Если кожа лица розового цвета
Рассказываем, откуда берутся стойкие покраснения на лице, что их провоцирует и как вычислить свои триггеры.
Что такое розацеа и откуда взялось такое название?
Розацеа – хроническое незаразное заболевание кожи, при котором она склонна к покраснению и появлению видимых сосудов в зонах носа, лба, щёк и подбородка. Хроническое – значит длится долго и требует постоянной терапии, а излечиться полностью часто невозможно. В случае с розацеа это не угрожает жизни и её качеству, если соблюдать рекомендации врача и придерживаться симптоматического лечения.
Розацеа как болезнь описали ещё в 14‑м веке. Французский хирург Ги де Шолиак видел людей с «покраснениями на лице, особенно на лбу и щеках» и придумал болезни название «купероз». В переводе с французского это означает «розовые капли», что никак не связано с цветами. Это французское название заболевания очень прижилось в нашей стране, из-за этого иногда возникает путаница. Люди называют куперозом только сосудистую сетку на лице, а розацеа – остальные признаки. Но в зарубежных рекомендациях это синонимы.
Термин розацеа пришёл в науку аж в 19‑м веке и был связан с акне – раньше считали, что покраснения являются одной из его форм, и назвали это acne rosacea, или «розовые угри». Название осталось, но было доказано, что воспаления при розацеа отличаются от акне.
Акне разнообразнее – оно бывает в виде кист, узлов с гнойным содержимым и чёрных точек, а краснота окружает только воспаления. Болезнь чаще возникает у людей с жирным типом кожи, начинается обычно в подростковом возрасте и затрагивает не только лицо, но и тело. Но случается, что у человека есть и акне, и розацеа. Чтобы отделить признаки одной болезни от другой и отыскать способ сделать кожу лучше, понадобится помощь врача-дерматолога.
Как выглядит розацеа?
Главным признаком розацеа является постоянное покраснение кожи в типичных местах, но это может выглядеть по-разному.
У болезни выделяют 4 подтипа. Типы – это не стадии: розацеа может сразу начаться с утолщения кожи или акнеподобных воспалений. Хотя у некоторых может развиваться и по нарастанию.
- 1‑й подтип отличается покраснением лица и расширением сосудов преимущественно по центру. Со временем эти признаки не проходят вообще – у человека сохраняются румянец и сосудистые сетки. Но по-научному правильно называть покраснение эритемой, а видимые сосуды – телеангиэктазиями.
- 2‑й подтип может встречаться в комбинации с первым или существовать сам по себе. Здесь краснота ярко выражена, а на лице появляются папулы или пустулы – прыщи с гнойным содержимым и без него. Человек может ощущать жжение и покалывание в этих областях.
- 3‑й подтип делает лицо человека бугристым за счёт утолщения кожи и формирования шишковидных образований под названием «фимы». Фимы возникают из-за того, что сальные железы увеличиваются в размерах, а ещё соединительная ткань в коже уплотняется. Например, изменение носа при розацеа называется ринофима. Краснота, расширенные сосуды и папулы тоже могут быть при этом подтипе.
- 4‑й подтип – самый тяжёлый и поражает глаза. Внешне выглядит так, будто у человека ячмень. И ощущения те же. Текут слёзы, кажется, будто что-то попало в глаз. и от этого всё печёт и чешется.
Откуда взялась эта болезнь кожи?
Учёные до сих пор не могут определить точные причины развития розацеа. Но из того, что удалось обнаружить, выделяют:
- генетику;
- сильный иммунный ответ на бактерию Bacillus oleronius или присутствие клеща Demodex в волосяных фолликулах;
- наличие в организме Helicobacter pylori – бактерии, встречаемой при болезнях ЖКТ;
- сбой в работе белка кожи кателицидина, который провоцирует отёк и красноту.
Все эти причины пока только предполагают: не у всех людей с розацеа живут в коже клещи, а в желудке – болезнетворные бактерии.
Кто больше подвержен розацеа?
Розацеа может болеть каждый. Чаще болезнь встречается у женщин и в лёгкой форме. Мужчины болеют реже, но склонны к развитию тяжёлой формы.
Розацеа когда-то называли «проклятьем кельтов»: есть группы людей, более склонных к болезни. Выше всего риск розацеа вот у кого:
- люди в возрасте 30-50 лет;
- светлокожие, особенно со светлыми глазами с голубыми глазами;
- близкие родственники скандинавов или кельтов – современных жителей Ирландии, Шотландии, Уэльса, Корнуолла и острова Мэн;
- те, у кого в семье были родственники с розацеа или тяжёлыми формами акне;
- те, у кого есть акне средней и тяжёлой степени тяжести.
«Проклятие кельтов» действительно передаётся по наследству, но больше всего этому подвержены жители Великобритании и Скандинавии. К примеру, в британской королевской семье розацеа страдала принцесса Диана, а сейчас стойкий яркий румянец на щеках можно заметить на лицах принца Чарльза и его сына Гарри.
Румяные щёки – это уже розацеа?
Нет. Иногда розовые щёки – это просто розовые щёки.
Если вы краснеете в жару, во время тренировок или на публике, а краснота уходит, как только вы оказываетесь в покое и прохладе, то у вас на лице румянец. Это естественная реакция на стресс и изменение погодных условий. Организм на любые кажущиеся ему опасными моменты вашей жизни запускает реакцию «бей или беги». Одним из её проявлений является усиленный приток крови к коже и расширение капилляров. Это проходит, как только вы успокоитесь или доберётесь до дома.
Но если вы замечаете, что краснеете часто и это не проходит, а причину определить трудно, то стоит обратиться к врачу-дерматологу. Первые проявления розацеа могут выглядеть как расширенные капилляры на крыльях носа, которые то проходят, то появляются вновь. Или румянец как после пробежки, хотя вы всего-то катались в метро.
Что провоцирует розацеа?
Сосуды пациентов с розацеа легко реагируют на внешние изменения расширением, а почему – до сих пор неясно. Но известны провокаторы болезни, или триггеры. Чаще всего розацеа проявляется при воздействии на кожу солнца, ветра, жаркой погоды, а ещё при употреблении алкоголя.
Розацеа – болезнь любителей выпить?
И да и нет. Алкоголь является триггером розацеа, но не самым частым.
Алкоголь в списке триггеров находится лишь на пятом месте, поэтому нельзя считать выпивку первопричиной болезни. Есть предубеждение, что розацеа страдают люди с алкоголизмом. Это не так. Не все люди с розацеа пьют. А даже если позволяют выпить бокал вина, то и его хватит, чтобы сосуды расширились.
Как врач определит, что у меня именно розацеа?
У многих заболеваний есть чёткие критерии для того, чтобы поставить диагноз. Доктор Хаус кричит в сериале «Волчанка!» не потому, что ему так показалось. Он увидел свойственные болезни признаки. У розацеа они тоже есть.
Чтобы определить розацеа, достаточно одного диагностического симптома или двух основных – и всё это можно определить внешне без сдачи анализов. Все остальные признаки считаются вторичными. Их учитывают, чтобы подобрать лечение симптомов розацеа. Но для диагноза это роли не играет.
Признаки, по которым ставят диагноз розацеа
- Диагностические признаки розацеа: стойкое покраснение лица, утолщение кожи.
- Основные признаки розацеа: видимые кровеносные сосуды, раздражение глаз, папулы и нестойкое покраснение лица.
Можно ли как-то предвидеть развитие розацеа и поставить диагноз заранее, чтобы начать лечение?
На самом деле можно. Иногда врачам удаётся заметить изменения кожи у подростков и молодых девушек и парней до 30 лет. Обычно люди обращаются к врачу-дерматологу за помощью в лечении акне, а он замечает покраснение на коже и видимые сосуды.
Но эта находка никак не поможет вылечить розацеа. Это неизлечимая болезнь, которую, к счастью, можно контролировать. И чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше кожа будет выглядеть и поддаваться симптоматическому лечению. А если получится понять свои триггеры и избегать их, то следы болезни будут почти незаметны.
Как лечат симптомы розацеа?
Наблюдение за триггерами
Это первая ступень в облегчении симптомов и очень важная. До кремов и назначения лазерных процедур врач прежде всего посоветует убрать триггеры розацеа. Не все их знают, поэтому поначалу может быть непросто.
Лучший способ определить триггеры – познакомиться со списком самых частых и начать вести дневник. Национальное сообщество экземы советует вести его каждый день и отслеживать 6 основных пунктов:
- Погода. Поскольку ветер, жара и влажность обостряют розацеа, нужно поглядывать на прогноз погоды.
- Еда и напитки. Розацеа провоцируют острые блюда, вино, сидр, цитрусовые и другие продукты. Ваша цель – не исключить разом все радости жизни, а наблюдать, как на них отзывается кожа.
- Физическая активность. Интенсивные тренировки до пота и сбивчивого дыхания – триггеры розацеа. Если не хотите бросать спортзал – снижайте интенсивность и смотрите, в каком темпе ваша кожа не краснеет.
- Косметика и уход для лица. Любая косметика может повысить чувствительность кожи, так как не бывает гипоаллергенных средств. Стандартов, по которым средства так называют, нет. Тот же принцип работает и с розацеа.
- Назначения врача. Если вы лечите розацеа, то наверняка вам нужно ежедневно что-то мазать на кожу или пить. Ставьте в дневнике галочку о том, что не забыли это сделать.
- Состояние кожи. Укажите, как сегодня выглядит ваше лицо и есть ли какие-то изменения.
Избавиться от триггеров – значит держать болезнь под контролем. Кому-то достаточно выполнить этот этап, чтобы покраснение исчезло.
Лечение симптомов розацеа
Подбирать лечение розацеа должен врач-дерматолог с учётом ваших основных проблем с кожей. Препараты и процедуры могут меняться. Это зависит от симптомов розацеа или сопутствующих болезней. Например, нет ли у вас одновременно розовых угрей и акне.
Но мы можем перечислить несколько эффективных способов убрать симптомы розацеа из международных гайдлайнов.
Покраснения, прыщи и видимые сосуды. Почти все известные способы терапии розацеа эффективны при этих жалобах. Уменьшить их помогают мази с антибиотиком в составе – наиболее изучен и эффективен метронидазол. А ещё гели, способные сужать сосуды. Например, средство «Мирвазо» из аптеки. Также можно попробовать азелаиновую кислоту в большой концентрации. А вот ретиноиды работают при розацеа хуже. Доказательства эффективности при этой болезни скудные. Ещё помогает лазерная и световая терапия. Аппарат IPL – убирает красноту на 20% после первого применения. Но как часто повторять процедуру и надолго ли хватит эффекта – неясно. А лазер за три применения может полностью убрать красноту и сосудистую сетку. Эффект продлится около пяти лет.
Уплотнение кожи и разрастания на ней. А вот фиму убрать с лица можно c помощью фракционного CO2-лазера или хирургическим путём. Это работает и даёт результат в виде кожи без образований. Может хватить одной операции и поддерживающего лечения в виде кремов или таблеток, чтобы утолщения больше не появились. Но могут понадобиться и курсы лазерной терапии – всё зависит от тяжести состояния.
Воспаление глаз. Здесь лучше всего помогает уход за слизистой глаз и увлажнение каплями, а также приём системных антибиотиков. Их нужно не мазать, а пить.
Постоянное наблюдение у врача-дерматолога
Чтобы взять розацеа под контроль, нужно заручиться поддержкой специалиста. Это должен быть врач-дерматолог, который хорошо разбирается в вашей болезни и может подобрать эффективное лечение симптомов. Методы, описанные выше, ему положено знать.
Лечение симптомов розацеа – длительный процесс. Насколько он затянется, определяет врач. Возможно, вам нужно будет продолжать мазать или принимать препараты годами. А ещё бережно относиться к коже и ухаживать за ней, обращая внимание на триггеры.
Источник
Из этой статьи вы узнаете:
- причины появления розацеа на лице,
- какую роль тут играет солярий,
- симптомы, эффективные препараты,
- отзывы о лечении розацеа лазером и IPL.
Розацеа – это хроническое заболевание кожи, которое проявляется в виде эритемы (покраснения) кожных покровов, телеангиэктазий, а также папул и пустул, напоминающих обычные прыщи. В силу последнего это заболевание также называют термином «розовые угри». Возникает розацеа преимущественно в средней трети лица, а также в области лба, носа и подбородка. В редких случаях она может возникать за пределами лица – в основном на шее, груди, коже головы или ушах.
Типичные места локализации Розацеа –
Предрасполагающим фактором к появлению розацеа считается, например, воздействие солнечного УФ-излучения, которое стимулирует выработку фактора роста эндотелия сосудов и приводит к появлению сеточек мелких капилляров, т.е. телеангиэктазий. Соответственно, розацеа может легко появиться и после солярия. Другим факторами являются генетическая предрасположенность (связанная с лабильностью стенок сосудов), а также индивидуальная склонность человека к покраснению кожи, которая связана в том числе и с поверхностным расположением сосудов.
Помимо этих факторов влияние могут оказывать – 1) паразитарное заболевание кожи, вызванное клещами Demodex folliculorum, а также бактерии Staphylococcus epidermidis, 2) заболеваниях ЖКТ, ассоциированные с инфицированием кишечника бактерией Helicobacter pylori. В исследованиях было обнаружено, что при наличии воспаления кишечника и Helicobacter pylori возникает гиперсенсибилизация чувствительных нейронов в области лица (посредством синтеза брадикинина, являющегося мощным дилататором сосудов).
Чаще всего заболевание выявляется у пациентов 30-50 лет, и по статистике встречается у 10% населения. Отмечено, что розацеа чаще возникает у людей со светлой кожей, которые легко краснеют. Чаще всего это женщины со светлой кожей, светлыми волосами и голубыми глазами. У мужчин заболевание развивается реже, но при этом чаще развиваются фиматозные изменения. В зависимости от клинических проявлений розацеа принято делить на 4 типа, о которых мы расскажем ниже.
Розацеа на лице: фото, симптомы
Симптомы розацеа обычно начинаются с появления эритемы – стойкого временного покраснения на щеках, носу, лбу или подбородке. Либо другой вариант – покраснение может наблюдаться в виде частых быстро-проходящих вспышек покраснения лица, которые принято называть термином «гиперемия». В обоих случаях возникающее покраснение может сопровождаться ощущением тепла или жжения. Со временем периоды покраснения кожи становятся все более длительными, а интенсивность – более выраженной.
Розацеа на лице: фото, симптомы
Параллельно с этим на коже лица появляются видимые мелкие кровеносные сосуды, которые принято называть телеангиэктазиями или сосудистыми звездочками. При отсутствии лечения начинают появляться воспалительные элементы – папулы или пустулы (они выглядят как обычные гнойные прыщи). В тяжелых случаях кожа может постепенно начать утолщаться, в этом случае она также становится рыхлой. Это может привести к обезображиванию лица. Если этот процесс возникает на носу, то он именуется термином «ринофима».
Поражение глаз при розацеа возникает примерно у 50% пациентов, в результате чего они выглядят раздраженными, отечными или налитыми кровью. При отсутствии своевременного лечения такое воспаление может привести к повреждению роговицы и потере остроты зрения. Все вышеперечисленные симптомы относятся к основным.
Вторичные признаки –
также исследователи выделяют второстепенные признаки розацеа, которые однако проявляются не изолированно, а в комбинации с одним или несколькими основными признаками. Это может быть чувство жжения или зуда кожных покровов на лице. Либо это могут быть немного возвышающиеся над поверхностью кожи красные пятна (в виде бляшек). Либо кожа в средней трети лица может выглядеть сухой, грубой, шелушащейся.
Далее мы переходим к схемам терапии разных форм розацеа. И тут нужно отменить, что при возникновении розацеа на лице причины и лечение будут всегда тесно взаимосвязаны, и поэтому особенно важно на первом этапе выявить причинный фактор, а также триггеры, приводящие к обострению течения заболевания.
Розацеа на лице: лечение, препараты
При возникновении розацеа на лице – лечение и препараты может существенно отличаться в зависимости от формы этого заболевания. При этом следует иметь в виду, что некоторые пациенты одновременно имеют признаки сразу нескольких форм розацеа. Итак, основными подтипами этого заболевания являются –
- эритематозно-телеангиэктатическая форма,
- папуло-пустулезная форма,
- фиматозная форма (ринофима),
- офтальморозацеа.
1. Эритематозно-телеангиэктатическая форма –
Клинические особенности –
данный тип характеризуется либо появлением стойкой эритемы (т.е. покраснения) в средней трети лица, либо частыми, но быстро проходящими приступами гиперемии. Гиперемия от эритемы отличается прежде всего своей длительностью – она имеет свойство быстро проходить, при этом выраженность покраснения при гиперемии может быть от умеренной до очень интенсивной. Кроме этого пациенты часто жалуются на проглядывающие сквозь кожу мелкие кровеносные сосуды (телеангиэктазии), а также на отечность лица, шероховатость кожи или шелушение, ощущение стягивания.
Телеангиэктазии при розацеа: фото
Реклама
При этой форме большинство пациентов связывают резкое ухудшение состояния с воздействием раздражающих факторов – употребление горячих напитков, острой пищи, воздействие солнца, тепла и др. Как правило, эти пациенты отличаются чувствительной кожей и поэтому в ответ на нанесение на поверхность кожи различных средств – у них часто возникает в коже ощущение жжения и покалывания. Многие пациенты при этом типе розацеа не считают, что они чем то болеют, и не обращаются за квалифицированной помощью (24stoma.ru).
Схемы лечения эритематозно-телеангиэктатической формы –
| Выраженность | Лечение |
Мягкое течение – характеризуется слабой стойкой эритемой или не слишком частыми мягкими кратковременными вспышками гиперемии. Имеются редкие телеангиэктазии. |
|
Умеренное течение – наблюдается умеренная стойкая эритема или частые неприятные вспышки гиперемии. Имеется несколько хорошо выраженных телеангиэктазий. | В дополнение к вышесказанному:
|
Тяжелое течение – наблюдается выраженная стойкая эритема или частая сильная гиперемия. Возможно наличие отека тканей в области покраснения. Много хорошо выраженных телеангиэктазий. Пациенты могут жаловаться на жжение, покалывание, шелушение кожи или образование бляшек. | В дополнение к вышесказанному:
|
* Эффективность препаратов с бримонидином была подтверждена в клинических исследованиях «Fowler J, Jackson M, Moore A, опубликованных в журнале Drugs Dermatol 2013; 12: 650-656».
Розацеа на лице: лечение эритематозно-телеангиэктатической формы (фото до и после)
2. Папуло-пустулезная форма –
Папуло-пустулезная форма розацеа проявляется в виде стойкой эритемы в средней трети лица, на фоне которой имеются единичные или множественные папулы или пустулы (имеют вид прыщей). У некоторых пациентов могут наблюдаться бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи. При лечении этой формы на первом этапе важнее всего убрать воспалительный компонент, и только после этого переходить к коррекции эритемы или телеангиэктазий.
Схемы лечения папуло-пустулезной формы –
| Выраженность | Лечение |
Мягкое течение – имеется несколько папул или пустул без бляшек; наблюдается умеренная стойкая эритема. |
|
Умеренное течение – от нескольких до многочисленных папул или пустул (но без бляшек); наблюдается умеренная стойкая эритема. | |
Тяжелое течение – многочисленные папулы или пустулы с бляшками или без них; наблюдается тяжелая постоянная эритема; возможно жжение и покалывание. | В дополнение к вышесказанному:
|
* Эффективность препаратов с Ивермектином была подтверждена в клинических исследованиях «Stein Gold L, Kircik L, Fowler J, опубликованных в журнале Drugs Dermatol 2014; 13: 316-323».
Розацеа: лечение папуло-пустулезной формы (фото до и после)
3. Фиматозная форма (ринофима) –
Фиматозными изменениями называют утолщение кожи (преимущественно в области носа) – с появлением на ней шероховатостей, неровностей, узелков. Утолщение может носить выраженный характер и тогда оно приводит к частичному обезображиванию лица. Чаще возникает у мужчин, т.к. они реже обращаются за медицинской помощью на ранних этапах заболевания. Утолщение кожи носа называют термином «ринофима». Редко фиматозная форма может наблюдаться на подбородке, на лбу, щеках, ушах и веках.
Также при той форме могут возникать телеангиэктазии, гиперплазия сальных желез. В дермальном слое кожи наблюдается плотный воспалительный инфильтрат, на месте которого потом происходит, например, разрастание и фиброз тканей с образованием узлов. Существует несколько гистологических типов ринофимы, например, фиброзная, железистая, фиброангиоматозная и др.
Схемы лечения фиматозной формы –
| Выраженность | Лечение |
Мягкое течение – увеличение толщины кожи, но без изменений контуров |
|
Умеренное течение – имеет место изменение контуров, но без узловой составляющей | В дополнение к вышесказанному:
|
Тяжелое течение – имеет место изменение контуров с узловой составляющей |
Ринофима: удаление избытка тканей СО2-лазером
4. Офтальморозацеа –
При этой форме розацеа глаза пациентов имеют отечный или налитый кровью вид. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела в глазу, жжение, покалывание, сухость, зуд, светочувствительность, затуманенное зрение, телеангиэктазии краев век, на эритему вокруг глаз, блефарит, рецидивирующий конъюнктивит, ирит… При этой форме может произойти и снижение остроты зрения, например, из-за кератита роговицы.
При офтальморозацеа многие пациенты ошибочно самостоятельно лечат глаза, принимая начало заболевания за симптомы аллергической реакции. В результате пациенты попадают к офтальмологу чаще всего уже со средне-тяжелыми формами заболевания.
Схемы лечения офтальморозацеа –
| Выраженность | Лечение |
Мягкое течение – покраснение конъюнктивы век и нарушение функции мейбомиевых желез. |
|
Умеренное течение – покраснение конъюнктивы век, телеангиэктазии краев век или конъюнктивы глазного яблока, эритема вокруг глаз, нарушения секреции слезной жидкости, начальные формы повреждения роговицы. | В дополнение к вышесказанному:
|
Тяжелое течение – выраженное невосприимчивое к лечению воспаление конъюнктивы век и глазного яблока; эписклерит, ирит или кератит в дополнение к повреждению роговицы и ухудшению зрения. | В дополнение к вышесказанному:
|
Реклама
Факторы, провоцирующие вспышки розацеа –
Следующий список триггеров, которые могут привести к вспышкам розацеа был составлен на основе клинических исследований и опубликован «Национальным обществом Розацеа» (США).
| Факторы, которые могут вызвать вспышки розацеа | ||
Продукты – печень, йогурт, сметана, сыр (кроме творога), шоколад, ваниль, соевый соус, дрожжи (хлеб можно) уксус, баклажан, авокадо, шпинат, бобы и горох, цитрусовые, помидоры, бананы, красная слива, изюм или инжир, пряные и слишком горячие продукты. Эмоциональные состояния – стресс, тревожность. | Лекарства – некоторые анальгетики, вазодилататоры, стероиды. Средства по уходу за кожей – косметические средства и лаки для волос, содержащие спирт, гамамелис, ароматизаторы, ментол, мята перечная, эвкалиптовое масло, любое вещество, вызывающее покраснение или жжение. Напитки – любой алкоголь (особенно красное вино), горячие напитки, горячий шоколад, кофе или чай. | Погода – пребывание на солнце, сильный ветер, холод, сильная влажность. Температурные – сауна, горячие ванны, простой перегрев, чрезмерно теплая среда. Медицинские условия – менопауза, кашель, синдром отмены кофеина. Физическая нагрузка – активный спорт, работа с нагрузкой, работа в наклон. |
Важность различных факторов –
Ниже мы разделим эти факторы по силе (от самых сильных – к самым слабым). Напротив каждого фактора вы увидите процент людей, у которых данный фактор был значимым и почти обязательно приводил к развитию вспышки розацеа. Данный список составлен на основе опроса более тысячи пациентов, и также опубликован Национальным обществом Розацеа.
В каком проценте случаев факторы приводят к обострениям –
- воздействие солнца – 81%,
- эмоциональный стресс – 79%,
- жаркая погода – 75%,
- ветер – 57%,
- тяжелые упражнения – 56%,
- потребление алкоголя – 52%,
- горячие ванны – 51%,
- холодная погода – 46%,
- острая пища – 45%,
- влажность – 44%,
- высокая температура тела – 41%,
- некоторые средства по уходу за кожей – 41%,
- горячие напитки – 36%,
- определенная косметика – 27%,
- лекарственные препараты – 15%,
- медицинские условия (см.выше) – 15%,
- некоторые фрукты – 13%,
- маринованное мясо – 10%,
- некоторые овощи – 9%,
- молочные продукты – 8%,
- другие факторы – 24%.
Уход за кожей и косметика –
Бережный уход за кожей и эффективное использование косметики могут улучшить внешний вид вашей кожи, но вы должны использовать средства, которые подходят для чувствительной кожи. Избегайте любых средств, которые вызывают жжение, покраснение или раздражение. Стоит отказаться и от средств для химического и механического пилинга. Кроме раздражающих средств к компонентам, провоцирующих вспышки розацеа, относят –
- спирт,
- гамамелис,
- ароматизаторы,
- ментол,
- мята перечная,
- эвкалиптовое масло.
Старайтесь использовать средства не содержащие отдушек и сильных консервантов. Всегда внимательно читайте список ингредиентов. Не используйте сразу много различных средств. Прежде чем использовать продукт на лице – протестируйте его на шее. Кроме того учтите, что пациентам с розацеа особенно в зимний период (а также при сухом воздухе в помещении или на улице) – нужно регулярно пользоваться увлажняющими кожу кремами. Это снизит раздражение кожи и уменьшит риск вспышек.
Средства для и после бритья у мужчин –
бритье может стать большой проблемой для мужчин с розацеа, поэтому один из вариантов – использование электрической бритвы. Также вы должны избегать использования любых лосьонов или средств для бритья и после бритья, содержащих спирт, ментол и др. раздражающие вещества. Используйте мягкие бальзамы после бритья, чтобы успокоить и увлажнить кожу.
Средства защиты от солнца –
Воздействие активного солнечного излучения является главным фактором, вызывающим вспышки розацеа и появление телеангиэктазий. Существует 2 типа повреждающих солнечных лучей – UVA-излучение и UVB-излучение. Солнечное излучение примерно на 96,5% состоит из излучения первого типа, и на 3,5% – второго типа. UVA-лучи глубже проникают в кожу, они приводят к старению кожи, развитию меланом и действуют на кожу на протяжении всего светлого времени суток.
Не смотря на то, что UVB-лучей мало (всего 3,5%) – они способствуют развитию рака кожи. Пациентам с розацеа нужно выбирать средства защиты от солнца, которые защищают сразу от двух типов излучения, причем с SPF от 15 и выше. Минимальным раздражающим действием на кожу будут обладать средства от солнца с минеральными, а не химическими компонентами. К таким компонентам относится оксид цинка и диоксид титана. Наносите такие средства каждый день, когда вы выходите на улицу.
Если вы планируете пребывать на интенсивном солнце – наносите крем каждые 2 часа, а также каждый раз сразу после купания или сильного потоотделения. Но даже выполняя эти рекомендации, вы должны ограничивать свое пребывание на солнце в летнее время, и стараться не находиться долго на солнце в период с 10 до 16 часов. Наша статья: Розацеа на лице причины и лечение – написана на основе клинических исследований, опубликованных «Национальным обществом розацеа» (США), и мы надеемся, что она оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание),
2. American Academy of Dermatology (США),
3. National Rosacea Society (Национальное общество Розацеа, США),
4. «Сравнительная оценка эффективности различных методов терапии розацеа» (Перламутров).
Источник