Клещи под кожей у ребенка
Время чтения: 6 минут(ы)
Кожа человека привлекает большое количество разных бактерий, паразитов, клещей и прочих насекомых.
Угрозу для здоровья представляют все виды клещей, но самые серьезные последствия проявляются при поражении подкожным клещом. Подкожные клещи опасны тем, что их невозможно увидеть, а инкубационный период у них довольно длительный.
Что собой представляет подкожный клещ?
Подкожный клещ демодекс присутствует в коже у 98% здоровых людей, не вызывая никаких неудобств. Это микроскопическое насекомое, обитающее глубоко внутри кожного покрова.
В норме, оно призвано уничтожать отмершие клетки эпидермиса, обновляя кожу и препятствуя проникновению микробов. Если в организме носителя происходит сбой, то популяция подкожного клеща резко увеличивается, приводя к развитию демодекоза.
Клеща нельзя увидеть невооруженным взглядом, ведь его размеры доходят до 0,4 мм.
Еще один паразит, живущий внутри кожного покрова человека — это подкожный чесоточный клещ (зудень). Если демодекс считается условно патогенным микроорганизмом, то чесоточный клещ очень заразен.
Заразиться им очень просто, ведь достаточно одного прикосновения к коже больного чесоткой, чтобы клещ передался здоровому человеку.
Морфология
Клещ демодекс, так же как и чесоточный клещ не может жить вне человеческого организма.
Виды подкожных клещей:
- Демодекс бревис;
- Демодекс фолликулорум;
- чесоточный зудень.
Весь жизненный цикл паразитов проходит внутри кожного покрова, а погибают они через 1-2 недели, оставляя потомство, продолжающее паразитировать.
Этапы развития
Яйца и личинки большого вреда не причиняют, а опасность для здоровья представляют взрослые особи. Демодекоз и чесотка очень похожи по своему течению и развитию. Заболевания проявляется не сразу, а первыми признаками становится ночной зуд, жжение.
Взрослые особи откладывают яйца, из которых через 2-3 дня появляются неподвижные личинки. Они, в свою очередь, превращаются в нимфы (промежуточное состояние), а потом — во взрослые особи (имаго).
Особенности питания и размножения
Подкожный клещ у человека развивается в глубоких слоях кожи, а на поверхность выходит только ночью. Единственной пищей для клещей являются отмершие клетки кожи.
Процесс размножения и превращения яиц во взрослую особь занимает 1-2 недели.
Места обитания и причины появления
Демодекс бревис у людей живет внутри сальных желез кожи, чаще всего на лице и шее. Реже этот вид клещей паразитирует на теле, спине, руках и ногах больного.
Фолликулорум предпочитает селиться в корнях волосяных луковиц, на голове, ресницах и бровях.
Основным местом обитания чесоточного клеща являются:
- подмышечные впадины;
- промежутки между пальцами;
- паховая область;
- живот.
Если с чесоточным клещом все понятно, т. к. он передается через обычное рукопожатие и предметы, то демодекс начинает разрушать кожу не просто так.
Развитие заболевания провоцируют разные факторы.
К ним относят:
- гормональный сбой;
- хронические заболевания ЖКТ;
- вредные привычки;
- неправильное питание;
- беременность;
- частое посещение бань, саун и соляриев.
Избавиться от демодекоза очень сложно, а процесс лечения может занять от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Какие болезни переносит
Чесоточный клещ — это причина развития чесотки, а подкожный клещ демодекс — опасной болезни демодекоза.
Чесоточный дерматит лечится быстро и просто, а демодекоз приводит к серьезным последствиям для здоровья и жизни.
Пути заражения
Подкожными клещами можно заразиться через общие предметы туалета, предметы личной гигиены, постельное белье, полотенца.
Заразиться можно при непосредственном контакте с кожей больного, посещении косметолога и парикмахера. Для человека с ослабленным иммунитетом, опасность представляют крема и косметика, которыми пользовался больной.
А вот для животных, человеческие клещи не опасны.
Период развития: этапы
Чесотка проявляется спустя 3 дня после заражения, а демодекоз имеет более длительный инкубационный период.
Симптомы чесоточного дерматита:
- небольшие волдыри;
- покраснение кожи;
- крапивница;
- зуд;
- жжение.
Иногда поднимается температура, начинается озноб и лихорадка. При обнаружении подобных признаков, больному рекомендуется принять горячий душ, выпить две таблетки антигистаминного препарата и обратиться к врачу.
Что касается заболевания, вызываемого опасным подкожным паразитом демодексом, то здесь все намного сложнее.
Демодекоз очень заразен, и может передаваться как при непосредственном контакте с больным, так и через предметы гигиены и постельное белье.
Интересно, что такой клещ живет внутри кожи долгие годы и никак себя не проявляет.
Симптомы заражения подкожным клещом: диагностика, схема лечения
Признаки поражения появляются не сразу, т. к. клещ начинает паразитировать при снижении иммунитета человека. Спровоцировать болезнь могут любые неблагоприятные факторы, например, гормональный сбой, стресс.
Симптомы заражения подкожным клещом:
- мелкая красная сыпь с гнойниками;
- конъюнктивит, выпадение ресниц;
- сильный зуд;
- ощущение «песка» в глазах;
- повышенная жирность и блеск кожи.
В дальнейшем, сыпь сливается в сплошную корку, покрытую буграми, папулами и гнойными язвами.
Определение инфицирования
Если у больного присутствует хотя бы несколько подобных симптомов, то необходимо срочно обратиться к врачу. Уточнить диагноз поможет исследования соскоба кожи с пораженного участка.
На лице
Чаще всего, подкожные паразиты живут на лице, и в начальной стадии заболевание можно перепутать с обычной угревой сыпью.
Со временем, гнойники увеличиваются, захватывая большую площадь. Сильно увеличивается нос, отекает и деформируется овал лица. Такое заболевание и получило название лицевой демодекоз.
На руках
Здесь подкожные клещи встречаются реже, а заражение происходит через жирный крем для рук, которым пользовался больной демодекозом человек.
Через некоторое время, на внешней стороне кисти и предплечий появляются мелкие гнойничковые высыпания. Их легко перепутать с дерматитом или экземой, поэтому самолечением заниматься нельзя. Необходимо обратиться за помощью к дерматологу.
На теле
В области груди, на ногах, подкожные клещи почти не встречаются. В этих местах очень часто паразитирует чесоточный клещ.
Дерматозную сыпь на этих участках тела может вызвать и укус лосиной блохи, а лечение в каждом отдельном случае, подбирается индивидуально.
На спине
На спине и ягодицах демодекса обнаружить совсем непросто, ведь эти места для него не характерны. Здесь речь может идти о клещевом дерматите, экземе, аллергической реакции на укус насекомого.
Когда нужно идти к доктору?
Если вовремя не распознать подкожный демодекоз, то вылечить его будет крайне сложно. На это потребуются месяцы, а то и годы непрерывной терапии.
Клещевой дерматит, вызываемый лосиными клещами, при правильном подходе бесследно проходит в течение 1-2 недель. В любом случае, идти к врачу надо или сразу после укуса клеща, либо при появлении первых признаков развития подкожных паразитов.
Лекарственные препараты
В терапии применяют всем известную Серную мазь и Бензилбензоат. Дополнительно назначают ванны с марганцовкой и любое противоаллергическое средство.
Отзывы больных об использовании таких мазей противоречивые.
К плюсам они относят:
- низкую стоимость;
- эффективность;
- отсутствие побочных реакций.
Минус только один — это неприятный запах, липкость, что создает определенные неудобства. Стоимость Серной мази и Бензилбензоата составляет от 20 до 30 рублей за баночку.
Сложнее дело обстоит с лечением подкожного паразита (демодекса), т. к. терапия должна быть комплексной и включать в себя сразу несколько препаратов.
Кроме Бензилбензоата, врач может назначить и другие противомикробные мази (Ихтиол). Обязательно используются гели и мази с антибактериальным эффектом (Колбиоцин, Демалан). В состав Демалана входит метронидазол, а в Колбиоцине — тетрациклин.
Согласно отзывам больных, оба препарата высокоэффективны, не вызывают негативных реакций, хорошо переносятся. Цена обоих препаратов примерно одинакова — от 300 до 450 рублей.
Обязательно используют в лечении антибиотики в таблетках, иммуномодуляторы, антигистаминные средства.
Народная медицина
При чесотке хорошо помогает свежий сок чистотела, разведенный с водой (1:2), которым смазывается сыпь.
К преимуществам метода, больные относят:
- эффективность;
- доступность;
- простоту использования.
Минусом является то, что сок растения довольно токсичен и способен усугубить болезнь, вызвать аллергию.
Отлично лечится зуд от укусов подкожного клеща маслом чайного дерева, добавленным в любой крем для тела. Согласно отзывам, такой метод не вызывает неприятных ощущений, успокаивает зуд и снимает жжение.
Для лечения демодекоза лица и тела подойдет настой из плодов можжевельника. Готовят его из 1 ст. л. измельченных сухих ягод и стакана кипятка. Все смешивают, настаивают 5-6 часов и применяют.
Предварительно, кожу обрабатывают настойкой календулы, а потом делают компресс из отвара, на 20 мин. В основном, больные хорошо отзываются о рецепте, но существует вероятность развития аллергической реакции.
Не менее эффективен в этом отношении березовый деготь. Достаточно смешать по ст. л. дегтя, оливкового масла и солидола и наносить на пораженные подкожным клещом участки кожи.
Все, кто использовал это средство, остались довольны результатом, не отмечая недостатков.
Важно понимать, что с помощью одних народных рецептов, избавиться от подкожного паразита невозможно. Лечение должно быть комплексным и включать в себя не только медикаменты, но и правильное питание.
Особое питание
На весь период лечения, придется полностью отказаться от сладкого, жирного, соленого и острого. Упор стоит сделать на фрукты, кисломолочные продукты, овощи, крупы, ограничить употребление любых углеводов.
Придется пересмотреть образ жизни, исключить табак и алкоголь.
Профилактика заражения
Клещи могут стать переносчиками тяжелых, иногда смертельных заболеваний. Не заразиться подкожным клещом можно соблюдая правила личной гигиены, пользуясь отдельной косметикой, расческой и бритвой. Стараться вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и следить за своим организмом.
Подкожные клещи, как и любые паразиты, представляют опасность для человека. Если избежать заражения не удалось, то необходимо начинать лечение в начальной стадии. Это позволит избежать осложнений, сохранить жизнь и здоровье.
Вам помогла эта статья? Будем благодарны за оценку:
65 7
Источник
Маленький клещ может создать человеку большие проблемы. Особенно его укус опасен для детей, иммунитет которых несовершенен и находится в стадии формирования. Последствия могут быть самыми нерадужными. В этом материале мы расскажем, как обнаружить клеща на теле ребенка и что делать потом.
Кто он такой?
Клещей люди привыкли считать насекомыми. Но они таковыми на самом деле не являются.
Клещ — это животное, именно такое определение ему дают медицинские справочники и пособия по биологии. Причем, это животное имеет много общего с пауками, потому и отнесено к подклассу членистоногих паукообразных.
Чтобы представить себе все разнообразие этих кровососущих паразитов, достаточно знать, что науке известно более 45 тысяч видов клещей. Не все из них, нужно отметить являются переносчиками инфекций, но и те, которые такой опасности не представляют, вполне могут вызвать местное кожное раздражение и воспаление, особенно на нежной и уязвимой детской коже.
Распространенные виды клещей — настоящие хитрые охотники. Они могут очень долго подкарауливать жертву, спрятавшись на листьях деревьев, на кустарниках. Дождавшись, клещ прицепляется к коже, внедряется и начинает питаться кровью человека. Ощутить укус получается далеко не сразу из-за того, что свои действия животное сопровождает местной анестезией — выделяет со слюной особые вещества, которые подавляют нервную чувствительность.
В большинстве российских регионов опасный эпидсезон начинается в апреле и завершается только осенью. Самое опасное время — с середины апреля до конца июля. Клещ может атаковать ребенка на прогулке в лесу, в лесопарковой зоне в черте города, в сквере, на даче, в детском оздоровительном лагере.
Опасность и последствия
Укус клеща опасен тем, что даже короткий контакт с этим животным может закончиться инфицированием. Болезни, которыми клещ может «наградить» своего донора, являются довольно опасными:
Клещевой энцефалит
Поражение центральной нервной системы особым вирусом, носителями которого являются примерно 5-6 клещей из сотни. Вероятность заразиться при укусе таким животным у взрослого варьируется от 2 до 5%, а у детей — от 5 до 7%.
Заболевание протекает тяжело со всеми признаками поражения мозга, с высоким жаром и лихорадкой. Не исключены летальные исходы.
Клещевой боррелиоз
Инфекция, которая возникает при укусе иксодовых клещей, являющихся переносчиками боррелий. Эти спирохеты вызывают у ребенка обширные неврологические патологии или патологии сердца, а также артриты и атрофический дерматит.
В некоторых регионах количество клещей – носителей боррелий достигает 90%, а это означает, что практически каждый укус представляет собой реальный риск заражения.
Клещевые лихорадки
Их еще называют пятнистыми лихорадками. Это группа лихорадочных состояний, сопровождающихся сыпью, изменением цвета кожных покровов, мышечными болями, лимфаденитом. Осложнения могут быть достаточно серьезными.
Также клещи могут стать причиной возникновения лихорадки, протекающей по геморрагическому типу с поражением почек, а также некоторых других разновидностей территориальных очаговых лихорадочных состояний.
Наиболее опасными бывают сочетанные инфекции, когда малыш заражается от кровососущего паразита не одним конкретным видом вируса или бактерии, а сразу несколькими в комплексе. Такая вероятность тоже существует, и игнорировать ее нельзя.
Около 15% клещей в популяции являются именно переносчиками целого «букета» инфекций.
Симптомы и признаки
Не пропустить признаки укуса клеща поможет внимательное отношение к ребенку. После прогулки в парке или в лесу, поездки на природу, желательно внимательно осматривать тело ребенка.
Клещи наиболее часто выбирают такие места, как заушное пространство, шея, грудь. Обнаружить паразита можно на голове, в волосистой ее части животное чувствует себя защищенным.
Следует внимательно осмотреть, нет ли следов укуса на теле, на руках и ногах, в паховой области и под мышками.
Место укуса всегда выглядит как эритема (покраснение) диаметром примерно 0,7-1,0 см. Если паразит самопроизвольно не отвалился после трапезы (самцы часто делают именно так, тогда как самки предпочитают оставаться с донором как можно дольше), то в середине пятна будет находиться он сам. На поверхности всегда остается тело клеща, голова погружена под кожу.
Покраснение является не чем иным, как местной аллергической реакцией на слюну клеща. Форма эритемы — всегда округлая или овальная. При нажатии на покраснение ребенок не испытывает боли.
Если тела клеща уже нет, и родители сомневаются, является ли красное пятно следом от укуса, то стоит подождать несколько часов.
Как правило, через 5-6 часов после клещевого укуса развивается озноб, слабость, сонливость. Чуть позже температура может подняться до 37,0 — 37,5 градусов, регионарные лимфоузлы могут незначительно увеличиться. Все это — признаки укуса, ребенка обязательно следует показать врачу.
Если сам паразит обнаружен, то распознать укус просто. Значительно сложнее оказать ребенку правильную неотложную помощь.
Первая помощь
Алгоритм родительских действий при обнаружении клеща, должен быть таким:
- осторожно извлечь животное;
- провести обработку раны — следа от укуса любым средством с сильными антисептическими свойствами;
- посадить паразита в емкость, например, в банку, плотно закрыть его и отвезти в территориальное управление Роспотребнадзора, где его исследуют лабораторно;
- на 11 сутки отвезти ребенка в поликлинику, там можно будет сдать кровь на анализ, который определит, произошло ли инфицирование;
- давать карапузу антибиотики для предотвращения возможных болезней следует с осторожностью;
- если нападение клеща произошло вдали от больниц, лабораторий и вообще цивилизации, то стоит дать ребенку дозу антибиотика и противовирусное средство в качестве экстренной помощи;
- вести внимательное наблюдение за чадом в течение 30 суток — при ухудшении состояния госпитализировать ребенка.
Как достать паразита
Удалять клеща из тела ребенка нужно решительно и максимально оперативно. Чем дольше клещ там остается, тем больше риск инфицирования. Следует отметить, что задача это нелегкая. Членистоногий паразит очень крепко держится, и просто вынуть его невозможно.
Оставлять части клеща в ране никак нельзя, это может вызвать сильнейшее воспаление.
Еще недавно считалось, что клеща нужно намазать скипидаром, керосином или маслом. Однако, хотелось бы предостеречь родителей от таких действий.
Лишенный возможности получать кислород под масляным слоем, клещ становится отчаянно агрессивным. В попытках выжить он выбрасывает в кровь ребенка максимум своей слюны (ее запасы, кстати, довольно велики), таким образом, риск заражения боррелиозом или энцефалитом повышается в десятки раз.
Задушить клеща с точки зрения безопасности чада — неудачная идея.
Для удаления можно использовать:
- прочную нить;
- пинцет;
- специальный набор «Антиклещ» (можно купить в аптеке или магазинах медицинской техники);
- собственные руки.
Если ничего из перечисленного нет, то не стоит браться за клеща незащищенными пальцами. Если тело клеща окажется повреждено, то содержимое его кишечника может оказаться в кровотоке, а это очень опасно. Поэтому для манипуляции лучше всего воспользоваться резиновыми медицинскими перчатками, бинтом или кусочком ткани, например, носовым платком.
Удаление пинцетом делается так:
- захват клеща максимально близко к его голове, погруженной в кожу ребенка;
- проворот его по часовой стрелке 6-7 раз;
- вывод паразита движением на себя.
Извлечение нитью проводится таким образом:
- на прочной нитке делается петелька диаметром около 2 сантиметров;
- петля накидывается на клеща максимально близко к голове;
- стянуть «удавку» и начать закручивать нитку по или против часовой стрелки;
- как только нитка полностью закручена, легким движением по направлению к себе паразита извлекают наружу.
Извлечение паразита при помощи пальцев выглядит так:
- защищенными руками клеща захватывают максимально близко к его голове;
- проворачивают клеща 6-7 раз по часовой стрелке;
- вынимают паразита.
Обработка раны
Средства, подходящие для обработки раны после выдворения животного:
- раствор бриллиантового зеленого («зеленка»);
- йод;
- спирт;
- «Хлоргексидин»;
- перекись водорода.
Накладывать компрессы и повязки на место укуса после обработки не надо.
Везти самого клеща в лабораторию имеет смысл только в том случае, если это удастся проделать за час. По истечении этого времени паразит уже не представляет лабораторной диагностической ценности.
Ради успокоения родителей стоит отметить, что большинство людей даже при укусе заразными особями не заболевают инфекциями. С этой точки зрения исследование клеща на носительство бактерий и вирусов — занятие чаще всего бесполезное для ребенка и его родителей.
Внимательное наблюдение за ребенком в течение месяца требуется в любом случае. Тело паразита, если его решено не везти в лабораторию, следует уничтожить.
Если решено все-таки отправить клеща на исследование, то в банку нужно обязательно положить кусок мокрой ваты. Клещ на момент доставки должен быть живым, трупы не исследуют.
Лечение
После укуса обычно ребенку назначаются профилактические дозы двух антибиотиков – «Доксициллина» и «Цефтриаксона».
Первый препарат принимают в течение первых пяти суток, второй — три дня. Даже если произошло инфицирование боррелиями, предотвратить заболевание эти препараты помогают в 90% случаев.
Чтобы защитить малыша от энцефалита, в первые 72 часа ему можно ввести специальную сыворотку — клещевой иммуноглобулин. Она имеется в каждой больнице, в любом травмпункте.
Детям часто рекомендуется прием «Анаферона», однако в последнее время это назначение вызывает немало вопросов, ведь препарат является гомеопатическим и его эффективность клинически не доказана. Значительно эффективнее и разумнее принимать «Ремантадин» или «Тамифлю».
От введения сыворотки медицина тоже постепенно начала отказываться, поскольку она слишком часто вызывает у детей аллергию.
От зуда в области укуса помогают наружные средства, такие, как «Фенистил». Других медикаментов принимать не нужно. Если через 11 дней анализы крови по методу ПЦР покажут наличие клещевой болезни, что врач назначит соответствующее лечение стационарно или амбулаторно.
Профилактика
Собираясь на прогулку в лес, позаботьтесь о том, чтобы одежда ребенка не была слишком темной — на ней будет сложно разглядеть клеща, если он появится. Прогулки в эпидсезон должны осуществляться в закрытой одежде, которая прикрывает руки, ноги, шею. Голову ребенка нужно защищать головным убором.
Существует множество репеллентов от клещей, есть и отдельные детские препараты. В походах за грибами или ягодами, а также отправляя ребенка на отдых в загородный лагерь, обязательно запаситесь такими средствами.
В тени клещей всегда больше, чем на солнечных открытых пространствах. Не стоит устраивать привалов и пикников в тени деревьев, это опасно.
Рядом с тропами клещей всегда значительно больше. Они за 10 метров чувствуют приближение жертвы, и уже давно «поняли», что охотиться на тропинках очень продуктивно. Поэтому не стоит сидеть на траве, лежать в ней недалеко от протоптанных тропинок.
Если предстоит путешествие или поход с ребенком в регионы и страны с неблагополучной обстановкой по клещевому энцефалиту, за 2 месяца нужно сделать прививку, через 30 дней вакцинацию повторяют. Если отбытие срочное, и двухмесячное ожидание не входит в планы, можно обратиться в поликлинику и ввести дозу иммуноглобулина, его действия должно хватить примерно на месяц.
С собой в походной аптечке всегда нужно иметь препараты, о которых говорилось выше: пинцет, нить, антисептики. Если укус застанет вдали от цивилизации, вы теперь знаете, что делать.
Профилактикой клещевых инфекций озабочены и чиновники на государственном уровне.
В регионах, где активность клещей выше, в начале сезона проводятся акарицидные обработки мест массового посещения — парков, лесопарков, аллей. Такая мера позволяет снизить заболеваемость инфекционными болезнями, переносимыми членистоногими, в несколько раз.
О том, как помочь ребенку после укуса клеща, рассказывает доктор Комаровский в следующем видео.
Источник