Бороздки на коже лица

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения глубоких морщин

Борозды на лице (глубокие морщины, заломы, складки) представляют собой видимые изменения рельефа кожи лица в виде локальных углублений более 3 мм. Обычно сочетаются с другими признаками хроно- и фотостарения кожи, подлежащих структур и всего организма.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения борозд:

AcuPulse (Lumenis)
UltraPulse (Lumenis)

Этиология и патогенез

Известный дерматолог Альберт Клигман сравнивал эволюцию морщин с состоянием кожаных перчаток: «Новые изделия всегда гладкие, но постепенно в местах сгиба и давления появляются заломы, которые со временем прогрессируют». Эту аналогию можно спроецировать на человека — морщины на лице возникают в местах повышенной активности мимических мышц и далее только усугубляются. Первичным фактором их появления считается механический. Это подтверждается отсутствием морщин, например, на внешней стороне предплечья, хотя кожа здесь часто имеет выраженные признаки фотостарения.

Но одной мимической активности недостаточно — для появления глубоких борозд нужны другие составляющие. Одной из них является ультрафиолетовое излучение. Оно вызывает фотостарение кожи, в результате чего повышается активность матриксных металлопротеиназ, которые начинают активно разрушать внеклеточный матрикс. Кроме того, меняется структура эластиновых волокон, наблюдается избыточная продукция гликозаминогликанов, снижается плотность микрофибриллярной сети в области дермо-эпидермального соединения и в дерме. Это приводит к качественному изменению структуры и функции кожи, усугубляя морщины, которые появились из-за механического давления.

Решающую роль в образовании глубоких борозд на лице играет изменение костей лицевого скелета и состояния поверхностной мышечно-апоневротической системы (Superficial muscular aponeurotic system, SMAS). SMAS представляет собой особую мышечную структуру, которая свободными концами присоединяется к коже при помощи тяжей. Постепенно тяжи деградируют, причем это происходит с разной скоростью — в итоге натяжение различных участков лица меняется, они начинают провисать, а на лице образуются морщины и глубокие борозды.

Гравитация влияет на появление глубоких борозд, способствуя провисанию кожи и усиливая выраженность морщин. Курение значительно усугубляет состояние кожи, увеличивая число и глубину морщин (рис. 1). Потеря зубов играет важную роль не только в изменении внешнего вида лица, но и в появлении глубоких морщин. Например, потеря зубов с латеральной (боковой) стороны челюсти ведет к сужению лица и впадению щек, что меняет натяжение кожи и приводит к образованию борозд.

Определенную роль в появлении глубоких морщин на лице играет генетическая предрасположенность (включая расу и фототип кожи), общее состояние организма (болезни, хронический стресс, гормональный фон, менопауза), питание и образ жизни (в том числе вредные привычки), место проживания (загрязненность воздуха, количество солнечных дней в году) и др.

В in vivo экспериментах была отмечена интересная особенность глубоких морщин: они могут защищать кожу, которая находится внутри складки, от негативного влияния внешних фaкторов (например, ультрафиолета). Поскольку в глубокую складку почти не проникает солнечный свет, эластоз не прогрессирует, и состояние кожи на этом участке не ухудшается столь значительно, как вокруг морщины.

Рис. 1. Кожа 80-летнего некурящего человека (слева) и 78-летнего курильщика (справа) (Osman O., Elbashir R., Abbass E., Kendrick I., et al. Automated Assessment of Facial Wrinkling: a case study on the effect of smoking. 2017)

Причины возникновения борозд на лице и передовые косметологические методики их лечения

Клинические проявления

Основные места появления глубоких борозд находятся в области глаз (в углу, над и под веками), на щеках, возле ушей, между бровями, в уголках рта, на подбородке. Также стоит отметить носогубные складки и горизонтальные линии на лбу и шее, которые с возрастом постепенно углубляются.

Классификация морщин по модифицированной шкале Фитцпатрика (Modified Fitzpatrick Wrinkle Scale, MFWS):

Класс 0 (нет морщин) — отсутствуют видимые морщины, кожа равномерно гладкая.
Класс 0,5 (очень мелкие) — едва заметные глазу морщинки.
Класс 1 (мелкие) — легкие углубления на коже.
Класс 1,5 (выраженные) — углубления менее 1 мм.
Класс 2 (средние) — хорошо заметные изгибы рельефа от 1 до 2 мм.
Класс 2,5 (среднеглубокие) — видимые морщины глубиной более 2 мм, но менее 3 мм.
Класс 3 (глубокие) — борозды на коже более 3 мм.

Несмотря на общую схожесть локализаций, морщины у каждого человека располагаются по-разному, формируя индивидуальный паттерн — так называемый «отпечаток морщин» (wrinkleprint), аналогичный отпечаткам пальцев. В экспериментах было установлено, что будущую локализацию морщин и борозд на лице можно узнать примерно за 8 лет до их появления. Причем для этого не нужно выполнять сложных тестов — достаточно просто улыбнуться (рис. 2).

Рис. 2. Диагностика морщин в покое (Baseline neutral), при улыбке (Baseline expression) и через 8 лет в покое (8-year neutral). В третьей строке каждого из столбцов можно увидеть особенности паттернов периорбитальных морщин в покое, при улыбке и через 8 лет в состоянии покоя (Farage M. A., Miller K. W., Maibach H. I. (Eds.) Textbook of Aging Skin. Springer 2010: 916)

Причины возникновения борозд на лице и передовые косметологические методики их лечения

Принципы лечения

Выраженные морщины на лице довольно сложно скорректировать косметическими средствами. Но косметику можно использовать для остановки прогрессирования борозд — в частности, для увлажнения кожи и ее защиты от внешних факторов.

Хороший эффект дает, например, экстракт абрикоса (Prunus Armeniaca Extract). В нем много витамина Е (способствует повышению эластичности и упругости кожи, создает антиоксидантный эффект и помогает уменьшить глубину морщин), витамина А (оказывает выраженное омолаживающее воздействие, помогает выровнять цвет лица и уменьшить признаки старения) и витамина С (усиливает эффект предыдущих витаминов). Маски на основе масла абрикосовых косточек (Prunus Armeniaca Kernel Oil) могут использоваться для питания и увлажнения возрастной кожи.

При выраженном растяжении и провисании кожи с наличием глубоких морщин результаты пилингов будут относительно слабыми. В этом случае следует комбинировать нескольких методов, в том числе малоинвазивных инъекционных или хирургических.

Частично скорректировать морщины на лице можно с помощью ботулинических токсинов. Они блокируют нервно-мышечную передачу и расслабляют мышцы в заданной области. Важно понимать, что при выраженных возрастных изменениях кожи и подлежащих структур лица эффект от этого метода может быть недостаточным.

Устранить глубокие борозды можно инъекциями филлеров на основе гиалуроновой кислоты, коллагена или аутологичного (собственного) жира пациента. Они временно заполняют морщины и глубокие борозды, могут скорректировать овал лица, сделать поверхность кожи более ровной и гладкой. Эффект длится до полного разрушения филлера.

В некоторых областях лица и на шее можно установить нити. Армирующие нити, за счет особого механического воздействия на ткани и стимуляции обменных процессов, обеспечивают так называемый армирующий эффект (умеренный лифтинг + биостимуляция). Лифтинговые нити сильнее натягивают кожу, но не обладают биостимулирующим эффектом. Выбор нитей зависит от состояния кожи пациента, эстетических целей и опыта специалиста.

В некоторых случаях может применяться PRP-терапия (плазмотерапия) — инъекционное введение в ткани богатой тромбоцитами плазмы. Использование аутологичной плазмы пациента позволяет снизить количество возможных побочных эффектов при условии соблюдения методики.

Глубокие морщины можно радикально устранить с помощью хирургического вмешательства — круговой подтяжки лица (фейслифтинг, facelifting). Эта операция достаточно травматичная и несет в себе определенные риски.

Существенно уменьшить борозды способны также лазерные методики, которые направлены на ремоделирование дермы. В первую очередь, это глубокий фракционный фототермолиз. Работая с дном борозды (залома) при помощи фракционного лазера, создающего микрозоны воздействия на глубине 1 мм и более, можно запускать синтез нового структурного матрикса дермы, разрушая при этом старый, частично утративший свои механические свойства.

Для эффективного выравнивания борозд в большей степени подходит глубокий аблятивный фракционный фототермолиз (Acupulse, Ultrapulse), чем неаблятивный. Дело в том, что аблятивные фракционные лазеры позволяют получить эффект «стягивания» кожи: при их воздействии на обширный участок кожи, где располагаются морщины, происходит сокращение площади этого участка вследствие контракции коллагена и частичной эвакуации вещества дермы, испаряемого лазером. При большом проценте покрытия можно добиться до 30% уменьшения площади, которое вызывает натягивание кожи, и, как следствие, расправление борозд.

Фракционные лазеры не влияют на механические причины возникновения борозд, в частности, на работу мимических мышц. Поэтому оптимальным является их комбинация с другими методиками, например, с инъекциями ботулотоксина.

Вопросы от наших пользователей:

борозды на коже рук
борозды косметология
бороздки на коже лица
бороздки на коже лечение

В нашей компании вы можете приобрести самое современное косметологическое оборудование

Аппараты для фотоомоложения
Аппараты с IPL (Intensive Pulse Light)
Аблятивные СО2-лазеры
Аппараты фракционного фототермолиза
Многомодульные косметологические платформы

Источник

Старение организма всегда связано с появлением морщин на лице. Это естественный физиологический процесс. Но иногда первые неприятные бороздки появляются в достаточно молодом возрасте. Это вызывает много вопросов. В чем причины формирования морщин? Почему они появляются раньше времени? И как можно оттянуть процесс старения?

Причины появления морщин: немного анатомии

Под термином «морщины» подразумевают складки и различной глубины бороздки на рельефе кожи, которые сочетаются с постепенным снижением упругости.

Косметологи разных стран пришли к выводу, что первые морщины у людей появляются приблизительно в 25-летнем возрасте.

Строение кожи

Эпидермис. Это верхний слой. Он покрыт специальной жировой смазкой, которая предотвращает высыхание кожи, защищает от проникновения инфекций, препятствует попаданию токсических компонентов из окружающей среды. Эпидермис постоянно обновляется (за 10-30 дней). Старые клетки отмирают и отшелушиваются. Под ними образуются новый слой эпидермиса.
Дерма. Она надежно защищена эпидермисом. Этот слой содержит эластиновые и коллагеновые волокна, которые переплетаются, образуя сетку. Именно этот каркас придает коже упругость и эластичность.
Подкожная клетчатка. Этот слой образован жировыми клетками и соединительной тканью. Он располагается неравномерно (малое количество в области носа), а на некоторых участках (веки) полностью отсутствует.

Появление морщин вызвано разрушением или повреждением волокон, состоящих из коллагена и эластина.

Типы морщин и причины их образования

Косметологи классифицируют морщины по нескольким характеристикам. Это важные показатели, от которых зависит выбор метода борьбы со складками на коже.

По глубине

В зависимости от глубины залегания морщины бывают:

Поверхностные. Это невыраженные, тонкие линии, которые затрагивают исключительно эпидермис. Основная причина появления таких бороздок – обезвоживание кожи. Если насытить ткани влагой, то подобные складки начинают легко поддаваться коррекции. Кроме того, поверхностные морщины могут появляться при утолщении рогового слоя. В этом случае полезно прибегнуть к профессиональному пилингу.
Срединные. Такие бороздки более выражены. Они затрагивают дерму. Эти морщины возникают на фоне разрушения коллагеновых волокон или за счет углубления поверхностных складок.
Глубокие. Выраженные, хорошо заметные складки. В образовании морщин принимают участие все три слоя кожи. Глубокие бороздки появляются в результате снижения мышечного тонуса, птоза (опущения) кожи, обвисания тканей. Именно так появляются носогубные борозды.

По локализации

Складки могут располагаться на следующих участках:

На лбу. Это распространенное явление. Причины образования морщин на лбу чаще всего связаны с чрезмерно активной мимикой. Причем у человека, который ярко проявляет свои эмоции, подобные складки могут появиться даже в достаточно юном возрасте.
Между бровями. Обычно это вертикальные недлинные, но достаточно глубокие бороздки. Их появление также связано с активной мимикой. Такие морщины часто появляются на лице во время раздражения, гнева, агрессии. Именно поэтому их называют «морщины гнева».
Носогубные складки. Если речь идет о глубоких складках, то причина в обвисании и дряблости кожи. Невыраженные мелкие морщинки, появляющиеся на носу, говорят о том, что человек часто пребывает в нахмуренном состоянии.
Под глазами. Причины формирования морщин вокруг глаз и под глазами косметологи связывают с возрастными изменениями. Но если такие складки образовались у молодых людей, то вызваны они постоянной привычкой прищуриваться.

По причине образования

Морщины подразделяют на два вида:

Мимические. Их называют динамическими. Такие морщины появляются даже на лицах молодых людей. Они связаны с высокой активностью мимики. Такие складки образуются у тех людей, которые любят гримасничать или слишком ярко выражают свои эмоции. Изначально появляются незначительные поверхностные складки. Со временем они углубляются и переходят в глубокие морщины.
Возрастные. Их называют статическими. Эти морщины вызваны физиологическим старением. Обычно первые поверхностные складки появляются в 30-35 лет. Дальнейшее старение кожи сопровождается снижением коллагена. Это приводит к углублению морщин. Они становятся выраженными, начинают сливаться между собой.

Появление морщин: 8 основных причин

Лицо – всегда открытый участок. Поэтому оно подвергается различным воздействиям внешней среды. Кроме того, все эмоции, которые человек переживает, практически всегда отражаются на лице. Неудивительно, что именно здесь появляются первые морщины.

Причин, приводящих к появлению бороздок, очень много. Среди них косметологи выделяют следующие.

Физиологическое старение

С годами в организме человека замедляется синтез эластина и коллагена. Эти компоненты помогают удерживать в дерме влагу и сохраняют упругость кожи. Иными словами отвечают за молодость лица.

Значительно ухудшает обстановку внешняя среда. Агрессивные компоненты, выброшенные в воздух, воду, негативно влияют на кожу, которая изо всех сил пытается выполнить свою основную задачу – защитить организм от вредных веществ. Это приводит к раннему старению и увяданию лица.

Влияние солнца

Обычно загар в представлении человека – это отдых, здоровье. Действительно, под лучами солнца в организме синтезируется важный витамин D. Однако ультрафиолет приносит не только пользу. Он может довольно негативно сказаться на состоянии кожи. Чрезмерное пристрастие к солнечным ваннам способно обернуться появлением:

пигментных пятен;
морщин;
веснушек;
купероза (сосудистой сетки на лице).

Такие неприятные дефекты возникают в результате разрушения коллагена, ДНК и повреждением межклеточных структур. Кроме того, под действием солнечного излучения в коже формируется патологический эластин, снижается прочность сосудов. Такие изменения приводят к утрате влаги, потере эластичности кожи лица и раннему формированию морщин.

Чрезмерная мимика

Появление морщин для выраженных сангвиников и холериков можно считать нормой. Эти люди очень эмоциональны, они ярко проявляют свои мысли, чувства. В этом случае причина образования ранних морщин связана не с обезвоживанием, а с чрезмерными сокращениями мышечных тканей (в частности, мимических мышц).

Слишком активное изменение выражения лица приводит к сильному напряжению тканей. Коллагеновые волокна не успевают подстраиваться под мимику. Они начинают постепенно разрушаться. Это приводит к появлению мелких поверхностных морщин, которые со временем углубляются.

Эмоциональные переживания

Современный человек постоянно подвергается воздействию различных стрессов. В организме в это время синтезируется много адреналина, глюкокортикоидов. Большая часть таких компонентов разносится организмом к внутренним органам, чтобы обеспечить им бесперебойную работу. А кожа не получает необходимого количества питательных веществ. Поэтому она начинает терять свой естественный цвет, упругость.

Ранние переживания, стрессы могут оставить след в виде морщин даже на юном лице.

Климатические условия и яды

Ухудшить состояние кожи способны резкие изменения в погоде. Лицо страдает от дефицита тепла и света. Оно стареет, если в воздухе не хватает влаги. Особенно быстро появляются морщины у тех людей, которые постоянно изменяют климатические пояса (из умеренного климата в субтропики или тропики). Раннее появление морщин отмечают люди, вынужденные жить в загрязненных промышленных зонах или в тех местах, над которыми образовались озоновые дыры.

К категории ядов следует отнести никотин, алкоголь и наркотики. Эти вещества значительно ухудшают состояние всего организма и запускают процесс разрушения всех органов, в том числе и кожи.

Болезни внутренних органов

Естественный цвет лица (иногда говорят «цветущий») служит признаком крепкого здоровья. Но если в организме развиваются какие-то патологические процессы, то они часто отражаются на внешнем виде. Ухудшается цвет лица, появляются синяки под глазами, формируются морщины и пятна.

Врачи утверждают, что именно лицо может просигнализировать о развитии болезней:

печени;
эндокринной системы;
лёгких;
почек.

Для таких патологий характерно снижение эластичности кожи, появление сероватого оттенка, формирование морщин.

Выбор неправильной косметики

Иногда женщины просто не могут устоять перед модной новинкой или красивой упаковкой и тут же приобретают понравившуюся косметику. При этом совершенно забывают учесть свой тип кожи и свойства приобретаемого продукта. Каждое косметическое средство является сложным химическим веществом, которое предназначено для решения некоторых задач на определенном типе кожи.

Те, кто не учитывает рекомендации производителя, подвергают свою кожу серьезным стрессам и часто сталкиваются с появлением весьма неприятных проблем. Одной из них может стать раннее старение, вызванное обезвоживанием и разрушением коллагена.

Жесткие диеты

Длительное голодание служит настоящим стрессом для организма. Последний не получает питательных веществ и, чтобы обеспечить жизнедеятельность внутренних органов, начинает истощать подкожные жировые ткани. В итоге кожа страдает от нехватки питательных веществ и обезвоживания. Поэтому она становится серой, утрачивает эластичность. На лице формируются морщины.

Как продлить молодость: эффективные домашние и салонные процедуры

Рассмотрев основные причины появления морщин на лице, можно переходить к эффективным методикам борьбы с некрасивыми складками. Однако стоит запомнить: устранить уже сформированные бороздки без пластической хирургии невозможно. Все методики позволяют немного снизить выраженность старых и предупреждают появление новых бороздок.

Домашняя коррекция: 5 важных составляющих

Что можно предпринять в домашних условиях, чтобы защитить лицо от морщин? Косметологи советуют обратить внимание на следующее:

Правильная косметика. Чтобы обеспечить лицу достойный уход, необходимо подбирать все средства с учетом типа кожи, возраста, индивидуальных особенностей. Лучше всего отправиться на прием к специалисту и вместе с ним тщательно изучить все нюансы собственной кожи. Это позволит в будущем с легкостью подбирать косметические средства.
Грамотное увлажнение. Появление ранних морщин часто связано с обезвоживанием кожи. Поэтому, выбирая уходовые средства, предпочтение следует отдавать тем, которые восстанавливают водный баланс. Увлажняющими ингредиентами являются: экстракты водорослей, гиалуроновая кислота, гидролизат коллагена, экстракт алоэ, различные эфирные масла.
Глубокое воздействие. Некоторые косметические средства не способны проникать в дерму. Они воздействуют только на эпидермис. Эти препараты не способны бороться со срединными и глубокими бороздками. Поэтому, если ваша цель повлиять на дерму, выбирайте косметику, в которой присутствуют ретинол, активный витамин С, медь, фитоэстрогены, железо, фруктовые кислоты. Именно эти ингредиенты позволяют полезным компонентам проникать до жировых клеток. Благодаря чему действительно восстанавливается синтез коллагена.
Гимнастика. Она помогает укреплять мышцы и подтягивать кожу. Активное массирование улучшает циркуляцию крови. Но прежде, чем применить упражнения, обязательно посоветуйтесь с косметологом. Если морщины вызваны активной мимикой, то гимнастика только усилит их выраженность.
Защита кожи. Чтобы снизить негативное воздействие окружающей среды, рекомендуется использовать специальные защитные кремы. Летом – это солнцезащитные средства, а зимой – косметика, защищающая от мороза и ветра.

Салонные методы: 6 полезных процедур

Эффективную методику сможет подсказать только косметолог. Выбор зависит от состояния кожи, глубины и причины появления морщин, возраста, особенностей пациента и желаемого результата.

Чаще всего прибегают к таким мероприятиям:

RF-лифтинг. Это процедура, обеспечивающая подтяжку кожи. Ее рекомендуют для борьбы с глубокими возрастными складками.
Контурная пластика. Самая универсальная процедура. Она, в зависимости от применяемых гелей, способна уменьшить выраженность любых морщин.
Ботокс. Это основной метод устранения динамических бороздок.
Поверхностный пилинг. Такая процедура избавит от ороговевшего слоя и устранит поверхностные морщины (если они вызваны утолщением эпидермиса).
Биоревитализация. В ходе процедуры в кожные ткани вводят инъекции гиалуроновой кислоты (отличного увлажняющего компонента). Соответственно, после процедуры кожа насыщается влагой, а морщины, вызванные обезвоживанием, становятся менее заметными.
Мезотерапия. Это еще одна инъекционная методика, которая дает возможность вводить в кожу те компоненты, в которых она нуждается.

Если вы настроились на борьбу с морщинами, то начните с пересмотра образа жизни. Обязательно откажитесь от курения и употребления алкоголя. Пересмотрите свой рацион. Организм, в том числе и ваша кожа, должны получать все необходимые им полезные вещества.