Фолликулярный гиперкератоз кожи лица
Фолликулярным гиперкератозом называют кожную патологию, которая заключается в образовании узелков ороговевшего эпидермиса в устьях волосяных фолликулов. Кожный покров на пораженных участках становится сухим и шероховатым, покрытым многочисленными красноватыми узелками, которые напоминают гусиную кожу. Наиболее часто заболевание поражает области локтей и колен, ягодичные зоны, наружные поверхности бедер. Оно не вызывает ухудшения самочувствия, хотя и доставляет некоторый дискомфорт из-за ощущения сухости кожи и недовольства своим внешним видом.
Виды заболевания
Существует две разновидности фолликулярного гиперкератоза кожи.
- I тип развивается при недостатке витамина А. Он характеризуется повышенной сухостью кожи на локтях, коленях, разгибательных поверхностях конечностей и ягодицах и появлением шиповидных узелков в устьях волосяных фолликулов.
- II тип развивается при недостатке витамина С. Его отличие – темный цвет узелков, закупоривающих устья фолликулов, так как они состоят из крови либо пигмента. Наиболее часто поражаются наружные поверхности бедер и область живота.
Заболевание бывает врожденным либо приобретенным.
Симптоматика
Основной симптом фолликулярного гиперкератоза – «гусиная кожа», которая сопровождается повышенной сухостью и загрубением кожных покровов на пораженных участков. Ороговевшие узелки выглядят как мелкая красноватая или желтоватая сыпь, появляющаяся на руках и бедрах, коленях, ягодицах, реже – на других участках тела. Они располагаются в основании волосяных фолликулов с формированием небольшого красного ободка вокруг каждого рогового элемента. Узелки и бляшки не превышают по размеру спичечную головку и могут сохраняться на пораженных участках кожи в течение многих лет. В некоторых случаях появляются проявления фолликулярного гиперкератоза на лице или на волосистой части головы. Генерализованная форма заболевания характеризуется обширным поражением кожных покровов на туловище и конечностях.
Причины развития патологии
В норме эпителиальные клетки появляются в базальном слое кожи, по мере роста заполняясь кератином и отвердевая. По мере появления новых клеток старые практически незаметно отшелушиваются и уходят с поверхности кожи. Цикл клеточного обновления занимает около двух дней.
При его нарушении старые клетки не успевают полностью созреть и кератинизироваться, поэтому при вытеснении молодыми клетками они не отшелушиваются, а накапливаются, увеличивая толщину рогового слоя. При этом просветы волосяных фолликулов могут оказаться закрытыми утолщенным слоем роговых клеток. Фолликулы закупориваются, из-за чего рост новых волосков ограничивается подкожным пространством. Так развивается фолликулярный гиперкератоз с прыщами или узелками на пораженных участках кожи.
В ряде случаев болезнь носит наследственный характер, но существует ряд причин, которые запускают этот механизм. Среди них:
- гормональный дисбаланс, свойственный подростковому и юношескому возрасту, либо прием гормональных препаратов;
- стрессы, повышенное эмоциональное напряжение либо высокие физические нагрузки;
- неправильное питание, гиповитаминоз либо авитаминоз;
- зимний период и связанное с ним раздражение кожных покровов слоями одежды.
Причинами, вызывающими приобретенный фолликулярный гиперкератоз, как правило, становятся:
- недостаток витаминов А, С, В, Е и К;
- нарушения функции щитовидной железы;
- системные заболевания организма;
- тяжелые инфекционные болезни – туберкулез, сифилис, ВИЧ и др.;
- нарушения развития соединительной ткани;
- травмирующие наружные воздействия – химические ожоги, радиоактивное излучение;
- тесная и неудобная одежда из синтетического волокна.
Наиболее часто развивается фолликулярный гиперкератоз у детей, подростков и в юношеском возрасте, но встречается и у взрослых людей.
Диагностические методы
Фолликулярный гиперкератоз, как правило, не требует проведения специальных диагностических исследований. Опытному дерматологу обычно вполне достаточно результатов наружного осмотра и опроса пациента, чтобы определить характер заболевания. У подростков иногда узелки ороговения можно спутать с акне, однако при детальном рассмотрении обнаруживается сухость и огрубление кожи, в отличие от мягкой структуры, присущей акне. В некоторых случаях можно возникнуть необходимость в дифференциальной диагностике, если проявления фолликулярного гиперкератоза похожи на:
- красный лишай;
- отрубевидный лишай;
- болезнь Дарье;
- фолликулярный псориаз;
- лентикулярный кератоз.
В этих случаях проводят гистологическое исследование узелков, чтобы изучить характер кожных образований и определить причину их возникновения.
Лечение патологии
Поскольку заболевание носит хронический характер, лечение фолликулярного гиперкератоза кожи продолжается длительное время. Нередко пациенту приходится в течение всей жизни бороться с его проявлениями. Терапия, как правило, направлена на улучшение состояния кожи, предотвращение кожных инфекций и воспалительных процессов. Довольно часто заболевание, начавшееся в детском или подростковом возрасте, с наступлением зрелости самостоятельно регрессирует, и его проявления становятся менее заметными. Тем не менее, необходимость в медицинской помощи сохраняется.
Комплексный подход к лечению фолликулярного гиперкератоза позволяет добиться существенного улучшения состояния кожи. Для этого необходимо:
- нормализовать рацион питания, включив в него большое количество овощей и фруктов, жирные сорта рыбы, нежирное мясо;
- принимать назначенные дерматологом препараты – ретиноиды, витаминные комплексы;
- регулярно использовать наружные средства, содержащие кортикостероиды, салициловую кислоту, АНА-кислоты, мочевину;
- при наличии грибковой инфекции применять противогрибковые препараты;
- посещать физиотерапевтические сеансы – кварцевание, лазерную терапию, фотодинамическую терапию и другие назначенные процедуры;
- принимать теплые ванны с солью, пищевой содой или крахмалом.
Выполнение всех рекомендаций врача позволяет добиться длительной стойкой ремиссии, избавившись от проявлений заболевания на длительное время.
Диагностика и лечение фолликулярного гиперкератоза в Москве
Клиника «Медицина» предлагает эффективное лечение фолликулярного гиперкератоза у детей, подростков и взрослых пациентов. Воспользуйтесь услугами квалифицированных дерматологов, а также широчайшими возможностями новейшей диагностической и лечебной аппаратуры, чтобы восстановить здоровье и гладкость кожи. Запишитесь на прием к специалисту онлайн на нашем сайте или по телефону. Ждем вас в любой день недели в удобное для вас время.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит фолликулярный гиперкератоз?
Для диагностики фолликулярного гиперкератоза и последующего лечения обратитесь к дерматологу высокой квалификации.
Чем опасен фолликулярный гиперкератоз?
Сам по себе фолликулярный гиперкератоз не является опасным заболеванием, однако в некоторых случаях он осложняется гнойничковыми кожными инфекциями, раздражением и воспалением пораженных участков кожи, а также развитием экземы. В некоторых, очень редких случаях, возможно перерождение пораженных тканей в клетки злокачественной опухоли.
Фолликулярный гиперкератоз: что помогает из народных средств?
Некоторые рецепты народной медицины помогают смягчить кожу, уменьшить высыпания и снять раздражение. Наиболее эффективны:
- выдержанные в холодильнике в течение нескольких дней листья алоэ, приложенные на ночь к пораженному участку;
- кашица из натертого сырого картофеля или сырой свеклы;
- пчелиный прополис.
Источник
Фолликулярный гиперкератоз – дерматит, обусловленный чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи, нарушением слущивания эпидермиса и закупоркой устьев фолликулов чешуйками эпидермиса. Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа, покрытая мелкими ярко-красными узелками, в области локтей, колен, ягодиц, внешней поверхности бедер. На ощупь кожа, пораженная фолликулярным гиперкератозом, становится шероховатой, сухой, грубой. Лечение осуществляет дерматологом; включает в себя местное применение стероидных средств, проведение химических пилингов (АНА, Джесснера, салицилового), прием витамина А, подбор кератолитических косметических средств для ухода за кожей.
Общие сведения
Под гиперкератозом понимают патологическое изменение эпидермиса вследствие чрезмерного утолщения его верхнего рогового слоя. Поверхностные роговые чешуйки эпидермиса в норме содержат определенное количество белка кератина и слущиваются с поверхности кожи. Задержка слущивания роговых пластинок или усиленное образование в них кератина (в результате постоянного раздражения или нарушения питания кожи) ведут к развитию гиперкератоза. При фолликулярном гиперкератозе в патологический процесс вовлекаются устья волосяных фолликулов с развитием их асептического воспаления. Фолликулярный гиперкератоз, или «гусиная кожа», представляет собой не только эстетическую, но и дерматологическую проблему, требующую комплексного косметологического и медицинского решения.
Фолликулярный гиперкератоз
Причины фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз возникает вследствие закупорки роговыми чешуйками протока фолликула и его воспаления. В возникновении заболевания большую роль играют наследственная предрасположенность, гиповитаминоз А и С.
- Недостаток витамина А приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза I типа. Шейку волосяного фолликула окружают шиповидные узелки и бляшки. Кожа в области ягодиц, локтей и коленей, разгибательных поверхностей рук и ног становится сухой, шероховатой, обезжиренной, грубой. При прикосновении к ней напоминает наждачную бумагу.
- Дефицит витамина С вызывает фолликулярный гиперкератоз II типа. Протоки волосяных фолликулов закупориваются пигментом или кровью. Поражаются зона живота и разгибательные поверхности бедер. Геморрагический характер сыпи наблюдается при недостаточности витаминов С и К.
Фолликулярный гиперкератоз часто встречается в детском и подростковом и возрасте на фоне аллергизации организма. Больных может беспокоить легкий зуд, но чаще они обращаются за медицинской помощью по причине косметических неудобств. У взрослых пациентов иногда наблюдается диффузное поражение кожи, которое сохраняется длительное время.
Симптомы фолликулярного гиперкератоза
Одной из разновидностей гиперкератоза кожи является фолликулярный гиперкератоз. Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые прыщи, сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.
Высыпные элементы при фолликулярном гиперкератозе – мелкие, плотные, шиповидные узелки в самом основании волосяного фолликула. Вокруг элемента формируется красный ободок. Обычная локализация высыпаний: на руках – по боковой и задней поверхностям, на бедрах – по боковой и передней поверхностям, на ягодицах. При генерализованной форме фолликулярного гиперкератоза наблюдаются обширное поражение туловища и разгибательных поверхностей конечностей.
Фолликулярные узелки и бляшки размером со спичечную головку многие годы могут оставаться в одной и той же зоне. Кожа здесь грубая, шершавая на ощупь, ее часто сравнивают с «гусиной» или «жабьей» кожей.
Диагностика фолликулярного гиперкератоза
Диагноз фолликулярного гиперкератоза ставится дерматологом, как правило, на основании тщательного осмотра кожных покровов, без специальной лабораторной диагностики. На лице элементы фолликулярного гиперкератоза следует отличать от акне: в первом случае они сухие, грубые, небольшие и одинаковые по размеру.
Лечение фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз является хроническим заболеванием, и полностью вылечить его на сегодняшний день, к сожалению, невозможно. Правда, в ряде случаев проявление фолликулярного гиперкератоза служит симптомом патологии внутренних органов. Поэтому перед лечением необходима предварительная консультация терапевта, эндокринолога и дерматолога.
Основным мотивом обращения за медицинской помощью у пациентов с истинным фолликулярным гиперкератозом является косметический дискомфорт, т.к. субъективное самочувствие, как правило, не нарушено. Проявления фолликулярного кератоза могут самостоятельно регрессировать к зрелому возрасту. Любое механическое воздействие (трение от тесной одежды, расчесы) и попытки самостоятельного лечения с помощью скрабов и пилингов для тела только вызывают ухудшение состояния.
Применение аналогов витамина А оказывает лишь временный эффект и часто ведет к раздражению кожи. Ежедневное применение крема или лосьона, содержащего молочную кислоту, увлажняет и смягчает кожу, улучшают ее внешнее состояние. Топические (местные) стероидные средства применяются небольшими курсами для снятия воспаления и уменьшения покраснения элементов фолликулярного гиперкератоза. Применение косметических средств с эмолентами (жировыми компонентами) смягчает кожу, уменьшает раздражение и улучшает ее внешний вид, особенно в зимний период.
Локализуясь на открытых участках тела (руки, бедра), фолликулярный гиперкератоз представляет видимый косметический недостаток. Его проявление может стать стартовым механизмом для формирования комплексов, психологических проблем, физического дискомфорта. Не являясь потенциальной угрозой для здоровья пациента, фолликулярный гиперкератоз, тем не менее, передается по наследству.
Источник
Фолликулярный гиперкератоз – это патология кожного покрова, которая характеризуется чрезмерной скоростью деления клеток кожи. При этом нарушается функция отшелушивания омертвевших клеток кожи и закупориваются фолликулы. Таким образом на коже образуются маленькие фолликулярные высыпания.
Содержание статьи:
- Причины возникновения фолликулярного гиперкератоза
- Симптомы фолликулярного гиперкератоза
- Диагностика фолликулярного гиперкератоза
- Лечение фолликулярного гиперкератоза
Причины возникновения фолликулярного гиперкератоза
Причины фолликулярного гиперкератоза разделяются на две категории:
- наследственный;
- спровоцирован внешними факторами.
К внешним факторам, которые могут спровоцировать возникновение данного заболевания относят чрезмерно высушивающие кожу средства личной гигиены, постоянное использование для купания жесткой воды, регулярный контакт с вредными химическими компонентами, связанный с профессиональной деятельностью.
Но основными причинами принято считать недостаток витаминов, прием гормональных препаратов и неправильное питание.
Недостаток витамина С
При недостатке в организме человека витаминов группы C резко ухудшается состояние кожных покровов, так как отсутствие аскорбиновой кислоты приводит к дефициту коллагена, который в свою очередь отвечает за эластичность кожи и кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды становятся хрупкими и не доставляют необходимого количества кислорода клеткам кожи. Вследствие этого кожа пересыхает и начинает шелушиться, покрывается морщинами.
Недостаток витамина А
Отсутствие необходимого количества витамина А в организме резко замедляет процесс обновления кожного покрова. Образование новых клеток эпидермиса ухудшается или может вовсе прекратиться. Кожа становится сухой, дряблой и шероховатой. Волосяные фолликулы при этом не получают должного питания и на них образуется плотный слой отмерших клеток, которые в свою очередь, закупоривают его и провоцируют появление фолликулярных воспалений в виде небольших плотных образований.
Недостаток витамина D
Отсутствие витамина D ухудшает питание костной системы и кожи человека. Дефицит витамина В приводит к чрезмерному размножению клеток кожи.
Самые сложные случаи фолликулярного гиперкератоза встречаются именно при дефиците витамина A и D. Эти случаи хуже всего поддаются лечению.
Гормональные препараты
Фолликулярный гиперкератоз нередко проявляется после применения гормональных препаратов или гормоносодержащих контрацептивов. У женщин под воздействием гормональных препаратов может ускориться процесс обновления клеток, это может стать причиной кератоза, в том числе и фолликулярного.
Стрессы и неправильное питание влияют на состояние всего организма и нарушают баланс витаминов группы И, которые оказывают воздействие на состояние кожных покровов. Кожа становится тусклой, суховатой и морщинистой.
Симптомы фолликулярного гиперкератоза
Проявляться фолликулярный кератоз может уже в раннем возрасте. Начальному этапу характерна сухость кожи, которая особенно сильно проявляется на подошвах стоп и ладонях. В дальнейшем проявляются диссеминированные очаги поражения в виде плотных узелков округлой формы, на вершине которых видны обломки волосков или чешуйки ороговевшей кожи. Также эти узелки могут иметь красноватый ореол и распространяются как локально, так и по всему телу. Обычно локализуется фолликулярный гиперкератоз на симметричных участках кожи. Кожа становится шероховатой на ощупь и часто ее сравнивают с «гусиной» или «жабьей» кожей.
Локализируется фолликулярный гиперкератоз обычно в области ягодиц, передней части бедер, на руках и иногда на голове. При генерализированной форме заболевания, поражаются все участки кожи, на которых есть волосяные фолликулы, даже разгибательные зоны кожи рук и ног.
Диагностика фолликулярного гиперкератоза
Диагностируется заболевание при клиническом осмотре дерматолога и обычно не вызывает затруднений при своем определении. В особых и сложных случаях проводится гистологическое исследование. При фолликулярном кератозе гистологическая картина проявляется в гиперкератозе устьев волосяных фолликул, в которых находятся концентрические пробки, напоминающие шипы. Узелки при данном виде кератоза состоят преимущественно из ороговевшего эпидермиса.
При диагностике следует обязательно дифференцировать фолликулярный кератоз от других заболеваний с похожей симптоматикой, например, кератодермии и болезни Дарье.
Лечение фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз – это хроническое заболевание и можно только лишь погасить активное проявление болезни. Людям, которые склонны к проявлению кератоза, следует не допускать перехода заболевания в активную стадию. Также кератоз может оказаться сопутствующим заболеванием эндокринной системы, поэтому рекомендуется также пройти диагностику у эндокринолога и терапевта.
Для лечения фолликулярного гиперкератоза пациенту назначают крема, на основе салициловой и молочной кислоты. Также для выравнивания кожи успешно применяется лазерная шлифовка. Назначается комплекс витаминов B и A. В особо тяжелых случаях назначаются кортикостероиды. Крайне важно пациенту при лечении наладить правильное питание с большим количеством витаминов и жиров, исключить механические повреждения пораженных участков кожи. Если первопричиной кератоза был контакт с определенными химическими веществами, то обязательно исключите их воздействие на кожный покров.
Источник