Дерматит кожи головы у детей
В медицинской терминологии понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова, которые могут отличаться происхождением и клиническими проявлениями, соответственно, требуют разного терапевтического подхода. Дерматит кожи головы особенно неприятен, поскольку доставляет не только физический, но и эстетический дискомфорт.
Виды и причины
Дерматит кожи головы бывает двух видов:
- атопический;
- себорейный.
Основные причины развития этих заболеваний отличаются, однако, существуют общие факторы, повышающие риск развития воспалительных процессов. К ним относятся:
- инфекционные патологии кожного покрова (грибковые, бактериальные);
- изменения гормонального фона (у подростков, беременных женщин);
- гормональные расстройства, обусловленные болезнями эндокринной системы;
- физическое или умственное переутомление;
- частые стрессы, нервные расстройства;
- ослабление иммунитета;
- нарушение обмена веществ, обусловленное заболеваниями органов пищеварительного тракта (панкреатит, колит);
- неблагоприятные условия окружающей среды (слишком влажный климат, резкие перепады температур, большие морозы).
Помимо головы, патологические процессы могут локализоваться в области бровей, а у мужчин – на щеках, подбородке, шее.
Атопический
Атопический дерматит волосистой части головы является хронической рецидивирующей патологией, имеет аллергическую природу. Причинами развития патологических процессов могут стать:
- употребление аллергенных продуктов;
- вдыхание паров раздражающих веществ;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Себорейный
Себорейная форма воспаления обусловлена активным развитием грибковой флоры и нарушением функций сальных желез.
На коже каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы, в числе которых дрожжеподобные грибки вида Малласезия фурфур. При ослаблении иммунитета, постоянных стрессах, болезнях ЖКТ и прочих предрасполагающих факторах начинается активное развитие грибковой флоры.
Одновременное нарушение функций сальных желез приводит к усилению выработки кожного сала. Сальный секрет становится оптимальной средой для жизнедеятельности патогенных грибков, а иммунитет не способен противостоять активно развивающимся микроорганизмам. Результатом этого становится развитие воспалительных процессов в коже.
У детей
У детей чаще диагностируется атопическая форма воспаления. На развитие патологии влияет наследственный фактор: дети, чьи родители страдают аллергическими патологиями, больше подвержены заболеванию.
У детей в возрасте от 2 до 7 лет заболевание протекает остро, к старшему возрасту клинические проявления воспаления ослабевают. У взрослых причиной рецидива воспалительных процессов становятся аллергические патологии (поллиноз, бронхиальная астма), кишечный дисбактериоз и другие болезни органов пищеварительного тракта.
Себорейный дерматит на коже головы может возникать даже у грудничков, хотя встречается крайне редко, в основном при генетической предрасположенности и расстройствах гормонального фона.
У подростков патологические процессы чаще развиваются на фоне авитаминоза или при неправильном питании: злоупотреблении шоколадом и сладостями, фаст-фудом.
Симптомы
Симптомы дерматита кожи головы отличаются в зависимости от вида воспаления.
Себорейная форма проявляется:
- сыпью (эритематозной или папулезной);
- сильным шелушением (кожа покрывается белесыми или желтоватыми чешуйками);
- появлением красных, мокнущих, покрытых корками участков кожи;
- зудом, жжением и болезненностью воспаленных очагов;
- покраснением кожи по линии роста волос, появлением угрей.
Сильный зуд доставляет дискомфорт, а постоянное расчесывание приводит к отслоению корок. Под корками открываются участки воспаленной кожи, что может стать причиной мокнущей экземы, инфекционных осложнений.
Основными признаками атопической формы выступают:
- мелкая сыпь ярко-красного цвета;
- появление пузырьковых элементов;
- отечность кожи;
- сильный зуд;
- повышение температуры (при тяжелом воспалении).
Продолжительное воспаление становится причиной выпадения волос, появления участков облысения.
Диагностика
Для постановки точного диагноза необходима консультация дерматолога. Причину и вид воспаления врач устанавливает по результатам визуального осмотра и лабораторных исследований:
- общего анализа крови;
- анализа на гормоны;
- дерматоскопии;
- бактериального исследования материала для определения вида возбудителя.
Если на голове дерматит атопической формы, дополнительно проводятся аллергологические тесты, позволяющие установить вид аллергена. В некоторых случаях возникает необходимость в обследовании у гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога.
Лечение
Чем лечить дерматит, должен решать доктор на основании поставленного диагноза. При выборе оптимального препарата учитываются вид и тяжесть воспалительного процесса, возраст пациента. Независимо от вида воспаления терапия проводится комплексно различными мазями, лосьонами, шампунями.
Мази
Мази от дерматита подбираются с учетом вида патологии.
- Гормональные средства на основе глюкокортикостероидов (Элоком, Адвантан, Эфлодерм) применяются в терапии атопического дерматита. Препараты оказывают выраженное противовоспалительное действие, уменьшают зуд.
- Противогрибковые препараты (Низорал, Дермазол, Канестен) используются в терапии себорейного дерматита. Препараты подавляют активность патогенной грибковой флоры, тем самым действуют на причину воспаления.
- Крем Лостерин. Средство на основе нафталана и растительных масел оказывает комплексное действие: противовоспалительное, противозудное, антибактериальное, регенерирующее, увлажняющее. Подходит для лечения как себорейного, так и атопического дерматита.
При атопическом дерматите могут дополнительно назначить антигистаминные средства для внутреннего применения (Кларитин, Цетрин, Эриус, Зодак) и седативные препараты (Персен, Глицин). А в терапии себорейного дерматита наряду с наружными лекарственными формами применяются противогрибковые таблетки (Низорал, Ламизил, Кетоконазол).
Лосьоны
Наряду с мазями, в терапии дерматита кожи головы применяют лосьоны. Жидкую лекарственную форму удобно наносить на кожу, даже если волосы очень густые, и в этом основное преимущество лосьонов перед мазями. Чаще всего в терапевтической практике применяется лосьон для кожи головы от дерматита Дипросалик или его аналог Белосалик.
Оба препарата в качестве активных веществ содержат бетаметазон (гормональный компонент) и салициловую кислоту. Эффективность фармакологических средств в терапии дерматита обусловлена комплексным воздействием на кожу:
- противовоспалительным;
- противозудным;
- противоаллергическим;
- противогрибковым;
- кератолитическим.
Препараты назначаются для лечения как себорейного, так и атопического дерматита.
Шампуни
Шампуни применяются в лечении себорейной формы дерматита. Могут назначаться средства на основе:
- кетоконазола (Низорал, Кетоконазол) – оказывают выраженное противогрибковое действие, уменьшают воспаление, зуд;
- пиритиона цинка (Скин-Кап, Фридерм Цинк, Циновит) – оказывают антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, нормализуют секрецию кожного сала;
- сульфида селена (Сульсена) – подавляют активность грибковой флоры, нормализуют процессы деления кожных клеток;
- медицинского дегтя (Фридерм Деготь, Дегтярный шампунь) – оказывают противогрибковое действие, нормализуют работу сальных желез, способствует отшелушиванию омертвевших клеток кожи.
Народные средства
В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать народные средства.
- Раствор морской соли применяется для промывания волос после каждого мытья головы.
- Настои шалфея, ромашки, череды уменьшают зуд и воспаление, используются в качестве примочек.
- Отвар корня лопуха, зверобоя и девясила помогает избавиться от корок. Приготовление: 2 столовые ложки сбора залить стаканом воды, прокипятить 20 минут, настоять, процедить. Средство нужно втирать в корни волос, оставлять на 40 минут, утеплив голову полотенцем. Затем полотенце снять, средство не смывать. Процедуру проводить после каждого мытья волос.
- Мазь с подорожником, календулой и зверобоем помогает размягчить сухие корки. Приготовление: сырье залить кипятком, держать на огне до выпаривания жидкости вдвое, остывший отвар процедить, смешать с вазелином. Готовое средство втирать в кожу ежедневно до исчезновения симптомов воспаления.
- Слабо концентрированный раствор уксуса или салициловой кислоты подавляет активность грибковой флоры, применяется при себорейном дерматите.
Важно понимать, что средства народной медицины не вылечат кожный дерматит на голове. Нетрадиционная медицина – вспомогательный метод борьбы с патологией, не отменяющий основной медикаментозной терапии.
Диета
Медикаментозное лечение дерматита кожи головы обязательно дополняется лечебной диетой. Из рациона рекомендуется исключить:
- сахар, кондитерские изделия, сладкую сдобу;
- шоколад, другие продукты и напитки, содержащие кофеин;
- фаст-фуд;
- грибы;
- цитрусовые плоды;
- клубнику;
- икру рыбы;
- грибы;
- коровье молоко (если дерматит у ребенка).
Также рекомендуется ограничить потребление жирной, копченой, соленой пищи, консервации и маринадов.
- Основу ежедневного рациона должны составлять:
- диетическое мясо (курица, индейка, кролик, говядина);
- овощи (особенно полезны тыква и кабачки);
- каши;
- кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт, сметана), нежирный сыр;
- свежие ягоды;
- свежие соки, компоты, морсы, травяные чаи.
При атопической форме воспаления особенно важно следить за питанием и не употреблять аллергенные продукты.
Профилактика
Выполнение профилактических рекомендаций помогает предотвратить развитие дерматита кожи головы. Особенно важно соблюдать меры профилактики людям, страдающим аллергией и имеющим наследственную предрасположенность к заболеванию.
Чтобы снизить риск развития патологии, рекомендуется:
- соблюдать режим труда и отдыха, обеспечить полноценный сон;
- откорректировать питательный рацион, ограничив потребление жирного, острого, копченого, сладкого (поступление белков, жиров и углеводов в организм должно быть сбалансированным);
- отказаться от вредных привычек;
- укреплять иммунитет (помогут прием витаминных комплексов, закаливание, ежедневные прогулки на свежем воздухе);
- избегать физического и умственного переутомления, нервных расстройств, стрессов;
- соблюдать правила личной гигиены (своевременно проводить смену постельного белья, мыть голову регулярно, использовать только свои гигиенические принадлежности: мочалку, полотенце, мыло);
- своевременно лечить инфекционные патологии, болезни пищеварительной и эндокринной систем.
Дерматит кожи головы проявляется довольно неприятными симптомами, вызывает эстетический дискомфорт. Отсутствие адекватного лечения приводит к усугублению воспалительных процессов, распространению патологических очагов на другие участки кожного покрова, переходу патологии в хроническую рецидивирующую форму. Чтобы этого не допустить, нужно при любых настораживающих симптомах обращаться к доктору. Специалист установит причину и вид воспаления, и подскажет как вылечить дерматит на голове и предупредить повторные обострения болезни.
Источник
Себорейный дерматит диагностируют у детей довольно часто. Это воспалительный процесс кожи, сопровождающийся образованием корочек. Болезнь поражает волосистую часть головы, но может проявиться и на других частях тела: лице, шее, ушах, спине и груди. Недуг не опасен, его можно полностью вылечить, но ребенку он доставляет сильный психологический дискомфорт. По каким признакам можно заподозрить болезнь и чем ее лечить?
Виды и симптомы себореи у детей
Себорейный дерматит может поражать разные участки тела. Исходя из клинических проявлений, выделяют несколько форм болезни (очень часто родители замечают первые симптомы благодаря фото):
- Жирная. Заболевание связано с гиперфункцией сальных желез, вследствие чего на дерме появляются крупные чешуйки из ороговевших клеток, которые покрывают большой участок тела. Кожа отличается повышенной жирностью – это благоприятная среда для развития инфекции. У ребенка наблюдается жирный блеск кожных покровов, высыпания в области носогубного треугольника, сыпь на голове.
- Сухая. Недуг развивается из-за недостаточной выработки сального секрета. Эту форму себореи чаще всего диагностируют у деток до года. Чешуйки белого цвета с серым или желтоватым оттенком покрывают почти всю голову и легко удаляются расческой. Кожа становится сухой, волосы истончаются и ломаются. На теле могут появляться себореоиды – мелкие розовые пятна.
- Смешанная. Симптоматика предыдущих форм комбинируется. На волосистой части головы развивается сухая себорея, на лице – жирная. Чешуйки имеют разный цвет и величину.
- Физиологическая. Зачастую беспокоит подростков из-за гормональной перестройки. Болезнь сопровождается обильной угревой сыпью.
Причины заболевания кожи
Себорейный дерматит у детей развивается независимо от возраста. Одна из причин болезни – активизация грибов рода Malassezia furfur из-за сниженного иммунитета. Они начинают паразитировать на коже. Другими причинами развития болезни являются:
- генетическая предрасположенность к аллергии;
- врожденные гормональные сбои;
- хронические заболевания и инфекции различного генеза;
- длительный прием глюкокортикостероидов и некоторых других лекарств;
- нарушения работы ЖКТ, дисбактериоз;
- проживание в районах с загрязненной окружающей средой;
- психические заболевания (эпилепсия, депрессивный психоз);
- гиповитаминоз биотина.
Себорея у младенца имеет другую специфику. Причинами болезни могут быть:
- осложнения во время беременности;
- неправильно подобранные гигиенические средства;
- потливость малыша из-за использования одежды не по погоде;
- употребление мамой жирных продуктов.
Себорейный дерматит у младенца может пройти к третьему месяцу жизни, но бывает, что симптоматика сохраняется на протяжении нескольких лет. Во взрослом возрасте риск появления недуга есть только у людей, имеющих врожденную предрасположенность к аллергии. Если заболевание появилось у малыша в 2–3 года, причиной в 80% случаев является неправильный выбор средств гигиены.
Диагностика патологии
Диагностика патологии начинается с консультации дерматолога и трихолога. Наличие покраснения и чешуек свидетельствует о проблеме. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи;
- кровь на гормоны (для подростков);
- соскоб кожи для бактериального анализа;
- спектральное исследование волос.
В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога и гастроэнтеролога. При необходимости, которая возникает достаточно редко, требуется УЗИ щитовидной железы, а также МРТ надпочечников и гипофиза.
Способы лечения
Аптечные препараты
Себорея кожи головы у детей требует системного подхода в лечении. При раздражительности, регулярном переутомлении и нервозном состоянии ребенку выписывают седативные средства. Для поднятия иммунитета необходимо принимать ряд поддерживающих медикаментов, например, рыбий жир, витамины A и E.
У подростков себорея проходит самостоятельно после полового созревания, длительная терапия не требуется.
В лечении часто используются средства для внешнего применения:
- область лица и головы у младенцев очищают от корочек кремами «Сафорель» или «Сенсебио Биодерм»;
- легкую степень болезни можно лечить с применением пенки-шампуня «Мустела Бебе» или «Фридерм»;
- при зуде и жжении используется мазь «Псорилом», обладающая дезинфицирующими свойствами;
- устранить шелушение и нормализовать работу сальных желез помогают шампуни «Кето Плюс», «Иониз», «Низорал» или крем и шампунь «Дермазол»;
- для уничтожения грибков, бактерий и снятия воспаления применяются аэрозоль, крем или шампунь «Скин Кап», а также крем «Клотримазол»;
- серная и цинковая мазь способствуют подсушиванию кожи при себорейном дерматите жирной формы;
- для обработки волосистой части головы часто советуют использовать дегтярный шампунь, а также пасту и шампунь «Сульсена».
Заболевание лечат биогенными стимуляторами, противогрибковыми препаратами «Кетоконазол» и «Бифоназол» для приема внутрь. При тяжелых формах недуга рекомендуется антибиотикотерапия медикаментами тетрациклинового ряда.
Физиопроцедуры и холодный массаж
Чтобы быстрее справиться с заболеванием у ребенка, используются физиотерапевтические методы лечения. Они помогают улучшить метаболизм кожи и общее состояние малыша.
Эффективные способы борьбы с недугом:
- дарсонвализация (насыщает клетки кислородом благодаря улучшению кровообращения);
- электрофорез;
- лазеротерапия (луч направляют точечно на пораженные участки тела);
- родоновые ванны;
- криомассаж или холодный массаж с применением жидкого азота (уменьшает жирность кожи).
Все эти процедуры способствуют повышению защитных функций кожи и нормализации выработки сала. Полезными будут частые обтирания влажной тканью, прогулки на улице и пребывание на солнце.
Народная медицина
Лечение себореи осуществляется в домашних условиях. При легкой форме недуга или в качестве дополнения к основной терапии можно использовать эффективные рецепты народной медицины:
- Настой из коры черной смородины применяется внутрь. 1 ст. л. сырья заливают стаканом горячей воды и настаивают 8 часов. Пьют по 1 ст. л. 5 раз в день.
- Снять воспаление и зуд помогает примочка из 100 г меда и аналогичного количества сока каланхоэ. Ингредиенты соединяют и наносят на волосистую часть головы, через полчаса смывают.
- Для легкого удаления корочек и смягчения кожи нужно за 20 минут до купания смазывать очаги поражения оливковым маслом.
- Справиться с воспалением помогает сок алоэ, разбавленный водой в пропорции 1:2. Он также способствует быстрой регенерации тканей.
- Эффективно справляется с недугом маска из смеси яйца, касторового масла и сока, выжатого из листьев алоэ.
- При себорее, поражающей кожу лица, народная медицина советует средство для умывания, приготовленное из лукового сока и касторового масла в пропорции 1:1. Метод применим для детей с 8 – 10-летнего возраста.
- Устранить зуд, вылечить ранки и увлажнить кожу помогает мазь из одинаковых пропорций золотого уса, обычного детского крема, оливкового масла и нескольких капель настойки валерианы. Ее необходимо использовать через день на протяжении 2 – 4 недель, смазывая кожу за 3 часа до купания.
- При жирной себорее помогает отвар из 100 г цветков пижмы и 3 литров воды. Его нужно настоять 12 часов, а затем использовать для мытья головы.
- Масло чайного дерева хорошо зарекомендовало себя в борьбе с грибками. Во избежание ожогов его нужно разбавлять 1:1 оливковым маслом.
Коррекция питания
Для ускорения выздоровления специалисты рекомендуют придерживаться диеты. Если себореей заболел грудной ребенок, ее должна соблюдать мама, исключив из меню любые продукты, которые могут спровоцировать аллергию у малыша. Детей на искусственном вскармливании нужно кормить гипоаллергенными смесями. Малышам с 3-летнего возраста при себорейном дерматите вводятся строгие ограничения в питании. Запрещается употреблять:
- жирную пищу;
- копчености;
- острые блюда;
- макароны;
- яйца;
- сдобу;
- манную крупу и рис;
- шоколад;
- полуфабрикаты;
- фастфуд;
- овощи и фрукты красного цвета;
- орехи;
- цитрусовые.
В меню обязательно должны присутствовать:
- любые молочные продукты;
- растительное и оливковое масла;
- овощи, особенно тыква, кабачки, брокколи (в отварном или запеченном виде);
- запеченные и сырые ягоды и фрукты, особенно полезны ежевика, смородина, бананы;
- мясо кролика, курицы и индейки без кожи;
- морсы и вода.
Профилактика себорейного дерматита
Профилактика болезни сводится к выполнению простых рекомендаций:
- поддержание мамой гигиены кожи головы ребенка с младенческого возраста;
- расчесывание волос несколько раз в день мягкой щеткой;
- применение гипоаллергенных средств гигиены для малышей;
- использование одежды по погоде во избежание перегрева и чрезмерной потливости;
- прием ребенком дважды в год, начиная с 3 лет, курса витаминов;
- создание сбалансированного рациона питания;
- наличие регулярных умеренных физических нагрузок;
- прогулки на свежем воздухе.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник