Фиброма на руке под кожей у ребенка
Доброкачественное новообразование, имеющее шарообразную форму, называется фиброма. Состоит она из клеток соединительной ткани. Фиброма у детей бывает врожденной, но чаще она проявляется в возрасте от 2-х до 5-ти лет. Диагностируется она как у мальчиков, так и у девочек. Опухоль имеет четкие границы, безболезненна. Локализуется опухоль в основном на коже и слизистых оболочках, реже — во внутренних органах, передней стенке грудной клетки. Лечат фиброму у детей только оперативным способом.
Дети так же подвержены риску развития незлокачественных образований – фибром.
Что это такое?
Фиброма кожи у детей — доброкачественное новообразование, состоящее из клеток волокнистых тканей. Она имеет круглую, четко очерченную форму. Различают два вида фибромы — мягкая и твердая. У детей она мягкая на ощупь. Располагаются фибромы кожи по всему телу (фиброма на голове, конечностях, ягодицах). Характерной особенностью такой опухоли является ее медленный рост, поэтому диагностировать ее сразу невозможно.
Вернуться к оглавлению
Причины появления фибромы у детей
Почему появляется фиброма у ребенка до сих пор точно не известно. Есть некоторые предрасполагающие причины:
- наследственный фактор;
- частое травмирование определенного участка тела;
- гормональные нарушения.
Вернуться к оглавлению
Симптомы и течение
В местах, где есть новообразование, отмечается местное изменение. Если у пациента фибромы подкожные, тогда они плотные и безболезненные. Если опухоль увеличивается в размерах, она может сдавливать прилегающие ткани и рядом расположенные органы, вследствие чего появляются соответствующие симптомы: боли, оттеки, различные деформации костных структур.
Зависимо от вида новообразования заболевание будет иметь разное течение. Мягкая фиброма может часто травмироваться одеждой, через неудачную ее локализацию. Еще может произойти перекручивание ножки опухоли, и вследствие этого нарушится кровоснабжение образования, что приведет к некрозу ткани опухоли. Твердая опухоль может находиться в организме много времени и при этом медленно прогрессировать.
Вернуться к оглавлению
Особенности у грудничков
Встречаются такие виды этого заболевания:
Несформировавшиеся мышцы, на которые будет оказано физическое воздействие, могут стать местом роста фибромы у грудничка.
- Фиброматоз шеи — частично замещается грудиноключичнососцевидная мышца фиброзной тканью. Первые симптомы заболевания появляются у грудничков в возрасте 2―6-ти недель. Это заболевание приводит к деформации шеи у детей раннего возраста, в большей мере у мальчиков.
- Инфантильный дигитальный фиброматоз — возникают одиночные поражения кончиков пальцев кистей и стоп грудничков, очень редко у детей старшего возраста. Макроскопические структуры в виде узла величиной несколько сантиметров.
- Гингивальный фиброматоз — уплотнение десны в виде опухоли. Заболевание встречается очень редко и возникает одинаково как у мальчиков, так и у девочек. Заболевание можно увидеть в сочетании с другими заболеваниями — увеличением селезенки, глухотой, которая прогрессирует, выраженным дефектом пальцев.
- Фиброзная гамартрома младенцев — чаще болеют мальчики. Локализуется в подмышечной впадине, паховой области, на ягодицах и конечностях. Макроскопически можно увидеть в виде желто-серого узла от полсантиметра до 10 см.
- Множественный ювенильный гиалиновый фиброматоз — многочисленные узлы, которые появляются у младенцев в области мягких тканей, в большинстве у мальчиков. Локализация — нос, уши, голова, спина, колени. Макроскопически представлена в виде бело-серых узлов под кожей.
Фиброму у детей диагностируют биопсией или УЗИ.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Этапы диагностики
| Метод | Суть |
| Консультация дерматолога, хирурга и онколога | Врачи соберут анамнез заболевания, проведут визуальный осмотр и, при доступности образования, пальпацию |
| Биопсия | Отбор биоматериала на анализ. Поможет выяснить доброкачественная это опухоль или злокачественная |
| УЗИ | Для осмотра опухоли, которая находится вне досягаемости, определения возможных изменений во внутренних органах |
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
При этом заболевании применяют оперативное лечение. Удалению подлежат те фибромы, которые подвержены трению или физическому воздействию из-за местоположения. Вмешательство необходимо, когда фиброма локализуется на голове у ребенка, то при расчесывании волос он будет жаловаться на появление боли в области новообразования. Операцию проводят быстро, под местным обезболиванием (у новорожденных под общим наркозом).
Без оперирования избавиться от фибромы практически невозможно.
Осложнения могут появиться, если опухоль больших размеров или ее размещение затрагивает жизненно важные органы. Внутреннюю фиброму удаляют, если она оказывает негативный эффект на соседние органы. Операция зависит от месторасположения, проникновения, скорости роста и количества фиброматозных узлов. Наиболее часто удаляют новообразования, которые размещены на нижней части стопы, подошве. Устранение в большинстве случаев выполняется лазером, применением радиоволнового метода или оперативным способом.
Вернуться к оглавлению
Виды оперативных вмешательств
Хирургическое вмешательство используют для удаления множественных новообразований или при поражениях внутренних органов. Цель этого метода заключается в полном удалении опухоли и предотвращении ее дальнейшего развития. Зачастую, если образование проникает вглубь органа, удаляют часть пораженного органа. После операции по удалению кожных новообразований остаются значительные рубцы, поэтому такой метод используют крайне редко.
Отдавайте предпочтение наиболее безболезненным видам механического удаления фибромы у детей.
Цель лазерного удаления фибромы та же, что при хирургическом — полностью удалить клетки опухоли из организма человека. При этом методе, с помощью микроскопа, четко видны границы между пораженным и здоровым участком для точности проведения процесса. При использовании специального дерматологического лазера, который действует на клетки безболезненно. После проведенных манипуляций остается небольшой рубец розового цвета, который со временем исчезает. Процедура длится не больше, чем полчаса. Длительность процедуры заживления — не больше 4-х недель.
Радиоволновая хирургия — уникальный метод лечения фибромы. В традиционном хирургическом методе лечения задействованы руки хирурга и инструменты, а в этом случае — высокочастотные низкотемпературные радиопотоки. Все действия во время операции проводятся на расстоянии. Вследствие действия волн разрез получается точным, сосуды не кровоточат, а кожные покровы не перегреваются. При проведении операции фиброма срезается, почти не задевая здоровую ткань. Поэтому рубцы после проведения операции не появляются.
После лечения фибромы может образоваться рубец на коже, а так же есть риск рецидива.
Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения
Основной проблемой фибромы является косметический дефект. Провокаторы осложнения — сдавливание и травмирование опухоли при контакте с одеждой, отчего повышается риск кровотечения, некроза, присоединения вторичной инфекции. Если новообразование большое, оно давит на соседние органы и приводить к нарушению их функционирования. Фиброма почти никогда не малигнизируется, но при постоянном травмировании риски озлокачествления повышаются в разы.
Источник
Доброкачественные формирования, не склонные к распространению от их первичной локализации, называются фибромы. Они развиваются из волокнистой или соединительной ткани в любом органе тела. Имеют широкую основу или располагаются на ножке.
Фиброма у детей развивается в 40% случаев. В основном, они возникают после двух лет и долгое время протекают бессимптомно. В 7 – 8% пациентов присутствует фиброматозное состояние. Это значит, что возникает не одна опухоль, а сразу несколько.
Классификация за местом образования включает два основных вида:
- Опухоли, что образовываются в скелетной и хрящевой структуре (костях рук, ног, ребер).
- Опухоли мягких тканей: мускулатуры (фибромиомы), жировых клеток, сосудов (ангиофибромы), кожи, желез (фиброаденомы).
По мере роста ребенка доброкачественные образования также способны причинять вред, пережимая кровеносные сосуды или нервные окончания. Такие состояния причиняют боль, а ослабление костей предрасполагает к патологическим переломам.
Фиброма кости у детей
Наиболее распространенными типами являются:
Неоссифицирующие:
Cостоят из фиброзной ткани и крепятся непосредственно к кости. Обычно встречаются в активно растущих секциях длинных костей, таких как расширяющийся конец нижней бедренной кости и голень. Иногда поражают плечевую кость. Чаще встречаются у представителей мужского пола. Хирургического вмешательства не требуют. Такая фиброма у ребенка на ноге может исчезнуть без какого-либо лечения, когда малыш окрепнет.
Симптомы:
Некоторые дети чувствуют отек и болезненность на ощупь. 2% маленьких пациентов жалуются на постоянную тупую боль, не связанную с физической деятельностью. Иногда причина кроется в микротрещине или незначительном переломе.
Гетеропластическая остеома:
Экзофитная масса, состоящая из соединительной ткани костей черепа и придаточных пазух носа. Иногда классифицируется как аномалия развития.
Симптомы:
На ощупь твердая, круглая, безболезненная опухоль. Достигая больших размеров, фиброма на голове у ребенка способна надавливать на черепную коробку, деформируя ее и вызывая боль, отечность, проблемы деятельности головного мозга.
Остеоидная остеома:
Небольшое уплотнение, что растет в длинных нижних конечностях человека или позвоночнике. У детей стимулируется быстрым развитием и может вызвать деформацию костных структур.
Остеохондрома (экзостоз):
Остеохондрома возникает из коры длинной кости, прилегающей к пластине. Фиброма коленного сустава у детей обычно содержит костные и хрящевые элементы, поэтому преимущественно развивается в нижнем конце бедренной или берцовой кости (голени), а также в предплечье.
Простые кисты:
Заполненные жидкостью образования, поверхность которых состоит из фиброзных соединений. Обычно происходят в верхних конечностях и в плечевом поясе. Такая фиброма, прежде всего, влияет на детей от 5 до 15 лет, но встречается и в старшем возрасте.
Бессимптомные, но проявляются патологическими переломами даже после незначительных травм.
Лечение отличается от терапии иных фибром и включает инъекции аспирации, препарата “Метилпреднизолон” или костного мозга.
Неостеогенная фиброма:
Образовывается в конечностях. Обнаруживается случайно на рентгене. Требует удаления только тогда, когда ослабляет кость.
Опухоли мягких тканей
Фиброма кожи у детей
В основном, представлена папулезными и узловыми повреждениями. Среди них выделяются:
- Детская дерматофиброма:
Гладкий, телесного цвета узелок на широкой основе. Локализуется на пальцах ног и развивается первые 12 месяцев после рождения. Требует различения с фибросаркомой.
Образования склонны к спонтанной регрессии, а также рецидивам после удаления, поэтому хирургия в качестве основного лечения не рекомендована.
- Нейрофиброма:
Опухоль шпинделя клеток, представлена узелком телесного или коричневого цвета. Дифференцируются диффузные, пигментные или плексиморфные варианты. Последние склонны к злокачественной трансформации. Особенно выделяется фиброма на руке у ребенка, которая может присутствовать при рождении и возникать в подростковые годы.
- Вишневые ангиомы:
Узелки всех оттенков красного, а также синеватого и фиолетового цветов. Абсолютно безопасные и не нуждаются в терапии.
- Ангиофиброма:
Волокнистая папула, что образуется из волосяной луковицы и напоминает внутрикожный невус. Возникает в детстве, с годами темнеет.
Оральные доброкачественные поражения
Волокнистые нераковые наросты, что называют опухолями. Но за отличающими особенностями это скорее гиперплазия, что формируется в результате реакции на какой-то раздражитель или обусловлена генетически. Гистологически представляет шаровидное твердое тело, что может периодически воспаляться.
- Фиброма у ребенка на десне:
На вид овальной яйцевидной формы, характеризуется как сидячая или на ножке. Поверхность гладкая, но вследствие частых травм может быть изъязвленной или покрытой гиперкератозом.
- Фиброматоз:
Представляет собой группу из инфильтрирующих волокнистых пролифераций, что являются промежуточным вариантом между доброкачественными и злокачественными поражениями. Обычно диагностируется у пациентов моложе 10 лет. Фиброматоз десен ‒ отдельное состояние, что может быть наследственным или индуцированным препаратами. Наросты имеют ороговевший воспаленный вид.
Фиброма кости челюсти
Фиброма у детей: лечение и удаление
Как описывалось выше, фиброма у ребенка нуждается в терапии только в тех случаях, когда симптомы мешают жизнедеятельности.
К общим терапевтическим мероприятиям относятся:
- Кюретаж и пластика:
Наиболее эффективные и простые способы удаления фибромы у ребенка. Во время операции опухоль соскабливают с помощью специального инструмента, что имеет совок, петлю или кольцо на кончике. Излишек жидкости отсасывают. Оставшуюся полость заполняют собственными донорскими тканями, изъятыми из иных участков тела или кусочками из других материалов.
2. Стероидная инъекция:
В некоторых случаях стероидная инъекция может помочь излечить фиброму кости у ребенка без хирургических методов. Ученые считают, что такой эффект происходит из-за способности стероидов снижать уровни простагландина ‒ типа жирной кислоты, что образовывается в кистах.
3. Инъекции костного мозга:
Необходимые вещества отсасывают из костей бедра и вводят в кистозное уплотнение. Такая процедура способствует быстрому заживлению. Иногда используется в сочетании с деминерализованным костным гелем, чтобы стимулировать образование новых тканей. Прогноз лечения позитивный, но случается небольшое количество рецидивов.
Фиброма у детей ‒ не агрессивное заболевание, что зачастую не требует применения каких-либо радикальных мер и решений.
Источник
Фиброма на руке под кожей – образование доброкачественного характера, состоящее из эпителиальной и соединительной ткани. Также оно может поражать слизистые структуры внутренних органов или образовываться в глубинных слоях кожных покровов. Новообразование способно проявить себя на любом участке тела человека.
Общие сведения
Фиброма редко переходит в злокачественную опухоль. Размещается нарост на любой поверхности кожи, в том числе на пальцах рук, суставах и предплечье. Размеры могут быть разнообразны от 10 мм и достигают 1–1,5 см.
При появлении дефекта его цвет не меняется, форма имеет четко очерченные границы. Может приносить вред только в случае сильного разрастания и затрагивания соседних тканей. Лечение не всегда необходимо, зачастую это скорее косметический дефект.
Виды
Существует множество классификаций и разновидностей данного уплотнения, их различают по размерам, зоне локализации.
По структуре новообразования бывают:
- Мягкие – состоит из множества клеток, ткани практически не затронуты. В середине может находиться стержень.
- Плотные – клеток практически нет, в основном уплотнение состоит из тканей эластичного и коллагенового характера.
- Десмоид – опасное образование из нервно-сосудистых структур, чаще всего располагается в переднем слое брюшной стенки и со временем может стать злокачественным новообразованием.
Данная классификация очень важна, ведь она дает возможность определить насколько процесс является патологическим. Также уплотнение на пальце руки может размещаться в поверхностных слоях эпителия или же, наоборот, быть глубоко в тканях. Такая фиброма может давать метастазы и разрастаться дальше.
У маленьких деток часто появляются наросты на пальцах в районе ногтевой пластины, такой дефект говорит о возможном развитии патологического процесса в организме.
Причины
Из-за постоянного контакта рук с окружающей средой, химическими веществами и другими внешними раздражителями, могут поражаться кисти рук, локти и даже суставы на пальцах.
Различные факторы влияют на образование фибромы, основные из них:
- Трещинки, небольшие ушиби или воспалительные процессы на суставах пальцев рук или непосредственно на коже.
- Заболевания внутренних органов.
- Негативное влияние ядов и токсинов.
- Генетическая предрасположенность к данной патологии.
- Сбои в работе гормональной системы.
- Укусы животных, насекомых.
- Нехватка витаминов и микроэлементов.
- Проблемы с эндокринной и иммунной системой.
- Сахарный диабет.
- Постоянное влияние на суставы, кожу окружающих природных факторов (ветер, солнечные лучи).
При обнаружении даже самого незначительного образования следует проконсультироваться со специалистом. Только он способен правильно оценить проблему, поставить точный диагноз. Также нужно произвести взятие соскоба пораженного участка кожи для доставки в лабораторию, чтобы выполнить необходимые анализы. Именно такой простой метод сможет показать присутствуют ли в уплотнении злокачественные клетки.
Помните, если такие образования из единичных разрастаются и увеличиваются в диаметре, поэтому следует обратиться к специалисту по поводу лечения или же удаления наростов.
Симптомы
Обнаружить проблему в самом начале сложно, но если вы заметили покраснение возле пальца или на ладони, суставах, то можно заподозрить в дальнейшем разрастание клеток эпителия, что и приведет к фиброме. Также симптомом патологического процесса может быть постоянный непрекращающийся зуд. В основном такая симптоматика проявляется на месте укуса насекомых или ранок.
В редких случаях при фиброме возникают болевые ощущения, шишка сильно увеличивается в размерах, мешает нормальному функционированию руки. Боль возникает именно из-за негативного воздействия на нервные окончания.
Фиброма – очень опасное заболевание, так как начало развития новообразования на руке заметить крайне сложно.
Диагностика
Чтобы точно поставить диагноз и узнать, к какому виду принадлежит фиброма, следует обратиться к онкологу. Чаще всего специалист способен поставить диагноз с помощью визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза больного.
При необходимости проводятся также и дополнительные методы обследования:
- УЗИ.
- Рентген кисти.
- Компьютерная томография.
- Биопсия измененных тканей.
- Гистологические исследования после хирургического вмешательства.
Фиброма на руке – опасное явление, если врач (дерматолог или онколог) принял решение удалить доброкачественный нарост на коже руки, необходимо внимательно отнестись к выбору способа терапии.
Лечение
Существует несколько действенных и эффективных методов терапии:
- Классический способ – самый простой и действенный метод по иссечению образования. Однако после проведения лечения на коже могут оставаться рубцы, т.к. пораженные участки удаляются с помощью скальпеля, а на раны накладываются швы.
- Коагуляция с помощью лазера – более современный и популярный способ терапии. При его проведении с помощью длинноволнового лазера послойно убирается фиброма, при этом здоровая ткань не затрагивается. После курса терапии на коже остается небольшое покраснение, которое быстро проходит.
- Криодеструкция или применение жидкого азота – очень эффективный метод лечения, но только при условии, что фиброма на пальце имеет маленький размер. Азот позволяет заморозить все пораженные клетки верхнего слоя эпителия, а затем легко удалить образование.
Фиброма – косметический дефект, который легко можно удалить в стенах медучреждения. Однако в случае длительного бездействия данное доброкачественное образование может перейти в злокачественную опухоль, поэтому не стоит оттягивать поход к врачу.
Профилактика
Для защиты организма от фиброзных наростов важно избегать некоторых вредных и опасных факторов и следить за состоянием своего здоровья. На генетическую предрасположенность повлиять невозможно, тем не менее, предотвратить возможное разрастание наростов реально, для этого:
- Важно следить за состоянием рук, защищать кожу от появления трещин, царапин.
- Желательно избегать таких факторов, которые негативно воздействуют на кисти рук, пальцы и ладони. К ним можно отнести плохие условия окружающей среды, постоянное использование химических и других агрессивных веществ. Пользуйтесь резиновыми перчатками, смазывайте кожу рук кремом или лечебными мазями.
- Постоянное воздействие низких температур или высокой влажности плохо влияет не только на кожные покровы, но и на весь организм в целом. Поэтому для защиты кожи рук от ветра, мороза и излишней влаги нужно надевать теплые перчатки.
- Проконсультируйтесь с диетологом, специалист поможет правильно подобрать продукты для балансировки вашего рациона. Также дополнительно может быть назначен комплекс необходимых витаминов и микроэлементов.
Фиброма – незаметное уплотнение эпителиальных клеток или тканей, но оно требует внимательного отношения и своевременного лечения.
Необходимо вовремя убрать факторы, которые негативно влияют на состояние кожи и организма в целом, что позволит предотвратить появление каких-либо уплотнений или новообразований.
Загрузка…
Источник