Если кожа лица болит при дотрагивании

Боли в области лица (лицевые боли) – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.

Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).

Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.

Разновидности болей

Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).

Нейрогенные лицевые боли

Тригеминальная невралгия,

при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.

Возможные причины

Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.

Диагностика и обследования

При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.

К каким врачам обращаться?

Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.

Необходимы консультации:

Что следует делать при появлении симптомов?

Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.

Лечение

Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.

После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.

Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.

Соматогенные лицевые боли

Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.

Возможные причины

Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.

Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).

Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.

Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.

К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).

Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.

Диагностика и обследования

Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.

Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.

При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).

Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.

Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.

Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.

Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:

– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;

– невозможностью плавно и полностью открыть рот;

– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;

– асимметричностью открывания рта;

– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.

Причины появления боли кожи при прикосновении

Болевые приступы могут быть следствием мигрени, которая сопровождается рвотой и слабостью. Она может возникать при поражении шейного узла или симптоматического сплетения сонной наружной артерии. Боль в данном случае может локализоваться в верхней челюсти, в глазницах, носу на переносице или виске. Артериальное давление может быть сниженным, в результате чего возникнет и головная боль.

Синдромом Шарлена

В этом случае болит кожа на лице, а также болят глазные яблоки, нос и начинается острая боль в области орбиты. Чаще всего это происходит ночью. Наиболее часто причиной данного заболевания может быть фронтит, этмоидит, поражения носовых раковин, герпес и даже вирусная инфекция.

Синдром Слудера

Данный синдром характеризуется появлением боли у корня носа, в области верхней челюсти и вокруг глаз. У больного часто краснеет слизистая в носу, может начаться слезотечение, слюноотделение и чихание.

Синдром Фрея

Возникают жгучие боли в основном в околоушной и височной части. Это неприятное ощущение может происходить даже во время жевания. Во время еды больной может начать сильно потеть и ощущать дискомфортные ощущения в околоушной области.

Невралгия языкоглоточного нерва

В данном случае боли сконцентрированы в миндалинах, на корне языка, на задней части глотки. При этом затрудняется глотание, может измениться вкус и болит кожа на лице.

Ганглионит верзнешейных узлов

Боли в данном случае несут приступообразный характер и длятся от минуты до суток. Локализованы они на затылке, в области надплечья, лица и на шее. При осмотре врачом могут быть выявлены:

• Опущенность века
• Сужение зрачка
• Западание глазного яблока
• Нарушение чувствительности
• Болезненность
• Заболевания зубов

Иногда подобные боли несут продолжительный характер. Они могут иррадиировать от зубов по всей длине челюсти, отдавая даже в лопатку. Также боли на лице могут быть вследствие  пульпита, пародонтоза и протезирования зубов.

Фронтит и гайморит

Данные заболевания несут частые осложнения, в том числе и боли на лице, которые могут сохраняться длительное время.

Височный артериит

Многие из нас сталкивались, когда во время высокой температуры дотронуться до кожи лица очень больно. Это все происходит из-за уплотнений стенок артерий, тогда мы начинаем чувствовать боли в височной части головы.

Заболевания глаз

Еще болит кожа на лице из-за воспалительных процессов в глазах – это взаимосвязано и происходит из-за неврита зрительного нерва. При развитии глаукомы также может начать болеть лицо, а также возникнет вялость, произойдет закисание глаз, снизится зрение и отекут веки.

Проблемы ЖКТ

Не удивляйтесь, но боли на лице могут возникнуть в результате заболевании внутренних органов, в том числе при стенокардии и язве желудка.

Болит кожа при прикосновении – это может являться свидетельством того, что у человека особая чувствительность кожных покровов. Аллодиния, так называют этот недуг, делится на подвиды, где у каждого есть свои особые болевые ощущения.

Специалисты делят болезнь на такие группы:

1. Статистическая. Проявляется эта форма в виде боли, если сильно надавить или легко прикоснуться к коже.
2. Тепловая. Дискомфорт появляется, стоит только температурному режиму окружающей среды измениться.
3. Динамическая. Дискомфорт появляются даже в том случае, если просто опустить на кожу кусочек ваты или во время легкого очищения кожных покровов.
4. Тактильная. Проявляется болевой синдром во время легкого ощупывания или прикосновения.

Мало кто может себе представить, что испытывает человек, у которого болит кожа даже при легком касании. Часто это может говорить просто о гиперчувствительности кожных покровов, но есть один простой способ, по которому можно легко определить наличие аллодинии.

Ожоги, перенесенные ранее могут стать причиной боли при прикосновении

Нужно взять небольшой кусок ваты и дать ему возможность свободно упасть на кожу. Любой дискомфорт, появляющийся во время касания кожи, говорит о развитии патологии, например, аллодинии. Если прикоснуться кусочком льда и появляется дискомфорт, то это еще один признак аллодинии.

Причин развития данного недуга может быть несколько:

1. Ожоги, перенесенные ранее. Продолжительное воздействие ультрафиолета провоцирует повреждения кожи и повышает ее чувствительность.
2. Ветрянка, перенесенная человеком, может стать причиной развития болезни. Многие спросят, а в чем же связь между двумя этими недугами? Сложная форма оспы ветряной сказывается на чувствительности кожных покровов. Также опоясывающий лишай провоцирует волдыри и высыпания, после чего на этих местах прикосновение вызывает дискомфорт.
3. Мигрень. Если мигрень вызвала развитие этой болезни, то даже обычное расчесывание волос может вызвать боль. Часто пациенты с развивающейся аллодинией и мигренями, не могут носить украшения. Любое прикосновение к коже приносит боль.
4. Недуги нервной системы повышают чувствительность.
5. Патологии позвоночника, спровоцировавшие повреждения спинного мозга и нарушения в нервных окончаниях, также являются причиной особой чувствительности кожи.
6. СПИД.
7. Сахарный диабет.

Но есть ряд других патологий, которые могут вызвать боль при прикосновении к коже.

Болит кожа при прикосновении – это сигнал, говорящий о таких проблемах:

1. Аллергические проявления при касании ткани одежды.
2. Вирус герпеса. Болевой синдром жгучего характера проявляется в местах поражения кожи. Затронуты могут быть различные части тела.

   Вирус герпеса

Болит кожа при прикосновении – это свидетельствует о наличии неврологических нарушений:

1. Полиневропатия. Дискомфорт во время касания кожи может быть вызван развивающимися патологическими изменениями в нервных волокнах, локализующихся в глубоких слоях дермы.
2. Демиелинизирующие недуги. Это целая группа недугов, вызывающих нарушения целостности миелиновой оболочки нервных окончаний.
3. Фибромиалгия. Это синдром, свидетельствующий о боли хронического характера. Кроме того, что пациент активно реагирует на касания к коже, так он еще и постоянно ощущает себя уставшим и не выспавшимся.

Большая часть недугов, описанных выше, развивается на фоне постоянного стресса, недостатка или наоборот переизбытка витаминов, переохлаждения, простуды и неудобные позы, в которых человек пребывает долгое время. Боль поверхностная появляется и на фоне повышенной температуры тела.

Если появляется жар при аллодинии, то это может рассказать о развитии таких болезней:

1. Стафилококк. Когда инфекция начинает активно распространяться по организму, то первая реакция − это жар, а уже после начинает болеть кожа. Причина дискомфорта − воспаление, раздражающее глубокие слои кожи.
2. Рожа. Это инфекционно-аллергический недуг, который поражает слизистую, кожу, лимфатические узлы. Первый признак развития недуга − это появление красного пятна, вызывающего боль. После может наблюдаться повышение температуры, тошнота, слабость и мигрень. Жар и боль при прикосновении к коже могут указывать на образование фурункулов.

Болит кожа при прикосновении, без видимой на то причины, это первый сигнал срочно обратиться за консультацией к врачу.

Какое обследование пройти?

Этим вопросом задаются многие, у кого болит кожа на лице. В первую очередь, покажитесь терапевту и подробно опишите свои симптомы. В зависимости от ваших жалоб врач назначит обследование и сможет объективно оценить сложность заболевания. В основном назначают такие анализы:

• Анализ крови
• Возможно УЗИ
• Консультация других врачей (окулиста, стоматолога, ЛОРа, нейрохирурга и ревматолога)
• Ревмопробы
• Рентген
• Компьютерная томография

Менее распространенные причины кожных болей

Нередко появление болей на коже является первым симптомом кожных заболеваний.

Рассмотрим, почему еще может болеть кожа:

• Заболевание внутренних органов. Может показаться, что кожа на спине без видимых причин болит, но спровоцировать появление болевого синдрома может плеврит, патологии желудка или печени.
• Расстройство пищеварения. Метеоризм сопровождается вздутием брюшной стенки и появляется боль кожи живота из-за перерастяжения эпидермиса.
• Меланома. Опасный признак, когда растет и болит пятно на коже. Это косвенно указывает на появление злокачественного процесса в родинке.
• Аллергия. Кожные высыпания появляются после контакта с аллергеном, сопровождаются появлением зуда и боли.

Реже причиной появления кожных болей становится невроз или ветряная оспа.

Как избавиться от болей на лице?

Самое главное, не занимайтесь самолечением и не упустите ход заболевания. Для лечения нейропатических болей назначают противосудорожные и противовоспалительные препараты. Чаще всего они принимаются в комплексном лечении (на основании результатов обследования).

При мигренях возможен самостоятельный прием анальгетиков, а для лечения заболевания на невралгическом уровне назначают мануальную терапию и точечный массаж, а также физиопроцедуры, антидепрессанты и психотерапию.

Когда идти к врачу

Если болит кожа на животе, спине, конечностях, то консультация специалиста будет не лишней. Лучше сразу выяснить, в чем причина и предотвратить развитие серьезных патологий. К подобному симптому относиться халатно нельзя, так как он может указывать на тяжелейшие нарушения в организме, которые требуют серьезного и длительного лечения.

При появлении боли на коже человек теряется и не знает, что делать. Но возникшее состояние не является опасным для жизни и стоит проанализировать возникшие симптомы:

• Заболело лицо после переохлаждения. Скорей всего, кожа обветрилась и помогут смягчающие маски.
• Болит под кожей. Это может быть признаком тактильного расстройства и следует посетить невролога.
• Появление кожных болей сопровождается высыпаниями – надо проконсультироваться с дерматологом.
• Когда болит и растет родимое пятнышко, потребуется визит в онкодиспансер.
• Боль при прикосновении или трения одеждой появляется при аллодинии.

Иногда самостоятельно сложно определить, как болит кожа и почему возникла симптоматика. Но если боли сохраняются долго или возникают часто, то стоит посетить врача. Если на коже нет изменений, а боль долго не проходит, то обследование надо начать с визита к неврологу. При необходимости, доктор назначит консультацию других специалистов.

Диагностика боли кожи

Перед тем как обратиться за помощью доктору, нужно подготовиться. Вспомнить, когда именно появилась боль при прикосновении, что предшествовало появлению такого симптома, какой недуг был перенесен, была ли получена травма. Легче справиться с проблемой, если она появилась после посещения солярия или если пациент долгое время пребывал на солнце.

В этом случае нужно отказаться от всех форм загара и все симптомы исчезнут. Если тело болит и наблюдается жар, то нужно вспомнить, какой из симптомов появился первым. Если температура появилась после боли, то возможно начинается рожистое воспаление или скоро появятся гнойные процессы.

Если формируется фурункул, то изначально появляется покраснение и уплотнение, а сыпь появляется через 3 суток. Если человек изначально заболел, а уже после появилась боль при прикосновении, то возможно связано это с инфекцией, развивающейся в организме.

Так уж случилось, что современной медицине приходится проводить различные методы диагностики, чтобы выяснить, что спровоцировало дискомфорт при прикосновении. Аллодиния − это мало изученное заболевание. Поэтому не всегда понятно, что именно ее вызвало, какие методы диагностики использовать, чтобы подобрать эффективное лечение.

Профилактика боли кожи

Чтобы не допустить развития такого симптома, как боль при прикосновении к коже необходимо вовремя проходить обследование у врача.

А также следить за своим здоровьем:

• лечить инфекционные и вирусные заболевания при первых симптомах;
• не допускать переохлаждения;
• избегать стрессовых ситуаций;
• принимать вовремя препараты, снижающие уровень сахара, если диагноз сахарный диабет был поставлен.

Избегать стрессовых ситуаций

Всегда лучше предупредить болезнь, чем в дальнейшем ее лечить, особенно если уже пошли осложнения.

Методы лечения боли кожи

Если болезненность кожных покровов наблюдается постоянно, то обязательно следует обратиться за консультацией к специалисту. Все органы в человеческом организме работают, как один единый механизм и если один дает сбой, то страдают все системы. Изначально нужно будет посетить терапевта.

Он проанализирует ситуацию, узнает, что предшествовало появлению подобного симптома, а после может порекомендовать консультации у других специалистов: психотерапевта, невролога, дерматолога и аллерголога.

Болезни сосудов, которые могут привести к проблемам с кожей

Каждый специалист может назначить свое лечение:

1. Терапевт может выписать болеутоляющие препараты, если боль сильная.
2. Дерматолог наблюдает за пациентом, если боль вызвана развитием дерматологической патологии. Назначает наружные средства в зависимости от вида недуга.
3. Аллерголог наблюдает пациента, если аллергическая реакция сильно выражена. Выписывает антигистаминные лекарства. Определяет и исключает аллерген.
4. Невролог наблюдает пациента при наличии заболеваний сосудов и нервной системы. Он может рекомендовать препараты, воздействующие на сосуды, с успокоительным эффектом, диуретики и нейростимуляторы.
5. Психолог помогает, если наблюдаются расстройства психики.

Кроме приема лекарств специалисты могут рекомендовать курс рефлексотерапии и физиотерапии, апунктуру. Иногда рекомендуются сеансы с психотерапевтом.

Народная медицина уже давно применяется при снятии болевого синдрома.

Чесночная настойка

Есть несколько хороших рецептов, помогающих снять боль, возникающую во время касания кожи:

1. Чесночная настойка. Ней нужно обрабатывать кожу в месте локализации боли. Чтобы ее приготовить потребуется взять 1 ч. л. сока чеснока и залить 1 ст. водки, оставить на 7 дней. Протирать болезненное место.
2. Настойка из ивовой коры. Нужно взять небольшой кусок коры и поломать мелко, залить 2 ст. кипятка, поставить на огонь и закипятить. Оставить до полного остывания, пить по 1 ст. л. трижды в день.

Перед использованием народных методов консультация доктора будет не лишней.

Болит кожа при прикосновении, это серьезный сигнал к тому, чтобы начать лечение. Кроме приема лекарственных средств специалист может порекомендовать физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапию. Если причина в позвоночнике, то подойдет лечебная физкультура, но без интенсивных нагрузок.

Лечебные ванны

Есть и другие методики:

1. Лечебные ванны. Они могут быть хвойными или травяными. Продолжительность процедуры до четверти часа, принимают их трижды в неделю. Вода должна быть теплой, но не горячей. Такой режим поможет хорошо расслабить мышцы и снять боль. Чтобы приготовить хвойную ванну, нужно взять пару веток сосны и проварить и в 8 ст. воды 30 минут. На одну ванну потребуется 2 ст. отвара. Чтобы приготовить травяной отвар, потребуется взять в равных количествах крапиву, ромашку, календулу и шалфей. Залить 2 ст. л. сбора 8 ст. воды.
2. Физиотерапия. Она помогает снять боль и спазмы, улучшить кровоток. Доктор может рекомендовать один или сразу несколько методов: массаж, ЛФК, динамические токи, магнито-, лазеро-, свето- или кинезитерапии. Продолжительность процедуры и лечения подбирается индивидуально после выяснения причины боли.

Лекарственные препараты

Чтобы устранить боль, возникающую при прикосновении к коже, специалист может рекомендовать прием анальгетиков:

1. Метамизол. Это всеми известный Анальгин. Одно из лучших обезболивающих средств. Препарат пользуется популярностью благодаря своей высокой эффективности и невысокой цене. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Принимают препарат при боли по 1-2 таблетки трижды в день. Курс лечения определяет специалист. Цена от 24 руб.
2. Парацетамол. Это обезболивающий и жаропонижающий препарат. Используется для того, чтобы быстро снять любые виды боли. Принимают препарат через час после приема пищи по 0,5-1 г. Максимальная доза в сутки до 4 г. Продолжительность терапии определяет доктор. Цена от 20 руб.

Доктор может для снятия боли рекомендовать нестероидные воспалительные препараты:

1. Найз. Продается в порошке и таблетках. Лекарство эффективно снимает болевой синдром и воспалительный процесс. Принимать препарат при боли необходимо дважды в день по 100 мг. Доза в сут?