Гиперкератоз кожи ног лечение

При гиперкератозе стопы выглядят неэстетично, что снижает самооценку человека, вынуждает носить закрытую обувь даже в жаркие летние дни. Разберемся, как решить проблему с помощью аптечных средств и педикюра, в том числе медицинского.

Что такое гиперкератоз

Гиперкератозом называется патология, при которой чрезмерно утолщается роговой слой эпидермиса. Из-за избыточного образования кератина происходит усиленное деление клеток.

Одновременно ускоренно шелушится эпидермис, что хорошо заметно по шершавой поверхности стоп. В итоге роговой слой утолщается на несколько миллиметров и даже сантиметров.

Причины и провоцирующие факторы

Гиперкератоз — не самостоятельное заболевание, а клинический признак других патологий. Чаще всего чрезмерное огрубение кожи осложняет течение таких болезней:

псориаза;
кератодермии;
ихтиоза;
врожденных расстройств биосинтеза кератина;
сахарного диабета.

Состояние кожи стоп ухудшается при ревматоидном артрите, хроническом бурсите, синовите, тендините и тендовагините.

В роли провоцирующих факторов часто выступают:

ношение неудобной, тесной, сдавливающей стопу обуви с узкими носами;
избыточная масса тела;
плоскостопие;
неправильная походка;
вальгусная деформация;
косолапость.

Несколько реже к кератозу приводят грубые шрамы, рубцы, которые образовались на ногах из-за травм, например, ожогов или разрывов сухожилий.

Стадии

На начальном этапе развития гиперкератоза отсутствуют какие-либо видимые изменения кожи. Но постепенно проявляются первые симптомы.

Стадии гиперкератоза:

Первая — на определенных участках стопы кожа становится сухой, немного бледнеет.
Вторая — при касании к подошвам отпадают ороговевшие чешуйки, но быстро образуются новые.
Третья — кожа сильно шелушится, утрачивает гладкость, становится шершавой, грубой.
Четвертая — на подошвах нарастает много лишних тканей, что хорошо видно невооруженным взглядом.

На последней стадии, как правило, уже возникает множество осложнений. Теперь дискомфорт вызывает не только гиперкератоз, но и различные инфекции.

Последствия гиперкератоза

При постоянном утолщении ороговевшего слоя нарушается водно-липидный баланс кожи. В первую очередь это проявляется образованием единичных или множественных трещин на пятках с неровными краями. Они кровоточат, сильно болят при ходьбе.

Человек с гиперкератозом чаще страдает и от таких эстетических дефектов:

сухости кожи, ее постоянного обильного шелушения;
мозолей;
натоптышей.

Из-за «запечатывания» желез ороговевшими тканями стопы иногда начинают сильно потеть. Возникает вторичный гипергидроз — патологическое состояние, требующее постоянного использования подсушивающих средств.

В трещины способны проникать болезнетворные бактерии и грибки с развитием инфекционного процесса. Сначала им поражается кожа, а затем и ногти. Поэтому нередко гиперкератоз осложняется грибком стопы и (или) онихомикозом.

Аптечные средства

Препараты первого выбора для лечения гиперкератоза — кератолитики. Они слой за слоем растворяют ороговевшую, огрубевшую кожу, стимулируют формирование здоровых, молодых тканей.

Врачи рекомендуют использовать препараты и биоактивные добавки с такими компонентами:

салициловой кислотой;
молочной кислотой;
фруктовыми кислотами.

Особенно востребованы в педологии и дерматологии средства на основе мочевины. Это вещество размягчает отмершие клетки, проявляет умеренную антисептическую активность, препятствует испарению влаги, удерживает в клетках молекулы воды.

Пациентам с гиперкератозом врачи чаще всего рекомендуют курсовое лечение препаратами:

Уродермом;
Фореталем,
Вартоксом;
Липобейзом;
Салициловой мазью;
Лекарем с мочевиной;
Диадерм Интенсив;
Мильгаммой.

Большой популярностью у врачей пользуются средства из линейки Аквапилинг. Их терапевтическое действие обусловлено высоким содержанием мочевины. Для лечения используется раствор для быстрого размягчения ороговевшей дермы, крем для повседневного ухода за склонными к огрубеванию стопами.

Средства для профилактики

Как и другие заболевания, гиперкератоз легче предупредить, чем потом долго лечить. Даже если он наследственного происхождения, с помощью эффективных профилактических средств удается остановить ороговение и утолщение кожи.

Какие из них особенно полезны:

Аквапилинг;
Соломея;
Мозолин;
Супер-антимозолин;
Лекарь с мочевиной;
Severina;
Диадерм;
Заживин.

При гиперкератозе следует обратить внимание на средства из линейки Геволь. А особенно на набор «Загрубевшая кожа», который состоит из лосьона «Водяная лилия», ванночек «Молоко и мед», питательного крема и пемзы. Отлично возвращает гладкость и увлажняет стопы экспресс-пенка Геволь с маслом авокадо, экстрактами целебных растений, концентрированным извлечением из примулы вечерней и мочевиной.

Что нужно знать мастеру педикюра

Задача мастера педикюра — придание стопам эстетичного вида с учетом индивидуальных особенностей.

При обработке пораженной гиперкератозом подошвы контролируй толщину удаляемого слоя, чтобы не навредить клиенту. Не снимай его до «розовой кожи», иначе повысится чувствительность стоп к нагрузкам. Это приведет к более быстрому, чем ранее огрубению дермы.

Действуй по такому алгоритму:

Размочи стопы в ванночке, обработай антисептическим раствором, просуши;
Нанеси кератолитик, смочив им ватный диск или салфетку, оберни стопу одноразовым полотенцем;
Для усиления эффекта поверх ткани закрепи полиэтиленовую пленку, оставь на 10-15 минут;
Удали остатки кератолитика салфеткой, подсуши стопу;
Снимай разрыхленный верхний слой теркой 80/100 грит или колпачками разной абразивности;
Нанеси нейтрализатор или промой кожу водой, промокни одноразовым полотенцем;
Круговыми движениями вотри питательный крем или сыворотку.

Во время сеанса объясняй клиенту цель очередной манипуляции, чтобы он узнал основные принципы борьбы с гиперкератозом.

Полезные советы клиенту

порекомендуй использовать кремы, растворы, сыворотки с мощным увлажняющим и одновременно отшелушивающим действием — Аквапилинг, Уродерм, Neutrogena.
посоветуй приобрести ортопедические приспособления для снижения нагрузок на стопы, например, силиконовые подпяточники.
объясни клиенту, что только регулярные процедуры помогут избавиться от признаков гиперкератоза и не допустить нового огрубения дермы.

Когда не стоит делать педикюр

Если человек с гиперкератозом не обращается за медицинской помощью, то возникают новые проблемы. Дерма сильно пересушивается, растрескивается, появляются кровоточивость и болезненность. Делать педикюр в таких случаях нельзя из-за высокой вероятности еще большего ее повреждения.

Посоветуй клиенту записаться на прием к дерматологу при обнаружении таких симптомов:

покраснения, отечности кожи, повышения ее температуры;
небольших ранок, гематом или точечных кровоизлияний;
пожелтения ногтей, образования на них пятнышек и тонких полосок.

Так проявляются бактериальные и грибковые инфекции — типичные осложнения гиперкератоза. Не выполняй педикюр, иначе заразишься сама, а также другие мастера и клиенты.

Медицинский педикюр

Нередко кожа при гиперкератозе настолько огрубевает, что справиться с ней мастер педикюра не в силах. Здесь требуется более интенсивное воздействие, поэтому нужна помощь подолога — врача, который занимается лечением заболеваний стоп.

Он оценивает состояние кожи стоп, а затем приступает к удалению ороговевшего слоя:

размягчает огрубевшую дерму раствором, гелем или пенящим средством с кератолитическим действием;
удаляет жесткий роговой слой с помощью скальпеля и съемных полых лезвий;
шлифует обработанные участки традиционными пилками или керамическими насадками для аппаратного педикюра.

Подобная методика не нуждается в предварительном распаривании ног, поэтому подходит людям с варикозным расширением вен и даже грибковыми заболеваниями ногтей. На завершающем этапе приема подолог дает рекомендации по уходу за ногами с гиперкератозом, выписывает препараты для лечения.

Правила домашнего ухода

Враг избыточного ороговения — качественный, регулярный уход за стопами с помощью гигиенических процедур, смягчающих и увлажняющих средств.

Своевременно избавляться от утолщенного слоя нужно в несколько этапов:

принять ножную ванночку, добавив в теплую воду пару капель масла лаванды, мелиссы или можжевельника;
слегка промокнуть кожу полотенцем и обработать пемзой или специальной пилочкой;
ополоснуть ноги, хорошо просушить;
нанести увлажняющий крем и втереть массирующими круговыми движениями.

Особенно полезно принимать перед сном ножные ванночки с настоями лекарственных трав — череды, березовых листьев, ромашки. Они тонизируют и одновременно успокаивают, запускают восстановительные процессы.

Алгоритм действий при гиперкератозе

Независимо от стадии заболевания, оно рано или поздно станет причиной болезненности при ходьбе, снижения самооценки. Поэтому при постоянном избыточном огрубении кожи необходимо обратиться к врачу — подологу или дерматологу. Чем он займется:

Выяснит причины, что может потребовать проведения ряда диагностических исследований.
Осмотрит проблемные зоны, определит уже возникшие осложнения.
Подберет оптимальную методику лечения.
Порекомендует эффективную профилактику.

Мази и кремы помогут справиться с патологическим утолщением кожи стоп. Но пользоваться постоянно ими нельзя, так что целесообразно позаботиться о грамотной профилактике.

Что нужно делать в домашних условиях:

носить удобную обувь в соответствии с размером и из «дышащих» материалов;
отдавать предпочтение носкам, колготкам с минимальным содержанием синтетики;
активно использовать вкладыши в обувь в виде стелек, подпяточников, футляров для пальцев — эти ортопедические приспособления отлично разгружают стопу при ходьбе;
принимать курсами витаминно-минеральные сбалансированные комплексы, в составе которых есть жирорастворимые витамины А, Д, Е;
не реже 2 раз в неделю выполнять пилинг для стоп, баловать кожу увлажняющими масками.

Самое главное — пораженная гиперкератозом дерма нуждается в постоянном, качественном увлажнении. Необходимо наносить кремы, сыворотки, гели от 2 до 3 раз в день.

Источник

Здоровье ног крайне важно для полноценной жизни человека. В то же время именно на нижние конечности приходится основная нагрузка. Поэтому при неправильном уходе либо под влиянием иных заболеваний часто возникают различные проблемы с ногами. Одна из самых распространенных – гиперкератоз стоп. По данным медицинской статистики ему подвержены около 20% мужчин и 40% женщин старше 20 лет. Изменениям структуры кожи на подошвах часто не придают большого значения, но если болезнь не лечить, она может вызвать серьезные осложнения.

Причины возникновения

Такое явление, как гиперкератоз стоп возникает в результате уплотнения эпидермиса. Ороговевшие слои могут достигать толщины в несколько сантиметров. В зависимости от клинической картины заболевание делится на несколько групп:

фолликулярный гиперкератоз характеризуется засорением устьев фолликул чешуйками эпидермиса. Сопровождается воспалительным процессом в канальцах;
лентикулярная форма протекает с периодами обострений и ремиссий. Выделяется формированием крупных папул. Без лечения они распространяются не только на подошву, но и внешнюю часть стоп, а также на бедра, голени, уши, руки, слизистые оболочки;
для бородавчатого вида характерно развитие множественных новообразований желтого цвета, внешне похожих на бородавки;
диффузный гиперкератоз поражает обширные участки дермы.

В основе всех форм заболевания лежат нарушения в процессе синтеза кератина. Возникать они могут по разным причинам, которые делятся на две большие группы: внешнюю и внутреннюю.

Эндогенные факторы

Зачастую патологическое разрастание эпидермиса не является отдельным заболеванием, а развивается на фоне нарушений в работе внутренних органов.

Эндогенными причинами гиперкератоза могут быть:

атеросклероз сосудов ног;
псориаз;
метаболические нарушения;
кератодермия;
авитаминоз;
чесотка;
ихтиоз;
грибковые инвазии;
лишай;
сифилис;
эритродермия;
некоторые инфекционные патологии (например, синдром Рейтера);
контактный дерматит в хронической форме.

Распространенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, при котором нарушается углеводный обмен. Это приводит к снижению чувствительности стоп, нарушению кровотока в конечностях и процессов обновления тканей.

Экзогенные факторы

Среди внешних факторов риска формирования патологии самые распространенные:

ношение слишком тесной либо свободной обуви с неправильно подобранным супинатором;
плоскостопие;
косолапие;
деформации стопы различной природы;
лишний вес или высокий рост;
профессиональная деятельность, связанная с постоянной ходьбой.

В участках стопы, подвергающихся повышенному давлению, запускаются механизмы защиты. Клетки кожи начинают делиться в ускоренном режиме, формируя уплотнения.

Многократно увеличивает риск развития болезни сочетание внутренних и внешних факторов.

Симптомы

Проявления гиперкератоза кожи могут несколько отличаться, в зависимости от степени тяжести и формы заболевания.

Наиболее часто наблюдаются:

огрубение кожи;
натоптыши;
шелушение;
сухость эпидермиса;
изменение цвета дермы в пораженных участках;
утрата эластичности.

Внимание: в запущенном состоянии болезнь вызывает глубокие растрескивания, кровотечения на стопах, болевые ощущения. Трещины создают риск воспалений, инфицирования.

Распространенное осложнение гиперкератоза – мозоли. Они бывают нескольких видов:

стержневые «прорастают» в глубокие слои дермы на стопе или между пальцами. Причиняют сильную боль при ходьбе;
мягкие образуются, когда провоцирующие факторы сочетаются с влажной средой. Они создают риск присоединения грибковых инфекций;
фиброзные мозоли самые опасные. Формируются при повышенном давлении на нервные окончания. Больной ощущает сильные боли, жжение, зуд. Носить обувь и двигаться становится затруднительно.

Терапия гиперкератоза должна носить комплексный характер. Для устранения дефектов хорошо сочетать медикаментозное и домашнее лечение.

Выбор методов зависит от этиологии болезни. При нарушениях в работе внутренних органов может потребоваться помощь эндокринолога, дерматолога, ортопеда, флеболога. Лечением непосредственно стоп занимается врач-подолог. На основе проведенной диагностики он подбирает наиболее эффективные способы терапии.

Лечение медицинскими препаратами

В лечении гиперкератоза стоп используют препараты группы ретиноидов, а также средства, содержащие витамин D.

Эти лекарства ускоряют отторжение отмерших чешуек эпидермиса, обеспечивают своевременное обновление кожи на клеточном уровне. Опишем подробнее некоторые популярные препараты.

Тигазон

Относится к группе ретиноидов, содержит витамин А. Предназначен для нормализации процессов регенерации клеток эпидермиса.

Нельзя использовать тигазон людям с почечной или печеночной недостаточностью, аллергии на лекарство, при избытке в организме витамина А, а также беременным.

Принимать препарат нужно правильно. Курс приема тигазона 2-3 месяца, по 0,5-1 мг на каждый килограмм веса ежедневно.

Передозировка чревата такими побочными эффектами, как:

пересыхание, воспаление губ или слизистых;
постоянная жажда;
выпадение волос (прекращается после прекращения приема лекарства);
воспаление кутикулы.

У больных диабетом, ожирением, алкоголизмом, некоторыми другими патологиями может повыситься уровень холестерина в крови.

Кальципотриол

Это синтетический аналог витамина D. Притормаживает синтез кератиноцитов. Предназначен для обработки пораженных гиперкератозом ногтей и участков стопы.

Препарат применяют наружно, два раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 г, недельная – 100 г. Продолжительность курса лечения от шести до восьми недель. Результат заметен спустя 14 дней терапии.

Внимание: передозировка чревата развитием гиперкальциемии!

Кальципотриолом не рекомендовано лечить беременных женщин и детей младше 18 лет. В некоторых случаях возможно дерматологическое раздражение в области применения.

Липамид

Препарат относится к категории лекарств, назначаемых для нормализации обмена веществ. Основным его действующим веществом является тиоктовая кислота. По своим свойствам она близка с липоевой кислотой. Вещество восстанавливает баланс жиров и углеводов.

Нельзя лечить гиперкератоз липамидом при наличии следующих заболеваний:

аллергия на компоненты препарата;
судороги;
язва желудка либо 12-перстной кишки;
сахарный диабет;
гастрит.

Лекарство не применяют для лечения беременных, кормящих женщин, а также детей младше шести лет.

Передозировка может привести к таким побочным эффектам, как:

тошнота;
сыпь;
перемена вкусовых ощущений;
рвота;
зуд;
головная боль;
диарея;
шок;
одышка;
экзема;
гемолиз;
болезненность в области живота.

В сочетании с алкоголем может вызвать сильнейшую интоксикацию. Во время лечения липамидом пациент нуждается в постоянном контроле над уровнем сахара в крови. Прием препарата способствует его снижению, что создает угрозу развития гипогликемии.

Длительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая.

Лечение мазями

Если гиперкератоз поразил небольшие участки стоп, хороший лечебный эффект дает применение жирных мазей.

Активными веществами подобных средств выступают:

мочевина;
пантенол;
салициловая, молочная кислоты;
кортикостероиды.

Данные компоненты помогают смягчить ороговевшие слои эпидермиса, способствуют увлажнению кожи.

Белосалик

Мазь обладает кератолитическими свойствами, снимает воспаление. Ее наносят тонким слоем на проблемные зоны пару раз в день.

При гиперкератозе легкой степени бывает достаточно нескольких применений, в сложных случаях курс длится до месяца.

Солкокерасал

Препарат смягчает кожу, помогает избежать растрескиваний. Содержащаяся в мази салициловая кислота действует как антисептик, мочевина размягчает ороговевшие слои. Жировая основа борется с пересыханием дермы.

Солкокерасал подходит для длительного лечения, поскольку в его составе нет стероидов.

Гидрокортизоновая мазь

Мазь стабилизирует процесс смены эпителия, снимает раздражение, останавливает воспаление. Глюкокортикостероиды дают достаточно быстрый, но недолговечный результат. Средство используют в комплексе с другими средствами.

Наносят гидрокортизоновую мазь легкими круговыми движениями дважды в день. Продолжительность курса зависит от степени тяжести заболевания.

Лечение народными средствами

Облегчить состояние при таком диагнозе, как гиперкератоз кожи ног помогают методы народной медицины.

Целебные составы приготовить очень легко. Они не борются непосредственно с причиной патологии, но хорошо снимают такие неприятные симптомы, как зуд, болезненность и прочие.

Картофельные компрессы

Очищенные клубни нужно натереть на мелкой терке. Полученную кашицу распределить по марлечке, приложить к пораженной зоне.

Через час заменить компресс на свежий. Спустя еще 60 минут повторить манипуляцию третий (последний) раз. Для достижения эффекта проводить процедуры нужно ежедневно.

Луковая настойка

Для приготовления раствора необходимо:

Взять стакан сухой луковой шелухи.
Залить 150 мл уксуса.
Оставить в темноте на 14 дней.
Процедить.

Пропитывать марлю в настойке, накладывать на проблемные участки, держать от 30 минут до часа. Если на ступнях есть трещины, использовать этот метод нельзя.

Сок алоэ

Столетник помогает избавиться от множества проблем со здоровьем, в том числе восстановить кожные покровы стоп.

От гиперкератоза растение нужно использовать так:

Нижние листья срезать.
Завернуть в хлопчатобумажную ткань.
Положить в холодильник на трое суток.
Нарезать тонкими пластиками.
Примотать бинтом к ногам на ночь.
Утром снять компресс.
Смазать стопы слабым раствором салицилового спирта.

Еще один эффективный способ: соединить в равных долях сок алоэ, касторовое и эвкалиптовое масла. Нанести смесь на ступню, обернуть пищевой пленкой, поверх надеть чистые носки.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение гиперкератоза стоп лучше начинать с водных процедур. После распариваний лечебные составы глубже проникают в кожу.

Ванночки значительно улучшают состояние кожи, помогают избавиться от трещин, натоптышей. Приготовить их очень просто. Для достижения эффекта проводить манипуляции надо регулярно.

Ванночка с лекарственными травами

Для лечения различных форм гиперкератоза, в том числе подногтевого, используют отвары целебных трав.

Подойдут такие растения, как:

шалфей;
девясил;
череда;
зверобой;
календула;
ромашка;
кора дуба.

Столовую ложку выбранного вещества (можно использовать смесь трав) залить литром воды, поставить на огонь. Довести до кипения, потомить еще полчаса. Полученный отвар разбавить до комфортной температуры. Подержать ноги в ванночке полчаса, затем хорошо протереть, смазать кремом.

Ванночка с морской солью

Для процедуры потребуется:

100 г морской соли;
1 столовая ложка соды.

Компоненты растворить в теплой воде, погрузить ноги в раствор, подержать 15 минут. Распаренный ороговелый слой соскоблить пилочкой. Смазать обработанные области увлажняющим кремом, надеть носки.

Ванночки обновляют кожные покровы, обладают отшелушивающим, размягчающим действием.

Если домашние мероприятия не принесли желаемого результата, можно обратиться за помощью к специалисту.

Аппаратные методики

Лечением гиперкератоза стоп занимается врач-подолог. Он проводит осмотр, при необходимости назначает дополнительные анализы, устанавливает диагноз.

Затем доктор приступает к оздоровительным процедурам:

Сначала врач размягчает ороговевший слой с помощью специальных химических составов. Они выпускаются в виде мазей или гелей, имеют высокую эффективность.
Размякшие слои дермы снимаются при помощи скальпеля и лезвий разных размеров. Наслоения срезаются очень аккуратно, до уровня «свежего» эпидермиса, без повреждения мягких тканей.
На последнем этапе процедуры подолог проводит шлифовку кожи традиционными пилками или аппаратом с керамическими насадками.

Помимо традиционного удаления скальпелем современная косметология предлагает еще несколько способов устранения кератом при помощи аппаратных методик:

лазерное воздействие иссушает «лишние» слои кожи, оставляя небольшой шрам;
жидким азотом замораживают одиночные очаги гиперкератоза;
электроножом убирают небольшие кератомы, такое иссечение менее травматично в сравнении с консервативным;
радиохирургия проходит под воздействием импульсов определенной частоты, не оставляет шрамов.

Наиболее эффективный способ устранения проблемы может подобрать только лечащий врач. Все аппаратные методики имеют ряд противопоказаний, побочных эффектов.

Гиперкератоз стоп у детей

Детский гиперкератоз бывает врожденным или проявится в раннем возрасте. Он может быть самостоятельной патологией либо симптомом иных дерматологических болезней.

У детей чаще встречается фолликулярная форма заболевания (так называемые «цыпки»). Ее выявляют у 30–50% маленьких пациентов. Болезнь зачастую рецидивирует в холодное время года, летом практически пропадает.

Среди особенностей гиперкератоза у ребенка можно отметить симметричность областей поражения. В период полового созревания интенсивность симптоматики нарастает, после его завершения патология может полностью исчезнуть самостоятельно.

Профилактика

Гиперкератоз стоп – признак нарушений в работе внутренних органов либо следствие бытовых вредных привычек. Избежать негативных последствий помогают простые меры профилактики.

Чтобы сохранить здоровье ног необходимо:

выбирать удобную, качественную обувь;
соблюдать правила личной гигиены;
избегать стрессов;
пользоваться увлажняющими кремами, пемзой;
контролировать массу тела;
своевременно лечить кожные заболевания. При наличии хронических патологий тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

Важную роль в профилактике гиперкератоза стоп играет правильное питание. В рацион нужно добавить больше продуктов богатых витаминами групп А, С. Наибольшее количество данных веществ содержится в моркови, цитрусовых, шпинате, цветной капусте и некоторых других.

Гиперкератоз стоп проявляет себя крайне неприятной симптоматикой. Человек с ороговевшими областями на подошвах ощущает боль, зуд, жжение, при запущенных формах патологии испытывает трудности во время ходьбы. Оставлять дефект без внимания нельзя, его развитие может привести к крайне негативным последствиям. Если домашние уходовые процедуры не приносят облегчения, необходимо обратиться к врачу. Возможно натоптыши – это симптом опасного заболевания. В любом случае, под контролем специалиста избавиться от проблемы получится намного быстрее.

Источник