Камера для диагностики кожи головы волос

Диагностику волос должен проводить врач-трихолог, она направлена на правильное определение формы выпадения волос, выявления причин выпадения и поредения волос, прогноза заболевания и обязательна для адекватного подбора лечения, а также для определения эффективности лечения в динамике.

Включает в себя:

Компьютерная диагностика волос

Способ получения изображения под увеличением кожи головы, волос (10, 60, 200 раз) и его дальнейшей компьютерной обработки. Осуществляется определение количества фолликулов, волосяных единиц (юнитов) на см.кв., диаметра волос, пушковых/веллусных волос. Компьютерная диагностика волос выполняется на первичной консультации и занимает около 20-30 минут. Позволяет провести дифференциальный диагноз диффузного выпадения и андрогенной алопеции в ряде случаев.

Трихоскопия

Это вид дерматоскопии (изучение кожи под увеличением). Трихоскопия на сегодняшний момент является самым информативным среди неинвазивных методов диагностики волос. Трихоскопическая картина у каждого человека, также как фототрихограмма, уникальна, образно называется “паспортом волос”, по которому можно определить диагноз, течение и прогноз, а также подобрать симптоматическое лечение. Для проведения трихоскопии необходимо 2 условия хорошее оборудование и высокая квалификация врача-трихолога. Эти 2 условия строго соблюдаются в нашей Клинике лечения волос. Основоположниками трихоскопии в мире являются проф. А. Тости и проф. Л. Рудницка, у них проходили обучение и постоянно посещают их доклады врачи-трихологи Центра трихологии и косметологии Татьяны Цимбаленко. Трихоскопия считается одним из самых совершенных инструментов для сравнительной диагностики андрогенной алопеции (выпадения волос по женскому типу) и диффузного выпадения, а также диагностики форм рубцовых алопеций. Во многих случаях трихоскопия позволяет определить сохранность волосяных фолликулов или, наоборот, заподозрить их рубцевание, что требуется для правильного подбора методов лечения волос. Это незаменимый метод при выявлении таких заболеваний кожи, как псориаз волосистой части головы и себорейный дерматит. Трихоскопия проводится на первичной консультации врачом-трихологом. Необходимое оборудование – дерматоскоп Дермлайт, видеодерматоскоп Арамо или КС.

Стоимость трихоскопии включена в стоимость первичной консультации.

Фототрихограмма

Вид трихоскопии, который позволяет оценить как статические параметры волос (количество на кв. см., % веллуса, средний диаметр), так и параметры роста волос – % волос в стадии анагена (роста) и телогена (выпадения). Выполняется в дополнительные визиты, стоимость не входит в стоимость первичной консультации. Фототрихограмма стала рутинным методом диагностики волос и выполняется в 90% случаев выпадения и поредения. В Центре трихологии и косметологии Татьяны Цимбаленко в Москве фототрихограмма выполняется в соответствии с принятыми стандартами, является достоверной процедурой диагностики различных видов выпадения волос и наблюдения за пациентом.

Гистологическое исследование /гистология с помощью биопсии волосистой части головы

Такая диагностика волос рекомендуется в тяжелых случаях, как:

• впервые поставленный диагноз рубцовой алопеции для определения формы рубцовой потери волос
• субтотальная и тотальная формы хронической гнездной/очаговой алопеции
• тяжелые формы андрогенной алопеции 2-3 ст по Людвигу
• необычная трихоскопическая картина при андрогенетической алопеции диффузная форма гнездной алопеции
• рубцовая алопеция типичной локализации (Fibrosing alopecia with pattern distribution)
• новообразования волосистой части головы.

Гистологическое исследование является заключительным этапом в постановке диагноза. Гистологическое исследование является на данный момент малоинвазивным методом, в нашем Центре проводится забор материала с помощью панча диаметром 2-3 мм. Это малотравматичная методика, которая при этом не снижает эффективность диагностики волос.

Более редкие методы специфической диагностики волос

Анализ волос на микроэлементы, минеральный обмен. Позволяют определить избыток или дефицит минералов в стержне волоса. Кроме вышеперечисленных методов, рекомендуется сдача анализов крови для выявления общих (системных) заболеваний, которые могут приводить к симптоматическому выпадению волос (диффузному выпадению на фоне латентного железодефицита, на фоне гипотиреоза…).

Для диагностики расстройств роста и структуры волос, заболеваний кожи головы, а также для мониторинга проводимого лечения в настоящее время применяются современные информативные компьютеризированные методы исследования — трихоскопия и фототрихограмма.

Безусловно, только опираясь на клинический опыт грамотного врача-трихолога, компьютерная диагностика волос — трихоскопия/фототрихограмма имеет решающее значение в оценке различных параметров волос, постановке точного диагноза и выработке индивидуальной тактики лечения.

Оборудование для диагностики волос

Врачи трихологи нашего научного центра для диагностики заболеваний волос и кожи волосистой части головы используют современное профессиональное диагностическое оборудование трихоскоп — видеокамеру Aramo SG (ARAM HUVIS Co, Ltd – Korea), подключённую к компьютеру со специальными диагностическими программами.

Специальные программы для компьютерной диагностики волос:

• Программа XairXPPRO. Программа позволяет определить состояние кожи головы, плотность волос, диаметр стержня волоса, оценить состояние стержня волоса.
• Программа Trichoscience. Программа позволяет определить плотность волос на квадратный сантиметр в андрогензависимой и андрогеннезависимой зонах волосистой части головы; процент толстых пигментированных волос и пушковых волос; измерить диаметр волос в различных зонах; определить процент тонких, толстых и средних по диаметру волос; провести фототрихограмму и др.

Трихоскопия

Трихоскопия (триходерматоскопия) — метод исследования волос и кожи головы при помощи трихоскопа. Прибор оборудован видеокамерой с увеличивающей оптикой и соединён с компьютером, что позволяет проводить осмотр проблемного участка кожи головы и волос под большим увеличением и анализировать исследуемые области.

Как проводится трихоскопия

Методика проведения триходерматоскопии заключается в следующем: специальным датчиком врач-трихолог поэтапно обследует волосистую часть головы (как проблемные зоны, так и здоровые участки для сравнения). Изображение, под увеличением выводится на экран компьютера. Во время исследования снимки проблемных участков автоматически обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы – оцениваются различные морфометрические показатели волос и кожи волосистой части головы. Это позволяет квалифицированному специалисту интерпретировать полученные данные, оценить состояние волос и кожи волосистой части головы, выявить специфичные признаки для различных видов алопеции с целью постановки правильного диагноза.

В целом триходерматоскопия позволяет врачу-трихологу:

• Установить тип волос и тип кожи головы
• Оценить состояние кожи волосистой части головы
• Исследовать состояние волоса на всем его протяжении
• Выяснить размер волосяного фолликула
• Определить степень выпадения волос
• Диагностировать заболевания кожи волосистой части головы
• Исследовать состояние всей системы роста волос
• Оценить активность сальных желез

Противопоказаний к проведению трихоскопии нет

Подготовка к исследованию: Накануне проведения исследования не рекомендованы косметические процедуры на коже головы – пилинги,мезотерапия; окрашивание волос; использование лаков и гелей для волос и любых стайлинговых средств.

Повторная трихоскопия обычно проводится 1 раз в 3-6 месяцев с целью объективной оценки результатов и эффективности проводимого лечения.

Трихоскопия — это базовый, современный и один из наиболее общепризнанных в трихологической практике методов диагностики, который рекомендован при всех заболеваниях волос и кожи головы:

• всех видах облысения (андрогенетическое, очаговое, диффузное, рубцовое)
• всех видах себореи (сухой и жирной)
• любых эстетических проблем с волосами: сухих, секущихся, повреждённых и др.
• любых патологических состояниях волос и кожи головы после агрессивного воздействия

Фототрихограмма

Фототрихограмма (фотографическая трихограмма) — один из самых информативных и доступных методов диагностики и мониторинга при выпадении волос. Благодаря этому методу, можно выявить начальные проявления скрытой андрогенетической алопеции, провести дифференциальную диагностику между андрогензависимым и диффузным выпадением волос. А самое главное фототрихограмма является прекрасным инструментом для врача – трихолога при оценке результативности проводимого лечения. Этот метод позволяет точно выявить даже минимальные изменения в процессе лечения.

Исследование проводится при помощи трихоскопа, соединенного с компьютером. Обработка результатов исследования выполняется при помощи специализированной компьютерной программы (Trichoscience) с автоматическим цифровым анализом, охватывающим все важнейшие параметры волос.

Специальной подготовки к проведению фототрихограммы не требуется.

Этапы проведения фототрихограммы

1. На коже головы выбирают участок для последующего наблюдения. В этом участке, размером 5-10 мм. триммером (прибор для удаления волос) сбриваются волосы. Зоны состриженных волос незаметны для окружающих, поэтому процедура не доставляет психологического дискомфорта.
2. Через 2-3 дня, когда в исследуемой зоне можно будет обнаружить отросшие приблизительно на 1 мм волосы, начинают исследование.

Исследуемый участок подкрашивают красителем для волос и с помощью трихоскопа, соединенного с компьютером, под увеличением делают снимки и заносят в компьютерную программу. С помощью программы измеряются все диагностически значимые параметры оценки роста и состояния волос. Результат исследования отображается в виде графиков. Эта информация сопоставляется с нормой для каждого типа волос и сохраняется в базе данных.

Фототрихограмма позволяет:

• Провести подсчет количества волос на один квадратный сантиметр кожи волосистой части головы. При этом отдельно считаются анагеновые волосы – волосы, которые находятся в стадии роста и телогеновые – в стадии выпадения; диспластичные – слишком тонкие и стержневые волосы.
• Определить среднюю скорость роста волос.
• Определить процент веллуса — пушковые волосы среди анагеновых (находящихся в стадии роса) и телогеновых (находящихся в стадии выпадения) волос.
• Определить интенсивность выпадения волос.
• Определить степень истончения волос.
• Диагностировать на ранних этапах андрогенетическую алопецию и/или диффузное выпадение волос.
• Проследить эффективность лечения в динамике.

слева — фотография исследуемой зоны, справа — эта же зона после обработки компьютерной программой

Противопоказания к проведению фототрихограммы отсутствуют

Повторная фототрихограмма обычно проводится до, в процессе и после лечения, что позволяет наиболее точно определить состояние волос и кожи волосистой части головы, зафиксировать и объективно оценить эффект от проводимой терапии.

Проведение компьютерной диагностики волос и кожи волосистой части головы — ТРИХОСКОПИИ и ФОТОТРИХОГРАММЫ — это обязательный этап в клинической практике врача-трихолога. Данные исследования просто необходимы при постановке диагноза заболевания, выборе стратегии и методов лечения и оценке эффективности проводимых лечебных мероприятий при любых формах выпадения волос.

Если вас беспокоит проблема выпадения волос (диффузной или очаговой формы), вы не довольны качеством и структурой своих волос записывайтесь и приходите на компьютерную диагностику волос. Наш врач-трихолог проведёт грамотное исследование, ответит на все наболевшие вопросы по этой теме и даст необходимые рекомендации.