Календула для кожи ребенка

Лечение диатеза

Данил Бычков,

Врач-педиатр

Дата публикации: 22.03.2021

Диатез – устаревшее название заболевания атопический дерматит. Ошибочно полагают, что атопический дерматит является только детским заболеванием. Его симптомы могут возникнуть в младенчестве и продолжить беспокоить человека всю его взрослую жизнь. Однако правильное лечение поможет этого избежать.

Что из себя представляет болезнь?

Атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожи аллергической природы, для которого характерны зуд и сыпь. Возникновение заболевания часто передается генетически. Это значит, что если в семье кто-то из родителей страдает дерматитом, то шанс появления его у ребёнка будет достаточно велик. Однако, одной наследственности не всегда бывает достаточно. Существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания, начиная от сладкого и заканчивая пылью.

Предрасполагающие факторы

Условно факторы можно разделить на внутренние и внешние.

Внутренние:

Генетические мутации, в результате которых нарушается функция барьера кожи, вследствие чего может нарушаться ее целостность, образуются трещины и сухость.
Атопия – склонность организма к повышенному образованию IgE (антитела, которые вырабатывает организм в ответ на аллергены).
Гиперреактивность кожи – характеризуется чрезмерной ее реакцией на раздражители (холод, воду, бытовую химию).

Внешние – они подразделяются в зависимости от возраста возникновения:

У грудных детей – пищевая аллергия, вакцинация, дисбактериоз кишечника.
У детей от 3 до 7 лет – пыль, шерсть домашних животных и их корм, грибки и паразиты.
В пубертатном периоде факторами приводящими к развитию атопического дерматита будут стрессы, а также психические и эмоциональные расстройства.

Симптомы заболевания

Симптомы будут зависеть от возраста ребенка, в связи с чем и подразделяются на периоды:

Младенческий период (с 2-3 месяцев до 2 лет). Характерно появление покраснений, везикул, пустул, а также мокнутия. Высыпания находятся в области лица, волосистой части головы, шеи и ягодицах. Сыпь располагается симметрично. Детей беспокоит интенсивный зуд.
Детский период (с 2 лет до 12 лет). Элементы сыпи сменяются, появляется утолщение кожи, шелушение, расчесы, возможно появление ранок, а впоследствии корок. Характерно наличие сыпи на разгибательных и сгибательных поверхностях конечностей. Кожа выглядит сухой, появляется повышенная пигментация кожи вокруг глаз, на нижних веках образуются складки, дети выглядят утомленными. Зуд становится менее выраженным.
Подростковый, он же взрослый период (с 12 лет). Высыпания имеют тот же характер, что и при детской форме, однако для этого периода типично расположение сыпи на сгибательных поверхностях конечностей, на задней поверхности шеи, а также за ушами. Нарастает интенсивность зуда.

Симптомы диатеза

Диагностика

При возникновении характерных симптомов у ребёнка, родителям рекомендуется обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Врач осмотрит кожные покровы, на которых может увидеть: сухость, покраснение кожи, наличие различных высыпаний, внешний вид которых зависит от периода. Зачастую осмотра бывает достаточно. Но дополнительно могут быть назначены следующие анализы:

Общий анализ крови – выявляется повышение эозинофилов (признак аллергии).
Определение уровня IgE – антител, вырабатываемых организмом в ответ на аллергены. При атопическом дерматите он чаще всего повышен.
Исследование специфических IgE, антител, которые вырабатывает наш иммунитет в ответ на какой либо аллерген. Аллергенами могут быть как продукты, так и деревья, травы. Например, ребёнок впервые в жизни пробует апельсин, который является аллергеном, у него образуются эти иммуноглобулины и возникает аллергическая реакция в виде сыпи на этот продукт.

Лечение

Для того, чтобы устранить все неприятные симптомы атопического дерматита, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Диета. Всем детям с проявлениями атопического дерматита рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Если ребенок находиться на грудном вскармливании, то диеты должны придерживаться и мать. Диета подразумевает под собой исключение всех продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию: коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, мёд, все красное и оранжевое, химические сладости с большим количеством красителей(эти же ограничения и для детей старшего возраста). Если же ребенок на искусственном вскармливании, то смесь которую он употребляет должна быть гипоаллергенной.
Гипоаллергенный режим. Бытовая химия – стиральный порошок, мыло, гель для купания, подмывания, шампунь – все должно быть гипоаллергенным.
Антигистаминные препараты. Способствуют уменьшению кожных проявлений, а также зуда. Выпускаются в форме капель и таблеток. Форма препарата зависит от возраста ребёнка, для детей младшего возраста – капли, для старших детей – таблетки (Супрастин, Фенистил, Зодак, Лоратадин).
Сорбенты. Используются при употреблении аллергена внутрь. (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум)

Средства для лечения диатеза с выгодой до 25% в приложении Мегаптека.ру

Отправить смс со ссылкой на установку приложения?

Местное лечение

Эмоленты. Используются для ежедневного ухода за кожей. Могут быть в виде крема, мази, геля или же лосьона, выбор осуществляется в зависимости от элементов сыпи и сезона года. При нанесении на кожу они образуют своего рода «барьер», который поддерживает кожу увлажненной, смягчая ее и предотвращает появление сухости и трещин и что немаловажно, устраняют зуд. На сегодняшний день имеется огромный выбор эмолентов различных торговых марок ( Mustela, La Roche-Posay, Atopic, URIAGE). Наносятся до 4 раз в сутки.
Местные глюкокортикостероиды. Используются при выраженных клинических проявлениях, помогают добиться наилучшего эффекта, ремиссии в кратчайшие сроки. Выпускаются в форме крема или же мази. Многие родители услышав слово «гормон» пугаются, однако не стоит путать гормоны местного действия, с гормональными препаратами системного действия. Местные гормоны не способны вызвать тех самых страшных побочных эффектов при должном использовании. Возможен прием до 2 недель без перерыва. Существуют комбинации гормонов с антибактериальным и противогрибковым препаратом, для случаев, когда к очагам атопического дерматита присоединяются бактерии или же грибки. Из этой группы используются такие препараты, как: Элоком, Локоид, Кутивейт, Пимафукорт(комбинированный препарат).
Местные ингибиторы кальциневрина. Являются местными иммуномодуляторами. Разрешены к длительному приему. По своему действию схожи с глюкокортикостероидами, могут применяться в тех случаях, когда невозможно использование гормонов, либо в комбинации с ними. Обладают низкой системной абсорбцией, не вызывают атрофии кожи и не влияют на работу надпочечников. Представителями этой группы препаратов являются пимекролимус и такролимус (Элидел).
Купание в отварах трав. Чтобы сыпь быстрее прошла, на ночь полезно делать ребёнку ванны с чередой, корой дуба, а также чистотелом. Для наилучшего эффекта после них – использование эмолентов.

Местное лечение диатеза

Профилактика

Чем раньше начинаются проявления атопического дерматита, тем серьезней прогноз. Однако существуют определённые меры, которые помогут снизить риск возникновения этого заболевания у вашего ребёнка:

Правильное питание во время беременности и кормления грудью снижает риск возникновения аллергии у детей.
Рациональное и постепенное введение прикормов у грудничков.
Сбалансированное и правильное питание у детей старшего возраста. Отсутствие в рационе продуктов, в которых в большом количестве содержатся красители, подсластители и другие химические вещества.
Использование изначально гипоаллергенных средств для купания, шампуней, кремов, а также стирального порошка.
Хорошее увлажнение кожи.

Соблюдая эти простые правила, вы снижаете риск возникновения атопического дерматита и даёте своему ребёнку шанс на чистую и здоровую кожу не только в детстве, но и во взрослом возрасте.

Источники:

Сайт Союза педиатров России, Клинические рекомендации «Атопический дерматит у детей», 2016г.
Сайт института иммунологии ФМБА России, Клинические рекомендации «Атопический дерматит», 2020г.
Сайт детской краевой клинической больницы, «Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с атопическим дерматитом», 2015г.

Все товары по совету

Астеллас/Теммлер Италиа С.Р.Л.

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Источник

Время чтения статьи: 3 минуты

Блефарит – группа заболеваний, имеющих разную этиологию, но сходные симптомы. Характеризуется хроническим воспалением краёв век. Трудно поддаётся лечению. В 80% случаев причиной блефарита является поражение век условно-патогенным глазным клещом.

Что такое глазной клещ

Фото 1. Глазной клещ Демодекс.

Глазной клещ – краснотелковый клещ рода Demodex, самое мелкое паразитическое членистоногое. На фото – взрослая особь, её длина 0,3-0,4 мм, тело вытянутое, полупрозрачное, покрыто чешуйками. Оплодотворение – внутреннее. Жизненный цикл – две-три недели.

По последним исследованиям эти клещи постоянно присутствуют в коже всех млекопитающих никак не проявляя себя. При определённых нарушениях в работе иммунной системы они активизируются, вызывая заболевание – демодекоз. У людей обитают в основном на лице, локализуясь в сальных и мейбомиевых железах, волосяных сумках. Питаются секретом сальных желёз и клетками эпидермиса. В ночное время выходят на поверхность для спаривания. Способны передвигаться по коже.

Причины развития демодекоза

В норме количество клещей регулируется иммунным механизмом человека-носителя. Факторы, снижающие иммунитет и провоцирующие развитие демодекоза бывают внешними или внутренними.

Внешние

длительное применение антибиотиков, гормональных препаратов;
злоупотребление косметическими процедурами – пилинг, чистка лица;
продолжительное инфракрасное или ультрафиолетовое облучение;
операции на глазах.

Внутренние

бактериальные и вирусные инфекции;
аллергия;
хронические заболевания ЖКТ;
стресс;
кератоконъюнктивит;
беременность;
гормональные нарушения.

Симптомы

Фото 2. Глазной клещ – симптомы блефарита.

В начальной стадии демодекозного блефарита клинические проявления практически отсутствуют. В дальнейшем, с ростом размножения клещей, отходы их жизнедеятельности вызывают появление следующих симптомов:

зуд и жжение глаз;
покраснение, отёчность, воспаление краёв век;
липкие, густые выделения, скапливающиеся в уголках глаз;
слипание ресниц, появление на них чешуек и корочек;
выпадение ресниц;
синдром «сухого глаза».

Патогенез

Анатомически блефарит делится на передний и задний. При инвазии ресничных фолликулов говорят о переднем блефарите. При поражении мейбомиевых желёз – о заднем.

Факторы, определяющие негативное воздействие:

Механические повреждения. Употребление клещом в пищу эпителиальных клеток нарушает направление роста ресниц, усиливает их выпадение, способствует развитию трихиаза. Внутренняя полость волосяных фолликулов увеличивается, возникает гиперкератоз, лёгкий перифолликулит. Механическая закупорка паразитами протоков мейбомиевых желёз вызывает их гиперсекрецию и воспаление – халязион.
Секундарная инфекция. Клещевой блефарит зачастую осложняется вторичной инфекцией, стафилококковой или стрептококковой, что чревато развитием гнойного конъюнктивита и язвенного блефарита.
Аллергическая реакция. Продукты жизнедеятельности клеща и мёртвые особи оказывают токсико-аллергическое действие на оболочки глаза, развивается дерматит век.

Лабораторная диагностика

Если в анамнезе постоянные ячмени, выпадение ресниц, хроническая угревая сыпь и розацеа, то с большой долей вероятности можно предполагать демодекоз. Однако, для точной постановки диагноза необходимо лабораторное исследование.

Подготовка к диагностике

За двое суток до процедуры запрещается наносить на лицо декоративную и лечебную косметику.
За сутки не закапывать глазные капли.
В течение 24 часов не умываться и не мочить лицо.

Методика проведения

Процедура проводится в вечернее время, когда клещи выползают на поверхность кожи и их легче обнаружить. С каждого глаза берут восемь ресничек – четыре с верхнего века и четыре с нижнего, помещают их на предметное стекло в раствор щёлочи и рассматривают под микроскопом при малом увеличении.

Интерпретация результата

Отсутствие клещей, яиц, личинок – результат отрицательный.
Наличие пустых оболочек от яиц – результат положительный, но требует повторения анализа.
Наличие хотя бы одного клеща – диагностируется демодекоз.
Обнаружение более десяти клещей – выраженная обсеменённость.

Внимание! Отрицательный результат не всегда гарантирует отсутствие паразитов.

Кожная биопсия

Лабораторный метод не является абсолютно достоверным. Гораздо более информативна кожная биопсия, когда с помощью скальпеля берут биоматериал и проводят гистологическое исследование.

Недостатки: травматизация кожного покрова; невозможность охвата обширного участка поражения.

Лечение

Лечение комплексное и длительное. Не всегда даёт положительные результаты, возможны рецидивы. По рекомендациям врача медикаментозное лечение совмещается с методами народной медицины. Большую роль играет соблюдение личной гигиены.

Гигиена

Необходимо избавиться от всей прежней косметики, поскольку в ней могут быть живые паразиты. Вытирать лицо после умывания следует не тканевыми полотенцами, а одноразовыми бумажными. Постельное бельё менять как можно чаще, по возможности кипятить или проглаживать горячим утюгом с двух сторон.

Медикаментозное лечение

Холиномиметики – Физостигмин, Фосфакол, Пилокарпин. Применяются для лечения глаукомы, но также стимулируют освобождение мейбомиевых желёз от секрета и паразитов, парализуют мускулатуру клещей.
Метронидазол. Оказывает противомикробное и противоугревое действие. Назначается внутрь в виде таблеток и наружно для смазывания гелем краёв век. Эффективен против Демодекса, но механизм воздействия неизвестен.
Глазные капли с антибиотиком – Ципрофлоксацин, Левомицетин, Тобрекс. Необходимы для профилактики и лечения вторичной бактериальной инфекции.
Искусственная слеза – увлажняет конъюнктиву при синдроме сухого глаза.
Акарицидные средства – Демалан, Демазол, Блефарогель №2. Способствуют выведению клещей из ресничных фолликул.
Кортикостероиды и антигистаминные препараты – Дексаметазон, Димедрол. Подавляют аллергическую реакцию замедленного типа.
Поливитамины. Повышают иммунитет.

Кроме того, выведению клещей с железистой жидкостью способствует регулярный массаж век. Последующее умывание дегтярным мылом оказывает инсектицидное действие.

Это важно! Во время лечения запрещается посещение бань, саун, солярия, общественных бассейнов. Нельзя также принимать горячие ванны.

Народные средства

Отвар полыни – эффективное средство народной медицины при демодекозе. Две столовые ложки листьев измельчить, залить литром воды, вскипятить, подержать на огне несколько минут, настаивать два часа. Свежеприготовленный отвар пьют в течение 6 суток – в первые сутки по 50 мл каждый час, во вторые сутки – по 50 мл каждые два часа, в третьи и все последующие сутки – по 50 мл каждые три часа.
Маска из хозяйственного мыла. В тёплой воде взбить пену из кусочка мыла. Нанести на лицо в 4-5 слоёв, давая просохнуть каждому слою. Оставить до утра, утром смыть. Делать ежедневно до полного выздоровления.
Сок алоэ. Смешать с водой 1:1, ежедневно делать примочки на глаза в течение 20 минут.
Настойка календулы. Ватной палочкой аккуратно наносить на прикорневую зону ресниц.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Источник

Полезные статьи

Когда в доме появляется малыш, родителям приходится решать множество вопросов, связанных с его гигиеной: чем мыть, как обрабатывать кожу, каким средством смазывать складочки и т. д. Для новорожденного нужна специальная косметика, а не просто детская. Что за уходовые средства необходимы самым маленьким? Какие производители выпускают лучшую косметику для новорожденных? Давайте разбираться

Почему крохам требуется особая продукция?

Кожа малыша тонкая и чувствительная, она часто страдает от опрелостей и раздражения. Ее кислотно-щелочной баланс около 7, а не 5,5 как у взрослого – это тоже имеет значение. К тому же из-за несовершенства иммунной системы кожный покров младенца плохо справляется с защитой от бактерий и грибков.

И, наконец, косметические ингредиенты проникают через эпидермис малыша достаточно легко, а метаболизм у грудничков очень быстрый, и неподходящие вещества могут сразу же вызвать аллергию и другие нежелательные проявления.

Следовательно, продукция для самых маленьких должна усиливать защитные функции кожи, отличаться нежной, мягкой консистенцией и гипоаллергенностью. А чтобы косметика для новорожденных была безопасной, из нее необходимо исключить такие ингредиенты, как силиконы, вазелин, парафин, минеральные масла, парабены, красители, SLS (лаурилсульфат натрия), PEG (полиэтиленгликоль).

Полезные компоненты уходовой продукции

В косметике для младенцев используют разнообразные растительные экстракты, в том числе:

календулы – оказывает противовоспалительное и антимикробное действие;
ромашки – успокаивает и смягчает эпидермис;
листьев оливы – способствует повышению иммунной защиты кожи;
алоэ – увлажняет и заживляет повреждения;
череды – снимает раздражение и покраснение.

Широко применяют производители косметики для новорожденных различные масла:

сладкого миндаля – увлажняет, убирает шелушение эпидермиса;
льна – оказывает противовоспалительный эффект, насыщает ткани жирными омега-кислотами и витамином Е;
карите (масло ши) – помогает убрать дерматиты и восстановить кислотно-щелочной баланс кожи;
подсолнечника – увлажняет эпидермис, насыщает витамином Е, способствует регенерации поврежденных тканей;
сибирского кедра – помогает справиться с шелушением, обеспечивает антиоксидантную защиту.

Какие еще ингредиенты могут входить в косметику для младенцев:

пантенол (провитамин В5) – уменьшает зуд и раздражение, убирает шелушение;
пчелиный воск – помогает заживлению повреждений, защищает эпидермис от потери влаги;
оксид цинка – обладает антисептическим и противогрибковым действием, подсушивает мокнущий эпидермис;
витамин Е – принимает участие в защите кожи от негативных внешних факторов;
витамин А – помогает убрать сухость эпидермиса;
растительный глицерин – способствует сохранению влаги в тканях.

Список необходимой косметики для новорожденных

Мыло детское. Подходит как для купания, так и при необходимости сменить подгузник. Лучше использовать жидкий продукт, который легко выдавить из «носика». На твердом куске неизбежно остаются загрязнения от рук – этот вариант не очень гигиеничен. Вместо одного продукта на все случаи можно приобрести отдельно гель для мытья и средство для подмывания.
Шампуни. Даже если у новорожденного вместо волос пушок, этот вид косметики входит в перечень необходимых средств. Кожа головы отличается большим количеством потовых и сальных желез, поэтому мыть ее лучше специализированным продуктом. Применяют шампунь 1 раз в 7-10 дней.
Детский крем или молочко для тела. Данный продукт нужен для ежедневного ухода: его используют после мытья, а также по мере необходимости – на отдельных участках по несколько раз в сутки. Производители косметики для новорожденных включают в это средство разные ингредиенты, чтобы родители могли выбрать подходящий вариант для решения насущной проблемы: снять раздражение, смягчить сухую кожу, предупредить воспаление и т. д.
Крем под подгузник. Он нужен для обработки ягодиц, паховой области, внутренней части бедер. На этих участках часто возникают опрелости, сыпь, покраснения. Для борьбы с ними и профилактики этих явлений используют специальный состав с оксидом цинка (о его свойствах уже упоминалось).
Влажные салфетки для детей. Они необходимы в случаях, когда малыш запачкался, а возможности использовать воду нет (например, на прогулке, в поликлинике).
Присыпка. Это средство для подсушивания кожи в паховой области, складочках на ножках и ручках. Если они постоянно влажные, там развиваются бактерии и грибок, появляются опрелости. Лучший вариант этой косметики для новорожденных – тот, который не содержит талька, а сделан на основе крахмала и оксида цинка.
Детское масло. Можно использовать вместо крема после купания, если кожа ребенка очень сухая и шелушится. У некоторых малышей она пересыхает именно в складках. Такие участки следует смазывать по 2-3 раза в день.
Ватные палочки. Палочки удобны для удаления загрязнений вокруг ушей, ушной серы, чистки носа и пупка. На рынке представлены с масляной пропиткой, с ограничителем, ультратонкие – это средства идеальны для безопасного ухода. Рекомендованы к использования с первых дней жизни.

Рейтинг косметики для новорожденных по отзывам покупателей «Фитомаркета Эвалар»

Mustela (Франция). Отличается тщательной проработкой состава каждого средства, ее без опаски можно использовать даже для крох, появившихся раньше срока. Косметика «Мустела» для новорожденных включает несколько линий продукции: для раздраженной кожи, для страдающей атопическим дерматитом и пр.
Bubchen (Германия). Гипоаллергенная продукция с очень нежной текстурой и приятными цветочными запахами. Косметика «Бюбхен» для новорожденных отлично подходит для чувствительной реактивной кожи.
Babystep (Германия). Немецкая гарантия качества на любом этапе. 100% контроль готовой продукции. Высококачественная, натуральная и экологически чистая продукция
Weleda (Германия). Производитель этой косметики для новорожденных использует растительное сырье, выращенное без искусственных удобрений и собранное вручную. Это гарантирует отсутствие в растениях любых нежелательных добавок, типа ГСМ от уборочной техники.
Little Siberica (Россия). Отличительная особенность бренда – использование экстрактов и масел дикоросов Сибири и Дальнего Востока. Такие ингредиенты дают коже огромное количество питательных веществ.
Babyline. Концентрация каждого ингредиента в этих средствах строго контролируется, поэтому продукцию можно применять даже аллергикам. Родители в отзывах на эту косметику для новорожденных отмечают ее легкую текстуру, ненавязчивый запах и экономность в расходовании.
PIGEON (Япония). Отличная увлажняющая продукция. Растительные масла в ее составе создают на коже малыша защитную пленку, проницаемую для воздуха, но не позволяющую влаге испаряться.
«Наша мама». Эта продукция не содержит консервантов, при этом у нее достаточно долгий срок хранения. Дело в том, что косметику для новорожденных «Наша мама» расфасовывают в дополнительно обеззараженные флаконы и тубы – они проходят обработку в бактерицидной установке.
«Кря-Кря». Продукция насыщена витаминами, которые поддерживают защитный барьер кожи ребенка. А тщательно подобранные масла сохраняют естественный кислотно-щелочной баланс эпидермиса. Эти средства помогают кожному покрову малыша остаться здоровым.
«МОЕ СОЛНЫШКО». Нравится родителям, которым необходимо эффективно решить различные детские проблемы. Ведь эта компания предлагает особые линии: для очень нежной кожи, для плохо засыпающих детей и пр.

Косметика для новорожденных всех брендов из нашего топ-10 – Mustela, Bubchen, Topfer и т. д. – широко представлена в каталоге «Фитомаркета Эвалар». Выбирайте нужные вам средства и радуйтесь жизни вместе с любимой крохой!

В КАТАЛОГ – КУПИТЬ КОСМЕТИКУ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ