Диатез на коже головы у ребенка
Рост и вес ребенка до года – нормы
Нормы прибавки массы и увеличения длины тела ребенка для каждого месяца. Оптимальное питание в эти периоды жизни ребенка. Нормы роста и веса детей приблизительные, отклонения от нормы не значат патологию, но это повод понаблюдать за ребенком и его здоровьем. Точные нормы роста и веса для мальчиков и девочек до года предствалены в центильных таблицах.
Таблица средних антропометрических данных детей на первом году жизни
Возраст | Масса тела в (г) | Прибавка веса за месяц (г) | Длина тела (см) | Прибавка роста за месяц (см) | Окружность головы (см) | Окружность груди (см) |
рождение | 3100-3400 | – | 50-51 | – | 34-35 | 32-34 |
1 месяц | 3700-4100 | 600 | 54-55 | 3 | 36-37 | 35-36 |
2 месяц | 4500-4900 | 800 | 55-59 | 3 | 38-39 | 37-38 |
3 месяц | 5200-5600 | 800 | 60-62 | 2,5 | 40-41 | 39-40 |
4 месяц | 5900-6300 | 750 | 62-65 | 2,5 | 41-42 | 41-42 |
5 месяц | 6500-6800 | 700 | 64-68 | 2 | 42-43 | 43-44 |
6 месяц | 7100-7400 | 650 | 66-70 | 2 | 43-44 | 45-46 |
7 месяц | 7600-8100 | 600 | 68-72 | 2 | 43,5-44,5 | 45,5-46,5 |
8 месяц | 8100-8500 | 550 | 69-74 | 2 | 44-45 | 46-47 |
9 месяц | 8600-9000 | 500 | 70-75 | 1,5 | 44,5-45,5 | 46,5-47,5 |
10 месяц | 9100-9500 | 450 | 71-76 | 1,5 | 45-46 | 47-48 |
11 месяц | 9500-10000 | 400 | 72-78 | 1,5 | 45,5-46,5 | 47,5-48,5 |
12 месяц | 10000-10800 | 350 | 74-80 | 1,5 | 46-47 | 48-49 |
Подробные центильные таблицы роста и веса ребенка, которыми руководствуется ваш педиатр (пройдите по нужной ссылке):
для мальчиков >>для девочек >>.
Ориентиры для мамы по росту и весу ребенка
Первый месяц жизни новорожденного
Физическое развитие. К концу месяца прибавка веса – в среднем на 600 г; увеличение роста – на 3 см, увеличение окружности головы – на 1-1,5 см
Питание. Оптимальное – материнское молоко. 6 кормлений через 3-3,5 часа. Ночной перерыв – 6 часов. При искусственном вскармливании – молочные смеси от 80 мл в начале до 100-120 мл на кормление.
Второй месяц жизни младенца
Физическое развитие. Прибавка веса – в среднем 800 г, увеличение роста – на 3 см, окружности головы – на 1,5 см.
Питание. 6 кормлений через 3,5
Третий месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса в среднем на 800 г, увеличение роста – на 2,5 см, окружности головы – на 1,5 см.
Питание младенца. 6 кормлений через 3,5 часа по 130-150 мл
Возможные проблемы. 1. Просит есть нерегулярно – чаще, реже, среди ночи. В первые месяцы пойдите ему навстречу, при грудном вскармливании у здорового ребенка к этому сроку вырабатывается нужный ритм. При искусственном отклонения от графика допустимы в пределах 20-30 минут.
2. Беспокоят кишечные колики. Профилактика и помощь: укладывание перед едой на живот, поглаживание живота по часовой стрелке, тепло на живот (согретая пеленка), специальные детские травяные чаи с фенхелем, ромашкой; положение – вертикально на руках у взрослого после кормления.
Четвертый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Средняя прибавка веса – 750 г, увеличение роста – на 2,5 см. Начиная с этого месяца каждая последующая прибавка массы тела обычно уменьшается на 50 г.
Психомоторное развитие. Радуется, видя мать, поворачивает голову в сторону, откуда раздается голос, звон погремушки. При ласковом обращении взрослого оживляется, громко смеется, поднимает ручки, размахивает ими.
Питание. 6 кормлений через 3,5 часа по 150-170 мл.
Пятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса – 700 г, увеличение роста – на 2 см. Общая масса тела удваивается по сравнению с первоначальной.
Психомоторное развитие. Свободно берет игрушку из рук взрослого, удерживает ее, поворачивается со спины на живот, ровно стоит при поддержке под мышки, певуче гулит, ест с ложки полужидкую пищу.
Питание. При питании смесями, максимально приближенными к грудному молоку, – дополнительно только начинает пробовать соки и фруктовое пюре. Введение желтка и творога по последним рекомендациям отнесено на более поздние сроки. На грудном вскармливании – рекомендовано только мамино молоко.
Шестой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса – 650 г, увеличение роста – на 2 см. Показатели гармоничности развития: ширина плеч составляет 1/4 длины тела. Окружность грудной клетки превышает окружность головы.
Психомоторное развитие. Лежа на животе, высоко поднимает голову и плечи, переворачивается с живота на спину, подолгу занимается игрушкой, перекладывает ее из одной руки в другую, начинает произносить первые слоги.
Питание. С середины месяца – прикорм овощным пюре, от чайной ложки постепенно довести до 180 г к 7 месяцам. На полную порцию можно – 5 г сливочного или растительного масла. Уже можно соки (можно, но это не обязательно) – до 50 мл в 2 приема, фруктовое пюре – до 50 г. Разнообразные соки и пюре, все новое начинать с уменьшенных порций.
С конца пятого – начала шестого месяца переход на 5-разовое кормление через 4 часа. Общий объем пищи – не более литра.
Возможные проблемы. Могут выявиться не замеченные ранее неврологические отклонения, ребенок отстает в развитии движений, мало или совсем не улыбается, не реагирует на ласковую речь, резко запрокидывает голову, при испуге закатывает глаза так, что почти не видно зрачка. Необходима консультация невропатолога.
Четвертый месяц – типичное время проявления рахита. Самый очевидный его признак – повышенная потливость головы, ладоней и стоп. Необходимые меры: увеличить пребывание на свежем воздухе, провести по назначению врача курс лечения витамином D.
Седьмой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса – 600 г; прибавка роста – 2 см.
Психомоторное развитие. Подолгу занимается игрушками, любит стучать ими, размахивать, бросать. Начинает ползать, к концу месяца уверенно передвигается на четвереньках.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Можно начать постепенно вводить второй прикорм – кашу (во второе утреннее кормление).
Восьмой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса – 550 г; прибавка роста – 2 см.
Психомоторное развитие. Сам садится и ложится, встает, держась за барьер, стоит, переступает. Выполняет просьбы: «сделай ладушки», «дай ручку». Пьет из чашки, которую держит взрослый.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Дополнительно к четвертому кормлению (в 18 часов) можно творог, растертый с молоком или фруктовым пюре, начиная с одной до 3 чайных ложек. С середины месяца можно добавлять в овощное пюре сваренный вкрутую желток, начиная с крошки до 1/4
Девятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса – 500 г; прибавка роста – 1,5 см.
Психомоторное развитие. На вопрос «Где?» находит несколько знакомых предметов независимо от их месторасположения. Знает свое имя. Подражая взрослому, повторяет за ним слоги, воспроизводит интонацию.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Основное питание – грудное молоко (или молочная смесь для ребенка на искусственном вскармливании). К овощному пюре (третье кормление в 14 часов) добавлять растертое мясное пюре из постной свинины, говядины, начиная с чайной ложки до 50 г (порция вместе с овощным пюре – 220-250 г). Желток давать с кашей.
Возможные проблемы. Аллергические реакции на какие-нибудь введенные в рацион продукты: воспаление, покраснение кожи щек, различные высыпания, зуд, беспокойство. Исключить самые вероятные аллергены – яйцо, клубнику, морковь и другие фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, мясо курицы, коровье молоко. Выясняя, чего не переносит ребенок, вести пищевой дневник, записывать, что он ел и какие появились реакции, не давать два новых продукта в один день.
Десятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка массы тела – 450 г, увеличение роста – на 1,5 см.
Психомоторное развитие. По просьбе взрослого разнообразно действует с предметами: закрывает и открывает коробочку, вкладывает мисочку одну в другую, вынимает из мисочки или коробочки, кладет их обратно. Может взять мелкий предмет пинцетообразным движением двух пальцев – большого и указательного.
Питание. В четвертое кормление (в 18 часов) молоко или смесь постепенно заменить кефиром плюс 40 г творога. Общее количество сока к этому возрасту уже можно довести до 70 г (в два приема), фруктовое пюре – 60 г.
Набор продуктов остается прежним. Каши можно разнообразить, делая ассорти из разных круп, добавляя в них фрукты: яблоко, банан, ягоды, В кашу кладут 5 г сливочного, в пюре – 5 г растительного масла. При склонности к запорам полезно пюре из сливы, персика.
Одиннадцатый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса – 400 г, увеличение роста – на 1,5 см.
Психомоторное развитие. Стоит самостоятельно, делает первые шаги. По просьбе находит мяч, часы, машинку. Надевает кольца пирамидки, снимает их. Умеет поставить кубик на кубик. Произносит первые слова-обозначения: «дай», «на», «ав», «ба».
Питание. При грудном вскармливании одно (лучше утреннее) кормление можно заменить кефиром, мясное пюре постепенно заменять мягкой фрикаделькой, паровой котлетой. Если нет диатеза, к концу месяца раз в неделю вместо мясной давать рыбную фрикадельку, пюре из вареной рыбы.
Двенадцатый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. К году первоначальная (при рождении) вес ребенка утраивается, общая прибавка роста – 25 см,
Психомоторное развитие. Узнает по фотографии знакомого взрослого. Выполняет поручения – «принеси», «найди», «отдай». Легко повторяет за взрослым новые слоги, произносит до десяти упрощенных слов. Знает слово «нельзя».
Питание. К пюре с мясом или рыбой можно предложить немного салата из натертых или мелко нарезанных овощей либо винегрет. Творог давать и в виде пудинга, запеканки. Поскольку ребенок просыпается позже, весь режим сдвигается на 1-1,5 часа вперед. Последнее кормление грудью можно также заменить кефиром, а если ребенок к этому времени спокойно спит, отменить вообще.
Возможные проблемы с ребенком
1. Ребенок не жует, давится комочками, у нервных детей может развиться привычная рвота. Более тщательное перетирание не выход. Главная мера: стимулировать интерес ребенка к еде, его самостоятельность и активность, давая в правую руку ложку, в левую – кусочек хлеба, моркови (если нет диатеза), цветной капусты, ломтик огурца, четвертушку очищенного яблока.
2. Ребенок не любит садиться на горшок. Проверить, удобен ли он. Не проявлять излишней настойчивости – это может усилить протест. Предлагать процедуру спокойно, доброжелательно, в момент наибольшей вероятности успеха – после сна, через 15-20 минут после еды. За отсутствие результата не порицать. Памперсы надевать только на прогулку.
По рекомендации ВОЗ грудное вскармливание рекомендовано сохранять минимум до года (хотя бы 1 кормление в течение дня), а желательно до 3 лет и дольше. Но по рекомендации ассоциации гинекологов кормление грудью дольше 1,5-2 лет может привести к проблемам со здоровьем кормящей мамочки. Здоровья вам и вашим деткам!
Детский диатез – результат повышенной реактивности иммунной системы ребенка, обусловленной врожденными особенностями организма. Он является ответной патологической реакцией на контакты с определенными внешними раздражителями. С точки зрения врача диатез – это не самостоятельный диагноз. Он лишь свидетельствует о предрасположенности к определенным хроническим заболеваниям.
Выявить у ребенка склонность к диатезу обычно удается в возрасте от трех месяцев до полугода. В большинстве случаев его проявления исчезают бесследно спустя несколько лет. Однако зуд, покраснения, шелушения и опрелости доставляют дискомфорт как малышу, так и его родителям. У ребенка постоянно возникает желание расчесывать раздраженные участки кожи – от этого неприятные ощущения только усиливаются.
Причины
Причин возникновения патологической реакции достаточно. В большинстве случаев виновниками становятся:
- Пищевые аллергены;
- Профилактические прививки;
- Домашняя пыль;
- Шерсть животных;
- Пыльца растений;
- Химические вещества;
- Нарушенная микрофлора кишечника;
- Неподходящий климат в новом месте проживания.
Самый распространенный фактор из перечисленных – пищевой аллерген. Кроме того, благодаря новым исследованиям удалось выяснить, что диатез может развиться у плода еще в материнской утробе. Если женщина до рождения малыша употребляет опасные продукты, они могут провоцировать у него аллергическую реакцию.
Симптомы
Распознать диатез можно по сопутствующим симптомам:
- Покраснение и шелушение щек;
- Появление зуда, мокнущих участков на коже;
- Локальные покраснения на ягодицах, ножках и локтях;
- Воспаление слизистых;
- Появление ярко-красных пятен, покрытых небольшими пузырьками;
- Образование себорейных корочек, сероватых чешуек на коже головы;
- Стойкие опрелости, которые не проходят в течение долгого времени.
Чаще всего диатез проявляется у детей грудного возраста до 12 месяцев. В течение первого года жизни сохраняется высокая вероятность аллергических реакций – организм ребенка еще слабо адаптирован к окружающей среде. В период с 2 до 12 лет заболевание может переходить в подростковую форму. После 15 лет диатез обычно отступает. В противном случае может развиться нейродермит. Как правило, он локализуется на отдельных участках тела, а тяжесть проявления зависит от воздействия провоцирующих факторов.
Виды диатеза
Медицина позволяет идентифицировать несколько самых распространенных видов этого детского заболевания.
1 Экссудативно-катаральный. Встречается чаще остальных видов. Обычно носит аллергический характер или возникает у ребенка после длительного пребывания на холоде. Симптомы напоминают признаки аллергии – появляется сыпь на щеках. В основном экссудативно-катаральный диатез диагностируют у детей в возрасте до 1 года, а после 4 лет он обычно проходит бесследно.
2 Нервно-артритический. Как правило, обусловлен наследственной предрасположенностью организма. Это достаточно редкое явление, связанное с нарушением белкового обмена. Характерна раздражительность и повышенная эмоциональная возбудимость, появляются также признаки расстройства пищеварения.
3 Мокнущий (золотуха). Возникает в первые 10 лет жизни малыша – появляются желтовато-золотистые корочки за ушами. В отдельных случаях они могут располагаться на лице или голове. Недомогание сопровождается ощутимым зудом и жжением, что доставляет ребенку сильный дискомфорт. Под корочкой, которая отпала, можно заметить гладкую, похожую на мокрую, кожу ярко-розового или красного цвета.
4 Геморрагический. Данная форма диатеза может быть генетической или приобретенной. Она включает в себя целую группу заболеваний, для которых характерна одна общая черта – высокая склонность организма к любым кровотечениям вследствие повреждения стенок сосудов.
5 Лимфатико-гипопластический. Врожденная особенность организма, которая характеризуется иммунологической недостаточностью, гиперплазией клеток лимфатической системы, эндокринными нарушениями. Встречается редко, проявляется в основном у детей дошкольного возраста. Является опасной, поскольку затрагивает многие органы и системы.
6 Солевой (мочекаменный). Проявляется повышением уровня солей кальция в моче ребенка. Может быть врожденной или приобретенной особенностью. Распространенная причина возникновения патологии – недостаточное потребление жидкости. Состояние требует коррекции под наблюдением врача – это позволит избежать неблагоприятных последствий для почек и мочеполовой системы.
Диагностика
Для выявления возможных причин патологии рекомендуется осмотр у дерматолога, ревматолога, невролога, оториноларинголога и других врачей узких специальностей. Для инструментальной диагностики заболевания врачи используют аппараты УЗИ – обязательно исследуется печень, проверяется состояние лимфатических узлов, селезенки, надпочечников.
Лабораторные исследования включают в себя:
- Биохимический анализ крови;
- Клинические анализы мочи и крови;
- Исследование кала на дисбактериоз;
- Проверка состояния иммунитета.
Лечение диатеза у детей
Для того, чтобы добиться успеха в лечении диатеза, необходимо в первую очередь наладить питание. Это касается детей любого возраста. Ежедневный рацион ребенка напрямую влияет на то, как будет протекать заболевание.
Специалисты рекомендуют полностью исключить из меню продукты, которые обычно провоцируют аллергию:
- Молоко и кисломолочные продукты;
- Мясной бульон;
- Специи;
- Манную, пшеничную кашу;
- Куриные яйца;
- Шоколад и любые сладости;
- Сахар;
- Мед;
- Орехи;
- Дыню;
- Цитрусовые;
- Клубнику;
- Персики;
- Гранаты;
- Абрикосы.
Кроме того, любую незнакомую пищу малышу необходимо вводить в рацион осторожно, начиная буквально с крошечных порций.
В случае, если аллергия на продукты питания не обнаружена, уделите пристальное внимание уборке помещения. Из детской комнаты необходимо удалить растения или животных, потенциально способных вызывать аллергию. Не реже раза в сутки помещение должно подвергаться влажной уборке. Для очищения воздуха лучше использовать специальные фильтры. Чтобы обезопасить ребенка от пылевых клещей, раз в год необходимо менять его подушку на новую.
При купании ребенка желательно не пользоваться мочалкой и отказаться от щелочных средств для мытья, чтобы не усиливать раздражение кожи. Используйте детское мыло и шампунь с нейтральным pH. Не нужно растирать кожу малыша после водных процедур – осторожно промокайте ее мягким полотенцем. Для стирки детских вещей подойдут обычное мыло и сода.
Прививки
Вопрос о допустимости проведения вакцинации при обострении диатеза решается врачом индивидуально. Чаще всего, прививки на какое-то время откладываются. Официально диагноз не является противопоказанием к плановой вакцинации. Однако при наличии у малыша острых симптомов (зуда, шелушения кожи, беспокойства, расстройства сна) специалисты могут отложить процедуру до нормализации общего состояния. После снятия острых проявлений вакцинация продолжается по обычному графику.
Профилактика
Потенциальный риск аллергии возникает также при контакте с другими аллергенами.
Поэтому предрасположенность к аллергическим реакциям требует особых профилактических мер:
- Выбирайте для малыша одежду только из натуральных тканей – предпочтителен лен, хлопок;
- Старайтесь проводить влажную уборку в его комнате каждый день;
- Для стирки детских вещей применяйте специальное гипоаллергенное детское мыло или порошок, хорошо проглаживайте их (под действием высокой температуры любые аллергены разрушаются);
- Не стоит держать дома животных, а если они уже есть, не допускайте их присутствия в детской комнате и контактов с малышом;
- Количество предметов, собирающих пыль (ковры, мягкую мебель, книги) в комнате грудничка необходимо свести к минимуму;
- Приобретая игрушки, проверяйте наличие сертификата, чтобы убедиться в качестве изделий;
- Воздержитесь от покупки мягких игрушек;
- Используйте гипоаллергенные и специальные лечебные средства для купания и ухода за кожей младенца, косметику с пантенолом (обратите внимание на линейки Emolium, Lipikar, Topicrem, Skin-cap).
Возможные осложнения и последствия диатеза
Аллергический (экссудативно-катаральный) диатез может осложняться: бронхитом и ринитом аллергической природы, аутоиммунными проблемами, атопической экземой (дерматитом), бронхиальной астмой, нейродермитом.
К основным осложнениям, вызванным нервно-артрическим диатезом, относятся: уратурия, подагра, артрит. Кроме того, на фоне заболевания может возникнуть сахарный диабет, мочекаменная болезнь.
Самые тяжелые осложнения могут развиваться на фоне лимфатико-гипопластического диатеза: хронические эндокринные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них оказываются несовместимы с жизнью.
Народные средства
Обычно для лечения диатеза врачи назначают комплексную терапию. Родителям важно понимать, что любые народные средства нельзя применять без консультации с лечащим специалистом – во избежание побочных эффектов.
1 Отвар череды. Использовать череду можно даже для лечения грудных детей. Для приготовления отвара залейте 1 ст. ложку сухой череды стаканом воды, доведите до кипения, затем процедите. Средство употребляется внутрь (по 1 ст. ложке 3 раза в сутки). Детям грудного возраста больше подойдут теплые ванны или компрессы из отвара.
2 Ванны с цикорием. Цикорий в этом рецепте может заменить кора дуба. Чтобы приготовить ванну, измельчите 50 г корня цикория, залейте его 1 л горячей воды, после чего оставьте настояться. Спустя час поставьте смесь на огонь и дайте ей закипеть, через несколько минут остудите и процедите. Отвар добавляется в ванну для ежедневного купания.
3 Ванны с добавлением отвара календулы, душицы, ромашки. Для приготовления настоя используется также корень аира, листья грецкого ореха. Можно применять эти средства, чередуя, или делать сбор из 2-3 видов лечебных трав. Ванны с добавлением такого отвара прекрасно успокаивают и дезинфицируют раздраженную кожу.
4 Крахмальные ванны. В прохладной воде растворите 0,5-1 кг крахмала (в зависимости от объема ванной). Приготовьте теплую воду для купания, добавьте к ней растворенный крахмал. Доведите воду до температуры 37-39 градусов. Принимать такие ванны малышу нужно ежедневно в течение месяца, по 15-20 минут.
5 Масляный лосьон. 10-15 измельченных свежих лавровых листьев залейте оливковым маслом в стеклянной посуде. Оставьте настаиваться в течение двух недель. Полученным маслом смазывайте пораженную кожу вечером, перед сном.
6 Мазь с пихтовым маслом. Масло пихты имеет приятный травянистый аромат, который не будет раздражать малыша. Добавьте к трем частям увлажняющего детского крема одну часть эфирного масла пихты. Используйте мазь для нанесения на воспаленные участки кожи в течение дня.
7 Отвар калины. Очень эффективен при лечении диатеза настой калины. Возьмите 15 г измельченной коры калины и залейте ее 500 мл кипятка. Дайте средству настояться 30 минут, процедите его. Отвар можно использовать для примочек или употреблять внутрь (по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды).
Начинайте принимать меры для лечения диатеза сразу, как только вы заметите первые симптомы! Это станет залогом успешного лечения и повысит шансы на полное выздоровление.
https://pressmed.ru/diatez-u-detei/
Подписывайтесь на наш канал!