Истонченная кожа лица что делать

Атрофия кожи – разнородная группа хронических заболеваний, основным симптомом которых является истончение составляющих кожи: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. В основе процесса лежит полное или частичное разрушение коллагеновых и эластических волокон – одного из главных компонентов соединительной ткани дермы. Страдает эластичность кожного покрова, отсюда второе название атрофии кожи – эластоз. Этиология и патогенез индивидуальны для каждого типа атрофии, в большинстве своём не изучены до конца. Клиническое разнообразие проявлений заболевания, способы лечения, диагностика, профилактика, прогноз пропорциональны количеству входящих в группу патологий.

Общие сведения

Атрофия кожи – это патологический процесс в результате возрастных, обменных, воспалительных, трофических изменений во всех слоях дермы и эпидермиса, приводящих к дегенерации соединительной ткани в виде уменьшения объёма коллагеновых и эластических волокон с исходом в истончение кожи. Такую структурную перестройку кожного покрова называют ещё эластозом (коллоидной дистрофией в результате старения дермы). Разные формы атрофии кожи впервые были описаны независимыми учёными в качестве симптома соматической патологии. Например, при изучении прогерии – наследственного заболевания взрослых – атрофия кожи была описана немецким врачом О. Вернером в 1904 году, а у детей явление преждевременного старения, сопровождающееся атрофией кожи, первым описал Дж. Гетчинсон ещё в 1886 году. Причины возникновения и развития многих форм атрофии кожи не ясны и сегодня. Клинический диагноз ставится на основании патоморфологической картины заболевания. Актуальность проблемы связана не только с эстетическими моментами, но и со способностью некоторых форм атрофии кожи перерождаться в рак.

Атрофия кожи

Причины атрофии кожи

Принято различать два пути возникновения и развития атрофии кожи: физиологический и патологический. К физиологическому относят старение и беременность, все остальные случаи являются следствием патологии. Старение кожи начинается с повреждения клеточных мембран свободными радикалами – молекулами с незанятым электроном, активно участвующими в различных химических реакциях. Свободные радикалы – результат естественных биохимических процессов внутри организма человека, однако также они способны образовываться под воздействием токсических веществ (выхлопных газов, сигаретного дыма, загрязненных продуктов). Регулирует «поведение» этих активных элементов антиоксидантная система организма – совокупность ферментных и неферментных механизмов торможения аутоокисления клеток. В норме свободные радикалы помогают человеку справляться с инфекциями, улучшают свёртываемость крови, насыщают клетки кислородом. Однако с возрастом количество свободных радикалов критически увеличивается, они перестают играть положительную роль и начинают разрушать клетки. Это приводит к внутридермальному клеточному дисбалансу, дегенеративным процессам в коже с развитием участков атрофии. Дерматологи считают, что усугубляет этот процесс возрастное нарушение липидного барьера кожи (обусловленное снижением уровня эстрогенов, климаксом), ведущее к деструкции рогового слоя эпидермиса, разрушению структур, способных удерживать влагу, что способствует развитию атрофии.

Иной механизм образования атрофических рубцов – стрий – при беременности. Одной из самых существенных причин их возникновения считают снижение способности клеток кожи (фибробластов) синтезировать коллаген и эластин при сохранении синтеза ферментов, которые этот коллаген и эластин разрушают. Кожа теряет свою прочность, коллагеновые и эластические волокна дермы рвутся, не выдерживая постоянного перерастяжения кожи растущим плодом, эпидермис же при этом сохраняет свою целостность. Образуется дефект – участок, куда стекаются активные фибробласты, чтобы заполнить его коллагеном и эластином. Начинается стадия активного рубцевания. Позднее активность выработки коллагена и эластина снижается, соединительная ткань в месте «провала» уплотняется, сдавливая просвет кровеносных и лимфатических сосудов внутри намечающегося рубца. Питание и обмен веществ этого участка дермы нарушаются, воспаление сменяется дистрофией. Так образуется необратимый дефект кожи – растяжка, или атрофический рубец.

Атрофия кожи в результате патологических процессов зависит от особенностей заболевания, симптомом которого она является. Однако у всех видов атрофии кожи, возникшей в результате патологии, есть общие черты. Суть в данном случае заключается в уменьшении объёма тканей, из которых состоит кожа. Часть клеток кожного покрова по тем или иным причинам разрушается и перестаёт выполнять свои привычные функции: защиты (водно-жировая «мантия» кожи), терморегуляции и дыхания (поры), участия в обменных процессах (синтез витамина D в эпидермисе), нейрорегуляции (рецепторы). В результате происходит сбой в кровоснабжении, иннервации, питании кожи, возникают очаги воспаления с нарушением трофики, меняется её структура: уменьшается количество коллагеновых и эластических волокон в соединительной ткани дермы, клеток базального слоя эпидермиса. Кожа обезвоживается. Всё это приводит к истончению её слоёв, уменьшению их объёмов, то есть к образованию очагов атрофии. Следует отметить, что в ряде случаев атрофия кожи может носить распространённый характер.

Классификация атрофии кожи

В дерматологии существует много подходов к классификации атрофии кожи. На наш взгляд, наиболее рациональным является разделение патологии на врожденную и приобретенную:

1. Врождённая атрофия кожи – дисплазия эктодермы (источника эпителиальных клеток кожи), поражающая не только саму кожу, но и её придатки (волосы, сальные и потовые железы, иногда ногти, зубы).

• Атрофический невус – родимое пятно в форме ограниченной бляшки, локализующееся в эпидермисе и дерме, без заинтересованности подкожно-жировой клетчатки
• Атрофическая аплазия – отсутствие кожного покрова на ограниченных участках волосистой части кожи головы
• Гемиатрофия кожи лица – асимметричное истончение кожи, поражающее все слои дермы, с вовлечением в процесс подлежащей мышечной ткани.

2. Приобретённая атрофия кожи – следствие соматической патологии, воздействия физических или иных факторов.

• Первичная – возникает на фоне полного благополучия, этиология неясна
• Инволютивная – морщины различной локализации
• Вторичная – следствие воздействия на кожу радиации, рентгеновских, солнечных лучей; симптом хронических заболеваний.

Симптомы атрофии кожи

Симптомы атрофии кожи любой этиологии и локализации идентичны: в очаге атрофии кожа истончённая, сухая, мягкая, безболезненная, без волос, сальных и потовых желёз, с просвечивающими сквозь неё сосудами. Она легко собирается в складку, словно папиросная бумага, при поглаживании напоминает мокрую замшу; отмечается дисхромия (от всех оттенков красного – до белесого). Возможно параллельное формирование участков уплотнения за счёт разрастания соединительной ткани, что увеличивает шансы перерождения атрофии кожи в рак.

Атрофия кожи многолика. В период полового созревания, беременности, ожирения формируются очаги полосовидной атрофии, преимущественно гормонального генеза с обменными нарушениями (синдром Иценко-Кушинга). Они располагаются на животе, молочных железах в виде полос розовато-белесого цвета, способны изъязвляться. Описана локализация очагов на спине – подобная атрофия спровоцирована подъёмом тяжестей. Пятнистая и белая атрофии кожи имеют сосудистый генез. Идиопатическая прогрессирующая атрофия кожи – иллюстрация боррелиоза. Червеобразную атрофию кожи наблюдают в пубертатном периоде. Очаги атрофии маленькие, симметричные, локализуются на щеках, имеют вкрапления в виде фолликулярных роговых пробок, воспаление (в отличие от угревой сыпи) отсутствует.

Атрофия кожи является симптомом многих заболеваний: пигментной ксеродермы, актинического кератоза (эластоза), красной волчанки, пиодермии, туберкулеза, сифилиса, порфириновой болезни, пойкилодермии, красного плоского лишая, прогрессирующей гемиатрофии лица, разноцветного лишая и многих других.

Особой разновидностью атрофии кожи является кортикостероидная атрофия, возникающая как ответ на сосудосуживающее действие гормонов. Они тормозят синтез волокон дермы, усиливая их разрушение. Наружные мази оставляют поверхностные локальные очаги атрофии; кортикостероидные инъекции вызывают деструкцию глубоких слоёв дермы и подлежащих тканей. Самый серьёзный негативный эффект создают таблетированные кортикостероиды. Они провоцируют универсальную атрофию кожи с тотальным истончением кожного покрова, с множественными телеангиоэктазиями и травматическими псевдорубцовыми изменениями на тыле кистей – звёздчатой атрофией кожи.

Диагностика и лечение атрофии кожи

Диагноз атрофии кожи не вызывает затруднений, в сложных случаях помогает гистологическое исследование. Атрофия кожи необратима, нарушает качество жизни. Показаны препараты, улучшающие трофику (ксантинола никотинат), функционирование нервной системы (В6+магний), витаминотерапия (А и D). Целесообразны углекислые ванны, парафиновые аппликации, натуральные кремы. При кортикостероидных атрофиях корректируют приём препаратов, вплоть до их полной отмены. Боррелиоз лечат антибиотиками, а эстетические проблемы решают с участием косметолога и пластического хирурга.

Профилактика заключается в лечении основной патологии. Кортикостероидная терапия должна проводиться вечером, когда пролиферация клеток кожи минимальна. Прогноз для жизни благоприятный. Показано регулярное наблюдение у врача-дерматолога с целью не пропустить возможную трансформацию атрофии кожи в рак.

Источник

Потеря упругости и эластичности кожи, сухость и шелушение – признаки старения, такие же как и морщины. Часто дряблость кожи сопровождается склонностью к отекам.

Что делать: сразу «колоть» лицо или наружные средства могут справиться?

СОДЕРЖАНИЕ

Чтобы разобраться в способах коррекции и устранения сухости и дряблости кожи, необходимо понимать что именно происходит в коже.

Причины появления сухости и дряблости кожи

Дряблость кожи – это потеря упругости и эластичности кожей, причем ее появление не всегда связано с естественным старением.

Причины появления дряблости кожи:

• Неправильное питание – частое увлечение диетами со строгими ограничениями, либо напротив злоупотребление сладким и легкими углеводами, приводящими к процессу гликации в коже.
• Нарушение режима сна – недостаток сна приводит к нарушениям циркадных ритмов и отсутствию полноценного восстановления как всего организма, так и кожи в частности. Именно в ночное время происходит большая часть синтетических процессов, т.е. клеточное обновление и образование молодых цепей коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты.
• Плохая экология, стрессы, курение – приводят к разрушению витамина С и защитной системы кожи. агрессия свободных радикалов приводит к разрушению волокон коллагена, а недостаток витамина С к замедлению образования новых.
• Увлечение загаром – даже активное загорание 2 раза в год во время отпуска. Воздействие ультрафиолетовых лучей снижает активность фибробластов, они синтезируют меньше коллагена и гиалуроновой кислоты, вырабатывается больше ферментов металлопротеиназ, разрушающих собственный коллаген.
• Косметика: неправильно подобранная, некачественная, отсутствие регулярного и правильно подобранного ухода – нарушает барьеры кожи, делая ее более чувствительной и восприимчивой к прочим негативным факторам.

Наличие сухости и дряблости кожи говорит о сочетании воздействия нескольких провоцирующих факторов, когда на фоне нарушенной барьерной функции возникает преждевременное старение кожи.

Что происходит внутри кожи

Информация для специалистов

Появление дряблости кожи связано с нарушениями структуры дермального слоя кожи:

• Изменение строения и функционирования фибробластов – становятся более ригидными и плоскими, снижается их синтетическая активность, что приводит к снижению вязкоэластических свойств коллагена.
• Недостаточное количество коллагена и нарушение его структуры приводит к нарушенному контакту между волокнами и фибробластами, который для нормального функционирования должен находиться в растянутом, веретенообразном состоянии.
• Так возникает «порочный круг» недостаток синтеза коллагена <=> нарушение функции фибробластов.

Подобные изменения более всего затрагивают фибробласты сосочкового слоя дермы, что в первую очередь, отражается на нормальной структуре папиллы эпидермо-дермального соединения.

Происходит разглаживание сосочковости, проявляющееся на начальных стадиях дряблостью кожи. Возникает ощущение ее недостаточной натянутости и упругости, впоследствие формируется птоз и морщины.

Как бороться с дряблостью и сухостью кожи

Видя сухую, дряблую кожу со сниженным тургором косметологи часто рекомендует процедуру биоревитализации – т.е. инъекционное введение гиалуроновой кислоты в дермальный слой кожи. Которая, к слову, очень быстро оттуда выводиться (от 2 до 5 дней).

Не стоит спешить с заместительной терапией так как:

• Это не решает проблемы сухости кожи и нарушенной барьерной функции.
• Зачем вводить чужеродный продукт, когда кожа сама в состоянии восполнить возникший дефицит при устранении причин его образования.

План коррекции сухой кожи с дряблостью

1. Устранить воздействие всех провоцирующих факторов

Нормализация питания, прием витаминов и активных добавок, нормализация режима сна и отдыха.

2. Защита кожи от воздействия ультрафиолета и лучей синего света

Дряблость кожи, атоничность, диспигментция кожи лица, усталость глаз и общая усталость, проблемы с засыпанием – это все проявления негативного воздействия синего света. Его источники: компьютер, планшет, смартфоны и лампы дневного света.

По результатам исследований, синий свет в 15 раз опасней, чем весь оставшийся диапазон видимого света. Вызывает мощный окислительный стресс, провоцирует деградацию волокон коллагена, появление пигментных пятен, сухости и повышенной чувствительности кожи.

CBD “Блю Лайт” крем SPF 30 для лица DermaQuest – полноценный дневной уход за кожей для увлажнения, защиты и профилактики дряблости кожи.

• Содержит физический фотофильтр – Оксид цинка – минеральный экран от всех видов УФ-лучей;
• Увлажняет, питает и восстанавливает кожу – в составе масло Ши и экстракт Алоэ;
• Хорошо впитывается, можно использовать как основу под макияж – полноценный дневной крем;
• Содержит фильтр БлюЛайт – ИнфраГард – защита от синего света;
• Витамин С – профилактика пигментации и преждевременного старения;
• Уникальный ингредиент – каннабидиол – оздоравливает кожу, нормализует работу клеток кожи;

3. Восстановить барьерную функцию кожи

В первую очередь необходимо рекомендовать не омолаживающие процедуры, а восстанавливающие целостность барьеров кожи – липидной субстанции эпидермиса для предотвращения обезвоживания и восстановления защитной функции кожи.

Используйте крем в состав которого входят представители 2-3 основных групп:

• Гидратанты – вещества притягивающие и задерживающие молекулы воды в коже: мочевина, молочная кислота, церамиды, гиалуроновая кислота, глицерин.
• Эмоленты – вещества, создающие на поверхности кожи защитную пленку (именно они и определяют плотность крема) – это растительные и минеральные масла, жиры, воски, диметикон.
• Ингредиенты восстанавливающие гидратацию клеток кожи за счет увеличения аквапоринов – каналы клеток по которым проникает влага внутрь. Это АкваЦелл, Аквасенс, Диффупорин.

CBD “Блю Лайт” увлажняющий крем для лица DermaQuest – мощный увлажняющий крем для лица с Каннабидиолом (CBD) и защитой от Синего Света – активно увлажняет обезвоженную кожу, оздоравливает, проводит влагу внутрь клетки. Моментально придает покой и комфорт. Натуральный состав на 80%.

В составе уникальный комплекс АкваЦелл – двойной удар против обезвоженной кожи: поставка влаги внутрь клетки и удерживает ее в глубоких слоях кожи. Разглаживает морщины за 2 часа после нанесения, поддерживая уровень гидратации в течение 24 часов.

4. Восстановить и усилить антиоксидантную защиту кожи

Прием антиоксидантов внутрь – отличный способ сохранения молодости и здоровья организма. К сожалению, коже очень мало «достается» от приема внутрь подобных препаратов. Необходимо наружное применение. В частности, Витамина С.

Антиоксиданты: Витамин С, Витамин Е, Коэнзим Q10, стволовые клетки растений и проч.

Сыворотка “С-Инфьюжен” антиоксидантная для лица DermaQuest – кремовая сыворотка на основе Витамина С в устойчивой форме в сочетании с мощными антиоксидантами, стволовыми клетками апельсина и пептидами.

Активизирует синтез собственного коллагена, защищает от воздействия свободных радикалов.

ВАЖНО! При соблюдении данных 4-х правил на протяжении 1-2 месяцев произойдет максимальное естественное восстановление кожи, после чего стоит оценить имеющийся результат и планировать дальнейшие процедуры, направленные на стимуляцию работы фибробластов, обновление кожи и т.д.

Источник