Как сжечь кожу на руке

Среди прочих бытовых травм наиболее распространенными являются ожоги. По большей части неприятности случаются с детьми. Причины кроются в их неосведомленности и неосторожности. Каждому взрослому человеку следует знать, как действовать при ожоге руки: приведенные в статье рекомендации помогут в случае получения травмы оказать первую помощь в домашних условиях до приезда медиков.

Классификация видов ожогов

Ожог руки в быту чаще всего бывают химическими и термическими. Первые случаются от воздействия кислоты, вторые – от высокой температуры. Рекомендуется ограничить доступ детей к утюгу, плите, готовящимся блюдам. Если в доме есть концентрированные кислоты, они должны храниться и использоваться с соблюдением техники безопасности.

Какие степени тяжести различают

Врачи определяют 4 степени ожога руки. Первые две поддаются лечению в домашних условиях. Если поражение кожных покровов обширное и глубокое, требуется квалифицированная медицинская помощь, вплоть до госпитализации. Степени ожогов:

Сопровождается покраснением в месте поражения, резкой болью и небольшой отечностью.
Появляются пузырьки, имеются участки омертвевшей кожи, поскольку задеты более глубокие слои эпидермиса.
Кожа и мышцы травмированы. Сильной боли может не быть ввиду отмирания нервных окончаний. На поврежденном участке формируются пузыри с жидкостью, некоторые сразу разрываются. При ожоге на руке 3 степени необходимо вызвать скорую помощь и оказать пострадавшему первую помощь, ожидая ее прибытия.
Травма серьезная, требует неотложной медицинской помощи. Пострадавшего в большинстве случаев не рекомендуется трогать ввиду риска развития болевого шока. Поражение может затрагивать не только кожу и мышцы, но и кости. Вокруг ожога могут наблюдаться обуглившиеся ткани.

Грамотное оказание первой помощи

Ожог на руке требует незамедлительного оказания первой помощи с учетом причины травмы.

Если травма получена от контакта с кипятком, необходимо освободить пораженный участок тела от одежды, приложить холод на 15 минут или опустить конечность под кран с холодной водой. Затем нужно обработать кожу противоожоговым спреем. Если проявились пузыри или ранки, наложить стерильную повязку. Нельзя мазать ожог сметаной, маслом, кефиром и животным жиром.

При ожоге руки паром могут образоваться пузырьки. Вскрывать их нельзя во избежание инфицирования тканей. Снимая одежду с поврежденного участка, старайтесь не повредить пузыри. В первые минуты следует поместить руку под холодную воду, а затем пострадавший должен принять болеутоляющее и нанести на поврежденный участок противоожоговое средство. Если боль не утихает за несколько часов, возник озноб, вызывать врача.

Травма от горячего утюга встречается часто. Обожженную руку сразу опускают в холодную воду на 15 минут, а затем обрабатывают спреем от ожогов.

Ожог от кипящего масла на кухне – частая проблема домохозяек. Как и в предыдущих случаях, пораженный участок нужно охладить в проточной воде и дать коже высохнуть без полотенца. Далее осуществляется стандартная обработка противоожоговым спреем. В отсутствии пузырей и ранок повязка не нужна.

Сложнее обстоит дело с химическим ожогом руки. Здесь в первую очередь требуется нейтрализовать агрессивное вещество. Нельзя пытаться удалить его с кожи тканью или салфетками – от трения очаг поражение увеличится. Нужно промыть кожу водой и не вытирать, а дождаться естественного высыхания. Как нейтрализовать агрессивные вещества:

кислоту – мыльным раствором с добавлением соли;
щелочь – лимонной кислотой или уксусом;
известь – сахарным раствором.

Когда есть понимание, что делать, если обжог руку, получится среагировать быстро, тем самым предотвратив осложнения.

Как происходит дальнейшее лечение

Лечить легкий ожог руки (1 и 2 степени) можно дома, однако консультация с врачом не будет лишней. При своевременном реагировании и правильном лечении повреждение проходит быстро и бесследно. Чтобы облегчить состояние, можно воспользоваться противоожоговыми аптечными средствами, снимающими боль.

Ожоги 3 степени, а с ними и обширные повреждения 2 степени, обрабатывает только врач. Поверхность обеззараживается, используется локальная анестезия. Прилипшую одежду аккуратно удаляют, также поступают и с отслоившимися кусочками эпидермиса. Врач наносит бактерицидную мазь и накладывает специальную повязку. При удовлетворительном состоянии пациента отпускают домой до следующей перевязки.

При сильном ожоге 3 и 4 степени или в случае поражения более 30 % поверхности тела требуется госпитализация.

При отторжении поврежденной кожи образуется корка (струп). Врач предпринимает меры, чтобы избежать воспалительного процесса. Метод терапии выбирается с учетом глубины поражения тканей.

Медикаментозные препараты

При несильных ожогах на руках многие нередко решают воспользоваться средством из домашней аптечки, например перекисью или йодом. Этого делать ни в коем случае нельзя, поскольку они могут лишь усилить некроз тканей. Используйте специализированные средства, которые помогут защитить место поражения от механического воздействия, избежать вторичного инфицирования и ускорить заживление.

К таким средствам относится крупноячеистая повязка с перуанским бальзамом «Бранолинд Н». Она может находиться на ране до трех суток, дополнительные перевязки не требуются.

Если зона поражения невелика, можно воспользоваться пластырем с впитывающей подушечкой «Космопор Е». Он обладает хорошей паропроницаемостью, к телу крепится с помощью гипоаллергенного клея, стерильный.

Для лечения ожогов второй степени на стадии заживления подойдет самофиксирующаяся гидроколлоидная повязка «Гидроколл Тин». Она способствует созданию влажной среды в зоне поражения и очищению раны. Тонкая повязка обладает невысокой абсорбирующей способностью, поэтому подходит для ран на стадии эпителизации. Не доставляет дискомфорта. Данную повязку вам может назначить врач. Самостоятельное лечение не рекомендуется!

Народные средства

Применение народных средств в качестве первой помощи при ожогах рук не рекомендуется. В первую очередь из-за возможности вторичного инфицирования и механического повреждения. Лучше наложить повязку или специальный пластырь.

В каких случаях следует идти в больницу

За врачебной помощью нужно обращаться в следующих случаях:

пострадал ребенок или пожилой человек;
при третьей и четвертой степенях поражения;
если не удается снять болевой синдром;
в случае потери пострадавшим сознания;
если рана загрязнена землей;

в случае возникновения озноба и слабости.

Что ни в коем случае нельзя делать

Существует ряд ошибок, которые могут ухудшить состояние пострадавшего. Так, при ожоге руки запрещается:

наносить средства без предварительного охлаждения места поражения;
обрабатывать раневую поверхность раздражающими препаратами (йодом, спиртом, зеленкой, луком, уксусом и пр.);
смазывать ожог пленкообразующими веществами (сметаной, жиром);
вскрывать волдыри без врача;
срывать прилипшую к ране одежду;
охлаждать ожог льдом без применения прослойки из ткани.

Возможные последствия травмы

Ожог на руке опасен вероятными осложнениями. Это шок при поражении более 15 % поверхности тела, токсемия (слабость и тошнота, лихорадка, жар), септикотоксемия (тахикардия, озноб и слабость). В последнем случае обязательна госпитализация.

В случае ожога главное – не паниковать. Пострадавшему должна быть оказана своевременная грамотная помощь, по необходимости срочно вызывается бригада медиков. Соблюдение перечисленных в статье рекомендаций и лечение, назначенное врачом, помогут быстро избавиться от болевых ощущений, ускорить заживление раны и регенерацию тканей. Необходимый минимум средств для оказания скорой помощи нужно хранить в домашней аптечке.

Источник

Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Причины

Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.

Степени химических ожогов

I степень – поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.

II степень – повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.

III степень – поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.

При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.

Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.

Симптомы

Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.

Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.

По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.

Диагностика глубины поражения

При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7-10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.

Первая помощь

На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.

Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.

Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.

Чего нельзя делать

При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.

Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.

При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.

Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший – пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!

Варианты лечения

Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.

При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.

Возможные осложнения

Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:

бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
гипотермия – опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.

Источник

Что делать при ожоге, зависит от степени поражения тканей и причин травмирования. Как правило, он возникает вследствие воздействия высокой температуры – кипятка, раскаленного паяльника или утюга, пламени. Такие поражения называют термическими. Химические поражения развиваются, когда на кожу или слизистую попадает концентрированное химвещество, например, щелочь или кислота.

Что делать при ожоге в первую очередь?

Независимо от того, каковы причины ожога и как сильно пострадал человек, в первую очередь следует прекратить действие травмирующего фактора. Если поражения –

термические, следует убрать горячий предмет и по возможности охладить рану (например, поливать место ожога холодной водой или приложить лед);

Рисунок 1 – Лучшее средство от ожогов любого типа на начальной стадии – проточная вода

Лучшее средство для охлаждения термических ожогов 1−2 степеней − проточная вода. На поражения 3−4 степеней вначале накладывается увлажненная повязка. Затем закрытое повязкой пораженное место охлаждается в емкости с водой. Проточную воду в этом случае использовать запрещено.

химические, следует удалить действующее вещество (не забывая о пропитанной им одежде) с кожи или слизистой. Затем пораженное место промывается прохладной водой в течение хотя бы 10, а лучше 20 минут и охлаждается.

Рисунок 2 – Холод улучшает состояние обожженной кожи

Охлаждение пораженных мест уменьшает боль и предотвращает развитие некротизации тканей. Важно, чтобы охлаждающее вещество (чаще всего – вода) было чистым, чтобы в рану не попала инфекция.

При серьезных поражениях как можно быстрее (например, пока рана охлаждается), вызовите «Скорую помощь». Пока врачи едут, следует:

при термических поражениях − закрыть рану неплотной увлажненной повязкой, принять меры против развития шока – успокоить, согреть (если нужно), уложить в удобное положение (предварительно удостоверившись, что спина и шея целы, а пострадавший находится в сознании), напоить теплым сладким напитком, не оставлять одного, дать обезболивающее в таблетках, сделать укол, при маленькой площади травмы (до 2%) сделать примочку с обезболивающим, снять одежду, часы, кольца. Если одежда прилипла к ране, не отдирайте ее, а обрежьте свободную часть по контуру.

Обожженное место можно прикрыть бинтом или тканью, но не ватой.

Рисунок 3 – Обожженное место можно прикрыть бинтом или тканью, но не ватой

Примочки обезболивающих лекарств при ожогах можно делать только из бинта, ткани или специальных салфеток. Вату использовать нельзя, потому что ее ворсинки останутся в ране и станут причиной нагноения.

при химических травмах − восстановить нормальную кислотность кожной поверхности. На обожженные кислотой участки накладывают повязки, пропитанные 2% содовым раствором. На обожженную щелочью кожу накладываются повязки, пропитанные 2% раствором лимонной кислоты. Затем выполняются такие же противошоковые мероприятия, как и при термических поражениях.

Чтобы приготовить 2% содовый раствор, разведите 1 ч. ложку соды в 500 мл воды.

Что лучше использовать от ожогов, зависит от глубины и площади поражения. Чтобы в стрессовой ситуации было проще сориентироваться, ожоговые повреждения разделяют по 4 степеням (1 – самые слабые, 4 – самые сильные):

Есть небольшие повреждения, которые не затрагивают глубокие слои кожи. В этих местах кожа красная, есть небольшая отечность. Пузырей нет. Выздоровление наступает самостоятельно через 2−4 дня, рубцов и пятен, как правило, не остается.

Рисунок 4 – Появление пузыря свидетельствует о поражении 2 степени

Повреждения более глубокие, поэтому образуются пузыри. Их уже нужно лечить. Полностью заживают через 5−12 дней (зависит от площади). При адекватном своевременном лечении рубцов и пятен чаще всего не остается. Если пятна все же образовались, они светлеют и исчезают спустя несколько месяцев.

При термическом поражении нельзя:

наносить на только что обожженную кожу мазь от ожогов. В первые минуты запрещены и аэрозоли от ожогов (например, Пантенол), даже наиболее проверенные или разрекламированные;
прокалывать пузыри, сцарапывать струпы (некротизировавшуюся ткань), срывать одежду, которая прилипла к обожженному месту, вытаскивать из раны застрявшие предметы, например, кусочки дерева, пластика, стекла;
мочиться на травмированное место. Это народное средство при ожогах кожи приводит к инфицированию ран, особенно при поражениях 3 и 4 степеней.

Наблюдается некроз тканей, над местом поражения образуется струп. Состояние, когда клетки кожи частично сохранились, относят к степени III-А, а когда нет – III-Б. Поражения степени Б заживают гораздо дольше.
Кожа обугливается, ткани поражаются вплоть до костей. Человек с такими ожогами должен быть немедленно госпитализирован.

Вызванные химическими веществами ожоги 3−4 степеней в быту встречаются редко. Чаще всего они происходят на производстве.

Что делать при ожоге у ребенка?

Рисунок 5 – Чаще всего дети страдают от контакта с высокими температурами

До 80% ожогов у детей появляются в результате влияния повышенных температур. Ребенок может обжечься кипятком, притронуться к горячей духовке, прыгнуть в костер. Кожа у детей гораздо тоньше, чем у взрослых, поэтому при одинаковой силе действующего фактора ожоги у них образуются более обширные и глубокие, а ожоговый шок наступает быстрее. Кроме того, маленький ребенок не в состоянии быстро сам себе помочь, поэтому обжигающий фактор действует на него дольше, чем на взрослого. Например, от болевого шока и недостатка опыта малыш может не догадаться отпустить ручку горячей сковороды.

Читайте также: Болезни кожи зуд рук

Рисунок 6 – Обезболивающая мазь или крем от ожогов наносятся легко, без втирания

При ожогах мази и кремы нельзя втирать, их нужно наносить пленкой, как можно меньше касаясь раны. Повязки должны быть нетугими, рыхло прилегать к поверхности кожи. Использовать пластыри, которые будут касаться обожженной поверхности, запрещено. Не спешите моментально наносить спрей от ожога. Вначале проведите противоожоговые мероприятия и лишь после этого нанесите спрей или бальзам от ожогов.

При большой площади ожога развивается ожоговая болезнь. Происходит разбалансировка работы систем организма из-за травмы кожи, потери плазмы и эритроцитов, нарушения обмена веществ. В детском возрасте это вероятно при площади травмы:

более 15%;
более 5%;
более 0,5%;
в любом случае.

Визуально площадь травмированной поверхности определяется так: площадь 1 ладошки ребенка = 1% поверхности его тела.

Рисунок 7 – Оказывать первую помощь обожженным детям нужно в том же порядке, что и взрослым

Порядок оказания первой помощи детям такой же, как и взрослым:

убрать действие травмирующего фактора;
охладить травмированную поверхность;
вызвать медиков;
провести противошоковые мероприятия;
освободить обожженное место от одежды, снять все, что будет мешать оказывать медицинскую помощь.

Детские ожоги нельзя пускать на самотек. Не надейтесь на противоожоговые мази и опыт самолечения. Если травма большая, вызвана химвеществом или относится ко 2 степени и выше, как можно скорее покажите малыша врачу. Обожженные люди теряют много воды, поэтому обеспечьте ребенку обильное питье.

Рисунок 8 – Дети переносят ожоги сложнее, чем взрослые

Сразу вызывайте «Скорую помощь», когда:

обжегся ребенок либо пожилой человек;
травмирована обширная поверхность, или травма глубокая;
при ожогах паром, кипятком, химвеществами, электричеством;
травмированы слизистые оболочки, лицо, уши, пах;
травмированы 2 конечности;
обожженное место представляет собой открытую рану (3-4 степени);
у обожженного человека имеются сердечно-сосудистые, аутоиммунные, хронические заболевания.

Как лечить солнечные ожоги?

Солнечные ожоги нужно обязательно лечить. Красную кожу необходимо увлажнить, охладить, снять боль, смазать регенерирующим средством. Влажные компрессы следует держать до получаса. Их можно заменить ванной с прохладной водой (лучше всего – комнатной температуры). Охлаждать обгоревшие места можно несколько раз в сутки.

Принимая ванну или ополаскиваясь, нельзя мыть обожженные места с мылом, гелем для душа, скрабом. Это пересушит ее, в результате чего вероятность заражения на порядок повысится.

Рисунок 9 – Пантенол спрей – самая знаменитая пенка от ожогов.

Проверенные средства от солнечных ожогов, которые можно купить в аптеке: Пантенол, Бепантен, Декспантенол, Левомеколь, мазь Спасатель. Эти препараты легко наносятся, позволяют кожному покрову оперативно восстановиться, обладают антимикробными свойствами. Если вы планируете использовать от ожогов крем «Аптекарь» и другие фитопрепараты, дополните терапию противомикробным средством. Например, подойдет порошок от ожогов Банеоцин. Желательно больше пить. Чтобы уменьшить боль, можно выпить обезболивающее – Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, другие нестероидные противовоспалительные средства.

Перед тем, как использовать защитное средство с SPF-фильтром, не забудьте проверить, нет ли у вас на него аллергии. Для этого нанесите немного средства на внутреннюю часть локтя.

Можно ли лечить ожоги народными средствами?

Работники ожоговых центров утверждают, что использование народных средств от ожогов для детей и взрослых в лучшем случае никак не повлияет на выздоровление. Эти методы чаще всего применяют для лечения простейших бытовых ожогов, которые проходят сами собой и без применения картофеля, меда, сока алоэ, других популярных продуктов. Единственная достоверная польза от них заключается в том, что они в некоторой степени охлаждают травмированную кожу.

Рисунок 10 – При ожогах народные средства менее эффективны, чем фармацевтические

Если вы обожгли палец, кисть или руку, как можно быстрее снимите кольца. Несмотря на применение препаратов для лечения ожогов, рука может быстро опухнуть, и кольца придется распиливать или раскусывать кусачками.

Пробовать полить медом или обложить картофелем термо- или химожоги 3−4 степеней, по меньшей мере, неразумно. Поэтому в выборе противоожоговых средств нужно доверять не бабушкиным рецептам, а инструкциям докторов и работников МЧС. Это предотвратит инфицирование ран, образование рубцов и пятен, насколько это возможно при конкретной степени поражения кожи, ускорит выздоровление.

Заменять назначенные врачом препараты от ожогов средствами народной медицины нельзя, даже если на этом настаивают теща, свекровь и другие «авторитетные специалисты».

Рисунок 11 – Справиться с ожоговыми рубцами поможет опыт хирургов

Если после выздоровления на месте ожога образовался рубец, полностью рассосаться его не заставит никакая мазь. Такие образования удаляют хирургическим путем. После иссечения рубцовой ткани хирург накладывает косметический шов, шрам от которого гораздо менее заметен.

По поводу мазей от ожогов, лучше всего заранее проконсультироваться с семейным врачом. Даже самая дешевая из них, вовремя оказавшись под рукой, существенно ускорит выздоровление (при условии правильного применения). Помните, что при лечении ожогов самое главное – правильно оказать первую помощь и не допустить инфицирования в первые минуты после происшествия. Будьте здоровы!

Видео 1: Что делать при ожоге?

Видео 2: Что делать при ожоге у ребенка?

Видео 3: Термический ожог

Источник