Геморрагии в кожу лица

Содержание

1. Геморрагии в месте инъекции
2. Геморрагии желудка
3. Геморрагии глаза
4. Гемморагиии подногтевые и кожные
5. Экспульсивная геморрагия
6. Субарахноидальная геморрагия

Геморрагия (или геморрагический синдром) – заболевание, при котором происходит постоянное либо временное самопроизвольное кровотечение из сосудов в разных местах на теле или в органах человека.

Иными словами, это не что иное, как повышенная склонность организма к кровоточивости. Геморрагия бывает наследственного и приобретённого характера. Существует множество разновидностей этой аномалии в зависимости от того, на каком участке тела она проявляется.

Рассмотрим самые распространённые из них.

Геморрагии в месте инъекции

Это локальные кровотечения, которые происходят при внутримышечных и подкожных инъекциях. При внутривенных инъекциях они могут возникать в случае, если произошло сквозное прокалывание вены. Степень выраженности локальной геморрагии зависит от многих факторов: влияет вводимый препарат, ширина иглы, мастерство медика, проводящего процедуру.

Также оказывает влияние индивидуальное состояние организма и склонность тканей к регенерации. Внутримышечные инъекции дают более сильно выраженные геморрагии, чем подкожные, по причине большей васкуляризации мышечной ткани. Как правило, через некоторое время, образовавшееся кровяное пятно исчезает само, но в некоторых отдельных случаях может быть назначена заместительная терапия или же приём водорастворимых препаратов.

Геморрагии желудка

Характеризуются выделением крови в области желудка. Могут указывать на эрозивно-геморрагический гастрит и некоторые другие желудочные заболевания. Часто сопровождаются различными изменениями слизистой оболочки желудка как воспалительного, так и эрозивного свойства. Причины таких внутрислизистых геморрагий – самые различные. Из признаков – ощутимое сердцебиение, недомогание, кружение головы, тошнота; иногда – лихорадочные проявления, потеря аппетита. Очень характерный симптом – рвота, напоминающая кофейную гущу. В качестве лечения назначают адсорбенты, обволакивающие, обезболивающие медикаменты, антибиотики. Обязательно строгое соблюдение предписанной диеты.

Геморрагии глаза

Причиной бывает, как правило, сильное и продолжительное переутомление, вызванное напряжением глазных сосудов при выполнении мелкой кропотливой работы. Данное явление обычно безболезненно, но человеку кажется, будто перед ним маячат разноцветные или тёмные фигуры, переходящие друг в друга, сливающиеся, расходящиеся, постоянно меняющие форму и мешающие смотреть. В качестве профилактики врачи рекомендуют употреблять витамин С, способствующий размягчению стенок артерий. Не рекомендуется резко наклоняться; напротив, нужно стараться больше отдыхать. Существует много народных рецептов против кровоизлияний в глаз, и при не очень тяжёлых случаях они вполне эффективны. Если же глазные геморрагии носят регулярный и обширный характер, то необходимо проконсультироваться у специалиста – офтальмолога. Кроме этого, любая травма головы, которая привела к боли или кровотечению в области глаза, требует незамедлительного посещения врача.

Гемморагиии подногтевые и кожные

Подногтевые геморрагии существуют двух типов. Для первого характерно образование под ногтями пятен разного размера и различного цвета – от розового до ярко-красного. Иначе такое заболевание может называться синдромом масляных пятен. Второй вид характеризуется образованиями в виде полос бурого, красного или чёрного цветов; таким образом проявляется разрыв капилляров. В качестве лечения назначаются витаминные комплексы, антибактериальные мази, крема с содержанием кальция, лосьоны.

Геморрагии на коже получаются при кровоизлияниях под кожу либо при проникновении эритроцитов через сосудистые стенки в кожные ткани. Имеют вид пятен на коже или точечных геморрагий в виде россыпей. Могут менять цвет, сливаться друг с другом. Поначалу, как правило, они ярко-красного цвета, затем изменяют цвет на багровый, синий, зеленоватый, потом становятся буро-жёлтым. Изменения цвета определяются изменением гемоглобина. По сути, это гематома. Лечение обычно не требуется, пятна через некоторое время исчезают самостоятельно.

Экспульсивная геморрагия

Довольно редкое и тяжёлое осложнение, возникающее после операций на глазном яблоке при катаракте и других заболеваниях. Может начаться уже в момент операции, но обычно развивается на ранних стадиях послеоперационного периода. При этом виде геморрагии происходит повреждение задних цилиарных артерий. Считается, что гипертония, атеросклероз, глазная гипертензия являются предрасполагающими факторами к этому виду кровоизлияний. Поэтому во время подготовки больного к операции подобные данные должны учитываться. Сопровождается тошнотой, рвотой, сильной болью в глазу и голове. В особо тяжёлых случаях возможно выталкивание содержимого глаза кровяным напором из раны. В качестве противодействующих методов применяют эвакуацию крови через разрез склеры. Также необходимо как можно быстрее и плотнее зашить рану после операции.

Субарахноидальная геморрагия

Это излияние крови в субарахноидальное пространство. Разрыв аневризмы – наиболее часто встречающаяся причина этого заболевания. Сопровождается внезапно наступившей острой головной болью, часто бывает при этом нарушение сознания либо его потеря. Нередко отмечаются явления менингизма, а также гидроцефалии. Диагностика производится на основе результатов КТ и ЦСЖ. Лечение заключается в нейрохирургическом вмешательстве и симптоматическом воздействии и проводится в специализированных клиниках.

Различные виды геморрагии на фото выглядят весьма устрашающе, в чём можно убедиться, просмотрев их в интернете. Не стоит думать, что это просто синяк, который сам пройдёт. Хотя некоторые виды геморрагий не требуют лечения, тем не менее, существуют и довольно опасные разновидности, которые, если их не лечить, могут привести к самым разнообразным проблемам со здоровьем в будущем.

Невылеченные геморрагии могут стать причиной разных внутренних воспалительных процессов, поспособствовать развитию очагов инфекций в организме и привести к самым непредсказуемым и тяжёлым последствиям. В числе всех прочих осложнений может также быть и бесплодие – один из самых печальных диагнозов для человека. Поэтому при геморрагиях лучше всего не пускать дело на самотёк, а обратиться к врачу за помощью.

Автор: Мария Зотова, редактор портала “Пробирка”

Источник

С виду безобидный синяк на коже должен заставить насторожиться и проверить состояние здоровья, если он появился без травматического контакта, или «распространился» несколькими пятнами, образовав характерный рисунок на коже. Такой внешний признак может свидетельствовать о развитии склонности к кровоточивости, которая получила в медицине название геморрагический синдром. Данная патология развивается при нарушениях процессов гемостаза (свертывания крови) и характеризуется не только внутренними, но и наружными кровотечениями разной интенсивности и продолжительности.

Чтобы не вдаваться в сложную биохимическую терминологию, отметим, что в состоянии нормы система гемостаза отвечает за поддержание жидкого состояния крови и остановку кровотечений при нарушении целостности кровеносных сосудов. По ряду причин эта система может дать сбой, и тогда в полной мере проявляется клиническая картина геморрагического синдрома, которому подвержены и новорожденные дети, и старики.

Общие симптомы

Проявления разных видов синдрома могут отличаться друг от друга, но есть и ряд общих симптомов. Кожа и слизистые оболочки локально или обширно покрываются красными или синюшными пятнами вплоть до гематом внушительных размеров, проявляются пучкообразные сосудистые рисунки (ангиэктазии). Могут наблюдаться зоны стойкой кровоточивости или кровотечений. В тяжелых случаях диагностируют симптомы воспалительных процессов, боли в области диафрагмы, резкое (вплоть до обморока) снижение кровяного давления, увеличение печени, селезёнки, лимфатических узлов и суставов. Люди, страдающие от синдрома, обычно бледные, измождённого вида, с жалобами на слабость и утрату работоспособности.

По форме современная медицина различает острый и хронический синдром, первичный (врожденный) или вторичный (приобретенный). В любом случае синдром требует лечения, применения медицинских средств коррекции, а порой и неотложной помощи. Ведь кроме внешних проявлений, развитие синдрома может привести к опасным для жизни кровотечениям.

Причины возникновения

Среди основных причин, лежащих в основе формирования геморрагического синдрома, специалисты называют целый ряд наследственных (передача дефектного гена от родителей) или приобретенных заболеваний. Это гемофилия (несвёртываемость крови), гепатит или цирроз печени, лейкоз и злокачественные новообразования, патологии в структуре или воспалительные процессы кровеносных сосудов (васкулит), изменения в составе крови. Причиной могут быть и ряд тяжёлых инфекционных или вирусных болезней, сепсис, а также нерегулируемый приём некоторых лекарств.

При выявлении синдрома у младенцев часто случается, что вышеперечисленные заболевания были в анамнезе матери, или она принимала при беременности некоторые препараты, имеющие способность легко проникать через плаценту (противосудорожные, противотуберкулёзные, антикоагулянты или антибиотики). Внутренние кровоизлияния на коже новорожденных также возникают у недоношенных, перенесших гипоксию детей, при остром недостатке витамина К. Для профилактики и лечения при высоком риске развития геморрагического синдрома у новорождённых рекомендуется раннее (сразу после родов) прикладывание к груди и кормление грудным молоком, при необходимости – дополнительное введение препаратов на основе витамина К.

Классификация

Большинство специалистов в зависимости от причин, формы и проявлений классифицируют геморрагический синдром по пяти основным видам.

Петихиально-пятнистый («синячковый») вид, как следует из названия, проявляется наличием на теле человека кровоподтеков различной формы и размера, возникающих порой спонтанно. В основном причиной в данном случае являются нарушения свёртываемости крови вследствие наследственного дефицита факторов нормальной свертываемости.

Гематомный вид характерен для больных гемофилией, когда в случае травмы трудно остановливаемое кровотечение способствует развитию под кожей болезненных, отечных и обширных гематом в суставы и мягкие ткани. Постепенно у пациентов развиваются нарушения нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.

При микроциркуляторном (смешанном) виде синдрома кровотечение может происходить как в брюшной полости, так и снаружи. Чаще всего эта разновидность вызывается нерегулируемым приёмом антикоагулянтов, а также сложными нарушениями гемостаза при некоторых редких заболеваниях (ДВС – синдром, болезнь Виллебранда).

Воспалительные процессы в сосудах иммунного или инфекционного происхождения вызывают пурпурный вид синдрома, при котором часто развиваются кишечные кровотечения, на коже возникают эритемы яркого красного цвета.

Сосудистые патологии формируют также ангиоматозный вид синдрома, для которого характерны частые кровотечения в одних и тех же органах или местах тела (по статистике, этому виду чаще подвержены женщины).

Диагностика и лечение

Для установления врачом правильного диагноза и причины развития синдрома, необходимо тщательно изучить анамнез, уточнить факторы риска и детальную симптоматику заболевания. Также обязательно пройти ряд исследований: развернутые анализы крови и мочи, в том числе коагулограмму и дополнительные тесты крови на содержание гормонов, витаминов и так далее. При некоторых подозрениях назначаются генетические тесты или спинномозговая пункция.

В лечении острой формы геморрагического синдрома требуется госпитализация и срочная остановка кровотечения для стабилизации состояния пациента. Дальнейшая тактика или лечение других форм синдрома зависит от причины его появления. Хирургическое вмешательство происходит достаточно редко для устранения тяжелых проявлений или осложнений, так как операцией обычно невозможно повлиять на причину кровотечения. Чаще всего назначаются кровеостанавливающие препараты, переливания крови, противовоспалительные средства, иммуноглобулины, гормональные и другие препараты по назначению врача. Для коррекции генетически обусловленных патологий искусственно вводят недостающие кровеносной системе факторы. Местное и симптоматическое лечение назначается для пораженных участков кожных покровов и слизистых оболочек тела. В последнее время широко применяются методы лазерного лечения, криотерапии. Необходимо пройти полный курс, выполняя все назначения во избежание осложнений: анемии, ослабления иммунитета, патологических процессов в сосудах, почках, тканях и костной системе, а также тяжёлых и опасных кровотечений.

Профилактика

Меры профилактики геморрагического синдрома также тесно связаны с его видом. Все знают, что при гемофилии важно максимально избегать травмирующих ситуаций (падений, ушибов, ран и т.д.). При нарушениях процессов свёртывания крови ненаследственной природы большое внимание необходимо уделять полноценному питанию с высоким содержанием белков и витамина К. В качестве «бабушкиных рецептов» исключительно как вспомогательного средства для укрепления стенок сосудов не повредит употребление яблок (зелёных сортов), ягод (вишня, малина, смородина, облепиха, красный виноград, земляника, рябина и т.д.) – естественно, при нормальной переносимости и отсутствии аллергии. И естественно – в разумных пределах.

При своевременном обращении к врачу лёгкие формы геморрагического синдрома хорошо поддаются лечению и устраняются без последствий для самочувствия пациента, более тяжёлые проявления требуют порой постоянного наблюдения и своевременной медицинской коррекции

Источник

Геморрагия – это истечение крови из сосудов при нарушении целостности или проницаемости их стенок: кровотечение, кровоизлияние.

Геморрагия – это кровопотеря, появившаяся в результате повреждения сосуда. При геморрагии кровь вытекает за пределы кровеносного сосуда через поврежденную зону.

Под геморрагией понимают как кровотечение, так и кровоизлияние.

Кровотечение отличается от кровоизлияния течением процесса и отсутствием накопления крови – гематомы. Кровоизлияние характерно для сосудов, расположенных глубоко в тканях и органах. Различают несколько видов геморрагий:

• внутренние (истечение крови в ткани и органы);
• наружные;
• венозные (кровь темно-красная или бордовая, спокойно вытекает из раны);
• артериальные (кровотечение быстрое и пульсирующее, цвет крови – ярко-красный, причем она «фонтанирует» из раны);
• паренхиматозные (из тканей, образующих органы);
• капиллярные (из мелких сосудов).

Причины геморрагий

• Травма;
• нарушение свертываемости крови;
• повышение проницаемости стенок сосудов;
• гнойные инфекционные заболевания.

Чем опасны геморрагии?

Значение кровоизлияния определяется его размерами, быстротой развития и местом образования. Небольшие кровоизлияния рассасываются без лечения. Кровоизлияния могут окружаться капсулой, нагнаиваться, что часто требует хирургического лечения. Кровоизлияния могут приводить к разрушению ткани, в связи с чем особенно опасны кровоизлияния в мозг. Массивные кровотечения могут вызвать быстрое нарушение дыхания и работы сердца.

Какие заболевания связаны с геморрагиями?

• Геморрагический инсульт;
• гемофилия;
• тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа);
• менингит;
• чума;
• цинга;
• геморрагический васкулит;
• туберкулез;
• злокачественные опухоли.

К какому врачу обратиться?

• Терапевт;
• ангиолог;
• инфекционист;
• гематолог;
• эндокринолог.

Диагностика геморрагий

• Данные врачебного осмотра специалиста;
• общий анализ крови;
• анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
• бактериологическое исследование крови.

Что можно сделать до прихода врача?

Холод на место кровоизлияния. Обеспечение покоя для пациента.

При артериальном наружном кровотечении:

• пальцевое прижатие поверхностно расположенного артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны;
• наложение жгута на 3-5 см выше раны;
• наложение давящей повязки на место кровотечения;
• при ранах на конечностях – максимальное сгибание пострадавшей конечности;
• поднятие поврежденной конечности несколько выше грудной клетки.

При венозном кровотечении:

• наложение жгута;
• поднятие пострадавшей конечности.

Создано по материалам:

Большая медицинская энциклопедия. – М., 1989.

Очерки ангионеврологии / под ред. З. А. Суслиной. – М.: Атмосфера, 2005.

Современная энциклопедия. – М., 2000.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник