Грибковые заболевания кожи стопы ног
ДерматологCтаж – 15 летКандидат наук
Центр ЭКО «Аве-Медико»
Кожно-венерологический диспансер на Рукавишникова
Медицинский центр «Я здоров!»
Дата публикации 7 декабря 2020Обновлено 7 декабря 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Микоз стоп (дерматофития, Tinea pedis) – заболевание кожи стоп, которое вызвано патогенными или условно-патогенными грибами. Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.
Шифр по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) – В35.3.
Появление современных противогрибковых препаратов позволило улучшить эпидемиологическую ситуацию, но микоз стоп по-прежнему остаётся одной из самых значимых проблем в дерматовенерологии. Применение некоторых препаратов ограничено у пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями [19].
Распространённость микоза стоп. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 1/3 населения планеты болеет грибковыми заболеваниями, из них самые частые – микозы стоп, заболеваемость растёт ежегодно [14].
По данным российских дерматологов [7], микозами стоп болеют 10-20 % взрослого населения, у мужчин болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у женщин, у пожилых людей чаще, чем у молодых. В возрасте старше 70 лет микоз стоп регистрируется у каждого второго пациента, что связано с увеличением сопутствующих метаболических и сосудистых изменений (сахарный диабет, варикозная болезнь и др.). Всё чаще микозы стоп выявляют у детей.
В настоящее время этим заболеванием поражены миллионы людей. В группе риска находятся работники ряда профессий: шахтёры, спортсмены и военнослужащие [12].
Причины микоза стоп. Наиболее частые причины микоза стоп – это грибы дерматомицеты: Trichophyton rubrum (90 %), Trichophyton mentagrophytes, реже Epidermophyton [20]. Иногда микоз стоп может быть вызван грибами рода Candida [3].
Факторы риска микоза стоп:
- Экзогенные (внешние): микротравмы кожи стоп (мозоли, натоптыши), трещины, повышенная потливость, ношение тесной обуви, обувь из искусственных материалов, несоблюдение правил личной гигиены, нерегулярное мытьё ног и плохое высушивание полотенцем.
- Эндогенные (внутренние): варикозная болезнь и вегетососудистая дистония, которые приводят к недостаточному кровоснабжению кожи стоп; гиповитаминоз; приём глюкокортикостероидов, цитостатических, антибактериальных и эстроген-гестагенных препаратов, которые снижают общий иммунитет организма [16].
Заражение при микозе стоп может происходить непосредственно от больного человека, а также возможна передача контактно-бытовым путём (в бассейне, бане, в спортивном зале, через обувь, полотенца, коврики и т. д.).
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы микоза стоп
Основные симптомы микоза стоп:
- зуд;
- мелкие трещины;
- эритема;
- шелушение;
- пузырьки;
- ороговение кожи;
- неприятный и резкий запах;
- жжение, болезненные ощущения [13].
Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи.
Разновидности микоза стоп:
- стёртый – проявляется умеренным зудом и гиперемией (покраснением) кожи;
- острый – сопровождается сильным зудом и повреждениями кожи в виде трещин;
- микоз ногтей (онихомикоз) – проявляется поражением ногтевых пластин, которые становятся толстыми и меняют цвет;
- опреловидный – образуются мокнущие участки;
- сквамозный – появляются пластинчатые чешуйки;
- гиперкератотический – сопровождается высыпаниями в виде папул и бляшек на сводах стопы;
- дисгидротический – протекает с развитием отёчностей, мокнущих участков и пузырьков [9].
Патогенез микоза стоп
Кожа – самый большой орган в организме человека, составляющий 15 % от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, а также участвует в терморегуляции. Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.
Эпидермис (наружный слой кожи) – главный барьер на пути проникновения грибов в кожу. Он представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, состоит из пяти слоёв и осуществляет функцию барьера. Кератиноциты – это основные клетки эпидермиса. Они содержат белок кератин, который создаёт наружный слой кожи и придаёт ей упругость и прочность. Ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются.
Дерматомицеты вырабатывают энзимы – кератиназы, которые разрушают кератин. За счёт этого грибы проникают в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем продолжают существовать. Клеточная стенка дерматомицетов содержит мананы – вещества, которые могут подавлять местный клеточный иммунитет. Грибок T. rubrum за счёт действия мананов препятствует размножению кератиноцитов, в результате замедляется слущивание роговых чешуек с поверхности кожи и развивается хроническое течение инфекции [10].
Классификация и стадии развития микоза стоп
Классификация в зависимости от возбудителя:
- Кератомикозы (отрубевидный лишай).
- Дерматофитии (микроспория, трихофития поверхностная, микоз стоп, микоз гладкой кожи, микоз паховых складок, онихомикоз).
- Кандидоз (кандидоз кожи, ногтей).
- Глубокие микозы (бластомикозы, споротрихоз, хромомикоз) [11].
Классификация по МКБ-10
- B35.1 – Микоз ногтей.
- B35.2 – Микоз кистей.
- B35.3 – Микоз стоп.
- B37.2 – Кандидоз кожи и ногтей.
Классификация по локализации:
- Микоз кожи.
- Микоз складок.
- Микоз кистей.
- Микоз стоп (сквамозная, гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая форма).
- Онихомикоз (дистальный, поверхностный, проксимальный).
Классификация по клинике:
- Стёртая форма проявляется шелушением в III-IV межпальцевых складках стоп. Незначительное шелушение также может быть на подошве и на боковых поверхностях стоп.
- Интертригинозная форма проявляется гиперемией в межпальцевых складках стоп, возможно также появление пузырьков, которые вызывают образование эрозий и трещин. Субъективно отмечаются зуд и жжение.
- При дисгидротической форме на коже сводов и боковых поверхностях стоп появляются сгруппированные пузырьки. Чаще они возникают на здоровой коже, затем увеличиваются в размерах, сливаются и образуют более крупные многокамерные пузыри. Когда пузыри вскрываются, образуются эрозии.
- Сквамозно-гиперкератотическая форма характеризуется локальным или распространённым утолщением рогового слоя боковых и подошвенных поверхностей стоп. Поражённые участки кожи покрыты мелкими отрубевидными чешуйками. В кожных складках шелушение особенно заметно. Трещины вызывают боль при ходьбе [4][12].
Классификация по клинике очень удобна с практической точки зрения для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения за пациентом.
На основании клинической картины заболевания можно судить о возбудителе болезни. Например, дисгидротическая форма чаще возникает при микозе стоп, вызванном Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, сквамозно-гиперкератотическая форма чаще ассоциируется с T. rubrum, хроническое течение и распространённый процесс характерны для условно-патогенных грибов Candida spp. и Aspergillus [16].
Осложнения микоза стоп
- Аллергия на грибок. Под действием грибов формируется поливалентная сенсибилизация, т. е. организм становится более чувствительным к продуктам жизнедеятельности грибка, которые чужеродны для нас и являются сильными аллергенами. Организм реагирует острее, что проявляется различными кожными высыпаниями и реакциями, хроническими заболеваниями аллергической природы, например экземой кожи. Возможно развитие или ухудшение течения таких патологий, как бронхиальная астма, аллергические дерматиты, себорейный дерматит и псориаз. Кроме этого, у человека чаще могут развиваться профессиональные аллергические осложнения и лекарственная непереносимость [1][15].
- Пиодермии – гнойничковые заболевания кожи (целлюлит, лимфангит, флегмона и остеомиелит костей стопы), которые могут приводить к глубоким, долго незаживающим ранам кожи. Пиодермии возникают из-за того, что бактерии легко проникают через эрозии и трещины на коже (“ворота инфекции”). При этом повышается температура, появляется слабость, недомогание, что требует немедленной хирургической коррекции [5].
- Рост вирусных осложнений в виде бородавок из-за наличия гиперкератоза и трещин. Причина в нарушении защитной функции кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к любой инфекции, в том числе и вирусной.
- Общее снижение иммунитета и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях у пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, такими как сахарный диабет и варикозная болезнь.
- Распространение болезни на ногти и кожу кистей. При грибке ногтей происходит их деформация, возможно появление вросшего ногтя, панариция (гнойного воспаления тканей пальцев), паронихия (воспаления околоногтевого валика) и полной отслойки ногтевых пластин.
- Ухудшение качества жизни. Острые формы микоза стоп отличаются болезненностью, затрудняют ношение обуви, а при развитии лимфаденита сопровождаются плохим общим самочувствием и лихорадкой [17].
Диагностика микоза стоп
Диагностика микоза стоп основывается на жалобах пациента, данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных исследований. Микозы стоп относятся к тем заболеваниям, которые в обязательном порядке требуют лабораторного исследования для подтверждения клинического диагноза [20].
Основным методом подтверждения диагноза “микоз стоп” служит микроскопическое исследование и посев. Материалом служат кожные чешуйки, которые соскабливают с очага поражения на коже скальпелем или стеклом, реже используется скотч-проба [21].
Лабораторная диагностика микозов включает микроскопическое и культуральное исследование материала на грибы. Микроскопическое исследование – это экспресс-метод диагностики возбудителя, позволяющий выявить структуру грибов в течение нескольких часов. При микроскопическом исследовании возможно обнаружить элементы гриба в виде нитей мицелия и спор. Минус метода в том, что возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, что зависит от множества факторов: техники взятия материала, особенностей хранения и транспортировки и др. [22]
Культуральный метод является самым точным методом диагностики, позволяющим идентифицировать вид гриба для назначения патогенетической терапии [2]. Для подготовки к анализу пациенту за 1 месяц не рекомендуется использовать самостоятельно какие-либо противогрибковые средства.
При назначении системной противогрибковой терапии рекомендуется провести биохимическое исследование крови для определения уровня билирубина, АСТ и АЛТ в связи с необходимостью контроля функции печени и желчевыводящих путей, а также для профилактики возможных осложнений.
Дифференциальная диагностика микоза стоп:
- Сквамозную форму дифференцируют с псориазом, экземой, кератодермией.
- Межпальцевую форму дифференцируют с импетиго, опрелостью и кандидозом.
- Дисгидротическую форму дифференцируют с ладонно-подошвенным пустулёзом [9].
Лечение микоза стоп
Лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога.
Первоочередной задачей в борьбе с микозом стоп является его своевременное выявление, распознавание и лечение до развития грибка ногтей, который требует более длительной и комплексной терапии (системной антимикотической терапии). При этом важно иметь эффективные лекарственные препараты, соответствующие современным клиническим особенностям микозов стоп [2].
Перед тем, как приступить к терапии заболевания, дерматолог выбирает между возможными вариантами лечения. В большинстве случаев назначаются препараты для местного использования. В основу лечения входит использование антимикотических средств, имеющих разноплановое воздействие. Также используются средства, стимулирующие циркуляцию крови, и медикаменты, позволяющие устранить основные симптомы [5]:
- Противогрибковые средства для наружной терапии: циклопирокс крем, изоконазол крем, клотримазол крем, оксиконазол крем, кетоконазол крем, тербинафин крем, миконазол крем, нафтифин крем, сертаконазол крем наносят наружно 1-2 раза в сутки в течение 4 недель [18].
- При значительном гиперкератозе стоп предварительно проводят отшелушивающую терапию: бифоназол, 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, который действует как кератолитик, т. е. убирает огрубевший слой, тем самым подготавливает кожу и улучшает проникновение противогрибковых средств в дерму.
- При наличии пузырьков применяют фукорцин, раствор наносится наружно 1-2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Затем назначают комбинированные препараты: крем клотримазол + бетаметазон, бетаметазона дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, миконазол + мазипредон, изоконазол динитрат + дифлукортолон валериат 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [6][24].
- При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты: клемастин 0,001 г 2 раза в сутки перорально в течение 10-15 дней.
- Дезинфекция обуви 1 раз в месяц до полного излечения, можно использовать спрей, активным компонентом которого является ундециленамидопропилтримониум метосульфат.
- При поражении ногтевых пластин обязательно назначается системная антимикотическая терапия одним из следующих препаратов: тербинафин, кетоконазол, итраконазол, флуконазол перорально продолжительностью от 3 до 4 месяцев. Данная терапия требует наблюдения у врача-дерматолога, так как самолечение может привести к осложнениям со стороны внутренних органов, прежде всего печени, желчевыводящих путей, желудка, а также к неэффективности проводимой терапии и формированию устойчивости к лечению.
Лечить микоз стоп обязательно, потому что если грибок поселился в коже, то без лечения он никуда не денется, а значит, продукты жизнедеятельности грибка все время будут поступать в окружающие ткани и кровь, вызывая сенсибилизацию организма и развитие хронических заболеваний аллергической природы [2].
Наличие грибка говорит о снижении иммунитета, а повреждённая микозом кожа практически не выполняет защитную функцию. Таким образом, создаются все условия для присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.
Больной микозом стоп является активным источником заражения окружающих людей и особенно членов семьи, поэтому лечение в данном случае – это эффективное средство профилактики грибковой инфекции среди здоровых родственников и просто окружающих людей [9].
Благоприятной средой для развития грибковой инфекции на коже стоп является влажная среда, поэтому нужно стараться, чтобы кожа ног всегда оставалась сухой. Для этого каждый вечер необходимо мыть стопы с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, обращая особое внимание на пространство между пальцами.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при кожных микозах во многом зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечения. Поэтому, заметив изменения на коже, нужно не откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении микоза стоп прогноз благоприятный: происходит полное излечение от грибковой инфекции, пациент выздоравливает.
При отсутствии лечения грибок может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и влияют на состояние организма в целом.
Профилактика грибковой инфекции:
1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Дезинфекции должны подвергаться полы, инвентарь, а также предметы обихода. Персонал и лица, часто посещающие общественные бани, сауны и т. д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.
2. Первичная личная профилактика:
- соблюдать правила личной гигиены при посещении мест общественного пользования;
- не допускать повреждений и постоянной влажности кожи и ногтей стоп;
- носить свободную, удобную обувь;
- избегать контакта с заражёнными людьми.
3. Вторичная личная профилактика:
- соблюдать гигиенический режим кожи стоп;
- проводить дезинфекцию обуви, душевых кабин и ванных комнат;
- повышать иммунитет [8].
Источник
Обзор
Грибковая инфекция на ногах (микоз стоп) встречается довольно часто. При этом между пальцами ног появляется покраснение и сыпь, кожа сохнет и шелушится. Без лечения инфекция с ног переходит на другие части тела, часто развивается грибок ногтей.
Как правило, грибковая инфекция на ногах протекает легко и хорошо поддается лечению, если своевременно начать использование противогрибковых препаратов.
Если грибок не лечить, инфекция может распространиться на ногти пальцев ног или на другие части тела, например, на ладони.Как правило, грибок живет лишь на поверхности кожи. Однако если на коже появятся трещины, в них могут проникнуть другие микробы и вызвать более тяжелую бактериальную инфекцию.
Заразиться может каждый, но чаще всего заболевание встречается у подростков и мужчин, реже – у женщин и детей до 12 лет. Неизвестно, почему одни люди склонны к заражению больше других. Риск повышен у людей, регулярно занимающихся спортом, так как грибок легко распространяется в местах общего пользования, таких как душ и раздевалка.
Также из-за ношения тесных кроссовок во время занятия спортом ноги могут нагреваться и потеть больше обычного, создавая идеальную среду для размножения грибка. Почесав пораженную кожу, а затем дотронувшись до другой части тела, можно распространить инфекцию. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Каждый раз, дотронувшись до сыпи, тщательно мойте руки.
Симптомы
Грибок на ногах: симптомы
Грибок стоп может протекать в различных формах, каждая имеет свои симптомы. Чаще всего грибок первоначально поражает межпальцевые складки около 4 и 5 пальцев стопы. В этой области появляются очаги покраснения, кожа начинает чесаться, шелушиться и трескаться. При дальнейшем развитии микоза возможно появление на коже мокнущих язвочек. Трещины или язвы сопровождаются болью и дискомфортом при ходьбе. Через повреждения кожи легко проникают бактерии, вызывая развитие вторичной гнойной инфекции.
Грибок нередко распространяется на кожу боковых частей стопы и подошву, образуя единую область поражения наподобие подследников или мокасинов. Иногда кожа на стопах воспаляется, на ней появляются пузырьки. Без лечения инфекция распространяется на ногти, вызывая онихомикоз – грибок ногтей. При этом ногти становятся ломкими и деформируются.
Грибковая инфекция, поражающая ступни, иногда может распространяться и на руки, если не мыть их после контакта с грибком. Однако это случается довольно редко. Грибок, как правило, развивается на ладони одной руки, которая становится сухой, краснеет и зудит.
Если начать лечение грибка на ногах при появлении первых симптомов, то наблюдается улучшение уже в течение 1-10 дней. Если микоз не лечить или если запустить процесс, симптомы могут не проходить гораздо дольше.
Причины грибка на стопах
На коже каждого человека живут бактерии и грибки, чаще всего они безвредны и не причиняют неудобств. Однако при благоприятных для них условиях, например, во влажной и теплой среде или при ослаблении иммунитета грибки начинают расти и размножаться, вызывая заболевание.
Возбудителем микоза стоп является группа грибков под названием дерматофиты. Это паразиты: они питаются тканями организма, на котором живут. Тепло, влажность и отсутствие света – идеальные условия для размножения дерматофитов, поэтому они и живут на стопах. Эти грибки могут вызвать микоз кожи, ногтей, кожи головы и волос. Поэтому при несоблюдении правил гигиены грибок со стоп может распространиться на другие части тела.
Грибковая инфекция ног очень заразна и передается как при непосредственном контакте, так и через различные предметы. Например, можно заразиться, прикоснувшись к пораженному участку кожи больного человека и не вымыв после этого руки. Грибок ног также передается через зараженные предметы, например, полотенце, постельное белье и одежду.
Часто заражение грибком стоп происходит в общественном бассейне, душевой или раздевалке. В этих местах тепло и влажно, как и на ногах, что способствует размножению бактерий и грибков. Существует ряд простых мер, которые позволяют избежать микоза стоп, например, регулярное мытье ног, поддержание кожи в сухости и ношение удобной обуви.
Чем лечить грибок стоп?
В большинстве случаев грибок на ногах протекает в легкой форме и лечится дома при помощи противогрибковых препаратов для местного применения. Микоз стоп обычно хорошо поддается лечению в течение 2-3 недель.
При обширном поражении кожи ног, распространении инфекции на другие части тела, а также при вовлечении в прочее ногтей назначается более сильное противогрибковое лекарство в форме таблеток. Если развивается грибок ногтей, продолжительность курса лечения растягивается на несколько месяцев.
Помимо применения противогрибковых лекарств, необходимо соблюдать правила гигиены ног:
- Регулярно тщательно мойте стопы с водой и мылом.
- После мытья насухо вытирайте ноги, уделяя особое внимание области между пальцами.
- Носите чистые хлопчатобумажные носки.
- Регулярно меняйте носки и обувь, чтобы ноги оставались сухими.
- Пользуйтесь только личным полотенцем, регулярно меняйте его.
На время лечения исключите посещение общественных бассейнов, бань, душевых. Дома пользуйтесь индивидуальными тапочками, чтобы защитить от инфекции других членов семьи.
Противогрибковые препараты при микозе стоп
Противогрибковые препараты убивают грибок стопы или останавливают его размножение. Их можно приобрести в различных лекарственных формах:
- крем;
- спрей;
- раствор;
- порошки и пудры.
Противогрибковые препараты для местного применения продаются в аптеке без рецепта. Они имеют свои противопоказания и побочные действия, поэтому перед применением нужно удостоверится, что препарат вам подходит. Всегда внимательно читайте инструкцию по применению. Вы можете сами выбрать, какую форму лекарства приобрести, однако лучше проконсультироваться с дерматологом. Существуют различные противогрибковые средства, например:
- итраконазол;
- тербинафин;
- клотримазол;
- эконазол;
- кетоконазол;
- миконазол и др.
Средства для наружного применения наносят на кожу стоп после их мытья и высушивания. Не стоит прерывать лечение при первых признаках улучшения и исчезновения сыпи, инфекция может вернуться. Соблюдайте сроки применения препарата, рекомендованные врачом или указанные в инструкции по применению. Обычно курс лечения грибка ног составляет 2-3 недели. После нанесения средства на кожу тщательно мойте руки.
При тяжелой форме микоза, обширном поражении, вовлечении в процесс большой площади ногтей и некоторых других факторах местное лечение нужно дополнить приемом противогрибковых средств внутрь, в виде таблеток. Такое лечение должен назначить врач, так как противогрибковые средства для внутреннего применения обладают серьезными побочными действиями (например, могут вызывать поражение печени). Некоторые препараты нельзя принимать детям, пожилым людям, беременным женщинам, а также нарушать работу как мужской, так и женской репродуктивной системы. Проконсультируйтесь по поводу использования противогрибковых лекарств с врачом.
Лечение грибка на ногах с помощью гидрокортизона
При сильной боли и воспалении кожи врач может назначить препарат, в состав которого входит вещество гидрокортизон. Он уменьшает воспаление и облегчает раздражение и зуд. Препарат необходимо использовать строго в соответствии с инструкцией. Его нельзя наносить более семи дней. Затем переходят к лечению другими противовоспалительными и противогрибковыми средствами.
Осложнения при грибке на ногах
Как правило, грибок на ногах протекает в легкой форме и не вызывает осложнений. Тем не менее начинать его лечение нужно сразу же при появлении симптомов, чтобы свести риск неблагоприятных исходов болезни к минимуму.
Грибок стопы может распространиться на ногти. Это сопровождается утолщением, изменением цвета и структуры ногтей, ломкостью. Кожа под ногтем может болеть и воспаляться. Грибок ногтей поддается лечению противогрибковыми препаратами, либо в форме таблеток, либо в виде специальной мази, которая наносится непосредственно на ноготь. Однако курс лечения занимает несколько месяцев.
Если грибок ногтей не лечить, инфекция может вызывать сильную боль и дискомфорт при ходьбе и ношении обуви, со временем разрушаются ногти.
При грибке на ногах в тяжелой форме на коже могут появляться трещины, обнажая ткани внутри. Через повреждения в глубокие слои кожи проникают бактерии. Они могут вызвать гнойные заболевания кожи стоп. В таком случае требуется назначение антибиотиков.
Профилактика грибка на ногах
Лучший способ избежать грибковой инфекции на ногах – всегда тщательно соблюдать правила гигиены:
- Ежедневно тщательно мойте ноги, особенно между пальцами.
- Наносите на ступни тальк, чтобы уменьшить потоотделение.
- Избегайте тесной обуви, особенно летом.
- Не надевайте носки, чулки или колготки на влажные ноги.
- Регулярно меняйте носки, чулки или колготки.
- Носите резиновые тапочки или шлепанцы в общественных раздевалках или бассейнах.
- Носите только сухую обувь, особенно кроссовки для бега или занятия спортом.
- Не пользуйтесь чужой обувью, чтобы снизить риск распространения инфекции.
- Регулярно стирайте полотенца и постельное белье.
Когда обращаться к врачу при грибке на ногах
Легкие формы грибка ног можно лечить самостоятельно, строго соблюдая инструкцию к лекарственным препаратам. Однако при самолечении есть риск неправильного подбора средства от грибка, неверного расчета дозы и кратности лечения. В результате можно потерять время, а запущенные виды микозов лечатся гораздо труднее и дольше.
Поэтому при появлении зуда, шелушения и покраснения кожи стоп желательно обратиться к дерматологу. Особенно важно не пренебрегать визитом к специалисту людям с сахарным диабетом, различными кожными заболеваниями, беременным женщинам и пожилым людям. Их иммунная система уязвима, поэтому грибок стоп может протекать в тяжелой форме. По этой же причине следует показать врачу ребенка с проявлением микоза на ногах.
При вовлечении в процесс большой площади ногтей, распространении грибка на кожу других частей тела требуется системное лечение, которое должен назначать и контролировать врач.
С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти хорошего дерматолога или дерматологическую клинику, где вам помогут избавиться от грибка на ногах.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник