Цвет кожи новорожденного ребенка
Эксперт: врач-дерматолог Университетской клиники МГУ имени М.В. Ломоносова, доцент, д.м.н. Ольга Тамразова
Особенности кожи новорожденных
- кожа новорожденного очень тонкая и нежная, она в три раза тоньше кожи взрослого, а ее наружный слой содержит фактически один тонкий слой клеток;
- она восприимчива к раздражениям и проникновению инфекции, ведь соотношение площади кожи малыша к его весу в три раза больше, чем у взрослого, а кровоснабжение кожи в 1,5 раза выше, чем у взрослого;
- из кожи новорожденного ребенка очень интенсивно выделяются вода и минеральные вещества;
- интенсивность кожного дыхания младенца в 8 раз сильнее, чем у взрослого: он буквально «дышит кожей»; однако когда на коже малыша появляются загрязнения, ребенок лишается этой возможности;
- младенческая кожа легко травмируется;
- защитные функции кожи новорожденного ребенка снижены из-за того, что механизм выработки жиров в ней еще не выработан, в результате чего сальные и потовые железы почти не работают;
- у кожи малыша очень высокая всасывающая способность, а при воспалительном процессе она в разы увеличивается; по этой причине интоксикация организма новорожденного происходит очень быстро;
- содержание меланина в младенческой коже очень низкое, поэтому она беззащитна к воздействию ультрафиолетовых лучей;
Почему у новорожденных шелушится кожа?
Потому что из-за своей тонкой структуры кожа младенца очень быстро теряет влагу и сохнет даже при малейшем повышении температуры. Если малыш перегревается (в летние месяцы или в слишком теплом помещении), его кожа быстро покрывается «островками» потницы — сыпью розового цвета.
Цвет кожи новорожденного ребенка
Кожа новорожденного на протяжении первых дней жизни покрыта особой первородной смазкой, похожей на творог: она состоит из гликогена, экстративных веществ, жира, солей, холестерина, а также витаминов и других веществ. Этот слой постепенно пропадает в результате высушивания, использования одежды и пеленок.
Цвет кожи новорожденного чаще всего красноватый с синеватым оттенком, при этом ее покров немного отечный. На коже малыша можно разглядеть небольшой волосяной пушок. А кожа лица новорожденного на носике и соседних с ним участках покрыта милиями — мелкими бело-желтыми прыщиками. После 2-3 дня жизни цвет кожи новорожденного может приобрести желтоватый оттенок: это происходит из-за повышенного разрушения эритроцитов и незрелости ферментов печени.
Уход за кожей новорожденного ребенка
До полугодовалого возраста малыша необходимо купать ежедневно, но при этом не стоит надолго (более 5-10 минут) оставлять его в воде. Сразу после купания необходимо обработать еще влажную кожу лица малыша и кожу головы новорожденного специальным молочком или маслом, и только затем можно ее вытереть легкими промокательными прикосновениями. Так называемые средства для «купания без слез» — это не прихоть современных мам, а важная часть ухода за кожей ребенка, ведь, выбирая эти средства, вы сохраняете липидный барьер в коже ребенка и бережете ее от серьезных повреждений. Шампунь «без слез» для кожи головы новорожденного ребенка следует использовать не чаще, чем 1-2 раза в неделю, а крем-гель — для ежедневного купания.
Комментарий эксперта:
Дерматологи стараются не назначать для обработки кожи малыша антисептики, спирты, мочевину, салициловую кислоту. Ведь все эти вещества очень быстро проникают сквозь младенческую кожу и быстро оказываются в кровотоке. Младенческая сухость кожи является нормальным состоянием, которое встречается у трети детей. Иногда в коже присутствует не только шелушение, но и микротрещинки, которые тоже являются нормальным физиологическим состоянием.
Уход за кожей новорожденного: почему она нуждается в специальном уходе?
Комментарий эксперта:
Прежде всего потому, что кожа очень нежная, и в результате этого на ней часто развиваются различные дерматиты. Кроме того, состояние кожи ребенка напрямую зависит от наличия или отсуствия у родителей и ухаживающего персонала инфекционных заболеваний. Риск инфицирования кожи младенца очень высок, поскольку при рождении у ребенка существуют раневые поверхности, а их основной акцент сконцентрирован в пупочной ранке. При неадекватном уходе за кожей ребенка, рН которой является слабо-слабо кислым, ее баланс быстро сдвигается в щелочную сторону.
При уходе необходимо уделять особое внимание многочисленным складочкам на коже новорожденного ребенка, особенно — при избыточном весе малыша: ведь инфицированные опрелости по сути являются результатом плохого ухода за малышом, несвоевременной обработки его кожи после контакта с мочой и калом. Родителям стоит помнить о том, что именно в грудном возрасте формируется иммунная система и образуются аллергические реакции. В том числе — атопический дерматит, который начинается с повреждения кожного барьера.
Как правильно ухаживать за кожей малыша:
- ограничить контакт с биологическими жидкостями: калом, мочой, потом, слюной;
- для профилактики опрелостей использовать цинк-содержащие средства — и под подгузник, и для обработки кожных складочек;
- использовать только те средства детской косметики, которые успокаивают кожу и усиливают ее регенерацию;
- выбирать только гипоаллергенные средства по уходу за кожей ребенка, которые содержат компоненты, аналогичные физиологическим, а также успокаивают кожу, обладая легким противовоспалительным действием;
- детская косметика должна подходить для ухода с «нулевого» возраста.
Детская косметика для обработки должна исключать вредные компоненты:
- Фталаты — ароматизаторы, которые заглушают неприятный запах основы средства, связанного с продуктом нефтепереработки. Фталаты могут вызывать астму, бесплодие, снижение концентрации тестостерона у мальчиков, при пубертате задерживать половое созревание девочек. Из-за побочных эффектов некоторые виды фталатов запрещены в США и странах ЕС.
- Парабены — консерванты, которые предотвращают развитие микроорганизмов в косметике и в результате нарушают микробиом кожи. Парабены могут обладать слабым эстрогеновым действием, проникать через кожу и накапливаться в организме. Впоследствии могут стать причиной развития рака груди, невынашивания беременности.
- ПАВ (поверхностно-активные вещества), которые отвечают за «пенистость» шампуней и других моющих средств. Они удаляют не только грязь и жиры, но и собственный липидный слой кожи. Особенно опасны эти средства для детей с атопическим дерматитом, поскольку они сильно раздражают кожу.
Какую косметику следует выбирать при уходе за кожей малыша:
- с экстрактом хлопка, который обладает защитными, смягчающими и питательными свойствами;
- с ланолином — воском животного происхождения, который сохраняет липидный барьер кожи;
- с пантенолом, который восстанавливает и увлажнаяет кожу;
- с протеинами пшеницы, которые восстанавливают защитный барьер сухой кожи у новорожденного;
- с маслом сои, которое способствует регенерации кожи;
- с алоэ вера, которое стимулирует и заживляет кожу;
- с маслом виноградной косточки — природным антиоксидантом.
Что именно понадобится при обработке кожи новорожденного:
- массажное масло с мягким и легким эмолентом (веществом, способствующим смягчению сухой кожи у новорожденного);
- если требуется более глубокое увлажнение, хорошо продойдет специальный детский крем — но тот, который не оставляет на коже ребенка влажную пленку (чтобы ее не было, в качественные кремы добавляют экстракт хлопка и ланолин высокой очистки);
- зимой защитить сухую кожу у новорожденного от воздействия различных внешних факторов помогут классические кольд-кремы, содержащие значительное количество воды в масле (этими кремами можно обрабатывать и кожу лица новорожденного);
- уход при смене подгузника предполагает использование цинк-содержащего и противовоспалительного средства.
Источник
Цвет кожи ребенка часто является индикатором наличия или отсутствия проблем со здоровьем. Если у новорожденного желтоватый или синий оттенок, который не сходит, это повод обратиться к педиатру.
Увеличение желтого цвета
Более чем у половины новорожденных в течение первой недели развивается желтуха. Обычно это кратковременное состояние, которое довольно быстро проходит, однако оно может быть признаком и более серьезного заболевания.
Желтуха вызвана распадом красных кровяных телец. Когда старые клетки разрушаются, гемоглобин превращается в билирубин и обычно удаляется печенью. У новорожденного ребенка этот процесс не до конца развит. Поскольку билирубин имеет окраску, он вызывает пожелтение глаз, кожи и тканей ребенка. По мере созревания функции печени желтуха проходит.
У недоношенного ребенка больше шансов заболеть желтухой. Желтый оттенок кожи часто можно увидеть, слегка надавив на лоб или грудь малыша.
Существует несколько видов желтухи:
- Физиологическая желтуха. Возникает как “нормальная” реакция на ограниченную способность организма выделять билирубин в первые дни жизни.
- Желтуха грудного молока. У очень небольшого числа детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха развивается в возрасте от 2 до 12 недель.
- Желтуха от плохого кормления грудью. У детей, родившихся рано, могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием, а также развиться желтуха.
- Желтуха от гемолиза. Желтуха может возникнуть при распаде эритроцитов вследствие гемолитической болезни новорожденного, наличия слишком большого количества эритроцитов или внутреннего кровотечения.
- Желтуха, связанная с недостаточной функцией печени. Заболевание может быть связано с плохой функцией печени из-за инфекции или других факторов.
Лечение желтухи зависит от причины и степени заболевания и включает в себя фототерапию. Малыши с тяжелой формой могут нуждаться в госпитализации и переливании крови.
У детей, страдающих от желтухи, могут быть проблемы с кормлением или апатия, раздражительность. Позвоните врачу, если у малыша есть какие-либо из этих признаков.
Синий цвет, который никуда не уходит
Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет темно-красный или фиолетовый оттенок. Как только малыш начинает дышать кислородом, цвет меняется на красный. Это покраснение обычно начинает исчезать в первый же день.
Руки и ноги ребенка, вследсвтие незрелого кровообращения новорожденного, могут оставаться голубоватого оттенка в течение нескольких дней, и это нормально. Но если другие части тела имеют синюю окраску, это повод для беспокойства.
Иногда лицо или губы и рот ребенка могут стать пурпурными от очень интенсивного плача. Но, как только малыш успокоится, кожа снова должна порозоветь.
Если цвет не становится розовым снова, или имеет общий синий оттенок, это может сигнализировать о проблеме и называется цианозом. Такое состояние часто наблюдается у детей с пороком сердца из-за неспособности сердца перекачивать насыщенную кислородом кровь к остальным частям тела.
Затрудненное дыхание также может вызвать цианоз. Если у малыша синий оттенок кожи, немедленно обратитесь к врачу.
Reference – stlouischildrens.org/conditions-treatments/skin-color-changes-newborns
На портале Vikids вы можете:
Найти врача и записаться на прием
Найти клинику и записаться на прием
Перейти на Форум
Почитать похожие статьи
Источник
Первая неделя дома с новорожденным ребенком — это настоящее боевое крещение для молодой мамы. Постоянная настороженность, много вопросов и волнений: а с ним точно все хорошо? Для того чтобы помочь родителям в этот непростой период, мы вместе с педиатром Полиной Александровной Кизино подготовили ответы на самые частые вопросы по уходу за новорожденным ребенком.
Изменения цвета кожи у новорожденного. Почему и можно ли что-то с этим сделать?
Нет, делать ничего не нужно, ведь «неправильный цвет» совсем не говорит об ошибках в уходе за кожей новорожденного ребенка.
Объясняет педиатр Полина Кизино: «Цвет кожи новорожденного малыша действительно может отличаться от того, который мы привыкли видеть на рекламных фотографиях. Новорожденный имеет кожу красноватого оттенка просто из-за того, что долго находился в утробе матери и дышал не так, как дышим все мы. В течение первых суток после рождения кожа ребенка приобретает более привычный цвет.
Кроме того, практически все малыши могут столкнуться с таким переходным состоянием, как физиологическая желтуха. Это также абсолютно нормальное явление, которое связано с изменением способа дыхания ребенка. Из-за определённых изменений, которые происходят в его организме, в кровь попадает большое количество билирубина, который и придает коже желтую окраску. В большинстве случаев это состояние не требует никакого лечения и проходит самостоятельно».
Как правильно проводить утренний̆ туалет ребенку? Чем мыть глазки, нужно ли чистить нос и как обрабатывать пупок?
Молодые мамы зачастую приобретают средства ухода за новорожденными детьми еще во время беременности и спешат применить их, как только появится возможность. Оказывается, большинство из них не нужны ребенку.
Глазки не нужно мыть никакими антисептическими растворами. Достаточно смочить ватку в кипяченой воде и протереть от наружного края глаза к внутреннему. Для каждого глаза берем свой ватный диск, вот и весь уход.
Важно: не все влажные салфетки для новорожденных, можно использовать для протирания глаз. В этом случае стоит брать салфетки только с безопасным составом.
Чистить нос ребенку нужно только по необходимости: если видите корочки или наличие слизи, можете почистить нос при помощи специальных клейких ватных палочек или отсосать слизь при помощи аспиратора.
Уход за пупочной ранкой также нужен только при необходимости, если есть корочки или выделения. В таком случае обработку проводят при помощи перекиси водорода или неспиртового раствора хлоргексидина.
Как организовать процесс естественного и искусственного вскармливания?
Лучшее питание для младенца — это грудное молоко. Однако ситуации бывают разными, иногда родителям приходится сделать выбор в пользу смешанного или искусственного питания новорожденного.
Как правильно организовать тот или иной тип вскармливания, рассказывает педиатр Полина Кизино: «Если ребенок на груди, рекомендовано кормление по требованию. В период новорожденности, чем чаще малыш прикладывается к груди, тем лучше. Таким образом, стимулируется лактация. Но, тем не менее, к концу первого месяца жизни желательно установить более-менее понятный режим. Это значит, что мы не тянем до истечения трех часов, если ребенок голоден, но и не кормим его каждые 30 минут.
Это касается грудного вскармливания. Если говорить про питание исключительно смесями, то кормление проводят раз в три часа или реже — этот вопрос решается с наблюдающим ребенка педиатром».
Заметим, что при выборе смеси для искусственного вскармливания нужно обязательно советоваться с врачом, а после наблюдать, как малыш реагирует на питание.
Однако для пищеварения новорожденного замена смеси — это стресс, поэтому лучше сразу выбрать надежный вариант, менять который не придется. Это должна быть смесь, исключающая все возможные «а если…», то есть она подходит и склонным к аллергии детям, и детям с чувствительным пищеварением, и малышам с лактазной недостаточностью, она должна легко усваиваться и быть вкусной.
Этим критериям соответствует современная детская смесь на козьем молоке Kabrita.
Даже самые привередливые дети не отказываются от этой смеси. Секрет — в сливочном вкусе, адаптированном белковом составе и уникальном комплексе жиров, пребиотиков и пробиотиков. Смеси Kabrita по составу максимально приближены к грудному молоку, поэтому нормализуют пищеварение ребенка и способствуют правильному и гармоничному развитию малыша.
Опасны ли срыгивания?
Педиатр успокаивает: «В большинстве случаев срыгивания обусловлены физиологией ребенка, строением его желудочно-кишечного тракта. Из-за иного угла между пищеводом и желудком новорожденного (в отличие от взрослых) содержимому желудка физически проще попасть в пищевод и излиться в ротовую полость. Но наблюдайте за ребенком: есть заболевания, сопровождающиеся обильными срыгиваниями “фонтаном”, и это уже не норма».
На самом деле понять, нормальные у ребенка срыгивания или уже «тревожные», мама сможет интуитивно. Если у нее это вызывает серьезное беспокойство, пора проконсультироваться с врачом.
Что делать, если младенец икает?
«Икота также является особенностью новорожденного, но не приносит дискомфорта самому малышу. В большинстве случаев ребенку достаточно пары глотательных движений, чтобы успокоить икоту», — поясняет педиатр.
Как менять подгузник и подмывать ребенка?
«Менять подгузник нужно по мере необходимости и не обязательно перед каждым кормлением, особенно ночью. Если кожа малыша здоровая, без покраснений, то никаких специальных средств ухода за новорожденными детьми при этом использовать не нужно.
Подмываем девочку движением спереди назад, мальчиков — в любом направлении. Обратите внимание, что при уходе за мальчиком головку полового члена не выводим, так как физиологический фимоз — сужение крайней плоти — характерен до 3-4 лет».
Уход за ребенком вне дома, на прогулке или в поликлинике, зачастую исключает возможность подмывания, поэтому не забудьте о влажных салфетках для новорожденных. При выборе салфеток обратите внимание на их состав: там не должно быть ничего «подозрительного», чтобы на коже малыша не возникло раздражение и не началась аллергия.
С этой точки зрения для нежной кожи новорожденного подойдут салфетки WaterWapes, которые пропитаны очищенной водой в сочетании с небольшим количеством экстракта семян грейпфрута. Мягкость и безопасность этих салфеток оценили не только мамы, но и американская ассоциация по борьбе с экземой, которая удостоила WaterWapes своего знака качества.
Давать ли новорожденному пустышку?
У каждой молодой мамы есть подруги или родственницы, которые уверены, что пустышка — лучший мамин помощник. Но есть и те, которые говорят: «Не вздумай даже предлагать соску, потом не отучишь!» К какому лагерю примкнуть?
Здесь каждый решает сам. В первые пару недель после родов происходит становление лактации, и чем больше новорожденный находится у груди, тем лучше. Соска в этот период не должна быть востребована. Далее все зависит от ребенка, его потребностей. Если выбирать между сосанием пальца и сосанием соски, то соска однозначно лучше.
Что делать, если у младенца колики?
Полина Александровна объясняет: «В первые месяцы жизни ребенка его желудочно-кишечный тракт настраивается на работу, заселяется флорой, а значит, могут быть и дискомфорт, и газообразование. Также малыши не сразу учатся координировать мышцы брюшного пресса и тазового дна, поэтому процесс дефекации может происходить не так просто. Но это временное явление. Вспомогательные меры в таком случае — выкладывание на живот, массаж животика, газоотводная трубочка. Не клизма!
Также следите за режимом ребенка — 70% запросов на консультациях, которые касаются плача младенца в течение дня, требуют банальной коррекции режима. Что интересно, после стабилизации режима “колики” проходят».
Речь о том, что кормить ребенка «постоянно» все же не нужно, хоть мы и оставляем понятие «по требованию». Просто не нужно считать каждый «писк» малыша тем самым требованием.
Если же ребенок на грудном вскармливании, и вы видите, как тяжело его животику после кормления, поговорите об этом с педиатром. Возможно, он предложит заменить питание и посоветует попробовать детскую смесь на козьем молоке, которая легко усваивается, и ребенок становится спокойнее.
Сколько гулять с ребенком в первые недели после рождения? Как его одеть и что взять с собой?
Наш эксперт-педиатр отвечает: «Гуляйте столько, сколько хотите (исключение — мороз, при нем начинаем с 5-10 мин).
Одевайте стандартно: на один слой больше, чем себе. Состояние малыша во время прогулки проверяйте по спинке — она не должна быть холодной или влажной. С собой возьмите подгузник и влажные салфетки WaterWapes; защитное средство от солнца летом себе и ребёнку; для себя — что-то перекусить и попить».
Если на улице тепло, и вы отправляетесь гулять надолго, возьмите с собой запасную легкую одежду, которая пригодится в случае «казуса» с подгузником.
Как купать новорожденного и при какой температуре воды?
Уход за кожей новорожденного ребенка — отдельная тема. Первое время врачи не рекомендуют использовать средства для купания, но когда вы все же решитесь это сделать, обратите внимание на маркировку на баночках: «С рождения» или «0+», это обязательно.
«Что касается продолжительности процедуры, то купаем столько, сколько выдерживаете вы и ребёнок. Учитывая небольшое время бодрствования малыша, минут 20-25 — это максимум для новорожденного, но со временем можно будет увеличивать “заплывы”. В свое первое купание ребенок будет комфортно чувствовать себя при температуре воды 37°C, постепенно можно снижать ее на 1-1,5°. Запомните: пропустить раз-другой купание ребенка — не критично», — поясняет педиатр.
Применяйте наши советы на практике, и пусть жизнь с младенцем будет полна радости, а не тревог.
Полина Александровна Кизино
Источник