повидон-йодом), которые делаются несколько раз в день по 15 минут.

Антисептическими свойствами обладают и травы – календула, ромашка. Отвары из них также можно применять в виде ванночек.

Хороший эффект дает использование для ванночек раствора морской соли, а также соды, марганцовки.

Перечисленные растворы можно применять и для компрессов.

Предупреждение паронихии

Профилактика:

руки и ноги всегда держать в чистоте и сухости;
избавиться от дурной привычки грызть ногти и окружающую их кожу;
после мытья рук наносить на кожу крем;
при контакте с агрессивными химическими препаратами обязательно использовать перчатки;
не обрезать кутикулу, особенно на пальцах ступней;
не откусывать заусеницы;
дезинфицировать инструменты для маникюра и педикюра;
правильно обрезать ногти на ногах во избежание их врастания;
бороться с потливостью ног;
следить за уровнем глюкозы в крови;
носить удобную, качественную и сухую обувь.

Если заражение все-таки произошло, паронихия начала развиваться, не теряя времени обратитесь за врачебной помощью. Это позволит вылечить заболевание безболезненно, в сжатые сроки и без риска осложнений.

Источник