Как называется кожа между пальцами рук

Многие из наших пациентов обращаются за советом по поводу потрескавшейся и потертой кожи между пальцами. Особенно летом проблема кажется нарастающей. Пациенты обнаруживают небольшие беловатые волдыри или рваную кожу на собственных ногах или ногах своих детей и считают, что это стригущий лишай.

Однако в большинстве случаев мы можем успокоить: дерматофития – относительно редкое заболевание в наших широтах при соблюдении гигиенических норм. Чаще всего мы имеем дело с мацерацией.

Что такое мацерация?

В жаркие летние дни потеют почти все ступни. Одна из задач пота – охлаждение тела, а потому летом он совершенно естественен. Затем происходит охлаждение всего тела, а, значит, и стоп. В конце концов, на подошвах наших ног более 500 потовых желез.

Однако слишком интенсивное выделение пота на ступнях может вызвать мацерацию, то есть размягчение эпидермиса. Мацерированный эпидермис теряет черты жизненно важной ткани и становится мертвой тканью.

Мацерация в межпальцевых промежутках выглядит как потрескавшийся, неровный беловатый эпидермис. Если это происходит на коже с гипергидрозом, кожа вокруг мацерации становится сильно красной и заметно влажной.

Почему трескается кожа между пальцами ног?

Летом мацерация часто возникает и на нормальной коже, которая обычно не сильно потеет. Причины этого – повышенная температура воздуха, а, следовательно, и температура кожи, отсутствие циркуляции воздуха между пальцами и накопление влаги. Трение пальцев друг о друга и давление поверхности кожи на подошвы обуви вызывают растрескивание тонкого и нежного эпидермиса между пальцами ног.

Иногда трещины переходов от межпальцевых поверхностей к подошве бывают глубокими. Затем мы видим беловатые неровные участки эпидермиса, окружающие трещину на коже, что часто бывает болезненным. Затем мы имеем дело с раной, которая требует быстрого и эффективного лечения, потому что через открытую рану могут проникнуть не только грибки, но и бактерии.

Мацерация может возникать на всех участках стопы. Мозоли, подошвенные вдавления и область боковых поверхностей пальцев могут мацерироваться, то есть размягчаться от пота и других жидкостей.

Гипергрануляция и мацерация

Мацерация часто сопровождается вросшим ногтем и гипергрануляцией. Область всегда влажная, а потому к ране легко присоединяется инфекция, которая быстро переходит с бокового валика на задний, то есть основание ногтевой пластины. Формируется гнойный паронихий с ярко выраженным покраснением и болью.

Если своевременное лечение не проводится, то паронихий может распространиться на ткани пальца и вызвать панариций, воспаление лимфатических узлов.

Если мацерацию можно лечить в кабинете подолога, то присоединенные осложнения уже требуют обращения к хирургу.

Чем отличается мацерация от микоза?

В отличие от мацерации микоз иногда вызывается trichophyton rubrum или trichophyton interdigitale. Микоз на стопах отличается от мацерации как внешним видом, так и запахом. Запах микоза очень характерен и легко распознается ортопедом.

Внешний вид микоза отличается желтовато-коричневым цветом и наличием дополнительных, еще не потрескавшихся, микроскопических пузырьков, появляющихся рядом с уже потрескавшимися и зазубренными. Везикулы заполнены жидкостью, содержащей споры грибка. Часто они настолько малы, что только опытный глаз подолога может увидеть их в увеличительное стекло. Отложения некротического, грибкового эпидермиса могут слипаться, становясь угрозой образования межпальцевых язв, очень болезненных и трудно поддающихся удалению и заживлению.

Может ли мацерация привести к микозу?

Да, присутствие мертвых клеток кожи может стать питательной средой для грибков.

Длительная влажность эпидермиса лишает его естественной защитной липидной оболочки, что делает легкой добычей микозов . Поэтому следует удалить мацерированную омертвевшую кожу, чтобы она не стала питательной средой для грибков.

Почему важно диагностировать и лечить мацерацию?

Устранение мацерации – это основа здоровья стоп: устранение неприятного запаха и риска присоединения инфекций.

Рекомендации:

• Медицинский педикюр. Удаление ороговелости, пораженного эпителия аппаратным способом.
• Лечение вросшего ногтя. (При наличии патологии). Метод выбирается индивидуально и зависит от положения ногтя, состояния соседних тканей.
• Гигиена стоп. Регулярный самостоятельный и правильный уход снижает риск инфицирования, поддерживает результат аппаратного педикюра. Рекомендации по уходу индивидуально даст врач-подолог.
• Удобная обувь. По сезону и размеру, из натуральных материалов и ортопедической стелькой.

Если из-за мацерации межпальцевые пространства поражены микозом, вместе с медицинским педикюром желательна консультация у дерматолога для получения фармакологического лечения.

Источник

Часто люди непроизвольно чешут кожу на руках, а через несколько дней замечают, что она покраснела. Однозначно нет никого, кто не поднимет тревогу при появлении этого симптома. Да, такая ситуация довольно неприятная, так как может указывать на развитие серьезных патологий, но не стоит сразу отчаиваться. В некоторых случаях зуд между пальцами возникает не по вине находящихся там паразитов или развития патологий во внутренних органах, а из-за сухой кожи или после воздействия химикатов.

Причины недуга

Хотя покраснение и зуд кожи на пальцах рук могут иметь совершенно безопасные причины, их все же необходимо обсудить с врачом. Консультация специалиста в этой ситуации не только желательна, но и необходима. Это связано с тем, что квалифицированный врач быстро выявит истинные причины, спровоцирующие появление некрасивой вещи. Только зная эти факторы, вы сможете правильно подобрать терапию, избавиться от проблемы в кратчайшие сроки. Специалисты отмечают следующие причины, провоцирующие зуд между пальцами:

• Термическое раздражение (небольшие ожоги или отморожения на поверхности кожи рук). Эффект зуда может проявиться только при повреждении I класса, так как при более глубоких поражениях кожи расположенные в них рецепторы зуда погибнут, и человек будет чувствовать только боль.
• Химическое или механическое повреждение верхнего слоя эпидермиса, воздействие хлора, отбеливателя или заживляющие ссадины и царапины.
• Зуд и зуд кожи между пальцами также могут быть вызваны психосоматическими факторами. Какова именно роль этих причин, вызывающих покраснение эпидермиса, еще до конца не выяснено. Однако бесспорным фактом является то, что умственное переутомление, нервное потрясение и стресс вызывают невыносимый зуд в руках.
• Они обладают неприятным действием, как и многие лекарства местного действия, а также некоторые косметические средства.
• Наиболее частая причина кожного зуда между пальцами – аллергическая реакция, возникающая в результате употребления определенных продуктов. Выраженность покраснения, вызванного этой причиной, зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Эти предрасполагающие факторы не опасны, и вы можете справиться с ними самостоятельно, хотя необходимо заранее проконсультироваться с врачом и выбрать подходящее лечение.

Патологические предрасполагающие факторы

К сожалению, спровоцировать появление болезни могут не только относительно безобидные причины. Также он действует на кожу рук человека в зависимости от наличия определенных медицинских патологий. Чаще всего вызывает покраснение и зуд между пальцами чесоточного клеща. Это насекомое, несмотря на то, что имеет небольшие размеры, вызывает у людей массу негативных эмоций.

Если вовремя не принять меры для его устранения, он очень быстро распространится по всему телу. Заражение этим болезнетворным насекомым происходит при физическом контакте между людьми или при совместном использовании предметов личной гигиены, полотенец, одежды. Помимо клеща спровоцировать зуд и покраснение кожи на руках могут также следующие недуги:

• Грибковые заболевания кожи. Для них характерен не только красный цвет, но и наличие инфицированных участков на поверхности эпидермиса. Эти патологические участки появляются после того, как болезнетворные микроорганизмы попадают в места сильной царапины.
• Сахарный диабет, при котором происходят метаболические изменения, вызывающие высыхание и растрескивание кожи.
• Инфекционные заболевания, такие как стрептодермия и экзема. На коже рук появляются волдыри, вызывающие неприемлемое желание почесать кожу.
• Заболевания печени (печеночная недостаточность или цирроз) также оказывают огромное влияние на появление кожных образований. Практически всегда, когда эти патологии находятся на первой стадии развития, возникают участки поражения в межплеменной области рук человека. Кожа на них отличается сухостью и сильным зудом. Накал негативных переживанийв такой ситуации он тем больше, чем больше организм отравлен токсинами.

Этот приступ иногда спровоцирован недостаточной гигиеной, когда в эпидермисе накапливается, своевременно не смывается избыток физиологического раствора с прилипшей к нему грязью. Причина эта вполне понятна и не вызывает сомнений. Но, что удивительно, хорошая гигиена также может вызвать зуд пальцев между ними.

Причины возникновения негативных симптомов, в том числе и наиболее часто используемое мыло, очень быстро сушат кожу, давая эффект раздражения. Наиболее распространенное мыло, используемое для этой цели, очень быстро сушит кожу, вызывая раздражающий эффект.

Также они приводят к таким патетическим эффектам, как неприятный зуд и покраснение пальцев, и многие бытовые чистящие и гигиенические средства на основе химикатов или содержащие этанол (моющие и порошковые средства, шампуни, гели, кремы).

Лечение кожного зуда

Самостоятельное лечение зуда, расположенного между пальцами, достаточно опасно. Очень часто вместо желаемого облегчения вызывает усиление симптомов. Поэтому, даже если эпидермис рук появился только в одном зудящем месте, следует немедленно обратиться к дерматологу. Врач проведет полный анализ, чтобы исключить наличие чесоточных клещей во внутренних слоях кожи.

Опытные специалисты, практикующие венерологию или дерматологию кожи, смогут в кратчайшие сроки определить тип патологических изменений на руках, а также подобрать соответствующий протокол лечения. В случаях, когда зуд и покраснение очень выражены, пациентам назначают гормональные или негормональные препараты местного действия:

• Средства, основным действующим веществом которых являются гормоны, обладают разной степенью действия. В связи с этим их самостоятельный выбор нереален. Только специалист по результатам исследования, а также исходя из общего состояния пациента может с наибольшей точностью определить, какой гормональный препарат окажется эффективным в том или ином случае.
• Негормональные средства для местного применения показаны при чувствительной, воспалительной и растрескивающейся коже. Этот вид терапии используется чаще всего, потому что он не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания.
• Применяют для лечения чумы и противогрибковые средства, которые очень эффективны в том случае, если патология вызвана патогенными грибами.

Первая помощь в ликвидации кожной напасти

Как уже было сказано, при появлении волдырей или сыпи между пальцами руки, сопровождающихся зудом переменной интенсивности, стоит немедленно обратиться к специалисту. Эта тактика единственно верная, так как исключает риск заражения окружающих. Кроме того, необходим срочный визит к специалисту, чтобы получить от врача соответствующие рекомендации по лечению патологии.

Если подтверждена инфекционная, вирусная, паразитарная или грибковая форма патологии, то она подлежит карантинным условиям, т.е. рекомендуется оставаться дома и не контактировать с окружающими. В такой ситуации лечащий врач даст обязательные рекомендации, как снять зуд в домашних условиях. Они состоят из следующих элементов:

• Неприятные ощущения купировать можно, приложив к зудящей области кусочки льда, завернутые в полотенце;
• Облегчит состояние и овсяный раствор – 200 грамм хлопьев заливают горячей водой и выдерживают до остывания.

Когда раствор достигнет комнатной температуры, погрузите в него руки и выдержите не менее 20 минут.

Ни в коем случае нельзя игнорировать появление зуда между пальцами. В такой ситуации необходима срочная консультация специалиста, так как это позволит своевременно выявить кожных паразитов и принять необходимые меры по их устранению.

Источник

28 июля 2020

Печатникова Ева

Косметолог, Дерматовенеролог, Врач высшей категории, к.м.н.

• В ЕМС возможна комплексная диагностика и лечение сухости кожи любой степени тяжести у пациентов всех возрастов.
• Дерматологи-аллергологи ЕМС используют комплексный подход, который позволяет точно установить источник проблемы и назначить наилучшее лечение для каждого пациента.
• Сложные случаи обсуждаются на консилиуме врачей.
• В случае наличия сопутствующих заболеваний, пациента консультируют врачи профильных специальностей.

Важно! Под диагнозом ксероз, или сухость, могут скрываться разные, в том числе опасные заболевания: щитовидной железы, вплоть до рака, железодефицитная анемия, атопия, лимфома и другие. Начинать лечение или профилактику нужно с обследования и грамотной диагностики.

Что такое ксероз кожи

Характерные признаки ксероза – чрезмерная сухость кожи или наличие чешуек. В данной статье мы поговорим о причинах, стадиях развития заболевания, методах его лечения.

Ксероз, или сухость кожи, – это очень распространенная кожная патология, зачастую она является «стартовой площадкой» для развития различных дерматозов.

При ксерозе кожа шелушится с разной степенью выраженности, появляются мелкие трещинки, кожная поверхность становится грубой и шероховатой на ощупь. Все эти признаки появляются из-за уменьшения влаги в поверхностных слоях кожи. Из-за дегидратации с увеличением трансэпидермальной потери воды происходит нарушение барьерной функции.

Ксероз может быть как проявлением дерматологических заболеваний (ихтиоз, атопический дерматит и др.), так и самостоятельным явлением, которое появляется в определенные временные периоды под воздействием различных факторов.

Основными лечебными мероприятиями являются регулярный уход за кожей и местное применение препаратов, насыщенных восстанавливающими эпидермальный барьер элементами.

Лучшими уходовыми средствами считаются препараты, в состав которых входят липиды и хумиктанты (вещества, насыщающие влагой наружный (роговой) слой кожи). Они активизируют восстановление межклеточных липидных бислоев, снижают трансэпидермальную потерю воды и способствуют оптимальной дифференцировки кератиноцитов.

Разновидности ксероза

• врожденный: генетически обусловлен, появляется в детстве.
• сенильный: сухость кожи как результат процесса старения организма.
• приобретенный: возникает как следствие неправильного ухода или воздействия различных факторов.

Причины сухости кожи

Значительное влияние на приобретенный ксероз оказывает вода. Причем холодная вода оказывает более пагубное влияние, чем горячая. Неблагоприятное воздействие на состояние кожи оказывают частое мытье рук, посещение бассейна, проживание в зонах с влажным климатом.

В каких случаях вода является вредным профессиональным фактором?

• Человек более 2 часов в день контактирует с водой или более 2 часов не снимает резиновые перчатки (пот более серьезный провоцирующий фактор, чем вода).
• Человек моет руки чаще 20 раз в день (в том числе с использованием щелочесодержащих дезинфицирующих средств).

Ксероз кожи может возникать как побочный эффект от принимаемых препаратов. Выраженная сухость иногда появляется при обработке кожи спиртом, салициловой кислотой, ретиноидами, азелаиновой кислотой, эмульсией бензилбензоата и др. средствами.

Постоянное применение ацитретина, изотретиноина, никотиновой кислоты, диуретиков, препаратов, корректирующих показатели холестерина, и др. является причиной генерализованной сухости кожных покровов. Шелушение, стойкая эритема, истончение кожи часто возникают после частого проведения агрессивных косметических процедур: пилинга, лазерной шлифовки, дермабразии.

Возрастные изменения также оказывают сильное влияние на состояние кожи. Особенно часто сухость возникает у новорожденных, детей и пожилых людей. Самая большая группа пациентов с риском ксероза кожи – люди, старше 70 лет. По статистике, сухость присутствует у 75% людей этой возрастной категории. Как правило, наиболее сильно ксероз проявляется на ногах (в области голени). На этом фоне часто может развиваться сухая экзема и распространяться на другие части тела. Сухость, которая появляется с возрастом, связана со снижением уровня половых гормонов, отвечающих за работу сальных желез, а также с инволютивными дистрофическими процессами (низкий уровень митозов кератиноцитов, снижение синтеза церамидов и филаггрина), происходящими в коже.

Генетически обусловленная сухость кожи связана с мутациями в генах, которые приводят к структурным и функциональным нарушениям в поверхностных слоях эпидермиса. Ксероз данного типа возникает в раннем детстве и сопровождает человека на протяжении всей жизни. Степень его выраженности могут усугублять окружающая среда и образ жизни. В результате исследований, в которых приняли участие пациенты с выраженным ксерозом, были выявлены повреждения тканеспецифических генов, контролирующих работу эпидермального барьера, синтез липидов, активность протеаз, ингибиторов протеаз и других компонентов, входящих в состав поверхностных слоев кожи.

Наследственная сухость может быть как одним из проявлений экземы или псориаза, так и симптомом инфекционных и аллергических заболеваний кожи, например, атопического дерматита. При атопическом дерматите ксероз является важным симптомом, потому что он указывает на вероятность ухудшения прогноза или осложнения заболевания.

Наиболее опасным осложнением ксероза кожи является ихтиоз.

Ихтиоз – это наследственное кожное заболевание, при котором сухая кожа покрывается многочисленными серебристыми чешуйками, напоминающими рыбью чешую. Степень огрубения кожи может быть различной: от едва заметной шероховатости, до тяжелейших и необратимых кожных изменений (например, ихтиоз Арлекина).

Симптомы ксероза кожи

• Чувство стянутости;
• Повышенная чувствительность;
• Частые раздражения и высыпания;
• Покраснения;
• Суженные поры;
• Огрубение поверхности кожи;
• Шелушения и трещинки (особенно на сгибах).

Пациенты с ксерозом испытывают постоянный зуд, иногда жжение, и отмечают сильную стянутость кожи. Симптоматика ухудшается после контакта с водой и сухим воздухом.

Стадии развития

Выделяют 4 основные стадии развития. По их описанию можно определить наличие ксероза и его прогрессирование:

1. Первая стадия. Главный критерий – нарушение функции кожи, она теряет защитные свойства. Наблюдаются сухость и стянутость, которые не причиняют значительного дискомфорта. Проблему легко можно решить с помощью увлажняющих кремов. Стянутость часто ощущается во время активных мимических движений, но в результате морщины не образуются. После контакта с водой, пребывания на солнце и сухом воздухе может появляться шелушение.
2. Вторая стадия. Сухость и стянутость на данной фазе развития ксероза присутствуют постоянно, даже после нанесения увлажняющего средства. Симптомы причиняют значительный дискомфорт, появляются мелкие морщинки, становится заметным шелушение. Повышается чувствительность кожи и проявляется даже при незначительном воздействии: контакт с теплой водой, нахождение в кондиционируемом помещении. Время от времени появляется зуд и покраснения. Верхний слой кожи истончается, нарушается его целостность, появляется гиперкератоз (избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса).
3. Третья стадия. Дермальная гипотрофия. Отличается сильным шелушением, появлением глубоких морщин. Деформация проникает в дермальный слой (глубже эпидермиса). Любые косметические средства неэффективны. Кожа теряет эластичность, выглядит натянутой, на ощупь становится жесткой и грубой, появляются трещины. Чувствительность в разы возрастает, появляются воспаления.
4. Четвертая стадия. Атрофия эпидермального и дермального слоев. На коже могут образовываться язвы, появляются признаки преждевременного старения.

Методы лечения

Для правильного назначения терапии проводится комплексное обследование, при выявлении сопутствующих соматических патологий – их лечение.

Пациентам с ксерозом кожи рекомендуется:

• обеспечить достаточный питьевой режим;
• сбалансированно питаться, добавлять в ежедневный рацион фрукты и овощи, а также продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами (морская рыба, орехи, оливки, авокадо);
• по возможности исключить влияние неблагоприятных факторов внешней среды (длительного контакта с водой, пребывания на солнце, холоде, ветре, а также в помещениях с сухим воздухом);
• регулярная физическая активность: на состояние кожи благотворно влияют упражнения, стимулирующие кровообращение; физические нагрузки стимулируют регенерацию эпителия и физиологические процессы в дерме (выработку коллагена и гликополисахаридов);
• носить одежду из мягких натуральных тканей (хлопок и хлопковый трикотаж, шелк, кашемир), которая минимизирует механическое раздражение кожи и снижает вероятность гипергидроза.

Не рекомендуется:

• пациентам с сухой кожей противопоказано курение, никотин оказывает сосудосуживающее действие и нарушает обменные процессы в коже;
• принимать длительные ванны, предпочтительнее пользоваться душем. Вода не должна быть жесткой (с высокой концентрацией солей кальция) и горячей. В качестве очищающих средств лучше использовать рН нейтральные жидкие средства (гели, кремы), не использовать губки. После очищения кожи рекомендуется наносить увлажняющее средство.

Уход

Уход за сухой кожей базируется на основах корнеотерапии – комплекса методик, направленных на увлажнение, восстановление и защиту с помощью специальных средств. Исследованиями доказано, что регулярное использование средств, восполняющих липиды, поддерживает целостность не только рогового слоя, но и способствует регенерации глубинных слоев кожи.

Основа терапии ксероза кожи – эпидермальная регидратация и восстановление защитной функции за счет применения липидов, сходных по составу с физиологическими эпидермальными липидами.

Использование средств с физиологичными липидами помогает восстановить эпидермальный барьер за счет создания на поверхности кожи воздухопроницаемой жировой пленки, сокращения трансэпидермальной потери влаги и стимуляции выработки собственных липидов.

У физиологических липидов есть ряд преимуществ перед нефизиологическими (производные вазелина и минеральные масла). Церамиды и жирные кислоты глубоко проникают в роговой слой, являются структурными элементами естественного эпидермального барьера, активизируют синтез новых липидов и стимулируют дифференцировку кератиноцитов.

Профилактика сухости кожи

• Полноценный сон. Он необходим для восстановления ресурсов организма и, тем самым, клеток кожи.
• Сбалансированное питание. Состояние кожи зависит от множества факторов, но основной ресурс – это продукты, которые мы употребляем. Однообразное питание не может дать коже тех элементов, которые ей действительно требуются.
• Не допускать перегрева и переохлаждения. Эти агрессивные факторы окружающей среды заставляют кожу противостоять им и тем самым ухудшают ее состояние.
• Минимизировать стресс и вредные привычки.

Проявления ксероза и причины развития всегда индивидуальны, поэтому лечение в каждом случае требует комплексного подхода с учетом всех возможных факторов. Если учтены все персональные особенности и точно установлен источник проблемы, назначить лечение и устранить проблему не представляет сложности.

Записаться на консультацию к дерматологам-аллергологам ЕМС можно по телефону: +7 495 933 66 55. Дерматологические кабинеты современно и равноценно оснащенные работают 7 дней в неделю, 365 дней в году с 9:00 до 21:00.

Оценить

Средняя: 4,57 (37 оценок)

Источник