Экзема уход за кожей лица

Экзема уход за кожей лица thumbnail

Экзема – это неинфекционное поражение кожных покровов. Характеризуется образованием язвенных дефектов, которые постоянно мокнут. Заболевание лечится диетотерапией, антигистаминными, противовоспалительными препаратами. Рекомендации при экземе включают изменение образа жизни, употребление гипоаллергенных продуктов.

Девушка под душем

Правила жизни с экземой

Заболевание появляется на фоне стрессов, при работе с вредными веществами (солями тяжелых металлов, производных скипидара). Быстро переходит в хроническую форму. Длительное течение патологии в корне меняет жизнь больного. С чувствительной кожей появляются ограничения в работе по дому, за столом. Специалисты выделяют несколько правил, помогающих вести нормальную жизнь:

  1. При наличии заболевания приходится пересматривать собственный гардероб. Грубая, шерстяная одежда царапает кожные покровы. Лучше выбирать хлопчатобумажные материалы свободного фасона.
  2. Стирка одежды заслуживает особенного внимания. Нельзя использовать дешевые, некачественные порошки. Они содержат вредные химические вещества, раздражают сухую кожу. Пользуйтесь детскими порошками (для грудничков выпускают более качественную продукцию).
  3. Из питания нужно исключить гипоаллергенные продукты (яйца, молочные изделия, цитрусовые, красные овощи). Появление аллергии осложняет течение экземы.
  4. Стресс — главный провоцирующий фактор возникновения болезни. Успокоительные препараты и любимое хобби помогут посмотреть на мир другими глазами.
  5. Рекомендовано контролировать микроклимат дома, на работе. Высокие или низкие температуры негативно отражаются на коже, усиливают симптомы. Избегайте переохлаждений и перегреваний.

Уход за кожей

Большинство врачей стараются уменьшить страдания больного с помощью медикаментозных препаратов. Долго не останавливаются на важных рекомендациях, помогающие вести привычный образ жизни.

Без соответствующих знаний элементарные гигиенические процедуры для больного станут настоящей катастрофой. Воспаленная кожа становится чувствительной к жестким материалам, дешевым кремам, некачественным шампуням. Правильный уход за кожными покровами и подбор ванных принадлежностей поможет избежать обострений экземы.

Существует несколько рекомендаций для принятия водных процедур:

  • патология проявляется сухостью кожных покровов. Чтобы избежать появления трещин, неприятного зуда, нужно после водных процедур увлажнять кожу. Увлажняющие средства не должны содержать спирта. Подойдут мягкие лосьоны, крема, обычный вазелин. Руки необходимо смазывать увлажняющим кремом после каждого мытья;
  • теплую ванну или душ необходимо принимать каждый день. Не желательно использовать твердое мыло, шершавую мочалку. Гель для душа не должен содержать ароматизаторов, консервантов, детергентов, при экземе подходят качественные, с натуральными компонентами гели;
  • специалисты советую пользоваться детским, хозяйственным, дегтярным мылом. Меньше раздражает кожу. Мыло должно быть в жидкой форме, при экземе любые твердые могут повредить целостность воспаленных кожных покровов.

Посещение бассейна

Правила проведения водных процедур

Водные процедуры у людей с экземой проводятся по определенным правилам, которые помогает не допустить осложнений заболевания.

  • вода для мытья должна быть теплой. Слишком горячая или холодная провоцирует развитие новых очагов воспаления;
  • купаться 5-10 минут;
  • после водных процедур не забывайте смазывать руки увлажняющим кремом;
  • большую пользу приносят ванночки для рук, ног с содой. Купирует симптомы заболевания.

Посещение бани, сауны, бассейна

Баня и сауна благотворно влияют на состояние организма. Они улучшают кровообращение, способствуют выведению вредных веществ из организма (аллергенов, микробов). Патогенез экземы имеет нервно-аллергический характер. Банные процедуры используют в качестве комплексного лечения заболевания. Они нейтрализуют вредные вещества, удаляют аллергены, микробы из организма.

Врачи разрешают посещать баню или сауну в период ремиссии. Нельзя травмировать чувствительную кожу (быть вениками, растирать мочалками, проводить энергичный массаж). Время пребывания в бани, сауне ограничивается до 20-30 минут.

Посещать бассейн с экземой можно с позволения врача. Плавание обладает множеством плюсов для здоровья:

  1. Данный вид спорта укрепляет мышечную и сердечно-сосудистую систему.
  2. Усиливает защитные свойства организма.
  3. Плавание формирует красивую фигуру.
  4. Способствует закаливанию организма.

Существует ряд негативных моментов касательно самого бассейна:

  • в период обострения категорически запрещается мочить пораженные участки тела. Пузырьки лопаются, их содержимое с водой попадает на соседние участки тела. Заболевание распространяется по всему телу. Когда наступает ремиссия, можно не бояться воды и смело ходить в бассейн;
  • в бассейнах воду хлорируют с целью обеззараживания. Хлорка оказывает раздражающее действие на кожу. Воспаленные очаги увеличиваются в размерах, наступает повторное обострение болезни. При появлении малейшего дискомфорта нужно отказаться от посещения бассейна;
  • холодная температура в бассейне приводит к переохлаждению. Больной дерматозом должен избегать высоких/низких температур.

Море и открытые водоемы

Отдых на море оздоравливает, прибавляет сил организму, укрепляет иммунитет. Показания и противопоказания для курорта определяет лечащий врач. Морская вода удаляет мертвые клетки кожи, способствует заживлению ран, трещин. Положительный эффект надолго не задерживается. Исчезает сразу после возвращения домой.

Медики рекомендуют чаще плавать в морской воде с целью укрепления защитных свойств организма, снятия напряжения. Улучшает состояние кожи, если заболевание находится в ремиссии. В противном случае вода разъедает мокнущие эрозии, усиливает неприятные симптомы экземы.

Купание в грязной речной воде находится под запретом. Микробы колонизируют пораженные конечности и вызывают осложнения.

Больным показаны радоновые, сероводородные ванны.

Курение сигарет

Вредные привычки

Курение, алкоголизм, наркомания негативно отражаются на работе внутренних органов и систем. Последние исследования американских ученых доказывают, что люди, страдающие этой патологией, чаще остальных ведут нездоровый способ жизни. У них присутствует высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта.

Заболевание представляет собой сложную психологическую проблему. Болезнь развивается в детском возрасте. Больные дети начинают замечать повышенное внимание сверстников вследствие высыпаний на шее, руках, ногах. Зуд и регулярный прием препаратов делают ребенка раздражительным. Пребывания в условиях постоянного стресса приводит к хронизации процесса. Болезнь рецидивирует на протяжении всей жизни. По причине постоянных переживаний большинство людей с детского возраста начинают распивать спиртные напитки, курить.

Читайте также:  Уход за кожей аллигатора

С другой стороны вредные привычки провоцируют развитие экземы. Порочный круг можно разорвать, если изменить мышление, образ жизни. Курение, алкоголизм не избавят от проблемы. Они способствуют возникновению новых заболеваний, осложнений старых.

Экзема и курение взаимосвязаны. Полностью вылечить заболевание не получиться, если не избавиться от вредных привычек.

Эффективность использования хлопковых перчаток для рук при экземе

Для лечения экземы существует мало препаратов. Обычно они направлены на уменьшение проявления симптоматики. Больной ежедневно борется с болезнью. Чтобы уменьшить прием лекарственных медикаментов, нужно заняться защитой чувствительной кожи с помощью подручных средств.

Хлопковые перчатки, которые продаются в каждой аптеке, помогают работать по дому без вреда здоровью. Их рекомендуется надевать после нанесения кремов, лекарственных мазей. Хлопковые перчатки для рук способствуют лучшему всасыванию медикаментов при экземе.

Когда человек моет посуду, перчатки предупреждают попадание моющего средства на кожу.

Нитриловые перчатки пригодятся для уборки квартиры.

Хлопковые рукавички нужно надевать при покраске волос, готовки еды. Они пригодятся во время сна, чтобы человек не расчесывал кожные покровы.

Недорогая вещь обеспечивает превосходную защиту рукам.

Хлопковые перчатки

Другие рекомендации

  • воспаленная кожа при экземе становится чувствительной ко многим привычным факторам. Пациенты считают, что солнечные лучи могут оставить серьезные ожоги. Современные медицинские исследования опровергли опасения больных. Короткий прием солнечных ванн способствует выделению окиси азота. Последний уменьшает воспаление эпидермиса, убирают болезненный зуд. Ученые Эдинбургского университета утверждают, что под действием ультрафиолетовых лучей выделяется окись азота в кровеносное русло. Вещество оказывает противовоспалительный эффект и уменьшает симптомы. Не стоит переусердствовать с солнечными ваннами. Многие врачи не рекомендуют загорать под солнцем даже здоровым людям. Длительный контакт кожи с солнечными лучами может привести к онкологическим образованиям кожи. Красивый загар — не показатель здоровья;
  • в обществе бытует мнение, что несколько походов в солярий излечат от кожных проблем. Врачи категорически не согласны с данным утверждением. Ультрафиолетовые лучи могут только замаскировать симптомы заболевания. Они пересушивают кожу. Патология прогрессирует с новой силой. Патологические участки тела пекут и болят. Больным нельзя прибегать к услугам солярия;
  • женщин беспокоит, можно ли красить волосы при экземе. Краска содержит огромное количество химических веществ. Они усиливают проявления патологии;
  • для лечения кожных заболеваний (псориаза, нейродермитов) используют парафинотерапию. Парафинолечение заключается в нагревании парафина и прикладывания его к воспаленным участкам тела. Выделившееся тепло улучшает кровообращение в патологической зоне, улучшает процессы репарации. О целесообразности применения терапии нужно разговаривать с лечащим врачом;
  • лечебный массаж широко используется для лечения кожных заболеваний. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, влияет на работу нервной системы. Точечный массаж предплечья, плечей, кистей рук, ладоней, голеней, ступней снимает усталость, уменьшает выраженность симптомов дерматологических заболеваний.

Противопоказания при экземе

  1. Нельзя носить украшения (часы, браслеты). Натирают кожу, увеличивают площадь воспаления.
  2. Избавьтесь от шерстяных, синтетических вещей.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к частым обострениям заболевания.
  4. Категорически запрещается расчесывать зудящие участки. Иначе появляются микротравмы, микротрещины. Патогенная микрофлора проникает в дерму и вызывает бактериальные осложнения.
  5. Нельзя кушать аллергенную пищу (шоколад, цитрусовые, красные овощи и фрукты) и много соли. Диета профилактирует обострения болезни.
  6. Генерализованная форма заболевания является противопоказанием для нанесения мазей (серной, салициловой, цинковой) на кожу.
  7. При профессиональной форме болезни нельзя работать во вредных условиях труда.

Статья проверена редакцией

Источник

Текст: Анастасия Андреева

Экзема — это кожное заболевание, лечение которого связано со множеством ограничений как в выборе средств ухода, так и в образе жизни и диете. Дерматовенеролог Яна Чернигова рассказала, чем категорически нельзя пользоваться людям с экземой и какой режим нужно соблюдать, чтобы ремиссия наступила быстрее.

дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Между дерматологами нет согласия в определении экземы. Давайте считать для простоты, что экзема — это определённая стадия дерматита. Дерматит проявляется покраснениями, шелушением и зудом. При таких симптомах, какими бы невинными поначалу они ни казались, нужно сразу обращаться к дерматологу, чтобы он поставил диагноз, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Иногда всё развивается так стремительно, что на месте поражения сразу образуются пузырьки, а после их расчёсывания остаются язвочки и ранки.

Чем раньше вы придёте к врачу, тем успешнее, эффективнее и дешевле будет лечение. Не нужно пользоваться ничем, что советует аптекарь, мама или бабушка, — это всё смажет картину и помешает врачу поставить правильный диагноз. Вы сами ни за что не отличите манифест псориаза от экземы или разных видов дерматита. Их, к слову, около пятнадцати в официальной классификации, лечатся они по-разному, и прогноз тоже разный. Нужен дифференцированный диагноз, который позволяет предположить разные варианты и проверить каждый из них по определённым признакам и совокупности симптомов. 

Что касается ухода за кожей — для начала нужно убрать все раздражители. Важна и щёлочность, и кислотность продуктов, они должны быть pH-нейтральными. Это специальные средства, которые можно найти в лечебных линейках косметики — они называются эмолиентами. Исключить нужно кремы с кислотами, активные сыворотки и другую косметику с сильнодействующими компонентами. Неважно, поражён участок кожи или нет: может быть и так, что массивная и неприятная реакция возникнет как раз на чистом участке кожи в период обострения.

Читайте также:  Как не навредить коже уходом

Что касается ухода за кожей — для начала нужно убрать все раздражители. Важна
и щёлочность, и кислотность продуктов, они должны быть pH-нейтральными

Также лучше отложить праймеры, консилеры и тональные средства, которые не являются лечебными. Дело в том, что любой такой продукт окисляется под воздействием кислорода, кожного сала, бактерий и таким образом может только ухудшить ситуацию при контакте с кожей. Тем не менее у отдельных производителей можно найти кремы или пудры с оттеночным эффектом — они подойдут для маскировки, но при этом защищены от процессов окисления. Не стоит забывать про солнцезащитные средства. Солнечные ванны при себорейной и микробной форме облегчают состояние, но при истинной экземе могут значительно его ухудшить — поэтому лучше  всегда использовать средства с SPF.

При экземе важно соблюдать диету. Рекомендуют избегать красителей, консервантов, острого, кислого, солёного, сладкого, жирного, копчёного, алкоголя, орехов, газировки, цитрусовых и морепродуктов. Очень важно соблюдать охранительный режим: исключить контакты с возможными аллергенами, стрессовые ситуации, водные процедуры (мыться в первые семь-четырнадцать дней после начала лечения вообще запрещено). Спать надо не менее восьми часов в сутки. Клиническое выздоровление наступает приблизительно на двадцатые сутки от момента начала лечения.

Экзема относится к хроническим дерматозам с частыми рецидивами, поэтому необходима поддерживающая терапия, чтобы вывести пациента в стойкую ремиссию. Для этого применяют эмолиенты, физиотерапию — узкополосную средневолновую УФ-терапию, ПУВА-терапию, ванны с седативными и антигистаминными компонентами. Кроме того, есть косметологические процедуры, которые могут уменьшить зуд, воспаление и улучшить кровоснабжение пораженных участков: криотерапия, дарсонвализация, парафинотерапия, лазеротерапия, мезотерапия, энзимные пилинги. Всё это нужно подбирать индивидуально.

Фотографии: Anastasia Tsarskaya – stock.adobe.com, kolesnikovserg – stock.adobe.com

Источник


Экзема на лице

Экзема на лице – это воспаление кожи, имеющее хронический характер и нервно-аллергическую природу. Заболевание сопровождается появлением на лице полиморфных высыпаний, проходящих через несколько стадий.

Экзема является крайне распространенным заболеванием, которое среди всех болезней кожи диагностируется в 15-40% случаев. Экзема – болезнь не заразная, она не передается от одного человека к другому. Одинаково экземой болеют и мужчины, и женщины. В детском возрасте экзема в том или ином виде диагностируется у каждого 15 ребенка.

Виды и стадии экземы на лице

Экзема на лице может быть нескольких видов, наиболее распространенные среди которых следующие:

  1. Истинная (идиопатическая) экзема. Этот вид экземы характеризуется хроническим течением, имеет склонность к частым обострениям. Очаги воспаления носят симметричный характер.

    Стадии истинной экземы следующие:

    • Кожа пораженного участка сильно краснеет и отекает.

    • На коже появляются пузырьки и узелки (папуловезикулы) небольшого размера.

    • Папуловезикулы после непродолжительного временного отрезка вскрываются, оставляя после себя точечные эрозии.

    • Из эрозий начинает выделяться серозный экссудат, в итоге формируя обширный мокнущий участок кожи лица.

    • Экссудат имеет свойство засыхать, образовывая корочки желто-серого цвета.

    • Под корочкой происходит формирование нового эпителия.

    • Пораженные участки кожи зудят и шелушатся.

    Весь процесс, начиная от гиперемии кожных покровов и заканчивая формированием нового эпителия, происходит волнообразно. Неоднократно повторяясь, экзематозное поражение приводит к уплотнению кожи лица, усилению кожного рисунка на нем, формированию инфильтрированных участков.

    Кроме лица, истинная экзема часто поражает кожу стоп и кистей рук. В последующем, заболевание переходит на туловище, на нижние и верхние конечности.

  2. Себорейная экзема. Этот вид экземы также довольно часто поражает кожу лица и головы в целом. Высыпания преимущественно располагаются на лбу, в районе бровей, по зоне роста волос, в складках носогубного треугольника за ушами, вокруг рта. Даже если себорейная экзема локализуется только на волосистой части головы, то она все равно со временем захватит зону роста волос и лоб. При этом будет яркой полосой выделяться красная кайма, которую специалисты называют себорейной короной. (читайте также: Причины и симптомы себорейной экземы)

    Кроме того, себорейная экзема волосистой части головы захватывает также и шею с заушными складками. После сливания, формируется обширный очаг, который называется экзематозным шлемом.

    Стадии себорейной экземы кожи лица можно выделить следующие:

    • В начале появляются розовато-желтые узелки на коже лица. Они имеют небольшой размер.

    • По мере прогрессирования заболевания узелки сливаются между собой, формируя инфильтрированные бляшки. Бляшки имеют форму диска.

    • Размер бляшек может достигать 10 мм, сверху они покрываются жирными чешуйками кожи, которые плотно друг к другу прилегают.

    • Если чешуйки снять, то под ними будет обнаружена влажная поверхность.

    • Выраженного мокнутия не наблюдается.

    • Себорейная экзема не приобретает четких границ, имеет неровные края.

    • Если для начальной стадии заболевания характерна сухая поверхность экземы, то впоследствии она становится сальной.

    • Разрешение экземы себорейной формы происходит из середины очага. В итоге бляшки формируются в дуги, либо в кольца.

    • Когда лечение экземы ведется правильно, кожа больного не претерпевает каких-либо радикальных изменений и полностью восстанавливается.

    Для себорейной экземы не характерен зуд, если он и проявляется, то не доставляет выраженного дискомфорта больному.

    Кроме кожи лица себорейная экзема может захватывать грудь, подмышки, локтевые и коленные сгибы, область спины, кожу между лопатками.

  3. Микробная экзема. Рассматривая микробную экзему с локализацией на лице, стоит отдельно отметить сикозиформную разновидность заболевания. Именно эта форма чаще всего поражает бороду и верхнюю губу.

    Заболевание проходит через следующие стадии:

    • Происходит гнойничковое поражение луковиц волос, которое часто провоцируется золотистым стафилококком.

    • Кожа отекает и краснеет, появляется зуд.

    • Гиперемированные участки, покрытые гнойничками, начинают мокнуть.

    • По мере прогрессирования заболевания возможен выход воспалительного процесса за участки оволосения.

    Часто микробная экзема на лице возникает на фоне уже имеющегося сикоза.

  4. Иные формы. Профессиональная экзема, атопическая экзема и иные формы микробной экземы (нуммулярная, варикозная и пр.) на лице возникают крайне редко.

Читайте также:  Средства для ухода за кожей во время беременности

Лечение экземы на лице

Лечение экземы на лице будет зависеть того, какой вид заболевания был диагностирован у пациента.

Лечение истинной экземы на лице

Лечение экземы на лице

Когда пациент обращается за помощью к специалисту с острой истинной экземой, врач, в первую очередь, назначит ему прием антигистаминных препаратов первого поколения. Это могут быть такие средства, как: Мебгидролин, Хлоропирамин, Прометазин, Акривастин. Затем, по мере угасания воспаления, осуществляется переход на препараты третьего или второго поколения: Эбастин, Цетиризин, Лоратадин, Терфенадин и иные.

Когда воспалительный процесс не стихает, а экзема продолжает прогрессировать, специалист может рекомендовать прием кортикостероидов перорально: Бетаметазон, Преднизолон.

Если процесс воспаления сильно выражен, а экссудативные проявления не стихают, то врач назначает внутримышечные инъекции Кальция глюконат.

Местная терапия сводится к использованию вяжущих средств. Для этого больным могут быть рекомендованы примочки с раствором Танина или с раствором Резорцина. Эти средства способствуют уменьшению образования экссудата, формируя защитную пленку, не дают внешним раздражителям оказывать негативное влияние на восстановление тканей.

Снять воспаление и способствовать дезинфекции пораженной зоны поможет раствор Фурацилина.

Мази, обладающие антибактериальным эффектом и содержащие кортикостероиды, врачи не рекомендуют наносить на лицо, если заболевание не осложнилось вторичной инфекцией и не протекает тяжело. Необходимость использования столь сильных средств может быть подтверждена только специалистом после проведения диагностики. К таким средствам относятся: Адвантан, Белогент, Белодерм, Гидрокортизон, Преднизолоновая мазь, Лоринден С, Элоком, Фуцидин, Фоторокорт, Синафлан и пр.  

Когда воспаление будет снято, возможно прохождение физиотерапевтического лечения. Эффективными методиками являются: фототерапия, лазеротерапия, криотерапия, ПУВА-терапия, озонотерапия, магнитотерапия. Обязательно следует придерживаться диетического питания, которое предусматривает отказ от соленой и острой пищи, от жирных блюд, от копченостей и прочих потенциальных аллергенов. Растительно-молочная диета является приоритетной при истинной экземе на лице.

Ускорить процесс восстановления тканей помогает витаминотерапия. Для этого больному назначается курсовой прием витамина В1 (до 15 дней), витамина В6 (до 60 дней), витамина С (до 10дней).

Лечение себорейной экземы на лице

Терапия себорейной экземы на лице будет зависеть от степени тяжести заболевания. Если оно протекает в легкой форме, то достаточно бывает использования только местной терапии. Когда заболевание имеет тяжелое течение, показана системная терапия.

Врач может рекомендовать обрабатывать лицо антимикотическими составами в виде мазей, кремов. Иногда требуется применение комбинированных средств с входящими в их состав кортикостероидными гормонами и антибактериальными компонентами. Лечение может продолжаться на протяжении месяца.

  • Эффективны такие средства для лица, как крем Низорал, Нистатин гель, Эплан, Бепантен, Пантенол, Экзодерил, Элидел, Видестим и прочие.

  • Обработка кожи лица может проводиться с помощью таких средств, как: салициловая мазь, белая ртутная мазь, серно-резорциновая мазь.

  • Голову необходимо мыть с шампунями, в которых имеется антимикотический компонент: Кето плюс, Микозорал, Низорал, Себозол и пр.

  • Не менее важна диета, которая предполагает исключение из рациона жирной, острой, сладкой, жареной пищи. Это будет способствовать снижению салоотделения и скорейшему избавлению от заболевания.

  • Больным с себорейной экземой необходимо отказаться от посещения парных, бань и саун. Средства для ухода за кожей и за волосами должны быть подобраны с особой тщательностью, лучше, предварительно проконсультироваться с дерматологом.

  • Зарекомендовали себя в борьбе с экземой такие физиопроцедуры, как: лазеротерапия, дарсонвализация, криотерапия, манитотерапия.

Если заболевание осложняется вторичной инфекцией, то показано использование антибактериальных препаратов как системного, так и местного действия. Витаминотерапия сводится к приему витаминов В6 и В1.

По теме: лечение себореи в домашних условиях – 6 самых эффективных рецепта

Лечение микробной экземы на лице

Лечение экземы на лице

Если выявлена сикозиформная микробная экзема, то в обязательном порядке больному назначают антибактериальные препараты. Чтобы сделать лечение максимально эффективным, необходимо провести предварительное высевание флоры. Это позволит определить чувствительность возбудителя сикозиформной микробной экземы.

Чаще всего для лечения используются цефалоспорины второго поколения, макролиды, фторхинолы м аминогликозиды.

Для местного лечения могут быть использованы следующие антимикробные средства: Тетрациклиновая мазь, Эритромициновая мазь, мазь Левомеколь, Гентаксан, Банеоцин, Изотрексин, Фузидерм и пр.

Часто микробная инфекция осложняется грибковым поражением. В этом случае показан прием антимикотических препаратов внутрь и нанесение антимикотиков местно. Иногда требуется предварительная терапия имеющегося у пациента сикоза. При обширных поражениях необходимо введение стафилококковой вакцины, аутогемотрансфузии.

Стоит помнить, что самостоятельное лечение любых поражений кожи недопустимо, тем более, когда речь идет о таком серьезном заболевании, как экзема на лице. Обращение за помощью к специалисту (врачу-дерматологу) является обязательным.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование:

Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Источник