Импетиго на коже головы

Одним из наиболее распространённых кожных заболеваний считается импетиго. В отличие от безобидных жировиков импетиго – это инфекционная болезнь. Фото импетиго у детей всегда у непосвящённых людей вызывает заметную неприязнь.

Вызывается стафилококками и/или стрептококками, заносится, как обычная инфекция. Поражается эпидермис кожи. Проявляется обильным количеством гнойников на кожных покровах. Страдают чаще дети.

Импетиго у взрослых встречается достаточно редко. Распространяется через контакт между детьми. Взрослые страдают этой болезнью редко.

Пути попадания инфекции

Инфекция проникает через повреждённую в результате травм кожу (царапины, порезы).

Среди известных этиологических факторов импетиго: ослабление иммунитета, сахарный диабет, несоблюдение принципов личной гигиены, травмы, порезы, укусы насекомых, наличие этой инфекции в семье.

Основным стоит считать ослабление иммунных свойств организма. Множество стрептококков и стафилококков всегда находится на коже любого, но заболевают только ослабленные.

Различают импетиго по типу возбудителя:

• Стрептококковое;
• Стафилококковое.

Стрептококковое импетиго

В свою очередь стрептококковое импетиго делится на кольцевидное, простой лишай, щелевидное импетиго, буллёзное импетиго, сифилоподобное импетиго, вегетирующее иметиго, импетиго слизистых оболочек, интертригинозную стрептодермию.

Особенности каждого вида

Кольцевидное поражает нижние конечности, кисти.

Простой лишай поражает лицо у детей.

Щелевидное импетиго является специфическим видом: им страдают люди, спящие с открытым ртом, из которого стекает слюна. Также, является следствием частого облизывания губ.

Буллёзное импетиго характеризуется наличием пузырей большого размера (до двух сантиметров). В пузырях присутствует кровь и мутная жидкость.

Сифилоподобное наблюдается у новорождённых. Локализация на ягодицах. По виду напоминает твёрдый шанкр (сифилис). Проходит самостоятельно, следов не оставляет.

Вегетирующее импетиго характеризуется образованием самовскрывающихся пузырей по всему телу, формируются эрозии с гнойными корками.

Импетиго слизистых оболочек по определению поражает слизистые оболочки рта, носа, глаз.

Интертригинозная стрептодермия проявляется поражением крупных кожных складок при повышенной влажности и потоотделении. Характеризуется быстрым распространением.

Стафилококковое импетиго

Наблюдается у лиц мужского пола, часто у детей, подростков. Поражаются волосяные фолликулы, при генерализации воспалительного процесса переходит в карбункулы.

Различают:

• Небуллёзную форму;
• Буллёзную;
• Смешанные формы.

Небуллёзную провоцирует белый стафилококк. Не характеризуется быстрым распространением. Проходит бесследно самостоятельно. Фолликулы поражаются поверхностно.

Буллёзную форму провоцирует золотистый стафилококк. Наблюдается генерализация инфекции, фолликулы поражаются более глубоко, инфекционный процесс может доходить до кровяного русла, характеризуется сильной интоксикацией, может стать причиной сепсиса при отсутствии правильного и своевременного лечения. Исходом всегда является рубец.

Смешанная форма (ещё его называют вульгарным импетиго) считается результатом осложнения стрептококкового импетиго в виде присоединения и стафилококка. Клиника та же плюс поражаются регионарные лимфоузлы, очаги быстро становятся видны на всём теле.

Отдельно выделяют импетиго у детей. Представляет собой появление небольших пятен красного цвета в уголках у рта, на носу (на крыльях), за ушами, на кистях рук. В области ротика формируются «закусы» и «заеды».

Принципы диагностики

Диагноз должен поставить врач. После осмотра выполняется дерматоскопия. Окончательный диагноз ставится по результатам бактериологических исследований материала.

Принципы выбора тактики лечения

Лечение чаще всего проводят местное.

Применяются для этого антибактериальные мази, спиртовые растворы. При генерализованных вариантах течения  добавляют антибиотики и витамины per os.

Принципы профилактических мероприятий

Залогом успеха в профилактике импетиго будут:

• Поддержание крепкого иммунитета;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Качественное питание;
• Своевременная изоляция больных до полного выздоровления.

Фото импетиго

Также рекомендуем:

• Лечение ветрянки
• Витилиго
• Атопический дерматит
• Аллергический дерматит
• Лечение дерматита
• Лечение варикоза
• Таблетки от аллергии
• Жировики на теле
• Симптомы аллергии
• Лечение аллергии
• Инкубационный период ветрянки
• Крем от веснушек
• Лечить грибок на ногах в домашних условиях
• Жировики на лице
• Удаление жировика
• Варикоз на ногах
• Атерома на голове
• Диатез у ребенка
• Мазь от грибка
• Дерматофиброма
• Аллергия у ребенка
• Дерматомикоз
• Грибок стопы
• Лечение акне
• Гипергидроз
• Дерматит на лице
• Симптомы ветрянки
• Базалиома носа
• Капли от аллергии
• Ветрянка у взрослых
• Аллергия на лице
• Дерматит у детей
• Герпес у детей
• Как избавиться от веснушек
• Средство от грибка
• Герпес на губах
• Лечение заеды
• Демодекоз
• Коллоидные рубцы
• Гусиная кожа
• Грибок на ногах
• Типы герпеса
• Аллергия на коже
• Аллергическая сыпь у взрослых
• Ветрянка у детей
• Аллергическая сыпь у детей
• Веснушки на лице
• Гидраденит
• Геморрагический васкулит
• Лечение грибка
• Лечение герпеса
• Гиперемия
• Грибок ногтей
• Грибок кожи
• Лекарство от аллергии

Что такое импетиго?

Импетиго обычно начинается с появления болезненных красных пятен, превращающихся через стадию пузырьков в струпы типа медовых корочек.

Возникает чаще у детей; у взрослых обычно заражаются мужчины при бритье; нередко возникает как осложнение других заболеваний (кожный зуд и т. д.).

Различают несколько форм импетиго: стрептококковое, стафилококковое, вульгарное (смешанное).

Заболевание очень заразно.

Импетиго чаще всего становится бичом детских коллективов, особенно часто оно возникает в коллективах маленьких, ясельных детей. Нередко наблюдается в виде домашних и школьных эпидемий. Импетиго опасно тем, что может давать осложнения со стороны внутренних органов, поэтому любая вспышка этого заболевания тщательно расследуется, а дети пролечиваются.

Причины, приводящие к образованию импетиго

Более чем в 80% случаев возбудитель импетиго представлен золотистым стафилококком или бета-гемолитическим стрептококком. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи, устья волосяных фолликулов.

Импетиго может возникать как первичное заболевание или являться осложнением уже существующего дерматоза, например экземы, нейродермита (вторичное импетиго). Факторы риска развития импетиго:

Проявления импетиго

При стрептококковом импетиго на коже появляются болезненные красные пятнисто-бугорковые высыпания. Последние превращаются в небольшие пузырьки до 0,51 см в диаметре, наполненных светлым, постепенно мутнеющим содержимым, и далее в обычно безболезненные пузыри. Высыпания рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком покрасневшей кожи. Они быстро вскрываются. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета, отпадающие через 57 дней.

Наиболее часто высыпания появляются на открытых частях тела лице, голенях, кистях, но могут быть и на других участках кожи, на месте повреждения кожных покровов.

Высыпания могут развиваться быстро или медленно.

У детей особенно часто поражаются углы рта стрептококковая заеда, крылья носа, складки кожи за ушными раковинами. Начинаются они с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой кожей, на его месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная легко кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя 1-2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Процесс часто распространяется на слизистую оболочку полости рта. Иногда импетиго возникает изолированно во рту, где на месте быстро вскрывающихся пузырей образуются болезненные эрозии, покрывающиеся гнойным налетом.

Атипичной разновидностью стрептококкового импетиго является простой лишай лица или сухая пиодермия, при котором на коже (обычно у детей) появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками; на месте разрешившихся высыпаний остается временная депигментация (обесцвечивание кожи).

Разновидностью пузырного импетиго является и поверхностный панариций, при котором пузырек возникает на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. При травмировании такая фликтена вскрывается и образуется мокнущая эрозия с большим количеством стрептококков в отделяемом.

При стафилококковом импетиго (фолликулит) в устьях сально-волосяных фолликулов появляются пустулы (гнойнички), достигающие величины горошины.

Фолликулит может быть поверхностным или глубоким.

Поверхностный фолликулит характеризуется образованием множественных небольших (1-2 мм, отдельные могут достигать 5 мм) гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3-4 день их содержимое подсыхает, появляются желтые корочки, после отпадения которых, на коже не остается следов.

При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине. Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.

При сочетании стрептококковой и стафилококковой инфекции развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при котором содержимое пузырьков бывает гнойным, а корки — массивными. Вульгарное импетиго чаще всего возникает на коже лица, реже туловища и конечностей. Высыпания множественны. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые высыпания, процесс нередко принимает распространенный характер. При снятии корок обнажается влажная эрозированная поверхность. Имеет значение перенос инфекции на новые участки через руки и белье. Регионарные лимфатические узлы становятся болезненными при пальпации и несколько припухшими.

Осложнения

Чаще всего заболевание заканчивается без последствий, но могут быть и осложнения. Одними из самых неприятных осложнений являются осложнения на почки (нефриты) и на сердце (миокардиты).

Стафилококковое импетиго может осложниться распространенными гнойными процессами — абсцессами и флегмонами.

Профилактика

Профилактика заключается в лечении заболеваний, способствующих развитию импетиго, в соблюдении правил личной гигиены, обработке микротравм антисептическими средствами, заболевших детей не следует водить в детский сад. В детских учреждениях необходим систематический санитарно-эпидемический надзор.

Течение и прогноз при импетиго

Полное выздоровление в течение 7-10 дней на фоне проводимого лечения.

Что может сделать Ваш врач?

Диагноз устанавливают на основании клинической картины.

Лечение импетиго обычно проводится в поликлинике (амбулаторно).

Больному или матери (если болен ребенок) объясняют, что пораженные и прилегающие к ним участки кожи нельзя мыть водой, их следует протирать два раза в день дезинфицирующими растворами (например, салициловым или камфорным спиртом). Отдельные пузырьки вскрывают и обрабатывают зеленкой (бриллиантовый зеленый), после чего наносят мазь с антибиотиками (например, эритромициновую). Такую обработку проводят 3-4 раза в день в течение 7-10 дней, не накладывая на кожу повязки. После лечения в течение 1-2 недель область поражения протирают спиртом.

При тяжелом течении инфекции у маленьких детей им назначаются антибиотики (внутрь или внутримышечно).

Диагностика импетиго основана на выделении возбудителя. Забор материала для исследования производят со дна язвы после удаления корочки.

Что можете сделать вы?

Оценить тяжесть состояния больного и определить объем необходимых лечебных мероприятий может только врач. Поэтому при появление первых же симптомов нужно обратиться к врачу за консультацией во избежание нежелательных осложнений.

Нельзя целоваться с больными, пользоваться его посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не может посещать школу, детский сад, ясли и пр.