Черные точки прыщи и проблемная кожа лица

Выглядеть превосходно с видимыми недостатками на лице бывает затруднительно. Уход за проблемной кожей особенный, требующий терпения и выдержки. Серьезные недостатки на лице непросто скрыть косметикой, для этого нужны определенные навыки, дорогостоящий материал и серьезный опыт. Конечно, можно наложить толстенный слой тональника, прикрыть пудрой. Однако желаемого результата этим не добиться, слой штукатурки будет бросаться в глаза. Решить это вопрос можно правильным уходом за проблемной кожей. Мы расскажем несколько правил и дадим парочку советов.

Кажется, что от этого недуга страдают только подростки в пубертатный период, но это совсем не так. Высыпаниям и акне подвержены даже взрослые люди. Это достаточно серьезный недуг, возникающий по ряду причин:

Генетическая предрасположенность. Если кто-то из ближайших родственников страдал или страдает от такого же недуга, велика вероятность, что дело в ДНК. Еще до рождения в генах заложены все свойства, структура и тип кожи;
Внешние факторы. Не стоит их недооценивать, наша окружающая среда сильно влияет на наши органы, а кожа – самый большой из них. Этот пункт наиболее актуален для людей, живущих в больших городах или вблизи заводов и фабрик. Частые перепады температур также не наилучшим образом влияют на состояние кожи;
Неправильно подобранный уход. Если пользоваться чем попало, выбирать средства не подходящие под тип, структуру и возраст – это приведет к определенным проблемам. К этому пункту нужно отнестись максимально серьезно и пересмотреть свою косметичку на предмет пригодности. Некорректно подобранная уходовая или декоративная косметика может спровоцировать воспаления, высыпания и раздражение;
Заболевания внутренних органов. Организм сигнализирует о проблеме по-разному: кожные воспаления, раздражения, выпадение волос и так далее. К своему телу необходимо прислушаться и научиться его понимать. Если вы подозреваете, что проблема внутри – обратитесь к врачу. Он найдет причину и устранит недуг. А вместе с ним и проблемы с кожей;
Нездоровый образ жизни: курение, алкоголь, беспорядочные половые связи, неправильное питание и регулярный недосып несут за собой определенные последствия. Плохая кожа – один из них. Пересмотрите свой образ жизни. Скорее всего, с переменами к лучшему уйдут проблемы со здоровьем;
Нездоровое и нерегулярное питание. Как не банально, но мы то, что мы едим. Злоупотребление жирным, жареным, соленым, острым и т.д. ни к чему хорошему не приводит. Увеличиваются жировые отложения, ухудшается самочувствие, появляются прыщи по всему телу. Обратите внимание на свой рацион, может, дело в нем?

Какая бы из причин не привела к недугам, проблемной коже нужен правильный комплексный уход.

Наберитесь терпения, времени будет уходить много. Несколько правил и рекомендаций, которым необходимо следовать:

Облегчите себе работу – пересмотрите рацион питания и образ жизни. С этих двух моментов необходимо начать, в противном случае не будет никакого толка. Если продолжать кушать вкусно и вредно, курить и пить, не поможет никакой уход. Исключив вредное и нездоровое вы поможете организму нормально работать, очиститься от шлаков и токсинов. Чем быстрее вы это сделаете, тем скорее заметите желаемые изменения во внешности;
Попробуйте домашние рецепты приготовления масоки скрабов. Они проверялись годами на сотнях девушек. Готовятся легко и дешево из подручных средств. Перед использованием на лице обязательно проверьте на аллергию;
Не давите прыщи и черные точки. Этим должны заниматься специально обученные специалисты. Они знают как не навредить коже и расскажут вам. Самостоятельно выдавливая, вы можете усугубить ситуацию, занести инфекцию и попасть к хирургу на стол. Перспектива не очень радужная;
Регулярность – правильный уход за проблемной кожей лица на ней базируется. Если забывать, откладывать и лениться, не будет нужного эффекта. Ежедневно умываться прохладной (не холодной!) водой утром и вечером, очищать кожу специальными средствами. Дважды в неделю питать масками, четырежды в месяц делать скраб или пилинг;
Никакого мыла. Оно сушит кожу и усугубит проблему. Молочко, пенка, гидрофильное масло и другие специальные косметические средства – вот ваш вариант.

Ухаживать нужно строго в определенном порядке. Хаотичность и спонтанность не приведут к желаемому результату. Всего 4 главных пункта:

Очищение. Подберите средства, подходящие вашей коже и возрасту. Избегайте косметики с агрессивными ПАВами (мылящаяся основа), ищите деликатные и мягкие компоненты в составе. Обязательно очищать кожу дважды в день: вечером от пыли и грязи с улицы, утром от пыли и остатков крема на наволочке;
Тонизирование. Стандартные тоники не подходят проблемной коже, ищите гидролаты (паровая вытяжка из трав и цветов). Подходите к выбору с умом и осторожностью: обращайте внимание на упаковку, срок годности и внешний вид жидкости. Если что-то смущает, лучше не брать. Ошибки в приготовлении, негерметичная упаковка и истекший срок годности приводят к размножению бактерий и грибков внутри гидролата;
Увлажнение. Выбирайте средства подходящие под особенности вашей кожи. Ищите в составе гиалуроновую кислоту и экстракт алоэ. Этот пункт очень важен, даже жирная кожа нуждается в увлажнении;
Питание масками. Разовый и точный удар по проблеме. После масок кожа гладкая, матовая и выглядит здоровой. Делать их ежедневно нельзя, есть риск перепитать кожу, что приведет к новым высыпаниям.

Мыло годится только для мытья рук. Больше никакую часть тела им мыть не рекомендуется. После него ощущение стянутости, сухости, появляется шелушение. Если кожа пересыхает, сальные железы вырабатывают вдвое больше себума, а это жирный блеск и новые прыщи;
Декоративную (тональный крем, жидкие тени, хайлайтер и т.д.) и уходовую (крем, сыворотка, масло, лосьон и др) косметику лучше всего наносить специальной щеточкой. Так вы снизите риск возникновения инфекции и роста воспалительного процесса. Главное, не забывать почаще мыть с мылом эту самую кисточку. Лучше обзавестись сразу несколькими: одна для декоративных средств, вторая – для уходовых;
Питайтесь правильно, не делайте себе поблажек. Некоторым людям везет и проблемы вылезают не сразу, другим же достаточно только подумать о бургере, как выскакивает новый прыщ. Старайтесь держать себя в руках. Помните как это важно для вашей красоты и здоровья;
Не злоупотребляйте умыванием. Чрезмерное использование даже самых деликатных средств приведет к последствиям из первого пункта. Липидный барьер – естественная защита кожи от окружающей среды. Если постоянно его убирать, себума будет вырабатываться больше, что приводит к масляному блеску, множеству высыпаний и черных точек;
Не трите кожу полотенцем. Аккуратно промакивайте бумажными салфетками. Растирание полотенцем может травмировать кожу и ускорить возникновение мимических морщин;
Не увлекайтесь скрабами, пилингами и другими способами отшелушивания/жесткого очищения. Вы можете пересушить кожу, что приведет к трещинкам, мимическим морщинам и микротравмам. В этом случае весь комплексный уход за проблемной кожей придется отложить и пересмотреть, пока ткани не регенерируют;
Любое механическое воздействие на кожу допустимо только в кабинете косметолога. Не трогайте лицо сами. В лучшем случае вы ускорите распространение воспаления, а можете занести инфекцию или зажать нерв. В этом случае поход к врачу и длительное восстановление обеспечены.

Каждый тип имеет свои особенности. На них и нужно опираться при выборе косметики и подборе комплекса средств. Ваши уходовые средства должны идеально подходить вашим нуждам и особенностям, иначе это выброшенные деньги.

Заостряйте внимание на температуре воды – она должна быть комнатная, комфортная. В результате выравнивается работа желез, улучшается внешний вид и очищаются поры. Ледяная вода или кипяток провоцируют выработку дополнительного кожного сала;
Отдавайте предпочтение маскам на основе фруктов, овощей или ягод;
Необходимо учитывать, что работа сальных желез и выделение себума напрямую связано с работой ЖКТ, железами внутренней секреции и метаболизмом;
Обладателям этого типа кожи стоит уделять особое внимание питанию. Старайтесь есть побольше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Избегайте вредностей, попробуйте заменить растительные жиры животными.

Первостепенная задача – сбалансировать работу сальных желез, чтобы нормализовалась выработка кожного сала;
Регулярное увлажнение и питание – не давайте коже пересыхать;
Пользуйтесь ночными кремами или жирными косметическими маслами;
Выбирайте домашние маски на основе яиц, дрожжей, овощей или кисломолочных продуктов.
- Необходимо нормализовать выработку себума. Делается это с помощью специальных косметических средств по уходу за жирной или комбинированной кожей;
- Регулярно увлажняйте и питайте кожу кремом, лосьоном или масками;
- Очищайте кожу тщательно и аккуратно.
Если у вас серьезная стадия акне, не пытайтесь построить домашний уход за проблемной кожей самостоятельно. Это должен сделать врач – только дипломированный дерматолог или косметолог может найти корень проблемы, подобрать косметическое и медикаментозное лечение. Не рискуйте своей красотой и здоровьем. При серьезных проблемах обязательно обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!

Хотите узнать больше?

Подпишитесь на нашу рассылку и Вы регулярно будете получать полезные советы об использовании Вашего аппарата, информацию о бьюти-новинках, секретах топовых косметологов и конечно о наших акциях и спецпредложениях.

Присоединяйтесь к нашим социальным группам.

Наши косметологи делятся секретами салонного ухода дома. Вы узнаете первой о самых современных способах сохранения молодости и красоты без особых затрат времени и денег, сможете поучаствовать в наших конкурсах и марафонах.

Источник

Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.

Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.

Почему развиваются прыщи?

В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи. Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры.

Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.

Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний

Общие причины развития угревой сыпи у взрослых

Причина 1: гормональные проблемы. К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:

перед менструацией;
во время или после беременности;.
во время пременопаузы и менопаузы.

Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.

В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов.

Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи.

Причина 2: стресс. Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.

Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную.

Читайте также: Болезнь кожи лица клещ

Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.

Причины угрей у взрослых

Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды. Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.

Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день.

Причина 4: использование неправильных средств для ухода. Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.

При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.

Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи. Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.

Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.

Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами.

Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.

Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин.

Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.

Причина 7: некоторые заболевания и лекарства. В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.

Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса.

Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод.

Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.

Причина 8: генетика. Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству.

Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей.

Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом.

Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи

Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.

Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:

Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах и масках.
Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
Молочная кислота. Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.

Лечение угрей

Пилинги против угрей

Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения.

В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.

Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.

Точечное воздействие на прыщи

Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.

Изменение диеты

Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания.

Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.

Пероральные и инъекционные препараты против угрей

Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды.

Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты.
Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид).
Ретиноиды. Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием.

Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает нормальный процесс дифференциации клеток. Таким образом подавляется гиперкератоз и уменьшаются акне. Точный механизм изотретиноина не известен.

Важно понимать, что все гормональные препараты строго рецептурные, и назначаются в случае отсутствия эффекта других методов лечения акне.

Источник