Чешеться кожа на лице

Раздраженная кожа лица всегда причиняет существенный дискомфорт. Иногда достаточно откорректировать косметический уход, чтобы избавиться от неприятного зуда. Однако в некоторых случаях причина таких дерматологических проблем может быть значительно серьезнее. Почему лицо может чесаться и когда требуется помощь врача, разбирался MedMe.

Особенности кожи: сухая и чувствительная, стареющая

Индивидуальные особенности кожи наиболее ярко проявляются именно на лице. Люди с сухой и чувствительной кожей могут испытывать зуд и раздражение, если:

Длительное время находятся в помещении с сухим воздухом (например, при работающем кондиционере).
Умываются слишком горячей водой.
Не соблюдают питьевой режим, особенно в жаркие дни.
Не защищают кожу в ветреные и холодные дни.
Неправильно ухаживают за кожей лица – не применяют увлажняющие средства, используют косметику на спиртовой основе и прочее.
Был контакт с пыльным или загазованным воздухом.

Зуд лица – распространенная жалоба и у пожилых людей. Чаще всего это связано именно с особенностями самой кожи, ведь с возрастом она теряет влагу, становится менее упругой, больше подвержена различным повреждениям.

Аллергические реакции

Аллергическая реакция – еще одна распространенная причина зуда на лице. Прежде всего, ее могут спровоцировать косметические средства, такие как крем, пудра, лосьон для умывания или просто мыло. Однако покраснение и зуд кожи могут возникать также в результате контакта с никелем. Он содержится в украшениях, оправах очков и даже в корпусе мобильного телефона, который человек держит возле уха.

Контактный дерматит может быть связан с растениями. Так, достаточно сильными аллергенами считаются дуб, ядовитый плющ, шиповник, сумах. Зуд на коже может появляться после того, как человек потрогал руками растение, а после прикоснулся к лицу. Ученые из Yale University изучали причины возникновения такой реакции и пришли к выводу, что за аллергию на растения отвечает белок TRPA1. Опыты проводились на мышах, и те особи, у которых не было указанного белка, не страдали от аллергии. Открытие дает возможность разработать новые лекарства от контактного дерматита, поскольку для таких пациентов стандартные антигистаминные средства часто недостаточно эффективны.

Дерматит возникает и как реакция на различные съеденные продукты. Так, к аллергии часто приводят клубника, шоколад, орехи, молоко, яйца, рыба и морепродукты. В этом случае у человека появляется зудящая мелкая сыпь, воспаление на лице, а также наблюдаются и другие симптомы – расстройство пищеварения, насморк, проблемы с дыханием. Схожая реакция может возникнуть на прием некоторых лекарств – аспирина, опиоидных анальгетиков, некоторых медикаментов для контроля над артериальным давлением.

Инфекции и паразиты

Некоторые инфекционные болезни сопровождаются выраженной сыпью и зудом. Как правило, они распространяются на большую часть тела, но первые прыщики и покраснение могут появляться именно на лице. Симптом характерен для следующих болезней:

Ветряная оспа и другие герпетические инфекции.
Корь.
Краснуха.
Инфекционная эритема.
Стрептодермия.

Такие заболевания начинаются остро и в подавляющем большинстве случаев сопровождаются другими симптомами – высокой температурой, общей слабостью, поражением слизистых. При подозрении на инфекции нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Сильный зуд кожи лица может быть связан с паразитами. В этом случае, в отличие от инфекционных заболеваний, никаких других симптомов проявляться не будет. Человек жалуется лишь на постоянное воспаление, различные повреждения кожи и очень интенсивный зуд, который усиливается ночью. К паразитарным поражениям относят следующие:

Демодекоз кожи.
Чесотка.
Шистосоматидный дерматит (зуд купальщиков).

Псориаз и экзема

Такие хронические заболевания кожи, как псориаз и экзема, также сопровождаются повреждением кожи и зудом. При псориазе пораженные участки сильно шелушатся, краснеют и начинают чесаться. Если болезнь прогрессирует, пятна со временем сливаются, образуя обширные огрубевшие бляшки. При расчесывании образуются раны, которые потом сложно и долго заживают. Псориаз относится к хроническим болезням с чередованием ремиссий и обострений. К рецидивам приводят стрессы, эмоциональные переживания, гормональные изменения, злоупотребление алкоголем.

Выраженным зудом сопровождается также атопическая экзема, которая впервые появляется в детском возрасте и провоцируется аллергией. Со временем она может полностью пройти, но все же врачи относят болезнь к хроническим. Это значит, что во взрослом возрасте может случиться рецидив – аллергия приведет к болезненным и обширным повреждениям кожи.

Другие виды экземы не всегда сопровождаются зудом. Однако если болезнь поражает большие участки кожи, такой симптом все же проявляется. При этом тяжелые формы заболевания могут представлять угрозу для организма в целом. Так, исследователи из Cardiff University в Уэльсе изучили данные более чем 385 000 взрослых с экземой и пришли к выводу, что такое поражение кожи ассоциируется с риском сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с тяжелой экземой риск инсульта увеличился на 20%, риск нестабильной стенокардии, сердечного приступа, мерцательной аритмии – на 40-50%, а риск сердечной недостаточности – на 70%.

Зуд как симптом других болезней

Длительный зуд кожи – это не всегда признак дерматологических проблем. Так, он наблюдается у людей со следующими диагнозами:

Болезни почек, хроническая почечная недостаточность.
Цирроз печени, хронические гепатиты В и С.
Болезни желчевыводящих путей, в первую очередь, холестаз, желчнокаменная болезнь.
Сахарный диабет 1 и 2 типов.
ВИЧ.
Рассеянный склероз.

В случае таких диагнозов зуд кожи может не сопровождаться покраснением или шелушением, но при этом наблюдаются другие симптомы:

Плохое заживление ран.
Нарушение пищеварения.
Тошнота.
Беспричинное изменение веса (как полнота, так и похудение).
Общее недомогание, слабость.

При наличии таких симптомов нужно обязательно пройти обследование и как можно быстрее начать лечение. При заболеваниях печени и почек, а также при сахарном диабете важно следить за питанием – иногда именно коррекция рациона способна существенно уменьшить зуд. Большинство исследований говорит о том, что на пользу идет диета с низким содержанием белка – из питания исключаются мясные блюда, яйца, кисломолочное сводится к минимуму. При этом ученые McMaster University, которые проанализировали данные из 28 работ за 1975-2016 годы, пришли к выводу, что такой подход может быть ошибочным. Белковые продукты, по их мнению, не снижают функцию почек, а наоборот, могут помочь при заболеваниях внутренних органов. Поэтому диета должна подбираться совместно с врачом и с учетом состояния больного.

Еще одна причина расчесывания кожи – различные неврозы, депрессии и прочее. При этом зуд на нервной почве может быть достаточно выраженным и изнуряющим. Иногда пациенты наносят себе существенные повреждения, на коже появляются незаживающие глубокие раны, выраженное покраснение. Поэтому при таком симптоме пациент может быть направлен на консультацию к психотерапевту.

Рак кожи

Рак кожи – одна из самых опасных причин зуда. Чаще всего встречается базалиома, на нее приходится около 60-80%, а наиболее опасный вид – меланома. Отличить злокачественное новообразование от обычной родинки можно по следующим признакам:

Асимметричность.
Неровные края.
Воспаление и зуд.
Ранки внутри родинки.
Неоднородный цвет.
Увеличение в размере.

Поэтому если на коже лица появились родинки, которые зудят, а расчесанные участки кровоточат и не заживают, необходимо обязательно пройти обследование. Чем быстрее начато лечение рака кожи, тем лучше прогноз по выздоровлению.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

1588 просмотров

8 января 2021

У меня на лице ужасный зуд, покраснение, стянутость кожи, шелушение кожи. Все это происходит над бровями, носогубный треугольник, за ушами и ободок на голове где начинается рост волос. Сильнее всего страдает лицо. Спасалась кремом Акридерм, но не надолго, все возвращалось и потом сказали, что этим кремом опасно мазать лицо. Попробовала лосьон Липобейз, результат ноль, от него щипало кожу и ничего не уходило. Детский крем просто помогал немного снять стянутость кожи.

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Прикрепите фото высыпаний.Как давно возникла проблема? Есть ли псориаз у родственников?

Ирина, 8 января

Клиент

Наталья, у родственников псориаза нет, сама проблема началась очень давно, сначала это было небольшое пятнышко над бровью, но проходило, потом снова появлялось но уже в другом месте возле носа, а вот этот ужас последний год просто мучает меня.

Дерматолог, Косметолог

Ирина, в данное время у вас постстероидный дерматит,в следствии применения акридерма.Отмена гормональной мази всегда вызывает обострение, кожа становится сверхчувствительной.Нужно перетерпеть, пока пользоваться кремом Пантенол, Бепантен.Осторожно, начиная с небольших участков кожи начинайте пользоваться мазью протопик ( такропик) 0,1% 2 раза в день до 1,5 месяцев, далее 2 раза в неделю.

И ни в коем случае не возвращайтесь к гормональным мазям.Обследование не нужно.Только терпение.

Ирина, 8 января

Клиент

Наталья, спасибо большое буду пробовать мазь уже заказала, надеюсь мне поможет, гармональным кремом месяц не пользуюсь.

Дерматолог, Косметолог

Ирина, не торопитесь наносить мазь сразу на все лицо, начните с участков 3-4 КВ.см.Возможно пощипывание, жжение при нанесении- в этом случае наносите мазь из холодильника.Эффект будем ждать к концу месяца применения.

Ирина, 8 января

Клиент

Наталья, спасибо, я надеюсь поможет.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Прикрепите фото.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Ирина. У вас синдром раздраженной кожи. Применяйте местно 0,1 % мазь такропик 2 раза в день 3-4 месяца. Для ухода пенку для умывания для чувствительной кожи и крем для чувствительной кожи от цетафил. Перед выходом на улицу наносите за 15 минут колд крем или мази с декспантенолом.

Ирина, 8 января

Клиент

Марина, спасибо, попробую.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Ирина.

Как долго использовали Акридерм?

Ирина, 8 января

Клиент

Михаил, на протяжении нескольких лет. Использовала не каждый день, а потом через три четыре дня.

Венеролог, Дерматолог, Детский

У Вас стероидный дерматит.

Сейчас на первом этапе необходимо уйти от гормональной мази. Это проходит через обострение, но это надо пережить.

Для снятия симптомов используйте сейчас крем Элидел 2 раза в день + крем Толеран-ультра или Сенсибио-форте 1-2 раза в день. Курс пока на 2 недели. Через 2 недели необходим повторный осмотр и при необходимости коррекция лечения.

При применении Элидела может возникнуть жжение. Это не страшно. В этом случае Элидел лучше хранить в холодильнике и наносить охлажденным.

При выходе на улицу летом необходимо использовать солнцезащитные средства. Вам противопоказаны бани и сауны. При приготовлении пищи старайтесь что бы горячий пар не попадал в лицо. Не курить. Из пищи исключить острое и алкоголь. Пищу принимать в теплом виде, не горячую. При занятиях спортом и физических нагрузках не доводить до покраснения лица. Категорически запрещено применять гормональные мази.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Обследования не требуется! Это не аллергия. Еще раз повторю, гормональные мази, которые тут Вам некоторые рекомендуют, строго противопоказаны! Это приведет только к ухудшению.

Пенку Сетафил для умывания использовать можно. Вместо Элидела можно использовать 0,1% такропик.

Ирина, 8 января

Клиент

Михаил, спасибо за ваш ответ, мазь уже заказала, ещё раз спасибо.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Не сдавали кровь на иммуноглобулин Е? Не искали аллерген? Сдавали ли соскоб с этих участков?

Ирина, 8 января

Клиент

Светлана, нет, ничего не сдавала, не знаю с чего начать.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сдайте витамин Д, ферритин, иммуноглобулин Е общий (который покажет, есть ли вообще аллергия), гликированный гемоглобин и клинический анализ крови, ещё желательно сдать соскоб с этих шелушений. А затем по их показателям двигаться дальше. Рекомендую уходовый крем взять с 1% ретинолом. После сдачи соскоб можно использовать крем Радевит, он будет успокаивать кожу и увлажнять

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Здравствуйте, перхоть есть?используйте крем афлодерм 2 раза в день или крем комфодерм К 1 раз в сутки вечер (или адвантан) до снижения покраснения и зуда тонким слоем ,далее этим гормональным кремом мажете через день 2 раза ,потом 2 раза в неделю ,а в остальные дни или крем бепантен дерма или крем афлокрем.

Ирина, 8 января

Клиент

Юлия, да перхоть бывает, я ее убирала шампунем Себозол помогает.

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Значит у вас себорейный дерматит и возможно у вас синдром отмены (так как вы давно использовали акридерм и часто). Шампунь используйте ежедневно, как все пройдет ,то им 2 раза в неделю

Ирина, 8 января

Клиент

Юлия, спасибо за ответы, Себозол применяю только когда зудит голова, но этого давно не было, крем Акридерм не применяю уже месяц.

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Также исключить стрессовые ситуации, если они есть применять препараты от стресса;при сильном зуде в комбинации с остальным лечением используйте таб.блогир -3 (или эриус или аллервэй) по 1 таб в день до 7 дней

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день дезлоратадин по 1 таблетке на ночь 14 дней,наружно наносить мазь целестодеррм и смазывать кремом липикар для увлажнения

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, у вас стероидный дерматит.

Гормональные крема не использовать!

Элидел крем 1 раз в день длительно.

Постоянное увлажнение кожи, 2-4 раза в день topicrem calm + .

После нанесение элидела 1 час ничего не наносить, жжение будет вначале применения, препарат не отменять.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! Склоняюсь к диагнозу периоральный дерматит, в данном случае “стероидный дерматит”, вызванный длительным применением гормональных наружных средств, лечение заключается в обязательном прекращении их использования. По режиму: исключить горячие бани, сауны, ванны, всё, что может разогревать лицо, горячие напитки, пищу, острые и солёные блюда, а также фторсодержащие зубные пасты. Наружно крем элидел 2 раза в день наружно в течение 4 недель, повторный осмотр необходим через 14 дней от начала терапии. В инструкции к препарату данного заболевания в показаниях нет, однако он рекомендован и его эффективность доказана. При применении возможно появление жжения, можно наносить средство охлажденным для уменьшения данного эффекта. Исключить применения всех косметических средств, кроме специальных увлажняющих аптечных (ла рош позе розалик, cerave, топикрем, бепантен). Наносить увлажняющее средство можно непосредственно после Элидела.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, похоже на проявления себореи . Лучше отменить гормоны и перейти на цинксодержащие препараты . Наружно крем Скинкап 2 раза в день . Из питания ограничить сладкое и мучное , пить больше простой воды

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Если вам не будет лучше от элидел,то вернуться к номинально у крему ненадолго ,потом ее отменить и сразу перейти на элидел.нот соответственно только ту,которую можно на лицо и постоянно увлажнять кожу

Источник

Самая часта причина обращения к дерматологу – зуд. Бывают случаи, что даже никаких высыпаний на коже нет, а чешется так, что человек буквально раздирает кожу. Страдания усугубляются еще и тем, что все вокруг подозревают симуляцию или психическое расстройство.

Да и, казалось бы, невелика беда – почешется человек, и все, конкретных кожных болезней нет, пусть радуется. Но зуд может свидетельствовать об очень серьезных проблемах, не говоря уже о том, что сильно ухудшает качество жизни пациента. Постоянный зуд может привести к депрессии и даже попыткам суицида.

Самая серьезная причина

Самыми важными по значимости причинами кожного зуда являются злокачественные опухоли. Зуд может быть одним из первых признаков новообразования и появиться раньше других симптомов. Отмечены случаи, когда такая разница составляла до 5 лет!

Паранеопластический (сопутствующий опухоли) кожный зуд может возникнуть при любой опухоли, но чаще бывает при карциноме желудка, раке поджелудочной железы, легких, кишечника, головного мозга, молочной железы и простаты. При этом чешется все тело, однако есть области, где зуд выражен интенсивнее.

При лимфоме Ходжкина – зуд также один из наиболее частых сопутствующих симптомов и наблюдается у 25 % пациентов, страдающих этим заболеванием.

Если «благодаря зуду» обследоваться вовремя, то онкологическое заболевание можно поймать на ранних, поддающихся лечению, стадиях.

Вода: помогает и провоцирует

Не настолько фатальной, как скрытые опухоли внутренних органов, и, пожалуй, самой распространенной причиной зуда является обыкновенная сухость кожи.

Современные требования к гигиене предусматривают ежедневный душ. В принципе, это правильно, однако от частого употребления моющих средств, особенно у людей, чья кожа и так склонна к сухости (а у пожилых такая проблема наблюдается массово), появляется пересушивание кожи. Мыло смывает не только грязь, но и вещества, которые задерживают влагу. В итоге – зуд есть, а высыпаний нет.

Прекратить мыться? Приверженцы концепции «назад-к-природе», да и что греха таить, некоторые коллеги (как правило, с послевоенным образованием) именно так и советуют. Но бактериальные, грибковые инфекции не заставят себя ждать, да и запах…

Так что продолжать соблюдать гигиену нужно, но дополнив ее специальными препаратами, смягчающими кожу и задерживающими в ней влагу (эмоленты). На рынке их огромное множество, и действуют они по-разному, разобраться, что именно подходит конкретному человеку, подскажет врач.

И еще. Некоторые люди просто потребляют мало воды. Особенно старики, у которых чувство жажды может быть притуплено, а по причине возраста они могут и не вспомнить или не получить желаемое в силу немощности (да-да, та ситуация, когда некому подать стакан воды).

Это приводит к значительно более существенным проблемам со здоровьем, чем кожный зуд, но и к нему в том числе. Людям, осуществляющим уход за престарелыми, следует понимать ситуацию и регулярно поить подопечных.

К сожалению, как показывает практика, часто к таким пациентам относятся пренебрежительно, полагая из консультаций врачей-специалистов необходимой лишь одну – у психиатра.

Да, расстройство психического здоровья тоже может быть у такого пациента. Но это случается не так часто, как мнится обществу.

Этиология: огласите весь список

Кроме онкологии, сухости кожи и нарушения психического статуса зуд кожи без высыпаний может быть обусловлен:

эндокринными заболеваниями: гипер- и гипотиреоидизмом, диабетом, гипер- и гипопаратиреоидизмом;
-неврологическими заболеваниями: нарушениями мозгового кровообращения, рассеянным склерозом, травмами периферических нервов, постгерпетической невралгией;
-гематологическими заболеваниями;
–синдромом Шегрена (системное заболевание, связанное с патологической сухостью покровов) .

А также: хронической почечной недостаточностью, болезнями печени, обструкцией желчных путей, хроническим алкоголизмом (приемом психоактивных веществ), беременностью, медикаментозными реакциями, паразитарными инвазиями, -токсическими воздействиями бытовых и производственных химикатов, ВИЧ-инфекцией и т. д., и т. п.

Поэтому не нужно проходить полное обследование – в данном случае у вас это точно не получится. Только потеряете время, деньги и нервы. А причина может так и остаться невыясненной. Поэтому, пожалуйста, предоставьте поиск причины врачу.

Как с этим разберется доктор

На этапе сбора анамнеза доктор обязательно выяснит следующие факторы:

начало (резкое, постепенное);
-течение (непрерывное, перемежающееся);
–характер (колющий, жгучий).

-Также важно: является ли зуд локализованным или «чешется везде», -как долго- он присутствует и в какое время проявляется.

Врач попробует обнаружить провоцирующие факторы – есть ли связь с деятельностью пациента (профессией, хобби), может быть, недавно была непривычная физическая нагрузка, появились новые домашние животные и т. п., Играют роль поездки и путешествия, психотравмирующие ситуации в недавнем прошлом.

Также важен половой анамнез и, наконец, чем вы уже пробовали лечиться самостоятельно.

Помните! Нанесение разнообразных «народных средств» на расцарапанную кожу сильно затрудняет установление правильного диагноза, возможность проведения некоторых анализов, способствует развитию гнойничковых и других осложнений.

Этапы первичного осмотра

После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр, измерит температуру, выяснит, не страдаете ли вы повышенной потливостью, нет ли в последнее время особой утомляемости и потери веса.

Читайте также:
Бриллиантовая моя … зеленка

Осмотрит кожные покровы, не нарушена ли целостность, нет ли «желтушного» оттенка. Посмотрит, нет ли «грибковых» проявлений на ногтях, не изменена ли окраска глазных склер.

Оценит состояние эндокринной системы (насторожить должны тремор, нарушение терморегуляции, повышенная жажда) и системы крови (нет ли анемии, не увеличены ли лимфоузлы)

Также доктор должен проверить здоровье желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. И, наконец, ему необходимо выяснить состояние нервной системы (бывают ли у вас головные боли, парестезии, зрительные расстройства, нарушения сна, галлюцинации и т. д.) Впрочем, вся эта последовательность может быть скорректирована по ходу осмотра.

От анамнеза и первичного осмотра зависит список анализов, на которые вас направят.

Например, если есть жажда и повышенный диурез – нужно будет проверить гликированный гемоглобин, если присутствует изжога или непереносимость каких-то продуктов – отправят на ФГДС и т. д.

Повторюсь, что не нужно самодеятельности, выбор анализов наобум и тем более «всех подряд» вас только запутает.

Пока до врача не добрались

Если возможности обследования совершенно нет, а зуд непереносим, можно применять безрецептурные антигистаминные препараты – согласно инструкции и учитывая противопоказания.

Важно! Несмотря на то что на инструкциях большинства современных средств написано, что они мало влияют на сон, внимательность, и т. д., транспортом при их приеме управлять нельзя, если нет прямой фразы «не препятствует управлению транспортными средствами». Да и само состояние зуда – не способствует внимательности за рулем.

И все-таки, учитывая опасность возможной патологии, чем быстрее вы окажетесь у доктора и начнете обследование – тем лучше!

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product](Топик крем), [product](Эриус), [product](дезлоратадин), [product](Левоцетеризин)

Источник