Контагиозного моллюска на коже лица
Моллюски на лице или контагиозный моллюск – это вирусное заболевание, характеризующееся внезапными высыпаниями в виде белых пузырьков. Встречается у людей любой возрастной категории.
По сути, оно неопасное и при диагностике проходит в течение полугода без внешнего вмешательства. Но многие испытывают дискомфорт от возникших дефектов на самом видном месте и спешат избавиться от этого любыми способами – традиционными и народными.
Моллюски на лице – что это такое?
Моллюски на лице (фото ниже) или контагиозный моллюск – не что иное, как дерматоз инфекционной этиологии. Возбудителем патологии служит вирус, входящий в семейство Оспенных.
Проявляется моллюск мелкими папулами на кожных покровах (преимущественно лицевых), заполненными белой кашицеобразной субстанцией и в центре с углублением.
Появиться могут моллюски на лице у ребёнка и у взрослого, что обусловлено способом передачи болезни – контактный.
У взрослых добавляется ещё половое инфицирование. Недуг самоликвидируется самостоятельно максимум через год и не во всех случаях требуется лечение.
Особой опасности здоровью человека это не несёт, так что паниковать не стоит. Однако неприятные ощущения и моральный дискомфорт создаёт. По этой причине люди не в силах выжидать, пока эта напасть сама отступит, и незамедлительно приступают к лечению.
Возможные причины заболевания
Контагиозный моллюск имеет широкий ареал распространения. На его развитие особо не влияют внешние факторы – климат, социальные условия, возраст.
Причиной распространения патологии выступают следующие моменты:
- Несоблюдение элементарных правил гигиены – личной и общей.
- Редкая и некачественная уборка жилого помещения.
- Понижение иммунных возможностей организма.
В зону риска поражения моллюском входит следующая категория граждан:
- со слабым иммунитетом;
- ВИЧ-зараженные;
- онкобольные;
- подверженные аллергии;
- болеющие ревматоидным артритом;
- ведущие приём цитостатиков и гормональных препаратов.
Также постоянно рискуют те, чей род деятельности связан с частыми контактами с эпидермисом других людей: массажисты, врачи, банщики, медсёстры, спортивные тренеры и другие.
Если болезнь вызвана ослабленным иммунитетом, то желательно не ждать самоизлечения, а принять соответствующие меры по укреплению здоровья.
Иначе возможно перетекание инфекции в хроническую форму. А также на фоне слабого здоровья велик риск присоединения других, более опасных инфекций.
Симптомы (3 формы заболевания)
Диагностируемые моллюски на лице ребёнка и взрослого претерпевают начальный период инкубации, длящийся от 2 недель до полугода. Только после этого появляется первая симптоматика.
При внедрении вируса глубоко в слои дермы создается благоприятная среда для воспроизведения других паразитов, внутриклеточного распространения.
Моллюски на лице (как на фото) у взрослых и детей представляют собой округлые узелки (папулы) розовато-жёлтого цвета с гладкой поверхностью. Локализуются преимущественно на веках и бровях.
В связи с интенсивным размножением возбудителей, сыпь распространяется достаточно близко.
При надавливании на образования изнутри выделяется густая творожистая составляющая.
Согласно клинической картине контагиозного моллюска выделяют 3 формы развития:
- Типичное – высыпания единичные и на конкретном участке эпидермиса.
- Генерализированное – папул достаточно много, расположенные относительно далеко друг от друга. Они начинают распространяться по всему телу.
- Осложнённое – наблюдаются воспалительные процессы с гнойным выделением из кожи возле новообразований (стадия, присущая для ВИЧ-инфицированных).
Моллюски на лице у ребёнка нередко приобретают неординарную форму – профузную. При ней пузыри не имеют вогнутость, а по размеру они маленькие.
Подобное течение заболевания присуще ребятишкам, страдающим: лейкемией, ВИЧ-инфекцией, атопическим дерматитом или иммунодефицитом.
Диагностирование
Диагноз выставляется врачом после тщательного обследования и изучения общей клинической картины пациента. При спорных нюансах назначают гистологическое исследование содержимого прыщей. Его изучают под микроскопом для обнаружения моллюскоподобных телец.
Внешняя симптоматика при контагиозном моллюске идентична многим другим болезням:
- красный плоский лишай;
- сифилис;
- бородавки;
- ветряная оспа;
- аллергические высыпания;
- опухоли.
Для точного диагностирования обращаться надо к врачу-дермавенерологу.
Как лечиться
Как лечить моллюски на лице, поясняет только врач после установки диагноза. Обычно специалисты не прибегают к медикаментозной терапии, если организм в целом крепкий и иммунная система в порядке.
С течением времени вся симптоматика постепенно сходит на нет. Если же иммунитет снижен, то без принятия определённых мер велика вероятность трансформации начальной стадии в хроническую.
При чрезвычайной ослабленности организма на фоне каких-либо заболеваний или по другим причинам, жизненно важно постоянно проводить мероприятия по усиленью иммунитета.
В подобной ситуации прописывают препараты в зависимости от ряда показаний: возраста пациента, общего самочувствия, стадии течения недуга.
Перечень часто назначаемых лекарственных средств:
- Циклоферон.
- Амексин.
- Антибиотики: Метациклин, Тетрациклин.
Для наружной обработки поражённых участков используют мази – оксолиновую, Ацикловир.
Вопрос — ответ
В каком возрасте чаще всего сталкиваются с моллюсками на лице?
Чаще контагиозным моллюском заболевают дети дошкольного возраста, подростки и пожилые люди (после 60 лет). Удивительно то, что малыши до года никогда этим не болеют и это связано с наличием в организме особых антител, поступаемых с грудным молоком и частично переданных от материнской плаценты.
Моллюски появляются отдельно или группами?
Папулы могут вскакивать поодиночке и группами, с постепенным сливанием воедино.
Появляется ли боль, если прикасаеться к данным образованиям?
Болезненность подобные новообразования на лице не вызывают, но иногда возможно возникновение зуда. Воспаление прогрессирует только в случае присоединения другой инфекции.
ТОП-5 методов удаления образования
Существует не одна методика, позволяющая за короткий период избавиться от данной проблемы. Давайте рассмотрим их более подробно.
Лазерное воздействие
Под действием лазерного луча кожа с моллюсковыми высыпаниями перегревается, что способствует уничтожению вирусов-возбудителей. Также происходит испарение повреждённых клеток.
Глубина проникновения лазера в кожные слои не более 5 мм, что не может причинить вред тканям по соседству.
Процедура абсолютно безопасна как для детей, так и для взрослых. Не вызывает никаких неприятных ощущений и боли. Осуществляется в стерильности и препятствует дальнейшему распространению вируса.
После того, как удалось избавиться от моллюсков на лице, стоит оберегать обработанные зоны первые 3 дня. Нельзя ходить в бассейн и баню, долго загорать на солнце или в солярии.
Использование жидкого азота
От такой напасти, как моллюски на лице, избавиться можно с помощью жидкого охлаждённого азота.
Путём заморозки содержимого папул происходит торможение процесса. На фоне чего повреждённые ткани распадаются.
Данная процедура безопасна и безболезненна, сохраняет в целости рядом расположенные здоровые клетки и не оставляет рубцов.
Таким образом рекомендуется убирать моллюски на лице у ребёнка. Лечение эффективное, а главное, одноразовое. В дальнейшем нет надобности, принимать никакие медикаментозные препараты.
Метод электрокоагуляции
Контагиозный моллюск уничтожается путём воздействия специального спрея-коагулятора с одновременным влиянием токов переменной частоты. Это разрушает патологические тельца и поражённые клетки дермы.
Для снятия болевого порога применяют местную анестезию. По завершении процедуры на обработанных участках остаются корочки, которые быстро подживают без следа.
Выскабливание папул хирургическим путём
Если пузырьков мало, то назначают хирургическое выскабливание. Ориентировочно за час до операции место с папулами смазывают анестезирующим кремообразным средством.
Затем сверху прикладывают стерильную повязку, которую непосредственно перед операцией убирают. Кожу обтирают и приступают к процедуре.
Для скобления папул задействуют специальный инструмент – кюретку или деревянный заострённый на конце шпатель. Иногда используют пинцет.
Когда все содержимое удалено, производят обработку кожного покрова йодом. В ходе процесса возможно кровотечение, что ведёт впоследствии к рубцеванию.
Избавление от папул химпрепаратами
Метод простой в исполнении, но довольно продуктивный. Подразумевает ежедневное нанесение на узелковую сыпь мазей и растворов, с антивирусным спектром действия:
- Фторурациловая или Оксолиновая мазь;
- Гели, содержащие Бензоил-пероксид;
- Третиноин;
- Имиквимод;
- Инфагель;
- Вартек;
- Кондилин;
- раствор трихлоруксусной кислоты;
- салициловая кислота.
Достаточно делать это дважды в день. Полное излечение наступает через 4-10 недель.
Накладывают средства точечно – исключительно на сами новообразования. При этом стараются не затрагивать живые ткани.
Народные средства борьбы с моллюсками (4 рецепта)
Лечение моллюски на лице народными средствами возможно разными способами, на что есть немало эффективных рецептов. Они включают как по отдельности, так и в комбинации средства растительной и медикаментозной природы.
Наиболее перспективные варианты представлены в таблице:
Как вести себя в восстановительный период
На время лечения, ребёнка рекомендуется оградить от контактов с другими людьми. Посещение детсада откладывается до полного выздоровления, чтобы не заразить других детей.
Все вещи, которые находятся в пользовании ребёнка, постоянно моют и дезинфицируют. В квартире обязательно проводят генеральную влажную уборку. Это позволит свести к минимуму распространение инфекции через пыль, в которой она хорошо сохраняется.
Нельзя принимать ванну, посещать бассейн, сауну и баню. Родителям стоит следить за малышом, не давая ему расчёсывать поражённые части тела. Обязывают маленького пациента соблюдать личную гигиену.
Взрослым больным желательно заклеить лейкопластырем пустулы, чтобы создать защиту для здорового окружения. Не рекомендуется брить волосы на коже в очагах.
Для предотвращения растрескивания эпидермиса и образования воспалений нужно ежедневно наносить крем. Так как инфекция передаётся и половым путём, то следует избегать близких сексуальных контактов со случайными партнёрами.
Сам по себе контагиозный моллюск не опасен и не склонен к прогрессированию. Даже при отсутствии какого-либо лечебного вмешательства проходит самостоятельно.
Но возможен другой исход, если усиленно расчёсывать узелковые высыпания. Тогда в ранки проникают патогенные бактерии, и возбуждают воспалительный процесс.
Симптомы его начала, следующие: отёчность, краснота, гнойные выделения. Игнорирование подобной картины влечёт активизацию дерматита.
Его-то придётся лечить долго и изнурительно, что в итоге приведёт к возникновению косметических дефектов на лице.
Мнение эксперта
- Косметолог
- Хирург
Мишель Эллерн
практикующий косметолог-дерматолог
Нельзя расчёсывать папулы на лице, что приведёт к распространению инфекции на другие участки тела. У мужчин часто заражение происходит во время бритья, в результате чего узелковые образования переселяются на подбородок и щёки.
Теда Контис
пластический хирург
В период восстановления (4–18 месяцев) необходимо усиленно укреплять иммунитет, закаливаться, сбалансировано и полноценно питаться с включением в рацион свежих фруктов и овощей. Не лишним будет заняться спортом и часто прогуливаться на свежем воздухе. Особенно будет полезно периодическое пребывание в сосновом бору.
Удалять ли моллюски на лице, решает каждый человек самостоятельно. Одно известно точно: эти образования портят внешний вид, добавляют комплексов. Именно поэтому многие врачи советуют не ждать, пока проблема исчезнет самостоятельно.
Моллюски на лице – что это за напасть (ТОП-5 методов удаления) обновлено: 2 сентября, 2020 автором: Наталья Булгакова
Наталья Булгакова
Наталья Булгакова – косметолог-дерматолог высшей категории. Член всеукраинской ассоциации дерматовенерологов, косметологов и пластических хирургов, член Французского общества мезотерапевтов, член всеукраинской ассоциации эстетической медицины. Преподаватель курса инъекционных методик.
Спикер на международных конгрессах по эстетической медицине.
Контагиозный моллюск — это распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках куполообразных папул телесного цвета с центральными вдавлениями в центре, напоминающими по внешнему виду раковину моллюска. Болезнь имеет несколько названий: molluscum contagiosum, эпителиальный или заразительный моллюск, контагиозная эпителиома. Причиной заболевания является поксвирус. Чаще всего болеют дети от 1 до 10 лет и взрослые молодого возраста.
Контактно-бытовой (значительно чаще) и половой (реже) — основные пути распространения инфекции. Контагиозный моллюск в большинстве случаев проходит самостоятельно. При необходимости прибегают к применению механического и физического методов: выдавливанию, выскабливанию, использованию криотерапии, прижиганию, применяют лазерное излучение или электрокоагуляцию.
Рис. 1. Контагиозный моллюск на лице у взрослых.
Рис. 2. Котрагиозный моллюск на лице у ребенка.
Причина заболевания
Причиной развития контагиозного моллюска является ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству поксвирусов (Poxviridae), родственный ортопоксивирусам — вирусам ветряной, натуральной и обезьяньей оспы, осповакцины, пустулезного дерматита и др.
При электронной микроскопии вирус контагиозного моллюска ничем не отличается от других поксвирусов. Имеет крупные размеры (самый крупный в природе) и характерную овоидную или кирпичеобразную форму. Геном гантелеобразный размером 300 нм. Нуклеокапсид состоит из 2-х слойной оболочки, состоящей из липопротеидов. На его наружной стороне располагаются воронкообразные фибры.
Репродуктивный цикл сложный. Во время его синтезируется более 100 различных белков, большая часть которых идет на построение внешней оболочки.
Возбудители размножаются в цитоплазме эпителиальных клеток. В культуре клеток выделить вирусы не удалось.
Сегодня известно 2 типа вирусов и 4 подтипа: MCV I, II, III и IV.
- MCV I является самым распространенным (он выделяется у 96,6% заболевших). Вызывает заболевание у детей и взрослых.
- MCV II вызывает заболевание в 3,4% случаев, в основном у взрослых.
Морфологические проявления инфекции при инфицировании обоими типами вируса одинаковы.
Рис. 3. Поксвирус.
к содержанию ↑
Эпидемиология
Контагиозный моллюск распространен повсеместно и только среди людей. Болеют как дети, так и взрослые. Инкубационный период составляет от 2-х недель до 6-и месяцев.
Заболевание передается контактным путем, в основном, в быту. Факторами передачи инфекции являются личные вещи больного (мочалка, полотенце и др.). Инфекция передается также при непосредственном контакте с пораженной кожей, что происходит при половых актах. При расчесах или прикосновениях к очагам поражения вирусы распространяются на другие участки кожи.
Чаще всего болеют дети и люди молодого возраста (чаще мужчины). Способствует распространению инфекции на лице бритье.
В РФ страдает контагиозным моллюском около 5% детей. В основном, это дети от 1-го года. В более младшем возрасте болезнь не регистрируется, что связано с наличием иммунитета, переданного от матери или длительным инкубационным периодом инфекции. Заражение происходит в семьях и организованных коллективах, где дети заражаются друг от друга. Возможны даже эпидемические вспышки заболевания.
Факторы риска:
- Плохие жилищные условия, скученность и несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
- Длительное применение больными кортикостероидов и цитостатиков, что значительно снижает работу иммунной системы.
- Болезнь часто встречается у ВИЧ-инфицированных больных, а также лиц, страдающих такими кожными заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
Рис. 4. Контагиозный моллюск на шее и подбородочной области.
Рис. 5. Контагиозный моллюск на лице и в заушной области.
к содержанию ↑
Патогенез
Считается, что решающую роль в развитии контагиозного моллюска играет нарушение эпидермального фактора роста. Вирус, внедрившись в кератоциты базального слоя эпидермиса, начинает интенсивно делиться. В шиповатом слое активно накапливается вирусная ДНК, в результате чего в эпидермисе формируется узелок. В центре узелка происходит деструкция — разрушение эпидермальных клеток.
В цитоплазме клеток рогового и зернистого слоя образуются округлые образования — моллюсковые тела. Они крупные, 25 — 35 мкм в диаметре, округлой формы, содержат многочисленные вирионы.
Воспалительный компонент часто отсутствует или минимально выражен. При длительном течении заболевания очаги поражения представлены грануломатозным инфильтратом.
Рис. 6. В толще рогового и зернистого слоев в клетках при заболевании образуются округлые цитоплазматические включения — моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).
к содержанию ↑
Признаки и симптомы контагиозного моллюска у взрослых
Инкубационный период заболевания варьируется в пределах от 2-х недель до 6-и месяцев. Высыпания в виде узелков возникают спонтанно.
- Сыпь у взрослых локализуется на коже туловища, лица (часто на веках), шеи, подмышек, иногда в местах травматизации. При распространении инфекции половым путем сыпь возникает на коже лобка, живота, половых органов, внутренней поверхности бедер и вокруг ануса. Зарегистрировано появление узелков на коже волосистой части головы, языке, губах и слизистой щек. Появление сыпи на подошвах и стопах является атипичной локализацией. У детей узелки локализуются на лице и туловище.
- Количество элементов сыпи разное — от единичных до множественных (у лиц с иммунодефицитом). У ВИЧ-инфицированных больных сыпь обильная (сотни узелков).
- Узелки располагаются обособленно, беспорядочно, редко сливаются в конгломераты крупных размеров, что называется «гигантский контагиозный моллюск».
- Цвет папул розовый, розово-оранжевый, желтый, жемчужно-белый или цвета нормальной кожи. Они блестящие, полупрозрачные. Имеют округлую, полусферическую форму с вдавлением в центре в виде пупка, заполненного роговыми массами.
- Большая часть узелков имеют вдавление в центре, заполненное роговыми массами, что хорошо заметно при увеличении с применением ручной линзы, дерматоскопа или отоскопа.
- При надавливании с боков из узелка выходит плотная, творожистого вида кератиновая масса, содержащая моллюсковые тела» Липшютца, с огромным количеством вирионов. В атипичных или запущенных случаях этот признак отсутствует.
Вначале заболевания появляются крошечных размеров (1 — 2 мм) папулы. Со временем они увеличиваются и достигают 2 — 4 мм, в ряде случаев — 5 — 10 мм. Максимального размера узелки достигают в течение 1 — 3 месяцев.
Формы контагиозного моллюска:
- Агминантная. При слиянии папул образуются гигантские конгломераты («гигантский контагиозный моллюск»), достигающие в диаметре 2 см.
- Ороговелая. Отмечается ороговение элементов сыпи.
- Генерализованная. Отмечается при диссеминации сыпи.
В течение 1,5 — 3 месяцев под воздействием иммунной системы организма узелки исчезают даже без лечения, но в случае переноса инфекции на другие участки сыпь появляется вновь и вновь. Общая продолжительность заболевания составляет 6 — 9 мес. В ряде случаев контагиозный моллюск длится до 3 — 4 лет.
Рис. 7. На фото элементы сыпи при заболевании.
к содержанию ↑
Контагиозный моллюск на лице
При нормальной работе иммунной системы узелки на лице единичные и без лечения исчезают в течение 1,5 — 3 месяцев. При иммунодефиците заболевание протекает тяжелее. У ВИЧ-инфицированных лиц узелков на лице появляется множество. У некоторых больных они сливаются и образуют «гигантские» элементы, обезображивающие внешний вид человека. Способствуют распространению инфекции бритье.
Особенно часто узелки появляются на веках. Они имеют классический вид: папулы, похожие на жемчужины с углублением в центре, заполненные роговыми массами, безболезненные. В узелках находится множество моллюсковых тел с многочисленными вирионами.
При расположении образований на крае века нередко развивается хронический фолликулярный конъюнктивит слабой или значительной степени выраженности, часто рецидивирующий, поверхностный кератит или микропанус. Эрозии роговицы чаще возникают в верхних областях, иногда по всей поверхности. Они мелкие, нередко сочетаются с точечной эпителиальной кератопатией.
Контагиозный моллюск на лице следует отличать от эпидермальной кисты, сирингомы и кератоакантомы.
При неосложненном течении очаги поражения лучше не трогать, так как в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течение 1,5 — 3 месяцев. При необходимости применяют электрокоагуляцию, криодеструкцию или лазеротерапию. Узелки подсыхают и самостоятельно отпадают, не оставляя рубцов.
Прогноз контагиозного моллюска на лице у лиц с нормальной иммунной системой благоприятный. Следует избегать переноса инфекции на другие участки тела.
Рис. 8. Контагиозный моллюск на лице. Узелки на верхнем и нижнем веке.
Рис. 9. Контагиозный моллюск на лице Множественные узелки на верхнем веке.
Рис. 10. Контагиозный моллюск на лице Множественные узелки на нижнем веке.
к содержанию ↑
Контагиозный моллюск у ВИЧ-больных
Контагиозный моллюск у ВИЧ-инфицированных больных регистрируется в 5 — 18% случаев. Болезнь протекает более тяжело, чем у лиц с нормальной или незначительно сниженной работой иммунной системы.
Характерные высыпания в виде куполообразных узелков с пупкообразным вдавлением в центре часто регистрируются на коже лица и гениталиях. Они многочисленные (сотни элементов), быстрорастущие, значительно обезображивают лицо больного. Отмечается склонность к группировке и образованию гигантских конгломератов. У 5% больных сыпь появляется на веках.
Нередко заболевание проявляет резистентность к традиционной терапии. В ряде случаев на фоне лечения отмечается прогрессирование инфекционного процесса.
Для ВИЧ-инфицированных больных сопутствующие поверхностный кератит и фолликулярный конъюнктивит не характерны.
Болезнь необходимо дифференцировать с глубокими микозами, для чего следует проводить морфологическое исследование.
Лечение контагиозного моллюска у ВИЧ-больных должно проводиться на фоне антиретровирусной терапии.
Рис. 11. Контагиозный моллюск на лице у ВИЧ-инфицированных больных.
к содержанию ↑
Диагностика заболевания
Диагностика контагиозного моллюска основана на клинической картине заболевания, данных микроскопического и гистологического видов исследования, в спорных случаях показано исследование биопсийного материала. В некоторых лечебных учреждениях проводится ПЦР-диагностика.
Обычно диагноз устанавливается на основании клинической картины. Уточняется диагноз применением микроскопического исследования. Исследованию под микроскопом подлежит отделяемое из узелка (роговые массы) с последующей окраской по Граму. При микроскопировании выявляются моллюсковые тела — эозинофильные цитоплазматические включения, лежащие вне клеток или в цитоплазме рогового или зернистого слоев кожи, содержащие огромное количество вирионов.
Рис. 12. На фото элемент сыпи (узелок) при заболевании.
Рис. 13. Моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).
Рис. 14. Поксвирусы. Вид в электронный микроскоп.
к содержанию ↑
Дифференциальная диагностика
Контагиозный моллюск следует отличать от плоских бородавок, акрохордонов, кератоакантомы, пиогенной гранулемы, эпителиомы, гиперплазии сальных желез, дерматофибромы, доброкачественного плоскоклеточного кератоза, остроконечной папиломы. У ВИЧ-инфицированных больных заболевание следует отличать от глубоких микозов — криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиоидоза и пенициллиноза.
Рис. 15. При передаче инфекции во время половых актов узелки образуются на коже живота, половых органах, аноректальной области и внутренней поверхности бедер.
к содержанию ↑
Лечение контагиозного моллюска
У больных с нормально функционирующей иммунной системой очаги поражения разрешаются самостоятельно в течение 1,5 — 3 месяцев. В случае постоянного переноса инфекции на другие участки сыпь появляется вновь и вновь. Общая продолжительность заболевания в этом случае составляет 6 — 9 мес. У лиц с иммунодефицитом болезнь проявляет резистентность к лечению и протекает около года.
Лечение контагиозного моллюска проводится с целью предотвращения самозаражения и включает в себя следующие методики:
- Выдавливание пинцетом является наиболее эффективной методикой лечения заболевания. После выдавливания кожа обрабатывается 5% спиртовым раствором йода.
- Прижигание очага поражения с помощью фенола, которым смачивают конец тонкой деревянной палочки.
- Удаление отдельных очагов с помощью кюретки (коретаж) предполагает поверхностное выскабливание творожистого стержня. После проведения процедуры узелок смазывается раствором азотистого серебра, 5% спиртовым раствором йода или 3 — 5% раствором марганцовокислого калия.
- Криотерапия (использование спрея жидкого азота) эффективна. Используется до исчезновения узелков с интервалом в 2 — 4 недели.
- Электрокоагуляция применяется при множественных высыпаниях и наличии крупных элементов, не поддающихся криотерапии. Процедура проводится с применением местного обезболивания. Очень крупные очаги удаляются в несколько приемов.
- Наложение на участки пораженной кожи пластыря Кантаридин на 1 — 3 суток или использование трихлоруксусной кислоты. Пластырь обладает кожно-нарывным действием, трихлоруксусная кислота применяется с целью пилинга.
- Апликация подофиллотоксина или ароматических ретиноидов — 0,025% геля или 0,1% крема Третиноина.
- Лечение лазером применяется при множественных высыпаниях и наличии крупных элементов, не поддающихся криотерапии. Является наиболее безопасным и «цивилизованным» методом лечения контагиозного моллюска. На курс лечения требуется применение нескольких сеансов.
- При распространенных формах заболевания назначаются противовирусные препараты.
При множественных поражениях и резистентности к проводимой терапии следует исключить у больного заболевания, протекающие на фоне иммуносупрессии: ВИЧ/СПИД, саркоидоз, системные заболевания и болезни передающиеся половым путем.
Рис. 16. Контагиозный моллюск у женщин.
Рекомендации больному
- Очаги поражения не следует расчесывать.
- В период лечения больному следует часто и тщательно мыть руки, запрещается купание.
- Больным не следует посещать плавательные бассейны и общественные бани.
- ВИЧ-инфицированным во избежании распространения инфекции на лице не следует бриться.
- Следует кипятить постельное белье и в последующем проглаживать его горячим утюгом.
- Пораженные участки кожи необходимо обрабатывать антисептиками и противовирусными препаратами.
- При выявлении заболевания глаз незамедлительно следует обратиться к врачу офтальмологу.
- При присоединении вторичной инфекции применяются антибактериальные препараты.
Рис. 17. Сыпь при контагиозном моллюске на конечностях и ягодице.
Статьи раздела “Контагиозный моллюск”
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!