Чистка кожи лица милиумы
Милиумы – белые прыщики-уплотнения. Рассказываем, от чего это бывает, опасны ли они и как от них избавиться.
Наши эксперты:
- Елена Кунашева, врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог клиники LazerJazz
- Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay
А можно поточнее – что такое милиум?
Так выглядят милиумы
Елена Кунашева: Милиумы – плотные кистозные образования в устье волосяных фолликулов. Выглядят как маленькое зернышко с четкими границами, бывают белого или желтоватого цвета.
Александр Прокофьев: Если использовать медицинскую терминологию, это ретенционная милиарная киста. По сути, это доброкачественное образование кожи. Опасности для здоровья милиумы не представляют, это чисто косметический дефект.
Где они чаще всего появляются?
Александр Прокофьев: У новорожденных (а это 40-50% случаев) – на носу, возле бровей, на переносице и на щеках. У взрослых (и мужчин, и женщин) – на висках, в периорбитальный области и на веках, то есть там, где проходят протоки сальных и потовых желез, устья волосяных фолликулов. Иногда милиумы могут возникать на конечностях и гениталиях.
Жировик, милиум, просянка, «белые угри» – это одно и то же?
Александр Прокофьев: Да, часто милиумы называют и просянкой, и жировиками, и «белыми угрями». Просянка – народное определение, из-за внешней схожести с зернышком проса. Если посмотреть, как называется «просо» на латыни – Panicum miliaceum, можно догадаться, откуда пошел термин «милиум».
Как отличить милиум от прыща?
Александр Прокофьев: Прыщ – воспалительный элемент, он всегда окрашен в красный. К тому же прыщик, по сути, гнойничок, поэтому содержимое его мягкое. Милиум же располагается на неизмененной (без покраснений) коже и имеет плотную консистенцию.
Как и почему образуется милиум?
Александр Прокофьев: Это особенности ороговения кожи, обусловленные генетикой. Избыточный кератин формируется в сгусток, сгусток превращается в кисту. Милиум вообще похож на мешочек, основное содержимые которого – плотный белок кератин (иногда с небольшим количеством жира).
Елена Кунашева: В большинстве случаев милиумы появляются в результате развития гиперкератоза. В эпидермисе (верхнем слое кожи) ускоряется деление клеток, а старые, уже ороговевшие клетки, не успевают отшелушиться. Таким образом роговой слой значительно утолщается. В результате себум, кератин и омертвевшие клетки закупоривают устье волосяных фолликулов и сальной железы.
Правда ли, что милиумы образуются только у тех, у кого жирная кожа?
Александр Прокофьев: Нет, милиумы могут быть при любом типе кожи. Такое заблуждение связано тем, что милиумы внешне похожи на закрытые комедоны. А комедоны действительно чаще бывают у обладателей жирной кожи.
Слева – закрытые комедоны, справа – милиумы. На вид они похожи. Но, в отличие от комедона, выдавить милиум самостоятельно невозможно.
Как предотвратить появление милиумов?
Елена Кунашева: Специфической профилактики милиумов нет. Советы самые общие: следить за здоровьем (особенно гормональным фоном, нарушениями ЖКТ, печени), провериться на гиповитаминоз (нехватка витаминов А, С, цинка, йода, железка и кальция может вызвать появление милиумов), питаться правильно (поменьше острого, соленого, копченого, жирного, мучного, алкогольного и газированного).
Не забывайте про с SPF: ультрафиолет нарушает естественный процесс отшелушивание ороговевших клеток.
Из процедур для профилактики ороговения кожи (а значит, и появления милиумов) могу посоветовать микродермабразию, химический и лазерный пилинг.
Милиумы могут пройти сами?
Александр Прокофьев: Зависит от возраста. У новорожденных они практически всегда самостоятельно исчезают в течение первого месяца жизни. У взрослых – маловероятно.
Что делать, если милиум уже появился? Помогают ли аптечные средства? А салонные методики?
Александр Прокофьев: Милиум – не угорь и не комедон, поэтому выдавливать его бесполезно: разрушить капсулу давлением невозможно. Но в результате сильного сдавливания окружающих тканей можно получить рубец.
Елена Кунашева: Основной метод лечения – удаление. Как именно и чем удалять, зависит от локализации, размеров, количества милиумов. Единичные милиумы удаляют механически с помощью стерильной иглы или стеклянной трубки-бюретки. Небольшие ранки на месте удаления заживают бесследно. При множественных милиумах используются лазеры, радиоволновой метод и электрокоагуляция.
Можно ли удалить милиумы раз и навсегда?
Александр Прокофьев: При грамотном удалении новые милиумы на старом месте не возникают. Но могут возникнуть на новом. Тогда придется повторить процедуру.
Наши эксперты:
Елена Кунашева
врач-косметолог
Сертифицированный специалист по лазерным технологиям клиники LazerJazz.
Александр Прокофьев
врач-дерматовенеролог
Читайте также:
- Механическая чистка лица устарела? Нет. Рассказываем, когда она необходима
- «Винлеви» – новое средство от акне впервые за 40 лет. Как оно работает и чем опасно?
- Как бороться с рубцами постакне и застойными пятнами? Отвечают эксперты
Милиумы (ретенционные или роговые кисты) представляют собой множественные плотные подкожные узелки белого цвета небольших размеров, локализующиеся на коже лица преимущественно в зоне век, щёк, скуловой области. «Многие ошибочно принимают милиум за закупоренную сальную железу, но это не так, – говорит Наталья Сурикова, врач-дерматовенеролог Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке, к.м.н. – Милиум представляет собой скопление кератина в толще эпидермиса Такие образования могут появляться в любом возрасте, иногда встречаются даже у новорожденных. Но чаще всего роговые кисты бывают у людей с жирным типом кожи. Она, как правило, плотная, характеризуется явлениями гиперкератоза – утолщением рогового слоя. Гиперкератоз, в свою очередь, может быть связан со структурными особенностями кожи, неправильным уходом, увлечением загаром и другими факторами».
Как избавиться от милиумов
Прежде всего организуйте грамотный уход за кожей. Подбираться он должен индивидуально, с учетом особенностей и потребностей кожи, обеспечивать ее бережное очищение и адекватное увлажнение.
Напомним, что базовый уход за кожей включает следующие этапы:
- очищение;
- тонизация;
- увлажнение (питание, защита).
Каким образом неправильно подобранный уход за кожей лица может приводить к формированию милиумов? «Например, недостаточное или нерегулярное очищение кожи, а также использование плотных тональных, увлажняющих средств, особенно на основе масел, препятствует очищению кожи от избытка роговых чешуек, что приводит к увеличению плотности рогового слоя кожи, и появлению в толще эпидермиса милиумов, – говорит Наталья Сурикова. – Если есть предрасположенность к формированию милиумов рекомендуется исключить применение плотных тональных и увлажняющих кремов, а также, средств на основе масел. Грамотного ухода бывает достаточно для избавления от ретенционных кист. Нежелательно удалять их самостоятельно: милиум, в отличие от комедонов, не имеет выводного протока – поэтому выдавливание содержимого зачастую неэффективно. Кроме того, подобные манипуляции в домашних условиях могут привести к воспалению кожи».
Очищение кожи
Используйте для очищения кожи мягкие пенки или гели без агрессивных моющих компонентов. Утром будет достаточно легкого очищающего средства. Для вечерних гигиенических процедур понадобится молочко или лосьон для удаления макияжа и основное очищающее средство (пенка или гель).
Важно правильно подобрать средство для очищения. Если оно не подходит, можно пересушить кожу или стимулировать выработку сала. Для кожи, склонной к образованию прыщиков, угревой сыпи, подкожных угрей, подойдут деликатные средства с бета-гидроксикислотами, 2%-ной салициловой кислотой. Они эффективно удаляют ороговевший слой, не раздражая и не обезвоживая кожу. Раз в неделю такой препарат рекомендуется наносить на Т-зону на 5 минут как маску – чтобы уменьшит жирность и снизить риск образования белых угрей. Если после умывания появляется чувство стягивания, это значит, что вы используете слишком агрессивное средство, разрушающее гидролипидную пленку, благодаря которой кожа сохраняет влагу. Такие препараты уменьшают выработку себума лишь на короткое время, но потом сальные железы начинают вырабатывать его в усиленном режиме. Имейте в виду: чем сильнее вы обезжириваете кожу, чем интенсивней она производит сало, становясь все более проблемной.
Раз в неделю рекомендуется делать пилинг – чтобы удалить омертвевшие клетки. Лучший вариант для жирной кожи – гоммажи, ферментные пилинги, маски-пленки или домашние очищающие маски. Интенсивные очищающие профессиональные процедуры можно делать не чаще раза в месяц.
Тонизирование кожи
После очищения обработайте кожу тоником. Назначения тоника – освежить и увлажнить, а если кожа жирная – еще и нормализовать выработку жира. Выбирайте для ухода слабокислые тоники с АНА-кислотами и гиалуроновой кислотой. Избегайте спиртосодержащих лосьонов и средств с повышенным рH. Они могут пересушивать кожу, провоцируют усиленную выработку себума.
Увлажнение кожи
Заключительный этап ухода. Увлажнение необходимо коже любого типа. При недостатке влаги железы вырабатывают больше себума – естественного увлажнителя.
Для ухода подберите увлажняющие эмульсии легкой текстуры с растительными компонентами и эфирными маслами. Можно попробовать и средства с антиоксидантами, например, витамином А, С, экстрактом зеленого чая. Они помогают защитить клетки дермы от воздействия свободных радикалов и регулируют деятельность сальных желез.
Будьте осторожны с матирующей косметикой. Подсушивая кожу, она стимулирует сальные железы производить больше жира, что может вызвать закупоривание пор и воспаления.
Как удалить милиумы
Иногда правильно организованного ухода за кожей бывает недостаточно. Очистить лицо от подкожных угрей помогут профессиональные процедуры. Милиумы представляют собой эстетическую проблему, решить которую можно несколькими способами:
- Механические удаление милиумов (кюретаж). При помощи тоненькой иголки делается прокол в области очага, который позволяет извлечь содержимое кисты, данный метод эффективен при единичных элементах.
- Электрокоагуляция. При помощи высокой температуры происходит коагуляция милиума, этот метод позволяет бороться даже с самыми глубокими элементами, которые недоступны при кюретаже.
- Лазерное удаление. Под воздействием лазера происходит послойное воздействие на эпидермис, что позволяет эффективно удалить ретенционные кисты.
Профилактикой появления милиумов является грамотный уход за кожей лица подобранный специалистом с учетом особенностей кожи.
Рецепты народной медицины
Можно попробовать избавиться от просянок с помощью методов народной медицины.
Дрожжевая маска
Смешайте небольшое количество дрожжей с лимонным соком (в пропорции 1:1). Добавьте немного меда и несколько капель перекиси водорода. Полученную смесь нанесите на кожу, оставьте на 10 -15 минут, затем смойте теплой водой. Повторяйте процедуру несколько раз в неделю.
Травяной компресс
Приготовьте ромашку или календулу – 1 столовую ложку. Залейте траву стаканом кипятка, дайте настояться в течение 40-ка минут. Затем смочите в травяном настое марлевую салфетку и приложите к пораженным участкам лица на 20 минут. Повторяйте процедуру несколько раз в неделю.
Попробуйте на ночь точечно обрабатывать милиумы йодом. Утром, очистив кожу, протрите пораженную область камфорным спиртом. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 7-14 дней. Через несколько сеансов просянки начнут лопаться. Образующиеся ранки смазывайте настоем прополиса (25%).
Обрабатывать белые угри можно также ретинолом. Наносите перед сном каплю размером примерно с горошину на покрытый милиумами участок кожи раз в 2 дня.
Скорректируйте рацион
Лечение белых угрей должно быть комплексным. Обратите внимание на свой рацион. В основе меню должно быть: постное мясо, рыба, фрукты, овощи, зелень. В качестве источника полезных углеводов – крупы, цельнозерновой хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Откажитесь от жирной, жареной, соленой, мучной и сладкой пищи. Не злоупотребляйте кофе и чаем. Важно соблюдать пищевой режим.
Врач может порекомендовать пропить курс витаминов или биологически активных добавок. Например, с ниацином (витамин B3) или биотином. Они поддерживает здоровье кожи и благодаря этому помогает быстрее избавиться от милиумов.
Милиумами называют зерновидные высыпания белого цвета. Их размер редко превышает 2 мм. И хотя подобные образования не представляют собой угрозы для здоровья, они способны испортить внешний вид. Так как механическое удаление папулы путем выдавливания никак не затронет её содержимое, для решения проблемы стоит посетить клинику или косметический кабинет. Там можно выбрать, как будет выполнено удаление. Также стоит рассмотреть, что включает в себя подготовка к процедуре, и как долго длится восстановительный период.
Методы удаления милиумов
Традиционным способом избавления от белых узелков на лице является механическая чистка. Она может быть выполнена с использованием иглы или специального инструмента, называемого кюреткой.
Хотя подобная процедура отличается относительно невысокой стоимостью и доступностью в большинстве клиник, она имеет ряд недостатков. За один сеанс таким путем разрешено удалять не больше 10 образований. Превышение этой нормы приведёт к нарушению в функционировании сальных желез, а также к повреждениям кожного покрова. После очищения лица механическим способом остаются ранки, которые без должного ухода оставят рубцы.
Эффективным способом борьбы с милиумами считается очищение кожи посредством электрокоагуляции. Для этого на подготовленный участок кожи оказывается воздействие током. В результате происходит разрушение структуры образований без вреда для расположенных около них тканей. Процесс занимает не более 15 минут. И хотя на месте воздействия остаются небольшие ранки, они быстро заживают.
Метод лазерного удаления милиумов к настоящему времени считается наиболее распространенным способом убирать некрасивые высыпания на коже. Его преимущества заключаются в возможности удалять образования, находящиеся довольно глубоко в эпидермисе. При этом удаётся не только разрушить структуру узелка, но и избавиться от микроорганизмов, которые могут вызвать воспаление в области проведения манипуляций.
Для процедуры используются лазеры нескольких типов. Если косметолог или дерматолог выявляет угревую болезнь в запущенной стадии, он посоветует произвести манипуляции с использованием эрбиевого лазера. Помимо устранения образований, он оказывает благотворное воздействие на кожу в верхних слоях, стимулируя появление здоровых клеток в дальнейшем. Попутно производится шлифовка лица, устранение патогенных микроорганизмов, что становится профилактикой кожных заболеваний.
Если процедура предполагает интенсивное воздействие на волосяной фолликул, расположенный в более глубоких слоях эпидермиса, применяется александритовый лазер. Он предпочтителен в случаях, если областью воздействия становятся веки и другие, особо чувствительные участки лица.
При всех достоинствах этот метод имеет ограничения в применении. Его нельзя использовать в лечении людей, страдающих герпесвирусной инфекцией, заболеваниями эндокринной системы, сахарным диабетом, онкологией. К терапии лазером не допускаются женщины, вынашивающие или кормящие грудью ребенка. Если клиент пришел на процедуру с температурой или с признаками повреждения новообразования, сеанс откладывается.
Как подготовиться к удалению
Хотя иногда милиумы могут удаляться с лица без посторонней помощи, чаще всего для избавления от них необходимо принять меры. Сначала желательно выявить причину проблем с кожей лица. Её устранение будет важным шагом, чтобы проведенная процедура принесла эффект. Планируя удалять милиумы хирургическим путём, необходимо начать готовиться приблизительно за месяц. Для этого необходимо:
- отказаться от посещения бань и саун;
- избегать повреждений кожи пилингом или другими методами.
В течение этого времени необходимо посетить дерматолога или косметолога. Оценив состояние кожи, количество, расположение, глубину узелков, они определят курс лечения. Если образований на лице немного, будет достаточно одного сеанса. Большое количество милиумов необходимо устранять в несколько приёмов. Местонахождение узелков во многом определит способ их удаления. От этих условий будет зависеть, сколько будет стоить услуга.
Как проводится удаление
Перед тем как начать вмешательство, необходимо обработать лицо антисептическими средствами. Это предотвратит вероятность попадания инфекции в ранку. При механическом удалении милиумов поры потребуется распарить. При воздействии лазером для защиты глаз надевают специальные очки.
Как только все подготовительные мероприятия завершены, специалист приступает к процедуре. Осуществляется или прокол папулы с последующим извлечением её содержимого или прижигание новообразования переменным током до образования корочки. Или воздействие на милиумы лазером. По окончании воздействия кожа обрабатывается противовоспалительными средствами.
Особо сложную часть процедуры составляет удаление узелков, которые сформировались на веке. Поскольку неправильно выбранная методика может сказаться на состоянии глаза и остроте зрения, в определении курса лечения помимо косметолога участие принимают дерматолог и офтальмолог. Чтобы не повредить нежную кожу, для работы на данном участке тела применяют бесконтактный радиоволновой скальпель или лазер. Если образования расположены в верхних слоях эпидермиса, будет достаточно легкого пилинга.
Период восстановления
Время заживления ранок после удаления милиумов составляет 7-10 дней. После механических манипуляций необходимо обеспечить ранкам уход, предписанный врачом. При вмешательствах иного типа категорически запрещено сдирать образовавшиеся корочки. По истечении срока восстановления они отпадут сами. Независимо от способа удаления узелков, необходимо придерживаться следующих требований:
- в восстановительный период необходимо отменить планы на купание в море или бассейне;
- в течение этого времени стоит отказаться от пилинга;
- длительное пребывание под солнечными лучами также противопоказано.
Чтобы ускорить восстановительный период, специалист подберет комплекс мазей и кремов. Поэтому стоит прислушаться ко всем его рекомендациям.
Цена за подобные услуги в Москве может отличаться в зависимости от уровня клиники или косметического салона. Поэтому будет полезным заранее узнать все возможные варианты мест, где выполняют удаление белых узелков на лице или теле, чтобы выбрать оптимальный по качеству и стоимости. Большее доверие вызывают медицинские центры, где работают квалифицированные специалисты, и имеется необходимое специальное оборудование для удаления милиумов.