Citrobacter freundii у ребенка в кале и высыпания на коже
527 просмотров
2 ноября 2020
Доброго вечера.
Пол года назад переспал с девушкой появились урчание в желудке подташнивать слабость + покраснение головки (ВПЧ)
Пролечил ВПЧ
Но нашли потом хилактабактер пробил антибиотики и потом началось боли в желудке покраснение головки ……
Ходил к лучшему Гастроэнтерологу она прописала Энтерол и прибиотики…
Вчера закончил
Сейчас боли в кишечнике ушли но осталось : Урчание, переодически подташнивает, жидки стул за сегодня 3 раз уже. Покраснение головки и уретры – бывает ложные позывы к мочеиспусканию чувствительно левое яйчко.
Когда лечился прибиотиками и энтеролом кал был ярко светлого цвета твердый в меру частично жидкий.
Врач порекомендовал пропить – макмирор – 7 дней по 4 таблетки.
Периодами все хорошо но периодами урчание ……
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Добрый день!Все-таки проблема в кишечнике не совсем связана с половым актом.
1. узи обп-печень, жп, поджелудочная ,кишечник
2. обычнвя копрограмма, а не кал на дисбактериоз
3.эгдс
4. оак
5. водородный дыхательный тест на СИБР
6. кал на антиген к лямблиям
7. я/г
Лечение
стол- диета 4
Лечение
1. стоп диар 200 мг 4 раза в день перед едой за 20 мин-5-7 дн( если жидкий стул прекратится, то метронидазол не надо пить, если останется метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-7-10 дн)
2. энтерол 2 кап 2 раза в день-2 нед, после окончания- бактистатин 2кап 2 раза в день-1 мес
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день непосредственно перед едой-1 мес.
И обязательно обследование.Кал на дисбактериоз особой диагностической ценности не имеет.
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Елена,
1- Делал – + делал еще мрт там все хорошо.
3- делал показало хилакта бактер ++
Пил энетерол уже только вчера закончил.
Гастроэнтеролог
хорошо
по узи желчный пузырь- деформирован ,с перегородкой?
2. при эгдс биопсия была взята?
Если энтеролзакончили, то можно сразу начать с бактистатина.
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Елена, по узи все хорошо сказал врач делал 2 разных клиниках сказали только кишечник раздут
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Елена, но после эгдс пропил еще кучу антибиотиков
Гастроэнтеролог
Андрей!Давайте,Вы сейчас дообследуетесь и пройдете санацию кишечника, уменьшится вздутие.А по результатам тогда уже и устанавливать диагноз
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Елена, оак тоже сдавал все хорошо. А в био химии повышена мочевая кислота была 458
Гастроэнтеролог
Я поняла, стоп диар не относится к антибиотикам,это антисептик.
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, сегодня будет готов ответ по коптограме кала
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, прикрепил коптограмму кала
Гастроэнтеролог
обращает внимание нейтральный жир.Идет воспаление в тонкой кишке(при совокупности клетчатки и мышечных волокон)
Гастроэнтеролог
Лечение и рекомендации смотрите в начале переписки
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, а что за воспаление? как еще диагностировать ?
Гастроэнтеролог
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, яйчки болят и мочевый пузырь покраснение головки – к этому относиться?
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, что такое расшифруйте
Гастроэнтеролог
Можно , сделать водородный дыхательный тест.Начните,мое лечение
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, связано это както с болями в яйках и покраснение головки ?
Гастроэнтеролог
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, кал наладился после бифиформа
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, а дыхательный тес покажет только хилактабактер или вообще в целом воспаление?
Гастроэнтеролог
Андрей, давайте так… я ничего не думаю, что я думала я конкретно написала 1…2.3… Поднимите переписку выше .
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, может тогда тест сдать сначала на хилектабактер ?
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Елена, пиь просто так а потом выясниться лечить надо антибиотиками… потом заново пить эти же препараты
Гастроэнтеролог
Андрей,не пейте…. я что вижу по результатам анализов, то сказала.Прислушайтесь и спросите у другого доктора.Я Вам больше,к сожалению,другого не скажу.
Гастроэнтеролог
Рекомнедую “кишечный” антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола – пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. “Кишечный” антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Марина, вы уже мне его рекомендовали я его пропивал
Гастроэнтеролог
Альфа-нормикс можно пить курсом трижды с последующим снижением продолжительности курса до 7 дней…
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Марина, макмирор – этот не лучше ?
Гастроэнтеролог
Макмирор эффективен в осносном в отношении лямблий и дрожжевой инфекции…
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Марина, а у меня что может быть ? Почему именно альфа нормикс
Гастроэнтеролог
Альфа-нормикс – кишечный антибиотик широкого спектра действия…
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Марина, такое ощущение что еще в заднице урчит)
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Марина, прикрепил коптограмму кала
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо провести курс антибактериальной терапии.Соедует санировать кишечник и мочевыводящих пути.Возможно использовать Супракс в течение 10 дней.А потом принимать Пробиотик.Во время курса антибиотика Лактофильтрум для удаления токсинов
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Нина, супракс недавно уже пил это последний антибиотик который я пил ))))) всего их было около 8 за последние 8 месяцев
Инфекционист
Несмотря на такое активное лечение сохраняются жалобы на болезненность в мошонке и дискомфорт в кишечнике.
Необходимо обследоваться на хламидии
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Нина, проверялся чисто, в простате кальценат и экулят и секрет чистые
Инфекционист
Принимайте Макмирор и потом Максилак.
по поводу жалоб со стороны мочевыводящих путей и мошонки следует обсудить с урорлогом применение свечей с Индометацином.
Андрей, 2 ноября 2020
Клиент
Инфекционист
Надо что- нибудь именно из препаратов группы НПВС
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Нина, прикрепил коптограмму кала
Инфекционист
По копрограмме все в порядке!
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Нина, че тогда урчит ) и яйчки болят – записался завтра на аноскопию
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Нина, сводит иногда кишечник
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Нина, до этого был ярко светлый как выпил бифиформ стал более менее нормальный
Инфекционист
Пришлите результаты обследования
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Инфекционист
Андрей, 4 ноября 2020
Клиент
Нина, ЗАВТРА УТРОМ ТОЛЬКО ПОЙДУ
Инфекционист
Гастроэнтеролог
Копрограмма подтверждае дисбактреиоз кишечника и нарушение функции поджелудочной железы. Добавьте к лечению Панкреатин 25000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
2418 просмотров
6 марта 2018
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребенок (1 год 10 мес). в анализе кала на дисбактериоз присутствует Citrobacter amalonaticus 10*8. Делали в 2х лабораториях разных с интервалом в 1 неделю. По результатам первой лаборатории (не делают чувствительность к антибиотикам) Citrobacter amalonaticus 10*7 и дифицит лактобактерий. .Чувствительности к бактериофагам нет., а по результатам второй лаборатории (через неделю) 10*8. Лактобактерии и Бифидобактерии в норме. Антибактериальные препараты
Ампициллин R
Ко-тримоксазол S
Норфлоксацин S
Тетрациклин S
Хлорамфеникол S
Цефотаксим S .
Подскажите, пожалуйста, есть ли способы лечения не прибегая к антибиотикам? Насколько необходимо лечение этой бактерии. У нас до года была инфекция мочевыводящих путей. Сейчас у ребенка: стали красные шершавые щеки, стул 1-2 раза в сутки, мягкая консистенция, иногда воздушная. пару дней назад был стул 4 раза за день много по объему, такой же воздушной консистенции. но это было только 1 день. Какой диеты придерживаться в питании? сейчас пьем биогая 5кап*2 р/д. т.к. был дифицит лактобактерий. Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Наталья!
Вам необходимо лечение дисбактериоза. Оно предполагает антибактериальную терапию с учётом чувствительности и пробиотики.
Для назначения антибактериальной терапии обратитесь к педиатру по месту жительства, у вас уже есть для этого антибиотикограмма. К сожалению, учитывая симптомы, вряд ли получится избежать назначения антибиотиков.
Наталья, 6 марта 2018
Клиент
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Их можно было бы попробовать пролечить фагами но у вас нет чувствительности. В вашем случае если вашему ребенку это проносит такой либо дискомфорт то обратитесь к педиатру и вас пролечат. Желаю вам удачи.
Наталья, 6 марта 2018
Клиент
Терапевт
Здравствуйте.цитробактер передается фекально-оральним путем.Он может передаваться и через мясо и молом и другой едой.Также,через игрушки или несоблюдение гигиены.
Он проявляется такими симптомами как:головной болью,температурой,усталостью,нарушением функции жкт.
Лечение нужно проводить с помощью антибиотиков к которым этот микроорганизм чувствительный.Обычно ,это цефалоспорины и после их приема врач вам можете назначить и пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.
Но я вам не рекомендую,заниматься самолечением дома.Может стать и хуже или аллергия на антибиотик.Здесь нужен очной осмотр педиатра.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и вашему ребенку и всех благ.
Наталья, 6 марта 2018
Клиент
Гинеколог, Акушер
В ходе вашего о.следования выявлен микроб бактерия. И вот именно в данной ситуации нужен анти бактериальный препарат, кроме того , что уже исследование показало, чувствительность к данным лекарственным средствам. Вашему доктору остается только сделать назначение.
Наталья, 6 марта 2018
Клиент
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Наталья. Лечить нужно. 10 в 7 и 10 в 8 степени – это много. Конечно, предпочтительнее было в данной ситуации проводить лечение фагами, но к ним, я так поняла, устойчивость. Тогда всё же, придется прибегать к лечению антибиотиками, чувствительность к которым определена + на время лечения антибиотиками и две недели после обязателен прием пробиотика (линекс, аципол, бифидумбактерин). Биогайю лучше заменить на другой пробиотик, поскольку она на масляной основе и обладает послабляющим действием, а у малыша и так стул 4 раза в сутки, возможно, она и дает этот мягкий, жидкий, воздушный, частый стул. Со своим педиатром можете скорректировать лечебную схему, поскольку помимо анализов, нужен и осмотр, а в онлайн-формате этого сделать невозможно. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ, скорейшего выздоровления.
Наталья, 6 марта 2018
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Цитробактер разновидность энтерококка. Фаг от него идёт только интести фаг. Пробуйте лечить им, по 5 мл -2 раза пить. 10 мл на ночь в клизме. Энтерококк живёт в толстом кишечнике. Поэтому клизма обязательна. С интести нужны ещё пробиотики- из новых биогая. В каплях. И хилакфорте по 15 капель вместе с биогая.3 раза. Выздоравливайте.
Наталья, 6 марта 2018
Клиент
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Вам нужно лечить дисбактериоз на основании антибиотикограммы. Можете совмещать с бактериофагами.
Наталья, 7 марта 2018
Клиент
Владимир, спасибо за помощь
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Лечение антибиотиками обязательно, тем более если есть жалобы. Если их нет то надо подумать а стоить ли что то менять. Давайте ребёнку рис , гречку, картофель, пока исключите свежие фрукты, овощи, все только варенье тушение. Да и от молока тоже прка воздержаться.
Наталья, 7 марта 2018
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.
Сitrobacter в систематике бактерийРод цитробактер (Citrobacter) входит в семейство энтеробактерии (Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (γ proteobacteria), тип протеобактерии (Proteobacteria), царство бактерии. Род цитробактер включает в себя:
Сitrobacter – возбудитель заболеваний человека и животныхЦитробактер является одной из самых частых причин внутрибольничных ангиогенных инфекций и инфекций мочевыводящих путей. Цитробактер способен вызывать вспышки гастроэнтеритов и токсикоинфекций, внутрибольничные инфекции, менингиты, абсцессы мозга, урологические заболевания, гнойные инфекции и сепсис у детей и взрослых людей. В регионах России в последние годы периодически происходят массовые отравления, в том числе в детских учреждениях, вызванные цитробактером, основной причиной которых является нарушение технологии приготовления пищи. Источником инфекции являются люди и животные. Механизм передачи цитробактера – фекально-оральный. Основной путь передачи – пищевой, через молоко, молочные продукты, масло, кондитерские изделия, мясо птиц и животных. У ослабленных детей раннего возраста возможен контактно-бытовой путь заражения через игрушки, предметы ухода, руки персонала. Цитобактериоз может протекать по типу пищевого отравления в виде гастрита, энтерита или гастроэнтерита. Инкубационный период цитробактериоза от 2 до 5 часов. Гастрит начинается остро с тошноты, повторной рвоты, боли в эпигастральной области. Температура тела, чаще всего, в пределах от 37-37,5 до 38-38,5 ° С. Симптомы отравления выражены умеренно. Продолжительность – 1-2 дня. Гастроэнтерит начинается остро с тошноты, повторной рвоты, болей в животе. Стул частый, жидкий, иногда с примесью слизи, до 10 раз в сутки. Боль в животе в первые дни болезни может быть выраженной, локализуется преимущественно в эпигастральной области, при пальпации определяется болезненность по ходу тонкой кишки. Понос, чаще всего, на несколько часов опережает развитие симптомов отравления. Температура тела повышается до 38° С, сохраняется не более 5 дней. Прогноз благоприятный, продолжительность цитробактериоза – от 4 до 6 дней. Диагноз на цитробактериоз устанавливается после проведения специальных лабораторных исследований. Цитробактер способен самостоятельно или в ассоциации с другими микробами вызывать заболевания у домашних и диких животных, рыб и пчёл. В современной России имеются прецеденты, когда циторбактер выявляли в фабрично изготовленном комбикорме. Корма, зараженные цитробактером или с подозрением на цитробактер требуют обязательной проварки при температуре не ниже 100° С не менее часа. Рекомендуем материалы Роспотребнадзора «О профилактике пищевых отравлений и инфекционных болезней, передающихся с пищей» и ВОЗа «Руководство по безопасным пищевым продуктам для туристов». На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека. Цитробактер в результатах анализа кала на дисбактериозПри микробиологическом анализе кала цитробактер рассматривается в комплексе с другими условно-патогенными бактериями, относящимися к семейству энтеробактерий и входящими в состав нормальной микрофлоры кишечника человека (кроме цитробактера это клебсиелла, протей, гафния, серратия, морганелла, провиденция, энтеробактер и др). В норме общее количество этих бактерий (колониеобразующих единиц, КОЕ) в 1 г кала должно быть меньше 104. Большее количество перечисленных бактерий является признаком дисбактериоза. При избыточном росте цитробактера, как следствии дисбактериоза, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму цитробактера и причине дисбактериоза бактериофаги и антибиотики. В образцах злокачественных колоректальных новообразований человека концентрация Citrobacter spp. повышена (Marchesi J.R., Dutilh B.E., Hall N. et al. Towards the human colorectal cancer microbiome. PLoS One 2011; 6: e20447). Антибиотики, активные и неактивные в отношении цитробактераАнтибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении цитробактера: ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин. В отношении Citrobacter koseri и Citrobacter freundii активен левофлоксацин. Цитробактер слабо чувствителен к нифуроксазиду. Цитробактер устойчив к рокситромицину. Назад в раздел |
Цитробактер (лат. Citrobacter) – род грамотрицательных, споронеобразующих, факультативно анаэробных бактерий. Представитель нормальной, условно-патогенной микрофлоры кишечника человека.анонимно, Мужчина, 1 год
Здравствуйте, ольга николаевна. Прошу вашей помощи. Моего сына с самого рождения мучают ночные и утренние боли в животе. Они схваткообразные. Сын в основном стонет, и иногда плачет от боли. Родился 3190, рост 52 см. Роды естественные, тазовое предлежание.. В первые месяцы давала ему от колик эспумизан. Днем у него хорошо отходят газы. В 9 мес по копрологии было много крахмала. С 7 месяцев стул у ребенка был 1 раз в 2 дня и запор с кровью. Сын тогда очень мало ел. . До года кормила грудью. С года смесь нестожен от колик. Аппетит появился только неделю назад. Ночью 250-500 мл смеси. Если не давать или давать воду -плачет. Из роддома выписывали по узи брюш полости-без патологии. В 9 мес по узи брюшной полости -нарушение биллиарной системы и реактивное изменение поджелудочной железы. У мужа по материнской линии перегиб желчного пузыря. Ребенок за первый год жизни болел 4 раза орви. В 9 мес анализ на дисбактериоз показал proteus spp 10 в 6 степени. Лечили бактериофагами. В 11 мес мы снова заболели и снова-антибиотики. В больнице мне сообщили что у ребенка найдены в крови хламидии трахоматис. После лечения орви результат на хламидии отрицательный. В 1 г 1 мес- орви с темп 39.8(На фоне прорезывания клыков).Антибиотики цефотаксим второй раз. Плюс 5 дней суммамед. В кале найдены citrobfcter freundii 10в 6 степени. Чувствительность к бактериофагам отсутствует. В настоящий момент ребенок : днем кушает взрослую пищу и немного смеси, ночью смесь, какает каждый день, кал мягкий, но в кале видна кровь и трещинки в анусе., Имеет плохой сон с болью и крутится. Днем животик не беспокоит. Температура с рождения субфебрильная 37-37.4. Сдали 10 декабря кал на яйца гельминтов-не обнаружены. Соскоб на энтеробиоз -отрицательный. Собираюсь сдать кровь на лямблии. Сейчас только получили направление на кровь и копрологию а также узи брюшной полости. Вопросы : 1) какова причина и чем лечить боли в животе?2) Какие обследования и анализы еще нужны? 3) Нужно ли и чем лечить citrobfcter freundii? P.S.Извините, если некоторая информация лишняя. Очень надеюсь на вашу помощь и совет. Во вложении не получается прикрепить анализы. Пришлю в другом письме
анонимно
анализы и результаты
анонимно
Дополнительный вопрос. Могут ли такие симптомы при непереносимости лактозы или глютена или казеина? Сын каждый день ест детский творожок пьет детское молоко, каши и т.д.
День добрый! Учитывая жалобы ребенка я бы исключила пищевую непереносимость молочного белка и глютена, для этого сдают кровь на пищевую панель Ig E к коровьему молоку, творогу, кефиру, сметане, разным видам каш, если сдали кровь на АТ к лямблиям это хорошо. Лечить цитробактер нет смысла, пока будете обследоваться то можно принимать ферменты, например, креон или панзинорм 10 000 по 12 капс 2 рд во время еды и хофитол по 15 кап 3 рд за 30 минут до еды курс 15 дней, ну и при трещинах можно применять облепиховые свечи по 14 на ночь. Когда будут результаты можно будет корректировать рацион питания ребенка. Здоровья вашему ребенку!
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Мальчик 1 г 2 мес боли в животе и citrobacter freundii» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 18 декабря 2015 г.