Что делать если срезал кожу на руке

Что делать если срезал кожу на руке thumbnail

Now Reading

Лечение ран, образовавшихся на месте срезанного слоя кожи

Что касается лечения ран, образовавшихся на месте срезанного слоя кожи, то на этот счет имеется целый ряд различных рекомендаций. Мы на протяжении многих лет пользуемся следующим простым приемом: на кровоточащую донорскую рану накладываем 2-4 слоя марли, смоченной раствором фурацилина, и сверху прикрываем повязкой с мазью Вишневского, которую укрепляем бинтом. На следующий день повязку с мазью можно легко снять, а пропитанная кровью марля остается приклеенной к ране. Ее оставляем открытой и высушиваем на воздухе или с помощью фена. На засохшую, припитанную кровью марлю ежедневно наносим раствор пермацганата калия. Через 10 дней марлю легко можно удалить, и под нею обнажается заэпитедизировавшаяся поверхность. При нагноении применяют обычное лечение повязками с антисептиками или мазью Вишневского.

При отсутствии достаточного количества аутокожи ожоговые раны могут быть закрыты временными биологическими покрытиями. Термин «биологическое покрытие» или «биологическая повязка» применяют для обозначения ткани, полученной от живого или недавно умершего человека (г о м о-, или аллотрансплантат) или животного (гетеро-, или ксенотрансплантат), к ним относятся также оболочки эмбриона, пласты, губки, пленки из специально обработанного коллагена или фибрина.

Основные требования, предъявляемые к биологическим покрытиям, состоят в следующем: 1) они должны предотвращать дегидратацию ткани и снижать потери белка и жидкости от испарения с раневой поверхности; 2) хорошо абсорбировать раневой секрет и защищать рану от дальнейшего разрушения и углубления некроза; 3) предотвращать вторичное бактериальное загрязнение; 4) не разрушать ткань и вести к росту эпителия; 5) уменьшать боли и способствовать ранней мобилизации больного.

Биологические повязки применяют для временного закрытия как свежих (тотчас после проведения некрэктомии), так и гранулирующих ожоговых ран. Используемые после обширных иссечений некротического струпа биологические покрытия, кроме механической защиты раны, снижают потери жидкости, белков и электролитов, а также тепла и энергии. Потеря жидкости при испарении сопровождается одновременно и потерей тепла. Эти потери составляют 251,208 Дж на каждый литр испаряющейся воды. L. Lamke подсчитал, что при наложении гомотрансплантата испарение воды уменьшается на 85%, соответственно снижается и потеря тепла, метаболизм из катаболической фазы переходит в анаболическую.

Наложение биологических покрытий обеспечивает также очищение раневой поверхности от остатков нежизнеспособной ткани и уменьшает бактериальную заселенность раны. Кроме того, биологические покрытия избавляют больного от болевых ощущений, делают его активным, что позволяет раньше приступить к мерам реабилитации, которые снижают число послеожоговых Рубцовых деформаций и контрактур. Наконец, биологические покрытия дают возможность сохранить собственную кожу больного, поскольку ее пересаживают на хорошо подготовленную раневую поверхность, что гарантирует успешное приживление. Плотное «схватывание» биологического покрытия с ожоговой поверхностью может служить своеобразным тестом подготовленности раны к аутодермопластике. Материалом для биологических покрытий обычно является кожа, имеющая клейкую коллагеновую дермальную поверхность и ороговевающий водонепроницаемый слой эпидермиса. Независимо от того, в какой срок и каким методом был удален ожоговый струп, биологическую повязку начинают применять после того, как обнажатся лежащие под струпом ткани.

Вам также будет интересно

Read More

78

Read More

205

Read More

84

Read More

286

Read More

106

Диагностика ожогового сепсиса

Read More

484

Химическая некрэктомия ожогового струпа

Источник

Случайная бытовая травма – с кем не бывает? Порезаться на кухне ножом или открывая консервную банку – обычное дело. А уж дети умудряются получать синяки и царапины регулярно, тем более летом. О том, как правильно оказывать первую помощь при порезах, можно узнать здесь.

Опубликовано: 27 апреля 2020 г.

Правило №1: чем быстрее, тем лучше.

В идеале помощь пострадавшему при порезах нужна сразу же после того, как произошла травма: надо осмотреть повреждение на предмет перелома и риска сильного кровотечения. Кровотечение при обычном порезе длится несколько минут, и пугаться его не надо – это естественный защитный механизм: кровь вымывает бактерии из раны.

Если вы имеете дело с обычной ссадиной (то есть повреждением кожного покрова) или с неглубоким порезом (повреждение на уровне подкожной клетчатки), то следующий этап – промывание.

Правило №2: выбор жидкости.

Рану следует промыть кипячёной водой. Если дело происходит в походных условиях, не самых благоприятных с санитарной точки зрения, то для промывания ран нужна 3% перекись водорода (а вот из открытых водоёмов воду брать нельзя ни в коем случае, в ней могут быть бактерии-паразиты).

Правило №3: дезинфекция.

Кожу вокруг пореза тоже нужно продезинфицировать. Традиционные помощники – йод и зелёнка.

Правило №4: защита.

Место пореза необходимо защитить от дальнейшего загрязнения или неосторожных касаний. Делается это бинтом или пластырем. Обычный ленточный бинт используют для маленьких ранок. Если порез большой, понадобятся большие стерильные марлевые квадраты, которые сверху закрепляются ленточным бинтом или при помощи пластыря.

Бинты должны прилегать плотно, но не перетягивать тело, чтобы не мешать циркуляции крови. Их лучше не менять слишком часто, чтобы не тревожить рану. Если они ослабляются или пачкаются, можно просто наложить ещё один бинт сверху. При этом следует ориентироваться по самочувствию: в первый день порез может пульсировать и ныть, но если это продолжается дольше, то в рану попала инфекция. Тогда бинты надо снять и, если вокруг раны образовалось покраснение или опухоль, идти к врачу.

Читайте также:  Амулеты из кожи своими руками мастер класс

Следует обратиться к доктору, если:

  • в рану попала инфекция
  • края пореза раскрываются (необходимы швы)
  • в ране есть инородный предмет (стекло, шипы)
  • порез в области лица, головы или во рту
  • есть обильное пульсирующее кровотечение
  • порез очень глубокий (могли пострадать мышцы и нервные окончания).

В двух последних случаях цель первой помощи – спасение жизни пострадавшего, которого надо успеть довезти до врача. Действовать надо быстро, главное – остановить кровь. Сначала нужен жгут. Его накладывают как можно туже и размещают выше раны. Уже потом её можно обработать раствором перекиси водорода и забинтовать, тоже туго.

Жгут на теле дольше 2 часов оставлять нельзя, возникает угроза омертвения тканей. Если за этот срок больного не удалось доставить к доктору, то жгут всё равно надо снять, а кровотечение будет частично сдерживаться тугими бинтами. Также оно уменьшится, если раненую часть тела поднять выше остального туловища. Вату к ране не прикладывать – хлопковые волокна могут остаться внутри и спровоцировать воспаление. Оптимальный вариант – марлевые салфетки.

Если у вас просто порез или ссадина без вышеперечисленных «отягчающих» обстоятельств, то можно не беспокоиться – простых мер первой помощи будет достаточно для того, чтобы ранка зажила самостоятельно.

Опубликовано: 27 апреля 2020 г.

Источник

Акция «Ласковый май».

Скидка 20% на прием терапевта

Акция продлится с 01.05 по 31.05.21 г

Подробнее

Что делать если срезал кожу на руке

Скрининг «Женское здоровье»

Комплексное обследование квалифицированными специалистами со скидкой до 50%

Спешите воспользоваться этим исключительным предложением!

Подробнее

Что делать если срезал кожу на руке

Скрининг «Мужское здоровье»

Комплексное обследование квалифицированными специалистами со скидкой 50%

Спешите воспользоваться этим исключительным предложением!

Подробнее

Приобретайте подарочные сертификаты на услуги нашего медицинского центра для Вас и Ваших родных!

Позаботьтесь о здоровье Вашей семьи!

Сделайте подарок себе и своим близким!

Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.

Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.

С одной стороны большинство уверены, что наверняка знают, как надо поступить – йод, спирт, пластырь или бинт являются основными помощниками в беде. Однако все несколько сложнее, ведь при неправильной обработке раны можно получить осложнения, которые приведут к инфекции, длительному заживлению или некрасивому шраму.

Виды ссадин и ран

С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.

Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.

Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.

Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.

Лечение ран и ссадин

В первую очередь необходимо обеззаразить полученную рану. Это сделать надо до лечения. Иначе в рану и ткани может попасть инфекция, которая вызывает воспалительные процессы.

При порезах, ранах и ссадинах действуют по следующему алгоритму:

  1. Промывание – рану промывают под проточной водой, желательно с хозяйственным мылом. Можно растворить в бутылке с водой мыло и промыть раствором рану. Таким образом, смывается грязь, песок, а также останавливается кровотечение, если оно небольшое.

НЕЛЬЗЯ: не используйте воду из открытых водоемов (река, озеро, пруд), так как в них живут микроорганизмы, способные вызвать заражение и инфицирование.

Если вы получили рану на природе, и под рукой нет чистой воды, то промывать рану нужно любым антисептиком на водной основе – перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки или фурацилина. Все или любое из этих средств необходимо всегда держать в своей аптечке.

  1. Удаление посторонних включений и предметов. На данном этапе удаляются инородные тела из раны. Делается это при помощи пинцета, очень аккуратно.
Читайте также:  Брошь из натуральной кожи своими руками

НЕЛЬЗЯ: расширять рану, копаться в ней и т.д. Лучше обратиться за помощью к специалистам.

  1. Остановка кровотечения – если кровь после промывания раны не остановилась, то необходимо прижать рану салфеткой или ватным тампоном, которые предварительно нужно смочить в перекиси водорода. В тех случаях, когда рана глубокая, сопровождающаяся сильным кровотечением, то перекись не поможет. В таких случаях нужно наложить на рану чистую салфетку и отправиться в травмпункт.
  2. Обработка раны – для обработки можно использовать любой антисептик. Желательно, чтобы он был на водной основе.

НЕЛЬЗЯ: поливать раны и ссадины спиртовыми растворами (йод, зеленка, водка и т.п.), так как они могут привести не к лечению, а к ожогам. Такими растворами можно лишь смазывать ткани, окружающие рану.

  1. Заживляющие мази – эти составы необходимо использовать, чтобы раны быстрее заживали. Это могут быть спреи, гели, мази, желе. Например, солкосерил, пантенол, аргосульфан, эплан и т.д. После того как рана обработана, ее протирают сухой чистой салфеткой и наносят мазь.

НЕЛЬЗЯ: использовать на свежих ранах бактерицидные порошки, потому что они препятствуют процессу стягивания краев.

  1. Наложение повязки – если повреждение небольшое, то повязка не требуется. Если небольшие повреждения оставить открытыми, то они заживают намного быстрее. К тому же салфетки и бинты прилипают к коркам, а при снятии повязки корки срываются вместе с бинтами и это не только сопровождается болью, но и нарушает заживляемость раны. При больших ранах без повязок не обойтись. Это нужно для защиты и нанесения заживляющих средств, но к повязкам прибегают после того, как будет сформирована и подсохнет корочка. На глубокие раны повязка накладывается так, чтобы края раны были максимально стянуты.

Причины обращения к врачу

Надо обратиться к врачу, если рана или ссадина сопровождаются проблемами. В следующих случаях обязательно нужно посетить специалиста:

  • Рана нанесена ржавым предметом – это может быть банальный гвоздь, но в таких случаях может потребоваться противостолбнячная вакцина.
  • Если края раны сильно расходятся, и требуется их сшивание. Если швы не наложить, то в результате будет сильный и глубокий шрам, заживление будет медленным.
  • Если рана сопровождается сильным кровотечением, которое не удается остановить в течение 20-30 минут. В таких случаях может быть либо нарушена свертываемость крови, либо поврежден крупный и важный сосуд.
  • Если область вокруг раны сильно отекла, появилась припухлость, нагноение, все это сопровождается дергающей болью и повышением температуры. В таких случаях необходима хирургическая обработка раны и, вероятно, медикаментозная терапия, так как симптомы говорят об инфицировании раны.

ВАЖНО: даже самая маленькая и незначительная ранка – это нарушение кожного покрова, которое болезнетворные микробы и бактерии могут использоваться в качестве входных ворот. Особенную опасность представляют бактерии столбняка. Обязательно обрабатывайте все, даже мелкие ссадины и порезы.

© 2012 – 2021 Все права защищены.

Saluta – медицинский центр.

Лицензия № ЛО-25-01-005017 от 23 июля 2020 г.

Источник

?

Пишет doctor_2000 (doctor_2000)

2013-09-05 11:55:00

doctor_2000

doctor_2000

2013-09-05 11:55:00

Категория:

  • Медицина
  • Отменить

Травматические повреждения пальцев встречаются довольно часто – от небольших царапин, заноз и ссадин до серьезных ранений с повреждением костей, сухожилий и связок.

Травмы пальцев классифицируются на:

  • колотые
  • резаные
  • рвано-ушибленные
  • размозженные раны
  • переломы (открытые и закрытые)
  • вывихи
  • раны, осложненные повреждением сухожилий, нервов и сосудов
  • отрывы отдельных пальцев
  • огнестрельные раны пальцев

Симптомы

  • боль
  • припухлость
  • кровоизлияние в мягкие ткани (синяк)
  • деформация пальца
  • ненормальная (патологическая) подвижность
  • кровотечение

Первая помощь

Для оказания доврачебной помощи Вам будут НЕОБХОДИМЫ:

  • Холодная вода, пакет со льдом
  • Стерильный бинт
  • Бактерицидный лейкопластырь
  • 2% раствор перекиси водорода или 0,05% раствор этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000)
  • 3% настойка йода
  • Парацетамол или ибупрофен
  • Мазь с антибиотиком

Первая помощь при травматических повреждениях пальцев руки или ноги

Ушиб пальца руки или ноги

  • Оцените объем движений в травмированном пальце (попытайтесь согнуть и выпрямить каждый палец).
  • При ограничении движений в каком-либо пальце сделайте рентгенографическое исследование для исключения перелома.
  • Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
  • Примите обезболивающее средство (парацетамол, ибупрофен, но не ацетилсалициловую кислоту) в дозе, соответствующей возрасту.

Растяжение связок пальца

  • Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца.
  • Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу.
  • Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
  • Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Подозрение на перелом или вывих пальца

  • Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца.
  • Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу.
  • Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
  • Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Поверхностные порезы

  • Прижмите рану стерильной марлевой салфеткой на 10 минут, чтобы остановить кровотечение.
  • Тщательно промойте рану и кожу вокруг раны водой с мылом.
  • Осторожно удалите грязь из раны стерильной марлевой салфеткой, смоченной в 2% растворе перекиси водорода или 0,05% растворе этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000).
  • Смажьте кожу вокруг раны 5% настойкой йода.
  • Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.
Читайте также:  Тактильные рецепторы на коже рук

Размозженная рана на пальце руки или ноги

  • Промойте под проточной водой рану и кожу вокруг раны водой с мылом.
  • Смажьте кожу вокруг раны 3% настойкой йода.
  • Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.
  • Примите в качестве обезболивающего средства парацетамол или ибупрофен.

Подногтевая гематома

  • Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
  • Примите обезболивающее средство (ацетаминофен или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.
  • Если гематома занимает больше 25 % ногтя, необходима консультация врача.
  • Если ноготь был удален при травме, нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.

Что делать с ампутированным пальцем?

  • Остановить кровотечение, желательно с помощью давящей повязки и приподнятого положения конечности. Жгут накладывают только при сильном артериальном кровотечении и ненадолго (10-15 минут), т.к. длительный недостаток кислорода ведет к повреждению тканей, а это создает худшие условия для приживления ампутированной части пальца. Не следует накладывать зажимы и перевязывать сосуды, виднеющиеся в ране.
  • Наложить стерильную повязку на культю.
  • Не следует обрабатывать культю антисептиками. Химическое повреждение тканей ухудшает их регенерацию.
  • При неполной ампутации, когда конечность висит на тканевом лоскуте, наложить шину во избежание перегибания в области «тканевого мостика», что в определенной мере способствует кровоснабжению ампутированной части.
  • Ампутированную часть пальца завернуть в сухую стерильную салфетку, положить в полиэтиленовый мешочек, плотно завязать и погрузить в термос или другой, большего размера, мешок, наполненные холодной водой со льдом. Наилучшая температура – +4°С. Избегать непосредственного контакта ампутированной части пальца со льдом во избежание обморожения его тканей.
  • Одновременно с проведением этих мероприятий вызовите «скорую помощь», чтобы в максимально короткий срок доставить пострадавшего в центр микрососудистой хирургии (или хирургическое отделение). Лучше, если операция реплантации осуществляется в первые часы после травмы, хотя приживление возможно в течение 6-8 часов после ампутации, при условии надлежащего содержания ампутированной части пальца.

Чего нельзя делать

  • Не накладывайте шину на раздробленный палец, если доктор не рекомендовал Вам это делать. Иммобилизация (обездвиживание) может привести к ограничению подвижности пальцев.
  • Не обрабатывайте рану «агрессивными» противомикробными средствами (спирт, настойка йода и др.) это ухудшает заживление.

Когда обращаться за медицинской помощью

ВЫЗЫВАЙТЕ скорую помощь «03», если:

  • отмечается сильное кровотечение, которое не удается остановить (ссылка: первая помощь при кровотечении)
  • в результате травмы палец полностью или частично ампутирован

ОБРАЩАЙТЕСЬ за медицинской помощью в любое время дня и ночи, если:

  • Вы полагаете, что травма серьезная;
  • повреждение похоже на вывих (палец искривлен или деформирован);
  • кровотечение не прекратилось после 10-минутного прямого давления в проекции сосуда;
  • порез очень глубокий (например видны кости или сухожилия);
  • рана зияет и, возможно, потребуется наложение швов;
  • кровь под ногтем вызывает сильную боль;
  • имеет место полный или частичный отрыв ногтя;
  • не удается очистить загрязненную рану или удалить инородное тело;
  • порез или ссадина выглядят инфицированными (покраснение кожи вокруг раны, припухлость или гной).

ОБРАТИТЕСЬ к хирургу в первые сутки после травмы, если:

  • Вы считаете, что необходимо показаться врачу;
  • палец полностью не разгибается и не сгибается;
  • у Вас порез или ссадина, а после последней прививки против столбняка прошло более 10 лет (а для загрязненной раны – более 5 лет).

ОБРАТИТЕСЬ к хирургу в будние дни, если:

  • у Вас есть другие вопросы или проблемы;
  • травма мешает работе или учебе;
  • через 3 дня после получения травмы боль не уменьшилась;
  • через 2 недели после получения травмы боль и припухлость в области повреждения все еще сохраняются.

Профилактика

Придерживайтесь здравого смысла и соблюдайте правила техники безопасности, чтобы предотвратить образование ушибов. Будьте внимательны! Никогда ее просовывайте пальцы в дверную щель!

Если ваша работа связана со строительством, носите специальную обувь со стальными накладками на носки ботинок.

Обращайте внимание, где находятся руки детей, когда открываете или закрываете двери автомобиля. Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые для вас предметы.

Источник: Pulsplus.ru

Метки: doctor 2000, doctor2000, Доктор, Доктор 2000, клиника, медицинская клиника, медицинский центр, палец, пальцы, первая помощь, фаланги

  • Сахар помогает вирусам захватывать тело человека

    Снижение показателей глюкозы позволяет справиться с вирусным респираторным заболеванием, по крайней мере, в клеточных культурах. Данное открытие…

  • Акция! УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез – скидка 20%.

    https://www.doctor2000.ru/s-uzi_thitovidnoj_zhelezy/ https://www.doctor2000.ru/s-uzi_molochnyh_zhelez/

  • Внимание! Продление действия акций в МЦ “Доктор 2000”!

    До 12 января 2014 г. включительно вы можете получить услуги центра со скидкой: Акция! Вакцинация от гриппа по ценам прошлого года! 750 руб.…

Источник