Гель для лечения кожи головы

27 апреля 2020

Регулярная обработка мазью – один из обязательных методов лечения псориаза на руках, ногах, лице и других частях тела. Жирная текстура таких наружных средств позволяет активным компонентам долго сохраняться на коже, что делает их более эффективными, чем кремы и гели.

В список мазей от псориаза входят два основных вида средств:

• Гормональные. Могут принести неплохие результаты, но имеют множество побочных эффектов.
• Негормональные. Менее эффективны, но более безопасны в сравнении с гормональными.

Гормональные мази от псориаза

В качестве активных компонентов гормональных мазей выступают глюкокортикостероиды – гормоны, способные подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты:

• Гидрокортизон: Латикорт, Оксикорт, Гидрокортизон.
• Триамцинолон: Триакорт, Фторокорт.
• Бетаметазон: Белодерм, Акридерм, Целестодерм.
• Клобетазол: Пауэркорт, Кловейт.
• Метилпреднизолон: Камфодерм, Адвантан.

Единственным плюсом гормональных мазей считают быстрое появление результатов. Минусов же гораздо больше, и к ним относятся:

• привыкание со временем;
• наличие синдрома отмены;
• серьезные побочные эффекты;
• невозможность применения длительными курсами;
• влияние на гормональный фон;
• риск рецидивов после отмены препарата.

Дерматологи не рекомендуют применение гормональных мазей при поражении более 20% кожного покрова. Также не стоит наносить их на участки чувствительной кожи: в области шеи, складок кожи, лица, места опрелостей. Без назначения врача такие препараты использовать нельзя, даже если они продаются без рецептов. Из-за бесконтрольного применения может нарушиться работа надпочечников, что поведет за собой серьезные проблемы и заболевания.

Негормональные мази от псориаза

В меру эффективными и одновременно недорогими мазями от псориаза считают негормональные средства. К их преимуществам в сравнении с гормональными можно отнести:

• относительная безопасность;
• отсутствие привыкания;
• более низкая стоимость;
• возможность длительного применения без вреда для здоровья;
• отсутствие серьезных побочных эффектов;
• сохранение гормонального фона;
• отсутствие нагрузки на печень и почки;

Но даже при всех плюсах назвать негормональные мази от псориаза действительно эффективными нельзя. В отличие от гормональных, они оказывают гораздо более слабое действие. Их эффект проявляется не так быстро, поэтому их назначают только при легких проявлениях псориаза. Еще их считают более безопасными для лечения псориаза у детей.

Негормональные мази устраняют шелушение, отечность, зуд, снимают воспаление и раздражение. Кроме того, несмотря на более безопасный состав, применение таких средств не исключает развитие аллергической реакции, если у человека есть непереносимость того или иного компонента.

В зависимости от оказываемого действие все негормональные мази делятся на несколько категорий:

• Другие: ихтиоловая, картолиновая, солидоловая, дегтярная, нафталановая. Обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но нужно учитывать, что такие мази не рекомендованы при прогрессирующей стадии псориаза и при больших очагах поражения. Дегтярная мазь противопоказана при фототерапии, поскольку она обладает фотосенсибилизирующим эффектом.
• Фитопрепараты. Сюда относятся средства на основе шалфея, чистотела, алоэ, девясила и других растительных компонентов. Считаются наиболее безопасными из всех негормональных мазей. Но растительная основа может вызывать аллергические реакции.
• Кератолитики: цинковая, салициловая, цинково-салициловая. Их основное свойство – отшелушивание омертвевших клеток, которые при псориазе не успевают отторгаться. Кератолитики могут вызывать усиление воспалительных реакций, ощущение жжения и усиление пигментации окружающей здоровой кожи.

В качестве вспомогательных негормональных средств при псориазе используют увлажняющие мази. Но они лишь помогают устранить ощущение сухости и стянутости кожи.

Особенности негормональных мазей

Салициловая мази от псориаза – одна из самых недорогих, но нужно учитывать, что ее действия при таком серьезном заболевании часто недостаточно. Они показывают хорошие отшелушивающий, смягчающий и антисептический эффекты, но, как и у других негормональных мазей, они проявляются не менее чем через 2 недели, а иногда и позже.

То же можно сказать про применение мази на основе солидола от псориаза. Кроме того, это очень специфические средства, которые имеют резкий запах. Он может оставаться на мебели и одежде, и его очень трудно отстирать.

Среди перечисленных мазей нет тех, относительно применения которых проводились бы клинические испытания. Это говорит, что их эффективность подтверждается лишь опытом некоторых пользователей. Клинические же испытания проводились только относительно таких препаратов:

• как Пимекролимус (крем Элидел);
• Кальципотриол (Дайвонекс);
• Пиритион цинка (Цинокап).

Это говорит о том, что их применение действительно может принести пользу. Но у Пимекролимуса при бесконтрольном использовании есть риск присоединения инфекции, а Кальципотриол нельзя применять при поражении более 30% поверхности кожи, поскольку это может привести к гиперкальциемии.

Единственным максимально безопасным средством остается пиритион цинка. Таким образом, отвечая на вопрос, какая мазь лучше от псориаза, можно сказать, что Цинокап. Но это не отменяет того, что ее эффект все равно слабее, чем у гормональных средств.

Какую же мазь выбрать

Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:

• возможность применения детьми и беременными;
• отсутствие синдрома отмены и привыкания;
• мягкое воздействие без провокации рецидивов;
• отсутствие противопоказаний.

Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.

Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.

27 апреля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Источник

Псориаз – хроническое заболевание кожи, которое имеет волнообразное течение. Периоды проявления заболевания сменяются периодами отсутствия симптомов болезни.

Очень часто первые признаки псориаза появляются в подростковом возрасте или у молодых людей. Возрастных рамок нет, он может возникнуть как у детей, так и в зрелом возрасте. К сожалению, причины появления псориаза неизвестны. Единственное, что можно сказать, псориаз часто имеет наследственную природу. Первый раз высыпания могут появиться после стресса, тяжелого инфекционного заболевания, резких гормональных перестроек (например, беременность) или на месте травмы кожи.

Симптомы псориаза

В период обострения на коже появляются участки ярко-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью остальной здоровой кожи, с четкими границами. Участки могут быть разного размера – с булавочную головку (их называют папулы), с монету (они называются бляшками) или образовывать очаги большого размера (например, занимать всю область живота). В самых тяжелых случаях – вся поверхность кожи покрыта очагами псориаза, которые сливаются между собой. Это состояние носит название эритродермия и лечится в условиях дерматологического стационара. Чаще всего заболевание проявляется папулами и бляшками разного размера округлой или овальной формы. На поверхности таких высыпаний отмечается шелушение, или на более крупных и старых бляшках может быть не шелушение, а корки – плотные, крепко прилегающие к коже, сероватого цвета. Иногда, кроме высыпаний, пациентов беспокоит зуд.

Еще одним проявление болезни, является поражение ногтевой пластины. В зависимости от тяжести и длительности процесса могут быть точечные вдавления на ее поверхности или истончение ногтевой пластины.

Также в 10% случаев у больных возникает артрит, который может поражать крупные и/или мелкие суставы, вызывая нарушение их формы и подвижности.

Особенности проявления псориаза на коже головы

Болезнь поражает не только кожу тела и лица, но и кожу головы в области роста волос. Существует несколько вариантов развития событий:

• На голове появляются такие же бляшки, как на теле. Точно также они могут быть покрыты чешуйками и шелушиться, но чаще бляшки покрыты плотными сероватыми или серовато-желтыми корками.

• На волосистой части головы может быть просто распространенное шелушение, как при перхоти.

• Часто отмечаются характерные высыпания на границе роста волос в виде короны. Это участки покраснения и шелушения, идущие по верхней части лба, на висках, за ушами.

Все вышеперечисленные варианты псориаза на голове могут появляться все вместе, по отдельности или в комбинации друг с другом.

Для псориатических высыпаний на коже головы, характерен интенсивный зуд. В области волосистой части головы зуд сильно выражен и мучителен для пациентов. Отдельно стоит отметить, что сами волосы при псориазе не страдают. Правда, при попытке самостоятельно удалить плотную корку, вместе с коркой может удалиться и пучок волос.

В области высыпаний на коже тела тоже может быть зуд, но он встречается гораздо реже и беспокоит не сильно.

Есть еще одна особенность течения псориаза в области волосистой части головы. На коже тела заболевание имеет волнообразный характер и в период ремиссии кожа пациента становится абсолютно чистой, как у здоровых людей. Однако, шелушение и зуд в области волосистой части головы может сохраняться практически постоянно. В данной ситуации достаточно сильное шелушение может выглядеть как перхоть. Пациент видит белые чешуйки на волосах и на одежде, начинает чаще мыть голову, но мытье обычными средствами не дает ожидаемого результата.

Общие подходы к лечению псориаза

Следует отметить, что тяжелые формы псориаза – это повод для регулярного наблюдения и лечения у дерматолога и даже для госпитализации.

Для лечения псориаза в стадии обострения применяются гормональные препараты, цитостатики, антигистаминные средства, препараты кальция, дезинтоксикационная терапия, имуннорегуляторы, витамины (особенно группы В), а также физиотерапия. В период улучшения для поддержания здоровья кожи рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Помимо лекарственных средств, обязательно нужно обследоваться и по возможности исключить очаги хронического воспаления и инфекции в организме. Сделать УЗИ брюшной полости и уточнить отсутствие камней в желчном пузыре и убедиться в отсутствии хронического холецистита. Проконсультироваться у гастроэнтеролога и пролечить хронический гастрит. Следить за полостью рта и обязательно лечить кариес и удалять кисты на корнях зубов. Обращение к ЛОР специалисту позволит избавиться от хронического тонзиллита, при его наличии.

Рекомендуется, по возможности, избегать стрессовых ситуаций. Конечно, если какое-то событие в жизни возникает внезапно, то стресса не избежать. Если стресс начинает проявляться постепенно – повышенная утомляемость, большая нагрузка на работе, раздражительность, бессонница, можно смело использовать успокоительные средства растительного происхождения (валериана, пустырник и так далее) для коррекции состояния нервной системы.

Обязательно соблюдение диеты, в которой лучше исключить из своего рациона кофе, шоколад, алкогольные напитки, жирную и жареную пищу. Не следует злоупотреблять цитрусовыми и экзотическими фруктами.

Лечение псориаза волосистой части головы

В этом разделе мы поговорим о правильном уходе, поддержании комфорта и качества жизни пациента при псориазе волосистой части головы. Но прежде чем перейти к деталям, еще раз напомним, что при обострении заболевания необходимо обратиться к врачу.

Для коррекции состояния кожи волосистой части головы необходимо решить три основные задачи:

• снять воспаление кожи, в области псориатических высыпаний;

• необходимо уменьшить или убрать имеющиеся корочки и чешуйки, из за того, что у пациентов наблюдается шелушение кожи и/или образование корок из слипшихся с кожным салом чешуек и нормализовать образование новых

• обеспечить противозудный эффект, так как больных практически всегда беспокоит ярко выраженный зуд.

Уход за кожей при псориазе

Дерматологические лаборатории, выпускающие специализированные средства по уходу за кожей, предлагают следующие продукты:

1. Лаборатория Биодерма выпускает кераторегулирующий шампунь Нодэ К. В состав Нодэ К входят:

• салициловая кислота и масло красного можжевельника, которые отшелушивают имеющиеся чешуйки и регулируют образование новых;

• компонент растительного происхождения форсколин обладает противовоспалительным действием;

• зантален, также компонент растительного происхождения, оказывает противозудный эффект;

• мягкие моющие компоненты обеспечивают хорошие косметические свойства шампуня.

Применение: Интенсивный курс 3 раза в неделю 3 недели. Первый раз наносим на голову как обычно, смываем, снова наносим шампунь и держим 3 минуты. Шампунь имеет более густую текстуру, чем обычные шампуни, поэтому отлично держится на коже головы, не стекает, а также действует на границе роста волос в области короны. Поддерживающий курс 1 раз в неделю (можно 2 раза) также как и в интенсивном курсе – сначала мытье, затем аппликация на 3 минуты.

2. Лаборатория Норева выпускает линейку продуктов Псориан, в которой представлено 2 шампуня:

Псориан интенсивный шампунь против перхоти и псориаза, в состав которого входят:

• альфа и бета-гидроксикислоты – убирают чешуйки и уменьшают появление корок;

• комплекс Калми ПСО – отлично снимает зуд и оказывает противовоспалительный эффект;

• эктракт виноградных косточек и масло сладкого миндаля – для дополнительного смягчения и увлажнения кожи.

Применение: используется интенсивным курсом 2-3 раза в неделю. Аппликация на 10 минут. Курс 2 месяца.

Псориан шампунь для ежедневного применения, в составе которого:

• альфа и бета-гидроксикислоты, в частности салициловая кислота – убирают чешуйки и уменьшают появление корок;

• экстракт солодки – оказывает противовоспалительное и противозудное действие.

Применение: используется 2-3 раза в неделю постоянно, как поддерживающий уход.

3. Лаборатория Дюкрэ предлагает линейку продуктов Кертиоль ПСО, которая состоит из крема, уменьшающего шелушение кожи и шампуня для гигиены.

Основные компоненты этой серии микронизированная сера и гликолевая кислота. Они отлично справляются с излишним шелушением, усиливая действие друг друга. Также в состав входит глицерин, обладающий смягчающим и увлажняющим действием.

• Крем Кертиоль PSO наносят на кожу волосистой части головы на ночь ежедневно. Применяется 2 недели или дольше при необходимости.

• Шампунь Кертиоль PSO – используется для очищения волос в два этапа – первый раз для гигиены, второй раз для оказания лечебного эффекта оставляем его на коже минимум на 3 минуты. Применяется 2 раза в неделю. Основной курс 6 недель, при необходимости дольше. Для максимального эффекта используется совместно с кремом Кертиоль ПСО.

4. Лаборатория Урьяж предлагает Прурисед гель. Это препарат дополнительного ухода. Прурисед гель оказывает быстрый и выраженный противозудный эффект, а также противовоспалительное действие. Гель не является средством для мытья, то есть его нужно нанести и оставить на коже. Имеет легкую нежирную текстуру. Благодаря чему, гель можно использовать в том числе на волосистую часть головы для снятия зуда.

В состав геля входят:

• каламин 8% оказывает противозудный эффект, которого хватает на 2 часа и дольше;

• термальная вода Урьяж, Гликоколь оказывают успокаивающее действие;

• глюконат кальция обладает противовоспалительным действием.

Применение: наносить на кожу волосистой части головы тонким слоем при приступах зуда.

Помимо вышеперечисленных продуктов, пациенты с псориазом волосистой части головы могут использовать шампуни против перхоти и себорейного дерматита. Во многих из них есть отшелушивающие, противозудные и противовоспалительные компоненты. Также в составе содержатся противогрибковые и нормализующие микрофлору кожи вещества.

Урьяж пердлагает Кераторегулирующий Д.С. (D.S.) шампунь, который показан при хронической и рецидивирующей перхоти.

В его состав входят:

• салициловая кислота – убирает шелушение и корки;

• запатентованная технология Лаборатории Урьяж TLR2-Regul комплекс, термальная вода Урьяж, экстракт эдельвейса – оказывают выраженное противовоспалительное и успокаивающее действие;

• пироатон оламин – нормализует микрофлору кожи;

• лактат цинка – подавляет патогенную микрофлору и обладает противогрибковым действием.

Интенсивный курс 2 раза в неделю в течении 4 недель. Мытье головы проводится в течение 2-3 минут. Поддерживающий курс -1 раз в неделю.

5. Лаборатория Фито выпускает Фитосквам Интенс, интенсивный шампунь-уход против перхоти, основанный на натуральных растительных экстрактах.

В составе шампуня:

• масло можжевельника, салициловая кислота, ихтиол, отвар ивы, которые обеспечивают отшелушивающее действие;

• хаульмугровое масло, получаемое из семян тропического дерева. Это масло с давних пор применяется в народной медицине для лечения псориаза за счет своего противовоспалительного действия;

• эфирное масло розмарина отлично смягчает кожу;

• масло чайного дерева и каяпута – противовоспалительное и антисептическое действие. Кстати масло каяпута также применялось при псориазе за счет противовоспалительного и противозудного эффекта;

• черный перец, белая инга, экстракт японской софоры обеспечивают борьбу с перхотью и нормализуют микрофлору кожи.

Применение: шампунь наносится на сухую кожу головы на 5-7 минут. Затем следует намочить волосы, вспенить шампунь и смыть его водой. Используется 2-3 раза в неделю в течении 2 недель. В приминении Фитосквам Интенс можно сделать перерыв и через какое-то время снова вернуться к нему.

Заключение

Французские лаборатории создают свои средства уже много лет, совершенствуя составы, что делает более эффективным их лечебное действие. Дерматологические средства аптечной косметики – это отличное качество и решение многих дерматологических и дермато-эстетических проблем.

Авторы:

Ракутина Светлана, редактор сайта frenchpharmacy.ru

Источник