Черви в коже лица

Демодекоз – паразитарное заболевание, которое поражает кожу лица и слуховой проход. Возбудитель заболевания – условно-патогенный акариформный клещ железица угревая из рода Demodex.

Демодекоз является довольно распространенным патологическим состоянием, которое диагностируют у взрослых и детей. Особенно часто его выявляют у подростков во время полового созревания.

Заболевание имеет резистентное к лечению хроническое течение с частыми рецидивами.

Причины появления демодекса

Размножение клеща не имеет связи с какой-либо конкретной климатической зоной, но связано с сезонными пиками, что обусловлено биологическими особенностями возбудителя. При этом, появление клинических симптомов демодекоза зачастую приводит к нарушениям в центральной нервной системе с возникновением невротических расстройств.

Клещ, возбудитель заболевания, является акариформным паразитом, обитающим в протоках сальных желез, а также волосяных мешочках. Преимущественно он поражает человека, но иногда выявляется и у животных, как правило, живущих дома. При закупорке железы или фолликула, для внутрикожного размножения паразита создаются наиболее благоприятные условия. В местах его большого скопления образуется воспалительный процесс, заканчивающийся образованием угрей и мелких абсцессов.

На коже человека, способны паразитировать два типа клещей: короткий и фолликулярный. Стоит знать, что иногда, у одного человека могут выявлять сразу оба этих типа. Подобная ситуация наблюдается приблизительно в 10-27% случаев. В 20-80% случаев, качестве самостоятельного паразита обнаруживается фолликулярный клещ, а короткий значительно реже – в 7-13%. Оба типа клещей имеют излюбленные места для проживания. В начале своего развития, они оба могут выявляться в коже лица (лоб, подбородок, веки и носогубные складки). Крайне редко, они выявляются в толще кожи живота, спины, груди, лобка и ушных раковин.

И фолликулярный, и короткий типы клещей имеют различные области обитания, поэтому не конкурируют. Областью поражения фолликулярным демодексом, преимущественно являются волосяные фолликулы, при этом, размножение его происходит в полости мешочка. Именно там обнаруживаются наибольшие по численности его группы. Короткий демодекс, обычно выявляется в протоках сальных желез и самих железах либо в железах хрящевой пластинки век. В процессе спаривания и размножения колонии клещей могут мигрировать.

При возникновении клинических симптомов, в волосяных фолликулах выявляются особые структуры – гнезда паразитов. По форме они отдаленно напоминают кокон, который крепится к волосу. В этих структурах определяются яйца клеща и незначительное количество тканей самого паразита, которые остаются при смене их поверхностных покровов.

В зависимости от типа, также различается и питание клещей. Так фолликулярный демодекс, питается клетками эпителиального слоя либо содержимым фолликулов. Короткий клещ, предпочитает потреблять продукты выделения сальных и хрящевых желез, содержимое клеток.

Процесс питания паразита, тоже представляет определенный интерес. Так сначала клещ проникает в ткани, используя колющесосущий аппарат. После этого, он впрыскивает специфический секрет слюнных желе, под воздействием которого происходит разложение продуктов. Помимо ферментов, эта субстанция содержит антигены, вызывающие аллергические реакции на теле носителя.

Сезонная активность клещей, объясняется биологическим циклом паразитов. Зачастую они выявляются в летний период. В это время, их количество на поверхности кожи почти в 10 раз выше их численности зимой. Причем летом, на коже, как правило, паразитирует большое количество юных особей обоих полов, в то время, как зимой преимущественно обнаруживаются только самцы.

Особенно подвержены поражению клещом люди в возрастной группе 30-50 лет. У лиц до 20 лет, случаи инфицирования демодексом достаточно редки. Случаи инфицирования младенцев не описаны. Поражаемость паразитом женского населения почти вдвое выше, что связано с особенностями возрастных физиологических и биохимических процессов, которые происходят в организме.

Широкое распространение получила теория о связи риска заражения демодексом с гормональным фоном. Так при изучении уровня эстрогенов и тестостерона женщин с демодекозом, установлено, что концентрация гормона тестостерона влияет на тяжесть клинической симптоматики. В случае дерматологических проявлений, клещи чаще всего обнаруживаются у лиц с угревыми высыпаниями – розовыми угрями. У пациентов, с себорейной экземой, нейродермитом или экземой, клещи обычно не выявляются либо определяются в очень незначительном количестве.

В случае заболеваний глаз, демодекс выявляется примерно в 62-70%. Как правило, это эписклерит, блефароконъюнктивит, кератит, иридоциклит, периорбикулярный дерматит. Демодекозом чаще поражены пациенты с гастроэнтерологическими проблемами (язвами желудка или 12-перстной кишки, энтеритом, гастритом, холециститом), а также с сахарным диабетом, заболеваниями желез внутренней секреции, тонзиллитом, очаговой инфекцией, ревматизмом.

Стоит упомянуть, что и при обследовании абсолютно здоровых людей, наличие клеща обнаруживается практически в 100% случаев. В этой связи, некоторые специалисты склонны полагать, что демодекоз, это оппортунистическая инвазия. Кроме того, имеются данные исследований, указывающие на роль клеща демодекс в удалении излишков биоматериала из протоков сальных желез человека.

Симптомы демодекоза лица и век

Патогенез демодекоза имеет неопределенную продолжительность. Вначале отмечается период сенсибилизации, с минимальным механическим повреждением тканей и токсическим воздействием паразита. Субклиническое течение заболевания нередко бывает довольно продолжительным, после чего, весьма бурно проявляются аллергические реакции, влекущие за собой поражение кожных покровов лица и блефарит.

Наиболее часто, демодекоз проявляется поражением лица (кожи в области носа, век, лба, подбородка, носогубных складок). Для клинических стигм заболевания, характерны эритематозные пятна, очаговая или диффузная инфильтрация, телеангиэктазии, шелушение, папулезные высыпания. При гистологическом исследовании поражения кожи, выявляются расширенные сосуды, инфильтрация лимфоплазматческими клетками и нейтрофилами, эозинофилами. Обнаруживается утолщение сосудистой стенки. Кроме того, нередка гиперплазия сальных желез.

Среди субъективных ощущений больных, стоит выделить зуд пораженной кожи, который сопровождается расчесами с присоединением вторичной пиококковой инфекции. Некоторые пациенты отмечают ощущение ползания под кожей паразита. Правда, подобное характерно для людей, уже знающих о наличии клещевой инвазии.

Эти ощущения больных демодекозом, связаны со следующими причинами:

• Механическим повреждением паразитом эпителиального кожного покрова;
• Ферментативным и антигенным воздействием его секрета;
• Отравлением продуктами метаболизма клеща, выделяющимися при его гибели в толще кожи.

По преобладающему симптому, заболевание принято подразделять на несколько форм:

1. Себорейную (эритемо-сквамозную).
2. Пустулезную.
3. Папулезную (папуло-везикулезную).
4. Розеацеподобную.
5. Малосимптомную.
6. Комбинированную.

В офтальмологической практике, обычно встречаются все вышеперечисленные варианты течения заболевания, вследствие того, что поражение лица и кожи параорбитальной области, обычно, протекают параллельно. Изолированное поражение глаз, встречается очень редко. Симптоматика может изменяться в зависимости от присоединившейся вирусной или бактериальной инфекции.

Офтальмологические проявления в течении демодекоза, как правило бывают малосимптомными или бессимптомными. Среди заболеваний вызываемых демодексом, отмечаются:

• Эписклерит.
• Блефарит.
• Краевой или поверхностный кератит.
• Диффузно-стромальный иридоциклит.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные врачи, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Подкожный глист – особая разновидность паразитов, поселяющихся под кожей человека. В современной медицине выделяется несколько видов подкожных глистов, паразитирующих в организме человека. Каждый из них характеризуется особыми условиями существования, рядом специфических признаков и требует оперативного медикаментозного лечения. Среди известных науке подкожных глистов следует особо сказать о таких паразитах, как:

• черви-филярии;

• дирофилярии;

• свиной цепень;

• шистосомы;

• ришта;

• чесоточный клещ;

• клещ рода Демодекс.

Филярии

Тонкие нитеобразные черви, являющиеся возбудителем опасного заболевания – филяриоза. Источником заражения может быть больной человек или животное, получившие инфекцию через укус насекомого. Локализация паразитов в человеческом организме достаточно широкая. Они могут паразитировать не только в эпидермисе, но и в глазном яблоке, лимфатических сосудах, узлах, в области половых органов. В зависимости от этого филярии являются причиной различных заболеваний.

Это один из самых опасных видов подкожных глистов, так как они могут существовать в человеческом организме без проявления каких-либо признаков до 7 лет. Размножаясь в бесчисленном количестве, филярии вызывают серьезную интоксикацию организма, появляются отеки, бородавки, сильнейший зуд, нарушается зрение. Когда болезнь переходит в хроническую стадию, появляется так называемая слоновость, присутствие паразита в коже становится видно невооруженным взглядом. Эти признаки свидетельствует о возникновении опасной инфекции.

Врач проводит обследование и подбирает курс лечения. Необходимо проводить специальную вакцинацию, чтобы не стать заложником тропических паразитов.

Дирофилярии

Дирофилярии – глисты, обитающие в теле представителей псовых и других животных. Человек заражается через укус комара, который и является переносчиком этой инфекции.

В организме собак глисты находятся повсеместно, выделяя в кровоток животных несколько сотен яиц. В организме комара – промежуточного хозяина – паразиты видоизменяются и с его укусом проникают в подкожный слой человека. Дальше человеческого организма развития червя не происходит. Пройдя весь жизненный цикл, паразит погибает.

На месте жизнедеятельности дирофилярий образуется выпуклое уплотнение кожи, которое увеличивается в процессе жизнедеятельности червя. Внутри этого образования скапливается гной. Надавливание на пораженное место вызывает болевые ощущения, может возникнуть сильный зуд и ощущение движения под кожей.

Диагностика затруднена в связи с похожими симптомами образования фурункула или чирия. Необходимы дополнительные анализы крови на наличие в ней антител. Выявив наличие инфекции, врач назначает курс антигельминтных препаратов. Удалить новообразование возможно лишь хирургическим путем.

Свиной цепень

Один из видов ленточных червей, способных паразитировать в любом месте человеческого организма. Основная локализация цепня – кишечник, однако мельчайшие зародыши паразита с током крови могут распространяться по всему организму, поражая мышцы, глаза, головной мозг и подкожные слои.

Основная причина заболевания – употребление в пищу зараженного мяса свинины, неправильно приготовленного или не прошедшего достаточную тепловую обработку. Немытые фрукты и овощи также могут быть источником заражения.

Свиной цепень вызывает заболевание цистициркоз. Оно характеризуется появлением на коже бугорков, которые имеют тенденцию увеличиваться в размерах. Этот процесс не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями.

Только после проведения специальных анализов врач может поставить соответствующий диагноз. Необходимо оперативное хирургическое вмешательство для удаления подкожной капсулы.

Шистосомы

Черви-паразиты, имеющие сложный жизненный цикл. Их нельзя назвать в полной мере подкожными глистами, так как кожные слои не являются основным местом их жизнедеятельности. Они попадают в эпидермис только в момент проникновения в организм, а также в процессе продвижения к кровеносным сосудам. С током крови зародыши шистосом попадают в почки, печень, мочевой пузырь, органы желудочно-кишечного тракта. Соприкасаясь с зараженной личинками шистосом водой, человек получает инфекцию, называемую шистосомозом. Паразиты проникают в человеческое тело прямым путем через кожные покровы.

Инфекция распространена в африканских странах, также заболеванием страдает население Южной Америки.

Первые часы попадания шистосом в организм проявляются целым веером симптомов: неоднородная сыпь, сильнейший зуд, возникновение новообразований на коже. Признаки поражения внутренних органов появляются 1,5 -2 месяца спустя: боли в области живота, нарушения в работе почек, повышение температуры.

Чтобы диагностировать заболевание, врач назначает анализы, предполагающие исследование кала на яйца глист. В качестве эффективной терапии используется комплексное лечение, включающее как противогельминтные лекарственные средства, так и препараты, направленные на поддержание функционала пострадавших органов.

Ришта

Один из самых крупных подкожных гельминтов, паразитирующих в человеческом организме. Он обитает в водных пространствах африканских и азиатских стран, где обитают вислоногие рачки. Именно они являются промежуточным звеном в процессе попадания глистов к человеку.

Ришта имеет сложный жизненный цикл. Размеры червя могут доходить до 1 метра в длину, что может привести к летальному исходу. В медицине известны случаи, когда личинки, которые локализуются в желудке, увеличиваясь в размере, перекрывали легкие, затрудняя доступ кислорода.

Очень важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение.

Человек заражается через загрязненную воду. Личинки червя некоторое время поселяются в желудке, затем перемещаются в забрюшинное пространство. Дозревая до жизнеспособного состояния, попадают под кожу. Паразиты поражают также нижние конечности человека.

Болезнь, вызываемая глистами ришта, носит название дракункулез.

Среди признаков заболевания особо стоит отметить сильный зуд в ногах, нагноение кожи, валикообразные наросты на стопах и ногах, лопающиеся от соприкосновения с водой пузыри на коже. Достигая огромных размеров, червь становится видимым под кожей.

Лечение дракункулеза имеет свои особенности. Для уничтожения червя назначают антигельминтные препараты, действующие угнетающе на паразита и приводящие к его гибели. Затем его тело аккуратно наматывают на специальный ватный жгутик. Процесс этот очень медленный и не требует спешки, иногда он может длиться несколько недель. Важно аккуратно извлечь паразита из тела, не допустив разрыв червя. Иначе это чревато возникновением сильного отравления организма, воспалительного процесса и загноения.

Чесоточный клещ

Самый распространенный подкожный паразит, вызывающий такое заболевание, как чесотка. Деятельность клеща сопровождается нестерпимым зудом, покраснениями, расчесыванием кожи с образованием на ней пузырей. Излюбленные места чесоточных клещей – верхние конечности, особенно кисти рук. Чесотка передается контактным способом, при взаимодействии с больным человеком. Выявить клещей сложно, и ранняя диагностика не гарантирует быстрого избавления от паразитов.

Клещ рода Демодекс

Паразит, функционирующий в сальных железах под кожей и в устье волосяных луковиц. Он является возбудителем демодекоза, Размножение клеща может спровоцировать неправильное питание, сильные стрессы и нервные расстройства, обильное смазывание кожи жирными косметическими средствами. Кроме того, это инфекция нередко поражает любителей отдохнуть в бане или сауне.

Симптоматика демодекоза может различаться. Это зависит от индивидуальных особенностей больных: от состояния кожи, от иммунной системы организма, от общего состояния здоровья. Но есть ряд признаков, присущих всем без исключения пациентам с данной инфекцией:

• зуд, усиливающийся ночью;

• высыпания на коже, нередко в виде язвочек и гнойничков;

• сухость кожи;

• бугристость на лице;

• увеличение размера носа;

• расширенность пор и жирный блеск на лице;

• выпадение волос, если клещ поселился в волосяных луковицах.

Терапевтический курс, направленный на уничтожение клещей, назначается врачом. Обычно прописывается серная мазь, которая наносится на кожу толстым слоем. Обязательным условием выздоровления становится диета. Необходимо отказаться от газированных и спиртных напитков и курения. В период лечения ежедневно меняйте белье. Тщательно стирайте одежду и проглаживайте с обеих сторон.

Профилактика заражения подкожными глистами

Чтобы избежать заражения опасной инфекцией, необходимо соблюдать общие рекомендации и правила гигиены:

• используйте только личные предметы гигиены;

• мойте руки перед едой и после посещения туалета;

• не употребляйте в пищу непрожаренное мясо, слабосоленую рыбу;

• промывайте фрукты и овощи достаточным количеством воды;

• пейте только кипяченую воду;

• домашние животные должны периодически проходить профилактику.

Подкожные глисты – опасные паразиты, вызывающие серьезные осложнения и необратимые последствия в организме. Они попадают к человеку разными путями, обладают разным набором признаков, но всегда наносят непоправимый вред здоровью человека. Будьте внимательны к себе и своим близким. Исключайте потенциальную опасность заражения инфекцией. Соблюдайте элементарные правила гигиены. Именно чистота тела – залог здорового существования человека.

Источник