Что делать если клещ впился в кожу головы
Клещ относится к классу мелких паукообразных насекомых, основная еда для которых кровь животных и человека. Длина тела среднего образца едва достигает 0,5 мм, поэтому его не всегда можно сразу заметить на теле. Большую опасность представляет укус энцефалитного лесного клеща, размеры этого вида бывают до 3 мм.
Возможные риски стать покусанным
Даже самую непродолжительную прогулку может испортить маленький клещ, особенно в конце весны или начале лета. При этом сырости он не переносит, поэтому риск получить укус возрастает именно тогда, когда стоит теплая сухая погода. К середине лета большая часть созревших особей погибает, но некоторые живут до осени.
Попадая на кожу человека или животного, клещ крепко цепляется и вводит слюну с пищеварительными ферментами, разрушающими ткань в месте укуса. Пораженной кожей питаются личинки кровососа, а выделяемые ими ферменты вызывают зуд, аллергическую реакцию, крапивницу. Само нападение насекомого жертва не чувствует, так как при укусе в ранку впрыскивается вещество с анестезирующим действием. Лапки паразита оснащены специальными коготками, позволяющими ему прочно закрепиться на одежде.
Клещ имеет жесткий хитиновый панцирь, но на брюшке его нет, поэтому можно заметить, когда вредитель насытился кровью, размеры его увеличиваются многократно. Сам по себе укус не представляет большой опасности для человека, но в пораженные ткани может попасть какая-либо инфекция, которую переносят насекомые.
На территории России известно только два заболевания, передающихся клещами:
- клещевой энцефалит;
- клещевой боррелиоз (Болезнь Лайма).
Заражение происходит, как правило, через кровь при укусе, но можно инфицироваться при употреблении в пищу сырого козьего молока от больных животных. Насекомое обитает не на деревьях, как было принято считать, а в траве и низких кустарниках. На стеблях травы, ожидая жертву, паразит проводит большую часть своей жизни.
Профилактика
Клещ не сразу попадает на кожу и кусается, и уж точно не падает на человека сверху. Оказавшись на теле, он забирается как можно выше, поэтому основные места укуса, это:
- плечи;
- кожа за ушами
- спина;
- шея;
- подмышечная область;
- голова.
Поход на природу для каждого человека – это своего рода лотерея: можно принести домой позитивные эмоции от прогулок и отдыха или «познакомиться» с мелким вредителем. Неприятностей всегда можно избежать, если знать, как.
Полезные ссылки
Как осуществляется обработка территории от клещей, можно прочитать здесь.
Собираясь на природу, нужно подобрать правильный комплект одежды и обувь. Чем меньше открытых зон на теле, тем человек становится непривлекательнее для паразита. Одежда с длинным рукавом, брюки, высокие ботинки и обязательно головной убор. Он спасет не только от солнечного удара, но и не даст проникнуть клещу на голову. Если она не защищена, то укус будет очень вероятен.
И, хотя клещ не падает на голову с деревьев, эта любимая часть тела, где он прячется. В густом волосяном покрове насекомое практически незаметно и чувствует себя там безопасно. Даже обнаружив в голове кровососа, его не так-то легко вытащить. Волосы, если они очень густые и закрывают доступ, приходится выстригать. Поэтому, чтобы не столкнуться с такой неприятной процедурой, лучше просто надеть кепку или косынку. Капюшон не выход, потому как он постоянно спадает.
Как обнаруживается кровосос: симптомы и последствия укуса
Присосавшийся паразит на теле при внимательном целенаправленном осмотре хорошо заметен. Как правило, локализуется укус в местах с нежной чувствительной кожей, где капиллярная система более развита, помимо перечисленных мест обнаружить насекомое можно на:
- коже внутренних поверхностей локтевых суставов;
- на коленях;
- внутренней стороне голени и бедра;
- паху;
- животе.
После посещения лесопарковых зон, особенно с высокой травой, стоит тщательно осмотреться перед зеркалом, прощупать голову. Даже маленький клещ при такой процедуре найдется. Распознается укус по небольшой черной точке на коже, вокруг которого образовалось белое пятно с воспалениями по краям, хотя именно его может и не быть.
Не стоит проявлять самостоятельность и паниковать, увидев насекомое, особенно если клещ впился в кожу на голове. Лучше отправиться в медпункт, где вредителя безболезненно, аккуратно вытащат и отправят на исследование для обнаружения признаков энцефалита.
Признаки заражения энцефалитом
Обычный кровосос после насыщения отваливается от ранки, но до этого времени он достигает больших размеров (бывает, что более 10 мм), поэтому его убирают раньше. Если же клещ был энцефалитный, и своевременное предупреждающее лечение начато не было, то в течение нескольких дней (от 10 до 25) у человека обнаруживаются следующие симптомы:
- повышение температуры до 39°C;
- головная боль, мышечная боль;
- повышение потливости;
- расстройство стула;
- боли в животе;
- увеличение лимфоузлов;
- тошнота и рвота;
- резь в глазах.
При наблюдении таких признаков немедленно нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения. Вирусный энцефалит очень опасен – он поражает легочную, сердечно-сосудистую, нервную систему, может вызвать паралич, и даже стать причиной смерти человека. Экстренная профилактика энцефалита означает введение в организм пострадавшего противовирусного препарата и иммуноглобулина. Меры окажут благоприятный эффект только в течение первых 3 дней с момента попадания в кровь инфекции.
Что делать, когда нет возможности обратиться к медикам?
Если нет возможности оперативно обратиться за медицинской помощью, то придется вытаскивать кровососа самостоятельно. Прежде всего, нужно знать, что давить на насекомое запрещается, иначе вирусы с его тела со стопроцентной вероятности попадут в ранку. При укусе клещ полностью погружает свою голову в кожу, а дышит он за счет расположенных ходов в задней части своего тела.
В первую очередь, паразиту перекрывается воздух, чтобы ему ничего не оставалось, как самому покинуть пораженное место. Это делается при помощи растительного масла, керосина, расплавленного воска или парафина. Важно соблюдать осторожность, используя последние средства, керосин при неаккуратном нанесении может вызвать раздражение тканей.
Клещ медленно выкручивается пинцетом или специальной медицинской ложечкой. Тянуть насекомое нельзя, иначе голова оторвется и останется под кожей. После того, как кровосос удачно извлечен, ранка дезинфицируется, а паразит отправляется в огонь, при условиях, если невозможно доставить его в лабораторию на анализ.
Более подробно читайте на нашей статье: Куда обращаться и что делать, если укусил клещ.
Источник
Меня укусил клещ: план действий
Присосавшегося к коже клеща сложно игнорировать. Кроме того, что его укус доставляет боль и дискомфорт, он очень опасен, ведь клещи переносят опасные болезни: вирусный энцефалит, болезнь Лайма, туляремию и другие. В этой статье мы расскажем, как правильно извлечь клеща, что делать с ним, как обработать ранку, каких последствий ждать и что делать, чтобы укус не повторился.
Признаки укуса, как выглядит присосавшийся клещ
Момент укуса клеща мы чаще всего не ощущаем. Он безболезненный, так как клещ выделяет в ранку обезболивающее вещество. Поэтому обычно единственные признаки укуса, которые можно заметить – это сам кровосос (рис. 1) или участок, куда он впился. Иногда укушенные чувствуют боль и трудности с дыханием, у некоторых появляется сыпь или волдыри.
Рисунок 1. Присосавшийся клещ. Чем дольше клещ питается кровью, тем сильнее он набухает и выше вероятность заразиться опасной инфекцией. Источник: СС0 Public Domain
Где искать клеща?
Клещи присасываются там, где их сложно заметить и где кожа тоньше. После прогулки на природе во время сезона клещей обязательно осматривайте себя, особое внимание уделяя:
- областям, покрытым волосами,
- зоне за ушами,
- подмышечным впадинам,
- области живота,
- внутренней поверхности бедер,
- области под коленями.
После того как клещ отвалился, место его присасывания слабо кровоточит, постепенно превращаясь в округлое красное пятнышко. Оно увеличивается в размерах и зудит. По мере его расширения картина меняется. Центр укуса становится ярко-красным или синюшным, вокруг него из-за воспаления образуется красное пятно.
При обнаружении паразита нужно как можно быстрее удалить его и обратиться к врачу. В поликлинику стоит сходить и при обнаружении подозрительной ранки на коже.
Как достать клеща и чем обработать место укуса
Если присосался клещ, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу. Он профессионально снимет клеща и обработает ранку. Однако долгий поиск специалиста может увеличить вероятность передачи от клеща различных инфекций. Поэтому зачастую разумнее вытащить клеща самостоятельно сразу же после его обнаружения.
Первым делом следует обработать место укуса любым антисептиком, который есть под рукой. Затем с помощью пинцета или крепкой нитки захватите клеща как можно ближе к поверхности кожи. Это нужно для того, чтобы вытащить всего клеща вместе с ротовым аппаратом. Извлекать клеща нужно с равномерным умеренным усилием строго вертикально, без резких движений и выкручиваний (рис. 2). Достав клеща, снова обработайте след от укуса антисептиком.
Рисунок 2. Извлечение клеща из раны. 1 – Обработайте ранку с клещом антисептиком, возьмите пинцет. 2 – Крепко захватите клеща пинцетом или ниткой. 3 – Аккуратно тяните клеща вверх, постарайтесь, чтобы клещ вышел из кожи целиком. 4 – Вымойте с мылом руки и место укуса, используйте антисептик. Источник: cdc.gov
Старайтесь не повредить клеща, пока достаете его из тела. Если в ранке все же остались его фрагменты – не пугайтесь. Через некоторое время остатки членистоногого выйдут из кожи самостоятельно.
Если пинцета не нашлось, можно попробовать достать клеща пальцами, однако голыми руками клеща лучше не раздавливать. Чтобы защитить кожу, возьмите бинт или наденьте резиновые перчатки. Можно предварительно обернуть клеща марлей. После того, как клещ извлечен, не забудьте вымыть руки с мылом, можно протереть руки спиртом.
Важно! Некоторые люди уверены, что клещ сам вылезет из раны, если полить его растительным маслом или другим жиром. Клещу просто будет нечем дышать. Однако врачи не советуют применять такой метод. Из-за закупорки дыхательных путей клещ может погибнуть, перед этим выделив в рану вещества, возможно, содержащие возбудителя болезни. Подожженная спичка также бесполезна, она лишь заставит клеща зарыться глубже.
К сожалению, если вы не были привиты, после укуса предотвратить болезнь уже нельзя. В качестве профилактики боррелиоза в случае, если клещ был раздут от крови и есть подозрение, что он пробыл на теле хотя бы 24 часа, взрослым и детям старше 8 лет врачи советуют принять 4,4 мг/кг, но не более 200 мг доксициклина.
Что делать с клещом
Методы диагностики инфекций, переносчиками которых являются клещи, включают исследование клеща на наличие возбудителей (клещевого энцефалита, боррелиоза).
Извлеченного в домашних условиях клеща можно сохранить на случай, если врач попросит его для исследования. В этом случае положите клеща в стеклянную емкость с крышкой и поместите в нее влажную ватку, чтобы создать повышенную влажность. Емкость поставьте в холодильник.
Важно! Не переживайте, если клеща не удалось сохранить. Постконтактная профилактика в случае нахождения у клеща инфекции возможна только для боррелиоза, однако она показана всем пациентам вне зависимости от результата «диспансеризации» клеща при условии, что клещ находился на теле более 36 часов (это время, необходимое для передачи инфекции).
Лаборатории для исследования клещей на наличие вируса энцефалита есть только в областных Центрах гигиены и эпидемиологии. Адрес областного Центра подскажет врач поликлиники. В случае необходимости везти туда клеща вам придется самостоятельно в емкости со льдом. Если вы сначала обратитесь в поликлинику и возьмете направление в Центр, для вас анализ будет бесплатным. Если же поедете без направления, за исследование придется заплатить.
Как исследуют клещей
В лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии определяют наличие вируса энцефалита и возбудителя клещевого боррелиоза в содержимом клеща. Анализ очень точный. Он позволяет выявить ДНК или РНК возбудителей. Если возбудителей не выявят, вы можете быть спокойны. Если же возбудители будут обнаружены, придется пройти исследование крови. Оно покажет, произошло ли заражение после контакта с насекомым.
К какому врачу и в какие сроки обратиться?
После укуса постарайтесь как можно скорее обратиться в поликлинику к своему участковому терапевту. Обычно врачи не назначают никаких анализов, если у пациента нет тревожных симптомов. В течение 1-2 месяцев вам нужно будет тщательно следить за собственным здоровьем, чтобы уведомить врача о возможном недомогании. Оно может свидетельствовать о заражении какой-либо инфекцией.
Какие анализы сдать?
Сразу после укуса никакие анализы не помогут выявить наличие заражения клещевой инфекцией. Выявить ДНК или РНК возбудителя болезни можно лишь через 10 дней, а антитела к возбудителям начинают вырабатываться в организме через 10-14 дней после укуса.
Наблюдаться у врача и сдать анализ крови следует в случае если:
- укус произошел в местности, где распространены заболевания клещевыми инфекциями,
- исследование клеща подтвердило, что он заразен,
- у человека обнаруживаются симптомы заболевания, передающегося через укусы клещей.
Какими инфекциями можно заразиться от клеща?
Укус клеща может стать причиной заражения:
- клещевым энцефалитом,
- клещевым боррелиозом (болезнь Лайма),
- туляремией,
- бабезиозом,
- моноцитарным эрлихиозом,
- клещевым сыпным тифом,
- лихорадкой Ку,
- пятнистой лихорадкой,
- геморрагическими лихорадками и др.
В России наиболее распространены боррелиоз и клещевой энцефалит . Пик заболеваемости наблюдают весной и летом. Остальные инфекции встречаются гораздо реже. В таблице 1 собрана краткая информация о некоторых из перечисленных инфекций.
Основные тревожные симптомы, характерные для клещевых инфекций, включают:
- сонливость и слабость,
- повышение температуры,
- озноб,
- головную боль,
- боль в суставах и мышцах.
Для клещевого энцефалита характерна боязнь света и мышечная слабость, а для боррелиоза – напряженность в мышцах шеи, лицевой паралич, воспаление суставов и лимфатических узлов. Еще один явный симптом болезни Лайма – мигрирующая эритема. Это красное пятно в месте укуса клеща, кольцом расходящееся на коже.
При туляремии и эрлихиозе часто наблюдаются расстройства пищеварения (тошнота, рвота), а бабезиоз и Лихорадка Ку могут сопровождаться сухим кашлем.
Что делать, если обнаружили у себя симптомы
При обнаружении любых подозрительных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В настоящее время эффективность постконтактной профилактики доказана только для боррелиоза (однократный прием доксициклина), однако вовремя начатое лечение помогает избежать многих осложнений.
Что будет, если не обратиться к врачу: осложнения
Игнорирование симптомов может привести к печальным последствиям вплоть до летального исхода. В таблице 1 мы привели основные осложнения, связанные с болезнями, переносимыми клещами.
| Таблица 1. Осложнения, вызываемые клещевыми инфекциями. | |
| Болезнь | Осложнения |
|---|---|
| Клещевой энцефалит | Воспаление вещества головного мозга, нарушения дыхания, поражения кровеносной системы, психические расстройства, параличи, атрофия мышц, смерть |
| Болезнь Лайма (боррелиоз) | Артрит, осложнения со стороны нервной системы |
| Туляремия | При генерализованной форме течения – летальный исход |
| Бабезиоз | Анемия, острая почечная недостаточность |
| Эрлихиоз | Асептический менингит, парез лицевого нерва, поражение печени, острая почечная недостаточность, токсический шок |
| Лихорадка Ку | Пневмония, трахеобронхит |
При обнаружении любых симптомов, приведенных в таблице, нужно немедленно обратиться к врачу. В настоящее время эффективность постконтактной профилактики доказана только для боррелиоза (однократный прием доксициклина), однако вовремя начатое лечение помогает избежать многих осложнений.
Лечение
Лечение всегда зависит от того, какое заболевание настигло укушенного, и как долго оно прогрессировало до того, как человек обратился к врачу и ему был поставлен диагноз.
Как происходит лечение от заболеваний, передающихся клещами?
После того, как диагноз поставлен, лечение назначает врач. При отсутствии тяжелых симптомов прием лекарств осуществляется дома, если же болезнь протекает тяжело, больного направляют в стационар.
Большинство клещевых инфекций излечиваются с помощью антибиотиков, исключением остается энцефалит – самая тяжелая болезнь, которую может передать клещ. Направленной терапии против клещевого вирусного энцефалита пока не существует. Среди поддерживающих средств используют: лекарства, содержащие интерферон и индукторы интерферона, препараты для выведения токсинов из организма, жаропонижающие средства, противовоспалительные препараты.
На нашем сайте вы можете узнать подробнее о протекании и лечении клещевого энцефалита, боррелиоза и туляремии.
Лечатся ли они полностью?
Заболевания, передающиеся клещами, излечиваются, но некоторые их последствия, например стойкие параличи или потеря слуха, вызванные энцефалитом, остаются необратимы. Остаться после лечения на длительный срок могут боли в мышцах и проявления артрита после перенесенного боррелиоза.
Хронической болезнью Лайма некоторые практикующие врачи называют синдром пост-лаймовой болезни. Хотя большинство пациентов с боррелиозом можно вылечить с помощью 2–4-недельного курса антибиотиков, у некоторых пациентов симптомы (боль в суставах, усталость, спутанность мышления) могут наблюдаться и через много лет после перенесенного заболевания. Такое развитие инфекции принято связывать с аутоиммунной реакцией организма.
Источник – статья «Болезнь Лайма или клещевой боррелиоз».
Сколько времени занимает лечение?
Антибиотикотерапия, направленная на устранение инфекции, длится порядка 7-14 дней. Курс лечения клещевого энцефалита обычно составляет 3-5 недель. После выписки перенесшие энцефалит должны обследоваться с периодичностью 3-6 месяцев в течение 1-3 лет.
Профилактика
Профилактика заболеваний, переносимых клещами, сводится к недопущения укусов, в редких случаях защититься поможет вакцинация.
Как не дать клещам покусать себя?
Отправляясь на природу в сезон клещей, необходимы следующие профилактические меры:
- используйте одежду с длинными рукавами и штанинами, прикрывающую максимально большую площадь тела, лучше, если одежда будет иметь светлую окраску,
- носите головные уборы,
- тщательно осматривайте после прогулки тело и одежду, вычесывайте волосы мелкой расческой,
- осматривайте также питомцев, если они гуляют на улице (собаки часто приносят клещей в дом на шерсти),
- используйте репелленты перед прогулкой в лесу,
- не срывайте ветки и старайтесь не задевать их, поэтому остерегайтесь высокой травы и кустарника, держитесь середины тропы.
Эффективность вакцинации, стоит ли делать?
Обезопасить себя от клещевого энцефалита и туляремии можно, пройдя вакцинацию.
Вакцинация против клещевого энцефалита
В России вакцинация против клещевого энцефалита показана жителям эндемичных по энцефалиту районов. Получить курс прививок следует заранее, минимум за 2 недели до начала сезона активности клещей. Схема вакцинации включает две дозы препарата с интервалом 1-3 месяца между дозами и ревакцинацию через год. Законченный курс гарантирует устойчивый иммунный ответ в течение 3 лет.
Если пропущены сроки вакцинации или неожиданно собрались в опасную зону, можно пройти экстренный курс из 2 доз вакцины с интервалом 2 недели. Ревакцинацию нужно будет пройти также через год.
Согласно проведенным в России исследованиям, частота выработки стойкого иммунитета при вакцинации по традиционной схеме составляет до 91%, а по экстренной схеме – 88%.
Важно! Вакцинация против клещевого энцефалита – самая действенная мера профилактики этого заболевания. Сделать прививку следует всем, кто находится в районе с повышенным риском заражения энцефалитом или планирует пребывание в таком месте.
Вакцинация против туляремии
Против туляремии в нашей стране прививают людей из очагов инфекции и работников опасных профессий, у которых высок риск заражения (например, работников сферы сельского хозяйства). Вакцинация разрешена, начиная с 7 лет.
Для защиты достаточно одной дозы живой вакцины, вводимой накожно или внутрикожно. Ревакцинация проводится каждые 5 лет. Туляремийная вакцина позволяет значительно снижать заболеваемость и облегчает симптомы болезни.
Важно! Перед вакцинацией необходим осмотр врача, у препаратов есть противопоказания к введению. После прививки оставайтесь под наблюдением специалиста не менее получаса на случай внезапной негативной реакции.
Страхование от энцефалита. Стоит ли делать?
Если вы не привиты и при этом по роду своей деятельности часто находитесь в местах обитания клещей, целесообразно заранее заключить договор добровольного медицинского страхования от заболевания клещевым энцефалитом. Это позволит вам в дальнейшем не задумываться о стоимости лечения этого тяжелого заболевания.
Стоимость полиса обычно не превышает 150-300 рублей. Если вы застраховали себя и заболели, денежных выплат вы потребовать не сможете, но страховая компания должна будет оплатить расходы на лечение и реабилитацию. Страховая сумма может составлять от 50 тыс. до 1 млн рублей в зависимости от страховой компании, программы страхования и региона. Именно в пределах этих средств вам и будет оказана необходимая медицинская помощь.
Обычно она включает:
- осмотр пострадавшего и удаление клеща,
- лабораторное исследование клеща на наличие вирусов,
- введение иммуноглобулина при наличии показаний,
- госпитализацию и лечение при возникновении заболевания,
- восстановительную терапию.
Заключение
Укуса клеща лучше не допускать. Эти маленькие членистоногие являются переносчиками большого количества серьезных и иногда опасных для жизни инфекций. Однако, если клещ все-таки укусил, не стоит паниковать: аккуратно извлеките его из раны или отправляйтесь в ближайший медпункт. В течение двух месяцев после укуса тщательно следите за своим самочувствием, в случае недомогания обратитесь к врачу.
Источники
- О.В. Стронин, Ю.Ю. Сурова, Н.А. Шутова, И.И. Шестакова, О.И. Шарова. Эффективность вакцинации против клещевого энцефалита.
- Сайт «Энцефалит.ру».
Источник