Кератоз кожи рук у ребенка
Кератоз у ребенка и взрослого: симптомы, лечение
Кератоз - это чрезмерное утолщение рогового слоя кожи. Общее самочувствие не нарушается, но кожа приобретает чрезвычайно неухоженный грубый вид, который смущает пациента и придает ему неуверенности в себе, тем самым ухудшая его социализацию.
Классификация, причины
Кератоз бывает разных типов. Наиболее распространенные:
- фолликулярный;
- актинический;
- себорейный.
Причины некоторых кератозов не всегда ясны и не до конца изучены, но выявлены факторы, способствующие их развитию. Толчком к формированию фолликулярного кератоза у ребенка и взрослого являются:
- влияние холода на кожу;
- нехватка витаминов А, С и D;
- длительный прием гормональных препаратов;
- неправильный режим труда, отдыха, сна, питания;
- регулярные стрессы и нервное истощение.
Актинический кератоз еще называют солнечным кератозом или сенильной акантомой. Его причина – действие прямых солнечных лучей.
Выдвигаются теории, что толчком к развитию себорейного кератоза выступают такие факторы:
- вирус папилломы человека;
- действие ультрафиолетовых лучей;
- отягощенная наследственность – заболевание чаще встречается в семье, где у кого-то из членов семьи уже наблюдалось описываемая патология.
Себорейный кератоз в основном наблюдается в пожилом возрасте.
Симптомы
Признаком фолликулярного кератоза является состояние кожи, которое можно охарактеризовать как «куриная кожа». Образуются небольшие жесткие неровности светлого оттенка. Они могут возникать на верхней части рук, бедрах, реже – на лице.
Актинический кератоз проявляется в виде пятен на голове, шее или руках. Их характеристики:
- по цвету – красные, коричневые, телесного цвета;
- по размеру – в основном 1-3 мм в диаметре;
- по текстуре – шероховатые;
- окруженные красной кожей.
Себорейный кератоз (в том числе кератоз лица) проявляется в виде наростов на коже:
- круглых или овальных;
- плоских или слегка выступающих над поверхностью кожи;
- по размеру – от 0,2 до 2,5 см в диаметре;
- по цвету – от светло-коричневых до черных.
Кератоз: диагностика
Кератоз выявляют, основываясь на осмотре кожи, при этом используя лупу и источник света. Важным является анамнез (история заболевания) – врач уточняет такие нюансы патологии:
- наличие в роду болевших кератозом;
- связь с солнечным облучением;
- режим работы и отдыха.
Также учитывается возраст пациента – это касается диагностики себорейного (старческого) кератоза.
Дополнительные методы исследования (инструментальные и лабораторные) требуются, если необходимо провести дифференциальную диагностику кератоза от других заболеваний – например, от рака кожи, когда необходимо привлечь биопсию (забор фрагментов кожи с последующим изучением под микроскопом).
Осложнения
Кератоз у ребенка и взрослого в большей или меньшей мере сопровождается эстетическими проблемами. Наиболее опасным в плане осложнений является актинический кератоз – он может перерасти в один из видов ракового поражения кожи. Чаще всего это базально-клеточная карцинома и плоскоклеточный рак.
Кератоз: лечение
Признаки фолликулярного кератоза нередко исчезают самостоятельно. Если этого не происходит, врач назначает средства, которые способствуют удалению омертвевших клеток кожи. В них содержатся:
- альфа-гидроксильные кислоты;
- молочная кислота;
- ретиноиды.
Оставляет ли следы на коже фолликулярный кератоз? Лечение включает применение увлажняющих кремов – для улучшения внешнего вида пораженных участков.
При развитии актинического кератоза врач рекомендует исключение действия солнечных лучей.
Из всех кератозов наиболее опасен именно актинический кератоз: лечение может требовать хирургического удаления пораженных участков кожи, так как эта разновидность склонна к превращению в рак. Такие участки ликвидируют разными методами – это может быть:
- криотерапия – воздействие жидким азотом;
- кюретаж – очистка кожи путем соскабливания кюреткой (ложкой с острыми краями);
- лазерная шлифовка.
Менее опасен себорейный кератоз – лечение включает обработку такими веществами:
- лактат аммония;
- трихлоруксусная кислота;
- некоторые кремы с абразивным (соскабливающим) действием.
Профилактика
Специальных методов профилактики фолликулярного кератоза нет. Для уменьшения риска его возникновения актуальны:
- купирование раздражения кожи;
- повышение иммунных сил организма.
Если соблюдать меры предосторожности, лечение кератоза в случае его возникновения будет более успешным.
Методом профилактики актинического кератоза является избегание воздействия прямых солнечных лучей. Риск развития себорейного кератоза можно снизить, если всю жизнь правильно ухаживать за кожей – благодаря этому процессы старения кожи наступят позже.
Общими рекомендациями при развитии любого вида кератоза являются соблюдение здорового способа жизни и избегание длительного воздействия УФ-лучей на кожу.
На нашем сайте Добробут.ком можно получить более подробную информацию о том, как возникает кератоз, что это такое, как его лечить.
Источник
1923 просмотра
25 мая 2020
Здравствуйте. Ребенку 5 лет, около двух лет назад на обеих руках в районе плеча и предплечия образовались небольшие прыщики белового цвета, позже появились (не много) на щеках. Ребенка они не беспокоят, не чешутся и не краснеют. Списывали эти проявления на пищевую аллергию. Обратись к врачу и нам поставили диагноз “фолликулярный геперкератоз”. Сказали увлажнять любим детским кремом, лечения не требует. Больше беспокоит цитата врача “это не лечиться, это на всю жизнь, в последующем могут быть красные рубцы”. Неужели эту болезнь ни какими средствами нельзя вылечить? и каковы причины проявления этой болезни.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день! Это не аллергическое проявление. Тут больше дерматологическая проблема. Кожу действительно нужно хорошо увлажнять. Со временем может пройти
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Это заболевание наследуется аутосомно-доминантно.
Фолликулярный кератоз проходит сам по себе (чаще это происходит в пубертатный период). В то же время вы можете использовать любые косметические средства, способные улучшить внешний вид кожи.
Также рекомендовано
Ограничение времени купания и температуры воды. Горячая вода и долгое пребывание в ванной
способствует удалению защитного липидного слоя с поверхности кожи. Проводите в ванной или
душевой не более 10 минут и используйте тёплую воду.
· Деликатное отношение к коже. Пользуйтесь только жидким мылом и мягкими мочалками при
купании, промокните кожу полотенцем, а не растирайте.
· Увлажнение. Сразу после контакта кожи с водой, нанесите на неё крем, в состав которого входит
ланолин, глицерин или вазелин. Эти ингредиенты успокаивают сухую кожу и предотвращают
потерю жидкости с её поверхности.
· Соблюдение адекватного режима влажности в помещении. Пользуйтесь увлажнителем для того,
чтобы влажность в вашей квартире или доме не опускалась ниже определённого уровня.
· Ношение удобной одежды из натуральных материалов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Не переживайте-со временем может и перерасти, а пока нужно стараться не травмировать кожу, и после контакта с водой смазывать увлажняющими аптечными средствами- лучше на основе мочевины, керамидов. Периодически давать комплексы витаминов с повышенным содержанием вит С, А по возрпсту. Это заболевание лечится дерматологом.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.это наследственное заболевание. На коже бёдер и плечей чаще появляются воспалённые фолликулы,которые не беспокоят. Здесь нужно лечение витамином А,ретиноидами ,смотря как они выражены,как много их. Внутрь эти препараты назначаются только после сдачи биохимического анализа крови и точного решения дерматологом. Если вам мешает сухость кожи ,то крем радевит до 2х недель или салициловая мазь смешать с детским кремом 1 к 1-наноситт 2 раза в день,далее уходовым крем бепантен дерма, ла-кри эмульсия, сераве увлажняющий лосьон или крем . любое средство подойдёт для ухода. Тереть мочалкой нельзя вообще.также подойдут солнечные ванны летом
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Фолликулярным гиперкератозом называют кожную патологию, которая заключается в образовании узелков ороговевшего эпидермиса в устьях волосяных фолликулов. Кожный покров на пораженных участках становится сухим и шероховатым, покрытым многочисленными красноватыми узелками, которые напоминают гусиную кожу. Наиболее часто заболевание поражает области локтей и колен, ягодичные зоны, наружные поверхности бедер. Оно не вызывает ухудшения самочувствия, хотя и доставляет некоторый дискомфорт из-за ощущения сухости кожи и недовольства своим внешним видом.
Виды заболевания
Существует две разновидности фолликулярного гиперкератоза кожи.
- I тип развивается при недостатке витамина А. Он характеризуется повышенной сухостью кожи на локтях, коленях, разгибательных поверхностях конечностей и ягодицах и появлением шиповидных узелков в устьях волосяных фолликулов.
- II тип развивается при недостатке витамина С. Его отличие – темный цвет узелков, закупоривающих устья фолликулов, так как они состоят из крови либо пигмента. Наиболее часто поражаются наружные поверхности бедер и область живота.
Заболевание бывает врожденным либо приобретенным.
Симптоматика
Основной симптом фолликулярного гиперкератоза – «гусиная кожа», которая сопровождается повышенной сухостью и загрубением кожных покровов на пораженных участков. Ороговевшие узелки выглядят как мелкая красноватая или желтоватая сыпь, появляющаяся на руках и бедрах, коленях, ягодицах, реже – на других участках тела. Они располагаются в основании волосяных фолликулов с формированием небольшого красного ободка вокруг каждого рогового элемента. Узелки и бляшки не превышают по размеру спичечную головку и могут сохраняться на пораженных участках кожи в течение многих лет. В некоторых случаях появляются проявления фолликулярного гиперкератоза на лице или на волосистой части головы. Генерализованная форма заболевания характеризуется обширным поражением кожных покровов на туловище и конечностях.
Причины развития патологии
В норме эпителиальные клетки появляются в базальном слое кожи, по мере роста заполняясь кератином и отвердевая. По мере появления новых клеток старые практически незаметно отшелушиваются и уходят с поверхности кожи. Цикл клеточного обновления занимает около двух дней.
При его нарушении старые клетки не успевают полностью созреть и кератинизироваться, поэтому при вытеснении молодыми клетками они не отшелушиваются, а накапливаются, увеличивая толщину рогового слоя. При этом просветы волосяных фолликулов могут оказаться закрытыми утолщенным слоем роговых клеток. Фолликулы закупориваются, из-за чего рост новых волосков ограничивается подкожным пространством. Так развивается фолликулярный гиперкератоз с прыщами или узелками на пораженных участках кожи.
В ряде случаев болезнь носит наследственный характер, но существует ряд причин, которые запускают этот механизм. Среди них:
- гормональный дисбаланс, свойственный подростковому и юношескому возрасту, либо прием гормональных препаратов;
- стрессы, повышенное эмоциональное напряжение либо высокие физические нагрузки;
- неправильное питание, гиповитаминоз либо авитаминоз;
- зимний период и связанное с ним раздражение кожных покровов слоями одежды.
Причинами, вызывающими приобретенный фолликулярный гиперкератоз, как правило, становятся:
- недостаток витаминов А, С, В, Е и К;
- нарушения функции щитовидной железы;
- системные заболевания организма;
- тяжелые инфекционные болезни – туберкулез, сифилис, ВИЧ и др.;
- нарушения развития соединительной ткани;
- травмирующие наружные воздействия – химические ожоги, радиоактивное излучение;
- тесная и неудобная одежда из синтетического волокна.
Наиболее часто развивается фолликулярный гиперкератоз у детей, подростков и в юношеском возрасте, но встречается и у взрослых людей.
Диагностические методы
Фолликулярный гиперкератоз, как правило, не требует проведения специальных диагностических исследований. Опытному дерматологу обычно вполне достаточно результатов наружного осмотра и опроса пациента, чтобы определить характер заболевания. У подростков иногда узелки ороговения можно спутать с акне, однако при детальном рассмотрении обнаруживается сухость и огрубление кожи, в отличие от мягкой структуры, присущей акне. В некоторых случаях можно возникнуть необходимость в дифференциальной диагностике, если проявления фолликулярного гиперкератоза похожи на:
- красный лишай;
- отрубевидный лишай;
- болезнь Дарье;
- фолликулярный псориаз;
- лентикулярный кератоз.
В этих случаях проводят гистологическое исследование узелков, чтобы изучить характер кожных образований и определить причину их возникновения.
Лечение патологии
Поскольку заболевание носит хронический характер, лечение фолликулярного гиперкератоза кожи продолжается длительное время. Нередко пациенту приходится в течение всей жизни бороться с его проявлениями. Терапия, как правило, направлена на улучшение состояния кожи, предотвращение кожных инфекций и воспалительных процессов. Довольно часто заболевание, начавшееся в детском или подростковом возрасте, с наступлением зрелости самостоятельно регрессирует, и его проявления становятся менее заметными. Тем не менее, необходимость в медицинской помощи сохраняется.
Комплексный подход к лечению фолликулярного гиперкератоза позволяет добиться существенного улучшения состояния кожи. Для этого необходимо:
- нормализовать рацион питания, включив в него большое количество овощей и фруктов, жирные сорта рыбы, нежирное мясо;
- принимать назначенные дерматологом препараты – ретиноиды, витаминные комплексы;
- регулярно использовать наружные средства, содержащие кортикостероиды, салициловую кислоту, АНА-кислоты, мочевину;
- при наличии грибковой инфекции применять противогрибковые препараты;
- посещать физиотерапевтические сеансы – кварцевание, лазерную терапию, фотодинамическую терапию и другие назначенные процедуры;
- принимать теплые ванны с солью, пищевой содой или крахмалом.
Выполнение всех рекомендаций врача позволяет добиться длительной стойкой ремиссии, избавившись от проявлений заболевания на длительное время.
Диагностика и лечение фолликулярного гиперкератоза в Москве
Клиника «Медицина» предлагает эффективное лечение фолликулярного гиперкератоза у детей, подростков и взрослых пациентов. Воспользуйтесь услугами квалифицированных дерматологов, а также широчайшими возможностями новейшей диагностической и лечебной аппаратуры, чтобы восстановить здоровье и гладкость кожи. Запишитесь на прием к специалисту онлайн на нашем сайте или по телефону. Ждем вас в любой день недели в удобное для вас время.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит фолликулярный гиперкератоз?
Для диагностики фолликулярного гиперкератоза и последующего лечения обратитесь к дерматологу высокой квалификации.
Чем опасен фолликулярный гиперкератоз?
Сам по себе фолликулярный гиперкератоз не является опасным заболеванием, однако в некоторых случаях он осложняется гнойничковыми кожными инфекциями, раздражением и воспалением пораженных участков кожи, а также развитием экземы. В некоторых, очень редких случаях, возможно перерождение пораженных тканей в клетки злокачественной опухоли.
Фолликулярный гиперкератоз: что помогает из народных средств?
Некоторые рецепты народной медицины помогают смягчить кожу, уменьшить высыпания и снять раздражение. Наиболее эффективны:
- выдержанные в холодильнике в течение нескольких дней листья алоэ, приложенные на ночь к пораженному участку;
- кашица из натертого сырого картофеля или сырой свеклы;
- пчелиный прополис.
Источник
Точные причины появления заболевания пока не установлены. Основной из них считается регулярное воздействие ультрафиолета. Оно затрагивает дерму, эпидермальные слои, сосуды, сальные железы, мелоноциты.
Постепенно под влиянием солнечных лучей нарушения нарастают, достигая пика заболевания.
Развитию патологии способствуют следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- ослабленный иммунитет;
- влияние на кожные покровы химических средств (смолистые вещества, нефть, песок и др.);
- перенесенные инфекции;
- возрастные изменения (болезни чаще всего подвержены люди в возрасте старше 50 лет).
В связи со слабым иммунитетом, к появлению кератоза более склонны носители СПИДа, люди с проблемами нервной, эндокринной системы, а также пациенты, которые перенесли химиотерапию или сложные операции.
Некоторым видам кератоза часто подвергаются молодые люди. Обычно это касается рыжих или светловолосых людей с серым, голубым или зеленым цветом глаз. Как показывают исследования, у 60% населения к 40 г. имеется как минимум один элемент кератоза.
В возрасте старше 80 лет у каждого есть какая-либо разновидность данной патологии.
Человек может не обратить внимания на признаки начальной стадии заболевания. Оно может проявляться незаметными шероховатостями на каких-либо участках тела (щеки, переносица, предплечья, волосистая часть головы, уши и др.). Сначала образование твердое, небольших размеров, красного или коричневого цвета. Кожа вокруг пораженного участка может шелушиться, начинается зуд, также на месте кератомы могут наблюдаться нарушения волосяного покрова.
Не существует единой классификации разновидностей данного заболевания, т.к. оно не изучено до конца. По этиологии выделяют следующие виды кератоза:
- Врожденный – появляется при рождении, либо в младшем возрасте. Встречается очень редко.
- Приобретенный – появляется в уже зрелом, реже – в подростковом возрасте.
- Симптоматический – возникает по причине внешних факторов.
По зоне поражения выделяют локальный (поражаются единичные участки кожи) и диффузный (затрагиваются обширные участки кожного покрова) кератоз.
Также выделяют несколько разновидностей клинических проявлений.
Наблюдается формирование роговых пробок в волосяных фолликулах. Это отделившиеся от кожи омертвевшие клетки. Образуя узелки, они мешают росту волос. Чаще всего фолликулярный кератоз появляется на животе, лице, плечах, ягодицах, шее, в подмышечной впадине. Такие проявления характерны холодному времени года, ближе к лету симптомы могут исчезать. Также данный вид патологии носит название пилярного кератоза. Если узелок разрастается более чем на 3 мм, могут возникнуть болезненные ощущения.
Употребление аллергенов может вызвать обострение воспалительного процесса.
Данный вид заболевания характеризуется бляшковидными или узловатыми образованиями с бородавчатой поверхностью. Сверху кератомы покрываются коричневым или черным ороговевшим веществом. Как правило, встречается в возрасте старше 50 лет, поэтому также носит название старческого кератоза.
Самые частые участки появления образований – лицо, грудь, шея и др. Не встречается на ладонях и подошве. Развитие этой формы заболевания протекает медленно, обычно приобретает хронический характер. Старческий кератоз не переходит в раковое новообразование, однако злокачественная опухоль способна маскироваться под кератоз. При воспалении пораженных участков, кровоточивости и быстром росте образования нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Появляется на открытых участках тела. Сначала имеет вид неровной, шероховатой кожи. Со временем перерастает в чешуйчатое шелушащееся уплотненное пятно, имеющее оттенок от цвета кожи до коричневатого. Такие образования могут иметь вид наростов, возвышаясь над кожей. В основном ороговению подвергаются лицо, шея, грудь. Такой кератоз может преобразовываться в раковые опухоли, поэтому необходимо регулярно наблюдаться у дерматолога.
Лечение должно проводиться врачом-дерматологом.
Посетить специалиста нужно уже после первого проявления кератом, поскольку важно исключить злокачественный характер образования. Лечение длительное и носит комплексный характер, обычно включает целый ряд мероприятий.
Проводится с целью уменьшения количества кератоз перед переходом к радикальным методам лечения.
Терапевтические средства уменьшают симптомы, облегчают течение заболевания, однако не лечат полностью.
Терапевтические средства уменьшают симптомы, облегчают течение заболевания, однако не лечат полностью.
Для смягчения кератонических участков используют аппликации с использованием лекарственных средств с мочевиной (содержание – от 12 до 30%): Кератозан, Уреадерм, Уреатоп, Акерат..
В терапевтическом лечении применяют следующие препараты: Фторурацил, Эфудекс крем, Гель Диклофенак 3%, Имиквимод. Для лечения кератоза волосистой зоны головы используются специальные шампуни. Внутрь принимают ретиноиды, способствующие снижению скорости роста образований, а также витамины групп А, В и С. Дополнительно назначаются курсы физиотерапии.
Так как консервативная терапия кератоза не гарантирует полного излечения, зачастую приходится переходить к радикальным мерам – непосредственно удалению образований. Применение кардинальных методик особенно оправдано в случае риска перерождения кератоза в рак.
Существуют следующие радикальные методы терапии:
- Криодеструкция – замораживание с помощью жидкого азота.
- Радиоволновое удаление. Происходит иссечение образования при помощи радионожа под действием радиоволн.
- Электрокоагуляция – врач делает прижигание образование электрическим током высокой частоты.
- Лазерная деструкция – применяется точечное воздействие углекислого лазера на кератому.
- Фотодинамическая терапия – выполняется нанесение на пораженную область метил аминолевулината с дальнейшим воздействием световой волны определенной длины. Все это приводит к некрозу пораженных тканей.
- Хирургическое удаление – выполняется зачистка кожи кюреткой (специальный инструмент).
- Дермабразия – удаление при помощи абразивной щетки.
Прогноз заболевания зависит от времени начала лечения. Однако для того, чтобы избежать рецидивов, необходимо следовать определенным рекомендациям.
В качестве профилактики можно предпринимать следующие меры:
- использовать увлажняющие кремы;
- полноценное питаться, чтобы пища давала коже все необходимые «строительные» элементы;
- ограничить нахождение под прямыми солнечными лучами, чтобы снизить воздействие ультрафиолета;
- находясь на солнце, использовать солнцезащитные средства (мази и кремы), имеющие высокий уровень SPF;
- при работе с химическими веществами нужно использовать соответствующую защиту кожи.
Кератоз – это состояние кожи, которое требует постоянного наблюдения. Помимо эстетического дефекта, иногда образования могут перерастать в злокачественные опухоли. И чтобы этого не допустить, необходимо регулярно проходить обследования и контролировать изменения кожного покрова.
Источник