Киста на коже глаза
Киста – образование серозного и гнойного экссудата, который помещен в капсулу.
Она может формироваться и на веках. Часто она образуется при осложнениях халязиона, когда накапливается секрет в мейбомиевых железах.
Некоторым пациентам бывает трудно определить наличие кисты, поэтому она разрастается до больших размеров, когда визуально определяется. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как состояние лечится только с помощью медикаментозных и хирургических методов.
Причины
Наиболее часто образование формируется в процессе следующих состояний или заболеваний:
- чрезмерная продукция сальными железами секрета;
- патологии ЖКТ – воспалительные состояния желудка, пищевода, кишечника, поджелудочной железы;
- распространение бактериальной инфекции, которая закупоривает канал железы;
- частые воспалительные заболевания глаз и век (блефарит, конъюнктивит, кератит);
- проникновение микроскопического клеща, вызываемого воспаление в мейбомиевых железах;
- нарушение правил гигиены, в особенности при ношении контактных линз;
- попадание в глаза инородного предмета, который вызывает воспалительное состояние, инфекционный процесс;
- аллергия на сезонное цветение растений, бытовые факторы, когда образуется сильное воспаление и покраснение глаз;
- проникновение вирусов (герпес, аденовирус);
- применение некачественных косметических средств или истечения срока их годности.
Эти причины не всегда приводят к появлению кисты. Они лишь являются негативными факторами, которые увеличивают возможность ее формирования.
Группа риска
Заболеванию наиболее подвержены следующие категории пациентов;
- часто страдающие воспалительными заболеваниями глаз;
- страдающие нарушением метаболизма, гормональным дисбалансом, патологиями ЖКТ;
- зараженные ресничным клещом;
- ежедневно пренебрегающие правилами гигиены;
- страдающие аллергическими реакциями на негативные факторы окружающей среды или употребляемую пищу.
Таким пациентам следует периодически посещать аллерголога, офтальмолога, дерматолога, чтобы обнаружить патологию на ранних этапах развития.
Симптомы
Существуют различные формы образования кисты на верхнем или нижнем веке. В зависимости от этого выделяют различную клиническую симптоматику, определенное медикаментозное или хирургическое лечение.
Дермоидная киста
У пациентов под кожей образуется уплотнение. Постепенно воспалительный процесс усугубляется, поэтому оно увеличивается в размерах. Когда киста становится более 5 мм, начинает сдавливать ткани глаз, приводя к небольшому астигматизму. Дополнительно определить такое образование можно по следующей клинической симптоматике:
- образование может быть только округлым;
- внутреннее содержимое имеет упругость, высокую плотность;
- если надавить на веко, боль отсутствует, но возможно некоторое дискомфортное ощущение;
- киста под кожей не соединена с веком;
- оттенок кожных покровов не изменен, нагноение отсутствует;
- если дополнительных негативных факторов не появилось, киста может находиться в таком состоянии продолжительное время без изменений.
Если киста небольшой формы, она никак не беспокоит человека. Но постепенно она начинает увеличиваться в размерах, поэтому сдавливает ткани глаз, снижая остроту зрения. На этом этапе важно провести лечение, чтобы не образовались дальнейшие осложнения.
Киста Молля
Сначала у пациента появляется одно образование. Но постепенно другие железы также начинают закупориваться, поэтому пузыри под кожей формируется во множественном количестве. Внутри них содержится прозрачная жидкость без нагноения или содержания вируса. По форме напоминает пузырь. Дополнительно присутствует следующая клиническая симптоматика:
- недомогание у пациента: слабость, усталость, сонливость, сниженная работоспособность;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений на начальном этапе, затем она может увеличиваться более 38 градусов;
- боль в глазах, особенно при надавливании на образование;
- сильная отечность глаз;
- когда киста достигают больших размеров, появляется онемение в области ее формирования.
Необходимо выявить образование до того момента, пока оно не образуется во множественном количестве. Такое состояние будет вылечить гораздо сложнее.
Диагностика
Киста определяется по визуальному осмотру у врача-офтальмолога. Он ощупывает ее, подтверждая диагноз на основании того, что отсутствует нагноение, а также шарик не соединен с тканями век. Дальнейшие диагностические тесты необходимы для того, чтобы подтвердить или опровергнуть возможность осложнений.
Для этого может понадобиться ПЦР, чтобы определить вирус. Бактериологический посев выявляет инфицирование и необходимые антибиотики.
Если у пациента снижается острота зрения из-за надавливания на глаза, офтальмолог определит степень миопии или гиперметропии с помощью виртуальных таблиц.
Лечение
Если у пациентов образовалась киста, необходимо дождаться момента, когда прорвется кожа. При этом содержимое должно самостоятельно выйти наружу. Но бывают случаи, когда такой процесс не образуется продолжительное время. Тогда врач может назначить медикаментозные средства, физиопроцедуры, хирургическое лечение.
Аптечные препараты
В случае образования кисты на нижнем или верхнем веке, врач может назначить следующие медикаментозные препараты:
- мази на основе антибактериальных средств (Левомеколь, Эритромицин, Тетрациклин);
- мазь Вишневского, которая способствует перетягиванию экссудата к области ее нанесения, что значительно сокращает время для разрыва тканей над кистой;
- Гепариновая мазь, которая рассасывает содержимое, способствуя быстрому его передвижению к поверхностным тканям;
- комплексные мази на основе антибиотиков и стероидных противовоспалительных средств (Декса-Гентамицин).
Все препараты должны наноситься в строгой дозировке. Но при этом необходимо посещать врача, который проверяет состояние кисты. Если она будет увеличиваться в размерах или эффект будет полностью отсутствовать, возможно применение дополнительных методов, а также хирургическое вмешательство.
Хирургический метод
При наличии чрезмерно большого халязиона, нагноения, снижения остроты зрения, врач назначит хирургическую методику. Она проводится в несколько этапов:
- в область поражения наносят анестезирующее средство, с помощью которого пациент полностью не будет чувствовать боль;
- с помощью скальпеля наносится надрез в области капсулы;
- капсула вместе с содержимым извлекается из зоны поражения;
- если в патологический процесс были вовлечены соседние ткани, они также извлекаются;
- наложение швов, возможно применение самостоятельно рассасывающихся нитей;
- на глаза пациента наносят давящую повязку, которая будет способствовать быстрому заживлению тканей, устранению возможности кровотечений.
После завершения процедуры пациенту необходимо применять противовоспалительные и антибактериальные препараты. Для этого снимают повязку, наносят вещество, затем устанавливают ее обратно. Пациенту необходимо соблюдать правила реабилитационного периода.
Лазерное удаление
Применяется эксимерный лазер, который устраняет необходимость наложения швов. С помощью лазера полностью удаляется капсула вместе со всем содержимым. Реабилитационный период для пациента проходит намного быстрее, так как не были повреждены сосуды, отсутствуют швы. Данную методику наиболее часто советуют для детей, чтобы предупредить развитие многих осложнений.
Народные рецепты
Если образовалась киста под веком, при этом она самостоятельно не рассасывается, можно применять народные методы лечения. Для их использования у пациента не должно быть симптомов воспалительного процесса, покраснения, нагноения и других осложнений халязиона.
Применяются следующие методики:
- протирание кожи с помощью ромашки, календулы, череды, которые обладают противовоспалительными, обеззараживающими свойствами, снимают раздражение;
- маска из натертого картофеля, устраняющая отечность, воспалительные процессы, способствующие быстрому выходу содержимого халязиона;
- маска на основе моркови, оливкового масла, которая насыщает глаза полезными веществами, способствует смягчению кожи, притягиванию содержимого халязиона наружу.
Рецепты народной терапии должны применяться только в комплексе с медикаментозными препаратами. Иначе повышается риск развития осложнений, разрастания кисты.
Осложнения
Если киста располагалась продолжительное время под кожей век, возможно развитие следующих осложнений:
- нагноение, связанное с распространением бактериальной инфекции вокруг кисты или внутри нее;
- срастание капсул с кожей век или конъюнктивой;
- чрезмерное разрастание кисты, которая сдавливает глазное яблоко, вызывая астигматизм и снижение остроты зрения из-за нарушения рефракции;
- гематома, которая заполняет содержимое века.
Чтобы полностью устранить возможные осложнения, рекомендуется своевременно консультироваться с врачом-офтальмологом. Он предложит необходимое лечение на начальном этапе, оно поможет избежать хирургического вмешательства.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Киста на глазу – доброкачественное объемное новообразование округлой формы. Киста хорошо поддается лечению, не приводит к тяжелым осложнениям.
Киста – что это такое?
Округлое жидкостное образование, которое находится на коже века или на оболочках глаза, называют глазной кистой. Представляет собой жидкость, заключенную в капсулу. Встречается и у мужчин, и у женщин во всех возрастных категориях.
Киста имеет доброкачественный характер, т. е. не склонна к перерождению в рак. Но тем не менее требует лечения для предотвращения ухудшения зрения.
Классификация
По месту расположения кисты могут быть на конъюнктиве, роговице, сетчатке глаза, на коже век, в области уголков глаз. Наиболее распространена конъюнктивальная киста.
Существует несколько разновидностей кист. От этого зависит тактика лечения заболевания.
- Врожденная. Формируется при нарушении расслоения пигментного листка радужки во внутриутробном периоде. Врожденная киста на глазу обнаруживается у ребенка в первые дни после рождения.
- Травматическая. Появляется после механического повреждения зрительного органа из-за проникновения покровного эпителия в камеру глаза.
- Экссудативная. Является последствием глаукомы или длительного применения препаратов антихолинэстеразной группы.
- Конъюнктивальная. Бывает имплантационной (послеоперационной) и ретенционной (застой лимфы и слезной жидкости из-за воспалительного процесса).
- Стромальная. Склонна к смене расположения, быстрому росту, самостоятельному исчезновению.
- Дермоидная киста (тератома). Возникает из-за нарушения процессов развития, обнаруживается сразу после рождения. Тератома содержит фрагменты эпителиальных тканей (волосы, ногти, зубы).
- Спонтанная. Развивается беспричинно. Бывает жемчужной (белое содержимое с перламутровым блеском) или серозной (прозрачное содержимое).
Видео: Дермоидная киста конъюнктивы и орбиты
Причины возникновения
Для успешного лечения кисты глаза необходимо определить причины, вызвавшие патологию. К формированию кисты глаза предрасполагают:
- Врожденные аномалии развития (генетические нарушения, токсическое воздействие на плод).
- Дистрофические изменения глаза (возрастные изменения).
- Воспалительные заболевания глаз инфекционной, аллергической, паразитарной природы.
- Механическое повреждение при травмах, ожогах.
- Послеоперационный период.
- Длительное использование глазных форм препаратов (капли, мази).
Перечисленные причины не обязательно приведут к формированию новообразования, но вполне могут поспособствовать этому. Поэтому причины возникновения кистозного образования, скорее, являются факторами риска.
Симптомы
Маленькие глазные кисты могут долго себя не проявлять. Человек может не замечать появление новообразования или не придавать этому значения. По мере увеличения размеров появляются клинические симптомы:
- Ощущение дискомфорта, сдавления.
- Появление плавающих мушек перед глазами.
- Покраснение глазного яблока, отечность.
- Ограничение полей зрения, снижение остроты зрения.
- Деформация в области новообразования.
- Боль в глазном яблоке.
- Смещение глазного яблока при больших размерах кистозного образования.
Чем больше диаметр кистозного образования, тем симптомы более выражены. Кроме того, человека беспокоит косметический дефект при возникновении кисты на белке глаза или веке.
Диагностика
При обнаружении кисты на глазном яблоке необходимо обратиться в поликлинику к офтальмологу. Для установления диагноза проводят следующие методы обследования:
- Наружный осмотр.
- Тонометрия с целью определения ВГД.
- Периметрия позволяет оценить границы полей зрения.
- Визометрия дает характеристику остроты зрения.
- Биомикроскопия для определения состояния диска зрительного нерва, сосудов сетчатки.
- Для определения точного места локализации патологического образования иногда могут понадобиться УЗИ глазных яблок, КТ, МРТ.
- Пункция с последующим исследованием клеточного состава.
Лечение кистозных новообразований
Тактика лечения кисты глаза у взрослых и детей зависит от причины возникновения и разновидности кистозного образования. В некоторых случаях эффективна медикаментозная терапия, но более радикальным методом является хирургическое удаление. Народные средства носят вспомогательный характер, помогают уменьшить клинические проявления.
Медикаментозная терапия
Лечение при помощи капель и мазей оправдано при воспалительных или аллергических процессах. Для лечения инфекционных заболеваний глаз назначают капли «Флоксал», «Тобрекс»; глазные мази «Тетрациклин», «Эритромицин». Для снятия симптомов аллергии назначают капли «Опатанол», «Кромогексал», «Аллергодил».
Лечение основной причины в некоторых случаях приводит к уменьшению размеров, иногда – полному исчезновению кисты. Но самым эффективным методом является оперативное удаление кистозного образования.
Хирургическое удаление
Оперативное лечение состоит в удалении образования вместе с кистозной капсулой. Процесс удаления проводят при помощи скальпеля или лазера. Для лазерного лечения подходят поверхностно расположенные небольшие размеры образования, кисты сетчатки. При больших размерах обычно применяют классический хирургический метод.
- Операция длится не более 30 минут. Если кистозное образование небольшое, то операцию проводят под местной анестезией. Если же больших размеров, расположено глубоко, то используют общий наркоз.
- Хирургическая операция при помощи скальпеля проходит в несколько этапов. Операционное поле ограничивают стерильным материалом. Фиксируют капсулу с содержимым, удаляют ее при помощи скальпеля. Накладывают швы.
- Удаление кисты сетчатки глаза проводят и лазерным методом. Лазерное удаление считается более безопасным методом. Лазерный луч заменяет скальпель. Человек почти не испытывает болевых ощущений. Восстановительный период короче, чем при классическом хирургическом удалении, проходит легко, осложнения возникают редко.
- После операции в глаз закладывают антибактериальную мазь и накладывают повязку на 3–5 дней. Повязка защищает прооперированный орган от проникновения пыли и ограничивает поступление вирусов и бактерий.
- После операции врач рекомендует закапывать антибактериальные капли «Альбуцид», противовоспалительные капли «Индоколлир». На ночь можно закладывать мазь «Тетрациклин».
Оперативное вмешательство не проводят при воспалительных заболеваниях глаз или других органов, простудных заболеваниях, некомпенсированном сахарном диабете, нарушениях свертывающей системы крови, венерических заболеваниях. Вопрос о проведении операции во время беременности и лактации решается в индивидуальном порядке.
Видео: Можно ли удалить кисту с глаза?
Народная медицина
Использование методов лечения, основанных на растительных ингредиентах, никогда не приведет к избавлению от патологического образования.
- Черный чай. Прикладывайте к закрытым векам пакетики или салфетки, смоченные в крепком чае без ароматизаторов.
- Акация. Отварить листья акации. В полученном отваре смочить салфетки и прикладывать к векам на 10 минут.
- Гуава. 1 ст. л. гуавы залить кипятком, дать настояться. Смочить в настое салфетки и прикладывать к векам на 10 минут.
Видео: Точки акупунктуры в помощь при проявлении кисты век
Осложнения и прогноз
Операция и послеоперационный период в большинстве случаев протекают благоприятно. Зрительный орган восстанавливается. Рецидивы возникают редко, возможны при неполном удалении капсулы.
Возможные осложнения после операции:
- Кровоизлияния из-за механической травматизации тканей.
- Инфекционные осложнения при проникновении микробов во время или после операции.
- Расхождение шва при несоблюдении рекомендаций врача.
- Эрозия роговицы при травматизации.
При возникновении осложнений нужно как можно раньше обратиться к врачу. Обращение за помощью на ранних этапах позволяет быстро справиться с осложнениями.
Профилактика
Для предотвращения развития заболевания следует выполнять профилактические меры:
- Ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь.
- Умывайтесь утром и вечером, ежедневно смывайте макияж.
- Правильно ухаживайте за линзами.
- Вовремя лечите воспалительные заболевания глаз.
Соблюдение мер профилактики не гарантирует того, что вы избежите формирования кисты, но существенно снизит риски. При появлении новообразований на глазу сразу же обращайтесь к врачу. Лечение маленьких кист проходит легче и быстрее.
Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Будьте здоровы. Всего доброго.
Источник
Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.
Киста на глазу – причина для волнений? Чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться, что такое киста. Это объёмное образование на видимой части глаза (веках или глазном яблоке), представляет собой полость с жидкостью. Киста – образование доброкачественное, опухолеподобное. Это не истинная опухоль, а полость с содержимым («пузырёк» или «мешочек», внутри которого находится жидкость).
Глаз как орган зрения играет весомую роль в социальной адаптации человека. Любые заболевания, мешающие человеку хорошо видеть, являются причиной психологического дискомфорта или стресса. И если при небольшом ухудшении качества зрения вряд ли кто-то будет торопиться на приём к врачу, то появление на глазу объёмного образования – частая причина быстрого обращения к специалисту. Оправдано ли это или можно не торопиться?
Виды
Кисты – доброкачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата (код по МКБ-10 D31).
Возникающие на глазу, они представлены различными вариантами по виду и причине формирования. Размеры варьируются от 2-3 миллиметров до пузырьков гораздо больших размеров.
Разнообразие форм можно классифицировать разными способами.
По локализации
Образования на глазу в зависимости от их месторасположения:
- На глазном яблоке: кисты конъюнктивы, радужки, роговицы, склеры.
- В области век (на верхнем или на нижнем).
- В спайках века (уголки глаза).
Доброкачественные образования конъюнктивы встречаются чаще, чем на веке, и по статистике составляют примерно 1/2 всех в глазу.
По происхождению
- Врождённые (выявляются у ребёнка как последствие расслоения радужки).
- Спонтанные – возникают в течение жизни.
Кисты глаза могут возникать в любом возрасте у лиц обоих полов.
В зависимости от фактора
Кисты глазного яблока:
- Травматические. Причиной могут быть различного рода травмы, операции.
- Экссудативные. Результат и следствие глаукомы – заболевания глаза с повышением глазного давления.
- Дермоидные (тератомы). Выявляются с детского возраста. Причина – имплантация эпителия в слизистый слой в процессе внутриутробного развития плода (присутствуют фрагменты эпителия кожи, волос). Частой локализацией этих кист является верхний или внутренний край глазницы. Плотные образования округлой формы с чёткими границами, не спаянные с кожей и не причиняющие болезненных ощущений. Как правило, дермоидная полость появляется на 1-2 году жизни и постепенно увеличивается в размерах.
- Стромальные кисты конъюнктивы. Возникают вследствие миопии, воспалительных процессов. Появляются неожиданно, могут передвигаться по глазному яблоку, неожиданно исчезать и снова появляться.
- Ретенционные кисты конъюнктивы. Инфекционный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями, часто провоцирует развитие этих образований. Конъюнктивитная, воспалительная причина развития.
- Имплантационные. Возникают после различного рода вмешательств, операций на глазном яблоке.
Кисты век:
- Мейбомиевая киста. Развивается халязион как следствие обтурации протока мейбомиевой железы (жировой железы пластинки века). Содержит кожное сало и воспаляется. Чаще возникает на коже нижнего века.
- Киста молля – следствие закупорки потовых желёз век, расположена на переднем их крае, прозрачная.
- Киста цейса. Имеет сходство с кистами молля, но отличается по цвету. Характер образований доброкачественный.
Причины появления
Факторы риска, влияющие на повышение вероятности появления:
- Интоксикации различного характера (лекарства, радиационное воздействие) в период внутриутробного развития плода, генетические нарушения, мутации.
- Воспалительные процессы: инфекционные, паразитарные, аллергические. Механические повреждения (травмы, ожоги).
- Возрастные изменения (дистрофические инволютивные процессы).
- Послеоперационные процессы в тканях.
- Длительное использование лекарственных средств (мазей, капель).
- Ношение контактных линз.
- Некачественная косметика.
Симптоматика
При локализации на открытом участке (киста под глазом, на брови, коже возле глаза, белке или веке) – это визуальный косметический дефект, с которым пациенты обращаются к офтальмологу. Другие жалобы могут отсутствовать. Длительно не появляются жалобы, когда кисты формируются в скрытых зонах органа зрения (со стороны слизистой) и имеют малые размеры. За медицинской помощью обращаются в связи с тем, что слизистая отекла и покраснела, при осмотре врачом обнаруживается конъюнктивальная киста.
При росте и долгом существовании кист появляются следующие симптомы:
- Видимый дефект.
- Дискомфорт и чувство сдавления в глазном яблоке.
- Отёчность и покраснение глаза, век.
- Боль или жжение. Ощущение распирания глазного яблока. Боль тупого характера внутри глаза.
- Мелькание мошек перед глазами.
- Изменение зрения: снижение остроты, сужение полей. Первым симптомом может быть расплывчатость картинки.
- Деформация тканей в области образования. Веки могут плохо смыкаться или не закрываться вообще.
- Смещение глазного яблока относительно его нормального положения при больших размерах кисты (заметное смещение вверх при локализации под глазом и вниз при кисте верхнего века).
Диагностика
Поставить диагноз и определить метод адекватной терапии может только офтальмолог.
Как правило, полость визуализируется и уже на осмотре может быть выставлен диагноз, но для его верификации и дифференциальной диагностики от других состояний, в том числе злокачественных, существует ряд методов.
Методы диагностики:
- Осмотр клинический.
- Внутриглазная тонометрия (измерение глазного давления).
- Визометрия. Оцениваются острота и поля зрения.
- Офтальмоскопия: бесконтактный метод диагностики, осмотр глазного дна при расширенном зрачке с использованием луча света. Помогает оценить состояние глазного дна, диска зрительного нерва, жёлтого пятна и сосудов.
- Офтальмохроноскопия – исследование сосудистой оболочки с помощью отражённого от глазного дна света.
- Биоофтальмоскопия – метод диагностики с использованием офтальмологического микроскопа и специальной лампы с диафрагмой для исследований переднего отдела глаза и глазного дна.
- Ультразвуковая биомикроскопия – вариант диагностики, позволяющий исследовать внутренние структуры глаза, недоступные наружным методам. Такая методика незаменима для диагностики новообразований.
- УЗИ глаза – бесконтактный метод диагностики, проводится через кожу век.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) могут потребоваться для уточнения локализации новообразования.
- Пункция и биопсия содержимого кисты.
При осмотре следует отличать от других опухолеподобных образований, таких как папиллома, атерома, ксантома.
Дермоидную кисту от атеромы (опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы) отличает то, что атерома всегда спаяна с кожей и более мягкая.
Папиллома – образование телесного или коричневого цвета, как правило, имеет ножку, на которой «свешивается» с кожи.
Ксантома – образование жёлтого цвета, развивающееся при нарушении липидного обмена, располагается в складке век.
Лечение
Адекватную тактику лечения может подобрать врач на приёме после осмотра и дополнительных методов диагностики.
Кисты небольших размеров и недавно сформированные можно лечить консервативно. Чем раньше после обнаружения образования вы обратитесь к специалисту, тем вероятнее терапия будет без хирургического вмешательства! Но зависеть будет от размеров и вида кисты.
К неинвазивным методам можно отнести физиотерапию и медикаментозное лечение.
Методы физиотерапии
Стоит применять только в случае невоспалительного характера происхождения!
- УВЧ.
- Прогревание лазером.
- Компрессы и промывания с использованием настоев лекарственных растений.
- Электрофорез.
При маленьких размерах эффективность физиотерапии высокая. К этим методам можно прибегнуть при условии недавно возникшего образования и отсутствии противопоказаний.
Медикаментозная терапия
Оправдана при воспалительном генезе кист. В лечении используются противовоспалительные капли, мази, назначенные офтальмологом.
Хирургическое удаление
Надёжный метод устранения проблемы – удалить образование хирургическим способом. Предпочтение отдаётся малоинвазивным методам, таким как лазерное или радиоволновое удаление, учитывается принцип невмешательства и органосохранения, если такой вариант возможен.
В случае малых размеров и при неосложнённых вариантах процедура проводится в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется.
К хирургическому способу прибегают в случае отсутствия эффекта от неинвазивных методов, когда не удалось вылечить медикаментозно либо при малой вероятности излечения без операции.
В случае ретенционной кисты конъюнктивы достаточно простой пункции иглой. Ретенционная конъюнктивная киста представляет собой тонкостенное образование с прозрачным содержимым, часто самостоятельно рассасывающееся, но капсула остаётся, что может провоцировать рецидив. Офтальмологи рекомендуют профилактическое удаление.
Удаление лазером
Образование удаляется в пределах здоровых тканей. Преимущество метода в малой инвазивности и коротком периоде реабилитации. Лазеры используются с небольшой глубиной проникновения, что позволяет снизить риски травмирования подлежащих тканей. В офтальмологической практике с успехом используется эрбиевый лазер (Yag), который считается «холодным» за счёт локального действия с минимумом распространения энергии и прогревания соседних участков.
Воздействие лазера заключается в выжигании им патологических структур. Также происходит бактерицидное и противовоспалительное воздействие. Не все образования подходят для такого типа удаления, как правило, это касается небольших размеров (до 3 мм), не менее важно отсутствие роста.
Этапы удаления лазером:
- Подготовка: местная анестезия и обработка специальным раствором.
- Растворение тканей образования через микроотверстие с помощью тонкой трубки, через которую подаётся лазерное излучение (таким путём защищаются от повреждения окружающие ткани).
- Аспирация содержимого.
Преимущества лазерного метода удаления:
- Точечное воздействие.
- Минимально травмирующий метод, позволяющий убрать кисту без повреждения окружающих тканей.
- Отсутствие отёка.
- Быстрый период реабилитации.
- Отсутствие рубца.
- Исключены риски инфицирования и другие нежелательные последствия.
У этого метода есть ряд противопоказаний: воспалительный процесс, онкологические заболевания, сахарный диабет, нарушение свёртываемости крови, психические расстройства, дегенеративные заболевания головного мозга. При беременности и лактации вопрос вмешательства решается индивидуально.
Классический способ удаления (скальпелем)
При больших размерах образования, а также при определённых видах (дермоидная) выбирается данный метод удаления. Показателем к этому виду иссечения будет интенсивный рост образования и склонность к рецидивам.
Операция проходит под местным обезболиванием, длится около 20 минут.
Чтобы уменьшить риск рецидива, нужно полностью удалять капсулу.
При определённых обстоятельствах хирург может наложить микрохирургические швы. После операции обязательно назначаются антибактериальные лекарства: мази или капли для профилактики инфицирования.
Как проходит операция:
- Под местной или общей анестезией (решение принимает хирург в зависимости от вида, размеров, локализации и наличия осложнений). При кисте большого размера операция по удалению её на глазу проводится под общим наркозом.
- Иногда требуется предварительная маркировка границ кисты.
- Делается надрез.
- Удаляется киста вместе с капсулой, возможно, потребуется предварительное введение контрастного вещества для очерчивания границ.
- Накладываются швы.
- Закладывается мазь с антибиотиком.
После операции накладывается повязка и назначаются препараты для предотвращения инфицирования. Для исключения развития осложнений врач назначает плановые осмотры и перевязки в течение первой недели. Зрение восстанавливается полностью в течение 1-2 месяцев.
Рекомендации после удаления: избегать физических нагрузок и эмоциональных стрессов в течение полугода.
Возможные осложнения после операции:
- Кровоизлияния в соседние ткани.
- Неполное восстановление зрения.
- Инфицирование.
- Нестабильность шва.
- Эрозия роговичной оболочки.
- Рецидив: редкость, но возможен при неполном удалении капсулы
Профилактика развития
Профилактические меры будут включать в себя:
- гигиену органов зрения: ношение чистых контактных линз, своевременная их замена, тщательное удаление косметики;
- профилактические осмотры у офтальмолога;
- исключение агрессивно действующих факторов: химических воздействий и различного рода излучений, в том числе ультрафиолетового.
При работе с вредными факторами производства обязательно использование средств индивидуальной защиты.
Кисты, хоть и являющиеся доброкачественными образованиями, могут вызывать множество неприятных последствий, вплоть до потери зрения. Своевременное лечение и удаление образований – мера, которая позволит этого избежать. А в условиях современного оснащения медицинских клиник офтальмологическая помощь оказывается быстро и качественно.
Источник