Диагностировать рак кожи у ребенка

Рак кожи у детей – это онкологическое заболевание, которое диагностируется крайне редко. Согласно статистическим данным, патология составляет всего 0,3 процентов от всех случаев злокачественных новообразований. Стоит отметить, что за последнее время частота появления болезни увеличилась среди несовершеннолетнего населения. Для предотвращения осложнений важно своевременно диагностировать патологический процесс.

Что такое

Рак кожи представляет собой опухоль злокачественного характера. Заболевание является редким и выявляется всего в 0,3 процентов случаев.

Иногда отмечается передача онкопатологии по наследству от матери к ребенку. При этом отмечается формирование злокачественного процесса врожденного типа. Другими словами, происходит интеграция новообразования в детское тело, чему способствует генетическая конгруэнтность.

Часто встречаются такие ситуации, когда заболевание начинает вести себя непредсказуемым образом, то есть, зафиксированы случаи, когда наступало полное излечение.

Кроме того, болезнь характеризуется переменой темпов роста опухолевого образования. Иногда патологический процесс сопровождается стремительным развитием, а бывает так, что агрессивные по своей природе явления становятся пассивными.

Классификация

Рак кожи в детском возрасте бывает нескольких разновидностей.

Меланома

Данная форма онкологического заболевания считается одной из наиболее опасных. Для нее характерен быстрый рост и множественное распространение метастазов в лимфатические узлы и другие анатомические структуры.

У детей меланома диагностируется редко и составляет около 0,3 процента от всех злокачественных опухолей. Однако, как показывает практика, случаи диагностирования онкозаболевания увеличиваются с каждым годом.

В формировании меланомы принимают участие пигментные клетки кожи. Пик болезни приходится на возраст от 4 до 6 лет и 11-15 лет. В большинстве случаев поражаются верхние и нижние конечности, область шеи головы и туловища.

Кроме того, меланома классифицируется на местную (отсутствуют вторичные очаги поражения) и распространенную.

Базальноклеточный

Такой тип рака еще называют базалиомой. Местом локализации новообразования выступает лицо ребенка. Опухоль имеет плотную консистенцию. Внешне напоминает узловое образование. Характерная черта в его слиянии с кожным покровом или в незначительном возвышении над его поверхностью.

По мере прогрессирования онкологического процесса количество узлов может увеличиваться. Кроме того, они способны сливаться в одно большое пятно.

Рост злокачественной опухоли происходит медленными темпами. Часто патология длительное время может протекать без проявления каких-либо клинических признаков.

По теме

По мере роста в процесс начинают вовлекаться другие ткани и анатомические структуры, близко расположенные к пораженному участку. Также могут поражаться костные, хрящевые, мышечные ткани и слизистые. В случае прорастания опухоли в слизистые слои отмечается резкое ухудшение самочувствия ребенка.

Отдаленное метастазирование встречается редко. В большинстве случаев поражаются лимфоузлы.

Плоскоклеточный

Местом локализации часто становится лицо, ушные раковины, волосистая часть головы, ноги и руки. Также в онкологический процесс могут вовлекаться наружные половые органы. У детей причиной появления данной разновидности опухоли в большинстве случаев является развитие пигментной ксеродермы. Это редкая патология, характеризующаяся высыпаниями на коже.

Для плоскоклеточного рака характерно быстрое развитие по сравнению с вышеописанным видом. Также новообразование может давать метастазы на рядом расположенные лимфоузлы, но такое встречается редко. Примерно в 35 процентах случаев родители с детьми обращаются к специалистам, когда болезнь уже перешла на последнюю стадию развития.

Стадии

Как и большинство онкологических заболеваний, рак кожи у ребенка проходит несколько стадий формирования.

Нулевая

Аномальные клетки только начинают формироваться на поверхности кожного покрова. В этом случае заподозрить болезнь сложно. Как правило, обнаруживается она случайно во время диагностики по причине другой патологии. Прогноз благоприятный. Полного излечения можно достичь в 100% случаев.

Первая

В размерах опухоль достигает не более двух сантиметров. Происходит постепенное прорастание в глубокие слои кожи.

Метастазы все еще отсутствуют. Если правильно подобрать тактику проведения терапевтических мероприятий, то заболевание можно вылечить.

Вторая

В диаметре новообразование может быть от 2,5 до 5 сантиметров. Отмечается прорастание во все слои дермы. Патологический процесс сопровождается жжением, зудом и болезненностью. В лимфоузле начинает формироваться единичный вторичный очаг поражения.

Третья

Опухоль растет и в диаметре составляет уже более пяти сантиметров. При таком состоянии пациент испытывает неприятные ощущения. Поверхность новообразования покрывается изъязвлениями. Метастазы распространяются на хрящевую и костную ткань.

Начинает повышаться температура тела и ухудшается общее самочувствие больного. Кроме того, наблюдается метастазирование в региональные лимфатические узлы.

Четвертая

Уплотнение достигает внушительных размеров. Имеет неровные очертания, а на поверхности образуются корки и язвы.

Такое состояние сопровождается проявлением сильной интоксикации. Метастазы поражают жизненно важные органы и обнаруживаются в печени, легких и костях.

Причины

До настоящего времени установить точные провоцирующие факторы, способствующие появлению рака кожи у детей, так и не были установлены. Однако, согласно мнению большинства специалистов, на первое место выделяют генетические патологии, такие как анемия Фанкони, синдром Дауна и прочие.

Кроме того, среди возможных причин появления злокачественно опухли может быть длительное воздействие ультрафиолетовых лучей или ионизирующего излучения. Также не менее важную роль оказывает снижение иммунной системы ребенка и наличие пигментных пятен, которые начинают прогрессировать при постоянном травмировании и перерождаться в онкологические новообразования.

Симптомы

На развитие онкологического заболевания в первую очередь будет указывать изменение оттенка пигментного образования. Кроме того, происходит быстрый рост опухоли и незначительное ее возвышение над поверхностью кожного покрова. Отмечается стремительное разрастание пораженного участка.

Уплотнение может кровоточить и изъязвляться. В пораженной области образуются трещины. Если пигментный невус имеет волоски, то с течением времени они выпадают.

Также начало развития патологического процесса характеризуется воспалением венчик, который окружает патологическую область.

По теме

Формирование опухоли может сопровождаться жжением, болезненностью и зудом.

По мере прогрессирования онкологического заболевания клиническая картина дополняется распространением метастазов в близлежащие анатомические структуры, происходит увеличение лимфоузлов.

Далее метастазы начинают поражать отдаленные органы и ткани, что вызывает общую интоксикацию организма больного.

Диагностика

Чтобы у ребенка выявить рак кожи, проводятся различные инструментальные и лабораторные методы диагностики.

На первом приеме специалист должен собрать всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни маленького пациента и имеющихся жалоб. После этого проводится диагностические обследование, включающее ряд методов.

Термография

Считается одним из наиболее эффективны методик. Процедура позволяет определить разницу температур на поверхности пораженного и здорового участка.

Глюкозная нагрузка

Благодаря такому исследованию устанавливаются признаки ранней и поздней стадии развития онкологического процесса.

Радиофосфорная проба

Дает возможность определить стадию воспаления, а также тип опухолевого образования. Применяется в качестве дополнительного метода при необходимости.

Биопсия

Это процедура, в ходе которой берут фрагмент патологической ткани для дальнейшего его цитологического и гистологического исследования.

На основании полученных результатов проведенного диагностического обследования специалист делает выводы относительно типа новообразования и стадии развития болезни, а также ставит окончательный диагноз.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от нескольких факторов. Необходимо принимать во внимание стадию течения патологии, степень распространенности новообразования, наличие метастазов, тип опухоли, а также общее состояние ребенка.

В цело применяется несколько методов лечения рака кожи у детей.

Хирургическое

Данный способ считается одним из наиболее эффективных и распространенных. Операцию назначают в большинстве случаев при диагностировании местной формы онкологического заболевания. Также она может применяться в качестве начального этапа лечения.

Лучевая терапия

Назначается в том случае, когда есть сомнения, что хирургическое вмешательство может оказаться неэффективным. При воздействии на опухоль радиоактивного облучения происходит разрушение раковых клеток и остановка дальнейшего роста новообразования. Основное достоинство такой методики в том, что во время лучевого воздействия не затрагиваются здоровые клетки.

Радиотерапия может применяться до и после операции, что позволяет не только удалить оставшиеся очаги метастазирования, но также снизить вероятность повторного формирования опухолевого образования.

Химиотерапия

Также относится к востребованным терапевтическим методам. Суть ее заключается в применении определенной группы цитостатических препаратов, которые разрушающе воздействуют на патологические клетки. Среди наиболее распространенных средств выделяют Проспидин, Араноз, Дакарбазин, а также их аналоги.

Комбинированное

В некоторых случаях может назначаться комбинация медикаментозных средств. Согласно статистическим данным, такое лечение повышает эффективность результатов в среднем на 30 процентов по сравнению с использованием только одного препарата.

Криодеструкция

Это процедура, в ходе которой на опухоль воздействуют низкими температурами. Особенно эффективен такой метод при наличии подкожных метастазов. Именно поэтому методика пользуется большой популярностью при сложном течении онкологического процесса.

Иммунотерапия

Чтобы увеличить сроки ремиссии, специалисты назначают лечение иммуномодулирующими медикаментами. В частности, применяется Интерферон. В большинстве случаев его используют совместно с химиотерапией.

Осложнения

Рак кожи формируется в основном на ее поверхности. В результате кожные покровы могут гноиться и покрываться язвами. Кроме того, не исключается появление кровотечений.

Также опасность заболевания заключается в том, что при длительном отсутствии лечения или несвоевременном обнаружении патологии, опухоль может давать метастазы на близлежащие и отдаленные анатомические структуры. На фоне такого состояния происходит нарушение функционирования жизненно важных органов, что может повлечь за собой летальный исход.

Выживаемость

После проведения терапевтических мероприятий продолжительность жизни в течение пяти и более лет отмечается у 80 процентов больных детей. Однако, если учитывать статистику, то примерно в 40% случаев в связи с прогрессированием болезни наступает смерть ребенка.

Рак кожи у детей – редкое, но опасное для жизни онкологическое заболевание. Чтобы добиться максимально благоприятных прогнозов, при первых признаках патологии необходимо обращаться за медицинской помощью.

Источник

Онкологическое заболевание детей притягивает пристальное внимание врачей и сильно пугает родителей. Однако новообразования в детском возрасте легче лечатся, чем рак взрослого пациента.

Принято разделение на доброкачественную и злокачественную опухоль. Эти два вида болезни отличаются протеканием, а также по-разному влияют на организм. Доброкачественные новообразования наблюдают и лечат в плановом порядке, оказывая пациенту хирургическое лечение. Злокачественные изменения на уровне клеток существенно подрывают здоровье: снижается иммунная защита, распространение мутационных клеток поражает органы, метастазы ухудшают ситуацию.

Ранний период размножения больных клеток легко пропустить, но именно он является залогом к быстрому выздоровлению. Однако выявить в начале стадии болезнь очень трудно – она протекает без видимых признаков и проявляется, достигнув значительных размеров.

Взрослые заболевают различными видами раковой опухоли, дети в основном подвержены низкодифференцированной саркоме.

Возрастного порога у детской онкологии нет – болезнь может развиваться во внутриутробном периоде, а также в любой период взросления. Так, в первый год жизни возможны проявления нейробластомы, нефробластомы, ретинобластомы, некоторые виды медуллобластом. У подростков встречается в большинстве случаев саркома костей и мягких тканей, возможна лимфома Ходжкина. Средний возраст пациента в период с 6 до 10 лет подвергается остеогенной саркоме, нефробластоме.

Виды детской онкологии

Запуск процесса хаотичного деления искажённых по структуре клеток возможен в любой ткани. Поэтому рак – болезнь исключительно эпителиального слоя кожи. Врачами определены виды образований исходя из места их дислокации:

Доброкачественные новообразования в ЦНС (астроцитома, ганглионеврома, глиома);
Меланома – наросты из пигментированных клеток;
Лейкоз и лимфома – нарушены костный мозг и периферическая лимфоидная ткань соответственно;
Липома и атерома – доброкачественные изменения жировой и соединительной ткани подкожно-жировой клетчатки;
Гемангиома – повреждение сосудов раковыми клетками с возможным внутренним кровотечением;
Карцинома – новообразования на эпителий внутренних органов (кишечник, почки, поджелудочная железа и т.д.);
Саркома – источником является мезенхимальный зачаток, нарушение которого влечёт поражение мышц и костей;
Тератома – сбой в зародышевой ткани.

Читайте также: Ожог кожи ребенка йодом

Злокачественные опухоли у маленьких пациентов делятся на эмбриональные, ювенильные и новообразования взрослого типа.

Эмбриональные опухоли закладываются до рождения ребёнка. К таким образованиям относят: бластомные, герминогенные виды, а также рабдомиосаркомы.

Ювенильный вид берёт начало в здоровых клетках, где после мутации происходит формирование раковых клеток. Причиной служит генетика родителей. Группа включает в себя: карциному, болезнь Ходжкина, лимфомы, саркомы.

Взрослый тип – редко встречающееся явление, в состав входят карциномы, шванномы и рак кожи.

Раковый классификатор помогает врачу составить определённую картину болезни с последующим назначенным лечением. Часть патологий образуется под влиянием внешней окружающей среды, включая инфекции, а часть – зарождается вместе с жизнью человека и является врождёнными патологиями.

Виды рака определяют различными медицинскими способами. Одни видны глазом, другие – скрыты и требуют тщательной оценки состояния всего организма с помощью проведённых анализов и обследований.

Причины возникновения раковых болезней у детей

Медицинские исследования в области зарождения раковых опухолей у ребёнка заняли не один десяток лет. Научная деятельность указывает на следующие причины развития рака у детей:

онкогенная основа вирусных бактерий (герпес, папиллома);
изменения на уровне генов, с последующим зарождением раковых клеток;
химические соединения канцерогенного свойства.

Помимо этих исследований, врачи предполагают предположительные причины возникновения поражений:

канцерогенная причина: вредные привычки родителей в период зачатия или беременности, а также попадание химикатов в незрелый детский организм;
влияние окружающей среды или перенесенные TORCH-инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирусные отклонения, герпес, краснуха;
излучение ионами, а также излишнее облучение ультрафиолетовыми лучами;
онкогенные вирусы – изменяют состав клетки с последующим хаотичным размножением;
наследственность – передача по генетическим каналам отклонённых от здорового строения клеток;
хронические болезни органов, желёз или мягких тканей.

Симптоматика раковых опухолей

Симптомы делятся на общие, когда определяется все состояние здоровья организма, и специфические, указывающие на конкретный вид поражения.

Первые признаки нарушения здоровья у детей:

повышенная температура тела, слабость, недомогание, мышечные боли;
недобор по весу у малышей до года;
анемия и другие нарушения в кровеносной системе;
тошнота, рвота, головные боли;
увеличение лимфоузлов.

Специфические симптомы указывают на место дислокации поражённого опухолью органа.

Лейкоз

Находится на третьем месте по распространённости раковых заболеваний у малышей.

У детей признаки рака будут следующими:

снижение активности;
слабость мышечных масс;
побледнение кожи;
снижение аппетита, потеря веса;
повышение температуры;
кровотечения;
болезненность костей;
увеличение печени, селезёнки, визуальное увеличение живота;
рвотные позывы, одышка;
уплотнение лимфоузлов подмышками, в шейном отделе, в паху;
глазные отклонения, потеря координации движений;
гематомы и покраснения на коже.

Поражения головного и спинного мозга

Возрастная категория детей, подверженных болезни головного мозга, от 5 до 10 лет.

Проявляется следующими признаками:

головные боли по утрам с усилением при кашле или при поворачивании головы;
рвотные позывы натощак;
нарушение координации движений;
расстройства зрительного аппарата, галлюцинации;
апатия, судороги, психические расстройства.

Переход болезни в запущенную стадию влечёт за собой отставание в развитии ребёнка.

Болит голова у ребёнка

Признаки рака спинного мозга:

Боли в спинном отделе;
Тяжесть при сгибании или разгибании тела;
Шатающаяся походка;
Сколиоз;
Потеря чувственного восприятия в месте локации опухоли;
Недержание каловых масс и мочи.

Рак Вильмса

Вид ракового поражения почек у малышей до 3 лет. Обнаружить болезнь можно только при плановом осмотре у врача. Ранние стадии не проявляются. Признаки следующие:

асимметричность живота на поздних стадиях, болезненность;
потеря аппетита, уменьшение массы тела;
повышение температуры;
диарея.

Нейробластома

Место локации: живот, грудина, шея, малый таз, поражение костей. Обнаруживается у пациентов в возрасте до 5 лет. Практически у половины всех носителей раковых клеток диагностировали болезнь до двухлетнего возраста. Также зафиксированы случаи выявления отклонений в клеточном составе на УЗИ в эмбриональном периоде. Первоисточником болезни служит любой участок вдоль позвоночного столба.

Болезнь агрессивного течения с быстрым распространением метастазов. Однако есть случаи в медицинской практике, когда злокачественная опухоль переходила в стадию доброкачественной. Существует и промежуточный период, в течение которого клетки разного состава перемешаны между собой.

Симптомы при поражении брюшины:

дискомфорт, вздутие, боль в области брюшины;
безболезненная пальпация с обнаружением очага поражения;
отёчность нижних конечностей;
сбой в работе кишечника и мочевого пузыря.

Шейные поражения со временем достигают области глазного яблока, и происходит постепенное его выпячивание за естественно здоровые пределы.

Поражение скелета у детей подчеркивается хромотой, костной болью, желанием меньше двигаться. При достижении раковыми клетками спинномозгового канала у больного наступает паралич.

Нарушения в грудине проявят себя:

болью в области грудной клетки;
непрерывным кашлем;
болью при глотании и хрипах в лёгких;
подкожными узлами;
повышением температуры тела;
запоры или диарея;
потеря веса, тёмные круги под глазами;
атаксия, параплегия;
покраснение кожного покрова;
учащённое сердцебиение;
синдром Горнера.

Особенностями болезни будет проявление страдающего от давления опухоли органа, а также выбросом гормонов клеток-мутантов. Сдавленность кровеносной системы в области малого таза влечёт за собой отёк нижних конечностей. Давление на половую вену, кровь в которой циркулирует от головы до сердца, отразится отёком лица и глотки. Сдавливание грудных и шейных нервных окончаний отражается опусканием век и сужением зрачка. Влияние опухоли на позвоночник приведёт к потере передвижения больного. Присоединение кожных клеток к течению болезни проявится голубым или красноватым оттенком на кожных покровах. Поражение костного мозга ведёт к снижению иммунной защиты организма. Небольшие ранения начинают оборачиваться сильным кровотечением.

Ретинобластома

Раковая клетка поражает глазную сетчатку. Возраст пациентов – груднички или дошкольники. Вероятность поражения обоих глаз равна трети от всех случаев. 5% заболевших теряют зрение полностью.

Симптомы поражения:

краснота глаза;
косоглазие, или «кошачий глаз».

«Кошачий глаз» ярко обозначается свечением зрачка, который и замечают родители.

Ретинобластома глаза

Рабдомиосаркома

Стадии рака охватывают соединительные или мышечные ткани. Проявление болезни возможно во всем временном промежутке дошкольного возраста. Локальные поражения достигают шеи, головы, реже – туловища, конечностей или мочеиспускательной системы.

Проявление раковых клеток:

припухлость в месте локализации;
глазное яблоко выступает за привычные границы;
потеря зрения;
низкие частоты голоса, боль при глотании (если произошло поражение горла);
боль в животе, запоры и рвота при опухоли в брюшине;
желтушность, если повреждение коснулось желчных протоков.

Остеосаркома

Зона поражения: плечевые или бедренные кости. Возраст пациентов – подростковый. Влечёт за собой боль в костях с усилением к темному времени суток. Начинаясь с кратковременных проявлений, впоследствии болевой синдром удлиняется. Спустя время раковая опухоль начинает распространять припухлость.

Саркома Юинга

Возрастной порог детей, борющихся с болезнью, от 10 до 15 лет. Локализация: трубчатые кости верхних и нижних конечностей. Отмечены проявления в ключице, рёбрах, лопатках, но это, скорее, исключительные случаи.

Симптоматика схожа с остеосаркомой, с потерей веса пациента и повышением температуры тела. На поздних стадиях боль становится невыносимой, наступает паралич.

Лимфома Ходжкина

Поражение лимфоузлов у подростков. Наблюдается кожный зуд, излишняя потливость, слабость тела и повышенная температура. Также увеличенные лимфатические узлы остаются безболезненными, но временами проявляются или пропадают.

Диагностирование

Каждый родитель тщательно следит за состоянием своего ребёнка, своевременно реагируя на жалобы. Важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью медицинских работников.

Врач собирает анамнез болезни и при подозрении на онкологический процесс назначает обследование:

первичный осмотр и пальпация в тех местах, на которые указывает больной;
рентген или УЗИ внутренних органов, тканей, костной структуры;
КТ или МРТ различных органов, включая головной и спинной мозг в зависимости от образования опухоли;
сцинтиграфия с радиоизотопами для получения двухмерного изображения поражённого органа;
эндоскопия пищевода, желудка, 12-перстной, прямой, сигмовидной и толстой кишки;
выявление изменения состава клеточного соотношения в анализе крови;
взятие и определение онкомаркеров;
биопсия места дислокации, как в качестве самостоятельного вида обследования, так и в виде дополнительного при оперативном вмешательстве.

Многоступенчатое обследование позволит собрать масштабную информацию и установить точный диагноз. Следующим шагом станет правильно назначенное лечение.

Лечение раковых отклонений

Рак у детей требует оперативного хирургического вмешательства. Применение химиотерапии или облучение радиопрепаратами как самостоятельного или дополнительного лечения у маленьких пациентов на усмотрение врача.

Хирургические операции производят в случаях:

обнаружен очаг доброкачественной опухоли;
найден злокачественный процесс на ранней стадии без метастазирования.

К сожалению, такие операции нередко заканчиваются инвалидностью ребёнка, в зависимости от места образования ракового процесса.

Радиацию и химию применяют при лейкозах, лимфомах как самостоятельный курс лечения. Нарушение в костном мозге требует его пересадки.

При затяжной форме болезни, с допущенным распространением метастазов, нарушением в соседних органах, а также в сосудистой системе, ребёнку назначают паллиативный курс для поддержания здоровья и стабильности в состоянии больного.

Стремительное развитие раковой опухоли наравне с растущим организмом – главный козырь в руках врачей. Многие препараты, назначенные при химиотерапии, имеют успешное восприятие детским организмом. Тем более, маленький пациент легче восстанавливается после перенесенного курса лечения. Задача онколога – правильно подобрать дозировку, чтобы снизить побочные явления и уменьшить нагрузку на организм.

Лучевая терапия идёт в паре либо с химиотерапией, либо с хирургией. Обе процедуры преследуют цель разрушить оставшиеся злокачественные клетки и приостановить развитие опухоли. Курс лучевой терапии, проведённый перед операцией, снижает площадь удаляемых повреждённых тканей. Также радиотерапия возможна как самостоятельный вид лечения.

Онкологами допустимо применение лечения стволовыми клетками или курс гемокомпонентной терапии, криотерапии, лазеротерапии, гипертермии.

Профилактические меры

Забота о ребёнке – прямая ответственность родителя. В качестве профилактических мер врачи особо настаивают на планировании зачатия ребёнка. Будущие родители должны отказаться от вредных привычек в первую очередь. Беременной женщине необходимо сбалансированное питание. Стоит пересмотреть и свое отношение к работе, если она связана с вредным производством.

Не на последнем месте стоят экологическая атмосфера в месте проживания пары, излишние приёмы медикаментов, радиация. Женщине необходимо задумываться об абортах, отказе от грудного вскармливания. Учитывается возраст будущей матери, хронические и воспалительные процессы в анамнезе. Солнечные ожоги, пассивное курение, стресс – также влияют на состояние здоровья родителей и последующего поколения.

Если ребёнок плохо себя чувствует, отмечено проявление ряда признаков, описанных выше, лучше показать его специалисту. Раковые поражения в детском организме лечатся легче, чем рак взрослого пациента. Сохранение времени – залог к быстрому выздоровлению. Раковые признаки часто путают с другими болезнями. Если должное лечение не привело к выздоровлению, лучше ребёнка показать узконаправленному врачу. Пройти необходимые обследования с целью выявления или исключения злокачественных новообразований у детей.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник