Если немеет кожа на ноге к какому врачу обратиться
Онемение – это потеря чувствительности какой-либо части тела. Онемение может сопровождаться чувством покалывания, «мурашками», жжением, стянутости кожи, а также ощущением холода в онемевшей части тела. Наиболее часто встречаются жалобы на онемение конечностей – рук (иногда говорят именно об онемении пальцев) или ног.
Мы воспринимаем как онемение потерю сигнала: нервные импульсы из онемевшей области не доходят до мозга. В большинстве случаев причина носит локальный характер и состоит в поражении периферических нервов или нарушением местного кровообращения, в результате которого нервы лишаются необходимого питания. Однако иногда онемение является симптомом заболевания центральной нервной системы.
Физиологические причины онемения
Онемение возникает при длительной неподвижности. В какой бы позе мы ни находились, какие-то сосуды оказываются пережатыми, и мы рискуем, что нервные окончания, не получающие должного питания, потеряют чувствительность. Наше тело должно двигаться, меняя области, подвергшиеся сдавлению, – и тогда онемением нам не грозит. Днём обычно так и происходит. Но во время глубокого сна мы можем достаточно долго лежать в одном и том же положении, не меняя позы. И тогда, проснувшись, замечаем, что отлежали себе какую-то часть тела, например, руку, положенную под голову.
К онемению приводит воздействие холода. При соприкосновении с холодным воздухом кожа теряет чувствительность. Местное кровообращение нарушается, и мы перестаём чувствовать нервные окончания. Если подобная ситуация продлится дольше, возможно обморожение, но в большинстве случаев достаточно растереть потерявший чувствительность участок кожи или вернуться в тепло, кровообращение восстановится и онемение пройдёт.
Если же онемение возникает без очевидной связи с конкретной ситуацией, то, вероятно, оно имеет патологическую причину.
Онемение как симптом
Онемение может быть вызвано:
защемлением нерва. Защемление нерва может происходить в точке его выхода из позвоночного канала (корешковый синдром). Поэтому онемение является типичным симптомом остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Нерв также может пережиматься и на других участках. Ущемление нерва в его естественном канале (туннеле) определяется как туннельный синдром. Наиболее часто встречается карпальный туннельный синдром (ущемление нерва в области запястья). В этом случае немеют пальцы рук. Развитию заболевания способствует офисная работа (использование клавиатуры и мыши). Также довольно часто встречается невропатия локтевого нерва, развитию которой способствует необходимость длительного упора локтем (типично для работы за компьютером). Ношение пояса, придавливание бедра к ребру стола, неудобные предметы в карманах могут привести к ущемлению наружного кожного нерва бедра (болезнь Рота) – наиболее часто встречающемуся туннельному синдрому ног;
травмой. Травма может нарушить целостность нервных волокон, что приводит к потере чувствительности в области, которую иннервирует поврежденный нерв;
проблемами периферического кровообращения. Например, развитие атеросклероза сосудов нижних конечностей приводит к нарушению кровоснабжения ног (прежде всего, стоп). Недостаток притока свежей крови проявляется как побледнение кожи, локальное понижение температуры тела, онемение. Онемение может сопровождать также нарушение венозного оттока крови (хроническая венозная недостаточность);анемией (снижением гемоглобина в крови). Причинами могут быть проблемы с поступлением в организм или усвоением железа, витаминов (B12, фолиевая кислота);
полинейропатией – множественным поражением периферических нервов. Полинейропатия может быть следствием сахарного диабета, алкоголизма, отравления, длительного употребления некоторых медицинских препаратов, аутоиммунных заболеваний, нарушения обменных процессов и других системных патологий;
заболеваниями центральной нервной системы – такими, как опухоль головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз.
В каких случаях при онемении надо обращаться к врачу
Если онемение имеет физиологическую причину, то есть вызвано временным нарушением местного кровоснабжения, то достаточно изменить позу и растереть онемевшее место, – и чувствительность восстановится. Если же онемение не проходит, то, следовательно, причина серьёзнее и надо обращаться к врачу.
Необходимо получить экстренную медицинскую помощь, если онемению сопутствуют симптомы поражения центральной нервной системы:
головная боль, головокружение, приступы слабости, двоение в глазах, утрата координации движений;
неожиданный стул или внезапное мочеиспускание;
проблемы с речью.
Такие симптомы могут наблюдаться после травмы головы, шеи или спины.
Также к врачу обязательно надо обратиться, если:
онемение возникает периодически и без очевидной причины;
нарушается тепловое восприятие (например, нарушается способность отличать тёплую и холодную воду);
онемению предшествует боль и потеря объема движение в одном из суставов.
К какому врачу обращаться при онемении
Онемение является неврологическим симптом, поэтому с жалобами на онемение следует обращаться к врачу-неврологу. Надо быть готовым к тому, что врачебный осмотр – это только первый этап решения проблемы. Далее потребуются инструментальные исследования: МРТ (при корешковом синдроме), электронейрография, УЗДС (показывает картину кровотока в исследуемой области), ЭЭГ(проводится при подозрении на заболевания центральной нервной системы). Также может возникнуть необходимость в лабораторных анализах (общий анализ крови, анализ крови на гормоны, анализ на витамины и т.д.).
Лечение при онемении направлено, прежде всего, на устранение вызвавшей его причины, то есть лечению подлежит заболевание, симптом которого является онемение. В некоторых случаях это может потребовать значительного времени.
Если вас беспокоит онемение пальцев, руки или ноги в целом или какой-либо другой области тела, обратитесь в ближайшую поликлинику АО «Семейный доктор». Наши врачи-неврологи установят причину, вызвавшую онемение, и назначат адекватное лечение. Лечебные мероприятия могут включать физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию, мануальную терапию – весь этот комплекс услуг оказывается в сети АО «Семейный доктор». Хирургическое лечение проводится в высокотехнологичном Госпитальном центре компании.
Источник
В случае онемения ног нередко возникают прочие дискомфортные ощущения, которые являются следствием нарушения их чувствительности – такие, как боль, покалывание, жжение. Если онемение вызвано инсультом, могут также возникать расстройства в речи и движениях.
Продолжительность этого состояния зависит от того, чем оно было вызвано – если это следствие неудобного положения тела, то онемение пройдёт очень быстро. Если же состояние имеет хронический характер, это является признаком нервных нарушений вследствие некоторых болезней. В случае появления ощущения онемения в паховой области, а также расстройства работы кишечника и мочевого пузыря, либо если имеются симптомы паралича, помутнения сознания, проблемы с речью, нужно немедленно обращаться за помощью к врачу.
Среди симптомов, сопровождающих данное состояние:
- Ощущение тревоги.
- Зуд, покалывание, а также жжение.
- Болевые ощущения в области поясницы.
- Часты позывы к мочеиспусканию.
- Чувство покалывания либо онемения в ноге усиливается при ходьбе.
- Спазмы в мышцах.
- Болевые ощущения в шее и других частях тела.
- Появление сыпи.
- Повышение чувствительности к любым прикосновениям.
Онемение конечностей в сочетании с некоторыми прочими признаками, которые указаны ниже, может являться симптомом тяжёлой болезни. Такими признаками являются следующие:
- Непродолжительная утрата сознания либо заторможенность;
- Проблемы с дыханием либо со зрением;
- Затруднения при ходьбе;
- Непроизвольная дефекация либо мочеиспускание;
- Головокружение;
- Немеет область шеи, головы и спины;
- Проблемы с речью;
- Ощущение общей слабости;
- Паралич.
Онемение пальцев ног
Онемение пальцев на ногах может являться следствием различных причин. Например, это может произойти из-за радикулоневрита или расстройств, связанных с процессом метаболизма. Помимо этого, данное состояние может вызвать позвоночный остеохондроз, из-за которого сужаются межпозвоночные щели. Также на возникновение этого ощущения может повлиять позвоночный туберкулёз, сосудистые расстройства, в отдельных случаях – развитие рака.
Онкологическая патология может спровоцировать онемение пальцев, потому как внутри либо снаружи спинного мозга разрастается опухоль, вызывающая давление, в свою очередь провоцирующее состояние онемения. Этот процесс не способен лишить человека возможности ходить, но если опухоль развивается именно в нижних конечностях, подобный риск наоборот будет очень высоким.
Онемение рук и ног
Если вы чувствуете одновременное онемение ног и рук, это может оказаться проявлением очень тяжёлой патологии. Обычно это связывают с расстройствами в работе сердечно-сосудистой системы, а также с ортопедическими или неврологическими расстройствами.
Если это состояние связано с сердечно-сосудистой системой, то проблема может быть в нарушении процесса кровообращения на определённом участке тела. Возникнуть такая ситуация может из-за тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВ), облитерирующего тромбангиита, обморожения, синдрома Рейно, артериовенозная мальформация (АВМ) или болезни периферических артерий.
Онемение иногда возникает из-за нарушений ортопедического характера – в этом случае даже самые малозначительные проблемы могут спровоцировать развитие этого состояния. Онемение может появиться из-за перелома кости, хлыстовой травмы в шейном отделе, карпального туннельного синдрома, межпозвонковой грыжи, остеопороза и туннельного защемления нерва.
Онемение левой ноги
Левая нога может неметь по очень серьёзным причинам – таким, как остеохондроз, нарушение кровообращения, межпозвоночная грыжа, мигрень, затяжной недостаток витаминов (в особенности витаминов группы B), а также минералов и магния, сахарный диабет, ишемия, повреждение нервного окончания из-за ревматоидного артрита (или иного заболевания, при котором деформируются суставы), пережатие нерва в паховой области.
Онемение левой ноги может также свидетельствовать о наличии онкологической болезни или рассеянного склероза, поэтому, если это ощущение наблюдается у вас достаточно часто, следует внимательно отнестись к данному симптому и обратиться к врачу.
Онемение правой ноги
Онемение правой ноги может происходить вследствие разнообразных факторов, которые провоцируют нарушение кровообращения либо иннервации. Онеметь может как и вся нога, так и отдельные её области – бедро, часть ниже/выше колена, стопа, пятка, пальцы ноги. Узнать, что же стало причиной, можно в зависимости от силы болевых ощущений и прочих симптомов.
Примерно в 90% всех случаев это состояние развивается из-за осложнённого остеохондроза позвоночника (в поясничном отделе), вследствие которого раздражаются нервные окончания и развиваются неврологические синдромы. Также это может происходить из-за болезней сосудов (тромбозы, варикоз), системных патологий (полинейропатия), люмбоишиалгии, либо посттравматических синдромов.
Во время беременности ноги могут неметь вследствие увеличившейся нагрузки в области позвоночника, а также давления выросшей матки, которая защемляет нервные окончания.
Онемение стоп ног
Онемение стопы возникает вследствие перегибания сосудов либо нервных окончаний, из-за чего чувствительность в этой области частично или полностью исчезает. Обычно оно развивается в результате нарушения процесса кровообращения или из-за болезней, связанных с опорно-двигательной системой. Причиной могут быть и онкологические заболевания. Сопутствующим симптомом является слабое покалывание или болевые ощущения в стопе.
Онемение бедра ноги
При онемении бедренной части ноги чувствительность теряется в области от колена до паха. Симптомы являются приступообразными и возникают после продолжительного сидения, а также ходьбы или сна; в случае прижатия бедра к животу.
Чаще всего при подобном состоянии диагностируют:
- Поясничную грыжу либо протрузию межпозвоночного диска, которая развивается из-за поясничного остеохондроза;
- Корешковый синдром (радикулит);
- Воспаление седалищного нерва (ишиас);
- Парестетическую мералгию Бернгардта-Рота или иные туннельные синдромы;
- Спинальный стеноз, развивающийся из-за дегенеративно-дистрофических нарушений.
Слабость и онемение в ногах
Одновременно с онемением может возникать и слабость в ногах – это затрудняет двигательную функцию, уменьшает силу мышц, а также делает конечность нечувствительной. Самостоятельной патологией это состояние не является, но может быть симптомом других болезней.
Онемение ног до колена
Ноги в области ниже колена обычно немеют из-за малоподвижного/сидячего образа жизни, так как они провоцируют возникновение нарушений в кровеносных сосудах и нервных корешках, которые иннервируют ноги.
Это состояние часто наблюдается у людей из группы работоспособного возраста. Сопровождается оно покалыванием в онемевшей области. Помимо этого в некоторых случаях могут возникать такие симптомы:
- жжение в области онемения;
- кожа утрачивает чувствительность;
- в ногах ощущается холод.
Боли в пояснице и онемение ног
Болевой синдром в пояснице, который отдаётся в ногах – это типичный признак развития люмбоишалгии, которая возникает вследствие переохлаждения либо непривычной для организма тяжёлой физической нагрузки. Подобные симптомы также наблюдаются в случае радикулита, который является следствием остеохондроза, врождённого дефекта или аномалий в формировании костного скелета. Разрастающаяся костная ткань деформирует располагающиеся рядом ткани, из-за чего возникает сильная боль. Воспаление развивается в результате патологического травмирования нервных корешков из-за межпозвонковой грыжи.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Онемение ног ночью и после сна
Во время сна мы принимаем горизонтальное положение, в котором мышцы тела расслабляются, но при этом данная поза опасна тем, что кровообращение в сосудах нижних конечностей может ослабиться.
Так как в этом положении не осуществляется необходимая циркуляция крови, ухудшается питание тканей нижних конечностей, из-за чего возникает боль с покалываниями, и возможно даже появление судорог.
Если онемение исчезает после смены позы, то причин для волнения нет, но если это постоянный симптом, который к тому же нарушает сон, а помимо этого сопровождается судорогами и болевым синдромом – это свидетельство какого-либо нарушения в организме. В этом случае вам следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование внутренних органов – позвоночника, сосудов, а также сердца.
Судороги и онемение ног
Судорога – это рефлекторное сокращение мышц, при котором возникает резкая сильная боль. Это явление может быть единичным или периодичным (в зависимости от того, какой причиной было вызвано). Провоцирующих факторов довольно много, среди них такие, как мышечное переутомление, стрессовое состояние, переохлаждение, дефицит кальция, плоскостопие, длительное голодание, варикоз. Судорога с онемением может возникать и во сне – из-за неправильной позы в процессе сна.
[12], [13], [14], [15]
Онемение ног при ходьбе
Онемение ног при ходьбе является симптомом развития атеросклероза или артериосклероза.
Головокружение и онемение ног
Головокружение вместе с онемением ног может возникать при ТИА (транзиторной ишемической атаке). Возникает она из-за тромба, который на некоторое время закупоривает мозговой сосуд. Происходит это, потому как холестериновые бляшки, которые являются паталогоанатомическим признаком атеросклероза сужают просвет. Такие приступы случаются постоянно, сопровождаются также следующими симптомами: онемением лица и/либо руки (обычно с одной из сторон), общей слабостью, замедлением речи и появлением ощущения «двоится в глазах». Набор признаков будет зависеть от того, какой конкретно был закупорен сосуд.
[16], [17], [18], [19]
Онемение икр ног
При недостатке натрия, магния, витамина группы D, а также калия в крови снизится до минимума проводимость импульсов через нервные рецепторы. Отсутствие этих веществ не позволяет полноценно работать ЦНС и кровеносным сосудам.
Икры могут также неметь вследствие проблем с кровообращением в мускулатуре ног. Для нормальной циркуляции крови необходимо полноценное сокращение мышц. Проблемы с этим процессом могут возникать из-за таких факторов:
- Малоподвижного образа жизни;
- Изменений, связанных с возрастом;
- Развития варикоза;
- Тромбофлебита.
В результате одного из этих факторов происходит нарушение кровотока – кровь начинает застаиваться, что и вызывает ощущение онемения в икрах, а также судороги.
Онемение ноги при грыже
В случае позвоночной грыжи ноги немеют из-за давления грыжи на нервные окончания – это наиболее частая причина развития подобного состояния. Есть также иной вариант развития онемения – межпозвоночная грыжа становится причиной непроизвольного спазма в мышцах ноги. В результате они перенапрягаются, что и вызывает чувство онемения. При этом человек обычно чувствует покалывание, «мурашки», болезненные спазмы или судороги.
Онемение ног при диабете
При диабете ноги обычно немеют в результате повреждения нервных волокон и рецепторов, нарушения кровотока, ухудшения процесса прохождения импульсов по нервным окончаниям. Вследствие этого чувствительность, а также восстановительная и регенерирующая функция тканей в этой области снижается.
Среди проявлений – дискомфортные ощущения в ногах, появление мурашек и покалывания, жжение вместе с болью, а также онемение. В отдельных случаях появляется ощущение холода либо наоборот ступня или вся нога начинает печь. В основном это состояние развивается на протяжении нескольких лет, но бывают и случаи очень быстрого развития этого состояния при диабете – происходит это за несколько месяцев.
Онемение ноги при ишиасе
Ишиасом называют заболевание, симптомом которого являются болевые ощущения в области седалищного нерва. Появление этого симптома связано с тем, что нервные рецепторы спинного мозга, которые расположены в области поясницы, начинают сдавливаться. Онемение при этом обычно возникает со стороны, в которой произошло воспаление либо защемление нерва. В основном оно появляется в области стопы и на боковой поверхности голени.
Онемение ног при варикозе
Онемение при варикозе – это спазм мышц, который появляется в расслабленном состоянии (обычно ночью, становясь причиной пробуждения). Причина в этом случае – то, что человек слишком долго пребывает в положении стоя. Люди, проводящие много времени сидя, гораздо меньше страдают от онемения ног при варикозе.
Онемение ног при беременности
При беременности ноги немеют довольно часто, поэтому в основном женщины не уделяют таким симптомам особого внимания. Но при этом нужно учитывать, что, хотя некоторые отличия всё же имеются, причины возникновения этого ощущения схожи с появлением этого симптома у прочих групп пациентов. Поэтому, если онемение возникает часто, и при этом сопровождается другими проявлениями, будущая мама обязательно должна проконсультироваться с врачом.
Источник