Грибок на коже у ребенка комаровский

Грибок на коже у ребенка комаровский thumbnail

13 августа 2018

Аверьянова Света

Главная картинка

Агрессивные грибы, нападающие на человека, – вовсе не выдумка голливудского кинематографа. Случается, что люди даже не подозревают, что постоянно подвергаются атакам очень недружелюбных микробов, которые охотно внедряются в организм и постепенно отравляют его токсинами. Малыши — не исключение, грибок ногтей на ногах у детей – частое явление.

Причины и факторы появления микозов

Коварство инфекции в том, что споры грибка, вызывающего микозы, встречаются повсеместно: в почве, помещениях, везде, где тепло, сыро и темно. В высушенном состоянии они сохраняются длительное время, выдерживают температуры от –50 до +70ºС. Заразиться малыш может в собственной комнате, если кто-то из близкой родни является носителем инфекции.

У детей в 1 год, чья система терморегуляции еще не сбалансирована, часто влажные ручки и ножки, а это – хорошие условия для развития микозов. В группе риска находятся болеющие дети, иммунная система которых не в силах справиться с атакой грибков. К факторам, провоцирующим заболевание, относятся:

  • Частое посещение бани, сауны, аквапарка без обуви.
  • Ношение чужой обуви, носок, колготок. Грибок может сохраняться долгое время в зимней обуви и проникнуть в кожу в случае сбоя защитных сил организма.
  • Тесные ботинки и сапоги из искусственного, не пропускающего воздух материала, — в них грибок проникает в кожу и распространяется намного быстрее.
  • Ношение обуви не по сезону. К заражению может привести как переохлаждение ног, так и долгое ношение утепленной обуви в помещении.

    Очень вредно переходить в сапогах из холодного помещения в теплое несколько раз.

  • Наличие ран и ссадин на коже: чтобы исключить попадание инфекции, любые повреждения нужно своевременно обрабатывать.
  • Неправильный уход за ногтями. Слишком длинные или короткие, поврежденные ногти повышают риск заболевания.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Последний в разы увеличивает риск.
  • Недостаток витаминов, избыток углеводов в рационе.
  • Прием антибиотиков в течение длительного времени.

Виды заболевания

виды болезни

Существует несколько форм возбудителей грибковых инфекций:

  • Грибы рода кандида. Паразитируют на поверхности слизистых рта, прямой кишки и гениталий.
  • Трихофитии. Разрушают целостность кожных покровов, ногтей и слизистых оболочек.
  • Криптококкоз. Инфекция поражает внутренние органы.
  • Аспергиллез. Инфекция развивается в легких и проявляется, маскируясь под простуду.

Как происходит заражение

Возбудители заболевания легко передаются от одного человека другому. Инфицированный оставляет споры грибка вместе с отмершими частичками кожи, которые сохраняются в домашних условиях длительное время.

В семи–восьми случаях из десяти грибок передается ребенку от одного из домочадцев.

Новорожденный может заразиться внутриутробно, младенец – через общую постель. Подросший годовалый малыш цепляет инфекцию, облизывая предметы. Дрожжевой грибок попадает в рот ребенку через общую посуду или если мама облизывает соску и дает малышу.

Стригущим лишаем малыш может заразиться, потрогав больное животное.

Городские птицы, например голуби, тоже разносят инфекции.

В 2 года малыш начинает посещать ДОУ. В детском саду при несоблюдении норм гигиены инфекция быстро распространяется между детьми.

Школьники перенимают инфекцию, примерив обувь заболевшего человека. Споры грибка могут находиться в зимней обуви долгое время, как только иммунитет даст сбой в работе, происходит инфицирование.

При ушибах и порезах незначительные повреждения повышают риск заражения.

Заражение аспергиллезом может произойти при вдыхании пыли, содержащей мицеллезы грибка. Им можно заболеть при посещении необработанных помещений: старых бань, ванных комнат.

Симптомы

симптомы

Грибок ногтей у ребенка может протекать незаметно и проявиться, когда заболевание перешло в стадию, срочно требующую вмешательства. Симптомы зависят от вида инфекции и длительности временного промежутка от начала заражения:

При онихомикозе

Меняется структура ногтей. Они могут стать желтоватыми, серыми, а в стадии сильно запущенного заболевания почернеть, стать толще или, наоборот, тоньше.

У малыша ноготки слоятся, на них появляются полоски. Участки кожи вокруг них краснеют, припухают, могут наблюдаться уплотнения, язвочки, шелушение. Постепенно заболевание охватывает все ногти, у пожилых и детей возникает и на руках.

Грибок стопы

Сначала поражает нежную кожу между пальцами ног, затем постепенно распространяется по всей стопе. Ступня покрывается трещинками, кожа грубеет, и ранки становятся глубокими. На данной стадии возникает боль при ходьбе.

Кандидоз

Проявляется в виде белого налета в области языка и горла, на слизистых гениталий. Участки кожи под слоем выделений красные, воспаленные и болезненные.

В тяжелых случаях грибок проникает во внутренние органы: легкие, почки и вызывает сбой в их функционировании.

Читайте также:  У ребенка шершавая кожа на теле чем увлажнить

Формы и стадии болезни

как выглядит

При онихомикозе грибок захватывает поверхность постепенно. На начальном этапе на ногтевой пластине появляется крохотное белое или желтоватое непрозрачное пятнышко. Со временем оно разрастается по всему ногтю, он утолщается и отделяется от ногтевого ложа. Такая форма заболевания называется дистальной подногтевой и наблюдается чаще всего.

При белой поверхностной форме ноготки слоятся, на их поверхности появляется налет. В начальной стадии грибок легко излечить.

Патологическая проксимальная подногтевая форма бывает у больных с ВИЧ-инфекцией. Поражает пластину, которая становится белой и непрозрачной.

Если не лечить грибковую инфекцию, она переходит в тотальную дистрофическую форму, при которой поврежденный ноготь нужно удалить.

Диагностика у детей

При подозрении на микоз необходимо показать малыша дерматологу. Видов грибковых инфекций много, только специалист может подобрать оптимальное лечение. Практически все известные лекарства противопоказаны детям ввиду малого возраста.

Врач соскоблит частицы с ногтя и обработает с помощью специальных реагентов. Затем проводится обследование с помощью специального микроскопа, выполняется анализ методом посева.

В тяжелых случаях больного отправляют на анализ крови, обследование с помощью ультразвука.

Совет. Самостоятельно лечить малыша, даже если вы знаете, как выглядит микоз по фото из интернета, – большая ошибка. Обращаться за помощью к врачу необходимо: если лекарство не подойдет или ребеночек не долечится, избавиться от инфекции впоследствии будет значительно труднее.

Лечение

спрей

Фармацевтические заводы выпускают антимикозные препараты в различных формах:

  • Спреи. Их преимущества: легко и быстро наносятся по всей поверхности. Самые распространенные – «Микозан« и «Микостоп».
  • Мази. Используются преимущественно против грибка стопы, снижают воспаление и зуд, минимизируют отек и покраснение.
  • Капли или суспензии. Фунгицидные препараты наносятся непосредственно на пораженную область.
  • Лаки. Сохраняют лечебный эффект длительное время. «Авентис» – широко распространенный противогрибковый лак, который можно наносить детям.

Помимо препаратов наружного действия, лечение грибка ногтей у детей выполнятся с применением пилюль и инъекций. Как рекомендует доктор Комаровский, давать ребенку таблетку нужно в самых крайних случаях.

Дополнительно выписываются эффективные препараты, повышающие иммунитет, назначаются антибиотики, которые оказывают противовоспалительное действие, обезболивающие средства. Терапия занимает не один месяц. Как правило, лечение нужно доводить до абсолютного исчезновения проявлений инфекции и еще некоторое время позже.

Народные методы

Основным средством, применяемым против грибковых инфекций, издавна был винный уксус.

  • Народный способ лечения заключается в следующем: смоченные в нем носочки надевают малышу на ночь, а утром снимают.
  • Противомикозным действием обладают травы: аир, чистотел, корень лопуха. Отвар ромашки снимет зуд и воспаление. На пораженные грибком поверхности наносят сок лука, чеснока.
  • Вылечивать заболевание поможет недорогой способ – солевые и содовые ванночки. Соду можно использовать и так: смешать с водой до кашицеобразной массы и нанести на ноготь.
  • Издавна принято смазывать пораженные места йодом, сильный антигрибковый эффект есть у масла чайного дерева.

Совет. Сладости и пища, богатая углеводами, способствует росту грибковых колоний. Народными целителями рекомендуется добавление в пищу овощных салатов со свежей зеленью. Хорошо помогает при грибковых заболеваниях свекольный и морковный сок.

Профилактика

Исключить контакты с родителем, страдающим грибковым заболеванием, практически невозможно, поэтому нужно вылечить заболевание до рождения малыша.

Пока близкий человек не избавится от инфекции, следует минимизировать риск передачи ее крохе: кипятить и проглаживать постельное белье, обрабатывать обувь «Формидроном» или уксусной эссенцией, чистить ковровые покрытия, дезинфицировать ванну и пол в ванной комнате.

Посещая с малышом общественные места, где существует риск заражения: пляж, бассейн, баню – надевайте ему резиновые тапочки. После процедур тщательно вытирайте ноги, протирайте стопы дезинфицирующими растворами.

Ножницы для подстригания ногтей у ребенка должны быть индивидуальными.

Избавляться от заразного недуга нужно незамедлительно и излечивать до полного выздоровления. Если маленький ребенок жалуется на зуд, не отмахивайтесь, последствия инфекции могут дать знать о себе намного позже и быть очень тяжелыми.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/gribok_nogtej_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Источник

Грибковые заболевания кожи у детей

Грибковые заболевания кожи у детей – разнородная группа поражений кожных покровов, возбудителями которых являются патогенные микроскопические грибы. Грибковые заболевания кожи у детей могут проявляться шелушением, зудом, трещинами кожи; поредением и выпадением волос, поражением ногтей. Диагностика грибковых заболеваний кожи у детей включает осмотр, люминесцентное исследование, микроскопию и посев соскоба на микрофлору. Комплексное лечение грибковых заболеваний кожи у детей проводится с применением наружных и системных антифунгиальных средств, десенсибилизирующих и кортикостероидных препаратов, иммуностимуляторов, физиотерапии.

Читайте также:  Почему шелушится кожа вокруг носа у ребенка

Общие сведения

Грибковые заболевания кожи у детей развиваются при поражении гладкой кожи и ее придатков (волос и ногтей) паразитическими грибами. В дерматологии на долю микозов приходится 37-40% всех кожных заболеваний. Отмечается тенденция к росту числа детей, у которых грибковые заболевания кожи развиваются одновременно с другими дерматозами – атопическим дерматитом, экземой, псориазом, пиодермией. Опасность грибковых заболеваний кожи заключается в токсическом и сенсибилизирующем действии грибов на детский организм, провоцирующем развитие аллергических реакций, ослабление иммунитета, отягощение хронической патологии.

Грибковые заболевания кожи у детей

Грибковые заболевания кожи у детей

Классификация грибковых заболеваний кожи у детей

По глубине поражения грибковые заболевания кожи у детей делятся на кератомикозы (разноцветный лишай), дерматофитии (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития, рубромикоз); кандидозы; глубокие микозы.

Кератомикозы характеризуются поражением рогового слоя эпидермиса без развития воспалительных реакций, повреждения волос и ногтей. Дерматофитии сопровождаются слабыми или сильными воспалительными изменениями кожи в пределах эпидермиса, повреждением волос и ногтей. Дерматофиты (плесневые грибы родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) являются основными возбудителями грибковых заболеваний кожи у детей. Поверхностные кандидозы – вторые по частоте выявления среди грибковых заболеваний кожи у детей – обусловлены патогенным воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida (обычно C. albicans), поражающих кожу и слизистые оболочки.

Причины грибковых заболеваний кожи у детей

Преобладание дерматомикозов среди всех грибковых заболеваний обусловлено постоянным тесным контактом кожи с окружающей средой. Возбудители грибковых заболеваний кожи у детей широко распространены в природе, обладают большим разнообразием и высокой устойчивостью к внешним факторам. Грибковые заболевания кожи у детей обычно отмечаются в виде спорадических случаев, эпидемические вспышки более характерны для дерматофитии волосистой части головы.

Источником антропофильных дерматомикозов (трихофития) – является больной человек, зоофильных (микроспория) – больное животное (бродячие кошки и собаки, коровы, лошади), редко встречающихся геофильных – почва. Инфицирование происходит при непосредственном контакте ребенка с кожей и волосяным покровом больного или через предметы обихода, обсемененные грибами и их спорами (полотенца, мочалки, расчески, игрушки, шапки, обувь). Чаще всего грибковыми заболеваниями кожи дети заражаются в плавательных бассейнах, душевых и банях, на пляжах, в парикмахерских, организованных детских коллективах.

Особенности детской кожи (гидрофильность, повышенная васкуляризация, пониженная бактерицидность потовых и сальных желез, легкая ранимость), незрелость иммунной системы облегчают проникновение возбудителя в эпидермис, способствуя быстрому развитию грибковых заболеваний у детей.

Снижение защитных сил организма ребенка может быть спровоцировано плохой экологией, стрессом, авитаминозом, длительным приемом антибиотиков, дисбактериозом, эндокринопатиями и хроническими инфекциями. При иммунодефиците условно-патогенные грибы, обитающие в норме на коже ребенка, могут трансформироваться в патогенную форму и вызвать грибковое заболевание (например, Malassezia furfur – возбудитель разноцветного лишая).

Симптомы грибковых заболеваний кожи у детей

Характер и тяжесть симптомов грибковых заболеваний кожи у детей зависят от вида и вирулентности возбудителя, локализации и площади поражения, реактивности организма. Из грибковых заболеваний кожи у детей самыми распространенные и контагиозными являются микроспория и трихофития (стригущий лишай), протекающие с преимущественным поражением гладкой кожи и волосистой части головы.

Микроспория в большинстве случаев (99%) вызывается зооантропофильным грибом Microsporum canis, редко – антропофильным M.ferrugeneum. Встречается обычно у детей дошкольного и младшего школьного возраста; протекает с образованием немногочисленных, округлых, четко очерченных очагов с обломленными на высоте 4-5 мм от уровня кожи волосами. В пределах очага поражения кожа покрыта мелкими серовато-белыми чешуйками. На гладкой коже микроспория проявляется концентрическими эритематозно-сквамозными бляшками, окруженными валиком из мелких пузырьков и серозных корочек.

У детей раннего возраста чаще отмечается поверхностная трихофития волосистой части головы, вызываемая антропофильными трихофитонами (Trichophyton tonsurans и T. violaceum), сопровождающаяся потерей цвета, эластичности и блеска волос, обламыванием их на уровне кожи (пеньки в виде черных точек), образованием четких, округлых проплешин, покрытых мелкими шелушащимися элементами. Клинические признаки трихофитии на гладкой коже напоминают проявления микроспории. Для инфильтративно-нагноительной формы характерны перифолликулиты и глубокие фолликулярные абсцессы.

Разноцветный (отрубевидный) лишай наблюдается у детей старшего возраста; характеризуется появлением на коже спины и груди (реже – шеи, живота и конечностей) мелко шелушащихся кремовых, светло-коричневых или желтовато-розовых пятен неправильной формы, склонных к периферическому росту. Заболевание малоконтагиозно, имеет хроническое рецидивирующее течение; пораженные участки кожи не загорают (вторичная лейкодерма).

Читайте также:  Сыпь на коже ребенка к вечеру

При поражении грибом Achorion schonleini развивается редкое грибковое заболевание кожи у детей – фавус (парша), проявляющееся обычно на волосистой части головы образованием скутул (фавозных щитков) – сухих толстых корок желтоватого или светло-коричневого цвета с приподнятыми краями и вдавленным центром, издающих застойный неприятный запах. Пораженные грибком волосы истончаются, становятся похожи на паклю, выдергиваются вместе с корнем. Фавус может закончиться гнездной или сплошной рубцовой атрофией кожи и гибелью волосяных фолликул.

Рубромикоз, вызываемый антропофильным возбудителем T. rubrum, возникает у детей в возрасте 7-15 лет; проявляется сухостью кожи стоп и кистей, четкими розово-красными, мелко шелушащимися очагами с фестончатым краем; повреждением ногтей.

При эпидермофитии в межпальцевых складках и на подошве стоп наблюдаются небольшое покраснение, шелушение, умеренное мокнутие, трещины и пузырьки, гиперкератоз, сопровождающиеся зудом.

Для различных типов онихомикоза характерно утолщение, изменение формы и цвета ногтевой пластины с ее постепенным разрушением, онихолизисом, поражением ногтевого валика.

Кандидоз у детей чаще всего проявляется молочницей – белым творожистым налетом на языке, деснах, щеках. Везикулярные высыпания и обширные поверхностные изъязвления, сопровождающиеся зудом и жжением, также могут возникать в области естественных кожных складок.

После перенесенного грибкового заболевания кожи у детей не возникает стойкого иммунитета и может произойти повторное заражение ребенка тем же видом гриба.

Диагностика грибковых заболеваний кожи у детей

Для выявления грибкового заболевания кожи необходимо комплексное обследование ребенка у детского дерматолога или миколога.

Микроскопия клинического материала (волос, чешуек эпидермиса, роговых масс с ногтевого ложа) позволяет обнаружить присутствие в нем мицелия, гиф или спор, подтвердить грибковое заболевание кожи у детей и определить его тканевую форму. Посев соскоба на универсальные и селективные среды помогает выделить чистую культуру грибов и определить их лекарственную чувствительность; бактериоскопия мазков культур и биохимический анализ – провести фенотипическую, видовую и внутривидовую идентификацию возбудителя.

Осмотр кожи ребенка под лампой Вуда выявляет золотисто-желтое свечение чешуек при разноцветном лишае, ярко-зеленое – при микроспории, слабое – при поражении трихофитонами.

Грибковые заболевания кожи у детей следует отличать от дерматитов со схожими проявлениями: псориаза, нейродермита, экземы, эритразмы, витилиго, себореи, сифилитической лейкодермы, гнездной плешивости и др.

Лечение грибковых заболеваний кожи у детей

Курсовое лечение грибковых заболеваний кожи у детей проводится амбулаторно, а при отсутствии эффекта, наличии сопутствующей патологии и тяжелом течении – в специализированном стационаре. В лечении грибковых заболеваний кожи у детей применяют монотерапию или комбинацию наружных и системных антимикотических средств, антигистаминные и глюкокортикоидные препараты, иммуностимуляторы, поливитамины, физиопроцедуры.

Ежедневно выполняют обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами (фурацилина, перманганата калия, борной кислоты); проводят медикаментозную обработку стоп и ногтевых пластинок (при гиперкератозе – кератолитическими средствами); волосы в очаге поражения сбривают, удаляют корки.

При грибковых поражениях кожных складок, кистей и стоп у детей используют противогрибковые пасты, мази, крема, эмульсии с тербинафином, нафтифином, клотримазолом, миконазолом, кетоконазолом; серно-дегтярную, салициловую, нафталановую мази. При присоединении бактериальной инфекции назначают антимикотические мази, содержащие антибиотики и кортикостероиды. При тяжелых и распространенных дерматофитиях, поражении волос и ногтей дополнительно показан прием системных антимикотиков (гризеофульвина, итраконазола, флуконазола). При необходимости проводят лазерное лечение грибковых поражений кожи и ногтей, хирургическое удаление ногтевой пластины.

Физиотерапия грибковых заболеваний кожи у детей включает лекарственный электрофорез, импульсную магнитотерапию, дарсонвализацию, ДМВ-терапию.

Лечение грибковых заболеваний кожи у детей длительное, продолжается до разрешения клинических проявлений и отрицательных контрольных анализов на грибы.

Прогноз и профилактика грибковых заболеваний кожи у детей

Многие грибковые заболевания кожи у детей имеют упорное течение и требуют длительного систематического лечения, однако при точном соблюдении рекомендаций имеют благоприятный прогноз. Нелеченные грибковые заболевания кожи у детей приобретают хроническую рецидивирующую форму и могут продолжаться во взрослом возрасте.

Профилактика распространения грибковых заболеваний кожи у детей включает карантинные мероприятия в детских учреждениях; дезинфекцию помещений, предметов обихода, одежды, обуви, маникюрных и парикмахерских принадлежностей; исключение контакта ребенка с бродячими животными, следование правилам личной гигиены, правильный уход за кожей, нормализацию иммунитета.

Источник