Грибок кожи рук при беременности

Грибок кожи рук при беременности thumbnail

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поражение кожи грибком доставляет достаточно много неприятных моментов. Это и неприятный внешний вид кожных покровов, и ощущение зуда, дискомфорта, общего недомогания. Особенно переживают по этому поводу беременные женщины: грибковые патологии часто встречаются во время беременности, но стоит ли их лечить, или лучше подождать рождения ребенка? А если и лечить, то, как это сделать правильно, не навредив при этом малышу? И вообще, опасен ли грибок при беременности?

Постараемся разобраться в этих и других вопросах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины грибка при беременности

Грибковые заболевания появляются в результате поражения кожи патогенными грибами. Источником заражения может быть заболевший человек или животные, пораженные грибком предметы (личные вещи, одежда, обувь). В качестве предрасполагающих факторов можно назвать травмы, потертости кожи, раздражения, плохой иммунитет, нарушение обменных процессов, прием антибиотиков, погрешности в питании.

Патогенный грибок Pityrosporum orbiculare, который поражает эпидермальные ткани, чаще появляется у людей, склонных к повышенной потливости, с нарушениями выработки кожного сала, заболеваниями внутренних органов и эндокринной системы.

Возбудитель Trichophyton mentagrophytes может длительное время паразитировать в носках, обуви, на поверхностях решеток и ковриков душевых кабин, бань и саун. Поражение грибком может произойти на общественных пляжах, в бассейнах. Появлению заболевания могут способствовать недостаток личной гигиены, повышенное потоотделение, гиповитаминоз, плоскостопие.

Зооантропофильные грибки паразитируют на животных, в том числе и домашних, которые также могут стать источником заражения. Человек может заразиться, контактируя с шерстью, частичками кожи больного животного, а также через зараженные вещи.

Помимо этого, очень популярным стало повсеместное применение в быту моющих и косметических препаратов с заявленным антимикробным действием, которое способствует изменению нормального природного состояния кожных покровов.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы грибка при беременности

Грибковые заболевания не проходят самостоятельно. Более того, наряду с нарастанием срока беременности яркость признаков патологии усиливается.

Клиническая симптоматика грибковой инфекции зависит от локализации и стадии процесса. Помимо этого, грибок может по-разному восприниматься кожными покровами в зависимости от возраста больного. Во время беременности возможно рецидивирование давнего грибкового заболевания, появление склонности к хронической форме болезни, потеря восприимчивости к терапевтическим мероприятиям. Зачастую грибковые поражения способствуют появлению внешних изменений у пациентов, что может повлиять на психоэмоциональное состояние, спровоцировать развитие депрессии.

Грибок на ногах при беременности

Заболевание, характеризующееся длительным течением. Может поражать гладкие поверхности кожи в паховых складках, на ягодицах, бедрах, голенях. Сначала появляются эритематозно-сквамозные элементы с синеватым оттенком, которые впоследствии разрастаются по периферии, сливаются между собой, замыкаясь прерывистым, валиковидным краем. Границы очага могут быть как папулезными, так и пустулезными. Центральная поверхность патологического элемента имеет буроватый оттенок, может немного шелушиться. В острой стадии процесса может наблюдаться зуд.

Грибок стопы при беременности

На начальном этапе заболевания поражаются межпальцевые складки. Наблюдается небольшое покраснение, отрубевидное отшелушивание тканей. С течением времени патология захватывает кожные покровы свода и боковых поверхностей стоп. Подошвы становятся устойчиво красного оттенка. Наблюдается повышенная сухость кожных покровов и признаки умеренного гиперкератоза, отшелушивание частичек кожи в складках. Зачастую такое заболевание протекает одновременно с ногтевым поражением, когда изменяется цвет ногтевой пластины, изменение структуры края ногтя. При этом трофические процессы в ногтях не нарушены. Ноготь может утолщаться, становиться тусклым, неровным, излишне крошиться. Иногда ногтевая пластина, наоборот, истончается, разрушается или отслаивается.

Грибок в ушах при беременности

При такой локализации патологии больных беспокоит сильный зуд, ухудшение слуха, чувство заложенности, шум в ушах (или в одном ухе). Непроходящий зуд дополняется появлением выделений: коричнево-черных, сероватых, желто-зеленых, в зависимости от конкретного грибкового возбудителя. В остром периоде появляются болезненность в ушах, головная боль, головокружения. Пациент отмечает, что его слух ухудшился. Если болезнь затронула только наружную часть уха, боль может быть не так выражена. Однако повреждение барабанной перепонки позволяет возбудителю достичь области среднего уха. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо своевременно начать лечение.

Грибок кожи при беременности

Заболевание начинается с появления эритематозного пятна и вялых плоских пузырьков размером со спичечную головку. Эти очаги в скором времени самопроизвольно вскрываются, переходя в стадию эрозии. Такие элементы довольно быстро распространяются, сливаются между собой. После слияния очаг выглядит, как вишнево-красная ранка, умеренно влажная, с четкими границами и узкой периферической каемкой. Процесс может сопровождаться появлением трещин, особенно в кожных складках. Очаги могут быть разного размера, чаще имеют неправильные очертания, иногда покрыты едва заметными светлыми чешуйками.

Грибок в моче при беременности

Моча здорового человека не должна содержать грибков. Но инфекция иногда может оказаться в моче: это дрожжевые грибки, плесневые и лучистые возбудители. Они появляются под действием некоторых факторов: нарушение иммунитета, неправильная антибиотикотерапия, инфекционные воспаления мочеполовой сферы (почек, мочевого пузыря, мочеточников). Наиболее часто в моче обнаруживают кандидозный грибок. Этот представитель грибковой инфекции часто обитает во влагалище, откуда может попасть и в мочу. Грибок в моче чаще протекает бессимптомно и может быть обнаружен случайно при сдаче анализов. Если появление грибка в моче связано с развитием грибкового цистита, это проявляется, как обычный цистит: болью при мочеиспускании, резями, учащенными позывами, болезненностью внизу живота.

Читайте также:  Как сделать красоту из кожи своими руками

Диагностика грибка при беременности

Лабораторные методы диагностики основаны на выявлении грибковой инфекции и его идентификации.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Микроскопическая диагностика

Состоит в заборе патологического материала (волос, кожных и ногтевых чешуек, корочек, гнойных выделений). Взятый материал рассматривают сначала под меньшим, а потом под большим (в 400 раз) микроскопическим увеличением.

Культуральные исследования

Проводятся для того, чтобы окончательно установить диагноз и выяснить патогенез заболевания. Инфицированный материал (фрагменты волос, чешуек кожи и ногтевых пластин, гной) помещают на искусственные питательные среды. Внешний вид проросших колоний дает возможность определить принадлежность возбудителя к какому-либо роду и виду инфекции.

Лабораторные исследования проводятся только со свежеотобранным материалом. Его могут собирать при помощи ватной палочки, тампона, скальпеля (срез кожи или патологического пузырька) или петли (для снятия элемента, выступающего над поверхностью здоровой кожи). Для исследований можно использовать чешуйчатые элементы пораженной кожи и ногтей, частички эпидермиса или соскоб со слизистых оболочек.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Лечение грибка при беременности

Остатки жизнедеятельности грибков могут оказывать токсический и отравляющий эффект, что способствует развитию микробных осложнений, аллергических реакций, рецидивов хронических болезней в организме. По этой причине поражения грибком иногда тяжело поддаются терапии. Правда, современные антигрибковые средства весьма эффективны, но практически все они имеют один большой недостаток – токсичность. Именно это свойство делает назначение антигрибковых препаратов при беременности невозможным.

В данный период используется наружная терапия, которая воздействует непосредственно на пораженную зону. Побочные явления в этом случае минимизируются.

Современная наука предлагает большой и действенный набор антигрибковых препаратов для местного применения. Это и антибактериальные средства, и препараты нового поколения (имидазол, нитрофенод, триазол). Использование данных препаратов требует серьезного отношения пациента к процессу лечения, так как самостоятельное прекращение терапии приведет к появлению повторного заболевания.

Средства от грибка при беременности выбирают согласно следующим критериям:

  • спектр действия активного состава препарата;
  • степень его антигрибковой активности;
  • дополнительный антивоспалительный и антимикробный эффект;
  • нацеленность на формирование стойких к лечению форм возбудителя;
  • безопасность лекарства, как для матери, так и для плода (отсутствие выраженных побочных явлений);
  • относительно короткая схема применения;
  • отсутствие негативных последствий для пациента.

Опираясь на данные критерии, германская фирма Dermapharm AG разработала новый противогрибковый препарат Бифон. Это эффективный лосьон, состоящий из двух антигрибковых составляющих: бифоназола и пироктоноламина.

Первая составляющая принадлежит к группе препаратов, имеющих уничтожающее грибок действие и препятствующее его дальнейшему размножению. При этом поражается клеточная структура дрожжеподобных и плесневых грибков, дерматомицетов. Для большей части возбудителя грибковых инфекций бывает достаточно очень небольшой дозы препарата – 5 нг/мл. Это количество средства угнетает развитие грибка и тормозит его размножение, а концентрация до 20 нг/мл уничтожает их полностью.

Очень важным при беременности является то, что препарат практически не всасывается в кровяное русло. Его местное применение считается абсолютно безопасным и не способствует токсическому воздействию на организм.

Следующая составляющая препарата пироктоноламин разрушает инфекционные образования и способствует выведению из тканей токсических продуктов жизнедеятельности грибков, что позволяет уменьшить активность воспалительного процесса.

Мазь от грибка при беременности – это также альтернативная замена общему лечению. Обычно практикуют чередование антигрибковых мазей: это серно-салицилово-дегтярная мазь, хлорацетофосовая, амиказоловая, ундецин, цинкундан, микосептин. Более широко используют салициловую кислоту в виде мазей с димексидом.

Среди наиболее популярных мазей можно выделить:

  • ламизил (гель, крем или спрей) – смазывать чистые и сухие поверхности кожи один раз в день, длительность лечения 7-10 дней;
  • низорал – несильно втирают в кожу до 2-х раз в день (использование препарата допускается только в тех случаях, когда ожидаемый эффект лечения превышает потенциальный риск для плода);
  • экзодерил – используют 1-2 раза в сутки в течение 2-х недель (обратите внимание, что безопасность и эффективность применения данного препарата во время беременности не определены, поэтому обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором).

В аптечной сети представлено достаточное количество разнообразных препаратов, которые имеют практически равнозначное воздействие на грибковую инфекцию, однако представленные различными фармакологическими фирмами. Это препараты Гино-певарил, дактарин, кандибене, клотримазол, канестен, микогель, лотримин, мебетизол, синиум, фунгибель, экодакс, травоген и другие.

В лечении грибкового поражения ногтевых пластин следует особо выделить наружный препарат Микоспор, содержащий описанный ранее бифоназол и мочевину. Мочевина в данном случае способствует безболезненному удалению пораженного ногтя, что обеспечивает в дальнейшем эффективное лечение заболевания.

К слову, отечественный препарат Клотрисал компании «Киевмедпрепарат», состоящий из клотримазола и салициловой кислоты, разработан относительно недавно и уже зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения грибковых поражений кожи.

Одновременно с местным лечением могут быть назначены комплексные витамины, особенно витамины группы B, ретинол, никотиновая и аскорбиновая кислота.

Профилактика грибка при беременности

В качестве профилактики поражения грибковой инфекцией в период беременности доктора рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • избегать ношения синтетического белья и обуви;
  • своевременно менять носки, нижнее белье, чистить и проветривать обувь;
  • вовремя менять постельные принадлежности;
  • соблюдать правила личной и интимной гигиены, не пользоваться чужим бельем, обувью, полотенцами, мочалками и пр.;
  • на пляжах, в бассейнах пользоваться тапочками;
  • не носить длительное время резиновую обувь;
  • полноценно и правильно питаться, не допуская снижения иммунитета.

Хорошим профилактическим средством является питание кисломолочной продукцией, йогуртами. Это создает благоприятный фон для поддержания правильной микрофлоры в организме и укрепляет защитную функцию организма.

Прогноз грибка при беременности благоприятный, если не запускать патологический процесс.

Читайте также:  Чем отмыть суперклей с кожи рук

Грибок при беременности в большинстве случаев не приносит вреда ребенку. Если до начала родовой деятельности заболевание не будет вылечено, существует опасность заражения малыша во время родов. Однако и в этом случае заболевание поддается лечению. Главное в данной ситуации – не запустить инфекционный процесс и своевременно пройти лечение.

Источник

Даже положительные отзывы на любой противогрибковый препарат широкого спектра не будут гарантией того, что в вашем случае состав справится с уничтожением патогена. Выбор эффективного лекарства должен основываться на результатах лабораторного исследования – такой анализ поможет точно определить вид грибка, ставшего причиной заболевания. Для каждого микотического поражения существуют определенные стандарты лечения, и назначение эффективных противогрибковых составов разумнее доверить лечащему врачу. Вся огромная группа антимикотиков (противогрибковых) имеет сложную и весьма разнообразную классификацию по множеству признаков – по действующему веществу, происхождению и форме препарата, переносимости пациентом, чувствительности возбудителя к составу, механизму действия и т.д. В то же время средства для клинической практики можно условно разделить на три категории:

  • Препараты при кожных микозах;
  • Средства терапии против системных кандидозных инфекций (поражение внутренних органов) – в том числе интравагинальные таблетки, свечи;
  • Лекарства (в том числе широкого спектра) при поражениях ногтевых пластин.

В каждом случае выбирается индивидуально не только сами противогрибковые средства, но также и способ их применения. Для терапии микозов врач выбирает препарат с наивысшей активностью против грибковых возбудителей, но в то же время максимально удобный для использования. Современная фармакология предлагает большой выбор лекарственных форм препаратов широкого спектра – наружные составы в виде кремов, гелей, жидких форм средств, также растворы для инфузий, таблетки и капсулы.

СОДЕРЖАНИЕ

Для чего нужны противогрибковые широкого спектра

Противогрибковые антибиотики и противогрибковые лекарства

Наружные препараты широкого спектра против грибка ногтей

Противогрибковые средства при кандидозе

Лечение грибка кожи – препараты широкого спектра

Назначают ли противогрибковые широкого спектра беременным и кормящим

Для чего нужны противогрибковые широкого спектра

Грибковая инфекция в организме может распространиться в трех основных направлениях – поражение кожных покровов, разрушение ногтевых пластин и инфекция внутренних органов. Звучит устрашающе, но всего условно-патогенных и патогенных грибковых инфекций насчитывается более 500 видов. Учитывая такое количество штаммов, создание противогрибкового препарата, активного против всех изученных микроорганизмов, в самом полном спектре, попросту невозможно.

Тем не менее, существуют некоторые виды препаратов, оказывающих губительное воздействие на определенные группы возбудителей микозов: например, против дерматофитов, плесневых или дрожжеподобных грибков. Составов, эффективных сразу против всех штаммов в разных группах, не существует, но средств, активных против большинства возбудителей грибковых заболеваний, в аптеке можно найти достаточно. Такие виды препаратов и называются противогрибковыми лекарствами с широким спектром действия.

Наиболее токсичные препараты, для лечения глубоких поражений, продаются только по рецептам: в этих случаях потребуется комплексная терапия, с приёмом таблеток – антибиотиков и антимикотиков, а также использование наружных составов при наличии проявлений на коже или ногтях. Лекарства с противогрибковым действием для ранних стадий заболевания отпускаются без рецептурного назначения.

Противогрибковые антибиотики и противогрибковые лекарства

Поражение ногтевых пластин на руках и ногах, кожный грибок, а также грибковые болезни внутренних органов на разных стадиях развития требует индивидуальной разработки терапии. При глубоких микозах кожи, ногтей, при системных поражениях, врач назначает комплексную терапию: сочетание таблеток и составов для наружного применения. Таблетки, капсулы для приёма внутрь, а также растворы для инфузий выбираются по своей активности против определенных групп патогенов, врач учитывает также возраст пациента и возможные противопоказания.

  • Противогрибковый антибиотик – Амфотерицин b, подходит для лечения поражений, вызванных дрожжеподобными грибками (в т.ч. кандидозной природы) диморфными, плесневыми патогенами. Не рекомендуется при ряде заболеваний: почек и печени, кроветворной системы, сахарном диабете.
  • Фунгициды – лекарственные средства на основе Флуконазола или Итраконазола.

Действующее вещество Флуконазол – таблетки, капсулы, растворы для инфузий, максимально активны против кандидозных штаммов, также подходит для лечения других микозов. Разрешены детям в возрасте от 9 месяцев, в аптеках продаются под разными названиями:

Флукорус, Дифлазон, Микофлюкан, Флукорем, Фунголон, Нофунг, Флуконорм, Микосист, Микомакс, Флукозан, Флуконазол разных производителей.

Действующее вещество Итраконазол – капсулы, таблетки, растворы, проявляют активность к широкому спектру патогенов, практика применения для детей доказана недостаточно, данные об отсутствии побочных реакций зафиксированы только с трёхлетнего возраста. Варианты названий препаратов Итраконазола:

Кандитрал, Орунгал, Орунит, Орунгамин, Румикоз, Итрамикол, Текназол, Миконихол.

Наружные препараты широкого спектра против грибка ногтей

Средства для местного применения – это кремы, спреи, гели, мази, лаки. Часто требуют длительной терапии, соблюдения определенной техники использования. Удобство применения таких составов – зачастую набор состоит из самого препарата, а также всех инструментов, необходимых для правильного использования: пилочки, салфетки для обезжиривания, тампоны, лопаточки.

На основе Аморолфина: Лакомик, Офломил Лак, Онихелп, Экзоролфинлак, Фунгосепт, Лоцерил. Спектр применения – дрожжевые грибки, плесневые, диморфные грибки, дерматофиты, актиномицеты. Относительно микоза ногтей применяются, если поражение пластины не больше 2/3.

На основе Тербинафина: назначается для лечения дрожжевых, плесневых и ряда диморфных грибов, вызывающих микоз ногтей, действие препарата может меняться в зависимости от вида патогена – проявляется фунгистатическая или фунгицидная активность. Названия препаратов Тербинафина в аптеке: Атифин, Ламизил, Фунготербин, Экзифин, Ламикан, Тербизил, Термикон, Бинафин, Фунготербин Нео (с мочевиной).

На основе Циклопирокса – применяется при неуточненных микозах, наружное средство имеет довольно широкий диапазон активности, а спектр действия распространяется на дрожжеподобные, плесневые грибки, дерматомицеты, всего около 60 штаммов. Не используется в детском возрасте до 10 лет. Название препарата в аптеке – лак или крем Батрафен.

Читайте также:  Пилка для кожи рук в руки

Есть ли необходимость в таблетках или можно обойтись только противогрибковыми составами для наружного применения, определяет лечащий врач. Выбор методики лечения зависит от степени поражения ногтевой пластины, переносимости фармацевтических средств и ряда других параметров.

Противогрибковые средства при системных кандидозах

Распространённая и неприятная инфекция обнаруживается на внутренних органах, такой вид поражений происходит от кандид – дрожжеподобные грибки Candida. Заболевания относятся к системным (висцеральным, генерализованным) кандидамикозам, грибки распространяются в желудочно-кишечном тракте, на органах дыхания, в мочевыделительной системе. Реже – в нервной и сердечнососудистой системе, в мозговой ткани. Различные виды антимикотических препаратов проявляют активность даже при хронических, гранулематозных формах висцеральных кандидозов.

Терапия антибиотиками и противогрибковыми препаратами всегда поддерживается другими средствами: антисептиками, витаминами, таблетками для стимуляции иммунитета, антибактериальными и т.д. Нередко системный кандидоз сопровождается проявлениями на ногтевых валиках, пластинах. В этом случае терапия дополняется препаратами для наружного применения (составы Тербинафина, Циклопирокса, Аморолфина, см. предыдущий абзац). Поражения кожного покрова при кандидозах встречаются редко.

Назначения того или иного средства делается по показаниям: в зависимости от того, какой орган поражён кандидозной инфекцией, как ярко она выражена, с какой скоростью распространяется.

Что из противогрибковых назначают при системных кандидозах (таблетки, растворы, наружные составы)

Группа лекарств

Действующее вещество

Названия в аптеке

Системные антимикотики

Анидулафунгин

Эракис

Флуцитозин

Анкотил

Триазолы

Итраконазол

Ирунин, Текназол, Румикоз, Итрамикол

Флуконазол

Нофунг, Дифлюкан, Дифлазон, Микосист, Микофлюкан, Флюкостат, Микомакс

Позаконазол

Ноксафил

Вориконазол

Ворикоз, Виканд, Вифенд, Бифлурин

Антибиотики

Амфотерицин b

Амбизом, Амфоцил

Комбинированные составы

Амфотерицин b+Меглюмин

Амфоглюкамин

Кроме того, кандидозы мочеполовой системы лечатся антимикотическими препаратами на основе Кетоконазола (Ливарол, Низорал), а также Клотримазола (Канизон, Кандид В6, Антифунгол, Имидил).

Комибинированные составы – Клион Д-100, Метромикон-Нео, Нео-Пенотран, Нео-Пенотран Форте, Гинокапс (Метронидазол с Миконазолом). Распространены интравагинальные таблетки, свечи.

Лечение грибка кожи – препараты широкого спектра

Все виды кожных поражений грибковыми патогенами обобщены одним названием: дерматофития (или дерматомикоз). Локализация – область паха, стопы и кисти, гладкая кожа тела, распространены и поражения ногтей грибками-дерматофитами. Лечение – наружные составы вместе с таблетками антимикотической активности.

Некоторые общеупотребительные названия болезней, разрушающих кожные покровы – разноцветный, опоясывающий, стригущий или отрубевидный лишай, себорейный дерматит, перхоть, себорейная экзема, и т.д.

Как и при других видах микозов, терапия противогрибковыми составами часто подкрепляется приёмом иммуномодуляторов, могут быть назначены глюкокортикостероиды, витаминные комплексы. Первостепенно важную роль в процессе лечения играют наружные комплексные составы: с антимикотическими средствами и дополнительным веществом:

  • Травокорт Нео – (Дифлукортолон + Изоконазол) крем;
  • Гризеофульвин – (антибиотик с салициловой кислотой) линимент;
  • Фунготербин-Нео – (Тербинафин + Мочевина) крем, гель;
  • Тетрадерм – (Гентамицин + Декспантенол + Мометазон + Эконазол) крем;
  • Микосептин – (Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка) мазь;
  • Фукорцин, Фукасептол – (Борная кислота + Фуксин + Фенол) раствор для обработки;
  • Цинкундан – (Ундециленат цинка + Салициловая кислота + Ундециленовая кислота) в форме мази.
  • Микоферон – (Метронидазол + Тербинафин + Интерферон альфа-2b) гель;
  • Сангвиритрин – (гидросульфаты Хелеритрина и Сангвиритрина) линимент, раствор;
  • Кето Плюс – (Пиритион Цинк + Кетоконазол) суспензия, шампунь.

Из группы антибиотиков предпочтение отдаётся таблеткам и растворам на основе действующего вещества Натамицин: это Экофуцин, Пимафуцин, Пимафукорт (комбинированный вид препарата, с Гидрокортизоном и Неомицином).

Спектр антимикотических составов для лечения дерматофитий шире, в сравнении со средствами при поражениях ногтей или системными грибковыми инфекциями:

Группа лекарств

Действующее вещество

Названия в аптеке

Противогрибковые составы

Кремы, растворы, гели, шампуни, суппозитории, таблетки

Кетоконазол

Себозол, Перхотал, Фунгинок, Микозорал, Низорал, Фунгавис, Кето Плюс, Ороназол, Миканисал, Микокет.

Миконазол

Микозон, Дактарин, Гино-Дактарин, Гинезол 7, Гино-Дактанол, Дактанол.

Тиоконазол

Гино-Трозид, Трозид

Хлорнитрофенол

раствор Нихлофена, Нитрофунгин

Эконазол

Ифенек, Экодакс, Экалин,

Омоконазол

Микогал

Оксиконазол

Мифунгар

Клотримазол

Фактодин, Гине-Лотримил, Амиклон, Кандизол, Лотримин, Кандибене, Лотридерм, Кандид, Фактодин, Йенамазол 100, Имидил

Бифоназол

Бифосин, Микоспор, Бифасм

Назначают ли противогрибковые широкого спектра беременным и кормящим

Определенно, затягивать с лечением грибка любой локализации при вынашивании ребенка и последующем грудном вскармливании категорически не рекомендуется. Само заболевание и боязнь пользоваться таблетками, кремами-антимикотиками навредят больше, чем разновидности препаратов. Конечно, около 90% перечисленных противогрибковых беременным запрещены, но заражение грибковой инфекцией ребенка в утробе матери на вредит больше, чем медикаменты.

Если лекарства для борьбы с умеренно распространённым грибком ногтей допускается выбирать самостоятельно, то виды препаратов для борьбы с системными кандидозами и поражениями кожи назначает только врач! Болезни мочеполовой системы и дерматофитии требуют предварительного лабораторного исследования вида грибка.

Таблетки и другие формы лекарств для приёма внутрь выбирать на собственное усмотрение строжайше запрещается. Для беременных на разных триместрах клинически одобрены только наружные составы некоторых групп, многие можно приобрести в аптеке без рецепта.

Ламизил крем, гель, раствор, спрей на основе Тербинафина – для лечения грибков кожи, ногтей. Использование состава при беременности изучено недостаточно, при лактации пользование препаратом рекомендуется приостановить. Беременным рекомендуется форма спрея, как наиболее щадящая, таблетки Ламизила запрещены категорически.

Микоспор крем, мазь раствор на основе Бифоназола с дополнительными веществами – при микозах кожи, включая лишай, поверхностный кандидоз. В I триместре только по строгим показаниям, в составе раствора и крема присутствует этиловый спирт. В форме крема такого компонента нет. Можно также обратить внимание на монокомпонентные аналоги препарата: Бифасм, Бифосин.

Список относительно безопасных антимикотических лекарств – Экзодерил и ряд аналогов на основе Нафтифина (при микозах кожи), Микосептин или составы с Ундециленовой кислотой и цинком (также при дерматофитии), Низорал для борьбы с себореей (кроме таблеток).

Источник